神经内科概念汇总.doc
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神经内科重点总结神经内科是医学领域的一个重要分支,主要研究和治疗与神经系统相关的疾病和症状。
在日常临床实践中,神经内科涉及到诊断、治疗以及预防神经系统疾病的方方面面。
本文将对神经内科的一些重点进行总结,并讨论一些常见的神经内科疾病。
一、神经内科的重要内容1. 神经解剖学神经解剖学是神经内科的基础内容之一,它研究神经系统的结构和组织。
了解神经解剖学对于准确诊断和治疗神经内科疾病至关重要。
此外,神经解剖学还包括对神经内科疾病的病因和发病机制的理解。
2. 神经系统疾病的诊断神经内科的重点之一是准确诊断神经系统疾病。
对于不同类型的神经系统疾病,通常需要进行详细的病史记录、体格检查和相关的实验室检查,例如神经电生理学检查、脑电图、磁共振成像等。
通过这些检查手段,医生可以辅助判断疾病的类型和严重程度,从而制定合理的治疗方案。
3. 神经内科疾病治疗神经内科的治疗方法多种多样,根据不同的疾病类型和病情严重程度,可以采用药物治疗、物理治疗、手术治疗等不同的治疗手段。
其中,药物治疗是神经内科主要的治疗方法之一,常用药物包括抗癫痫药物、镇静药物、抗抑郁药物等。
此外,针灸、保健按摩等物理治疗方法也在一些神经内科疾病的治疗中发挥重要作用。
4. 神经内科疾病的预防预防是神经内科工作的重要组成部分。
通过合理的生活习惯和健康管理,可以降低神经内科疾病的发生风险。
例如,保持良好的饮食习惯、适量运动、避免精神压力过大等,都有助于预防一些神经内科疾病的发生。
二、常见神经内科疾病1. 脑卒中脑卒中是指突发性脑血管疾病,通常由于脑血管的阻塞或破裂导致脑部血液供应中断,并引发神经功能障碍。
脑卒中是神经内科的常见疾病之一,严重程度高,治疗和护理过程中需要细致而周到的关怀。
2. 癫痫癫痫是一种反复发作性的脑部功能障碍疾病,其特点是突发性的抽搐、意识障碍和其他神经症状。
对于癫痫患者,神经内科医生需要进行详细的病史采集和体格检查,以确定癫痫的类型,并制定个性化的药物治疗方案。
神经内科知识点总结神经内科是研究神经系统疾病的学科。
它关注的是中枢神经系统、周围神经系统以及自主神经系统的解剖、生理与病理。
本文将就神经内科的一些知识点进行总结。
一、神经解剖学神经系统可以被分为中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包含大脑、小脑和脊髓,而周围神经系统包括脑神经以及脊髓神经。
中枢神经系统的各部分具有不同的功能。
脑干是连接脑和脊髓的主要桥梁,包括中脑、桥脑和延髓。
同时,脑干还负责自主神经系统的调节。
大脑分为大脑皮质和基底节。
大脑皮质是感觉、运动和智力的中心,而基底节则控制运动。
小脑是姿势的中心,也控制平衡和协调。
周围神经系统包括脑神经和脊髓神经。
脑神经控制颅内器官和头部周围肌肉,而脊髓神经则支配身体各部分的肌肉和皮肤。
二、神经病理学神经病变可以被分为两大类:中枢神经系统病变和周围神经系统病变。
中枢神经系统病变包括脑部和脊髓的病变,而周围神经系统病变则包括神经以及肌肉的病变。
中枢神经系统病变的常见病因包括缺血性和出血性脑卒中、颅脑外伤、炎症性脑病和肿瘤等。
周围神经系统病变的常见病因包括神经根炎、周围神经炎、运动神经元疾病和遗传性神经病变等。
神经病理学的诊断主要依赖于神经系统检查和神经影像学检查。
神经系统检查可以包括神经系统功能评估和神经系统体征变化等方面。
神经影像学检查包括CT和MRI,其中MRI是诊断神经病变的有力工具。
三、常见神经系统疾病1.脑卒中脑卒中是指由血管缺血或出血导致的大脑功能障碍。
患者常表现为肢体麻木、言语障碍、偏瘫等症状。
脑卒中的治疗主要包括早期诊断和治疗、改变生活方式和预防复发。
2.帕金森病帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其主要症状是运动障碍。
患者常表现为肢体僵硬、震颤、运动缓慢等症状。
目前的治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。
3.癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病,其主要症状是反复发作的脑部电活动异常所致的短暂意识障碍。
癫痫的治疗主要包括抗癫痫药物治疗、外科手术以及神经刺激治疗。
神经内科总结
神经内科(Neurology)是一门研究神经系统疾病的学科,主要负责诊断和治疗与神经系统相关的疾病,包括脑、脊髓、周围神经、自主神经以及神经肌肉的疾病。
神经内科所研究的疾病包括但不限于以下几个方面:
1.脑血管疾病:脑卒中、脑炎、脑出血等;
2.神经系统感染:脑膜炎、脑炎、脊髓炎等;
3.癫痫:癫痫发作、癫痫持续状态等;
4.神经退行性疾病:帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化症等;
5.神经肌肉疾病:肌无力、肌营养不良等;
6.自主神经功能障碍:自主神经功能失调综合征等。
神经内科的诊断一般包括以下几个步骤:
1.病史询问:详细了解患者的病史、症状出现的时间、发展情况等;
2.体格检查:对患者的神经系统进行全面检查,包括脑神经、感觉、运动、反射等方面;
3.辅助检查:包括血液检查、脑电图、神经影像学等方法来进一步确定病情。
在治疗方面,神经内科主要采取药物治疗、康复训练和手术治疗等方法。
药物治疗是最常用的方法,常用的药物包括抗癫痫药、抗帕金森药物、抗癫痫药、抗炎药等。
康复训练是对患者进行功能训练,帮助患者恢复日常生活功能。
对于某些需要手术治疗的疾病,神经内科可以进行相关手术操作。
神经内科的发展前景非常广阔,随着人们对神经系统疾病认识的不断深入,神经内科的诊断和治疗水平也在不断提高。
未来,神经内科有望发展出更多有效的治疗方法,提高患者的生活质量。
总的来说,神经内科是一门研究和治疗神经系统疾病的学科,通过病史询问、体格检查和辅助检查等方法来诊断病情,采取药物治疗、康复训练和手术治疗等方法来治疗疾病。
神经内科在神经系统疾病的治疗上取得了显著的成绩,并且未来的发展前景非常广阔。
神经内科医学小知识整理
1.神经内科是研究神经系统疾病的分支学科,包括脑、脊髓、周围神经和肌肉疾病等。
2. 常见的神经系统疾病包括中风、癫痫、帕金森病、多发性硬化症、脑膜瘤、肌无力等。
3. 中风是由于脑血管破裂或阻塞导致脑部缺氧、神经细胞死亡而引起的疾病,常见症状包括一侧肢体无力、语言障碍等。
4. 癫痫是由于脑神经元异常放电引起的一类疾病,常见症状包括意识障碍、肢体抽搐等。
5. 帕金森病是一种逐渐发展的神经退行性疾病,主要症状包括肢体僵硬、震颤、运动迟缓等。
6. 多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,常见症状包括视力下降、肢体麻木无力等。
7. 肌无力是一种神经肌肉传导障碍导致的疾病,主要症状包括肢体无力、疲劳等。
8. 神经内科的诊断主要依靠病史、体格检查和神经影像学等辅助检查,如脑电图、核磁共振等。
9. 神经内科的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,需根据不同疾病选择合适的治疗方法。
10. 神经内科疾病的预防主要包括保持健康生活方式、预防脑卒中、避免脑外伤等措施。
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1. 杂● 三个引起呼吸肌麻痹的疾病诊断要点格林巴利综合征,急性脊髓炎,重症肌无力。
余略。
一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫病。
多在成年早期发病,女性多于男性,大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍,多次缓解复发,病情每况愈下。
A chronic disease that affects the central nervous system. It is probably an autoimmune disease, which the body incorrectly directs antibodies and white blood cells against proteins in the myelin sheath in white matter, causing inflammation and injury to the sheath and ultimately to the nerves that it surrounds.1视力障碍(最常见、首发症状。
急起单眼视力下降,常伴眼球疼痛),2肢体无力(不对称瘫痪最常见),3感觉异常,4共济失调(Charcot 三主征:眼球震颤,意向性震颤,吟诗样语言),5自主神经功能障碍,6精神症状,认知功能障碍,7发作性症状,8可伴其他多种自身免疫性疾病。
● 脑脊液IgG 指数反映IgG 鞘内合成的定量检测指标,多发性硬化患者的阳性率70~75%。
上限值是0.7,超过则提示IgG 鞘内合成增加。
◆ 偏头痛一组反复发作的头痛疾病,呈一侧或搏动性疼痛,常伴恶心和呕吐,少数典型病例发作前有视觉、感觉和运动障碍灯先兆,可有家族史。
偏头痛的发作与理化、精神、体内激素等多种因素有关。
Migraine is a benign recurring throbbing headache, recurring neurologic dysfunction, or both. Nausea, Vomiting, Diarrhea, Sweating, Cold hands, Sensitivity to light, Sensitivity to sound, Scalp tenderness, Pale color, Pulsing temple, Pressure pain. ● ☆☆偏头痛的典型临床表现① 反复发作的搏动性头痛,多呈单侧分布,疼痛中度或重度;②常伴恶心呕吐;③日常活动会加重头痛;④可有畏光、畏声。
1、脑梗死的定义脑梗死是脑部血液供应障碍缺血、缺氧,引起的局限性脑组织病变,表现为缺血性坏死及脑软化.2、脑血管疾病的病因1)血管壁病变:高血压性动脉粥样硬化最常见;2)心脏病和血流动力学改变:高血压、低血压、心律失常特别是房颤。
3)血液成份和血液流变学改变:高脂血症、凝血机制异常。
4)其他病因:异常栓子,脑血管受压、外伤、痉挛等部分病因不明。
3、脑血管疾病的诱因:1)高血压2)心脏病3)糖尿病4)血脂异常5) 吸烟、酗酒6)颈动脉狭窄7)TIA 8)年龄、性别4、脑梗死的临床表现(一)临床表现特点1.常在安静、休息状态下发病。
部分病人有TIA病史。
2.发展缓慢,1-3天达到高峰。
3.多数病人意识清楚、生命体征平稳、颅高压情况比较少见。
(二)神经系统表现1.大脑中动脉闭塞症状:主要影响内囊区供血,导致“三偏征”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。
2.颈内动脉闭塞症状:大脑中动脉闭塞症状,病灶侧单眼一过性黑矇,颈动脉搏动减弱等。
3.椎一基底动脉闭塞症状:交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、复视、眼肌麻痹、眼球震颤、构音障碍、吞咽困难、眩晕、呕吐、共济失调。
5、脑梗死急性期治疗原则1)超早期溶栓治疗:尿激酶、链激酶2)抗凝治疗:巴曲酶、低分子肝素、华法林等。
3)抗血小板聚集:氯吡格雷、阿斯匹林等。
4)脱水降颅压:大面积脑梗死患者,可用20%甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白。
脑水肿高峰期为发病后48h~5d;5) 脑保护治疗:清除氧自由基剂(依达拉奉)、亚低温。
6) 控制血压、血管扩张剂:一般不急于用降压药物,当血压高于200/120mmHg,可适当降压,使血压维持在185/105mmHg左右。
7) 活血化淤:丹参、葛根素、苦碟子、灯盏细辛、疏血通等。
8) 神经细胞营养剂:神经节苷脂、弥可保。
9) 外科治疗、高压氧舱治疗等。
6、脑梗死的并发症:1)中枢衰竭及脑疝2)呼吸道并发症:肺部感染3)胃肠道并发症:应激性溃疡及消化道出血4) 水电解质紊乱及肾损害5) 出血或再梗死7、脑梗塞的观察要点及脑疝的先兆症状是什么?答:观察要点:(1)、意识、瞳孔、T、P、R、BP、血糖、肢体活动情况。
神经内科基础知识总结神经内科是研究并治疗神经系统疾病的医学领域。
随着现代生活方式的改变和人口老龄化的趋势,神经内科疾病的发病率也在不断增加。
对于医生来说,掌握神经内科的基础知识是非常重要的。
本文将对神经内科的一些基础知识进行总结,帮助读者更好地了解和应对相关疾病。
1. 神经系统结构:神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。
中枢神经系统包括大脑和脊髓,负责接收和处理信息。
周围神经系统由神经树突、神经轴突和神经节组成,负责传递信息和控制各个器官的功能。
2. 神经内科疾病分类:神经内科疾病可以分为三大类:神经系统炎症性疾病、神经系统循环障碍和神经系统器质性疾病。
- 神经系统炎症性疾病:如脑炎、脑膜炎和多发性硬化症等。
这些疾病的特点是神经系统的免疫反应异常,导致神经细胞受损。
- 神经系统循环障碍:如脑血管疾病、脑血栓和脑出血等。
这些疾病主要是由于血液供应中断或异常,导致神经细胞缺氧和死亡。
- 神经系统器质性疾病:如帕金森病、阿尔茨海默病和癫痫等。
这些疾病通常由于神经细胞的变性或脑区域功能异常引起。
3. 神经系统常见疾病:- 帕金森病:帕金森病是一种进行性退行性神经系统疾病,其主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬和运动不协调。
这是由于脑中黑质的多巴胺生成减少所致。
- 脑卒中:脑卒中指脑血液供应受阻或中断,导致脑组织缺血和坏死。
脑卒中的常见症状包括偏瘫、言语障碍和认知功能损害等。
- 癫痫:癫痫是一种反复发作的神经系统疾病,其主要症状为意识丧失、肌肉抽搐和意识丧失。
癫痫的发作可以由遗传、颅脑外伤或脑血管病变等多种原因引起。
- 阿尔茨海默病:阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病,其特征是记忆力下降和认知功能障碍。
阿尔茨海默病的原因尚不清楚,但遗传、年龄和环境因素可能都起到作用。
4. 神经内科的诊断和治疗:神经内科的诊断通常通过详细了解病史、神经系统检查和相关实验室检查来确定。
常用的实验室检查包括脑电图、神经影像学和脑脊液检查等。
神经内科基础知识总结1、最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症(ALS)。
2、最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。
3、卒中最重要而且可以掌握的危急因素是高血压,吸烟,心脏病,高血脂和高同型半胱氨酸血症。
4、卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。
5、卒中的临床特征、病原学和治疗的不同,取决于它是涉及前循环(颈动脉)还是后循环(椎基底动脉)。
6、足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。
7、自主神经系统功能不全的主要病症包括体位性低血压,肠和膀胱功能障碍,阳痿,出汗特别等。
8、精确的癫痫分类指导适宜的抗癫痫治疗。
9、蛛网膜下腔出血的最重要的并发症是再出血,血管痉挛缺血,脑积水,癫痫,以及抗利尿激素分泌(ADH)综合征。
10、四周神经病变最常常被无视的缘由是遗传。
11、四周神经病变最常见的缘由是糖尿病和酗酒。
12、四周神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丢失和痛苦。
13、重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反响(疲惫)。
14、治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。
15、正常成人脑电图(eeG),闭眼放松时,特点是9-11次/分的大脑枕叶活动,即所谓的阿尔法节律。
16、在肌电图中,神经疾病显示了局部和削减的肌肉收缩,但为延长而大的单位。
并可能伴有纤颤和束颤。
17、在肌电图中,肌肉疾病显示了全部肌肉的完全收缩,但为短而小的单位。
18、在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,局部偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损。
19、晕厥很少是神经科的问题;意识丢失通常是由心血管疾病造成的。
20、预防卒中最好的方法是掌握危急因素。
21、有脑卒病症的患者颈内动脉狭窄超过70%时,手术治疗效果优于药物治疗。
22、由于小脑传导通路中的“双重穿插”,小脑半球病变表现为同侧运动的障碍。
23、用药得当时,组织型纤溶酶原激活剂(tPA)用于治疗急性缺血性卒中是有益的。
24、一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质特别造成的:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。
神经内科知识点神经内科是一门研究神经系统疾病的专科学科,涵盖了与神经系统相关的疾病的诊断和治疗。
本文将介绍一些常见的神经内科知识点,帮助读者了解和认识这一领域。
神经内科主要关注以下几个方面:1.脑血管疾病:脑血管疾病是指引起脑血管内循环障碍的各种疾病,如脑梗死、脑出血等。
脑梗死是由于血管阻塞导致脑部供血不足,而脑出血则是由于血管破裂导致脑部出血。
这些疾病常常表现为昏迷、偏瘫、语言障碍等,需要及时的诊断和治疗。
2.癫痫病:癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要特征是反复发作的不自主运动和意识障碍。
癫痫的发作可以分为部分性发作和全面发作,部分性发作仅累及特定部位的神经元,而全面发作则会累及整个大脑。
治疗癫痫通常采用抗癫痫药物,但对于某些难治性癫痫病例,手术治疗也可能成为一种选择。
3.帕金森病:帕金森病是一种进展性神经系统疾病,其主要特征是肌肉僵直、运动迟缓以及震颤。
该病一般在中老年人中较为常见,其发展方式通常缓慢而逐渐。
目前,尚无治愈帕金森病的方法,但药物治疗和物理治疗可以帮助缓解症状。
4.多发性硬化症:多发性硬化症是一种慢性的自身免疫性疾病,其主要症状是神经病变。
多发性硬化症的症状和治疗方法因人而异,一些患者可能会出现疲倦、感觉丧失、协调障碍等症状,而其他人则可能会出现听力问题,视觉障碍等。
5.脑膜炎:脑膜炎是脑脊髓膜的炎症性疾病,其中最常见的是细菌性脑膜炎。
该疾病通常由细菌感染引起,如脑膜炎球菌、链球菌等。
脑膜炎的症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心等,病情严重时还可能导致昏迷和死亡。
治疗脑膜炎通常需要使用抗生素等药物,及时治疗可以显著提高患者的生存率。
除了上述疾病外,神经内科还研究其他与神经系统相关的疾病,如脊髓损伤、周围神经病、神经肌肉疾病等。
这些疾病涉及到神经系统各个组织和神经元的功能异常,需要特殊的诊断和治疗。
神经内科的诊断和治疗通常需要多学科的合作,包括临床神经学家、神经外科医生、康复医师等。
神经内科概念汇总1. consciousness意识,指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统对内,外环境刺激做出应答反应的能力,或机体对自身及周围环境的感知和理解能力.2. disorders of consciousness意识障碍,包括意识水平受损以及意识水平正常而意识内容改变认知功能.3. Hunt综合征膝状神经节病变,带状疱疹病毒感染一侧面N麻痹,患侧乳突部疼痛,耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜疱疹.4. diplopia复视,当眼肌麻痹时,由于物体不能投射到两眼对应点上,就会出现重影双影,称为复视.5. Horner 综合征瞳孔缩小,一侧瞳孔缩小多见于霍纳Horner综合征,表现为同侧瞳孔缩小,眼球内陷眼眶肌麻痹,眼裂变小睑板肌麻痹及同侧面部出汗减少,见于颈上交感神经径路的损害.6. Gersmann综合征表现双侧手指失,肢体左右失定向,失写和失真.见于优势半球顶叶角病变.7. one and a half syndrome桥脑尾端被盖部病变侵犯PPRF,引起向病灶凝视麻痹同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收,若同时累及对侧已交叉MLF上行纤维,使同侧也不能内收,仅对侧可以外展8. intelligence disorders智能障碍,是一组临床综合征,为记忆,认知,语言,视空间功能和人格等至少3项受损,可由神经系统疾病,精神疾病和躯体疾病等引起.9. visual field defects视野缺损,是指视神经病变引起单眼全盲,视交叉及其后视径路病变导致偏盲.10. Argyll-Robertson阿罗瞳孔,为光反射丧失,调节反射存在,常见于神经梅毒,这是由于光反射径路在中脑顶盖前区受损.11. Foster_kennedy综合征,额叶底部肿瘤引起同侧原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿,可伴同侧嗅觉丧失. 12. internuclear ophthalmoplegia核间性眼肌麻痹,是眼球协同运动中枢桥脑旁正中网状结构PPRF与其联系纤维内侧纵束病变所致MLF连接一侧动眼N内直肌与对侧外展N核,使眼时水平同向运动.病变引起眼球协同运动障碍,年轻人或双侧病变常为多发性硬化,年老患者或单侧病变多为腔隙性梗死. 13. tinnitus耳鸣,无外界刺激是患者主观听到持续性声响,是听感受器和传导径跑病理性刺激所致,低音性耳鸣为传导径跑病变,高音性耳鸣提示感音器病变. 14. Locked in syndrome闭锁综合征,双侧脑桥基底部损害,出现双侧皮质脊髓素和支配三叉N以下的皮质脑干素受损害而表现为双侧中枢性瘫痪,感觉和意识正常,只能以眨眼或眼球垂直性运动示意. 15. decorticate syndrome去皮质综合征皮质损害较广泛的缺氧性脑病、脑炎、外伤等在恢复过程中皮质下中枢及脑干因受损较轻而先恢复,而皮质因受损重而仍处于抑制状态,称为去皮质综合征。
病人能无意识地睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔光反射、角膜反射恢复,四肢肌张力高,病理反射阳性。
吸吮反射,强握反射、强直性颈反射均可出现,甚至喂食也可引起无意识的吞咽,但无自发动作,对外界刺激不能产生有意识的反应,大小便失禁,存在睡眠觉醒周期。
身体姿势为上肢屈曲,下肢伸性强直,称去皮质强直。
而去脑强直则为四肢均伸性强直,是为两者的区别。
16. akinetic mutism无动性缄默,又称睁眼昏迷。
病变在脑干上部和丘脑的网状激活系统,大脑半球及其传出通路则无病变。
病人能无目的地注视检查者及周围的,似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动。
检查时见肌肉松驰,无锥体束征,大小便失禁,但存在觉醒-睡眠周期。
17. 持续性植物状态大片脑损害后仅保存间脑和脑干功能的意识障碍称之为植物状态(vegetative state。
患者保存完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动。
****151617醒状昏迷coma vigil 18. aphasia失语症指神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质言语功能区发生的病变而使说话、听话、阅读和书写能力残缺或丧失。
19. apraxia失用症又称为运用不能症,指大脑局部损害致大脑高级功能障碍而产生的症状,是一种后天已经掌握的技能的运用障碍,主要见于左侧顶叶缘上回、胼胝体和额叶病变。
20. agnosia失认症是指大脑局部损害所致的一种后天性认识障碍。
21. disturbance of body-image体像障碍是指对本人自体结构的认识发生障碍,包括自体空间失认或人体自身的失认,本质上是一种综合的、复杂的失认症,见于非优势侧(右侧)顶叶病变。
22. dysarthria构音障碍,纯口语语音障碍,患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力,听理解,阅读和书写正常,只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调,使言语形成障碍,表现发音困难,语音不清,音调及语速异常等. 23. macular sparing黄斑回避,视中枢病变中心视野常保留,势力可大致正常,可能由于黄斑区纤维投射至双侧枕叶视皮质。
24. cortical blindness 皮质盲,双侧视中枢病变导致的视力障碍。
25. hyperacusis听觉过敏,指听觉的病理性增强,听到的声音较实际的强,常见于面神经麻痹引起的镫骨肌瘫痪,微弱的声波使鼓膜振动增强,导致内淋巴强烈震荡所致。
26. oculogyric crisis动眼危象,上丘刺激性病变出现双眼发作性转向上方,鉴于脑炎后帕金森综合征、服用酚噻嗪等。
27. vertigo眩晕,对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转,升降和倾斜等. 28. dizziness头晕,表现头重脚轻、站立或行走不稳,无自身或外界物体运动或旋转感。
29. pseudobulbar palsy假性球麻痹,咽部感觉及咽反射存在,无舌肌萎缩和震颤,常有下颌反射,掌颏反射亢进和强哭,强笑等,为双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致,常见病因是脑血管疾病,以及炎症,脱髓鞘病和变性病. 30. syncope晕厥,是大脑半球或脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征. 31. seizure癫痫发作,是脑神经元过度异常同步放电导致短暂的神经功能异常. 32. sense感觉,是各种形式刺激作用于感受器在人脑中的反映.33. hyperesthesia感觉过敏,指轻微刺激引起强烈感觉. 34. dysesthesia感觉倒错,非疼痛性刺激引起疼痛. 35. hyperpathia 感觉过度,感觉刺激阈增高,不立即产生疼痛,达到阈值时可产生一种定位不明确的强烈不适感,持续一段时间才消失. 36. paresthesia感觉异常,在无外界刺激情况下出现异常自发性感觉. 37. local pain局部疼痛,疼痛的部位和局部病变部位相一致,系病变部位的局限性疼痛。
38. radiating pain神经干、神经根及中枢神经系统刺激性病变时,疼痛由局部扩展到受累感觉神经支配区。
39. spreading pain扩散性疼痛,疼痛由一个神经分支扩散到另一个分支。
40. referred pain牵涉性疼痛,由于内脏与皮肤传入纤维都汇聚到脊髓后角神经元,内脏病变疼痛可扩散到相应体表节段。
41. anesthesia or hypesthesia感觉缺失或感觉减退,指在意识清楚时对刺激不发生感觉反应或反应减弱。
42. paralysis瘫痪,是上下运动神经元、周围神经及肌肉病变导致骨骼肌随意运动功能减低或丧失。
43. Jackson癫痫运动区皮质的刺激性病变引起对侧肢体局限性阵发性抽搐,严重者可按运动皮质代表区的排列顺序进行扩散. 44. weber syndrome大脑脚底综合征,多为供应中脑的基底A穿通支闭塞引起,表现为病侧动眼N麻痹,对侧面神经舌下神经及肢体上运动神经元瘫. 45. Brow-sequard syndrome脊髓半切综合征,主要特点是病变节段以下同侧上运动N元性瘫,深感觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留. 46. Millard_Gubler syndrome脑桥外侧综合征,多为供应小脑下前A闭塞所致,表现为病侧外展N和面N周围性麻痹,对侧肢体上运动神经元瘫、舌下神经瘫,为脑桥基底部外侧病损. 47. Foville syndrome脑桥内侧综合征,多由脑桥旁中央央动脉闭塞引起的,病侧凝视麻痹、外展神经瘫,周围性面瘫,对侧偏瘫. 48. Jackson 综合征病灶侧周围神经性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩),对侧偏瘫,延髓前部橄榄体内侧病损,多因脊髓前动脉闭塞所致。
49. muscular atrophy肌萎缩,是肌营养不良导致骨髓容积缩小,肌纤维数目减小,为下运动N元病变或肌肉疾病所致.50. involuntary movements不自主运动,是患者意识清醒时出现不能控制的骨髓肌不正常运动,表现形式多样, 一般在情绪激动时加重,睡眠时停止,为锥体外系病变所致. 51. static tremor静止性震颤,是主动肌与抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率46次/s,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失. 52. rigidity 肌强直,伸肌与屈肌张力均增高, 向各方向被动运动遇到的阻力相同. 53. dystonia 肌张力障碍,是肌肉异常收缩导致缓慢扭转样不自主运动或姿势异常,表现躯干和肢体近端扭转痉挛. 54. athetosis手足徐动症或称指划动作,易变性痉挛,多见于上肢远端的肌张力异常增高或降低,指手指及腕部间歇,缓慢交替性伸屈动作,为扭曲,蠕动样伸屈运动.表现各种奇异姿态.足部为足跖屈,拇指背屈。
面部表现为间歇性张口,咀嚼,伸舌,或发音不清和出现鬼脸。
本症见于新生儿窒息,核黄疸,肝豆状核变性,脑性瘫痪等。
55. tics抽动症为刻板、无意义的单个或多个肌肉快速收缩动作。
56. Gilles de la Tourette syndrome抽动-秽语综合征,见于儿童,表现为面、颈、肩等多处的不自主肌痉挛,常有呼吸发音的抽动症,还可伴有行为异常如骂秽语或重复他人语言等。
57. dystonia muscuiorum deformans 变形性肌张力障碍,又称扭转痉挛(torsion spasm其临床特征同手足徐动症,表现为环绕肢体或躯干长轴的缓慢不规则的扭转或旋转性不自主运动。
58. spinal shock脊髓休克,表现操作表面以下显弛缓性瘫痪肌张力低下,腱反射消失,病理征不能引出和尿潴留等.断联休克59. cerebellar ataxia小脑性共济失调,表现随意运动的速度,节律,幅度和力量的不规律,即协调运动障碍,还可伴有肌张力减低,眼球运动障碍及言语障碍. 60. crossed paralysis交叉性瘫痪.病灶同侧脑N瘫,对侧肢体瘫及病变水平以下脑N 上运动N元瘫. 61. ataxia共济失调,是小脑、本体感觉及前庭功能障碍导致运动笨拙和不协调,累及四肢、躯干及咽喉肌可引起姿势、步态和言语障碍。