郝万山伤寒讲稿学习心得

郝万山讲伤寒论大家好，我们上课。

上节课我们谈了太阳病的提纲，谈了太阳病分类提纲的太阳中风证。

那么“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，我们把它作为整个太阳病的提纲，因为这三个症状同时出现，它提示了太阳肌表受邪所表现的临床特征，它提示了太阳病主要是表证，所以我们把它作为太阳病的提纲。

以后只要见到“太阳病”这三个字，它都应该包括脉浮，头项强痛和恶寒这三个临床症状。

由于人体的体质有不同，也由于感受邪气的性质有差异，所以对于太阳病来说就可能出现了不同的类型。

我们上次课谈到了太阳病发热、汗出、恶风、脉缓者名为中风，我们分析了它的每一个症状的病机，最后得出的结论是：太阳中风证的病因、病机是风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。

我们今天接着讲太阳病的分类的第二个证候－太阳伤寒。

原文第3条：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者名为伤寒。

”太阳伤寒是寒邪伤表阳的证候。

寒是阴邪，它最容易伤阳气，所以寒伤阳气伤得最重，肌表阳气――太阳的阳气被伤，温煦失司，所以恶寒这个症状必然最先出现，而且也最重，所以原文说“或已发热，或未发热，必恶寒”，强调了恶寒这个症状先出现。

那么什么叫“或已发热，或未发热”？就是有的病人，“或”就是“有的”，有的病人找你看病的时候，已经出现了发热，有的病人找你看病的时候，还没有出现发热，这是怎么回事儿？这是因为太阳伤寒的发热是寒邪闭郁阳气，阳气郁积到一定程度之后才能够表现为发热。

它不像中风，中风呢，风为阳邪，善行而数变，风邪伤卫阳，很快就引发卫阳出现了一种病理性的亢奋，这就像我们洗热水澡、温水澡，一洗我们身上就暖和了，你要洗冷水澡时候，常常赶紧冲啊，冲完了之后把身上擦了一大遍，过了一会儿才觉得身上暖和。

所以太阳伤寒寒邪伤表以后，阳气郁积到一定程度后才可以表现为发热，因此这个发热出现的时间有的人就早一些，有的人就晚一些。

但是对于太阳伤寒证来说，迟早是要出现发热的。

如果自始至终这个病就不出现发热的话，那就不能够诊断为太阳伤寒，那就要考虑这可能是少阴伤寒。

郝万山讲伤寒论珍藏版郝万山讲《伤寒论》珍藏版伤寒论作为中医经典之一，有着重要的地位和影响力。

而近日，郝万山教授所讲授的《伤寒论》珍藏版备受瞩目。

这让我不禁想起了自己对于中医学习的经历和领悟。

下面，我将从几个方面来探讨郝万山讲《伤寒论》珍藏版的意义和价值。

首先，郝万山教授作为中医药学的权威人物之一，其对于《伤寒论》的讲解具有重要的学术价值。

郝教授凭借多年的临床经验和学术研究，对于《伤寒论》中的理论和实践进行了深入的解读。

他将自己的理解和心得融入其中，使得讲解更具深度和独到之处。

而这些讲解中所蕴含的学术思想和观点，对于广大中医爱好者和从业人员来说，无疑是宝贵的财富。

其次，郝万山讲《伤寒论》珍藏版的出现，对于加强中医学习和传承具有积极意义。

伤寒论作为中医学的重要经典，对于学习者来说是必不可少的课本之一。

然而，由于其内容繁杂，难以掌握和理解，许多人在学习过程中会遇到各种困难。

而郝教授的讲解不仅为学习者提供了重要的参考和指导，更为其解决了学习中的难题和困惑。

这将为中医学习者提供了更多的学习资源和途径，加强了学习的深度和广度，对于中医学的传承与发展起到了积极的促进作用。

再次，郝万山讲《伤寒论》珍藏版的出现，对于扩大中医的影响力具有重要意义。

中国是中医的发源地，而世界各地对于中医的认可和需求不断增加。

然而，中医所面临的挑战和困境也是不可忽视的。

一方面，中医在现代医学体系中的地位和认可度仍有待提高；另一方面，中医理论和实践的传承和发展也面临不小的困难。

而郝教授的讲解，不仅加强了中医学习和传承，更将中医的精髓和智慧传递给更多人。

这将有助于提升中医的声誉和影响力，让更多人认识和了解中医的价值所在。

最后，郝万山讲《伤寒论》珍藏版的出现，也是对中医文化的传承和弘扬。

中医作为中国传统文化的重要组成部分，拥有悠久的历史和深厚的内涵。

然而随着时代的变迁和社会的发展，中医文化也面临着日渐稀缺和遗失的危机。

而郝教授的讲解，不仅传承了中医的理论和实践经验，更将中医文化的精髓和智慧传递给后人。

郝万山：临床应用麻杏甘石汤的三点体会关键词：麻杏甘石汤麻杏甘石汤由麻黄、杏仁、甘草、石膏组方，是《伤寒论》经典方剂之一。

本文是伤寒大家郝万山老师在咳喘方面临床应用麻黄类方剂——麻杏甘石汤方的几点临床体会，希望能对正在学伤寒的各位有所帮助。

一、与表热证柯韵伯说麻杏甘石汤是“大青龙汤之变局，白虎汤之先着”（《伤寒附翼》卷上），这是很有见地的。

大青龙汤主药是麻黄与石膏相配，因其主治表寒里热证中的表寒重而里热轻者，所以麻黄用至六两，石膏仅用如鸡子大。

麻杏甘石汤主药也是麻黄与石膏相配，主治同为表寒里热证，但麻黄仅用四两，而石膏却增至半斤，由此可知其所主治的是表寒轻而里热重的表寒里热证。

这是两方同中有异之处。

至于白虎汤证，则纯属阳明里热之证，已无表证可言。

从麻黄汤证，到大青龙汤证，到麻杏甘石汤证，再到白虎汤证，是病邪由表入里，病性由寒化热，即从表寒到里热的一个逐渐发展变化的过程，其先后次序是十分清楚的。

柯氏的看法突出地说明了麻杏甘石汤证在这一变化过程中正处在表寒重而里热轻的大青龙汤证之后，和邪已完全化热入里的白虎汤证之先。

这样看待麻杏甘石汤，便于临床辨证使用。

二、与银翘散、白虎汤的异同《伤寒论》太阳病篇第6条说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。

”但有证而无方。

柯韵伯主张用麻杏甘石汤，这是值得商榷的。

吴鞠通的《温病条辨·上焦篇》说：“太阴风温、温热、温疫、冬温……但热不恶寒而渴者，辛凉平剂银翘散主之。

”其证与《伤寒论》第6条相对照，显然是一致的，并且补充了方治，即表热证应以银翘散辛凉清解。

银翘散中的主药金银花、连翘，既能清热解毒，又能向外散透；并配薄荷、荆芥穂、香豉之类，以增强其辛散解表之力，故为辛凉解表的良方。

此方配伍周密，临床使用时不要随便改动，对卫分表热证是有卓著疗效的。

近时一般常把板蓝根冲剂通用于感冒，认为感冒是病毒感染所致，治法必须清热解毒，这就完全脱离了中医理论的轨道。

板蓝根乃寒药，不仅不能向外透散，且其清热之力是向内的，故表热证不宜使用，而表寒证就更不可用了。

郝万山伤寒论70讲稿郝万山是中国现代著名中医学家，他的《伤寒论》是中医学中一部重要的经典著作。

这部书详细论述了伤寒病的病因、病机、诊断与治疗方法，对于中医学的发展起到了重要的推动作用。

下面是对郝万山的《伤寒论》的一些观点的总结和讨论。

1. 伤寒病的病因与病机伤寒病是一种由外邪入侵引起的传染性疾病。

根据郝万山的观点，伤寒病主要由外邪（如风寒、风热等）侵袭人体引起，同时还与人体的正气、卫气、营气、气血等方面的功能失调有关。

他强调了外邪与内因的相互作用，认为只有在人体的抵抗力下降时，外邪才能入侵体内引发疾病。

2. 伤寒病的诊断方法郝万山提出了一套独特的诊断方法，包括望、闻、问、切四诊法。

他强调了观察患者的面色、舌苔、脉搏等方面的变化，通过闻诊患者的声音、嗅觉等感觉来判断病情，通过询问患者的症状、病史等了解病情，最后通过切脉来判断病情的轻重和变化。

3. 伤寒病的治疗方法郝万山在《伤寒论》中提出了许多治疗伤寒病的方法。

他主张用药物治疗，根据患者的病情选择合适的药物进行治疗。

他还提出了温病辨治法，即根据不同的病情选择不同的治疗方法。

此外，他还强调了治疗过程中的饮食调理和心理疏导的重要性。

4. 伤寒病的预防措施郝万山提出了一些预防伤寒病的方法。

他强调了个人卫生的重要性，包括保持室内清洁、勤洗手、避免与患者接触等。

他还强调了饮食调理的重要性，推荐患者多吃易消化的食物，避免过度劳累和过度兴奋。

郝万山的《伤寒论》对于中医学的发展起到了重要的推动作用。

他通过详细的病因、病机、诊断与治疗方法的论述，为中医学的研究提供了重要的指导。

他的观点和方法在临床实践中得到了广泛的应用，对于治疗伤寒病和其他相关疾病具有重要的参考价值。

希望通过对郝万山的《伤寒论》的讨论，能够增加对于中医学的了解和认识，促进中医学的发展和应用。

《伤寒论》笔记张机，字仲景，东汉末年（公元150――219年，与其同时代的人物有曹操、刘备、华佗）南阳人（相当于现代河南南阳邓县张寨村，了解他的生平住址的为了解他的方言特征，进而了解其著作中字句的准确含义。

），他的著作《伤寒杂病论》最早记载了个体化治疗方案。

“君用思精而韵不高，后将为良医”这是当时的心理学家何顒评价“举孝廉，官至长沙太守”公元1589年在方有执的《伤寒论条辨》中才正式被称为“圣”汉代以前的医书分为医经和经方（包括医经7家：“黄帝内经、黄帝外经、扁鹊内经、扁鹊外经、白氏内经、白氏外经、白氏旁经”。

经方11家：“包括伊尹的《汤液经》）张仲景熔医经和经方相结合为一炉而于公元200年左右完成《伤寒杂病论》十六卷。

后其学生王叔和整理成10卷《伤寒论》共22篇，另其著作有《脉经》唐代孙思邈的《千金翼方》中未刊录《伤寒论》的内容，但在《千金要方》中有较完整的记述。

王焘的《外台秘要》记录了另一版本的《伤寒论》。

宋代成立了校正医书局，官员林忆、孙奇、高保衡校订了《伤寒论》，至此《伤寒论》有了较固定的版本。

但是现已绝版。

明代赵开美先后刊印了成无己的《伤寒论条辨》宋云公的《伤寒类证》《金匮要略》小字本《伤寒论》统称为《仲景全书》（又称《翻刻宋本伤寒论》现仅存5部。

刘渡舟、任应秋、钱超尘于1991年编注了《伤寒论校注》。

宋代同时还整理发行了《金匮玉函经》共8卷，是《伤寒论》的别本。

与《伤寒论》“同体而别名，条论于前，会方于后”《伤寒论》的内容和贡献伤寒的涵义：1广义：一切外感热病的总称。

2狭义：人体感受风寒邪气，感而即发的病证。

（寒泛指邪气，日本人中西惟中著的《伤寒之研究》中：“谓邪为寒，盖古义也”。

）《伤寒论》的内容:仰观天文，俯察地理，中知人事。

前4篇：“1辨脉；2平脉。

是《伤寒论》中脉学的精华。

3伤寒例篇是对外感热病的总论。

4痉湿暍是为了和后面的狭义伤寒相鉴别。

六经辨证篇10篇共398条。

112方可与不可篇8篇。

3《伤寒论》学习心得体会(通用5篇) 3《伤寒论》学习心得体会1冬天容易感冒，为什么?有的人感冒了，不吃药不挂吊瓶，过一段时间也就慢慢好了，而有的人吃药挂水，不小心还弄个肺炎出来，为什么现在医疗条件好了，反而白血病之类的器官病变性疾病反而比以前多了?我们小时候怎么没有打那么多针，吃那么多药反而体质比现在的孩子要好?……当时处在冬天，对感冒发生了兴趣，我在网上发现了张仲景的《伤寒论》，从对人体遭遇寒气开始，描绘了我们所说的“感冒”在人体内的.一步一步的变化，一直到有些人到了“病入膏肓”，书中所写的就是我想知道的，赶紧跑到新华书店去买，谁知道非常失望，我看到的《伤寒论》就是学生时代用的教科书，这不是我想要的，就象英文原著永远比中文译著更有魅力;老外看了翻译后的我们的古诗就象喝白开水一样，永远没有我们读古诗时所能体味的那种意境。

虽然我临时看不懂，但我也要看文言文的，时间长了我会知道的越来越多，我看了那些教科书倒是懂了，还不知道是不是正确的呢，谁知道翻译成白话文的那个人自己水平任何?终于在一次图书展览会上我找到了一套中医书籍，而且正好符合我的水平，有文言文原文，不但有注释，而且还有京城名医之后写的译文，我真是心里乐开了花，毫不犹豫地买了一套。

尽管有思想准备，我还是比较晕，看不懂原文且不说，看了译文我都晕晕乎乎，好在不要考试，我慢慢看，有精力看原文，没精力对照着看，要不干脆看译文。

时间过去了半年，一本书好歹看了一遍，但我好像什么收获都没有，不懂的东西太多了。

不过我还在看，同时通过其他方式，或者是中医名家的讲解，或者对一些我们见到病症的讨论，我发现我了解的东西越来越多了，同时我也发现了我的无知，因为一个好的中医应该是上知天文，下知地理，中知人事，我也从原来的碰到谁感冒了喜欢买弄一点医学知识到现在闭口不言。

用小侄女的话说，你们家净是些奇奇怪怪的东西，平时不常见到的书，别人不常常吃的东西。

但我相信，我们老祖宗几千年来流传下来的东西比美国200年左右的东西的含金量要高的多。

郝万山伤寒论讲稿引言郝万山是中国现代中医药界的杰出代表，伤寒论是他的代表作之一。

伤寒论是中国古代名医张仲景所著的一部医学著作，系统阐述了伤寒病的理论和治疗方法。

郝万山在深入研究伤寒论的基础上，结合自己多年的临床经验，对伤寒病的认识和治疗方法进行了进一步的讨论和总结。

伤寒论的背景和意义伤寒论是中国古代最重要的医学经典之一，被誉为中医学的圭臬。

它主要讨论了一种叫做伤寒的疾病，它是由暑气所致。

在伤寒论中，张仲景系统地阐述了伤寒的病因、发病机制、症状以及治疗方法。

其理论严密，治疗方法独到，为后世中医界的发展奠定了基础。

郝万山对伤寒论的研究和贡献郝万山在伤寒论的研究和实践中，勇于创新，提出了许多独特的见解和方法，丰富了伤寒论的内容。

他从中医经典的角度出发，对伤寒的病理进行了深入的分析，提出了“阳病论”、“阴阳虚实辨证论”等重要理论观点，为伤寒论的理论框架提供了新的思路。

同时，郝万山还加强了对症治疗的重视，注重辨证施治，提出了许多针对不同类型伤寒病的治疗方法，取得了显著的疗效。

郝万山对伤寒病的分类和诊断郝万山根据伤寒的不同病理变化，将其分为六个类型：阳明伤寒、少阳伤寒、太阳伤寒、太阴伤寒、厥阴伤寒和心包膜炎。

对于不同类型的伤寒病，郝万山提出了相应的诊断要点和治疗方案。

例如对于阳明伤寒，他强调了从舌苔、脉象、大便等方面综合分析疾病的特点，确定相应的治疗方法。

郝万山的治疗方法和临床经验郝万山的治疗方法主要包括辨证论治、针灸疗法和中药治疗。

他强调对患者的全面诊断，采用个体化的治疗方案。

在辨证论治方面，他注重辨别寒热虚实的特点，根据病情的变化调整治疗方案。

在针灸疗法方面，他熟练运用穴位和针刺方法，取得了较好的疗效。

在中药治疗方面，他根据患者的体质和病情，选择合适的药材和方剂，进行个体化的治疗。

结论通过对郝万山伤寒论的研究和总结，我们可以看到他对伤寒论的贡献是巨大的。

他提出的许多理论观点和治疗方法，不仅丰富了伤寒论的内容，也为中医药的发展作出了重要贡献。

郝万山伤寒论太阳篇小结笔记哎呀，今天咱们聊聊郝万山的《伤寒论》中的太阳篇，别看这名字，听起来好像很高深，其实里面的道理，简单易懂，适合咱们这些普通老百姓。

说起伤寒，这可不是寒冷的天气，而是指一种病症，像感冒那样让人浑身不舒服。

万山先生的这本书可真是个宝贝，尤其是太阳篇，真的是让人眼前一亮。

在太阳篇里，万山主要讲了太阳病的种种表现。

就好比春天的第一场雨，刚开始的时候，你可能感觉没什么大不了的，结果过一会儿，天上就开始雷声大作，雨点啪啪直下，没准还把你淋成落汤鸡。

太阳病也是这么回事，刚开始可能只是小感冒，后来却可能发展成发烧、头痛、全身无力，让你连躺在床上都觉得累。

哎哟，想想都让人心里发毛。

万山还特别强调，太阳病的关键在于表证。

你知道的，表证就是身体表面那些症状，比如说怕风、怕冷、发热，跟一只被风吹到的狗似的，缩得像个球。

万山的意思是，这些症状虽然看上去很吓人，但如果处理得当，其实没啥大不了的。

他提到，治疗的时候，得先把这些表证给解决掉。

就像赶走家里那只讨厌的苍蝇，甭管它怎么飞，你得想办法让它消失。

万山还提到了一个非常实用的概念，就是“发汗”。

你想啊，流汗可不是为了减肥，它实际上是身体自我调节的一种方式。

太阳病的时候，身体就像个小火炉，得先把里面的热气给排出去，才能让人感觉好点。

哎，我想起我朋友那次感冒，医生让他多喝水，多出汗，结果他在家里整天像条鱼一样出汗，最后居然好得飞快。

你说，谁还敢小看流汗这事呢？再说了，万山在书里还强调了中医的一些治疗方法，比如说用一些草药来调理身体。

这就像做菜，你得找对食材，才能做出美味的菜肴。

那些草药就像调料，配合得当，才能让人身体恢复得快。

万山给的建议简单明了，像是一位经验丰富的老厨师，教你怎么在厨房里游刃有余。

万山还提醒我们，别盲目追求大剂量的药物。

咱们得明白，药物就像调味品，太多了反而不好。

很多人一听有病，就想着多吃药，结果越吃越糟糕。

其实少就是多。

这种智慧就像老祖宗说的“过犹不及”，意思是说，做事得掌握个度，过了头反而坏事。

郝万山讲《伤寒论》：《伤寒论》的全书总结同学们好，我们上课。

到此为止，《伤寒论》10 篇的内容，我们把它叫做“洁本”，398 条，112 方子，其中的主要的内容我们就算谈完了，我们大体也就是讲了300 多条左右的条文，其中有100 多条是一级重点，必须掌握的，剩下的内容呢，就是一般的了解的或者一般的熟悉的，我们整个回忆一下，整体回忆一下《伤寒论》的主要内容。

《伤寒论》以六经分症为纲领，把错综复杂的外感病分为六大类：首先是太阳病，因为《伤寒论》作者张仲景认为输布于体表的阳气是由太阳所疏布的，所以体表的阳气被寒邪所伤，而发生的浅表的证候叫做太阳病。

太阳病涉及到了表证，涉及到了太阳经脉气血不利的症候，涉及到膀胱腑的证候。

从太阳表证来讲，风寒邪气伤人体体表的阳气，体表的阳气被伤，它的温煦肌表的功能，它的调节汗孔开合的功能，它的防御外邪的功能失调，因此在它的临床症候上就出现了两大类：一类是汗风只开不合的，有汗的，我们把它叫做中风证。

一类是汗汗孔只关而不能开的，无汗的，我们把它叫做伤寒。

由于中风本身这个证候有汗出，汗出就要伤营，所以我们把它叫做“太阳中风表虚证”；而伤寒这个证候呢，没有汗出，不存在营阴外泄的问题，所以我们把它叫做“太阳中风表实证”。

表虚、表实是相对而言的，并不是说太阳中风表虚证，后世医家把它叫做表虚证，不是说它是一个虚证，在治疗上我们不是以补正为主，而是祛邪为主。

治疗“太阳中风表虚证”的，我们用用桂枝汤；治疗“太阳中风表实证”我们用麻黄汤。

随后《伤寒论》中又谈到桂枝汤的其他适应证，桂枝汤的使用禁忌证，桂枝汤的加减应用举例；谈到了麻黄汤的其他适应证，麻黄汤的使用禁忌证，和麻黄汤的加减运用举例，这一大部分内容是太阳表证这部分的主要内容。

太阳病有汗的应当用桂枝汤，禁用麻黄汤；太阳病无汗的应用麻黄汤，禁用桂枝汤。

可是我们在临床上，却会遇到一种中间的状态：病人是没有汗，但是寒邪闭表，这个寒邪并不重，病程已经长了，营卫之气已经不足，你说这个时候用桂枝汤，它不能够发越在表的闭郁的寒邪，用麻黄汤呢，又怕它发汗太过，更伤营卫之气，在这种情况下，张仲景就把两个方子合起来，这就是我们在太阳表证最后谈到的那三个小汗方：桂麻各半汤、桂二麻一汤、和桂二越一汤，别看这三个方子我们今天在临床上用的机会并不多，但是这种合起来，合方治疗疑难的这种思路，特别值得我们今天学习。

郝万山伤寒论讲稿伤寒论是中国古代医学经典之一，被誉为中医学的“圣经”。

其中，郝万山伤寒论是伤寒论的一个重要版本，其作者郝万山是清代著名医学家，其学术成就在当时备受推崇。

本文将以郝万山伤寒论为主题，从其历史背景、学术特点、对中医学的影响等方面进行探讨。

一、历史背景郝万山伤寒论的出现，是在清代中期，也就是18世纪末期。

当时，中国的社会、政治、经济等方面都发生了很大的变化，同时，医学也在不断发展。

在这样的背景下，郝万山开始了他的学术探索之路。

郝万山自幼酷爱医学，曾经师从当时著名的医学家李时中学习，后来又拜师于张锡纯、张锡祖等医学大家门下。

在这些大师的指导下，郝万山不断深入研究医学理论，积累了丰富的临床经验。

他在医学研究上的精力和努力，使得他在当时的医学界备受尊重。

郝万山伤寒论的创作，是在郝万山多年的临床实践和理论研究的基础上完成的。

他在伤寒论的研究中，不断总结经验，提出了自己的理论观点，并结合自己的临床实践，对伤寒论进行了深入的研究和解读。

这样的研究方法和思路，为他的学术成就奠定了坚实的基础。

二、学术特点郝万山伤寒论的学术特点，主要表现在以下几个方面：1.注重临床实践郝万山伤寒论的创作，是建立在他多年的临床实践基础上的。

他在治疗伤寒病时，不断总结经验，提出自己的治疗方案，这些方案都是经过实践检验的。

因此，他的伤寒论具有很强的实践性和可操作性，对于当时的医学界具有很大的启示作用。

2.强调辨证论治郝万山伤寒论在治疗伤寒病时，非常注重辨证论治。

他认为，伤寒病的治疗必须根据患者的具体病情，进行个体化的治疗。

因此，他提出了“辨证论治”这一重要的治疗原则，强调在治疗过程中必须根据病情进行细致的辨证施治。

3.重视药物治疗郝万山伤寒论在治疗伤寒病时，非常注重药物治疗。

他认为，药物是治疗伤寒病的主要手段，必须根据患者的病情和病程，选用具有针对性的药物进行治疗。

他的药物治疗方案，具有很强的针对性和疗效性，对于当时的医学界具有很大的借鉴意义。