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郝万山伤寒论讲义
目录
第一讲《伤寒论》内容概述 (2)
第二讲《伤寒论》用方思路与方法 (3)
第三讲汉代度量衡制和经方药量的换算 (4)
第四讲柴胡剂群的临床应用 (4)
第五讲伤寒论中泻下诸方的临床应用 (11)
第六讲桂枝汤类方的临床应用 (14)
第七讲白虎汤类方（白虎汤，白虎加人参汤，竹叶石膏汤） (19)
第八讲治水诸方的临床应用 (20)
第九讲治痞诸方的应用 (23)
第十讲四逆汤类方的临床应用 (26)
第十一讲关于六经辨证 (29)
第一讲《伤寒论》内容概述
伤寒目前三方面研究：文献、辨证论治方法、方剂临床应用。
一、伤寒论内容：
３９８条１１２方、十卷、２２篇。
第１篇辨脉篇、第２篇平脉篇为仲景脉学集中体现，介于《内经》～《脉经》、《濒湖脉学》之间过渡阶段主表
例如：浮脉主热轻即取得，重取滑数有力：心下痞，按之濡，其脉关上浮…共五处。
迟脉主阳虚
主阴虚血少：发汗后，身疼痛，脉沉迟者…迟中迟者，此营血不足…沉主里，迟为营血虚少。∴＋芍养血，生姜引药达表。
应当学习此首二篇，以了解仲景脉学。
第３篇伤寒例：外感病成因、分类、命名、防治法、护理方法――韵文，汉以前用，故非后人（如王叔和加入）系仲景原文。《文心雕龙》：论也者，弥纶群言而讣理者也。
第４篇：痉湿暍，只有脉证，无治法方药。
一般３９８条不包括前四篇，
第５篇辨太阳病脉证并治上
第６篇辨太阳病脉证并治中
第７篇辨太阳病脉证并治下
第８篇辨阳明病脉证并治
第９篇辨少阳病脉证并治
第１０篇辨太阴病脉证并治
第１１篇辨少阴病脉证并治
第１２篇辨厥阴病脉证并治
第１３篇辨霍乱病脉证并治
第１４篇辨阴阳易差后劳复病脉证并治
中十篇――３９８条１１２方
第１５篇辨可发汗病脉证并治（以下简称《可汗篇》）例：凡发汗，欲令手足俱周，执
水然，一时间许…一时间（２
水执
小时，一昼夜１２段）
第１６篇辨不可发汗病脉证并治
第１７篇辨发汗后病脉证并治例太阳病，七八日，其人不呕，清便欲自可…
同本以互证，别本以见例。清通“圊”，欲通“续”，自可
即“犹，宜”。
第１８篇辨可吐病脉证并治（以下简称《可吐篇》）
第１９篇辨不可吐病脉证并治（以下简称《不可吐篇》）
第２０篇辨可下病脉证并治（以下简称《可下篇》）
第２１篇辨不可下病脉证并治（以下简称《不可下篇》）
第２２篇辨发汗吐下后脉证并治（以下简称《汗吐下后篇》）
后８篇，应了解，特别是８篇中出现的而未在中十篇中的条文。通常我们学习的是《伤寒论》节本――中十篇。以阴阳辨脉、辨病，辨预后。
二、学习《伤寒论》应注意的问题
（一）学内容
（二）学思路和方法
思路：鉴别诊断的思路
例６１条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴、无表证，脉沉微…除外了少阳－呕阳明－渴太阳－见表证。
第二讲《伤寒论》用方思路与方法
一、辨病识证用方
太阳中风方：桂枝汤
古病证
结胸热实
今胃痛寒凝气滞
二、抓主症，对证用方。注意：症非证
例１：１３条太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。－不必辨其为太阳伤寒或太阳中风。
例２：刘渡舟柴陷合剂治疗症见“呕而发热”，“正在心下，按之则痛，脉浮滑”并见的某军工厂中毒事故伤员，其中许多为肺水肿，无特效西药。
三、识病机、扩大应用
例１：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。病机：气血两虚，心脏失养。伤寒，阳脉涩阴脉弦，法当（理当）腹中急痛，先与小建中汤…病机：少阳有邪，兼气血不足。涩：气血虚弦：少阳气郁。
例２：乌梅丸治蛔厥又主久痢病机：寒热错杂
例３：宋孝志应用栀子豉汤治过敏性哮喘
例４：白头翁汤：里急后重便脓血，渴欲饮水，腹中痛。近年：结膜炎，暴发火眼，淋巴结炎，肝炎，乳腺炎，带状疱疹，急性盆腔炎，急性泌尿系感染，前列腺炎。――肝经循行部位－抓病机四、抓主症，兼识病机
例：真武汤证：
心下悸……水邪凌心，心脏病，心功能不全。洋地黄中毒量和治疗量接近
四肢沉重疼痛（水肿）
咳……水邪犯肺
吐、利……水邪浸渍胃肠
头眩……水邪上冒清阳美尼尔综合征（内耳水肿）
身瞤动，振振欲擗地
小便不利或小便利（小便清长）
五、抓副症，兼求病本副症：或见症状
例１：本以下之，故心下痞。与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利，五苓散主之。口渴，消渴，渴而欲饮水、烦渴………膀胱气化失司，津液不能敷布
五苓散主证小便不利，小便少…………膀胱气化失司，废水排泄障碍
少腹苦里急…………气化不利，气机不畅水邪上逆使胃气上逆，渴欲饮水，水入则吐之水逆
水邪上逆，阻滞中焦气机…………心下痞
例２：猪苓汤……阴虚水热互结证
小便不利（仅量少，有尿涩痛短赤）…………水热互结
主症渴欲饮水…………水热互结，津液不化，阴虚津液不足。
心烦不得眠…………阴虚火旺，心肾不交副症――咳、呕、利…………水邪变动不拘浸渍胃肠，上犯肺藏
六、用合方，救治疑难
例：五苓散＋桃核承气汤治膀胱蓄水、蓄血共见症
第三讲汉代度量衡制和经方药量的换算
一．方法ａ．查史书；ｂ．看文物
：千二百黍米重十二铢．两之为两，
晋后：６铢＝１分４分＝１两文物：汉光和司农铜权，重１２斤，汉１斤＝２５０克１两＝１５．６２克；容量：《汉书》千二百黍实其龠，合龠为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛．文物：１合＝２０ｍｌ１升＝２００ｍｌ温取一升，本云黄耳杯（１黄耳杯＝２００ｍｌ）１斗＝２０００ｍｌ１斛＝２００００ｍ
ｌ《汉书》（一黍为分），１０分为寸，１０寸为尺，１０尺为丈，１０丈为引．文物：汉１寸＝２．３ｃｍ１尺＝２３ｃｍ晋→宋：１斤由２５０克→６００克；１升２００ｍｌ→１０００ｍｌ１尺２３ｃｍ→３３ｃｍ但医药人命关天，天文涉及国运，仅此二条未改，一律追随古制、汉制。宋→清度量衡未变，清代实行库平制宋代煮散，连渣服．用量少．如《太平惠民和剂局方》宋用两、钱、分、厘。台湾、东北仍循库平制１钱＝５克。宋代后开一次药即一次治疗量，以前为多次治疗量。例：麻黄汤：麻黄３钱（４５克）桂枝２钱（３０克）甘草１钱（１５克）杏仁７０枚（２８克）煮取二升半，温服八合。一次治疗量相当于１／３
麻黄１５ｇ桂枝１０ｇ甘草５ｇ杏仁９ｇ
煮药：一次提取生药药效４５％；第二次提取生药药效３０％～３５％－仲景弃之
所以，换算长沙方应：ａ．换算成今量ｂ．看药吃几次，以了解一次治疗量。
例如：干姜附子汤（救急）干姜１两（１５ｇ）附子一枚（２０ｇ）且顿服
临床用应记住经方剂量比例，并因时因地因人变化剂量。
第四讲柴胡剂群的临床应用
共七个方子，伤寒论方中应用最广
一、小柴胡汤的临床应用
（一）少阳病的特点：
１．病位：手足少阳经脉
２．成因：ａ．外邪直接侵犯少阳经腑
ｂ．邪由它经传来，太阳→少阳
厥阴→少阴
无阳明传少阳。∵阳明居中，主土也，…无所复传。
３．生理（三个角度）
⑴经络循行部位见症：偏头痛、目眩、胸胁苦满。
皮部，外内分别影响太阳、阳明。
⑵腑ａ．胆：藏精汁，寄相火，主疏泄
精汁排放贮藏有度阳明可降（胃肠）；太阴可升（脾）
相火（《内经》称一阳）见下述阳气
里气调和
主疏泄、决断→正常情志调畅否则默默不欲饮食…
全身气机的调畅
ｂ．三焦：水火气机的通道，气化的场所，内寄相火。焦：燔之近炭也。《内经》：三焦膀胱也，腠理毫毛其应。
⑶阳气：一阳、小阳、嫩阳、幼阳、稚阳。柯韵伯：如日初出，不亢不烈。
太阳主表；阳明主里；少阳主办表半里（不表不里）――少阳主枢
太阳主表其气畏闭，发汗以启闭
阳明主里其气畏亢，清下以平亢
少阳主枢其气畏郁，和疏机解郁结
４．少阳病的证候特点：
⑴经腑同病（与太阳，阳明经腑分开不同）
⑵易化火，易气郁（治要）
⑶易生水，生痰，生饮（与三焦气机失畅互为因果）
⑷易兼太阳表气不和，阳明太阴里气不和
（二）小柴胡汤的方义
１．组成针对针对
经腑同病易气郁化火
生姜化痰消饮去水针对证候特点⑶
半夏和胃，降逆止呕针对证候特点⑷
人参半个助少阳正气以祛邪
甘草理中小阳抗邪不力，
大枣/四君补太阴正气，防邪传太阴邪气可入三阴之表－太阴
２．服法：以水一斗二升，煮取六升去滓，再煎取三升，每服一升
考据煮：药物加水后在火上加热煮沸的过程．煎：《方言》有汁而干谓之煎（将液汁状的物质加热浓缩的过程，如蜜煎方），煎又可称“空煮”《金匮》晋唐以后煮煎含义混淆，按当时语言修改了．故《金匮》非仲景原样。如：麻黄升麻汤作分。铢（分）两钱厘。6铢＝１分，４分＝１两。但在散中，如四逆散、三物白散，用分＝份，作为剂量比例，非衡重单位。熬：火干也，《方言》凡以火而干五谷类，自山而东，齐楚1以往谓之熬，关西陇冀谓之火备，秦晋2之间或谓之炒。不同字词一意义。如：杏仁熬黑，巴豆熬去油（巴豆不去油，力大如老牛。）。猪肤汤：白粉熬香。稻曰白。《伤寒论》龙牡都写熬，故龙牡均为生品，非煅制。渍：浸泡。如大黄黄连泻心汤，不取大黄苦泻，防止直下肠胃，非煮泡５～１０分钟，１０～１５分钟优。烊：把胶质药物在热药液中熔化的过程。（一般可压碎，放入热水中，不化者应为伪品。）
考《伤寒论》煮后再煎者七方，均为和解剂。调整半表半里之枢如：小柴胡汤、大柴胡汤、柴桂干姜汤三方。调整中焦半上半下之枢：三泻心汤，旋覆代赭汤四方。
煮后再煎有利于方剂寒热并行、攻补同施。傅延龄实验：小柴胡汤中柴胡去滓再煎，提高解热作用。
（三）仲景用小柴胡汤：
１．少阳受邪，经腑不和（第96、97、263、264、265、266、379条）
ａ．经邪：目赤，耳聋（两耳无所闻），头痛（侧），胸中满而烦。
满：水满谓之满（ｍǎｎ）；气满谓之懑（ｍèｎ）《史记》1河南南中－古楚国北部
2秦：陕西。晋：山西。
通用“满”。汉后作懑，再后悶，简化为闷
烦：胆火扰心，足少阳胆经经别贯心→烦；足太阳经别当心入散→下焦蓄血见其人如狂举例：协和医院，部分心脏病兼见肝胆系统病，治愈肝胆病，则心脏病缓解。名之“胆心病”。胁下硬满（自觉），往来寒热（自觉）－－寒邪在经，少阳阳气抗邪之力差，正邪交争互有进退，邪胜则寒，正胜则热∴重点是解经邪。
柴胡半斤（１２５ｇ）黄芩三两（４５ｇ）生姜三两（４５ｇ）半夏半升（４５ｇ）人参三两（４５ｇ）甘草三两（４５ｇ）大枣十二枚三服１／３为一次量：如下：柴４０ｇ芩１５ｇ姜１５ｇ夏１５ｇ参１５ｇ草１５ｇ枣４枚
对于“柴胡伤肝阴”：从临床看病人无肺肾，肝阴不足又得少阳病，必用柴胡大量。柴胡解热用２０～３０ｇ解郁１０ｇ升阳３～５ｇ（例：补中益气汤）；如病人伴有肝阴不足：如一贯煎解郁疏肝用川楝子代之；林黛玉肺肝肾阴虚（肺结核，盆腔结核），王太医用鳖血拌柴胡――因人而异。黑龙江解热用上量开；北京，柴胡２０～３０ｇ余１０ｇ――因地而异。
ｂ．腑热：口苦（干苦）：少阳郁火上炎，清晨重
主症咽干：少阳郁火伤津（轻于阳明热症）
目眩：少阳风火循经上扰。（目赤是经症，而目眩是自觉头晕目眩的腑症）
嘿嘿不欲饮食（心中不爽快的感觉）：胆气内郁，胃气失和。精神抑郁症。
心烦喜呕：少阳胆腑郁热，胃气不和（少阳病指标）
呕而发热：少阳胆腑郁热，胃气不和。邪入胆腑，少阳内寄相火，故为
持续发热，伴呕吐，在经时为寒热往来。故持续发热呕吐重时多用
主症芩以清腑热，寒热往来重时多用柴胡以解经邪。
舌苔：苔白或淡黄、薄黄（小柴胡汤）而大柴胡汤是干黄、燥黄、老黄。
脉：弦细、沉紧（凡２见）
弦细是由于肾上腺素分泌多（应激状态）血管紧张度高
沉紧是由于长期精神抑郁紧张，气郁体内不外达外症见面色无光，肘膝以下发凉
或见证：或渴（胆热伤津重），腹中痛（太阴脾弱不和，胆木克脾），心下悸，小便不利（三焦失畅，水邪内生，水气凌心），咳（水邪犯肺），身微热（太阳表气不和）
２．三阳同病（９９条）
身热恶风（病在太阳）；颈（少）项（太）强（太少经气不利）；胁下满，少阳经气不利，手足温而渴（阳明有热）……
三阳同病――小柴胡汤和解疏机，治同少阳。《伤寒论》中三阳同病有２条：ａ．２１９条：阳明内热重－白虎汤；
ｂ．９９条：太阳外邪，阳明内热均不重－小柴胡汤３．少阳不和，太阴脾虚（１００条）
少阳阳脉涩，阴脉弦（沉弦），法当腹中急痛。按：为火旺脾虚脉象。法，犹理也，义隔而通。肝木克脾土，先与小建中汤和里缓急，“虚人伤寒建其中”，少阳症不瘥者，再用小柴胡汤和解少阳。后述柴胡桂枝干姜汤（少阳兼太阴里虚）４．少阳不和，兼阳明胃热（２２９、２３０条）２２９阳明病，发潮热，大便溏（非阳明燥结）小便自可（可，犹“宜”也。从此点看大便溏亦非热结旁流）――阳明热郁
而非热结――小柴胡汤
２３０阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与
小柴胡汤（说明非燥热阻结，而是少阳气郁致阳明胃气不
畅），上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。
按：伤寒，虽有阳明病而呕，不可下也。∴呕非阳明病。
５．少阳不和兼太阳表邪（１０１）
伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉俱。抓主症＋病机。
６．差后复发热（３９４）
伤寒差以后更发热，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之（桂枝汤），脉沉实者，以下解之（大承气汤）。
７．热入血室（胞宫）
ａ．外感病期间，来月经。/ｂ．经期患外感。/ｃ．月经初净患外感。……血室空虚，邪入血室，与血相结。→２组症，如下：
①肝经失和，胁下满痛，如结胸状；幕则谵语（肝不藏魂）→
刺期门，随其实而取之。
②少阳之气不和－寒热交错（例：恶露不尽）：小柴胡汤＋茜
草、丹皮、赤芍等凉血止血
（四）后世＆现代用小柴胡汤：
和疏机，解郁热，达三焦……攻补兼施，寒热同调，温而不燥，寒而不凝。热病用之解热，郁症用之可解郁，配合各种补药而祛邪，配合血分药而行气活血，配合生津药解热生津，配合利水药行气利水，配合化痰药畅气祛痰（如柴芩温胆汤），配合温阳药疏郁以通阳，配合养阴药，调气以育阴。
当今：①解热：往来寒热，呕而发热，发潮热，差后复发热
②用于肝胆胃胰肠等消化系统疾患
③用于精神情志疾病：如郁症，精神抑郁症。
④用于妇科疾病：小柴胡汤＋逍遥散→单纯性闭经
柴胡解毒新汤：柴胡１２ｇ黄芩１０ｇ土茯苓１０～１５ｇ茵陈１２～１５ｇ
凤尾草１２～１５ｇ草河车１０～１５ｇ炙甘草６ｇ刘老晚年＋叶下珠１０～１５ｇ看体重轻者前量，重者后量。
加减：若兼血瘀，见肝区胁部刺痛，或TTT、TFT,α－球蛋白↑＋红花、茜草、当归、白芍各１０ｇ
有肝纤维化倾向（早期肝硬化）者：＋土元１０ｇ泽兰１０ｇ生牡蛎３０ｇ鳖甲３０ｇ。或配合鳖甲煎丸，增化瘀软坚功效。
兼湿（郁）毒（热）凝结，见面色黧黑而有油腻或肢体腰背酸胀或舌苔厚腻不脱。＋生石膏１０ｇ寒水石１０ｇ滑石１２ｇ竹叶１２ｇ银花１０ｇ
兼脾虚便溏：＋茯苓１５ｇ白术１０ｇ
兼脾寒泄泻：和柴胡桂枝干姜汤交替服用。
凝血机制异常，见衄：＋白茅根３０ｇ仙鹤草３０ｇ丹皮１０ｇ
乙肝表面抗原持续阳性，滴度高应从血虚论治＋当归、白芍、茜草各１０ｇ海螵蛸２０ｇ
二．柴胡桂枝汤的临床应用
（一）组成和方义：
组成：小柴胡汤和桂枝汤二方之１／２相合，两方均有的药只取一方的１／２。三次治疗量。柴胡２０ｇ黄芩７～８ｇ人参７～８ｇ半夏７～８ｇ桂、芍、姜各７～８ｇ枣二枚甘
草５ｇ
方义：和解少阳，畅达气机（小柴胡汤），解肌祛风，调和营卫（桂枝汤）
（二）仲景用柴胡桂枝汤（１４６）
伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。太阳病自然病程６、７天。太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。
微呕：胆火犯胃，胆火不甚盛；心下支结（心下结滞）：邪在经，少阳经气不利；支节烦疼：烦（《说文》从火从页，热头痛也。《周礼》烦犹剧也）
食不下，自利益甚，时腹自痛
太阴病三个证型太阳病，腹满时痛，此为系在太阴
太阴中风，四肢痛，脉阳微（小则病退）阴涩而（表转折，说明由涩
转长病退）长者为欲愈。
按：太阴中风非太阳中风（发热恶寒），阳明中风（缘缘面赤…）；太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。（若本为太阳病，应建其中，或用桂枝人参汤。此指太阴中风）
太阴中风（见支节烦疼）；太阳中风（发热恶寒）――并见，用柴胡桂枝汤而非“但见一证便是”。
（三）现代用柴胡桂枝汤：
１．外感
２．肝胆病伴见四肢关节烦疼，既有肝胆湿热又有气郁３．痹证伴肝气郁结。
４．神经官能证，精神抑郁症，出现周身窜疼，疼无定处，压痛不可得。多用逍遥散柴胡疏肝散不效。用此方有效。精神抑郁症有三大特征：ａ．精神抑郁，低落ｂ．思维迟钝。
ｃ．动作迟缓。－第一次发病持续３周以上。另见：常晨重
夜轻，胆小；常自责内疚，思维与周围有关（区别于精神分
裂症，为思维与周围割裂）；自己痛不欲生，他人不理解。
治疗：晨起重（沉重）胆小－心胆阳虚，气虚，小阳不足。
一阳不足，温煦长养差。－温补心胆。故用桂枝汤补心阳；
柴胡汤中参柴补胆气。……柴胡桂枝汤。化浊醒脑＋温胆汤；
心神不宁，眠少＋定志、安神＋定志小丸《千金要方》（人
参、茯苓、菖蒲、远志）；眠差＋炒枣仁、生龙牡。郝万山
定“柴桂温胆定志汤”重症者配西药百忧解，罗拉等。燥狂
症服柴胡龙牡汤。对精神燥狂抑郁症（燥狂、抑郁交替出现
者）立停抗抑郁药。
５．治脂膜炎：皮肤泛红（多见腹部）皮下结节，急性发作见发热怕冷，乏力。若伴肢节烦疼时，柴胡桂枝汤忧。有人
认为：∵柴胡主皮里膜外（半表半里）
６．不安腿综合征：四肢酸懒疼痛，坐卧不宁，多见下肢。
＋木瓜、川牛膝引药下行。白芍重用３０～５０ｇ（体重者
用５０ｇ）
三．大柴胡汤的临床应用：
（一）组成方义：
组成：小柴胡汤－参草＋大黄、枳实（半个承气汤）＋芍药。一次量：柴４０ｇ芩１５ｇ芍１５ｇ夏１５ｇ生姜２５ｇ枳实６ｇ（四枚１８ｇ/３）大枣４枚大黄１０ｇ煎后去滓，浓缩。方义：少阳不和，兼阳明里实。
（二）仲景用大柴胡汤：
１．治少阳不和，兼阳明里实（１０４、１３６）：１０４伤寒十三日不解（２个七日节律），胸胁闷而呕，日晡所发潮
热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，
知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。（不大便，本条误下。丸药：指辛热泻下剂，本用于攻下寒积，本条用之大便虽通，毒热未去，而见利。故先用小柴胡汤以疏解少阳，再加用芒硝软坚润燥，泻体内毒热，）；１３６同大结胸证相鉴别伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，用大柴胡汤。
提示１：104条芒硝为盐类不溶于水，使肠壁内呈高凝状态，将肠内热带入肠道。见后三承气鉴别。提示２：中医治病给邪以出路，如汗法是通过体表半透膜将毒素排出体外；
下法是通过肠壁半透膜将毒素排出体外。提示３：大便已通，里热未去少见，故现临床少用柴胡加芒硝汤了。２．治少阳胆腑热实证（１０３）胆热伤津，津伤化燥，因燥成实……邪热胆腑精汁相结，形成胆腑热实证。（胆热犯胃－心下急，心中痞硬；胆热内迫胃肠－呕吐下利。）呕不止，心下急，郁郁微烦者……非阳明里实。心下硬满不可下，呕多虽有阳明证不可下……所以均非阳明里实证。反推，阳明里实多见绕脐痛，腹中痛故非阳明里实。１６５条：伤寒发热，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
提示：少阳经证前述
少阳病层次少阳腑热前述
少阳腑实
同样阳明病层次；也有阳明经证；阳明热证；阳明腑实。阳明经证典型表现见《医宗金鉴·伤寒心法要诀》：葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头疼，发热恶寒而无汗，目痛鼻干卧不宁。阳明热症：病在肌肉，未和里实相结，热邪弥漫。见大烦渴不解，欲得饮水数升，阳明四大症。
３．代大承气汤治阳明腑实和杂病腹满属实证者。
《可下篇》：“阳明病，发热，汗多者，急下之，宜大柴胡汤。”（节本中阳明三急下症是：．．．宜大承气汤。）提示可代之。又“腹满不减，减不足言，当下之，宜大柴胡，大承气汤。”（节本曰：．．．宜大承气汤。）又“病腹中满痛者，当下之宜大柴胡汤。”《金匮》：按之痛者为实，按之不痛为虚。
４．代调胃承气汤用。《可下篇》：宜大承气，调胃承气汤。５．治病后，余邪未尽，脉沉者。（３９４条）
伤寒差以后，更发热，（对比后文，提示－
①
脉不浮不沉者）
小柴胡汤主之。
②脉浮者，以汗解之；
③
脉沉实者，以下解之。
《可下篇》：伤寒后脉沉，沉者，内实也，下之解，宜大柴胡汤。给出了三方面治法。
６．治热厥－热邪内伏，阳气内郁不外达。
３３５条厥深者，热亦深，厥微者热亦微。厥应下之（因里热成实，可用大柴胡汤）
（三）现代用大柴胡汤：
１．急性胆囊炎，胆石症急性发作。常＋芒硝泻热，金钱草、鸡内金、海金沙（三金）；＋川楝子、元胡止痛（注意：川
楝子中有川楝子素，若病人有胃溃疡等可引发疼痛。）提
示：对一些中药要知道其毒副作用，趋利避害，毒性大的
不要用。如止痛药五灵脂为鼯鼠粪便，煎后有异味难以入
口，尽量不用。木通（包括龙胆泻肝丸），一北京老中医，
认为现代人多肝火，让家人常服龙胆泻肝丸，后出现四个
尿毒症病人。
２．胰腺炎南开医院创“清胰汤”组成：柴胡、黄芩、白芍、大黄（大柴胡汤）、黄连、木香、元胡、芒硝。――急
性胰腺炎。
３．急性肝炎：大柴胡汤＋茵陈。
４．急性阑尾炎：大柴胡汤＋冬瓜子、桃仁。
５．单纯性肠梗阻（绞窄性不可保守）
６．其他：流感、肺炎、高血压、急性胃炎、肋间神经痛、神经系统病（如癫痫）
四．柴胡桂枝干姜汤的临床应用。
（一）组成：柴胡４０ｇ黄芩１５ｇ桂枝１５ｇ甘草１０ｇ
解经邪清腑热补心阳畅达三焦气机。太阳病，发汗后心下悸，桂枝甘草汤主之
干姜１０ｇ甘草１０ｇ－温补脾阳，辛甘化阳瓜蒌根－生津止渴
牡蛎１０ｇ－软坚散结，散气机之凝结。（当今牡蛎用得多，２０～３０ｇ）
服法：煮取６升，去滓，再煎３升（煮后去滓再煎，伤寒内七方）
功效：和少阳，畅气机，助心脾，升津液，散结聚。（二）仲景用柴胡桂枝干姜汤：
１４７条伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结（少阳经邪），小便不利（三焦受邪，气机不利，非有水停，
水停仲景必桂苓同用），渴而不呕（少阳郁热伤津，轻
则渴，重则咽痛），但头汗出（热郁三焦，不得外越，
身无汗，头为诸阳之会，阳热上蒸），往来寒热，心烦
者（胆热循经，上扰心神），此为未解也。柴胡桂枝干
姜汤主之。另：条中未写，临床可见（心）脾阳虚证
之便溏
（三）现代用柴胡桂枝干姜汤：
１．慢性肝病：见胁痛、口干、便溏――病人肝胆湿热未退，
２．糖尿病：症见口渴、便溏、情绪低落。＋养阴生津之生地、玉竹、麦冬、山萸肉、五味子、人参。（祝谌予经验）３．慢性结肠炎：腹泻伴口干、胸脘痞闷。＋白术、山药。
若有结肠过敏现象，见腹痛而泻；或结肠过激现象，见喝
水后泻。＋陈皮、白芍、防风（痛泻要方）、乌梅、白术、
藁本（６ｇ即可，治腹痛泻）
４．乳腺增生，肋软骨炎：见胸肋疼痛、口干、便溏。＋软坚散结之夏枯草、牡蛎↑、海藻、昆布。
５．发热性疾病：如疟疾，寒多热少可去黄芩；热入血室，寒热交作如疟，＋赤芍、茜草、丹皮。
６．胸膜炎、胆囊炎：见发热、便溏、口渴（抓三个主症）。
７．感冒发热见心脾阳虚者。
五、柴胡加龙牡汤
（一）、组成：柴胡１５ｇ龙骨８ｇ牡蛎８ｇ黄芩８ｇ生姜８ｇ铅丹８ｇ人参８ｇ桂枝８ｇ茯苓８ｇ半夏８ｇ大黄１０ｇ大枣１．５枚。４次量一次为１／４
桂苓－畅三焦、利膀胱，安心神。大黄－清泻阳明。龙牡、铅丹－镇心胆、安神志。
１０７条伤寒八九日，下之，胸满（少阳经气不利）烦惊（胆热扰心，心虚则悸，胆虚则惊），小便不利（三焦不畅），谵语，一身尽重不可转侧（邪气弥漫三焦，热邪壅滞气机）。热邪甚则身重，寒邪甚则身痛。（６条风温为病，．．．身重）
服法：注意铅为Pｂ
３O
4
,易发生铅中毒，应ａ．布包煮ｂ．用量
<１０ｇｃ．不要长期服ｄ．可代以生铁落、磨刀水、琥珀粉、珍
珠粉。
功效：和少阳，畅三焦，清阳明，镇心胆。
（二）、现代用柴胡龙牡汤：
１．小儿外感－邪在少阳，兼阳明饮食积滞所致的惊悸，心胆不宁、发热、谵语、便闭。
２．精神疾病（精神抑郁、燥狂症，精神分裂症），小儿夜啼。
３．更年期综合征及内分泌失调出现精神不宁。
４．高血压病，美尼尔综合征、眩晕。
六四逆散
（一）组成、方义：
各十分（＝份），等份；白饮：白，稻曰白，即稻米。白粉：粉，研末使分散。例如：猪肤汤，熬令香。熬：炒。方寸匕：取散以不落为度。
柴胡：疏肝畅气，主升主散。枳实：降气、利气和胃气。柴枳：和用升降并用调畅气机。芍药：柔肝调脾，养肝酸收，配柴胡收散升降并用。甘草：甘缓和中，调和诸药。配芍酸甘化阴，和里缓急。
方义：疏肝解郁，调脾和胃、升清降浊。
（二）仲景用四逆散（３１８条）少阴阳郁证
少阴病，四逆……阳郁体内，不能外达
或咳或悸－气郁之后，水湿痰饮及内气＋干姜温化水饮，五味子敛肺气。
小便不利－阳郁，气化不利。＋苓桂助心阳，抑水气。
腹中痛－寒凝气滞，阳郁寒凝，筋脉拘挛。＋炮附子，温阳消阴。
泄利下重－寒饮下注。下重为气机不畅＋五味子干姜温化水饮，薤白通阳宣痹。
【最新整理，下载后即可编辑】 郝万山伤寒论讲义 目录 第一讲《伤寒论》内容概述 (2) 第二讲《伤寒论》用方思路与方法 (3) 第三讲汉代度量衡制和经方药量的换算 (4) 第四讲柴胡剂群的临床应用 (4) 第五讲伤寒论中泻下诸方的临床应用 (11) 第六讲桂枝汤类方的临床应用 (14) 第七讲白虎汤类方（白虎汤，白虎加人参汤，竹叶石膏汤） (19) 第八讲治水诸方的临床应用 (20) 第九讲治痞诸方的应用 (23) 第十讲四逆汤类方的临床应用 (26) 第十一讲关于六经辨证 (29)
第一讲《伤寒论》内容概述 伤寒目前三方面研究：文献、辨证论治方法、方剂临床应用。 一、伤寒论内容： ３９８条１１２方、十卷、２２篇。 第１篇辨脉篇、第２篇平脉篇为仲景脉学集中体现，介于《内经》～《脉经》、《濒湖脉学》之间过渡阶段主表 例如：浮脉主热轻即取得，重取滑数有力：心下痞，按之濡，其脉关上浮…共五处。 迟脉主阳虚 主阴虚血少：发汗后，身疼痛，脉沉迟者…迟中迟者，此营血不足…沉主里，迟为营血虚少。∴＋芍养血，生姜引药达表。 应当学习此首二篇，以了解仲景脉学。 第３篇伤寒例：外感病成因、分类、命名、防治法、护理方法――韵文，汉以前用，故非后人（如王叔和加入）系仲景原文。《文心雕龙》：论也者，弥纶群言而讣理者也。 第４篇：痉湿暍，只有脉证，无治法方药。 一般３９８条不包括前四篇， 第５篇辨太阳病脉证并治上 第６篇辨太阳病脉证并治中 第７篇辨太阳病脉证并治下 第８篇辨阳明病脉证并治 第９篇辨少阳病脉证并治 第１０篇辨太阴病脉证并治 第１１篇辨少阴病脉证并治
第１２篇辨厥阴病脉证并治 第１３篇辨霍乱病脉证并治 第１４篇辨阴阳易差后劳复病脉证并治 中十篇――３９８条１１２方 第１５篇辨可发汗病脉证并治（以下简称《可汗篇》）例：凡发汗，欲令手足俱周，执 水然，一时间许…一时间（２ 水执 小时，一昼夜１２段） 第１６篇辨不可发汗病脉证并治 第１７篇辨发汗后病脉证并治例太阳病，七八日，其人不呕，清便欲自可… 同本以互证，别本以见例。清通“圊”，欲通“续”，自可 即“犹，宜”。 第１８篇辨可吐病脉证并治（以下简称《可吐篇》） 第１９篇辨不可吐病脉证并治（以下简称《不可吐篇》） 第２０篇辨可下病脉证并治（以下简称《可下篇》） 第２１篇辨不可下病脉证并治（以下简称《不可下篇》） 第２２篇辨发汗吐下后脉证并治（以下简称《汗吐下后篇》） 后８篇，应了解，特别是８篇中出现的而未在中十篇中的条文。通常我们学习的是《伤寒论》节本――中十篇。以阴阳辨脉、辨病，辨预后。 二、学习《伤寒论》应注意的问题 （一）学内容 （二）学思路和方法 思路：鉴别诊断的思路 例６１条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴、无表证，脉沉微…除外了少阳－呕阳明－渴太阳－见表证。
绪论 【复习思考题】 1．目前在我国广泛流行的《伤寒论》版本有哪两种？ 2．简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。 3．“伤寒”的涵义是什么？ 4．怎样理解《伤寒论》的六经辨证？它与八纲辩证，脏腑辩证的关系如何。 5．何为传变，影响传变的因素有那些？何为合病，并病，直中？ 第一章辨太阳病脉证并治 第一节太阳病纲要 【复习思考题】 1．如何理解太阳病脉证提纲？ 2．太阳病基本类型有几种？各自病因病机及脉证表现特点如何？ 3．如何判断疾病的阴阳及寒热真假属性？ 4．如何判断太阳病是否发生传变？怎样正确理解太阳病欲解时？ 第二节太阳表证 【复习思考题】 1．简述太阳中风证与太阳伤寒症脉症、病机、治法、方药。 2．如何理解53、54条之营卫不和？ 3．简述桂枝汤的煎服法。 4．桂枝汤和麻黄汤各有那些禁例？如何理解？ 5．太阳中风与太阳伤寒兼证各有几种？分别简述其脉症、病机、治法和方药。 6．据46、47和55条，简述太阳表证衄血之机理及其临床意义。 7．太阳阳明合病喘而胸满者，何以宜麻黄汤而不宜下？ 8．简要鉴别桂枝加葛根汤证与葛根汤证。 9．据31、32条，简述葛根汤的应用依据。 10．试述大、小青龙汤证的脉症、病机、治法、方药，比较二者的不同。 11．小青龙汤证为何有“或渴”、“不渴”、“服汤已渴”三种不同情况？ 12．简述太阳表郁证的几种类型。 第三节太阳里证 【复习思考题】 1 蓄水证的证候、病机、治法、方药如何? 2 胃津不足之口渴与蓄水证口渴有什么区别? 3 分析蓄水重症出现“水逆”的机理 4 蓄血证根据轻重缓急不同，有哪几种证型，其证候、病机、治法、方药如何? 5 如何鉴别蓄水证与蓄血证? 6 如何鉴别瘀血身黄与湿热发黄? 7 蓄血证兼表，应如何辩治?
郝万山老师伤寒论研究生讲座讲稿 发表者：赵东奇(访问人次：1418) 目录 第一讲《伤寒论》内容概述 2 第二讲《伤寒论》用方思路与方法3 第三讲汉代度量衡制和经方药量的换算4 第四讲柴胡剂群的临床应用4 第五讲伤寒论中泻下诸方的临床应用11 第六讲桂枝汤类方的临床应用14 第七讲白虎汤类方（白虎汤，白虎加人参汤，竹叶石膏汤）19 第八讲治水诸方的临床应用20 第九讲治痞诸方的应用23 第十讲四逆汤类方的临床应用26 第十一讲关于六经辨证29 第一讲《伤寒论》内容概述 伤寒目前三方面研究：文献、辨证论治方法、方剂临床应用。 一、伤寒论内容： ３９８条１１２方、十卷、２２篇。 第１篇辨脉篇、第２篇平脉篇为仲景脉学集中体现，介于《内经》～《脉经》、《濒湖脉学》之间过渡阶段主表 例如：浮脉主热轻即取得，重取滑数有力：心下痞，按之濡，其脉关上浮…共五处。 迟脉主阳虚 主阴虚血少：发汗后，身疼痛，脉沉迟者…迟中迟者，此营血不足…沉主里，迟为营血虚少。∴＋芍养血，生姜引药达表。 应当学习此首二篇，以了解仲景脉学。 第３篇伤寒例：外感病成因、分类、命名、防治法、护理方法――韵文，汉以前用，故非后人（如王叔和加入）系仲景原文。《文心雕龙》：论也者，弥纶群言而讣理者也。 第４篇：痉湿暍，只有脉证，无治法方药。 一般３９８条不包括前四篇， 辨太阳病脉证并治上 辨太阳病脉证并治中 辨太阳病脉证并治下 辨阳明病脉证并治 辨少阳病脉证并治 辨太阴病脉证并治 辨少阴病脉证并治 辨厥阴病脉证并治 辨霍乱病脉证并治 辨阴阳易差后劳复病脉证并治 中十篇――３９８条１１２方 辨可发汗病脉证并治（以下简称《可汗篇》）例：凡发汗，欲令手足俱周，然，一时间许…一时间（２小时，一昼夜１２段） 辨不可发汗病脉证并治 辨发汗后病脉证并治例太阳病，七八日，其人不呕，清便欲自可…
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郝万山伤寒论讲稿 郝万山着 螽斯振羽整理 说明 1.本书是根据人民卫生出版社2008年1月第一版整理录入。 2.本书仅供学习研究《伤寒论》使用，请勿用于商业用途。 3.本次文字录入和排版尽量忠实于书籍原貌，对于原书印刷错误或不合适的地方，我本人录；入时直接进行了更正。如“段玉才”改为“段玉裁”《方言》的作者“杨雄”，通作“扬雄”，径改。 4.对于讲稿里面部分有争议的地方，为忠实于原书，尊重郝先生的学术思想，录入时一仍其旧。如“项背强几几”不作“项背强”。 5.删除了篇首的《出版者的话》和篇末的《附录》部分。 6.本书整理时我尽量做到减少错讹，但由于工作较为繁琐，难免会有错误或照顾不到的地方，还望读者阅读时仔细核对原书。 螽斯振羽2011年春节于福建 作者简介郝万山，男，1944年11月出生，毕业于北京中医学院。现任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。为北京中医药大学优秀主讲教师、北京市教育创新标兵、国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会秘书组成员、教育部名牌课程《伤寒论》创建项目负责人。在中医药教育岗位上工作近40年，主要讲授《伤寒论》。教学缜密严谨，深入浅出，注重理论结合临床实际，强调讲授中医经典基本知识的同时，更要重视解析其辨证论治的思路和方法。课堂教学生动活泼，条理清楚，注重培养学生思考问题和解决问题的能力。教学评估成绩名列全校前茅。为国家中医药管理局选聘
的中医经典着作《伤寒论》示范教学主讲人。临床重医术，讲医德。既为患者解除病痛，也为课堂教学提供了鲜活的实例，深受学生和患者的拥戴。、曾主编《白话伤寒论》《中医学问答题题库伤寒论分册》、（增订本）《医宗金鉴伤寒心法要诀白话解》、（第3版）《新世、纪全国高等中医药院校教材同步辅导系列丛书伤寒论》《伤寒、、论选读》等10部着作。副主编或合着《实用经方集成》《四季饮食养生丛书》《伤寒论校注》、、、《伤寒论讲义》《伤寒论讲解》《中医药高级丛书伤寒论》等14部着作。发表论文60余篇。科研成果曾获国家中医药管理局中医药科技进步（部级）二等奖。 1前言人们在反复研究了历代中医的成才规律之后，一致认为“读经典，做临床，拜名师”是造就中医临床名家的必需条件。而《伤寒论》就被历代医家奉为中医的经典着作之一。从唐代开始，《伤寒论》被列入国家选拔医官考试的必考科目，这一规定一直沿用到清代。在当代的中医药高等教育中，把《伤寒论》列入本科以上教育的主干课程。而临床执业医师资格考试，特别是临床医师职称晋升考试等，也都把《伤寒论》列入了考试范固。因此无论是初学中医的人士，还是毕业后的继续教育，乃至中医药学的终生教育，都需要反复学习《伤寒论》。于是《伤寒论》几乎成了中医各科临床医师的案头书。我从事《伤寒论》的教学、研究和临床应用近40年，愚者千虑，或许会对《伤寒论》中的一些疑难问题，有所体会和感悟。承蒙国家中医药管理局抬爱，推举我作《伤寒论》示范教学的主讲人，并将我所讲的《伤寒论精讲》制作成了VCD发行，受到读者广泛的关爱。本书即是将我讲课的讲稿摘取大要就正于各位中医经典的热爱者。讲稿的《伤寒论》原文，遵照明赵开美《仲景全书翻刻宋版伤寒论》，但本书为现代普及读物，原文一律改用规范简化字体，原书中的异体字或讹字，如也一律改为通行的简化字，“鞕”、、、改作“硬”“蚘”改作“蛔”“欬”改作“咳”“痓”改作“痉”等。讲稿所选原文取自《伤寒论》“辨太阳病脉证并治上第五”，止于“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四”，从中选择理论和临床意义较大的条文，进行归类编排讲解。对于争议颇多，存疑待考，或者
第02 讲，讲《伤寒论》成书背景和流传。 首先介绍成书背景，包括社会背景和学术背景两个方面。社会背景着重介绍战争、灾害和疫情，如《东汉会要》 记载“中原大地，白骨委积，人相食啖”，老百姓“不死于 兵，即死于病”，及张仲景在《伤寒杂病论序》描述“余宗 族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者， 三分有二，伤寒十居其七”。这样社会背景对医学的发展和 研究不仅提出了普遍需求，而且提供了大量临床实践机会 和经验教训（包括可收集的其他人的经验和方法）。学术背 景着重介绍在汉代以前的医学成就和相关著作，包括基础 理论部分的“医经”和经验用方集成的“经方”（经验之方 而不是经典之方），诸如班固《汉书艺文志》中医经7 家（《黄 帝内经》、《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏 内经》、《白氏外经》、还有《（白氏）旁经》）、经方11 家（包 括了伊尹的《汤液经》）。这样的学术背景为仲景熔汉代以 前的“医经”“经方”于一炉，创立了“理法方药”相结合 的“辨证论治”体系，发展中医临床医学创造了基础条件。 按：这个讲述有助于让人客观认识仲景的历史地位和作用，在肯定仲景光辉形象的同时，充分肯定了医学发展进程中历史和社会要素的作用。研究、传承、发展中医药文明，这应该是比较科学和理性的态度。相反，有些讲座，有些书籍，把仲景当故事讲，把彭子益当故事讲，把郑钦安当故事讲，推动造神，高推“圣绩”，……，反而造成分歧和争议，并不有利于中医学科的普及。在学术上，对历史人物缺乏客观认识，就不可能对其学术思想的来龙去脉有完整的认识，想发扬光大之也只能缘木求鱼罢了。这一段视频，有几个细节尚需关注：
学习《伤寒论》心得体会 中医源远流长，博大精深，大学的时候开始学习经典，即深有体会。而今再次回顾经典，对临床工作有莫大的帮助。以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。 一、以理解伤寒论原文为重点，多读多背。 在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁参诸家。多读多背，书读百遍其义自见。学习《伤寒论》主要是继承仲景的学术思想，探索其精微大义，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意。《伤寒论》由于成书年代久远，条文失真，文法多样，文字古奥，论理广深，因此，我们要想学好、学透，依靠后世注家，以注家作为向导，不失为一种简单有效的方法。然而，历代注家很多，且观点不一，如何选择，很是让初学者头痛。有幸在书店买了一本郝万山伤寒论讲稿，里面释义博采众家，实在让我受益匪浅。而胡希恕老师更是为后代工人为伤寒论注解的第一人，胡老师释义让人叹为观止。 至于背诵，我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的，对于《伤寒论》来说，不能背诵，头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用，也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁二、我对六经的认识。 《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作，补内难二经之不及，其首创六经证治。故我对六经之认识有一读之必要，打的中医治病，皆从整体出发，依据病者盛衰强弱、病势之缓急进退来作为施治方针。所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清；而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。 六经的划分具有辨证与论治的双重意义，具体在以下几个方面：第一，提示中风或伤寒，以确定解肌或发汗的治法。第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，对于部位的归类，可做为论治的根据。第三，提示病情的寒热，决定用药的温凉。第四，提示邪止消长的情况，可知如何祛邪或扶正，在辨证归类时以实证属三阳，虚证属三阴。第五，提示受邪的经脉脏腑可以分经用药，有的放矢。由于六经能提示受邪部位在何经脉脏腑，给立法方药指明方向，故伤寒六经辨证的过程，即是确立治则，治法及选方遣药的过程，所以辨证与论治是两个步骤，合而观之辨证与论治是不可分割的整体。 六经传变是有规律的，不同的传变条件，会有不同的传变情况：在感邪轻、正气强的条件下，如治疗得当，可不传而愈。在感邪重、正气强的条件下，病发于阳而反应强烈，且不论病在一经或合病，或并病都在三阳，但若治疗不当，消耗了正气，则可传入三阴。由阳经传入阴经的，病多属热，易于亡阴。在感邪重，正气弱的条件下，病发时直中三阴，但若治疗适当，邪衰正胜也可阴证转阳。在感邪轻，正气弱的情况下，病可发于阳也发于阴。三、关于伤寒在临床上的运用体会。 结合临床的实践与体会。总结起来，在临床应用经典，首先应抓住主证，然后辨析病机，最后在了解方义的基础上化裁经方，经过加减。临床如白虎加人参汤合竹叶石膏汤治疗糖尿病。五苓散合真武汤治心衰的水肿，大柴胡汤合半夏泻心汤治疗急性胰腺炎等。 总之，《伤寒论》不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，其中的奥妙需要我们不断的探索。
学习《伤寒论》心得体会 08级中西医临床2008013036 谢海旋 中医源远流长，博大精深，大三的时候开始学习经典，更是深有体会。而今有机会在毕业前再次选修经典，这对未来工作将会有莫大的帮助。在繁忙的找工作中，我依然会抽空学习经典，以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。 一、以理解伤寒论原文为重点，多读多背。 在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁参诸家。多读多背，书读百遍其义自见。学习《伤寒论》主要是继承仲景的学术思想，探索其精微大义，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意。《伤寒论》由于成书年代久远，条文失真，文法多样，文字古奥，论理广深，因此，我们要想学好她学透她，依靠后世注家，以注家作为向导，不失为一种简单有效的方法。然而，历代注家很多，且观点不一，如何选择，很是让初学者头痛。有幸在书店买了一本郝万山伤寒论讲稿，里面释义博采众家，实在让我受益匪浅。而胡希恕老师更是为后代工人为伤寒论注解的第一人，胡老师释义让人叹为观止。 至于背诵，我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的，对于《伤寒论》来说，不能背诵，头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用，也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁 二、我对六经的认识。 《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作，补内难二经之不及，其首创六经证治。故我对六经之认识有一读之必要，打的中医治病，皆从整体出发，依据病者盛衰强弱、病势之缓急进退来作为施治方针。所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清；而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。 六经的划分具有辨证与论治的双重意义，具体在以下几个方面：第一，提示中风或伤寒，以确定解肌或发汗的治法。第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，对于部位的归类，可做为论治的根据。第三，提示病情的寒热，决定用药的温凉。第四，提示邪止消长的情况，可知如何祛邪或扶正，在辨证归类时以实证属三阳，虚证属三阴。第五，提示受邪的经脉脏腑可以分经用药，有的放矢。由于六经能提示受邪部位在何经脉脏腑，给立法方药指明方向，故伤寒六经辨证的过程，即是确立治则，治法及选方遣药的过程，所以辨证与论治是两个步骤，合而观之辨证与论治是不可分割的整体。 六经传变是有规律的，不同的传变条件，会有不同的传变情况：在感邪轻、正气强的条件下，如治疗得当，可不传而愈。在感邪重、正气强的条件下，病发于阳而反应强烈，且不论病在一经或合病，或并病都在三阳，但若治疗不当，消耗了正气，则可传入三阴。由阳经传入阴经的，病多属热，易于亡阴。在感邪重，正气弱的条件下，病发时直中三阴，但若治疗适当，邪衰正胜也可阴证转阳。在感邪轻，正气弱的情况下，病可发于阳也发于阴。三、关于伤寒在临床上的运用体会。 作为毕业班学生，已经经历过临床实习，有幸在实习期间能在一附院见到各老师在临床应用经典。这让我也有些临床上的实践与体会。总结起来，首先应抓住主证，然后辨析病机，最后在了解方义的基础上化裁经方，经过加减。临床如白虎加人参汤合竹叶石膏汤治疗糖尿病。五苓散合真武汤治心衰的水肿，大柴胡汤合半夏泻心汤治疗急性胰腺炎等。 总之，《伤寒论》不仅为诊治外感疾病提出了辨证纲领和治疗方法，也为中医临床各科
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郝万山伤寒论讲稿
目录 作者简介.............................................................................................. 错误!未定义书签。前言.................................................................................................... 错误!未定义书签。绪论 (1) 一、《伤寒论》的作者 (1) 二、《伤寒杂病论》成书的背景 (3) 三、《伤寒杂病论》的沿革和《伤寒论》的版本 (4) 四、《伤寒论》的内容与贡献 (6) 五、关于六经辨证 (10) 六、学习《伤寒论》的方法与要求 (12) 第一章辨太阳病脉证并治 (15) 概说 (15) 一、太阳病的病位 (15) 二、太阳病的成因 (15) 三、有关太阳的生理 (15) 四、太阳病的证候分类与治法 (16) 五、太阳病的自然病程和预后 (17) 第一节太阳病辨证纲要 (18) 一、太阳病提纲 (18) 二、太阳病分类提纲 (19) 三、太阳病的自愈日和欲解时以及六经病的欲解时 (22) 四、辨太阳病传经与否 (25) 第二节太阳病证 (25)
二、太阳腑证 (51) 第三节太阳病变证 (58) 一、变证治则 (58) 二、辨寒热真假 (59) 三、辨表里先后治则 (59) 四、热证 (61) 五、虚证 (67) 六、结胸证 (82) 七、脏结证 (88) 八、痞证 (89) 九、痞证类证 (95) 十、欲愈候 (97) 十一、火逆证 (98) 第二章辨阳明病脉证并治 (100) 一、阳明病的性质和特点 (100) 二、阳明病的病位 (100) 三、阳明病成因阳明 (100) 四、阳明生理 (100) 五、阳明病的证候分类和治法 (101) 六、明邪气的传经和阳明病的预后 (102) 第一节阳明病辨证纲要 (102) 一、阳明病提纲 (102) 二、阳明病病因病机 (103) 三、阳明病脉证 (103)
郝万山：我的40年从医感悟 （来源：健康时报） 不过，“心要静，身要动”，虽然只有六个字，但要做到并不简单。身动，尚且知易行难，心静，则知已不易。如今，治疗心身性疾病和抑郁症、焦虑症是郝万山的专长之一，每天来看病的人络绎不绝。如何才能让病人做到心静，郝万山认为，除了要读书学习，提高精神境界和文化素养外，还可从调整病人体质入手，因为中医认为当体质良好的时候，人更容易抵抗心理的波动。 作为学者，身为北京中医药大学教授的郝万山，一本《郝万山伤寒论讲稿》早已被当代中医教育界视为圭臬。作为医生，郝万山已从医40余年，救治患者无数。作为健康科普教育者，他在健康教育的讲坛上已经耕耘了30年，足迹遍布亚欧美澳和国内包括港台在内的大多数省市。近来因为《百家讲坛》的《郝万山说健康》节目，名字更是家喻户晓。 在前去采访的路上，记者还有些担心，害怕他说太多晦涩的中医理论以至难以成文。然而，当与郝万山面对面坐在一起时，一股难以言表的安稳与平静感如涓涓细流般传递过来。他个子不高，然而思路却异常清晰，“医生能干什么”，则是他四十多年来一直在思考的问题。 他认为，医生并不是万能的，医生只不过是在人患重病以后，在一定程度上帮助人们适当减轻痛苦，延长一定时间的生命，真的病入五脏，是不能解决根本问题的。很多人把健康交给医生，不注重养生保健，实在是一个误区。 在他看来，了解医生能干什么，知道自己能从医生那里得到什么，远比单纯获取健康知识重要得多。 感悟，包治百病到医学的局限 人们常说学医三年，天下无不治之病，治病三年，天下无治病之方。当郝万山离开大学，走向工作岗位后，真的体会到了这句话的含义。“你知道吗我年
学好《伤寒》救治疑难 郝万山（北京中医药大学） 2011-09 课前提示 熟读经典，是中医临床家成才的必由之路。历史上和当代的著名临床家，没有一个不精通中医经典的，在中医经典中，对临床家的成才，对提高治疗疑难重症的水平，学习、研究和应用《伤寒论》尤其重要。 学什么 一、学习理法方药的基本知识；二、学习辨证鉴别的思维方法 三、学习灵活用方的思路；四、学习组方遣药的思路 怎么学 一、常读诵记胸中；二、训词句明本义；三、访明师多思考 四、勤临床深体会；五、读注家增智慧 一、常读诵记胸中 书读百遍，其义自见。临到用时，信手拈来。陈慎吾老师每天背《伤寒论》一遍。刘渡舟教授治病，常用原文对号入座。方药中老师读《内经》，倒背如流。 台湾张步桃医师过目不忘，胸中自有名著百卷。 二、训词句明本义 1、训释字词，当用古代工具书 煎——凡有汁而干谓之煎。熬——凡以火而干五谷之类，自山而东齐楚以往谓之熬，关西陇冀以往谓之焙，秦晋之间或谓之焣（炒）。（西汉?杨雄《方言》）胃，围也。围受食物也。肠，畅也。通畅胃气，去滓秽也。 脾，裨也。在胃下，裨助胃气主化谷也。（东汉·刘熙《释名》） 婢女，即女性佣人，帮助主人料理生活。裨将，即副将，协助主将作战。 心纤也。所识纤微，无物不贯也。 孟子：心之官则思。不宜改成脑之官则思 正心、养心、静心、洗心、明心、调心，都不宜把心改为脑。 常用工具书 ①西汉?杨雄（前53-后18）《方言》——清?钱绎撰集《方言笺疏》 ②东汉?许慎（后58-147）《说文解字》——清?段玉裁《说文解字注》 ③东汉?刘熙（约生于160年左右）《释名》——清?王先谦撰集《释名疏证补》 ④清?郝懿行《尔雅义疏》 ⑤魏?张揖《广雅》——清?王念孙撰《广雅疏证》 ⑥清?阮元编《经籍簒诂》 ⑦十三经注疏（十三部儒家经典注疏本的合刊本） 2、释医理，要融会贯通，联系实际
如对您有帮助，请购买打赏，谢谢您！?? 上一页?????????? 到目录?? ?? 第01 讲《伤寒杂病论》的作者 第01??讲??《伤寒杂病论》的作者?? 张仲景和曹操、刘备、华佗都是同时代的人物这正是东汉末年。这个社会背景正是战争连年不断而且天灾连年不断的这样一个社会背景。所以我们了解他的生卒年代主要是了解他的生活的时代背景、籍贯。??他是什么地方的人他是东汉南阳郡涅阳人这个地方相当于现在的河南省南阳地区邓县。邓县有一个东稂镇东稂镇的西北1. 5公里左右有一个张寨村这个张寨村在清朝的末年北门还保存着。这个北门上面有一个石头刻的匾额上面写着quot古涅阳县quot。所以由此可以证实这个河南省南阳地区邓县的张寨村就是古涅阳县的县址。张仲景就是这个地方的人。?? 我们在这里考察他是什么地方的人有什么作用因为他是什么地方的人在他所写的著作里就有方言的特征所以我们知道他是什么地方人主要是为了读他的书对他书中方言的准确含义能够仔细的了解。??你比方说在《伤寒论》中有很多地方谈到了quot 桂枝不中与之也quotquot柴胡不中与之也quot这个quot中quot和quot不中quot直到今天仍然是河南地区的方言。quot中quot就是quot可quot的意思quot不中quot就是不可quot不中与之quot就是不可与之这是典型的河南当地的方言的特点。?? 又比方说在《伤寒论》中这个quot熬quot字我们现代的《词源》说quot小火慢慢煮就是熬quot象我们现代汉语中通常所说的熬粥熬药都是这个意思。在《伤寒论》中有quot巴豆熬去油quotquot虻虫熬去翅足quotquot白粉熬香quotquot杏仁熬黑quot。如果我们用今天的这个quot小火慢慢煮quot来解释这个quot熬quot的话杏仁小火慢慢煮怎么能煮黑呢巴豆小火慢慢煮怎么能煮去油呢特别是那个白粉就是白米粉如果加上水小火慢慢煮的话那就煮成稀糊了怎么能煮香呢?? 那我们要考察这个字的话怎么考察这可能是仲景当时用的一个方言。西汉杨雄写过一本书它就叫《方言》他是以当时的普通话来解释地方话的。《方言》里对这个qu ot熬quot是怎么解释的呢他说quot凡以火而干五谷之类自山而东齐楚以往谓之熬关西陇冀以往或谓之火备秦晋之间或谓之炒。quot西貉钚鄣恼舛位八祋uot凡以火而干五谷之类quot没说加水就是只用火而使五谷杂粮干燥并把五谷杂粮做熟了。qu ot自山而东quot就是山东这个地方quot齐楚以往quot齐国、楚国这个地方把它叫做q uot熬quot。quot关西陇冀quot这是陕西的一部分甘肃还有河北的一部分quot或谓之火备quot这个火备干的quot火备quot这个字火备和这个字焙都是一样的。quot秦晋之间或谓之炒quot秦是陕西的一部分晋是山西的一部分那个地方有的人把它叫做qu ot炒quot。可见在汉代这个quot熬quot、quot火备quot、quot炒quot含义都是一样的。都是用火而使五谷杂粮干燥和做熟也就是说quot熬quot字在这里就是quot炒quot 的意思。?? 张仲景是什么地方人呢张仲景不是河南南部的人吗河南南部在古代属于楚国的北部所以仲景是楚人是楚人的话他当然就用的是楚地的方言。所以他在《伤寒论》中的这个quot熬quot字就是指的炒的意思。这样我们就理解了在《伤寒论》中quot杏仁熬黑quot就是杏仁炒黑quot巴豆熬去油quot就是把巴豆炒一炒炒去油。巴豆的毒全在这个油里头。所以中医有一句话叫做quot巴豆不去油力大如老牛quot炒一炒就把它的油去掉了。特别是这个白粉你看这个quot粉quot字是quot米分也quotquot研米使分散也quot它的本意就是米的细末就是米粉。什么叫quot白quot呢汉代quot稻曰白q uot你看那个《周礼》注疏注这个quot白quotquot稻曰白quot所以白粉就是白米粉。? ?我们有一次考试有一个名词解释有一个学生大概既没有听老师上课也没有看书答q uot白粉quot这个名词解释的时候他居然写了一个quot大烟土quot。白粉就是白米粉白米粉炒一炒就能炒香熬香就是炒香。?? 我们北京有一道菜叫作米粉肉它就是拿五花肉放上佐料腌好了以后和这个炒香的米粉混合在一起上笼屉上蒸蒸完了香酥可口不肥不腻所以这个quot白粉熬香quot就是
关于伤寒论优秀读书笔记（精选3篇） 关于伤寒论优秀读书笔记（精选3篇） 认真读完一本名著后，相信大家的视野一定开拓了不少，是时候抽出时间写写读书笔记了。想必许多人都在为如何写好读书笔记而烦恼吧，以下是小编为大家收集的关于伤寒论优秀读书笔记精选，希望能够帮助到大家。伤寒论读书笔记1 中医源远流长，博大精深，大三的时候开始学习经典，更是深有体会。而今有机会在毕业前再次选修经典，这对未来工作将会有莫大的帮助。在繁忙的找工作中，我依然会抽空学习经典，以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。一、以理解伤寒论原文为重点，多读多背。在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁参诸家。多读多背，书读百遍其义自见。学习《伤寒论》主要是继承仲景的学术思想，探索其精微大义，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意。《伤寒论》由于成书年代久远，条文失真，文法多样，文字古奥，论理广深，因此，我们要想学好她学透她，依靠后世注家，以注家作为向导，不失为一种简单有效的方法。然而，历代注家很多，且观点不一，如何选择，很是让初学者头痛。有幸在书店买了一本郝万山伤寒论讲稿，里面释义博采众家，实在让我受益匪浅。而胡希恕老师更是为后代工人为伤寒论注解的第一人，胡老师释义让人叹为观止。至于背诵，我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的，对于《伤寒论》来说，不能背诵，头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用，也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁二、我对六经的认识。《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是外感，实可以统万病。《伤寒论》从内难二经基础上的进一步之经典著作，补内难二经之不及，其首创六经证治。故我对六经之认识有一读之必要，打的中医治病，皆从整体出发，依据病者盛衰强弱、病势之缓急进退来作为施治方针。所谓六经，三阴三阳是也，大抵三阴经病，属寒、属里、属虚者多，故太阴治宜温，少阴治宜补，厥阴治宜清；而三阳经病，恰与三阴经病相反，大抵属热、属实、属表者多，故表证宜汗，实证宜下，独少阳属于半表半里，既不宜汗
郝万山伤寒论讲义 目录 第一讲《伤寒论》内容概述 (2) 第二讲《伤寒论》用方思路与方法 (3) 第三讲汉代度量衡制和经方药量的换算 (4) 第四讲柴胡剂群的临床应用 (4) 第五讲伤寒论中泻下诸方的临床应用 (11) 第六讲桂枝汤类方的临床应用 (14) 第七讲白虎汤类方（白虎汤，白虎加人参汤，竹叶石膏汤） (19) 第八讲治水诸方的临床应用 (20) 第九讲治痞诸方的应用 (23) 第十讲四逆汤类方的临床应用 (26) 第十一讲关于六经辨证 (29)
第一讲《伤寒论》内容概述 伤寒目前三方面研究： 文献、辨证论治方法、方剂临床应用。 一、伤寒论内容： ３９８条１１２方、十卷、２２篇。 第１篇辨脉篇、第２篇平脉篇为仲景脉学集中体现，介于《内经》～《脉经》、《濒湖脉学》之间过渡阶段 主表 例如： 浮脉 主热 轻即取得，重取滑数有力： 心下痞，按之濡，其脉关上浮…共五处。 迟脉 主阳虚 主阴虚血少：发汗后，身疼痛，脉沉迟者…迟中迟者，此营血不足…沉主里，迟为营血虚少。∴＋芍养血，生姜引药达表。 应当学习此首二篇，以了解仲景脉学。 第３篇伤寒例：外感病成因、分类、命名、防治法、护理方法――韵文，汉以前用，故非后人（如王叔和加入）系仲景原文。《文心雕龙》：论也者，弥纶群言而讣理者也。 第４篇：痉湿暍，只有脉证，无治法方药。 一般３９８条不包括前四篇， 第５篇 辨太阳病脉证并治上 第６篇 辨太阳病脉证并治中 第７篇 辨太阳病脉证并治下 第８篇 辨阳明病脉证并治 第９篇 辨少阳病脉证并治 第１０篇 辨太阴病脉证并治 第１１篇 辨少阴病脉证并治 第１２篇 辨厥阴病脉证并治 第１３篇 辨霍乱病脉证并治 第１４篇 辨阴阳易差后劳复病脉证并治 中十篇――３９８条 １１２方 第１５篇 辨可发汗病脉证并治（以下简称《可汗篇》） 例：凡发汗，欲令手足俱周，执 水执水然， 一时间许…一时间（２小时，一昼夜１２段） 第１６篇 辨不可发汗病脉证并治 第１７篇 辨发汗后病脉证并治 例太阳病，七八日，其人不呕，清便欲自可… 同本以互证，别本以见例。 清通“圊”，欲通“续”，自可即“犹，宜”。 第１８篇 辨可吐病脉证并治 （以下简称《可吐篇》） 第１９篇 辨不可吐病脉证并治（以下简称《不可吐篇》） 第２０篇 辨可下病脉证并治（以下简称《可下篇》） 第２１篇 辨不可下病脉证并治（以下简称《不可下篇》） 第２２篇 辨发汗吐下后脉证并治（以下简称《汗吐下后篇》） 后８篇，应了解，特别是８篇中出现的而未在中十篇中的条文。通常我们学习的是《伤寒论》
健康大讲坛发言稿
健康大讲坛发言稿 【篇一：郝万山说健康演讲稿(全)】 百家讲坛-郝万山说健康 郝万山 ● 个人简介 男，1944年11月出生，毕业于北京中医学院。现任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。为国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会秘书组成员、中国老教授协会边缘科学专业委员会副主任委员、中华中医药学会仲景学说专业委员会委员、中国音乐治疗学会常务理事。马来西亚槟城中医学院终身客座教授、捷克中医学院永久客座教授。 ● 主要业绩 多年从事中医教学、临床和科研工作。为北京中医药大学优秀主讲教师、北京市教育创新标兵、国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会优秀指导教师、国家中医药管理局中医经典著作全国示范教学《伤寒论》主讲人。中央电视台《百家讲坛》、山东教育电视台《名家论坛》等主讲嘉宾。多次应邀到新加坡、马来西亚、澳大利亚、法国、捷克、韩国，以及包括台湾、香港在内的国内多省市讲学交流。 临床对呼吸系统、消化系统、心血管系统的难治病证和精神抑郁症等的治疗有丰富经验。著有《郝万山伤寒论讲稿》、《伤寒论理论与临证》（台湾）。主编《伤寒论理论与实践》（全国高等中医药院校研究生规划教材）《伤寒论选读》(本科教材)等14部著作。副主编或合著《实用经方集成》、《伤寒论讲解》、《伤寒论校注》等16部著作，在国内外发表有影响的论文70余篇。主讲并已出版的vcd
或dvd有《郝万山伤寒论精讲》、《亚健康与养生》、《千古中医故事——张仲景》等。 ● 研究方向 六经辨证的理论和应用研究。经方防治常见病和疑难病的研究。《伤寒论》文献研究。● 个人成就 专著有《郝万山伤寒论讲稿》、《伤寒论理论与临证》（台湾）。主编有《伤寒论理论与实践》（全国高等中医药院校研究生规划教材）《伤寒论选读》(本科教材)等12部著作。副主编或合著《实用经方集成》、《伤寒论讲解》、《伤寒论校注》等16部著作，在国内外发表有影响 的论文70余篇。主讲并已出版的vcd和dvd有《郝万山伤寒论精讲》、《亚健康与养生》、《千古中医故事——张仲景》。 目录 郝万 山 ...................................................................................................... (1) 01你是健康人 吗 ...................................................................................................... . (3) 02谁才是健康保护 神 ...................................................................................................... (11) 04健康从心开 始 ...................................................................................................... .. (26)
温病学讲义刘景源集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
温病学讲稿 刘景源，教授、主任医师、研究员．1943年生，河北省唐山市丰润区人。毕 业于北京中医学院（现北京中医药大学），毕业后留校工作，曾任教于中医基 础理论教研室、古典医着教研室、温病教研室，从事中医教学、临床、科研工作 近四十年，曾讲授<中医基础理论》、《中医诊断学》、《方刺学》、《温病学》、《中 医内科学》等课程，在温病学领域造诣尤深。 曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理 局中医药经典课程示范教学项目《温病学》主讲教授，教学光盘已在国内外发 行，受到广泛好评。现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国 家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志 顾问。 曾应邀到美国、法国、捷克、日本等IO余个国家与国内多个省、市讲学及
主持国际中医、针灸专业人员水平考试，进行学术交流。历年来发表学术论文 70余篇，出版学术着作4部。 自20世纪50年代始，我国高等中医药院校相继成立，与之相适应的高等 中医教育事业蓬勃发展，中医发展史也掀开了崭新的一页，一批造诣精湛、．颇 孚众望的中医药学专家满怀振兴中医事业的豪情登上讲坛，承担起传道、授 业、解惑的历史重任。他们钻研学术，治学严谨；提携后学，．不遗余力，围绕中 医药各学科的建设和发展，充分展示自己的专业所长，又能结合学生的认识水 平和理解能力，深入研究中’医教学规律和教学手段，在数十年的教学生涯咿， 逐渐形成了自己独特的风格，同时，在不断的教学相长的过程中，他们学，养日 深，影响日广，声誉日隆，成为中医各学科的学术带头人，中医教育能有今日之 盛，他们居功甚伟，而能够得到各位着名专家的教诲，也成为莘莘学子的渴望， 他们当年讲课的课堂笔记，也被后学者视为圭臬，受用无穷。+
温病学讲稿 刘景源,教授、主任医师、研究员.1943年生,河北省唐山市丰润区人。毕业于北京中医学院(现北京中医药大学),毕业后留校工作,曾任教于中医基础理论教研室、古典医著教研室、温病教研室,从事中医教学、临床、科研工作近四十年,曾讲授《中医基础理论》、《中医诊断学》、《方剂学》、《温病学》、《中医内科学》等课程,在温病学领域造诣尤深。 曾任国家中医药管理局中医师资格认证中心首席专家、国家中医药管理局中医药经典课程示范教学项目《温病学》主讲教授,教学光盘已在国内外发行,受到广泛好评。现任北京中医药大学国际中医药交流与合作中心主任、国家中医药管理局优秀中医临床人才研修项目指导专家、《中国临床医生》杂志顾问。 曾应邀到美国、法国、捷克、日本等10余个国家与国内多个省、市讲学及主持国际中医、针灸专业人员水平考试,进行学术交流。历年来发表学术论文70余篇,出版学术著作4部。 《任应秋中医各家学说讲稿》 《任应秋内经研习拓导讲稿》 《刘渡舟伤寒论讲稿》 《李今庸金匮要略讲稿》 《凌耀星内经讲稿》 《印会河中医学基础理论讲稿》 《程士德中医学基础讲稿》 《王绵之方剂学讲稿》 《王洪图内经讲稿》 《李德新中医基础理论讲稿》 《刘景源温病学讲稿》 《郝万山伤寒论讲稿》 《连建伟金匮要略方论讲稿》 上篇总论 第一章温病学得形成与发展 《温病学》在中医学领域里就是一个很重要得学科,它涉及得范围很广,对临床各科都有实用价值。从《温病学》得性质来说,它应该就是临床课程,但就是其中又有很大一部分就是讲基础理论知识,所以历来就把它列为从基础向临床过渡得桥梁课程,可以说就是临床基础课程。从临床得角度来说,曾经有人主张把《温病学》得内容归入内科学中,这种做法应该说不太合适。为什么？因为温病涉及到很多发热性疾病,而发热性疾病不只见于内科,如外科、妇科、儿科、五官科等都可以见到,所以必须把它作为单独得一门课程提出来。温病学说与伤寒学说不一样,它形成得年代较晚。人们对伤寒病得认识很早,从东汉末年张仲景著《伤寒论》,伤寒就形成了完整得学说,它本身有一套完整得理论体系,后世对它得研究也非常深入。在《黄帝内经》中虽然也提到了温病,但就是并不多,后世发展得也比较缓慢。温病学说形成得时期应该说就是清代得中期,到现在也就就是260年得时间,所以说它在中医学领域里就是一个年轻得学科,就是经过历代医学家得不断努力才逐渐形成得,而且在形成与发展得过程中,学术思想也在不断发展,最终才形成了完整得学术体系。因为《温病学》涉及到得古代医学书籍与学术观点较多,所以学习温病学就应该首先对它得形成与发展过程有一个比较详细得了解。 在谈这个题目之前,首先要了解什么就是温病、什么就是温病学。温病与伤寒都就是急性外感热病.,但伤寒就是外感寒邪所导致得外感热病,它得病因就是寒邪;而温病
郝万山说健康【讲稿】1---11讲 郝万山说健康【讲稿】郝万山说健康【讲稿】01你是健康人吗 郝万山，北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。曾任伤寒教研室主任、中医临床基础系主任。北京市教育创新标兵。北京中医药大学优秀主讲教师。兼中国老教授协会边缘科学专业委员会副主任委员、中国名中医学术研究会副会长、中国音乐治疗学会常务理事、中华中医药学会仲景学说分会委员。 编著或主编《郝万山伤寒论讲稿》、《伤寒论讲义》等著作12部，副主编或合作编写著作14部，在国内外发表论文70余篇。 北京中医药大学教授郝万山，从中医文化的角度为我们《说健康》，敬请关注第一集《你是健康人吗》。【我现在要问大家，你是健康人吗？身体没病不就是个健康人吗？你是不是健康人我说了不算啊？我们引用最权威的机构，那就是联合国世界卫生组织关于健康的定义。到底什么样的人才算是个健康人？健康有四条标准有些人虽然没病，但就是感觉不舒服，这又是怎么回事？亚健康据世界卫生组织公布的资料统计，社会人群中，真正健康的大约只有15%，真正可以诊断出疾病的，也大约只有15%，剩下的70%左右
的人，都属于亚健康状态。我们要活的舒服，要提高生活质量，那也就必须消除亚健康，那么，我们应该怎样预防亚健康？中医理论的奠基著作《黄帝内经》，它怎么认识这个问题的呢？】 在一个艺术院校，有一次请心里专家，做了一次心理健康讲座，这位专家一开始就像大家提了个问题，同学们你们知道人生最重要的是什么，因为这是个艺术院校，有的同学说人生最重要的是艺术，有人说最重要的是爱情，最重要的是家庭，最重要的是财富，是钱。老师一看大家意见都不一样，老师说这样吧你们每人拿出一张纸，把自己认为人生最重要的五项先写下来，同学们纷纷写在纸上。写完以后，老师说你们写的都是最重要的，现在你们可以不可以忍痛割爱删去一个，剩下四项，同学们经过思考，删去一个，老师说在忍痛割爱删除一个，就这样直到最后一个的时候，老师问是什么，同学们都是是身体，是健康。是的每一个人都希望自己健康长寿，没有健康就没有事业，就谈不上财富的追求，财富的享受，更谈不上名誉和地位，大家想一想我们人类活动的根本问题是什么，不就是人类健康长寿吗？不就是活的更舒服吗？我现在要问大家你们是健康人吗？