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物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。
操作１、小功率超短波用于面部,趾,指等小部位,大功率超短波适用于躯干,肢体等大部位。
常见物理治疗的适应症和禁忌症整理常见物理治疗的适应症和禁忌症整理一中频定义：电流频率为1000~10万赫兹。
常用的中频电流法：音频电疗,干扰电疗法，调制中频疗法。
调制中频疗法治疗作用：镇痛促进血液循环，改善营养代谢；分解粘连，软化瘢痕促进淋巴和静脉回流刺激肌肉收缩，起到预防肌肉萎缩的作用调制中频的适应症：软组织损伤，神经炎，痛经，肢体循环障碍，周围神经损伤引起的肌肉麻痹，颈肩腰腿痛等调制中频的禁忌症：治疗部位破溃者，患急性化脓性炎症者，孕妇，血栓性静脉炎患者，安装起搏器者禁用。
二高频定义：采用频率10万HZ以上的高频正弦电流，内生热是高频电流对人体作用的重要基础。
特点：在高频电场作用下，非极性分子化成极性分子，与原有的极性分子一起随电场交变而急速转动，在运动中克服周围阻力而生热。
热量大小与组织所受电磁场强度有关。
组织受热后可以促进局部血液循环，改善组织营养代谢，刺激组织再生，消退炎症，还可降低周围神经兴奋而止痛，并可通过神经反射作用，调节中枢神经功能和免疫系统功能。
除热效应外，高频电尚有非热效果，但研究尚不深入。
高频电疗常用的方法有短波疗法，超短波疗法和微波疗法。
一种新的高频疗法——毫米波疗法已开始用于临床。
毫米波的频率与人体组织细胞的固有振动频率相近，通过谐振将能量传给人体组织，达到治疗目的。
适应症：急·慢性化脓性和非化脓性炎症，软组织损伤，神经痛，神经损伤，风湿和类风湿性关节炎，关节周围炎，急性肾功能衰竭等。
另：也可利用短波和微波的热效应治疗恶性肿瘤，瘤内血流量小于正常组织易于大量积热，故高频电可使瘤内温度高于周围组织，达42摄氏度以上，这对肿瘤细胞有明显的杀伤作用。
这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。
禁忌症：有活动性肺结核，出血，心力衰竭，恶病质等PS：在给病患治疗过程中，一定要嘱咐患者勿接听手机！三牵引定义：用特制的牵弓和装置，对人体某部位进行牵拉练。
目的是增大椎体间隙和椎间孔，解除神经根的压迫和椎动脉德尔扭曲，缓解肌肉痉挛，使凸出的椎间盘复位。
常见物理治疗得适应症与禁忌症整理
一中频
定义:电流频率为1000～10万赫兹、
常用得中频电流法:音频电疗,干扰电疗法,调制中频疗法。
调制中频疗法治疗作用:
镇痛
促进血液循环,改善营养代谢;
分解粘连,软化瘢痕
促进淋巴与静脉回流
刺激肌肉收缩,起到预防肌肉萎缩得作用
调制中频得适应症:软组织损伤,神经炎,痛经,肢体循环障碍,周围神经损伤引起得肌肉麻痹,颈肩腰腿痛等
调制中频得禁忌症:治疗部位破溃者,患急性化脓性炎症者,孕妇,血栓性静脉炎患者,安装起搏器者禁用。
二高频
定义:采用频率10万HZ以上得高频正弦电流,内生热就是高频电流对人体作用得重要基础。
特点:在高频电场作用下,非极性分子化成极性分子,与原有得极性分子一起随电场交变而急速转动,在运动中克服周围阻力而生热。
热量大小与组织所受电磁场强度有关。
组织受热后可以促进局部血液循环,改善组织营养代谢,刺激组织再生,消退炎症,还可降低周围神经兴奋而止痛,并可通过神经反射作用,调节中枢神经功能与免疫系统功能。
除热效应外,高频电尚有非热效果,但研究尚不深入。
高频电疗常用得方法有短波疗法,超短波疗法与微波疗法。
一种新得高频疗法——毫米波疗法已开始用于临床、毫米波得频率与人体组织细胞得固有振动频率相近,通过谐振将能量传给人体组织,达到治疗目得。
适应症:急·慢性化脓性与非化脓性炎症,软组织损伤,神经痛,神经损伤,风湿与类风湿性关节炎,关节周围炎,急性肾功能衰竭等、
另:也可利用短波与微波得热效应治疗恶性肿瘤,瘤内血流量小于正常组织易于大量积热,故高频电可使瘤内温度高于周围组织,达42摄氏度以上,这对肿瘤细胞有明显得杀伤作用。
这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法、
禁忌症:有活动性肺结核,出血,心力衰竭,恶病质等
ＰS:在给病患治疗过程中,一定要嘱咐患者勿接听手机!
三牵引
定义:用特制得牵弓与装置,对人体某部位进行牵拉练。
目得就是增大椎体间隙与椎间孔,解除神经根得压迫与椎动脉德尔扭曲,缓解肌肉痉挛,使凸出得椎间盘复位。
常用得有治疗颈椎病得颈椎牵引,腰椎间盘突症得骨盆(腰椎)牵引以及改善与增进四肢关节功能得功能牵引、其装置可利用重锤,弹簧秤或旋紧螺旋杆作牵引力得非机动牵引床,或使用电子装置自控得机动牵引床。
如果依照关节来分,牵引可分为脊椎或四肢关节得牵引。
在临床上,脊椎牵引较常被使用;而脊椎牵引中,又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见、
颈椎牵引得作用:
颈椎牵引就是颈椎病保守治疗法中最主要而且疗效确实得一种方法,其治疗作用通过以下几方面来实现:
1.限制颈椎活动,减少对受压脊髓与神经根得反复摩擦与不良刺激,有助于脊髓,神经根,关
节囊,肌肉等组织得水肿与炎症消退。
2.增大椎间隙与椎间孔,减轻甚至解除神经根所受得刺激与压迫。
3.解除肌肉痉挛,恢复颈脊柱得平衡,降低椎间盘内压,缓冲椎间盘向四周得压力。
4.牵开小关节间隙,解除滑膜嵌顿,恢复颈椎间得正常序列与相互关系。
5.使扭曲于横突孔间得椎动脉得以升直,改善椎动脉得血供。
6.使颈椎管纵径拉长,脊髓伸展,黄韧带皱招变平,椎管容积相对增加。
正确得牵引治疗不仅
可使肌肉痉挛解除,同时也有改善神经根刺激症状得作用。
方法:
颈椎牵引得重量牵引力量以达到颈椎椎间增大而不引起肌肉,关节损伤为目得、一般座位2~3Kg起,卧位1０Kg左右、一般不超过自身体重得1０%、
牵引时间:一般1５~20分钟,时间过长易造成肌肉与韧带静力性损伤。
体位:座位,仰卧位。
牵引方式:持续性牵引,在整个过程中始终保持牵引力;
间歇性牵引,在牵引过程中有几次牵引力得减小。
PS:年岁大,病情重者多选后者。
腰椎牵引:
腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式,患者可以趴或躺在治疗床上。
间歇式牵引约拉7秒,停１5秒,持续2到3分钟;重量由体重得四分之一开始(此重量可以克服身体与床之间得摩擦力),一段时间之后,视患者得忍受程度,逐渐增加到体重得二分之一为止、(本科室采用得就是间歇式牵引)
PS:做完牵引治疗后,医务人员一定要提醒患者要静卧2到3分钟后,再慢慢从牵引床上起来。
四骨疏疏松治疗仪
适应症:骨密度降低,骨质疏松得病人
禁忌症:心脏起搏器,癌症等患者。
PS:在操作过程中,一定要叮嘱患者,拿出身上得磁卡,手表等,一面损伤其磁性、
五热磁
适应症:骨折后,颈肩腰腿痛,软组织损伤等
禁忌症:恶性肿瘤,出血等。
