鱼骨图(监护仪报警设置不规范)
- 格式:ppt
- 大小:202.00 KB
- 文档页数:2
骨二科3月份护理质量持续改进汇总分析3月份科室护理质量控制小组对“病区管理质量”“基础护理与危重症患者护理质量”“护理文件书写质量”“消毒隔离质量”“优质护理服务质量”“静脉治疗护理质量”“压力性损伤护理质量”“患者身份识别管理制度”8项内容进行了考核,现将存在的问题持续整改情况汇总如下:一、护理质量持续改进情况:
图表一:3月份护理质量考核存在问题占比分布
图表一显示:3月份护理质量存在问题中病区管理存在问题占比较高.
图表二:3月份护理质量考核存在问题原因分析(鱼骨图)
其他因素
二、各项护理质量考核评价分析
三、护理总值班检查中存在的问题及整改情况如下:
四、3月份外科系统行政查房检查存在问题及整改情况如下:
五、2021年3月份科室护理人员培训考核情况:
3月份对护理人员进行护理知识培训,培训方式为微信及时发送培训内容自己学习及科室集中培训,培训内容及考核结果如下:
2021年3月25日。
病区环境差鱼骨图原因分析及对策(总6页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--关于病区环境质量差的原因分析及对策病区是一个具有特殊性质的人文环境,又是一个必须符合医疗、卫生原则,满足病人身、心需要的物理环境。
良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行、促进康复的重要条件,创造安静、整齐、清洁、舒适、安全的休养环境是护士工作的责任,是医院管理的组成部分。
下面是今年七月之前我科病区环境存在的主要问题:1过道中加床及陪伴床多,过道拥挤杂乱2. 物品摆放无序3. 病区人员多,噪声大4. 病房窗台栏杆晾晒衣物现象普遍5. 病区床头柜物品杂乱6. 陪人躺椅四处乱放,床底下便器乱放7. 物品分类,定点放置不规范由此可见,我科病区环境脏乱差,环境质量低,改善病区环境,提高患者医疗环境质量迫在眉睫。
首先,我们根据以上存在的主要问题,利用鱼骨图(人法机料环)分析其主要原因。
【鱼骨图也称为因果分析图或石川图。
它看上去有些象鱼骨,问题或缺陷(即后果)标在"鱼头"外。
在鱼骨上长出鱼刺,上面按出现机会多寡列出产生生产问题的可能原因。
鱼骨图有助于说明各个原因之间如何相互影响。
它也能表现出各个可能的原因是如何随时间而依次出现的。
是一种发现问题“根本原因”的方法,这有助于着手解决问题】根据以上主要原因及对策分析,提出以下具体整改措施:1.设立病区环境质控人员由护士长任科室质控组长,设立环境质控员,负责检查病区环境,培训、指导科室护士及卫生员的病区环境整治;建立质控员职责,经常运用PDCA循环的管理方法对病区环境进行多方调查,如征询病人、病患家属、医生、护士意见,分析存在问题,找出原因,制订对策,检查反馈,进一步提高病区环境管理水平。
2、转变观念,全员参与病区环境管理将病区环境检查列入每月质控与护士长查房中来,组织《病区环境管理》讲座,让科内护士认识到,病室环境管理的重要性,自觉参与病区环境管理,养成“四轻”、定期整理、整顿物品,减少病房内不必要的物品,加强各种仪器的保养与维护,保持清洁,护士主动巡视病房,对在病房大声喧哗、赌博、吸烟等现象进行制止等习惯。
品质管理活动在规范使用心电监护仪中的应用王艳波;潘海燕;颜波儿;石银盛【摘要】目的探讨品质管理活动对规范使用心电监护仪的效果.方法成立品质管理活动小组,选定规范使用心电监护仪为活动主题,对活动前不规范使用心电监护仪存在的问题进行分析,制定护士强化培训和定期考核措施、加强对患者和家属的宣教、简化和规范使用流程、及时排除干扰因素、调整监护仪参数设置等.采用心电监护仪监测最优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教知识掌握率及满意度评价应用效果.结果品质管理活动后心电监护仪监测最优化状态合格率、报警设置正确率、患者对宣教内容的掌握率、患者及家属的满意度均有提高,差异有统计学意义.结论品质管理活动能提高心电监护仪监测的规范性使用,提高患者满意度.【期刊名称】《护理与康复》【年(卷),期】2014(013)011【总页数】3页(P1086-1088)【关键词】心电监护仪;监测质量;品质管理活动;效果【作者】王艳波;潘海燕;颜波儿;石银盛【作者单位】舟山市人民医院,浙江舟山316004;舟山市人民医院,浙江舟山316004;舟山市人民医院,浙江舟山316004;舟山市人民医院,浙江舟山316004【正文语种】中文【中图分类】R197.323.2品质管理活动(quality management activities,QMA)是借助质量控制的方法,由同一现场的人员,自觉自发地组成质量管理小组,在自我启发及相互启发的原则下,以全员参加的方式,持续不断地对工作现场进行改善与管理[1-2]。
随着医学科技的快速发展,各种多功能的心电监护仪已广泛应用于临床,可同时监测各种生理指标,如心率、血压、呼吸、体温、脉搏氧饱和度等,使医护人员能够及时准确地捕捉患者生命活动的信息,指导临床治疗与护理。
但心电监护仪如果使用不当,监测数据就不能反映患者真正的生命活动,会误导医生、护士,从而引发治疗护理失误,严重者危及患者生命。
为了规范护士对心电监护仪的使用,提高护理管理质量,本院胸心外科对心电监护仪的规范使用实施QMA,取得了较好效果,现报告如下。
Qcc活动在提高心电监护仪报警设置正确率中的运用学院,2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都 610041【摘要】目的:探讨与分析QCC活动对提高心电监护报警设置正确率的运用。
方法:以“提高心电监护报警设置正确率”为主题成立QCC活动小组,分析原因,制定对策并实施,再确认效果、进行标准化。
结果:改善前心电监护报警设置正确率为88.50%,改善后为96.80%,目标达成率为148.2%,进步率为83%。
改善后心电监护报警参数设置正确率较改善前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。
全体圈员在专业知识、品管手法、解决问题能力、沟通协调能力、团队精神五个方面均有明显的提升。
结论:QCC活动能提高心电监护报警设置的正确率,利于护理质量的持续改进。
【关键词】Qcc活动心电监护报警设置品管圈(Quality Control Circle,QCC)是指一个工作现场内,工作性质相近的工作人员自发组成的,以监督品质管理为目的的小团体[1]。
团队成员协同合作、集思广益,采用科学的品管方法,来解决工作中遇到的问题或者攻克学术上的课题研究[2]。
心电监护仪是临床上常用的医疗器械,属于一种比较精密的仪器,它可以动态的检测患者的血压、呼吸、心电图、脉率、血氧饱和度等生理参数,可以有效观察出患者生命体征变化情况,并实现对患者进行长时间监测,当患者的生理参数出现异常时,心电监护仪会发出警报声音[3]。
所以有效设置监护仪报警可以提高监护效果和保证患者安全[4]。
2021年7月到2021年9月,我科在每年的例行管理小组小Qcc活动中选定了提高监护仪报警设置正确率的题目,并开展了活动,取得了一定的临床效果,提升了护理安全质量管理能力,还培养了团队成员之间合作的默契,提高了护士科研能力,因此将方法与成果总结如下。
1 资料与方法1.1.一般资料本次Qcc活动是我科年度例行的管理小组Qcc活动,我们选取本组质控检查中反复存在的问题进行改善。
PDCA在多参数监护仪质量控制中的应用高其瑞;唐其柱;胡世辉;王文芳【摘要】医疗设备是医护人员进行医疗诊断的重要工具,其运行状态直接关系到使用准确性,安全性等问题.本文以多参数监护仪为例,利用PDCA循环改进多参数监护仪质量控制过程达到改进设备质量管理流程的目的.通过多参数监护仪的定期质控,合理运行机制,加强培训等多种手段,将多参数监护仪的质控合格率从89%提高到97%.PDCA循环在医疗设备质量管理中具有重要的应用价值.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2019(034)002【总页数】4页(P130-133)【关键词】质量管理;PDCA循环;质量控制;多参数监护仪【作者】高其瑞;唐其柱;胡世辉;王文芳【作者单位】武汉大学人民医院心血管内科,湖北武汉 430060;武汉大学人民医院心血管内科,湖北武汉 430060;宜昌市第一人民医院医学工程部,湖北宜昌443000;宜昌市第一人民医院医学工程部,湖北宜昌 443000【正文语种】中文【中图分类】R197.39引言随着科学技术、医疗水平的不断进步,多参数监护仪作为一种可以持续有效,实时监测病人心脉搏动的节律与频率、血氧饱和度以及呼吸等多种生命体征的有源医疗设备,己开始成为临床上常用的一种设备。
多参数监护仪能够有效提升医护工作者的工作效率,帮助医护工作者更为准确、方便地掌握患者的具体病情,从而为患者提供更为优质的医疗服务。
因此多参数监护仪在各级医院当中都得到了广泛的应用。
但是多参数监护仪器因其在临床上使用频率高易在日常工作当中出现各种故障,这就要求医院医学工程部门不仅要完成设备的维修,更要从质量控制方面加强设备质量管理[1-2]。
1 多参数监护仪的质量管理现状通过查询2013~2016年《国家医疗器械不良事件监测年度报告》,发现监护仪的不良事件报告数量连续四年排在有源医疗器械类可疑医疗器械不良事件报告数量的第一位。
2013年监护仪的可疑医疗器械不良事件上报数量为3761,占比为1.6%。
质量控制鱼骨图质量控制鱼骨图,又称为因果图或石川图,是一种用于分析问题根本原因的工具。
它以鱼骨的形式展现问题的各个因素,帮助团队理清问题的来源,找出造成问题的根本原因,并提出相应的改进措施。
本文将详细介绍质量控制鱼骨图的标准格式、使用步骤和案例分析。
标准格式:质量控制鱼骨图通常由一个中心线和多个分支线组成。
中心线上写明要解决的问题或目标,分支线上列出可能的原因。
一般情况下,鱼骨图分为六个主要的因素类别,即人员、方法、材料、机器、测量和环境。
每个类别下可以再细分为具体的因素。
使用步骤:1. 确定问题或目标:明确要解决的问题或达到的目标,并将其写在中心线上。
2. 定义因素类别:将鱼骨图分为人员、方法、材料、机器、测量和环境六个主要的因素类别,并在分支线上标明。
3. 列出可能的原因:团队成员根据自身经验和专业知识,分别在每个因素类别下列出可能的原因。
可以进行头脑风暴或借助过去的经验来收集尽可能多的原因。
4. 分析原因关系:对列出的原因进行分析,找出它们之间的关系。
使用箭头表示因果关系,指出哪些原因是导致问题的主要原因。
5. 优先排序:根据箭头的数量和长度,确定哪些原因对问题的影响最大。
将重要的原因标记出来,以便后续的改进措施。
6. 制定改进措施:根据鱼骨图的分析结果,制定相应的改进措施。
针对每个重要原因,找出解决方案,并制定实施计划。
7. 实施和跟踪:按照制定的实施计划,逐步实施改进措施,并跟踪其效果。
及时调整措施,确保问题得到解决。
案例分析:假设某家电产品制造公司发现产品的质量出现问题,经过初步调查发现,产品的外观不符合要求。
为了找出问题的根本原因并采取相应的改进措施,质量控制团队决定使用质量控制鱼骨图进行分析。
1. 确定问题或目标:问题是产品外观不符合要求。
2. 定义因素类别:人员、方法、材料、机器、测量和环境。
3. 列出可能的原因:- 人员:操作人员技能不足、操作人员疏忽。
- 方法:生产工艺不合理、工艺参数设置不准确。
品管圈在提高心电监护管理的正确率的应用【摘要】目的:探讨提高心电监护管理的正确率。
方法:品管圈管理办法,选择2022年7月-8月以时间设置、终末消毒、收纳线路、设置规范、放置规范五类合计120项,按照品管圈现状把握、目标拟定、原因分析、对策拟定、效果确认、标准化来进行分析研究。
结果:改善前心电监护管理的正确率为76%,改善后心电监护管理的正确率为96% 。
品管圈活动前后护士提高心电监护管理的正确率比较差异有统计学意义(p<0.001)。
结论:此次品管圈活动,提高了发现问题及解决问题的能力,增加了团队之间的沟通与合作,有效解决了提高心电监护仪管理的正确率,大幅度提高了心电监护管理的合格率,从而提高了大家对科室里的重要仪器的爱护与归纳。
【关键词】心电监护;管理;正确率品管圈(QCC)是由相同、相近或互补的工作场所的人员,自发组织形成数人一圈的小圈团体。
通过集思广益、团队合作,并按照一定的活动程序来解决工作中出现的问题,从而提高工作效率。
心电监护是医院实用的精密仪器,随着各个科室监护仪器的普遍应用和监护技术的日益提高,大部分护理人员在操作中均会按照厂家所规定的程序使用,但在监护仪使用中会发现许多细微末节厂家未提示,只用中稍有不慎就会给工作带来不必要的麻烦,因此我科开展了应用品管圈提高心电监护管理的正确率。
1 资料与方法1.1一般资料:检查5项心电监护项目:时间设置、终末消毒、收纳线路、设置规范、放置规范用时5天检查500个项目。
1.2方法1.2.1组圈:本圈由5名圈员组成,圈长一名,圈员四名,主管护师1名,护师3名,护士1名。
1.2.2现状把握:2022年7月至2022年8月共检查500个心电监护管理项目,其中错误管理120次,占百分比的24%,正确管理项目300次,占百分比的76%,改善前柏拉图根据“二八”原则,最主要是设置规范、终末消毒为改善重点。
见图1。
心电监护管理改善前柏拉图表1心电监护管理改善前数据汇总参数设置错误次数百分比累计百分比0.00%收纳线路4537.5%37.5%时间设置3025%62.5%线路完好1714.2%76.7%设置规范1512.5%89.2%终末消毒1310.8%100%1.1.3 目标设定:经过讨论,评根据公式计算,根据目标设定原则及公式目标值=现况值-改善值=现况值+(1-现况值)x圈能力x改善重点,现状值为76%,改善重点为80%,圈能力为92%,计算目标值为93.66%。
品管圈活动在减少ICU仪器无效报警中的应用发布时间:2021-09-28T05:18:22.056Z 来源:《医师在线》2021年24期作者:李晓凤徐坤霞[导读] 探讨品管圈活动在减少ICU仪器无效报警中的应用效果。
李晓凤徐坤霞佛山市妇幼保健院ICU 528399摘要:目的探讨品管圈活动在减少ICU仪器无效报警中的应用效果。
方法开展品管圈活动,采用品管圈的研究方法,以减少ICU仪器无效报警为主题开展活动,将活动前后的结果进行比较。
结果品管圈活动的开展使ICU仪器的无效报警明显减少,护理工作环境得到了明显提高。
结论品管圈活动开展在减少ICU仪器无效报警中取得了较好的效果。
关键词:品管圈 ICU 仪器无效报警ICU有各种先进的仪器设备,患者处于各种仪器的包围之中,仪器的报警声是ICU最严重的噪音,给患者带来异常刺激,可导致患者心理和生理上的不良反应,使病情加重。
由于ICU的患者病情危重,同时也要求护士必须掌握识别各种仪器的报警声和声音传导方向,护士长期处于这样的工作环境中势必会引发听力、神经系统的损失。
减少ICU仪器的无效报警可有效改善护理工作环境,减少对患者的刺激。
品管圈是由日本石川鑫博士于1962年所创,是指由一个工作场所的人,为了解决问题,突破工作绩效,自动自发的结合成一个小团体,然后分工合作,应用品管的简易统计手法当工具,进行分析,解决工作中的问题为目的①,我院于2019年开展全院品管圈活动,我科以减少ICU仪器的无效报警为品管圈活动的第一期主题,现已取得明显效果,现将方法和结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组资料来源于2019年11月至2020年4月品管圈活动开展期间仪器报警数据收集,将开展品管圈活动前后的数据进行统计分析。
1.2方法学习品管圈知识,包括品管圈的背景,品管圈十大步骤和七大手法,推行品管圈的意义等内容,使全科人员初步了解品管圈知识。
成立ICU品管圈,由护士长担任辅导员,成员自愿报名参加,护士长选出圈长及圈秘书。
医院医疗设备不良事件监测分析
我院不良事件通过近年来的监测分析,情况如下:事件多发生在穿刺器材类,体外管道类耗材(数量见历年分析报告),医用设备类出现问题相对较少,根据分析报告统计情况,耗材类发生事件的原因均为产品质量问题,不乏国家知名厂家产品已上报监测中心,设备类发生的原因分析情况基本均为使用年限较长,为进一步控制不良事件的发生,追溯分析如下,以便直观醒目指导日常工作。
使用环境因素
设备
器材 因素
人为因素
医学工程部
2016年12月27日
不
良事件发生
存在外来干扰影响源
设备、耗材本身质量问题
工作经验、人员状态
存储管理不当,造成器材质量问题
日常工作督促检查不力
违规处罚不到位 产品是否正规合格
存储运输因素 患者因素
工作责任心不强,未认真检查 转运过程出现问题
监督、检查
不完善
患者个体差异情况
身体状态、素质因素
工作场地不符合感控和操作要求
出产时间较长
未认真履行操作规程 管理制度不健全。