下载文档原格式
尼可刹米1.5 ml 2支洛贝林3mg2支间羟胺10mg2支多巴胺20mg2支肾上腺素1mg2支去甲肾上腺素1ml2支西地兰注射液0.4mg2支利多卡因5ml2支普罗帕酮/心律平35mg2支维拉帕米/异博定5mg2支硫酸镁10ml2支呋塞米20mg2支地西泮10mg2支苯巴比妥钠0.1mg2支罗通定60mg2支氨茶碱0.25mg2支酚磺乙胺/止血敏0.5g2支阿托品1ml2支复方安林巴比妥2ml2支纳洛酮0.4mg2支地塞米松5mg2支氢化可的松10mg2支异丙嗪/非那根50mg2支葡萄糖酸钙10ml2支甘露醇250ml1瓶0.9%氯化钠液100ml2瓶0.9%氯化钠液10ml2支氯化钾10ml2支5%葡萄糖100ml2瓶50%葡萄糖20ml2支复方氯化钠液500ml1瓶低分子右旋糖酐500ml1瓶5%碳酸氢钠液250ml2支交接班签名质控者签名抢救车药品交接表药名日期。
安全用药制度
1.遵医嘱及时准确用药。
‘
2.用药时严格执行“三查七对”，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
3.口服药做到看服到口，及时收回空药杯。
4.注射药物须两人核对；静脉用药应在药瓶上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量，（例如：，麻醉给药，术中用缩宫素等）5、由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人
护理安全管理制度
1、抢救车内物品数量与基数相同，每班认真查对药名，剂量，数量，有效期，有无变质混浊，破损，核对清单并签名。
护士长每月检查一次。
2、抢救物品用后及时补充，
3高危药品有警示标识。
（例如：盐酸肾上腺素，多巴胺，缩宫素等）。
4、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
5、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点
6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。
7、每班检查氧气装置，吸引装置，电动吸痰器性能是否完好。
8、护理人员应熟悉抢救药品的名称，剂量，作用及方法。
9、外用药品专柜，分类存放，标识清楚（例如：酒精等危险品）。
医院合理用药检查记录单编号：_____日期：_____1.检查目的：本次检查旨在评估医院的合理用药管理情况，包括医生处方的科学性、患者用药的规范性以及药品供应和管理的安全性。
2.检查范围：本次检查覆盖医院的所有科室，包括门诊部、住院部、药剂科、护理部等。
3.检查人员：检查组成员包括医院管理人员、药剂师、护士等。
4.检查内容：a.医生处方的合理性：-处方是否符合临床用药指南和药品使用指南？-是否存在滥用和重复开药的情况？-是否根据患者病情和身体状况进行个体化用药？b.患者用药的规范性：-患者是否按时按量服药？-是否存在自行中断用药或任意调整剂量的情况？-是否存在药物相互作用或不良反应的情况？c.药品供应和管理的安全性：-药房是否按照标准程序进行药品采购和库存管理？-是否存在过期药品或未标注有效期的药品？-药品的配送和存储过程是否符合规范要求？-是否有药品错发、错配、混淆或丢失的情况？5.检查方法和步骤：a.收集相关数据和信息：-医院处方记录和用药记录-患者用药情况的问卷调查或访谈记录-药房药品采购和管理的标准操作程序b.分析和评估数据和信息：-对医生处方的合理性进行评估，比对临床指南和药品使用指南中的推荐方案。
-对患者用药的规范性进行评估，排查中断用药、自行调整剂量等行为。
-对药品供应和管理的安全性进行评估，检查库存情况、配送和存储过程是否符合规范要求。
c.撰写检查报告：-在记录单上详细记录检查过程、结果和存在的问题。
-根据检查结果提出合理用药管理的改进措施和建议。
6.检查结果与建议：根据本次检查的结果，结合医院实际情况，提出以下改进措施和建议：a.加强医生的合理用药培训，提高处方的科学性和准确性。
b.加强患者用药指导，提高患者的遵医嘱程度。
c.定期清理药房过期药品，并建立药品有效期监控机制。
d.强化药品配送和存储过程的监管，减少药品错发、错配、混淆或丢失的情况。
e.建立合理用药监测和反馈机制，定期评估用药管理情况并持续改进。
职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表职能部门监管记录表整改措施1.有效期标记清楚，一目了然将31种药品及8种卫材按序号排列，如13号肾上腺素，14号去甲肾上腺素，19号异丙肾上腺素。
同时，在序号与物品名称旁注明该物品的批号、生产日期和有效期限，还对一些高危药品加高危标记，使药品和物品的名称、数量、有效期、及高危药品一目了然，便于护士清点检查。
2.增加环节，加大对抢救物品的管理力度 1）坚持每天每班认真交接班;2）每层楼分管的护士对抢救药品、物品进行检查，每周一次；于某年某月某日过期，警示注意更换。
3.当班护士对使用后的药品、物品进行及时补充，在补充过程中注意尽可能补充同一批号的药品。
4）抢救车的改造，第一层设有小方格摆放药品，如小安瓿是收集存放麻醉药芬太尼的药盒，这种药盒即避光又可视，将每支药品的药名、有效期向上放置，以便交接班时即使不打开药盒盖，也能看清药名、效期及数量，同时也防止交接班清点时频繁触摸致安瓿表面字迹模糊不清，将其整齐排列于抢救车的第一层内。
这样即美观、整齐又节约空间。
在药盒侧面（向上的）使用统一的蓝边标签注明序号（红色）药名（蓝色）俗名（蓝色）剂量（红色）数量（蓝色），药盒内的药品按效期的近远，从右侧第一格依次向左摆放，也就是将效期近的放支基数。
第二层是抽屉，可根据要放置的物品大小，用隔板分区，使得放置的物品一目了然。
第三层摆放职能部门监管记录表职能部门监管记录表。
医疗机构药品质量安全监督检查记录表
1 企业购进药品
2 储存疫苗
3 准向其他医疗机构提供本单位配制的制剂
4 是否存在擅自处理假劣药品或存在安全隐患的药品
5 是否存在采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式
直接向公众销售处方药
6 是否阻碍或拒绝提供药品品和记录、凭证以及医学文书
等资料
7 是否建立健全药品质量管理体系，完善药品购进、验收、储存、养护、调配及使用等环节的质量管理制度
8 管理年度自查报告
9 是否持有《药品经营许可证》和《营业执照》，所销售药品的购进是否索取留存供货单位的合法票据，并建立购进记录，做到票、账、货相符
10 是否存在擅自使用其他医疗机构配制的制剂或未经批准销售药品
11 是否建立和执行进货验收制度，购进药品是否逐批验收，并按规定建立真实、完整的药品验收记录
12 进中药饮片
13 是否按照规定储存药品
14 是否按照规定养护药品
15 是否按照规定建立和执行药品效期管理制度
16 是否配备与药品调配和使用相适应的、依法经资格认定的药学技术人员负责处方的审核、调配工作
17 康检查
18 区域是否符合卫生要求及相应的调配要求
19 是否建立最小包装药品拆零调配管理制度并执行。
特殊药品使用情况现场检查记录表特殊药品使用情况现场检查记录表附件2:特殊药品使用情况现场检查记录表受检单位名称:清城区飞来峡镇卫生院检查日期：202*年04月18日序号检查项目检查方法检查结果符合不符合1药学负责人、具特殊药品处方权医师的资质查验人员资格√√√药学不符√是否建立采购、验收、储存、保管、发放、调配、使2用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查查看现场等制度，制定各岗位人员职责。
3建立的各项制度是否符合法律法规和切合实际。
5是否实行双人验收（发）、双人复核，帐物相符。
6是否依照规定建立、保存专用账册。
入库专账记录是否完备，至少包括：品名、剂型、规7格、有效期、批号、生产厂家、供货单位、购货数量、购进日期。
储存特殊药品是否实行专人负责、专库（柜）加锁、8建立专用帐册,进出逐笔记录。
特殊药品处方是否进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、9疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。
10处方专册保存是否在药品有效期满后不少于2年。
11是否按规定设立防盗、防火等设施。
查看现场4购药是否有合法的票据并做到票、帐、物、批号相符。
查看档案、账目√查看账目及记录查看制度和账册√查看账目√不全√不规范不全查看现场和文件、√账册查看处方和专册查看处方和专册√查看现场√12特殊药品发生丢失或被盗，是否及时上报有关部门。
查看档案、记录√13是否依照规定销毁麻醉药品和精神药品。
查看记录√收回的空安瓿、废贴是否由专人负责计数、监督销毁，14查看现场和记录√并作记录。
15管理、药学、医护人员是否每年接受相关知识培训。
查看档案记录√相关人员是否掌握相关的法律、法规、规定，熟悉特16询问√殊药品使用和安全管理工作。
是否定期开展全面的自查、按时将自查总结和年度使17询问、查阅档案√用情况统计表报卫生局备案。
备注：1、此表一式三份，一份当场交被检单位留存，另二份由卫生局和卫生监督所保存。
危重病人抢救记录本科室：2017年1月-2017年12月对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科和业务院长。
三、凡属危重抢救病人，主治医师应填写病重（危）通知单，一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。
在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记。
四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。
药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。
五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。
护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。
护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。
危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。
抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。
七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。
八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。
不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。
九、凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅（局）的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。
急救药品登记本模板引言概述：急救药品登记本是一种重要的工具，用于记录和管理急救药品的使用情况。
本文将介绍一个完整的急救药品登记本模板，以帮助机构或个人更好地管理急救药品。
一、登记本基本信息1.1 登记本标题和编号：在登记本的开头，应包含标题和编号，以便于唯一标识和识别该登记本。
1.2 登记本制作日期：记录登记本的制作日期，以便于追溯和更新。
1.3 登记本制作人员：记录登记本的制作人员姓名或机构，以便于联系和沟通。
二、急救药品清单2.1 药品名称：列出所有急救药品的名称，确保准确无误。
2.2 药品规格：记录每种急救药品的规格，包括剂型、容量、浓度等。
2.3 药品数量：记录每种急救药品的初始数量，以便于库存管理和补充。
三、药品使用记录3.1 使用日期和时间：记录每次急救药品的使用日期和时间，以便于追溯和统计。
3.2 使用人员：记录使用急救药品的人员姓名或编号，以便于追溯和责任追究。
3.3 使用原因：记录使用急救药品的原因，如疾病、事故等，以便于分析和改进急救措施。
四、药品补充记录4.1 补充日期和时间：记录每次对急救药品的补充日期和时间，以便于库存管理和补充计划。
4.2 补充数量：记录每次对急救药品的补充数量，以便于库存管理和补充计划。
4.3 补充人员：记录进行急救药品补充的人员姓名或编号，以便于追溯和责任追究。
五、登记本维护和归档5.1 维护频率：确定登记本的维护频率，如每天、每周或每月检查一次。
5.2 维护人员：指定负责登记本维护的人员，以确保登记本的及时更新和完整性。
5.3 归档存储：确定登记本的归档存储方式，如电子存储或纸质存档，以便于长期保存和检索。
结论：急救药品登记本模板是一种重要的工具，能够帮助机构或个人更好地管理急救药品。
通过合理使用登记本模板，可以准确记录药品信息、使用情况和补充记录，提高急救工作的效率和质量。
同时，定期维护和归档登记本，能够确保登记本的完整性和可追溯性。
希望本文提供的急救药品登记本模板能够对您有所帮助。
抢救车开启后配置检查记录单
科室：年份：
日期时间抢救车开启理由配置者
签名核对者
签名
备注
常规检查应急使用
备注：
1.药品、物品（清洁物品除外）有效期必须在1个月以上。
有效期在6月内的药品需有警示标识。
2.每月常规开启检查一次，要双人核对并签名，且根据使用检查日期可以顺延。
3.所有药品、物品必须定位、定量，保持整洁。
4.本表单满页后保存一年。
抢救车完好性检查登记单
科室年月
日期时间抢救车
检查签名时间抢救车
检查
签名时间抢救车
检查
签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
备注：
1.抢救车每班检查封条是否完整，正常在空格内打勾，异常及时检查处理至正常状态。
2.本记录单每月一张，保存一年。
护理各种记录本
1、应急预案演练记录本：一个季度记录一次，是几个人共同演练的记录，然后护士长进行效果评价，提出改进措施。
2、抢救药品检查记录本：一周一次，护士长亲自签字，护士执行后签字，不应一直没有不符合要求记录。
3、急救设备维护保养记录本：一周记录一次，有送维修时仪修室签字。
4、护理质量安全考核记录本：（与科内绩效考核留底本合为一本，命名为“护理质量安全考核记录本”，记录内容和使用的本均同科内绩效考核留底本）
5、业务考核记录本：理论内容为三基试卷，操作即为每月考核的操作，将扣分原因进行记录，最后理论、操作成绩同护士长手册登记的三基理论、操作成绩。
6、业务培训记录本：按三甲要求，业务培训内容必须包括工作制度、岗位职责、护士条例、基础护理服务工作规范、临床护理技术服务规范。
要求有学习计划和记录。
7、护士上岗培训本：培训目标明确、培训内容要细，最后有考核结果。
8、业务学习本：每个护士一本，将科内业务培训内容进行记录。
9、护理查房本：每月一次。
每一页书写时间、记录人，最后护士进行补充发言，
护士长进行总结发言。
10、护理不良事件登记本
11、输血输液反应记录本
12、护理会诊记录单：:需其他科室进行护理会诊的，可书写此单，履行程序即可。
13、疑难病例讨论记录本：由高职称护士负责主持书写，每月进行1次，侧重于讨论发言。
14、科室之间病人交接记录本（急诊与病房，手术室与病房，ICU与病房，病房与病房等）
2012年2月7日
护理部发。
