特批申请表1
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序号设备名称原投标型号申请原因原投标配置/参数变更后品迫规格型号及参数单位数量变更前预算单价
变更后实际总价
XXX项目
(招标编号:XXX)申请表
申请部门及申请人: 申请日期:
1、此表格只针对与项目技术表有差异,须填写此份表格;
2、此表1式3份(事业部、商务部、办公室各1份) ;
3、申请人必须填写新增、代替原因填写完整,并交给我事业部经理签字后,递交与总经理复核完毕。
由申请人交于商务采购进行执行。
请相关部门经理批复处理意见:
事业部(经
理)
事故责任方办公室
总经理审批
意见
签字签字签字签字特批申请表。
特殊疾病申请审批表一、概述特殊疾病申请审批表是一种用于申请和审批特殊疾病的医疗表格。
特殊疾病是指超出一般疾病范围的疾病,需要特殊的医疗护理和。
申请审批表的目的是为了评估患者是否需要接受特殊疾病的诊断和治疗,以及为了确保患者获得必要的医疗资源和支持。
二、表格设计特殊疾病申请审批表通常包括以下信息:1、患者基本信息:姓名、年龄、性别、方式等。
2、疾病信息:疾病名称、症状表现、持续时间、诊断意见等。
3、申请信息:申请时间、申请部门、申请人员、申请事项等。
4、审批信息:审批时间、审批部门、审批人员、审批结果等。
5、其他信息:备注、意见和建议等。
三、填表说明1、患者基本信息:请准确填写患者的个人信息,以便医疗机构进行和沟通。
2、疾病信息:请详细填写患者的疾病情况,包括症状表现、持续时间、诊断意见等,以便医疗专家进行评估和诊断。
3、申请信息:请准确填写申请人的信息,包括申请时间、申请部门、申请人员、申请事项等,以便审批部门了解申请内容和进行审批。
4、审批信息:请填写审批部门和审批人员的名称和审批时间,以及审批结果,以便申请人了解审批进展和结果。
5、其他信息:请填写备注、意见和建议等信息,以便记录额外的信息和提供参考。
四、注意事项1、请确保填写的信息准确无误,避免误导医疗专家和审批部门。
2、请在规定的时间内提交申请审批表,以免影响审批进度和结果。
3、如果需要补充或修改信息,请及时医疗机构或审批部门进行更正。
4、请妥善保存申请审批表的复印件或电子版,以备后续查阅和使用。
固定资产申请审批表一、引言在企业的运营过程中,固定资产是重要的资源,对于企业的正常运营和持续发展具有重要意义。
为了规范固定资产的申请和审批流程,提高资产使用效率,本文将详细介绍固定资产申请审批表的填写要求和注意事项。
二、固定资产申请审批表概述固定资产申请审批表是企业内部用于申请和审批固定资产购置、更新、报废等事项的表格。
通过填写该表格,相关部门可以清晰地了解固定资产的需求、使用计划和预算等信息,进而进行审批和采购。
特批申请模板特批申请模板一、申请人信息姓名:性别:年龄:职务:工作单位:联系电话:邮箱:二、特批事项概述请简要描述需要特批的事项,包括但不限于以下内容:1. 特批的具体内容和目的;2. 特批的背景和原因;3. 特批对相关方面的影响;4. 特批对社会公共利益的影响。
三、特批申请正文1. 事项描述请详细描述需要特批的事项,包括但不限于以下内容:1)事项名称和编号;2)事项相关法律法规或政策文件;3)事项涉及的主要问题和难点;4)其他需要说明的情况。
2. 物质条件请列出需要用到的物质条件,包括但不限于以下内容:1)设备、仪器、工具等硬件设施;2)材料、试剂等实验用品;3)人员配备和培训需求。
3. 安全保障措施请列出需要采取的安全保障措施,包括但不限于以下内容:1)实验室安全管理制度;2)安全防护设备和消防设施;3)应急预案和演练。
4. 申请理由请说明需要特批的理由,包括但不限于以下内容:1)事项的重要性和紧迫性;2)事项的科学意义和创新性;3)其他需要说明的情况。
5. 风险评估请对需要特批的事项进行风险评估,包括但不限于以下内容:1)可能存在的安全风险和环境风险;2)可能带来的社会公共利益;3)其他需要说明的情况。
6. 特批方案请提出特批方案,包括但不限于以下内容:1)特批实施计划和时间表;2)特批实施过程中需要采取的措施;3)特批实施后需要进行的评估和总结。
四、申请人声明本人保证所提供信息真实、准确、完整,并愿意接受有关部门对所提供信息的核查。
如因本人提供虚假信息造成任何后果,本人愿意承担全部责任。
五、申请人签字申请人签字:日期:。
创新医疗器械特别审批申请申报资料要求(征求意见稿)为规范创新医疗器械特别审批申请,提高申报资料质量,促进医疗器械创新发展,根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械注册管理办法》、《体外诊断试剂注册管理办法》、《创新医疗器械特别审批程序(试行)》及相关法规的规定,特制定本要求。
一、内容要求(一)创新医疗器械特别审批申请表申请人应如实填写全部内容。
产品性能结构及组成、主要工作原理/作用机理、预期用途部分填写的内容应可反映产品特性的全部重要信息,简明扼要,用语规范、专业,不易产生歧义。
(二)创新医疗器械特别审批历次申请相关资料(如适用)对于再次申请的创新医疗器械,需提供历次《创新医疗器械特别审批申请审查通知单》复印件,并提交产品变化情况及申报资料完善情况说明。
(三)申请人企业法人资格证明文件1.境内申请人应当提交:企业营业执照副本复印件和组织机构代码证复印件。
2.境外申请人应当提交:境外申请人注册地所在国家(地区)主管部门出具的企业法人资格证明文件。
文件需经原出证机关签章或者经当地公证机构公证。
(四)产品知识产权情况及证明文件1.提供所申请创新医疗器械核心技术知识产权情况说明。
如存在多项发明专利,建议以列表方式展示发明专利名称、专利权人、专利状态等信息。
2.提供相关知识产权情况证明文件(1)申请人已获取发明专利权的,需提供经申请人签章的专利授权书、权利要求书、说明书复印件和专利登记簿副本原件。
(2)申请人依法通过受让取得在中国发明专利使用权的,除提交专利权人持有的专利授权书、权利要求书、说明书、专利登记簿副本复印件外,还需提供经专利主管部门出具的《专利实施许可合同备案证明》原件。
(3)发明专利申请已由国务院专利行政部门公开、未获得授权的,需提供经申请人签章的发明专利已公开证明文件(如发明专利申请公布通知书、发明专利申请公布及进入实质审查阶段通知书、发明专利申请进入实质审查阶段通知书等)复印件和公布版本的权利要求书、说明书复印件。
附件3:特种行业()许可证申请表注:本申请表一式两份。
申报条件与材料一、旅馆业特种行业许可证1、特种行业许可证申请表。
2、工商部门核发《企业名称预先核准通知书》或营业执照有效复印件。
3、经营场地竣工验收报告或房屋安全鉴定(需住建部门加盖备案章)。
4、经营场地房产所有权证明资料(即房屋产权证书或租赁合约)。
5、经营场地平面设计图、安全设施结构图(包括:房屋结构情况,楼房应标明服务台、房间、床号、消防栓或灭火筒位置、照明应急灯位置、监控设备、出入通道等)6、法定代表人和治安责任人的身份证及有关证明文件的有效复印件。
7、公安部门出具的法定代表人及实际经营者无犯罪记录证明(或违法犯罪记录)。
8、安装旅馆业治安管理信息系统及安全技术防范设施的凭证。
9、规章制度(包括:旅馆治安管理制度,照明、消防应急措施,突发事件的应急措施)。
二、公章刻制业特种行业许可证1、特种行业许可证申请表。
2、工商部门核发《企业名称预先核准通知书》或营业执照有效复印件。
3、经营场所房产所有权证明资料(即房屋产权证书或租赁合约)。
4、经营场地平面设计图。
5、法定代表人、治安责任人及实际经营者的履历表、身份证复印件。
6、公安部门出具的法定代表人及实际经营者无犯罪记录证明(或违法犯罪记录)。
三、典当业特种行业许可证1、特种行业许可证申请表。
2、《典当经营许可证》有效复印件。
3、工商部门核发《企业名称预先核准通知书》有效复印件。
4、经营场地房产所有权证明资料(即房屋产权证书或租赁合约)。
5、法定代表人、个人股东和其他高级管理人员的简历及有效身份证件有效复印件。
6、公安部门出具的法定代表人、实际经营者、个人股东和其他高级管理人员无犯罪记录证明(或违法犯罪记录)。
7、典当业经营场所及保管库房平面图、建筑结构图。
8、录像设备、防护设施、保险箱(柜、库)及消防设施安装、设置位置分布图。
9、各项治安保卫、消防安全管理制度。