第三讲 心理咨询的对象、任务、形式和原则
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第三讲——大学生心理咨询
我的方向在哪里？－－迷茫
e.g.
我真没有用，别人比我强！－－自卑
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身在异乡，我好孤 单啊！ －－怀旧
e.g.
我该怎么办？ －－失落
对新的一切都不满意，
e.g.
怎样处理好学习、
生活、人际这些 关系？ －－焦虑
e.g.
大学里是不是该
不顾一切的爱一 场？？ －－冲动
12、我很少固执己见，常常乐于接受别人的意见。 A 是 B 无法肯定 C 不是 13、同别人讨论时我常常感到语塞，事后才想起 该怎样反驳对方，可惜已经太迟了。 A 是 B 无法肯定 C 不是 14、我对生活条件不高，即使条件很艰苦，我也 能是过得很愉快。 A 是 B 无法肯定 C 不是
15、有时自己明明把课文背得滚瓜烂熟可在课堂上背 的时候，还是会出错。 A 是 B 无法肯定 C 不是 16、在决定胜负成败的关键时刻，我虽然很紧张，但 总能很快使自己镇定下来。 A 是 B 无法肯定 C 不是 17、我不喜欢的东西，不管怎么学也学不会。 A 是 B 无法肯定 C 不是
结果分析： 35-40分：心理适应能力很强，能很快地适应新的学习、生 活环境,与人交往轻松大方。给人的印象极好，无论进入怎 样的环境都能应付左右逢源。
29-34分：心理适应能力良好。 17-28分：心理适应能力一般，当进入一个新的环境，经过 一段时间的努力，基本上能适应。 6-16分：心理适应能力很差，依赖于好的学习生活一旦遇到 困难则易怨天尤人，甚至消沉。 5分以下：心理适应能力很差，在各种新环境中，即使经过 一段时间的努力，也不一定能够适应，常常困惑，因与周围 事物格格不入而十分苦恼。在于他人的交往中，总是显得拘 谨，羞涩，手足无措。
2、提高问题处理能力 心理咨询的目的必须基于来访者的需要，咨 询有两个基本目标：一是提高来访者处理问 题和发展机会的能力，二是帮助来访者学会 更有效的处理其生活中的问题。
e.g.
我真没有用，别人比我强！－－自卑
e.g.
身在异乡，我好孤 单啊！ －－怀旧
e.g.
我该怎么办？ －－失落
对新的一切都不满意，
e.g.
怎样处理好学习、
生活、人际这些 关系？ －－焦虑
e.g.
大学里是不是该
不顾一切的爱一 场？？ －－冲动
12、我很少固执己见，常常乐于接受别人的意见。 A 是 B 无法肯定 C 不是 13、同别人讨论时我常常感到语塞，事后才想起 该怎样反驳对方，可惜已经太迟了。 A 是 B 无法肯定 C 不是 14、我对生活条件不高，即使条件很艰苦，我也 能是过得很愉快。 A 是 B 无法肯定 C 不是
15、有时自己明明把课文背得滚瓜烂熟可在课堂上背 的时候，还是会出错。 A 是 B 无法肯定 C 不是 16、在决定胜负成败的关键时刻，我虽然很紧张，但 总能很快使自己镇定下来。 A 是 B 无法肯定 C 不是 17、我不喜欢的东西，不管怎么学也学不会。 A 是 B 无法肯定 C 不是
结果分析： 35-40分：心理适应能力很强，能很快地适应新的学习、生 活环境,与人交往轻松大方。给人的印象极好，无论进入怎 样的环境都能应付左右逢源。
29-34分：心理适应能力良好。 17-28分：心理适应能力一般，当进入一个新的环境，经过 一段时间的努力，基本上能适应。 6-16分：心理适应能力很差，依赖于好的学习生活一旦遇到 困难则易怨天尤人，甚至消沉。 5分以下：心理适应能力很差，在各种新环境中，即使经过 一段时间的努力，也不一定能够适应，常常困惑，因与周围 事物格格不入而十分苦恼。在于他人的交往中，总是显得拘 谨，羞涩，手足无措。
2、提高问题处理能力 心理咨询的目的必须基于来访者的需要，咨 询有两个基本目标：一是提高来访者处理问 题和发展机会的能力，二是帮助来访者学会 更有效的处理其生活中的问题。
心理咨询的对象任务分类和一般程序
心理咨询的对象任务分类
和一般程序
The following text is amended on 12 November 2020.
心理咨询的对象、任务、分类和一般程序
1.对象
(1)精神止常，但遇到r与心理有关的现实问题并请求帮助的人群。
(2)精神正常，但心理健康水平较低，产生心理障碍导致无法正常学习、工作、生活并请求帮助的人群。
(3)特殊对象，即临床治愈或潜伏期的精神病患者。
2.任务
一是认识自己的内、外世界。
二是了解和改变不合理的观念。
三是学会面对现实和应对现实。
四是使求助者学会理解他人。
五是使求助者正确认识自我。
六是协助求助者构建合理的行为模式。
3.分类
(1)按性质分类。
包括发展心理咨询和健康心理咨询。
(2)按规模分类。
包括个体咨询和团体咨询。
(3)按时程分类。
包括短程心理咨询、中程心理咨询和长期心理咨询。
(4)接形式分类。
包括门诊心理咨询、电话心理咨询和互联脚心理咨询。
4.一般程序
一是资料的搜集
二是资料的分析
三是综合评估。
四是诊断。
五是鉴别诊断。
六是咨询方案的制定。
第三节 心理咨询的对象、任务及诊断
4、使求助者学会理解他人
解决人解决人-人关系
5、使求助者增强自知之明
源自：个人的片面经验、扭曲的社会需求、 不合理的生物需求
6、协助求助者构建合理的行为模式
新：过去从未尝试过； 有效：这种行为可以满足他自身发展的需 要 方式：公开、直截了当；含蓄、间接、暗 示性的 解除心理问题的要害，不在于求助者能否 控制自己的思想和欲望，而在于求助者能 否将合理的思想和欲望付诸行动
1、认识自己的内、外世界
内部世界
以往积累的经验 按我们的意志编排
外部世界
活生生、变化的现实 不随意志，自然而然运行
认知心理学所谓的“合理认知模式”是心理健康的前提条件； 确立“合理认知模式“的前提是必须真切了解自己的内、外世界
2、纠正不合理的欲望和错误的观念
3、学会面对现实和应对现实
面对现实 应对现实 感性反应 理性反应 悟性反应
资料的搜集 资料的分析 综合评估 诊断 鉴别诊断（防止误诊的措施） 咨询方案的制定
资料的搜集
1、搜集资料的途径 （1）摄入性谈话与纪录 （2）观察与记录 （3）访谈与纪录 （4）心理测量、问卷调查 （5）实验室纪录（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理、生理）
2、资料的内容
（1）人口学资料 （2）个人成长史 （3）个人健康（含生理、心理、社会适应）史 （4）家族健康（含生理、心理、社会适应）史 （5）个人生活方式、个人受教育情况 （6）对自己家庭及成员的看法 （7）社会交往状况（与亲戚、朋友、同学、同事、 邻里的关系）
优点：涵盖面广；方便、快捷
局限性
互联网心理咨询
心理咨询师通过互联网帮助求助者 优点：突破地域限制； 可以凭借行之有效的软件程序，进行心理 问题的评估与测量； 可以将咨询过程全程记录，便于深入分析 求助者的问题以及案例讨论； 在一个付费咨询体系中，咨询协议的具体 化和程序化将使得人们更容易接受。
43-第六章-心理咨询学-心理咨询的对象、任务、分类和一般程序
第六章-心理咨询学-心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第一单元心理咨询的对象、任务第二单元心理咨询的形式分类和一般程序第一单元心理咨询的对象、任务链接：求助者特点与心理咨询精神科病人做心理咨询有条件限制人格障碍者心理咨询效果不理想障碍特点和改变动机与咨询效果有较大关联心理治疗对焦虑和抑郁症状的人改变最为明显；而躯体化问题疗效差心理症状持续的时间越长，出现的反复性越多，治疗预后较差“人不太老，病不太重”，改变动机越强，咨询效果越好求助者的人格和个人特点对咨询效果一定影响年轻，有吸引力，善言谈，聪慧和成功的求助者在治疗中较容易获得收效有回避依恋人格特点的人很难建立信任关系受暗示性强的人咨询起效快但易反复经济地位高的人在心理治疗中更容易坚持下来女性比男性求助更为积极实现心理咨询任务的目的提高个人心理素质，使人健康、愉快、有意义地生活下去第二单元心理咨询的形式分类和一般程序一、心理咨询的分类（一）按性质分类⒈发展心理咨询为适应新的生存环境，为选择合适的职业、为个人事业的成功、突破个人弱点等的心理咨询；⒉健康心理咨询发现自己的心理健康遭到破坏时进行的心理咨询。
（二）按咨询的规模：⒈个体咨询⒉团体咨询（三）按时程分类⒈短程咨询：1-3周之内；就事论事解决一般心理问题，追求近期疗效。
⒉中程心理咨询：1-3个月内；较严重的心理问题，有完整的咨询计划，咨询预后，追求中期疗效。
⒊长期心理咨询：（1）严重心理问题、神经症；（2）3个月以上；（3）应用标准化咨询方法—心理治疗，制定详细咨询计划，追求中期以上的疗效，并要求疗效巩固措施。
要求写出咨询计划和案例分析报告。
（四）按形式分类1、门诊心理咨询：面对面咨询，最主要且最有效的方法2、电话心理咨询：支持性咨询，有局限3、互联网心理咨询：可将咨询全过程全程记录，便于分析和讨论案例。
第三讲心理咨询的原则与伦理道德标准(1)
避免犯以下两个错误： 1、感受到来访者压力使咨询进行3-4个小时 2、想帮来访者解决所有问题
考虑如何保护当事人，如何保护自己，不要 以为自己很万能
（2）有明显杀人或攻击他人意图的来访者。 （3）来访者年龄在16岁以下，曾遭受近亲乱 伦、强暴、虐待等 （4）来访者需要送医院治疗或涉及刑事案件。
（5）需要向第三方公开资料以更好地帮助来 访者时：
咨询员要评估公开资料是否保证了来访者的 最大利益
第三讲 心理咨询的原则与伦Leabharlann 道德标准一、心理咨询的原则
（一）保密原则 1、保密性要求 未经来访者同意，不得将来访者的言行随意泄漏给任何人或机 关，不得在社交闲谈、公开演讲和谈话中泄漏来访者的资料 在公开案例或发表文章中使用来访者的个人资料时，应充分保 护来访者个人利益，以免对号入座。 咨询员应小心避免自己有意、无意以来访者举例，炫耀自己的 能力和经验 咨询员不得将个案记录档案带离服务机构 咨询员个人的个案记录不能视为公开的记录随便任人查阅 任何机构和学校的来访者档案，应设立健全的储存系统确保保 密安全
咨询员要评估公开资料是否保证了来访者的最大利益之后向来访者说明这样做的理由以取得同意和信任向其他咨询者来访者的父母和配偶公开来访者的信息二时间限定的原则咨询时间一般每次50分钟每周12次该原则的作用让来访者有一定的安全感珍惜并有效利用咨询时间作为日常生活中成长的刺激剂一次2小时的咨询不如一次1小时分两次咨询的效果好促使来访者进行现实原则的学习促使来访者产生分离的体验避免犯以下两个错误
2、以下情况应谨慎使用该原则 （1）有明显自杀意图的来访者，应打破该原 则与值得信赖的有关人士联系与讨论——与保密原 则相比，来访者的安全应首先予以考虑，即人命关 天原则。 确认这项威胁的严重性 若判断可预见的危险的确存在，则“必须” 采取行动
第六章 第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序
第六章第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序1、简述心理咨询的主要对象。
心理咨询的主要对象可分为三类：1、精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；2、精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的人群；3、特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
2、简述心理咨询如何帮助求助者构建合理的行为模式。
受不合理行为模式困扰的求助者，若想改变自己的现状，必须在心理咨询师的协助下，建立一种新的、合理的行为模式。
只有按这种合理的行为模式生活，他的行动才可以变成“新的有效行为”。
在咨询过程中,咨询师启发、鼓励和支持求助者建构“新的有效行为”，可通过公开和直截了当的形式，如明确的建议和具体的指导，也可以通过含蓄的、间接的或暗示性的方式，如使用类比、列举他人成功的事例，等等。
解除心理问题的要害，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否将合理的思想和欲望付诸行动。
3、简述心理咨询的分类。
(一)按性质分类：1、发展心理咨询2、健康心理咨询(二)按咨询的规模，有个体咨询和团体咨询1、个体咨询个体咨询的形式，是咨询师与求助者建立一对一的咨询关系。
2、团体咨询是在团体情境中，向求助者们提供心理帮助和指导。
(三)按咨询时程1、短程咨询在相对短的时间内（1－3周以内），完成咨询。
2、中程心理咨询在1－3个月内完成咨询。
可3、长期心理咨询在遇到严重心理问题或者神经症性的心理问题时，可采用长期心理咨询，一般用时在3个月以上。
(四)按咨询形式1、门诊心理咨询2、电话心理咨询3、互联网心理咨询4、简述心理咨询中鉴别诊断的主要内容。
1)症状定性――按症状的表现确定其性质。
2)症状区分――将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分，并做出明确判断。
3)明确鉴别诊断的关键症状和特征。
(如，有无自知力)4)按现行的症状诊断标准，进行鉴别诊断。
5、简述咨询方案的制定应包括的内容。
咨询方案是心理咨询实施的完整计划，它是心理咨询进入实施阶段必备的文件。
第三节 心理咨询的对象、任务1224
•
一个心理咨询师， 一个心理咨询师，当你面对一位求助 者 ， 企图通过改善他的认知去帮助他的 时候， 这时， 心理咨询的第一任务， 时候 ， 这时 ， 心理咨询的第一任务 ， 就 应当是帮助他认清自己的内、外世界。 应当是帮助他认清自己的内、外世界。 • 在到处充满矛盾的现实世界中， 在到处充满矛盾的现实世界中，五 花八门、冲突横生的客观世界， 花八门、冲突横生的客观世界，既向我 们提供无数信息资源， 们提供无数信息资源，使我们充实自己 的内部世界；又用压力、诱惑、 的内部世界；又用压力、诱惑、假象以 及变幻莫测的种种事态， 及变幻莫测的种种事态，不断地袭击我 在这种形势下， 们。在这种形势下，我们既吸纳着外部 世界的“营养” 又不断地吞噬着苦果。 世界的“营养”，又不断地吞噬着苦果。
心理咨询的对象、任务、 第三节 心理咨询的对象、任务、 分类和一般程序
第一单元 心理咨询的对象、任务 心理咨询的对象、
• 一．心理咨询的对象 • 心理咨询的主要对象可分为三大类： 心理咨询的主要对象可分为三大类： 三大类 1．精神正常，但遇到了与心理有关的现 ．精神正常， 实题并请求帮助的人群； 发展性咨询) 实题并请求帮助的人群；(发展性咨询) • 2．精神正常，但心理健康出现问题并请 ．精神正常， 求帮助的人群； 心理健康咨询) 求帮助的人群；(心理健康咨询) • 3．特殊对象，即临床治愈的精神病患者。 ．特殊对象，即临床治愈的精神病患者。 精神康复咨询) (精神康复咨询)
• 由于我们进行的是心理咨询，所以在帮 由于我们进行的是心理咨询， 助求助者认识自己的内、外世界时， 助求助者认识自己的内、外世界时，理 应更多地侧重对内部世界的认识与评估， 应更多地侧重对内部世界的认识与评估， 特别是对那些极缺少自知之明的求助者 来说， 来说，咨询师应该帮助他们认识到自己 尚未解决的内部冲突。通过咨询， 尚未解决的内部冲突。通过咨询，有些 人惊奇地发现， 人惊奇地发现，许多心理问题是他们自 己造成的，一旦理顺了自己内心的情结， 己造成的，一旦理顺了自己内心的情结， 软弱的内。动世界会变得坚强起来， 软弱的内。动世界会变得坚强起来，生 活会变得更惬意、更充实、更美满。 许大家认为，所谓“认识自己的 外世界” 只是一般哲理；可是， 内、外世界”，只是一般哲理；可是， 细想一下， 细想一下，这种哲理随时随地都在伴随 着我们。在认知心理学中， 着我们。在认知心理学中，很讲求所谓 合理认知模式” 的“合理认知模式”，把“合理认知模 当作心理健康的前提条件。 式” 当作心理健康的前提条件。我同意 这种看法，但是，若想确立“ 这种看法，但是，若想确立“合理认知 模式” 还有一个重要的前提， 模式”，还有一个重要的前提，那就是 必须真切地了解自己的内、外世界。 必须真切地了解自己的内、外世界。
咨询心理学第三章,第四章
4、当然，老年人的心理问题是极为复杂的。 过去生活史、自己的个性、家庭关系、人 际关系、目前的生存状态以及风俗习惯 （文化）的影响等。
案例略
3、以智力培养来说，在小学阶段，主要是 大力强化探究反射，培养好奇心，激发学习 兴趣；在中学阶段，是在强烈学习兴趣的基 础上，大量吸纳知识；大学阶段，是在强烈 学习兴趣和相当的知识基础上，训练自己的 逻辑思维，强化自己的判断和推理能力，激 发创造性思维。我们的教育不少是错位教育。
4、教师在教育中要让学生认为自己是个好 学生；家长在教育中，要让孩子认为自己是 个好孩子。
（4）使求助者学会理解Байду номын сангаас人
心理咨询师如果协助求助者唤起自己的依附本 能，他们就能自觉地理解他人以及理解群体对 自己的重要性。 （5）使求助者增强自知之明 人贵有自知之明。 （6）协助求助者构建合理的行为模式 受不合理行为模式困扰的求助者，若想改变自 己的现状，必须在心理咨询师的协助下建立一 种新的、合理有效的行为模式。
第四节 老年人的心理问题
1、在临床心理学中，常以老年心理问题和 障碍如更年期精神症状、记忆减退、性格 改变等为区分标准，生理年龄只有相对的 参考价值。 2、老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事。 过去的人生经历和个性影响自己的心情。 3、老年人的心理需求多数比较现实，希望 有事可做，有人与自己交流。社会交往减 少而产生的孤独感是造成老年人心理问题 和心理障碍的重要原因之一。
2、资料的分析 （1）排序：按出现时间，将所有资料排序；
（2）筛选：剔除与症状无关的资料；
（3）比较：症状按时间排序，按因果确定主 症状和派生症状； （4）分析：对与症状有关的资料进行分析， 找出造成问题的主因和诱因。
3、综合评估
锐学教育2020年心理咨询师考点之心理咨询的对象、任务、分类
心理咨询概论之心理咨询的对象、任务、分类
1
工作对象
1、三大类主要工作对象：
（1）精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群；
（2）精神正常，但心理健康出现一定程度的问题并请求帮助的人群；
（3）特殊对象，即临床治愈的精神病患者。
2、来访者的良好特点：
具有一定的智力基础、内容合适、人格基本健全、动机合理、有交流能力、对咨询有一定信任度。
2
咨询师的任务
让求助者认识自己的内、外世界；了解和改变不合理的观念；学会面对现实和应对现实；使求助者学会理解他人；使求助者正确认识自我；协助求助者构建合理的行为模式。
3
心理咨询的分类
1、按求助者的规模分类：个体咨询和团体咨询。
2、按咨询形式分类：门诊咨询、电话咨询与互联网咨询
3、按心理咨询时间长短分类：短程咨询（1－3周以内）、中程咨询（1－3个月）、长期咨询（3个月以上）。
4、按心理咨询按性质分类：发展咨询（求助者是心理正常且心理健康的人群）、健康咨询（心理正常但是心理不够健康的人群）。
03心理咨询的对象与原则
心理咨询与面谈
面谈是心理咨询的主要形式， 面谈是心理咨询的主要形式，在面谈中通过 咨询、指导和简易心理疗法， 咨询、指导和简易心理疗法，使来访者在心理 上得到某种精神援助、启发、慰藉、 上得到某种精神援助、启发、慰藉、指导和教 从而达到适应现实生活的目的。 育，从而达到适应现实生活的目的。
心理咨询的对象
心理咨询的原则
保密原则 时间限定原则 “来者不拒，去者不追”的原则 感情限定原则 重大决定延期的原则 伦理原则
保密原则的基本含义
咨询者必须严格为来访者的谈话内 容保守秘密， 容保守秘密，在未得到来访者允许的 情况下， 情况下，不得将来访者的基本情况泄 露给任何个人或机关. 露给任何个人或机关
正确运用保密原则
第三章 心理咨询的对象与原则
学习目标： 学习目标：
1、了解心理咨询的主要对象 、 2、明确心理咨询的对象限定 、 3、掌握心理咨询的六条原则 、 4、学会在坚持原则的基础上开展工作 、
获和平奖时讲了这样几句话： 德兰修女 获和平奖时讲了这样几句话： 饥饿并不单指没有食物， 饥饿并不单指没有食物， ——而是指爱心的渴求。 而是指爱心的渴求。 而是指爱心的渴求 赤身、寒冷并不单指没有衣服， 赤身、寒冷并不单指没有衣服， ——而是指人的尊严受到剥夺。 而是指人的尊严受到剥夺。 而是指人的尊严受到剥夺 无家可归并不单指要一栖身之所， 无家可归并不单指要一栖身之所， ——而是指受到排斥和遗弃。 而是指受到排斥和遗弃。 而是指受到排斥和遗弃
时间限定原则
时间限定原则是指心理咨询 必须遵守一定的时间限制。 必须遵守一定的时间限制。一般 来讲， 来讲，一次咨询的时间不能超过 2小时，最好控制在 小时左右。 小时， 小时左右。 小时 最好控制在1小时左右