泌尿外科品管圈启动报告PPT课件图文

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泌尿科品管圈成果汇报
医之为道大矣，医之为任重矣。
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对策实施与讨论
目录
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
20xx.5.7，为了更好地落实优质 服务，泌尿科召开品管圈第一次 会议，确定了相关成员，并一起
改善能力
本科
80
4
32
78.5
本科
80
4
32
77
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
泌尿科王 泌尿科李 泌尿科王 泌尿科刘 泌尿科杜 泌尿科刘 泌尿科王 泌尿科魏

P
对策实施： 负责人：穆菊 实施时间：2015.6.15-7.31 实施地点：泌尿外科
D
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将情景演示光盘列入常规培训内容
AC
对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
92%
0.4
75%
0.3
0.2
0.1
31
0
对策名称
23
现状把握
泌尿造口患者造口袋更换操作流程
评估： 1、患者的自理能力，如视力、体力和手的灵活性等
2、造口的位置 3、造口袋粘贴的稳固性 4、排泄物的量、颜色
准备： 1、环境准备：调节室温，避免患者受凉；注意保护患者的隐私
→ （非单间住房应使用屏风遮挡） 2、物品准备：一件式泌尿造口袋1只或两件式泌尿造口袋1套（底 盘和泌尿造口袋）、防漏膏、剪刀、造口量度表或尺子、清水或温 水（约200ml）、抹手纸、弯盆或垃圾袋2只、垫单 3、患者体位：取半坐卧位或坐位
努力 方向
今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题， 开会更灵活机动， 吸收更多同仁加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
37
体会
通过再次开展品管圈活动，不仅提高了自己的组织 管理能力、增长了电脑方面知识，而且改善了工作中存在 的实际问题，转变了过去工作中由“要我想”到“我要想 ”的被动思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在 我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各 种困难和问题。
33.33％
10
18.67％
8
11.33％
60
100％

数据收集
收集相关数据，进行 现状分析，明确存在 的问题和改进空间。
制定方案
基于数据分析和讨论 ，制定具体的改进方 案和实施计划。
实施改进
按照计划逐步实施改 进方案，确保各项措 施得到有效执行。
实施效果
01
02
03
04
手术效率提升
通过优化手术流程和加强团队 协作，手术效率得到显著提升
。
感染率下降
严格控制手术室环境，加强手 卫生管理，感染率得到有效控
结合医院实际情况，分析现有治疗手 段的优缺点，找出需要改进的环节。
主题选定理由
主题紧贴临床实际，针对当前 泌尿系统疾病治疗领域的难点 和痛点，具有很强的现实意义 和实践价值。
通过QCC活动，可以促进团队 成员之间的交流与合作，提高 医疗质量和工作效率。
通过持续改进和优化治疗方案 ，可以为患者提供更加监督和考核，确保各项措施 得到有效执行。
05
泌尿科QCC成果汇报
汇报内容
成果介绍
详细介绍QCC活动在泌尿科的 实施情况，包括目标设定、实
施过程、取得的成果等。
问题分析
对在QCC活动实施过程中遇到 的问题进行分析，并提出解决 方案和改进措施。
经验总结
总结QCC活动的成功经验，以 及在实施过程中得到的启示和 教训。
制。
患者满意度提高
提供优质的护理服务和健康教 育，患者满意度得到明显提高
。
医护人员成长
通过QCC活动，医护人员的 团队协作能力和解决问题的能
力得到提升。
实施问题与对策
团队协作问题
加强团队建设，提高成员间的沟通和协作能力。
培训不足
开展针对性的培训课程，提高医护人员的专业知 识和技能水平。

健康教育知识培训
问题三 患者理解能力差
计划：
1.发放术前术后宣教单。
实施：
1. 患者手术前宣教，手术后回病房再次宣教，反复 的宣教直至病人及家属理解。
评价：
1.患者术后均知晓手术相关知识。
检查：
1.不定时抽查手术患者健康教育知晓情况。
问题四 宣教资料欠完整
计划：
1.完善健康教育宣传资料。 2.现场教会患者踝泵运动。
最终选定
圈名的意义
圈名意义 让病人满意是我们的宗旨，让病人舒畅是我们的心愿 1
圈名意义 2
我们希望 健康，舒畅。重新拥抱每一个躯体和心灵！
圈徽 圈徽意义
两个水滴状笑脸图形，又似两个人体肾脏， 水滴体现出了泌尿外科与水交道的工作特点， 保护好两个可爱水滴状笑脸肾脏，是我们泌尿外科护士工作核心， 在我们的精心护理下希望每一位患者都能保持乐观的心态对待疾病。 我们将用最精湛的医术与最贴心的服务守护您的健康!
效益！
学会使用品管工具 解决护理中遇到的
问题，密切护患 关系，拓展护理 内涵，促进护理 服务质量的提高。
活动计划拟定表一
WHAT
主题 提高围手 术期患者 健康教育 知晓率
日期 周数
主题选定 活动计划拟定 现状把握
WHEN
WHO
11/ 18/ 25 22/ 29/ 6/5 13 10/ 17/6 24/ 1/7 8/7
1. 2015年每周三在医生办公室健康教育知识培训。 2 .每月进行一次护理查房。 3 .观看手术视频，了解手术过程。
评价：
1.通过实施，发现护士对健康教育理论知识较前有所 提高。 2.在下一步实施中关注患者及家属培训状态。
检查：
1.对护士进行理论考核。 2.不定期检查患者健康教育知识掌握情况。 3.电话回访出院患者。

…………
骆艳玲 陈静
……
骆艳玲 陈静
…
…
骆艳玲 陈静
于珍
圈长： 骆艳玲
... 计划进度
实际进度
改善前无形成果调查
编号
1 2 3 4 5 6
评价项目
责任心 团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力 品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员7人评分，每人每项最高5分，最低1分
阶段三
拟定活动计划书 （2023.8.9-2023.11.31）
步骤 月份
周次
马鞍山市人民医院品管圈计划甘特图
2013 2013 年 8 月 2013 年 9 月 2013 年 10 月 2013 年 11 月 2013 年 12 月 2014 年 1 月 2014 年 2 月 年7月
3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周 周
改善前无形成果
品管手法
责任心
5 4 3 2
1
0
责任荣誉
沟通能力
解决问题
团队精神
改善前
衡量指标
责任护士病情掌握知晓 率=
责任护士病情掌握知晓能力 考核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
× 100%
了解病情
病
汇报病历
此次活动
情
主要护理问题

0.3
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.2
0.4
0.1
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.1
0.3
0.3
0.3
0.3
0.2
0.2
0.3
0.2
0.4
0.1
0.3
2.3
2.8
1.9
3
制表人：陈璐 制表日期：2013年11月1日
最终得到上级重视、重要性、迫切性和圈能力的权重分别 为23%，28%，19%和30%
主题表述
三项元素： ①动词（正向和负向）+ ②名词（改善的主体）+ ③衡量指标
选定主题： 提高(降低)临床护士压疮风险评估的准确率（误差
率）！
如何选定主体
• 实际状况的需求 • 文献查证所得结果、公共卫生、医院管理
的重要议题 • 强制投票法 • 记名式团体技巧法 • 优先次序矩阵法 • 评价法
1.主题选定
泌尿外科品管圈成果汇报 ppt
品 质 定 义(definition)
品=++ 質=斤+斤+貝
品 质 定 义(definition)
• 品质——就是“适用”applicable • 品质——就是符合需求的条件
condition to meet the need • 品质——就是满足客户期望的特性
第 40 页
圈 歌——根据《蓝精灵之歌》改编
弹簧圈的圈员像蓝精灵一样 是一群善良、活泼、聪明的生命 互帮互助，齐心齐力 用学问、智慧与关怀 守护患者的安全与健康 ……
第 41 页
QCC活动步骤
计 划 Plan

制定对策
总结词
制定改善对策
详细描述
根据问题解析结果，制定具体的品管圈改善对策，包括改进 护理流程、培训护理人员、加强患者健康教育等。
对策实施与检讨
总结词
实施并检讨对策
详细描述
按照制定的对策，逐步实施并持续跟 进，定期检讨对策的有效性，及时调 整和改进。
效果确认
总结词
确认改善效果
详细描述
通过数据对比、患者满意度调查等方式，确认品管圈活动的效果，评估是否达到预期目 标。
病人满意度不高
由于护理服务质量和病人沟通等方面 存在不足，导致病人满意度不高。
护理服务流程不规范
护理服务流程不够规范，导致工作效 率低下和服务质量不稳定。
问题产生的原因
培训不足
部分护理人员缺乏专业培 训和进修机会，导致专业 技能水平不高。
制度不健全
护理服务流程和质量控制 等方面缺乏完善的制度和 标准。
改进措施
针对存在的问题，品管圈成员制 定了多项改进措施，包括优化护 理流程、加强医护人员培训等。
团队协作
通过品管圈活动，医护人员之间 的团队协作精神得到了加强，沟 通更加顺畅，工作效率得到提高
。
数据展示与分析
患者满意度
通过调查问卷和访谈的方式收集 患者对护理服务的满意度数据， 分析结果显示患者满意度得到了
现状调查
总结词
了解现状问题
详细描述
通过收集数据、调查问卷、实地观察等方式，了解泌尿科护理现状及存在的问题，为后续问题解析提供依据。
目标设定
总结词
设定改善目标
详细描述
根据现状调查结果，设定具体的品管圈活动目标，如降低患者并发症发生率、提高患者满意度等。

P 2、做好外出患者口服（外用）药物的登记及交接。
3、科内准备入院方便包。
D
A C 对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策，通过落实 对策效果确认：改善后患者外出导致漏用人数从7
患者外出管理制度，改善住院环境，减少患者外出，有效落 例降到4例。 实了药物的执行情况 2、上述规范列入规范化流程中。
不重视
患者心疼钱
药物副作用多 与自备药物重复
么
对药物作用不了解 医患沟通不到位
药物品种多
患
者
药品难服用 药数不清
未规范化管理 无监督机制
自 行
停
物
其他
药
解析
为
人
事
何
患
未进入患者角色 宣教不到位
无家属陪伴
者
护士未及时巡视病房 不重视
护士人手过少
病房不安静
外
出
医院住院条件差
无联系方式
致
药物未随身携带 住院物品准备不充分
总分
122 110 163 94 96
顺序 选定
2 3
1☆
5 4
护士 护士 护士 护士
护士重视程度 不重视 较重视
高度重视
可行性 不可行 可行性 高度可行
迫切性 半年后再说吧
明天再说 分秒必争
圈能力 需多个单位配合 需一个单位配合
能自行解决
落实口服（外用）药的定义：指患者在住院期间能够严格按照医嘱要求落实口 服（外用）药物，做到看服到口、用药到人，其中包括正确的给药时间、给药 途径、给药顺序及给药剂量。
实施计划 负责人
11.1-11.22 11.5-11.10
刘双双
11.10-11.15

定期评估与反馈
定期对责任护士的标准化操作流程进行评估，及时发现并 纠正存在的问题，同时对护士进行反馈，以提高其操作水 平。
改进建议与措施
收集意见和建议
通过问卷调查、座谈会等方式， 收集责任护士对标准化操作流程 的意见和建议，针对存在的问题
进行改进。
优化流程
根据收集到的意见和建议，对标准 化操作流程进行优化，提高其可操 作性和实用性。
鼓励护理人员积极参与品管圈 活动，提高其发现问题和解决
问题的能力。
在未来的品管圈活动中，注重 数据分析和利用，以科学的方
法指导护理工作的改进。
对护理工作的启示
品管圈活动是提高护理质量的有效途 径，应得到广泛推广和应用。
护理人员应不断学习新知识、新技能 ，提高自身综合素质，以适应护理工 作的需要。
护理团队应注重团队协作，加强沟通 与交流，共同提升护理服务水平。
护理管理者应关注护理人员的工作状 况和需求，为其提供必要的支持和帮 助。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
主题选定理由
临床护理工作中，责任护士对病人病情的掌握程度直接影响到护理效果和病人的满 意度。
在泌尿外科，由于病人的特殊性和病情的复杂性，对责任护士的病情掌握要求更高 。
通过品管圈活动，可以提高责任护士对病人病情的掌握程度，提升护理效果和病人 满意度。
品管圈定义与目的
品管圈（Quality Control Circle， QCC）是指同一工作现场的人员自 动自发地进行品质管理活动所组成的 小组。
相关因素分析
护理人员素质
护理人员的素质直接影响其对病 情掌握的准确性和全面性，素质 较高的护理人员能够更好地掌握 病人病情。

改善前数据收集
调查时间: 2013年10月15日—2014年1月15日 调查地点: 泌尿外科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录每次健康教育不完整及
原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 28次 缺陷次数: 8次 完整率: 71.4%
携带双J管患者健康教育不完善查检表
项目
日期
因素
术前
术后 出院
患者 护士 其他 因素 因素 因素
对病区 而言
• 健康教育，也 是病区宣传自 我、发展自我 的一个形式， 提高病区整体 形象。
对医院 而言
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
阶段三
拟定活动计划书 （2013.12.15-2014.12.30）
计划书
•
表示计划线
表示实施线
月份
周次 步骤
2013.12 2014.1
1-2 3-4 1-2 3-4
2014.2
1-2 3-4
2014.3
1-2 3-4
2014.4 2014.5 2014.6 2014.7 负责人
1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
主题选定
孟祥静
计划拟定
高华珍
现状把握
郑加敏
目标设定
孙兰芬
解析
王延红
对策拟定
江云
对策实施 与讨论
圈徽
得票 4票
名次 1
2
翱翔圈
3
和谐圈
4
希望圈
5
快乐天使圈
1票
4
2票
3
1票
4
3票
2
最终选定
肾利圈的寓意
肾 ：代表肾脏 利： 代表胜利