11疾病概论 PPT课件

创伤
抗氧化
自由基
凝血
出血
三第节 疾一病发章生的规律和疾机制病概第论一节
第二节
第四节
一、疾病发生的一般规律
2.因果转化
第一章 疾病概论
2.因果转化
第一章 疾病概论
(原始病因)
机械力
(结果)
创伤失血
心输出量↓
(发病学原因) (结果)
交感-肾上腺系统兴奋
心率↑
血管收缩
细胞缺氧
心收缩力↑
良 性
微循环障碍
第三节
第四节
亚健康
躯体性～：疲乏无力，精神不振 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑
社会性～：关系不稳定，心理距离大，孤独感
第一第节 一健康章、疾病与亚疾健康病概第论二节
第三节
第四节
健康
疾病
亚健康
第一第节 一健康章、疾病与亚疾健康病概第论二节
第三节
是一种躯体 上、心理上及社会适应上的完好状态。
第一章 疾病概论
第一节 健康、亚健康和疾病 第二节 疾病发生的原因和条件 第三节 疾病发生的一般规律和基本机制 第四节 疾病的经过
第一第节 一健康章、疾病与亚疾健康病概第论二节
第三节
第四节
第一节 健康、疾病与亚健康
一、健康
——不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体 上、心理上及社会适应上的完好状态。
二第节 疾一病发章生的原因和疾条件病概第论一节
第三节
第四节
一、病因
5. 先天因素
指影响胎儿发育的有害因素，如风疹病毒感染孕妇可能 导致胎儿先天性心脏病。
二第节 疾一病发章生的原因和疾条件病概第论一节
第三节
第四节
一、病因
6.营养因素

另外，血液中的嗜中性粒细胞也具有较强的吞噬和杀灭 机能。当机体的这些吞噬和杀灭机能降低，就会引起 发病。
第19页，共35页。
3、解毒功能障碍：肝脏为机体主要解毒器官，各
种有毒物质经胃肠吸收后，首先通过血液运送到肝脏，
在肝细胞内通过氧化、还原、脱氨基及形成硫酸酯或葡萄
糖醛酸酯等方式进行分解、转化成为无毒物质排出体外。如 肝组织破坏或肝脏功能障碍，其解毒功能障碍，就会引起中 毒的发生。
第28页，共35页。
（三）直接作用于组织（组织机理）：有些致病因 素，可直接作用于组织或器官，引起相应组织器官的损
伤。例如：机械力的作用，引起组织的外伤，高温引起 的组织烧伤或烫伤，低温引起组织冻伤，强酸、强碱对 组织的腐蚀等，都是由于致病因素直接作用于组织的 结果。
第29页，共35页。
二、致病因素在体内的蔓延途径
机能代谢障碍。作用于神经系统引起疾病的方式有两 种。
第26页，共35页。
1、神经反射作用：即致病因素作用于内外感受器，
通过神经反射，引起相应的病理反应。例如食入变质 食品可引起呕吐和腹泻，这就是由于变质食品刺激胃肠
粘膜上的神经感受器，而通过神经反射所引起的。
2、直接作用于中枢神经：致病因素通过血液或淋 巴直接作用于中枢神经，使其调节机能发生改变，从而 引起相应的病理反应，例如中枢神经损伤（脑、脊髓外伤）
三、疾病过程的损伤与抗损伤反应
损伤与抗损伤反应是疾病过程中的一对矛盾斗争 过程。在致病因素作用于机体，引起机体各种损伤性
变化的同时，也激发起机体各种抗损伤性反应（如防御、 代偿、适应、修复），这就是疾病过程的损伤与抗损 伤反应。这对矛盾斗争贯串于疾病的始终，疾病的发 展与转归，取决于矛盾双方力量的对比，如果机体抗损 伤能力占优势，疾病就好转，如果致病因素的损伤作 用占优势，疾病就加重。

（2）损伤与抗损伤反应之间力量的对比决定疾 病发展的方向和转归。
（3）损伤与抗损伤反应在一定条件下发生转化。
精品课件
因果交替
外伤大出血
心排出量↓ 回心血量↓
血压↓↓
微循环淤血
交感神经兴奋↓
毛细血管开放
微血管收缩
组织缺血缺氧
精品课件
(原始病因)
机械力
（结果）
创伤失血
(发病学原因)
心输出量↓
(结果)
精品课件
亚健康的表现形式 • 躯体性～：疲乏无力，精神不振 • 心理性～：烦躁易怒，失眠焦虑 • 社会性～：关系不稳定，心理距离
变大，孤独感。
精品课件
亚健康的可能原因 • 工作学习负荷过重 • 心理应激 • 环境污染 • 生活习惯不良
精品课件
• 疾病（disease） 机体在病因损害作用下，因自稳调节紊乱 而产生的异常生命活动过程。
的因素。
精品课件
（一）生物性因素
•
包括病原微生物（如细菌、病毒、
真菌、立克次体等）和寄生虫。
• 致病作用主要与病原体致病力强弱与侵 入宿主机体的数量、侵袭力、毒力以及它 逃避或抵抗宿主攻击的能力有关。
• 表现为传染过程
精品课件
生物性病因的作用特点 • 病原体有一定的入侵门户和定位 （甲型
肝炎病毒） • 机体对病原的感受性是必要条件（鸡瘟病
精品课件
化学性因素致病特点 （1）选择性 （2）全程作用 （3）和毒物及机体均相关 （4）潜伏期短（慢性中毒除外）
精品课件
◆ 化学性因素(chemical agents) 无机和有机化合物、动植物毒素
“反应停”儿童（海豹肢）
精品课件
（三）营养因素 各类必需或营养物质缺乏或过剩。

第一章 疾病概论
【学习目标】 掌握疾病的概念。熟悉疾病发生的机
理、疾病发展的一般规律及疾病疾病 是机体在一定条件下与来自内外环境的 致病因素相互作用所产生的损伤与抗损伤的 斗争过程。
第一节 疾病概念
二、疾病的特征
1.疾病的发生都是有原因的，没有原因的疾病是不 存在的。
7.施工中确因作业需要拆除各类防护 设施的 ，应由 作业班 组向项 目副经 理提出 申报， 经采取 有效的 安全补 救措施 后方能 拆除； 作业完 毕后， 项目副 经理应 督促有 关人员 及时做 好复原 工作， 经重新 验收后 方可使 用。
8.当土建结构施工完成后转入装饰或 安装施 工时， 必须对 临边、 洞口、 管弄井 和电梯 井等安 全防护 设施重 新进行 验收， 确认合 格后， 方能投 入使用 。如装 饰或安 装作业 交付其 它施工 单位时 ，双方 应履行 交接手 续，做 到职责 明确。
第四节 疾病的经过和转归
一、疾病的经过 1.潜伏期：从病因作用于机体开始至机 体出现最初的症状为止的一段时期。 2.前驱期：从机体开始出现症状至出现 典型症状为止的一段时期。
第四节 疾病的经过和转归
3.症状明显期：机体表现典型临床症状 的一段时期。
4.转归期：典型临床症状消失至疾病的 结束的一段时期。
第二节 疾病的原因
三、诱因
第三节 发病学
一、一般机理 1.致病因素对组织细胞直接作用。 2.致病因素改变神经调节机能。 3.致病因素改变体液调节机能。 4.细胞和分子机理。
第三节 发病学
二、一般规律 1.疾病过程中损伤与抗损伤的斗争与转化规律 2.疾病发展过程中的因果转化规律 3.疾病过程中局部与整体的关系规律
5.负责对重点、危险部位和过程的监 控，落 实监控 人员， 组织对 监控人 员素质 和技能 的培训 及上岗 前的交 底；

❖ 现代标志： 脑死亡(brain death)
全脑功能不可逆性的永久性停止。
特别是大脑两半球和脑干功能的永久性停止。
7
脑死亡的判断依据
• 自主呼吸停止 • 不可逆昏迷 • 脑干神经反射消失 • 瞳孔散大或固定 • 脑电波消失 • 脑血流循环完全停止
脑死亡成为判断死亡的一个重要标准。
死亡:是指机体作为一个整体的功能永久停止， 但并不意味各器官组织同时均死亡。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性 地、不可逆性地丧失功能。无自主呼吸。 植物人：脑干功能是正常的，昏迷只是由于大脑 皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可 以有自主呼吸、心跳和脑干反应。
1、完全康复(complete rehabilitation) 又称痊愈，致病因素已经消失或不再起作用，疾病时所发生的损伤性
变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。
如：感冒等急性传染性疾病的转归
3
2、不完全康复(incomplete rehabilitation)
疾病时的损伤性变化得到了控制，主要症状已经消失， 但体内仍存在着某些病理变化，只是通过代偿反应维持着 相对正常的生命活动。 如:风心病的转归、器官切除后或截肢后的状态
据。
脑死亡
植物状态
定义 自主呼吸
意识
脑干反射 恢复的可能
全脑功能丧 无 无
丧失 无
脑的认知功能丧失 有
有睡眠—醒觉周期，但无 意识 有 有
凤凰卫视主持人刘海若 美国女植物人特里·夏沃
以脑死亡做为死亡标志的意义 （1）有利于准确判断死亡时间； （2）确定终止复苏抢救的界线，节约医药资源； （3）为器官移植创造了良好的时机和合法的依
4
二、死 亡(death)

总结词
详细描述
04
CHAPTER
疾病的病理生理机制
疾病状态下，糖代谢可能发生紊乱，导致血糖水平升高或降低，影响机体能量供应。
糖代谢紊乱ຫໍສະໝຸດ 脂肪代谢异常蛋白质代谢失衡
疾病时，脂肪代谢可能发生异常，导致脂肪堆积或消耗过多，影响机体能量储备。
疾病时，蛋白质代谢可能失衡，导致血浆蛋白减少、肌肉消耗等，影响机体修复和免疫功能。
总结词
由环境因素和职业暴露引起的疾病，具有地域性和行业性特点。
详细描述
环境与职业性疾病是指由于长期接触某些环境因素或职业暴露引起的疾病，这些因素包括空气污染、水源污染、化学物质暴露等。环境与职业性疾病的症状和表现多种多样，包括呼吸系统疾病、皮肤疾病、神经系统疾病等。预防和治疗环境与职业性疾病的方法包括改善工作环境、加强个人防护措施、定期进行健康检查等。
总结词
坏死是细胞因各种原因死亡的现象，表现为细胞肿胀、核溶解等特征。
详细描述
坏死是细胞受损或死亡的一种形式，可由多种因素引起，如缺血、感染、中毒等。坏死细胞失去正常功能，并可引发周围组织的炎症反应。根据坏死的原因和程度，坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和干酪样坏死等类型。
修复与再生是机体对损伤的自我修复和替换过程，表现为受损组织的结构和功能恢复。
1
2
3
注重患者的身体、心理和社会功能的全面康复。
全面康复
对患者进行科学评估，制定个性化的康复计划。
科学评估
对患者进行长期跟踪和随访，及时调整康复计划，确保康复效果。
长期跟踪
THANKS
感谢您的观看。
酸碱平衡失调
疾病时，酸碱平衡可能发生失调，导致机体酸中毒或碱中毒。
05
CHAPTER

第一章 疾病概论 Introduction to健康与疾病的概念 病因学
第三节 第四节
发病学 疾病的转归
第一节 健康与疾病 (health and disease)
★一、健康的概念
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.
★脑死亡判断标准：
⑴自主呼吸停止。 ⑵不可逆性深昏迷。 ⑶脑干神经反射消失。 ⑷瞳孔散大或固定。 ⑸脑电波消失，呈平直线。 ⑹脑血循环完全停止。
判断脑死亡的意义：
1.意味着在法律上已经具备 死亡的合法依据， 2.作为判断死亡和终止抢救 的界线。 3.为器官移植创造了良好的 时机和合法的根据。
谢 谢！
第三节 发病学 （Pathogenesis）
发病学概念： 研究疾病发生、发展过程
中一般规律和共同机制的科学，
称为发病学。
★一、疾病发生发展一般规律
疾病发生发展 一般规律
损伤与抗损伤
因果交替
局部和整体
（一） 损伤与抗损伤反应
（二）因果交替
在疾病的过程中，原始致病因素 作用于机体后，机体发生一定的变化， 这些变化在一定条件下又可作为原因 引起新的变化，如此原因结果不断交 替、转化推动疾病的发展。
（二）因果交替
（三）局部和整体
•颅内感染 •败血症
内眦静脉 上唇静脉 下唇静脉
面前静脉
危险三角区疖
（三）局部和整体
糖尿病
疖、痈
肾性骨病
尿毒症
二、疾病发生的基本机制
（一）神经机制 （二）体液机制 （三）组织细胞机制