临床表现
• 重症肌无力危象 • （1）肌无力危象：即新斯的明不足危象，由各种诱因和药物减量诱
发。呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出 声，最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
• （2）胆碱能危象：即新斯的明过量危象，多在一时用药过量后发生， 除上述呼吸困难等症状外，尚有乙酰胆碱蓄积过多症状：包括毒碱样 中毒症状（呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物 增多、心率变慢等），烟碱样中毒症状（肌肉震颤、痉挛和紧缩感等） 以及中枢神症状（焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷 等）。
3．重症肌无力患者自身免疫系统异常
临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常 的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素
Байду номын сангаас 发病机制
一类是先天遗传性，极少见,与自身免疫无关。
第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认 为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～ 80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。
2.饮食指导：指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、高含钾、钙的 饮食或半流食，避免干硬和粗糙食物；进餐时尽量取坐位，进餐前充 分休息或在服药后15-30分钟产生药效时进餐；进餐时因咀嚼肌无力， 病人往往会感到疲劳，很难连续咀嚼，应指导病人适当休息后再继续 进食；给病人创造安静的进餐环境，减少环境中影响病人进餐的不利 因素，如交谈、电视声响等；鼓励病人少量慢咽，给病人充足的进食 时间，不要催促和打扰病人进食。
健康指导
1.饮食指导 指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、高含钾的软食或半流食， 给病人创造安静的就餐环境，减少环境对病人进食的干扰，以免引起病人呛咳。 进餐时尽量取坐位，进餐前充分休息或在服药后15-30min产生药效时进餐。 2．活动与休息 病人应建立健康的生活方式，生活有规律，保证充足的休息和睡 眠；根据季节、气候增减衣服，尽量少去公共场所，预防受凉、呼吸道感染。
