某部医源性暴露因素回顾性分析及预防对策
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医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策随着医疗水平的不断提高,医院感染已经成为全球性的公共卫生问题,给患者的治疗和康复带来了极大的困扰。
而医护人员作为医院中的第一线工作者,他们自身的职业暴露往往是导致医院感染的一个重要因素。
对医护人员职业暴露造成医院感染的因素进行分析,并采取相应的对策显得尤为重要。
1. 缺乏规范的感染控制措施在医院中,有些医护人员可能由于医疗条件、人力资源不足或是对感染控制措施的认识不够深刻,而导致感染控制措施的执行不到位,从而增加了医院感染的发生概率。
2. 个人卫生保护意识不强医护人员长时间在医院工作,接触病菌的可能性很大,但是有些医护人员对于个人卫生保护意识不够,比如不勤洗手、不戴口罩等,容易使自己成为感染的传播者。
3. 感染预防知识缺乏有些医护人员对于感染的预防知识了解不够深刻,不能正确的识别和处理感染,这就使得医院感染的风险大大增加。
4. 工作环境条件和设施不完善医院作为医疗场所,其环境条件和设施的完善性往往直接关系到医护人员的工作效率和安全性。
而一些医院的工作环境条件和设施可能不够完善,这就增加了医护人员的职业暴露。
5. 医护人员工作强度大医护人员的工作强度大,长期的高强度工作容易导致免疫力下降,身体疲劳,这就降低了身体抵抗病菌的能力。
二、对策建议1. 加强感染控制培训医院需要加强对医护人员的感染控制培训,提高医护人员的感染控制意识和技能。
通过培训,使得医护人员能够养成良好的卫生习惯,正确使用个人防护设备,正确掌握感染控制的知识。
医院需要完善感染控制措施,包括严格的手卫生制度、规范的医疗废物处理制度、有效的环境消毒措施等。
并制定应急预案,提高医院应对突发感染事件的能力。
3. 定期体检和心理疏导医院应该定期对医护人员进行健康体检,及时发现和治疗可能存在的健康问题。
并开展心理疏导工作,帮助医护人员缓解工作压力,增强对工作的适应能力。
医院应该改善医护人员的工作环境和设施,提供良好的工作条件,减少医护人员的工作负担,提高工作效率。
医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策【摘要】医护人员在日常工作中存在职业暴露的风险,而这些暴露因素可能会导致医院感染的发生。
本文从医护人员职业暴露情况、医院感染因素、暴露对感染的影响以及对策建议等方面进行了分析。
通过详细研究医护人员的工作环境、感染来源、传播途径等,可以更好地了解医院感染的发生机制。
在对策建议部分,针对职业暴露的问题提出了一些应对措施,包括提高医护人员的防护意识、强化感染控制管理等方面。
本文通过对医护人员职业暴露和医院感染因素的分析,提出了一些有效的对策建议,有助于降低医院感染的发生率,保障医患安全。
展望未来,可以进一步完善感染控制制度,提高医护人员的防护水平,共同促进医疗卫生事业的健康发展。
【关键词】医护人员,职业暴露,医院感染,因素分析,对策建议,总结评价,展望未来1. 引言1.1 背景介绍医护人员是医院中的重要组成部分,他们在工作中经常面临各种职业暴露的风险,包括暴露于感染病人的病原体、手术时的创伤等。
这些职业暴露不仅对医护人员的健康构成威胁,也容易导致医院感染的发生。
医院感染是指患者在医院接受治疗过程中感染的疾病,是医疗卫生工作中常见的并发症之一。
随着医疗技术的不断发展和医院环境的不断改善,医院感染的发生率有所下降,但仍然存在一定的风险。
医护人员作为医院感染的重要传播途径之一,其职业暴露情况与医院感染之间的关系备受关注。
本文将从医护人员职业暴露情况、医院感染因素、医护人员职业暴露对医院感染的影响以及对策建议等方面进行深入分析,以期为进一步降低医院感染的发生提供参考和借鉴。
1.2 问题意识在医院工作的医护人员承担着治疗病人和照顾患者的重要任务,然而他们也面临着诸多职业暴露的风险,其中包括感染疾病的可能性。
医院感染是指在医院环境中发生并在入院48小时后发病的感染,它是医院内最常见的并发症之一,严重威胁病人和医护人员的健康与生命安全。
许多医院感染是由医护人员在工作中意外暴露于病原体而引起的,这种暴露可能发生在处理感染患者的过程中,比如在接触病人的体液、尿液、血液或呼吸道分泌物时。
医务人员职业暴露原因分析及防护措施【摘要】目的分析职业暴露发生的原因,及时有效应对暴露者,避免医务人员血源性疾病感染。
方法对我院2002年8月—2009年6月,49名医务人员受血源性职业暴露伤害后的回顾性分析。
结果医院49名血源性职业暴露者经正确及时地处理,无一人感染血源性疾病。
结论加强自我防护意识和严格执行标准预防措施,准确及时地评估和有效合理用药是避免职业暴露发生血源性疾病感染的重要措施。
【关键词】职业暴露; 原因分析; 防护措施[Abstract] Objective To analyse the cause of occupation exposure,and deal with the victims in time and effectively. Avoids the medical personnel infecting the hematogenous disease. Method Summarized and analyzed 49 medical staffs got hematogenous occupation exposure injury, in August, 2002 to June, 2009 of our hospital. Result The 49 hematogenous professional exposure person after correct prompt processing, did not infect the hematogenous disease. Conclusion Strengthens the self-protection consciousness and fulfils exactly the standard preventive measure, accurate prompt appraisal and effective reasonable medication, are important measures to prevent the infection of hematogenous disease after occupational exposure.[Key words] occupation exposure; reason analysis; protective measure近年来,由于医务人员职业暴露频繁发生,其身心健康受到严重威胁,已受到各医院的广泛重视。
医务人员职业暴露的原因分析及应对策略随着社会的发展和进步,医务人员职业暴露的问题日益凸显。
他们经常面临着各种风险和威胁,如感染疾病、工作压力过大、暴力威胁以及心理健康问题等。
本文将对医务人员职业暴露的原因进行分析,并提出应对策略。
首先,医务人员职业暴露的原因之一是感染疾病的风险。
在医院工作中,医生、护士等人员接触大量病人,特别是传染病患者,容易暴露于感染的环境中。
例如,新冠病毒肆虐期间,许多医护人员感染了这种病毒,甚至付出了生命的代价。
此外,通过暴露于患者体液、血液等可能携带病原体的物质,医务人员也有可能感染其他传染性疾病。
其次,工作压力也是医务人员职业暴露的一个主要原因。
医生和护士们通常需要面对巨大的工作负荷,包括长时间的工作、频繁的昼夜倒班以及紧张的工作环境等。
加之医疗资源不足、患者期望过高等因素,使得他们承受巨大的心理和生理压力。
这些压力不仅可能导致医务人员的身体健康问题,还可能对他们的心理健康造成严重影响。
此外,医务人员职业暴露的原因还包括暴力威胁。
由于医患关系紧张,一些患者或家属对医务人员采取暴力行为的情况时有发生。
医护人员经常遭受患者的恶言恶语、推搡甚至是殴打。
这种暴力行为不仅对医务人员的生命安全构成威胁,还会影响他们的工作情绪和职业热情。
面对医务人员职业暴露的原因,我们需要制定相应的应对策略。
首先,应加强感染控制措施。
医院管理部门可以制定更加严格的防护措施和培训计划,确保医务人员正确使用个人防护装备,并加强疫情监测和排查工作。
此外,可以提供疫苗接种服务,优先保护医务人员的健康安全。
其次,减轻医务人员的工作压力至关重要。
医院管理部门可以优化资源配置,增加医疗设备和人员的投入,缓解医疗资源不足的问题。
同时,也应提供心理健康服务,如开展定期心理辅导、组织团建活动等,帮助医务人员减轻工作压力,增强心理韧性。
另外,对于医务人员面临的暴力威胁问题,可以加强安全管理措施和加大法律保护力度。
医院可以增加安保力量,加强安全设施的监控和运营,确保医务人员的人身安全。
第1篇一、前言在过去的一年里,我科室全体医护人员在院领导的正确领导下,严格按照医疗规范和操作流程,积极开展各项工作,不断提高医疗质量和服务水平。
然而,在执业过程中,我们也遇到了一些暴露问题,现将本年度科室执业暴露情况总结如下:一、主要暴露问题1. 医疗安全方面(1)无菌操作不规范:部分医护人员在操作过程中,无菌观念不强,导致患者发生感染。
(2)药品管理不到位:部分药品存放不规范,过期药品未及时清理,存在安全隐患。
(3)医疗文书书写不规范:部分病历、处方等医疗文书书写不规范,存在错别字、漏字等问题。
2. 服务质量方面(1)沟通不畅:部分医护人员在与患者沟通时,存在态度生硬、不耐烦等问题,导致患者满意度不高。
(2)就医流程复杂:部分患者反映就医流程复杂,排队时间长,候诊时间长。
(3)就医环境不舒适:科室环境清洁度有待提高,部分设施损坏未及时维修。
3. 业务技能方面(1)部分医护人员业务水平有待提高,对一些新技术的掌握和应用不够熟练。
(2)部分医护人员对疾病诊疗规范理解不够深入,导致诊疗方案不完善。
二、原因分析1. 医疗安全方面:主要是医护人员对无菌操作、药品管理、医疗文书书写等方面的重视程度不够,责任心不强。
2. 服务质量方面:主要是医护人员服务意识不强,沟通能力不足,对就医流程和就医环境的改善重视程度不够。
3. 业务技能方面:主要是医护人员对新知识、新技术的学习不够,对疾病诊疗规范掌握不深入。
三、改进措施1. 加强医护人员培训:定期组织无菌操作、药品管理、医疗文书书写等方面的培训,提高医护人员综合素质。
2. 优化就医流程:简化就医流程,缩短排队和候诊时间,提高患者满意度。
3. 改善就医环境:加强科室环境管理,定期检查和维修设施设备,确保患者就医环境舒适。
4. 加强业务学习:鼓励医护人员参加各类学术活动,提高业务水平,确保诊疗方案的科学性和合理性。
四、总结过去的一年,我科室在执业过程中暴露出一些问题,但我们坚信,只要我们全体医护人员共同努力,不断改进,一定能够提高医疗质量和服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高,医院感染已成为严重的公共健康问题。
作为医院的重要工作人员,医护人员在日常工作中往往会受到各种暴露,从而增加了感染的风险。
本文将从医护人员职业暴露的角度出发,对导致医院感染的因素进行分析,同时提出相应的对策,以期降低医院感染的发生率。
1. 接触传播医护人员在日常工作中经常接触到各种病原体,例如细菌、病毒、真菌等,这些病原体可以通过直接或间接的接触传播途径传播给医护人员自身或其他患者,从而导致医院感染的发生。
接触传播的主要原因包括医护人员工作中接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等,以及接触医疗设备和环境表面等。
2. 飞沫传播在医护人员与患者进行诊疗和护理过程中,患者可能会咳嗽、打喷嚏或进行呼吸道吸痰等活动,从而产生飞沫传播的风险。
医护人员在接触患者时容易受到飞沫传播病原体的侵袭,导致医院感染的发生。
医护人员之间也存在飞沫传播的可能性,特别是在工作时的密切接触和合作中。
3. 高危操作医护人员在进行一些高危操作时,如手术、抢救、插管等,不可避免地会接触到患者的血液、体液和其他感染性物质,从而增加了感染的风险。
医护人员在操作过程中可能存在疏忽或失误,导致感染性物质的溅射或飞溅,使得感染的传播范围扩大。
4. 医废处理医院的医疗废物中可能含有各种感染性物质,如废弃纱布、注射器、吸管等,处理不当则会成为医院感染的潜在来源。
医护人员在医疗废物处理过程中可能会不慎受伤或接触到感染性物质,导致感染的风险增加。
二、医护人员职业暴露导致医院感染的对策措施1. 加强感染防控知识培训医护人员是医院感染防控的第一道防线,因此必须加强对其感染防控知识的培训和学习。
通过定期举办感染防控知识培训班、进行岗前和在职培训等方式,提高医护人员的感染防控意识和能力,使其能够正确、规范地进行医疗操作和个人防护。
2. 规范操作流程医院应建立并完善相关的操作规程和标准,对医护人员进行岗位培训和考核,确保其熟练掌握各种操作流程和操作规范。
医务人员职业暴露原因分析及防控对策发表时间:2015-10-09T13:59:56.653Z 来源:《医药前沿》2015年第20期供稿作者:李艳梅邓艳[导读] 中铁二局集团中心医院医务人员因职业的特殊性,职业暴露的潜在危险日趋增加。
李艳梅邓艳(中铁二局集团中心医院四川成都 610031) 【摘要】目的:调查医务人员职业暴露的原因、特点,提出防控对策。
方法:回顾性调查成都市某医院2008年7月—2014年6月上报的86例职业暴露登记表,分析暴露源、暴露途径、暴露人员构成及科室分布。
结果:①86例暴露源中乙型肝炎、梅毒、HIV(包含合并疾病)为49例,占56.98%。
②暴露途径中锐器损伤占94.19%。
③86例职业暴露人员科室分布主要为内、外、妇产科、急诊科,占80.23%。
④暴露人员中护士占75.58%,临床医师占24.42%。
⑤工作5年以下暴露人员有68人,占70.07%。
⑥医务人员出现失眠焦虑超过50%。
结论:加强医务人员职业安全管理及培训,确定重点科室、重点人群、暴露环节与原因,制定并严格执行干预措施,是有效防控职业暴露风险的当务之急。
【关键词】医务人员;职业暴露;防控对策;心理干预【中图分类号】R135 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)20-0355-03 Medical personnel occupation exposure?causes analysis and?prevention and control countermeasures Li Yanmei Deng Yan Railway Group, the Second Board of the Central Hospital,Chengdu,610031, China 【Abstract】 Objective To investigate the cause of ?the medical staff occupational exposure characteristics, prevention and control measures have been put forward. Methods Retrospective survey of Chengdu hospital in July 2008 - June 2014 reported 86 cases of occupational exposure , analyze sources of exposure, exposure pathways, exposure to personnel composition and department distribution. Results: ①86 cases of hepatitis B, syphilis, HIV (including merger disease) in 49 cases, accounting for 56.98%. ②Sharps injuries accounted for 94.19% ?in exposed way. ③86 cases of occupational exposure to personnel departments mainly distributed in Internal medicine, surgery, obstetrics and gynecology, emergency department, accounting for 80.23%. ④Nurses accounted for 75.58%, clinicians accounted for 24.42% in the exposed staff. ⑤There are 68 people less than 5 years work, accounting for 70.07% in the exposed staff⑥ Medical staff appear insomnia, anxiety is more than 50%. Conclusion To strengthen the medical staff? occupational safety management and training, Identify the key departments, focus groups, exposed and reason, Formulate and strictly carry out intervention measures are urgent affairs to prevention and control of exposure risk effectively. 【Key words】 Medical personnel; Occupational exposure; Prevention and control measures; Psychological intervention 职业暴露感染已成为一个严重的职业卫生问题。
医务人员职业暴露调查分析与防护对策目的:调查分析医务人员发生职业暴露的情况,探讨建立有效的职业暴露防护制度。
方法:回顾性调查本院2012年10月-2014年10月42名医务人员职业暴露发生情况,对发生职业暴露的医务人员的基本资料、暴露时间、地点、暴露源、暴露方式、暴露发生的环节及医护人员有无防护等进行统计分析。
结果:病区是发生职业暴露的高危科室,占54.8%;锐器伤是职业暴露最常见的原因,占83.3%;护士,特别是低年资护士是职业暴露的高危人群,占71.4%;暴露源以不明暴露为主,占47.6%,其次为乙型肝炎病毒,占23.8%。
结论:医护人员由于职业的特殊性面临职业暴露的高危风险,就职时提前注射疫苗做好自我保护、医院院感科建立快速有效的监测报告机制、并加强高危人群的职业防护培训、暴露后及时处理伤口合理用药及暴露后按相关规定进行追踪均是降低职业感染的有效办法。
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外被血源性传染病感染或患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况,以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况[1]。
职业暴露导致的伤害不仅直接影响到医疗质量,同时也严重危害医务人员的身心健康。
艾滋病、肝炎等血液传播疾病是最具威胁及最常见的职业暴露伤害,在护理与诊疗的操作过程中一旦感染将严重影响个体的身心健康[2-3]。
调查研究证实,健康的医务人员因职业暴露而患血源性传染病80%~90%是由锐器伤所致,被伤的医务人员80%为护士,给她们造成了很大的心理压力[4]。
所以为了全面了解医务人员职业暴露的现状,降低其发生率,必须制定行之有效的防护对策。
为了解本院医务人员职业暴露发生的情况,从而提出职业暴露的预防控制对策,现以本院2012年10月-2014年10月医务人员发生职业暴露的情况做回顾性分析研究,现具体报道如下。
某部医源性暴露因素回顾性分析及预防对策
发表时间:2019-09-05T16:44:09.390Z 来源:《航空军医》2019年第07期作者:杨杰薛源* 魏玮尹丹萍林楠[导读] 加强相关知识培训,健全各类规章制度,规范使用技术设备。
(解放军第960医院感染控制科,山东济南 250031)
摘要:目的收集并分析发生医源性暴露的危险因素,为制定防护措施提供依据。
方法回顾性调查2013年1月-2018年12月发生的39名暴露人员资料,统计分析相关指标。
结果 39名暴露者中,护士人群最多,为66.67%;暴露地点以病房、手术室最多,分别为48.70%、35.90%;暴露病原以乙型肝炎病毒为主,为66.67%;暴露方式以锐器伤为主,为87.18%;暴露的操作环节以手术操作和护理拔针居多,分别为25.64%和23.08%。
结论加强相关知识培训,健全各类规章制度,规范使用技术设备。
关键词:医源性暴露;分析;预防对策中图分类号:文献标识码:A 医源性暴露是指医疗卫生人员在从事医疗、诊治、护理、检查等过程中由于操作不当或医疗事故而导致的意外接触病毒或细菌并且可能危及医务人员身体健康的一种职业暴露。
临床工作中血源性暴露是最常见的医源性暴露,也是医疗卫生工作安全管理的重点,主要的暴露病毒有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和艾滋病病毒[1],一旦感染,不但危害医务人员的身体健康,还有可能造成本人及家庭的心里阴影及负担。
如何预防医源性暴露是每个医疗人员必须重视的问题,因此,调查并统计分析医疗卫生人员医源性暴露的职业危险因素,对于避免或减少医疗卫生人员医源性暴露具有重要意义。
本研究回顾性调查和分析了某部医务人员医源性暴露的情况,为切实采取有效的防护措施提供借鉴,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2013年1月-2018年12月某部医院发生的39名医务人员医源性暴露资料,其中男9例、女30例,年龄20~47岁,平均(29.21±8.47)岁。
1.2 方法感染控制科设计调查表格,统一管理医源性暴露人员的资料,内容包括暴露者的基本情况、既往感染病史、暴露方式及锐器类别、操作过程、暴露后处置情况等。
根据国家卫生部制定的《医务人员艾滋病病毒职业防护工作指导原则》、《血源性病原体职业接触防护导则》的具体标准和要求,当医务人员发生医源性暴露后,立即通知感染控制科并填写调查表,由专职人员根据暴露的情况进行评估。
1.3 统计分析将暴露人员的所有资料输入Excel电子表格,统计各类指标的分布及构成比。
2 结果2.1 医源性暴露的发生人群共发生39例医源性暴露人员,其中医生26人、护士10人、实习人员3人,分别占66.67%、25.64%、7.69%。
见表1。
2.3 医源性暴露的病原菌分布在45名医务人员职业暴露者中,以乙型肝炎病毒为主,占64.44%,见表3。
3 讨论
目前,国家对于医院的质量管理和医源性暴露的预防有完整规章制度和要求,但是在医疗工作开展和技术操作过程中仍不可避免的出现各类医源性暴露因素。
感染控制科虽然从多层次加强暴露因素的预防,但由于医疗科室和各诊疗单位对医源性暴露的重视程度不足,往往把这项工作当成负担,甚至不具体落实。
本研究显示护士岗位居于医源性暴露的第一位,主要是护士是一线工作的具体执行者,因此,暴露的机会要比其他岗位多。
护士穿刺、缝合等操作多接触针头、剪刀等锐器,锐器伤的发生率保持一个较高的水平[2],国内研究报道的护士年针刺伤发生率为60%-80.6%[3-5],与本文基本一致。
医生的医源性暴露为第二位,占25.64%,与王慧等[6]的报道结果基本一致。
在各类场所中,执行操作主要在病房和手术室,医务人员接触的医疗器械多,因此,是发生医源性暴露的高危场所,主要与接触锐器的频率高有关。
我国是乙型肝炎大国,虽然人群接种乙肝疫苗比较普遍,但感染率仍然较高。
本研究暴露乙型肝炎病毒占66.67%,与国外学者Mohammadi N等[7]报道相符;其次是丙型肝炎病毒。
艾滋病病毒虽然只有2例,但一旦暴露和感染,造成的心里恐惧压力是其他暴露不可比拟的,产生的危害和影响也大,甚至影响暴露者今后的工作。
分析表明,在暴露因素中,由于操作不慎造成的锐器伤是主要的暴露方式,占暴露方式的87.18%,一线医务人员是发生此种暴露的主要人群。
结果还表明,医源性暴露以低年资医务人员占大多数,主要与入职时间短、锻炼机会少、熟练程度低、不规范操作等因素有关。
在医疗操作环节上,医源性暴露以手术、锐器处理和穿刺等占多数,提示医务人员要加强风险意识防控,同时要操作熟练。
根据以上分析结果,首先,要有针对性的加大医务人员医源性暴露知识预防的培训,定期开展理论知识和岗位技能培训教育,根据国家规范的操作流程正确操作,并统一进行考核,纳入绩效考评和质量管理。
使医务人员真正做到预防在先。
同时,建立建全各类防护制度和机制,从规定着手,排除隐患,制定纠错措施,防患于未然。
一旦暴露后,积极介入评估,采取相应措施,及早化解风险。
第三,要求医务人员使用规范的防护和技术设备,不得随意丢弃器械和医疗废物,规范使用锐器盒,提倡使用安全注射器。
参考文献
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