人流手术综合征的原因分析及护理
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人流手术综合征的原因分析及护理措施【摘要】人流手术是一种常见的妇科手术,但在手术后可能出现人流手术综合征,引起患者的不适和痛苦。
本文通过分析人流手术综合征的原因,包括手术操作不当、感染等因素,指出了护理措施的重要性。
护理措施包括术后定期复查、严格卫生、保持心情愉快等措施,有助于减少人流手术综合征的发生和预防并发症。
结论指出,正确的护理和关怀能有效提高患者的术后康复率,减轻其身心负担,提升治疗效果。
对于进行人流手术的患者,应该重视护理措施,确保术后顺利恢复健康。
【关键词】人流手术综合征、原因分析、护理措施、引言、结论1. 引言1.1 引言人流手术综合征是指在进行人流手术后,患者出现的一系列不适或并发症。
这些症状可能包括腹痛、出血、感染等,严重的情况甚至可能危及患者的生命。
人流手术是一种常见的流产方法,但是并非所有患者都能顺利度过手术并恢复健康。
为了避免并发症的发生,患者在手术前后都需要得到很好的护理与关注。
在本文中,我们将针对人流手术综合征的原因进行分析,并提出相应的护理措施。
通过深入研究与总结,希望能够为广大患者提供更为全面有效的治疗方案,降低并发症发生的风险,保障患者的健康与安全。
人流手术虽然是一种常见的医疗操作,但对于患者来说仍然需要足够的重视和关注。
通过本文的分析与探讨,希望能够让更多人了解人流手术综合征的原因与护理措施,减少并发症带来的危害,提高手术的成功率与患者的治愈率。
2. 正文2.1 人流手术综合征的原因分析人流手术综合征是指在进行人工流产手术后,患者出现的一系列不适症状和并发症。
其主要原因包括以下几个方面:1.手术操作不当:如果手术操作不严谨或者手术技术不过关,可能会导致子宫内膜残余、子宫穿孔等并发症,进而引发综合征的发生。
2.感染及炎症:在人流手术过程中,如果不注意消毒和无菌操作,可能会引入病原体,导致感染和炎症,引发综合征的发生。
3.药物不当使用:在手术前后使用药物不当,特别是抗生素的过量使用或者选择不当,也会增加发生综合征的风险。
浅谈人流手术综合征的原因及护理作者:张杰来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】探讨人流手术综合征的发生原因及护理对策。
人流手术综合征与患者的年龄、手术时间、孕次等因素有关,人工流产前后根据不同患者给予护理干预措施,对减少人流手术综合征的发生有重要意义。
【关键词】人流手术综合征;原因;护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0258-01人流手术综合征又称人工流产心脑综合征,是指患者在施行人工流产术(负压吸宫术)中或手术结束时突然出现的心动过缓、心率紊乱、面色苍白、血压下降、大汗淋漓、恶心、呕吐、胸闷、心慌、头昏等一系列临床症状,严重者可发生晕厥和抽搐,人流手术综合征的发生率为12%-13%。
为了进一步探讨人流手术综合征的发生原因及其影响因素,对我院2009年6月——2011年6月期间发生的88例人流手术综合征进行了分析。
探讨人流手术综合征与孕周、年龄、手术时间以及孕产次的关系,为加强围手术期的护理,减少其发生提供依据。
1 资料与方法1.1 临床资料我院2009年6月-2011年6月行人工流产患者925例,其中,发生人流手术综合征者88例,发生率为10.5%。
88例人流手术综合征患者中,年龄19-46岁,平均(23.5±4.5)岁,妊娠6-8周18例,妊娠9-12周70例,初孕妇48例。
1.2 治疗和护理轻度患者:给予立即卧床休息,无需做其他处理;中度患者:给予平卧,休息、吸氧治疗,并静脉推注40ml 50%葡萄糖注射液,对于脉搏缓慢者给予阿托品0.5mg肌内注射。
重度患者:患者发生抽搐时立即停止手术,患者去枕平卧,立即给予吸氧,静脉推注0.5mg阿托品解痉治疗,严重者继续给予异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖溶液内静脉滴注,监测患者的生命体征变化,待病情有所好转后继续完成手术。
症状较重者,往往是由于孕妇本身伴有其他疾病(如各类心脏病、严重贫血、哮喘、慢性肾炎等),术前未予发现,若不及时采取治疗和护理措施,则会因缺血、缺氧加剧其严重性,甚至出现心脏骤停[1].护士除准确执行医嘱外,应及时为患者取正确的体位,做好心理护理,以安定做好心理护理,以安定孕妇情绪为主,消除其紧张恐惧心理1.3 预防及护理为了有效预防人流手术综合征的发生,特制定了以下预防及护理措施1.3.1 术前护理根据病人不同的心理特征,有针对性地做好心理指导。
医学创新研究2008年8月第5卷第23期M ED I C I N E I N N O V A TI O NR E SEA R C Hj爹髫耪嚣露绔疆刍多象癌争鬻簿髫爱学彰霉磐髫爹髫譬学髯辔学禹蒡鹈秽番爹露碧嚣季黪转篓磐磐雾喜罄雾搿荔嚣爹窘爹黪爹鬈j。
护.萋星,蟊二f心人工流产综合征的预防及心理护理程颖包头市中心医院(内蒙古包头014040)【中图分类号】R473.71【文献标识码】A人工流产手术是避孕失败后的一种补救措施,是计划生育的常见手术。
由于手术刺激,导致受术者躯体的疼痛和心理的恐惧,部分受术者可出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、心率减慢及血压下降甚至发生晕厥或抽搐等人工流产反应综合征。
主要原因是由于扩张宫颈或吸宫时机械性刺激引起迷走神经兴奋,使冠脉痉挛,心脏传导功能障碍所致。
为了预防和减轻受术者的恐惧及疼痛的程度,防止人工流产反应综合征发生,我们采取了以下几方面进行预防护理:1术前预防及护理(1)首先要详细询问病史,特别既往有人工流产史的受术者,若发生过人工流产综合征者更应注意。
其在手术前特别紧张,心理压力大,担心术中出血多,害怕手术失败,特别是恐惧疼痛的紧张心理。
对此应在术前为患者做好耐心细致的解释工作,首先向受术者解释人工流产是一种常见的小手术,不会对身心造成不良后果,患者虽有疼痛但可以忍耐,过度紧张焦虑反而会增加疼痛,以解除患者紧张心理,另外用导尿管置人法松弛宫颈也能减轻疼痛。
术前12h在常规消毒下,取16号无菌导尿管置人宫颈内口,次日手术时宫口松弛。
(2)宫颈口麻醉松弛法。
人流扩宫前用无菌棉签蘸透2%的利多卡因插入宫颈内口,放置2m i n,可使黏膜下感觉细胞麻醉,同样可使宫口松弛。
以上方法对术者可以软化宫颈扩张宫口起到很好的镇痛作用,使其消除紧张心理,起到了预防和治疗人工流产综合征的作用。
【文章编号】1671—7821(2008)23—0145—0l2术中的预防护理手术中护理人员要守护受术者身旁,术中尽量和患者交谈,以分散患者的注意力,指导其正常平静呼吸,提高痛阈,主动配合医生。
人流手术综合征的原因分析及护理措施目的:分析人流手术综合症发生的原因并给予患者相应的护理措施。
方法:选取我站2012年1月~2014年1月期间收治的200例行人工流产手术的患者为研究对象进行分析,研究患者产生人流综合征的原因,根据患者在手术期间的护理,对其临床资料进行回顾性总结,分析其临床护理效果。
结果:在200例行人工流产手术的患者中只有20例出现人流手术综合症,发生率为10.0%,护理后的患者的临床症状改善情况明显优于护理前,术后并未发生其余严重并发症,p <0.05,差异具有统计学意义。
结论:人流综合征的发生主要与患者的心理有很大的关系,是精神、神经共同的作用的结果。
人工流产手术是一种安全有效的手术,在手术期间加强对患者的护理,可以有效的减少患者的不良情绪和负面心理,减少人流手术综合征的发生率,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
标签:人流手术综合症;原因;护理措施Abstract:Objective:analysis of the causes of occurrence of syndrome of operation of stream of people and give corresponding nursing measures for the patients with. Methods:selected from 2012 January ~2014 year my station during January 200 cases of artificial abortion operation patients as the research object to analyze,reason of induced abortion syndrome patients produced research,according to the nursing of the patients during the operation,and the clinical data were analyzed retrospectively,the analysis of the effect of clinical nursing care. Results:in 200 cases of artificial abortion operation in patients with induced abortion syndrome occurred in only 20 case operation,the incidence rate was 10%,the clinical symptoms of the patients improved after nursing care was better than before,the postoperative severe complications did not occur in the rest,P < 0.05,with significant difference. Conclusion:there is a great relationship between the incidence of abortion syndrome mainly in patients with psychological,is the result of common mental,nerve function. Artificial abortion operation is a safe and effective operation,strengthening the nursing of patients during the operation,can effectively reduce the adverse emotional and mental negative patients,reduce the incidence of induced abortion syndrome,operation,obvious curative effect and high safety,is worthy of wide range of application and promotion in clinical practice.keyword:abortion operation syndrome;cause;nursing measures人流手术综合症指的是在进行人工流产手术的过程中,一些患者可能会出现不同程度的恶心呕吐,头晕胸闷,心动过缓,面色苍白,大汗淋漓,四肢乏力,血压下降,心律不齐,严重者还可能会出现昏厥,抽搐,休克等一系列症状[1]。
人流手术综合征的原因分析及护理标签:人流手术综合征;原因;护理为了进一步探讨人流手术综合征的发生原因及其影响因素,笔者对2005年6月~2007年9月期间发生的129例人流手术综合征进行了分析。
探讨人流手术综合征与孕周、年龄、手术时间以及孕产次的关系,为加强围手术期的护理,减少其发生提供依据。
1资料与方法1.1临床资料(表1)1.2治疗和护理一般症状较轻者,于手术后5 min开始恢复,经平卧30 min~1 h即可恢复正常。
反应较重者,立即暂停手术,给予巴比妥类药物镇静和阿托品解痉治疗,必要时吸氧。
以上处理无效者可用异丙肾上腺素1 mg加入5% GS液体内静脉滴入,根据心率恢复情况调整其滴速,适时做好对症处理。
症状较重者,往往是由于孕妇本身伴有其他疾病(如各类心脏病、严重贫血、哮喘、慢性肾炎等),术前未予发现,若不及时采取治疗和护理措施,则会因缺血、缺氧加剧其严重性,甚至出现心脏骤停[1]。
护士除准确执行医嘱外,应及时为患者取正确的体位,做好心理护理,以安定孕妇情绪为主,消除其紧张恐惧心理。
1.3预防及护理为了有效预防人流手术综合征的发生,特制定了以下预防及护理措施:1.3.1术前相关知识的宣教和告知术前消除受术者精神紧张及顾虑,做好心理护理。
保守她们的隐私,以减轻她们的心理负担和压力。
介绍人流手术的大致步骤,使其有心理准备。
术前可嘱受术者口服巧克力、糖水或进食,为手术提供必要的能量。
1.3.2减轻对宫颈与宫壁的刺激是减少人流手术综合征发生的关键环节近年来,我院采用利多卡因作为宫颈及宫内的麻醉松弛剂,使受术者在术中仅有触觉感,减轻了刺激、消除了紧张恐惧感,使手术能在无痛或基本无痛中进行。
1.3.3术中护理减少孕妇的手术创伤,尽量缩短扩宫及吸宫时间,以减少孕妇痛苦,尽早结束手术为目的。
密切配合手术,保证手术器械、药品随时处于备用状态。
根据孕周大小选用合适的吸管及负压,避免操作过程中手术器械的碰撞,勿让受术者看到血染的器械和纱布,避免谈论所吸、刮组织名称、大小等,以免对受术者产生不良刺激。
人流手术综合征的原因分析及护理【摘要】目的:总结性分析人流手术综合征的原因及相应护理措施。
方法:回顾我院2015年2月至2016年1月接收的52例人流手术综合征患者的临床资料,总结相关因素,并在此基础上提出护理对策。
结果:本组52例患者,行人工流产手术后出现不同程度面色苍白、恶心呕吐和心动过缓等症状表现,分析认为,人流手术综合征与患者年龄、孕次和手术时间有关(P<0.05),与孕周不存在明显关联(P>0.05)。
结论:人流手术综合征的危害性较大,在行人工流产术过程中加强护理干预,有助于提高手术质量,减少不良反应的发生。
【关键词】人工流产术;人流综合征;原因;护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-189-01人流手术综合征是指在人工流产手术引发的恶心呕吐、四肢乏力、心动过缓等症状,严重者甚至会出现抽搐、休克等,积极预防和处理该类病症,对保障护女性生殖和身体健康有着重要的意义。
本研究收集2015年2月至2016年1月在我院实施人流手术并出现综合征的52例患者临床资料进行回顾性分析,总结发生原因及相关护理措施,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年2月~2016年1月接收的52例人流手术综合征患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所用患者经常规妇科、尿HCG等检查,确诊为宫内孕,行人工流产手术,均无手术禁忌。
年龄范围为19~43岁,平均年龄为(32.3±3.5)岁,平均妊娠为(8.5±2.3)周,平均手术时间为(21.8±6.2)min,其中初孕者19例(占36.5%)。
1.2方法根据患者术后症状表现,将其分为轻度、中度和重度,对其进行区分治疗,其中面色苍白、胃肠反应,有轻微心律不齐表现者,为轻度,嘱其注意卧床休息,无需进行特殊处理;心动过缓、血压下降等症状较为明显者,为中度,给予吸氧等支持治疗,静推50%葡萄糖注射液,剂量为40ml,肌注阿托品,剂量为0.5mg;出现昏厥、抽搐等严重症状表现者,为重度,立即停止手术,在常规药物治疗基础上持续静脉滴注异丙肾上腺素,全程监测患者各项生命体征,待其病情稳定后在行手术[1]。
浅谈人工流产综合征的发生原因及防治摘要】人工流产综合征是人工流产手术并发症之一。
是指部分患者在手术过程中或手术结束时出现的一系列症候群。
为最大化的减少受术者的痛苦,进一步探讨人流患者人工流产综合征的的发生原因和影响因素,消除受术者的紧张和恐惧心理,对来我站的150名患者进行了分析,总结说明初次人流患者发病率高,这与受术者精神紧张、宫颈过紧扩张困难、个体差异和对客观刺激的接受能力有关。
如果在手术过程中,医护人员能够调整他们的情绪耐心地介绍手术的注意事项,以熟练的专业技术操作,取得受术者的合作、配合和信任,使受术者在最佳心里状态下接受手术,可以减少人流综合征的发生。
因此,消除受术者的心里恐惧、改进技术操作、减少局部刺激、动作轻巧是预防人流综合征的重要环节。
【关键词】人工流产综合征发生因素防治【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)25-0300-01人工流产是避孕失败后的补救措施,虽然时间短,操作简单,但由于受术者对手术缺乏了解,精神紧张,部分患者在手术中或者手术结束时出现恶心、呕吐,面色苍白、四肢厥冷、血压下降、气喘、胸闷、头晕、心率不齐等,严重者还会出现抽搐、昏厥和休克等一系列迷走神经兴奋症状,称为人工流产综合征。
为探讨其原因,减少人流给孕妇带来的痛苦,有利防治,对我站自2009年一月至2012年12月三年时间对就诊的150例人流患者进行了分析,现总结如下:1、一般资料在150名受术者中,都是我站的门诊患者,年龄在18至46岁之间,孕次在1至4次之间,闭经时间在60天内,经尿HCG和B超证实为宫内妊娠,且无手术禁忌证者采取人工流产手术。
其中初孕者63例,经产妇87例。
发生人流综合征者23人,占反应的15.3%。
2、处理方法全部患者都有不同程度的腰酸、腹胀、腰痛等腹膜刺激症状,常在开始扩张宫颈或吸刮结束时增剧,手术结束后逐渐缓解。
其中23例患者中有16例出现了恶心、呕吐,经卧床休息后好转,未做其他处理。
人工流产综合症发生原因及防治
简介
人工流产是一种非常常见的手术操作。
但随着人工流产手术操作的增多,人工
流产综合症的发生率也日益增高。
本文将就人工流产综合症的发生原因及其防治进行详细讲述。
人工流产综合症的发生原因
1.想要怀孕的女性进行人工流产的频率过高。
2.使用不合理的人工流产方式。
3.手术操作不规范,操作失误。
4.人工流产手术后未能及时有效地控制产后出血。
5.术后感染。
6.人工流产手术后休息不足。
7.术后经期不规律,流血时间过长。
人工流产综合症的防治
1.了解人工流产手术的原理和宜忌注意事项。
2.定期进行产前检查,避免发现问题过晚。
3.在人工流产手术之前,应对自身进行检查,提前做好准备。
4.保证良好的手术操作方式和手术流程。
5.人工流产手术后,应注意身体的休息和恢复,保证良好的饮食和作息。
6.遵守医生的建议,定期复查。
7.有意愿再次怀孕的人群,应定期进行妇科检查,做好预防工作。
总结
人工流产是一种常见的手术,但手术操作不当,或者手术后注意事项不周,都
有可能导致人工流产综合症的发生。
因此,对于想要做人工流产的女性,一定要提前了解手术原理和注意事项,并在手术前做好自我检查和准备,术后要科学休息,保持良好的饮食和作息。
从而杜绝人工流产综合症的发生。
人流手术综合征的原因分析及护理要点作者:吕文涛来源:《健康必读·下旬刊》2012年第02期【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0146-01【摘要】目的:分析探讨人流手术综合征的原因及护理要点。
方法:对我院2010年1月-2010年12月出现人流手术综合征的56例患者进行调查分析,并提出相应的护理措施。
结果:9-12孕周、30岁以下、手术时间长达21-30分钟、孕产次在G3P0+2- G8P1+6的受术者出现人流综合征的比例明显高于相同项目不同阶段的受试者(P【关键词】人流手术综合征; 原因; 护理人流手术是计划生育失败后的补救措施,常在无镇痛下进行。
多数患者在术中常出现心律不齐、心动过缓、面色苍白、大汗淋漓、呕吐、恶心及胸闷等,甚至还会出现昏厥、抽搐、血压下降等症状,统称为人流手术综合征[1]。
现对我院2010年1月-2010年12月出现人流手术综合征的56例患者进行调查分析,并提出相应的护理措施,现总结报道如下。
1 一般资料2010年1月-2010年12月,在我院行人流手术305例,其中56例出现人流手术综合征,占18.36%。
出现人流手术综合征患者的一般资料如下表1所示。
2 预防与护理2.1 术前护理:术前应针对性的给予受术者心理护理,以缓解其不良情绪及精神压力。
询问病史,特别是对于曾经出现人流手术综合征的应加以细心的护理。
详细询问妊娠情况,对于出现剧烈呕吐的妊娠反应患者,可给予输液进行纠酸治疗后再进行手术。
同时,术前应测量血压、体温,仔细检查心、肺功能及血常规等。
保护受术者的隐私,以进一步减轻其心理负担及压力。
详细介绍手术室的环境和医生实力,充分取得信任,以增加受术者的安全感,使其在轻松舒适的环境下进行手术。
可嘱咐受术者在术前进食或口服糖水、巧克力等,为手术提供必要的能量。
2.2 宫颈松弛护理[2]:减轻宫颈、宫壁的刺激是降低人流手术综合征发生率的关键环节。
人流综合征预防与护理进展摘要:人流综合征也被称作心脑综合征,主要指患者进行人工流产术或者手术结束后发生的一系列不良反应,具体包括恶心呕吐、血压、心率失稳、心动过缓、心慌、头晕甚至晕厥、抽搐等症状,具有一定的发病风险。
人流综合征是人工流产阶段十分常见的严重并发症,如何有效的预防及护理是临床关注的重点问题。
无痛与可视技术是预防人流综合征的主要方式,同时采取有效的护理干预措施效果确切。
本文对人流综合征的预防与护理进展进行综述。
关键词:人流综合征;预防;护理;进展人工流产主要指妊娠3个月内通过人工或药物的方式终止妊娠,也被称作早期妊娠终止,是一种对意外妊娠或者由于疾病因素不宜继续妊娠的妇女实施终止妊娠的方式。
其中负压吸引术是妊娠10周内常用的手术方法,手术过程中因为牵拉、扩张宫颈、手术吸管等操作对宫壁产生一定的刺激,导致患者精神进展,引发迷走神经兴奋,进而引发一系列不良反应,同时情况严重可能导致抽搐、昏厥等症状,这便是人流综合征。
随着医疗技术的发展,镇痛技术能够有效预防人流综合征的发生,同时采取有效的护理干预措施也十分必要。
1.人流综合征的病因手术过程中宫颈受到牵拉扩张等操作影响以及宫腔壁反复搔刮导致迷走神经兴奋是引发人流综合征的主要原因,同时多数患者对手术存在一定的恐惧、对疼痛较为敏感,手术阶段精神处于过度紧张的状态下,均可能引发人流综合征。
人流综合征的发生极易受到其他多种因素的影响,如疼痛、心理因素等。
而如果患者合并一些慢性病症或者妊娠终止时间较晚、低血糖、术中出血量较大等,极易导致人流综合征病情加重。
因为手术对患者宫颈具备造成一定的刺激,患者精神处于高度紧张的专题下,迷走神经的反射性明显增强,体内释放大量乙酰胆碱,导致冠状动脉痉挛和心肌收缩力下降,进而导致心动过缓、心率失稳、血压降低等症状[1]。
1.人流综合征的预防近年来随着医疗技术的发展,出现了诸多镇痛方法,逐渐趋于完善,镇痛效果理想,使人工流产手术的质量得到提高,同时对于预防人流综合征具有积极作用。
人流综合征的预防和心理护理
人工流产综合征的原因:子宫颈管或子宫壁受到机械性刺激引起迷走神经自身反射,出现迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,对心血管系统产生一系列影响及脑血管供血不足;与孕妇情绪紧张有关;与宫颈扩张困难、术者操作粗暴、过高负压和强烈子宫收缩等因素有关。
人工流产综合征的预防:解出孕妇思想顾虑;手术操作要轻柔;负压不宜过高,不宜反复多次吸刮;宫颈过紧难以扩张时,使用镇痛剂或宫颈口局部用地卡因棉球涂擦或宫颈管使用润滑止痛胶等,不能强行扩张宫颈。
人工流产综合征的处理:立即平卧,测量脉搏、血压,给予吸氧;肌内或静脉注射阿托品0.5-1mg,25%-50%葡萄糖液100ml静脉滴注;根据病情使用血管收缩药如麻黄素、肾上腺素,必要时静滴多巴安、阿拉明等。
人工流产综合征的心理护理。
对于前来行人工流产的孕妇,医护人员应从受术者的利益出发,围绕每个受术者的不同心态,做好相应的心理护理,满足她们的心理需要,保守她们的隐私,减轻心理负担和压力,从而建立良好的医患关系,取得受术者的信任与合作,消除恐惧紧张心理,回答孕妇疑问,使她们明白人工流产是小手术,只要好好配合,避免紧张,手术完全可以顺利而安全的完成。
人流手术综合征的原因分析及护理
发表时间:2016-09-30T14:56:53.150Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期作者:刘晓琴
[导读] 人流手术综合征是指在人工流产手术引发的恶心呕吐、四肢乏力、心动过缓等症状。
贵州省花溪职工疗养院贵州贵阳 550025
【摘要】目的:总结性分析人流手术综合征的原因及相应护理措施。
方法:回顾我院2015年2月至2016年1月接收的52例人流手术综合征患者的临床资料,总结相关因素,并在此基础上提出护理对策。
结果:本组52例患者,行人工流产手术后出现不同程度面色苍白、恶心呕吐和心动过缓等症状表现,分析认为,人流手术综合征与患者年龄、孕次和手术时间有关(P<0.05),与孕周不存在明显关联(P>
0.05)。
结论:人流手术综合征的危害性较大,在行人工流产术过程中加强护理干预,有助于提高手术质量,减少不良反应的发生。
【关键词】人工流产术;人流综合征;原因;护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-189-01
人流手术综合征是指在人工流产手术引发的恶心呕吐、四肢乏力、心动过缓等症状,严重者甚至会出现抽搐、休克等,积极预防和处理该类病症,对保障护女性生殖和身体健康有着重要的意义。
本研究收集2015年2月至2016年1月在我院实施人流手术并出现综合征的52例患者临床资料进行回顾性分析,总结发生原因及相关护理措施,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年2月~2016年1月接收的52例人流手术综合征患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所用患者经常规妇科、尿HCG等检查,确诊为宫内孕,行人工流产手术,均无手术禁忌。
年龄范围为19~43岁,平均年龄为(32.3±3.5)岁,平均妊娠为(8.5±2.3)周,平均手术时间为(21.8±6.2)min,其中初孕者19例(占36.5%)。
1.2方法
根据患者术后症状表现,将其分为轻度、中度和重度,对其进行区分治疗,其中面色苍白、胃肠反应,有轻微心律不齐表现者,为轻度,嘱其注意卧床休息,无需进行特殊处理;心动过缓、血压下降等症状较为明显者,为中度,给予吸氧等支持治疗,静推50%葡萄糖注射液,剂量为40ml,肌注阿托品,剂量为0.5mg;出现昏厥、抽搐等严重症状表现者,为重度,立即停止手术,在常规药物治疗基础上持续静脉滴注异丙肾上腺素,全程监测患者各项生命体征,待其病情稳定后在行手术[1]。
通过对人流手术综合征发生原因进行分析,包括患者年龄、孕次、孕周、手术时间等,在此基础上提出相应护理措施,所获数据录入SPSS15.2软件包中,均以率(%)表示计数资料,采用卡方检验,P<0.05为差异具有显著性。
2结果
本组52例患者,以面色苍白、恶心呕吐和心动过缓为主要临床表现,分别为24例、21例、20例,根据症状表现划分,轻度27例(占51.9%)中度20例(占38.5%),重度5例(占9.6%)。
分析显示,年龄在30岁及以上42例(占80.8%),<30岁10例(占19.2%),差异具有显著性(P<0.05);初孕19例(占36.5%),孕2次及以上33例(占63.5%),差异具有显著性(P<0.05);孕周6~8周25例(占48.1%),9~15周27例(占51.9%),差异并不显著(P>0.05);手术时间在20~30min范围内43例(占82.7%),≤20min范围内9例(占17.3%),差异具有显著性(P<0.05)。
3讨论
人流综合征是人工流产术引发的一系列不良反应的统称,该类病症的发生是神经、精神多种因素综合作用的结果,从生理角度来看,子宫接受交感神经及副交感神经的支配,子宫颈部神经末梢尤为敏感,行人工流产术对子宫颈进行牵拉、扩张、负压等操作,将会刺激到这一区域的神经末梢,而对于植物神经稳定性相对较差的孕妇,将会引发恶心、头晕、气喘、四肢发冷等症状表现。
再有,孕妇对人流手术缺乏了解,充满疑虑,易出现精神紧张等情况,也会引发术后相关不良反应[2]。
本组研究中,52例人流手术综合征患者均有不同程度面色苍白、恶心呕吐和心动过缓等症状表现,结果显示,年龄在30岁及以上所占比例高于<30岁患者,初孕所占比例则低于孕2次及以上患者,手术时间在20~30min范围内4所占比例也高于≤20min患者,而孕周6~8周和9~15周所占比例的差异并不显著,可见人流手术综合征与患者年龄、孕次和手术时间有关,与孕周的关联性不大。
分析认为,人工流产综合征的发生与手术因素和患者心理心理直接相关,此外还可能与一些疾病因素有关,如一些合并慢性疾病的患者,虽然无手术禁忌,但是在手术过程中仍易出现缺血、缺氧等现象[3]。
基于人流综合征的发生原因,现提出以下几点具有预见性和针对性的护理措施:①术前护理。
应对孕妇进行必要的宣传教育,讲解人流手术的安全性,告知相关注意事项,提高其手术的认识度,减少对手术的恐惧感,能够积极配合治疗;术前对孕妇身体情况进行评估,协助完成各项检查,进行必要的心理疏导,尽量清除相关危险因素,保证手术顺利进行;②术中护理。
术中密切配合手术,根据患者孕周大小合理选择吸管和负压,保持操作轻柔,以免刺激到孕妇,在推注药物时应提前告知可能出现的疼痛,使其有一定的心理准备,术中多与其交流,分散其注意力;③术后护理。
术后应保持卧床休息一段时间,最好在30min以上,在确定无明显不适后方可离院,术后出现腹疼、阴道出血等病症患者,应加强健康指导,解除患者的焦虑和担忧,在患者出院前,对其进行必要的术后指导,嘱其多休息、平时注意补充营养,多进食高热量食物,使其尽快恢复体力;同时在恢复期间应加强个人卫生防护,保持有规律的生活和规范的性生活,做好避孕工作,对于有生育要求的患者,可在半年后受孕。
综上所述,人流手术综合征的危害性较大,在行人工流产术过程中重视发生原因的分析,在此基础上给予预防性护理干预,有助于提高手术质量,减少不良反应的发生。
参考文献:
[1]吴彩娟,陈媛妮.一次性直视人流手术系统用于终止早期妊娠的临床观察[J].中国妇幼保健,2014,14(8):1296-1297.
[2]张莉.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2014,12(6):176-178.
[3]陆翠云.人工流产综合征的防治及护理[J].黑龙江医药,2011,6(11):1046-1047.。