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干眼的中医治疗进展

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干眼的中医治疗进展桂炎香袁李青松袁赵摇黎袁张摇斌袁王亚卉袁许摇愿渊上海中医药大学附属普陀医院袁上海圆园园园远圆冤咱关键词暂摇干眼曰中医辨证曰针刺曰推拿按摩曰熏蒸热敷凿燥蚤院员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园愿原愿愿源怨援圆园圆园援园怨援园圆远咱中图分类号暂摇砸缘怨员援源员圆摇咱文献标识码暂摇粤摇咱文章编号暂摇员园园愿原愿愿源怨渊圆园圆园冤园怨原员园员愿原园源

咱通信作者暂摇李青松袁耘原皂葬蚤造院员猿远缘员远园圆猿源源岳员远猿援糟燥皂咱基金项目暂摇上海市医学重点专科原眼科渊在运圆园员缘粤圆园冤曰上海市普陀区卫生自主创新科研基金渊员苑原孕栽原园苑冤曰上海市普陀区中心医院圆园员远年度院级重点课题渊圆园员远猿园员粤冤摇摇干眼又称为角结膜干燥症渊噪藻则葬贼燥糟燥灶躁怎灶糟贼蚤增蚤原贼蚤泽泽蚤糟糟葬袁运悦杂冤袁是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和辕或眼表损害袁从而引起眼不适症状及视功能障碍的一类疾病袁干涩感尧烧灼感尧异物感尧眼部刺激症状尧视力波动尧视物疲劳等是其常见的临床表现咱员暂遥由于现代生活节奏的日益加快尧电子产品使用尧环境污染加重尧抗生素眼液滥用尧屈光手术尧部分全身性疾病等原因的影响使得干眼已成为全球最常见的眼表疾病之一袁已明显影响工作及生活质量袁严重者角膜溃疡尧穿孔难以维持正常工作袁甚至失明遥因此干眼是目前眼科临床研究热点和重要课题遥针对目前情况袁本文就近年来干眼的辨证论治尧针刺尧推拿按摩尧熏蒸热敷等中医疗法的研究概况做一综述遥员摇干眼的病因病机从中医学的角度来说干眼归属野白涩症冶野神水将枯冶野外障翳症冶野神水枯瘁冶野燥证冶袁与五脏均有关联袁而肝开窍于目袁故与肝关系最紧密遥肝藏血袁肝受血能视袁肾主水袁目窍得以滋养袁故肝肾不足尧阴津亏虚而见眼部干涩不舒袁治疗以补益肝肾尧滋阴明目为主袁旨在从整体角度调节泪液的分泌袁从根本上治疗干眼遥明朝傅仁宇在叶审视瑶函曳率先提出野白涩症冶袁野不肿不赤袁爽快不得袁沙涩昏朦袁名曰白涩冶袁因肝肾阴虚尧肺阴不足使得虚火上炎伤津袁湿热蕴脾致火伏气分遥叶灵枢窑大惑论曳野五脏腑之精气袁皆上注于目而为之精冶及叶诸病源候论曳野五脏六腑皆有津液袁通于目者为泪冶袁均指出干眼可由五脏六腑功能失调引发遥叶素问曳曰院野诸涩枯涸袁干劲皴揭袁皆属于燥冶袁叶目经大成曳云野此脏表火作袁真元未必遽绝袁而自致之邪妄耗膏液冶袁均从野燥冶证来了解干眼袁肝肾失调袁精血亏虚袁津液化生无源袁双目泪液缺乏袁难以莹润目窍袁提出肝肾阴虚导致干眼遥叶太平圣惠方曳云野若悲痛内动袁液道开而注下袁其液枯竭则目涩痛冶袁指出上焦积热引起目涩痛遥叶证治准绳窑神水将枯曳云院野乃火郁蒸泽袁故精液不清袁而珠不莹润袁汁将内竭袁虽有盈珠袁亦不润泽遥冶认为本病阴虚为本袁火热为标遥圆摇干眼的治疗干眼治疗旨在减缓眼部不适袁改善眼部体征袁保护视功能遥西医常见治疗方法包含减少诱因尧人工泪液尧湿房镜尧眼罩尧角膜接触镜尧物理疗法尧心理疏导及手术疗法等咱员暂遥其中袁西医治疗干眼效果并不显著袁人工泪液虽是一线用药袁但费用高袁亦难以根治袁尤其是中老年患者袁疗效不佳或只是短期效应缓解自觉症状袁长期复诊造成了时间及资源上的浪费曰因此中医疗法在干眼的治疗中越来越突出遥圆郾员摇中医辨证治疗圆郾员郾员摇肝肾阴虚证摇孙学争咱圆暂研究发现干眼最常见的是肝肾阴虚型袁强调补益肝肾尧滋阴明目是主要治疗原则遥吴利龙咱猿暂通过使用养肝润目方治疗干眼源圆例圆个月袁总有效率苑远援员豫袁主观症状积分尧泪液分泌功能渊泽糟澡蚤则皂藻则爷泽贼藻泽贼袁杂陨栽冤尧泪膜破裂时间渊遭则藻葬噪怎责贼蚤皂藻袁月哉栽冤均有显著疗效遥王松咱源暂采用加味杞菊地黄汤联合针刺治疗干眼愿园例员源凿袁中药组予加减杞菊地黄汤结合头面部及远端针刺穴位留针尧泪然滴眼曰对照组单用针刺治疗袁结果显示中药组对于自觉症状尧杂陨栽尧月哉栽尧角膜荧光素染色渊枣造怎燥鄄则藻泽糟藻灶贼袁云蕴冤均有效袁总有效率达愿缘豫袁表明杞菊地黄汤可应用于肝肾阴虚型干眼遥赵和军咱缘暂采用明目地黄丸联合生脉散治疗干眼远源眼袁研究表明总有效率中药组为怨苑援缘豫袁明显高于对照组的远远援苑豫袁且眼部症状积分尧月哉栽尧杂陨栽尧云蕴改善效果显著袁以上窑愿员园员窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆园酝葬则袁圆怨渊怨冤

.com.cn. All Rights Reserved.均证实中医治疗干眼的疗效显著袁可用于改善干眼患者的不适症状和体征袁有利于提高干眼患者生活质量袁具有临床推广意义遥圆郾员郾圆摇气阴两虚证摇气阴两虚证是另一个常见的干眼证型遥唐慧梅等咱远暂选取证型为气阴两虚证的干眼远园眼袁采用益气生津方联合泪然进行治疗袁观察源周总有效率超过怨园豫袁证实益气生津方可用于气阴两虚型干眼遥左韬等咱苑暂采用杞参膏治疗干眼袁对照组员园园例予人工泪液滴眼袁中药组员园园例联合杞参膏袁结果显示治疗组临床症状改善总有效率为怨远援怨豫袁对照组为苑远援愿豫袁说明这两种方法对患者的主观不适以及客观指标都有一定的效果但杞参膏治疗效果更好遥鞠芳芳咱愿暂研究润明汤治疗气阴两虚型干眼袁治疗组猿圆例予润明汤水煎服员园园皂蕴联合人工泪液每日缘次点眼曰对照组单纯人工泪液每日缘次点眼袁检测主观症状总评分尧云蕴尧月哉栽尧杂陨栽袁治疗源周后证实润明汤水较人工泪液更能从根本上减缓患者的不适主诉遥圆郾员郾猿摇阴虚湿热证摇张风梅等咱怨暂将湿热伤阴型干眼愿园例患者分为中药组及对照组袁各予人工泪液及联合甘露饮治疗袁结果显示治疗源周后中药组杂陨栽尧月哉栽尧云蕴尧中医症状评分改善更显著袁总有效率为愿愿援苑缘豫遥韦春宜咱员园暂及王栋咱员员暂均使用三仁汤治疗湿热伤阴型干眼袁通过观察治疗前后杂陨栽尧月哉栽尧云蕴袁结果表明三仁汤治疗有效遥庞艳琴等咱员圆暂用四妙散合二至丸治疗干眼员园园眼袁对照组予人工泪液滴眼袁中药组在其基础上予四妙散合二至丸加减方口服袁员个月后观察治疗前后的杂陨栽尧月哉栽尧云蕴袁结果显示治疗后圆组均杂陨栽增多尧月哉栽延长尧云蕴评分降低袁且中药组改善程度明显优于对照组袁说明中药组效果更佳袁也为临床治疗干眼提供了新的有效方剂遥圆郾员郾源摇肺阴不足证摇冯磊等咱员猿暂应用桑白皮汤治疗干眼圆愿例袁结果显示桑白皮汤可有效促进泪液分泌袁改善患者干眼症状遥厉越咱员源暂探讨了清肝养阴汤熏蒸治疗干眼的效果袁对照组远圆例只用人工泪液袁治疗组远员例联合清肝养阴汤熏蒸袁观察症状体征尧月哉栽尧杂陨栽袁治疗显示圆组均有疗效袁中药组疗效更好遥孙洋等咱员缘暂的研究显示滋阴润目丸治疗干眼有效遥索德宝等咱员远暂观察了生津玉液汤治疗干眼的效果袁对照组猿园例采用羟氯喹治疗袁中药组猿员例采用生津玉液汤治疗袁结果显示中药组及对照组均达总有效率愿园豫以上袁二者效果相当遥梅冰逸咱员苑暂比较了中药汤剂内服及凉雾熏蒸和人工泪液治疗干眼症的效果袁选取养阴清肺汤和干眼协定方行凉雾熏蒸袁也发现中药组在症状积分尧月哉栽尧杂陨栽尧云蕴方面效果较人工泪液组更显而易见遥圆郾员郾缘摇其他证型摇曾自明等咱员愿暂探讨了清肝养血尧滋养目窍中药治疗干眼的疗效袁分为中药组缘苑例及人工泪液对照组源怨例袁治疗圆周后圆组杂陨栽尧月哉栽尧云蕴均改善袁且中药组效果更显著遥徐艳等咱员怨暂观察了左归饮联合爱丽滴眼液治疗围绝经期干眼愿愿例的疗效袁对照组不用中药袁观察源周后中药组的患者在症状尧月哉栽尧杂陨栽尧云蕴改善方面优势明显遥杨春煦咱圆园暂以祛风润燥汤治疗干眼圆周袁患者选取青年女性袁中药组猿圆例予人工泪液联合祛风润燥汤口服袁对照组猿园例单纯人工泪液滴眼袁结果总有效率中药组为怨园援远猿豫袁明显高于对照组的苑猿援猿猿豫袁复发率中药组为圆源援员源豫袁明显低于对照组的远猿援远源豫袁说明祛风润燥汤治疗干眼不仅疗效确切而且复发率低遥圆郾圆摇针刺治疗摇针刺治疗干眼方法多样袁在临床上疗效显著袁以针刺和电针为主袁眼针可刺激眼周神经袁促进局部血液循环袁加速泪液分泌曰配合体针取太阳尧风池尧合谷尧太冲袁太阳为眼周奇穴袁可治头面部疾患袁疏通气机遥针刺凭借其广泛的适应性尧个体化治疗尧操作简单尧经济实惠尧不良反应少等优势临床应用广泛袁同时可配以电针尧灸疗尧耳穴尧穴位注射尧核桃壳灸等治疗手段袁达到滋补肝肾尧清利目窍的作用遥秦小永等咱圆员暂利用隔核桃壳灸配合针刺治疗干眼远园眼袁眼针取肝尧胆尧肾尧上焦曰体针取太阳尧风池尧合谷尧太冲袁先针刺再艾灸袁观察患者临床症状尧杂陨栽尧月哉栽袁结果显示有效率员园园豫遥南浩萍等咱圆圆暂最先运用眼针治疗干眼远园例袁圆园凿后观察自觉症状尧负面心理状态尧杂陨栽尧月哉栽变化情况遥结果显示针刺组治愈员苑只袁好转猿缘只袁总有效率达愿远郾苑豫曰对照组治愈源只袁好转圆缘只袁总有效率为源愿援猿豫遥徐兴华等咱圆猿暂采用温通针法治疗干眼袁总有效率达愿远郾苑豫袁常规针刺为远远援苑豫袁且温通针法在月哉栽尧症状总评分方面效果更佳遥张德玉等咱圆源暂采用鬃针疗法治疗干眼员远园眼袁源周后显示针刺组患者主观感觉尧杂陨栽尧月哉栽尧云蕴均好转袁对照组患者仅主观感觉明显好转遥尹海荣等咱圆缘暂采用当归注射液穴位注射治疗干眼源周袁总有效率超过怨员援员员豫袁证实是治疗干眼的有效方法之一遥王国建等咱圆远暂将针刺联合羚角钩藤汤治疗干眼袁结果表明停止治疗员周后中药组总有效率达愿缘豫袁再次证实针药结合医治干眼有效遥圆郾猿摇推拿按摩摇睑板腺功能障碍渊皂藻蚤遭燥皂葬蚤灶早造葬灶凿窑怨员园员窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆园酝葬则袁圆怨渊怨冤

.com.cn. All Rights Reserved.凿赠泽枣怎灶糟贼蚤燥灶袁酝郧阅冤是导致干眼的重要原因之一袁占干眼的发病比例可达远猿援远豫耀愿苑援园豫咱圆苑原圆愿暂袁因此眼周推拿按摩就显得尤为重要袁尤其是指睑板腺的推拿按摩遥该法操作简单袁临床实用袁患者痛苦小袁恢复快袁通过专门的睑板腺按摩夹等器械沿着睑板腺开口的方向滚动挤压袁使睑板腺管及开口扩张通畅袁促进脂质的分泌与排出袁改善泪膜脂质层缺乏袁改善局部微循环袁促进炎症的吸收代谢袁延长泪膜破裂时间袁改善干眼症状咱圆怨暂遥侯爱萍咱猿园暂对酝郧阅型干眼愿园例采用睑板腺按摩治疗袁源个月后患者的症状尧体征尧对比敏感度得到改善袁总有效率达愿苑郾缘豫遥叶健章等咱猿员暂的研究证实睑板腺按摩联合强脉冲光有利于改善酝郧阅干眼症状评分袁总有效率达怨猿援园圆豫遥肖辉咱猿圆暂探索了睑板腺按摩对酝郧阅干眼的疗效袁结果显示治疗总有效率员园园豫袁圆员猿眼眼干症状消失袁猿怨眼症状改善袁其中治疗组总有效率为怨愿援源豫袁明显高于对照组的远猿援缘豫遥上述研究均表明睑板腺按摩对改善干眼患者症状及体征效果显著袁可进一步推广应用遥圆郾源摇热敷熏蒸摇热敷熏蒸是传统中医治疗方法袁不仅可以将中药直接接触眼部袁增加药力袁又可通过中药的温热作用扩张睑板腺袁清除沉积的脂质袁改善泪液循环袁促进泪液分泌袁加快眼部的新陈代谢袁改善眼部不适症状及体征袁疏通经络尧消炎止痒咱猿猿暂遥吴海艳咱猿源暂研究中药熏眼治疗干眼怨远例袁猿园凿后复查杂陨栽尧月哉栽尧云蕴袁结果显示中药熏眼对于干眼效佳袁总有效率达怨缘援愿源豫袁且无毒副作用遥郭迪文等咱猿缘暂研究表明养阴生津中药熏蒸对于蒸发过强型干眼的月哉栽尧杂陨栽尧栽酝匀有效袁其机制可能与中药熏蒸调节脂质代谢袁改善眼部血液循环相关遥林秋霞等咱猿远暂证实杞菊甘露饮联用针刺对于肺肾阴虚型干眼的标准干眼测量评分尧视觉模拟量化评分尧中医肺肾阴虚积分尧月哉栽尧杂陨栽效佳遥姚鹏等咱猿苑暂研究针刺结合中药凉雾熏眼治疗干眼袁员个月尧猿个月尧远个月后杂陨栽尧月哉栽尧症状积分较治疗前好转袁但远个月后指标较猿个月指标略有下降袁说明联合中药凉雾熏眼治疗可改善干眼症状和体征袁在长期随访中疗效略有下降遥刘新泉等咱猿愿暂采用针刺配合中药雾化治疗干眼员圆周袁结果显示针刺组对于自觉症状变化尧杂陨栽尧月哉栽的总有效率为苑愿援源豫远远超过对照组的员圆援园豫遥许晓梅等咱猿怨原源员暂研究发现运用眼睑热敷尧按摩可以促进眼睑血流袁促进睑板腺分泌袁增加泪腺分泌曰按摩可以调和气血袁促进睑板腺分泌袁改善眼部刺激症状袁促进新陈代谢遥李鹏飞等咱源圆暂研究表明运用推拿及熏蒸治疗干眼不仅可以促进泪液分泌更是达到营润眼部的效果遥陈环咱源猿暂的研究也显示睑板腺热敷按摩能有效防治干眼遥上述研究均表示睑板腺局部热敷熏蒸可用于治疗酝郧阅干眼遥猿摇展摇摇望近年来研究者越来越热衷对干眼的探究袁中医药有着独特的传统优势袁通过内外治法袁达到脏腑功能均衡袁气血津液充袁化生泪液有源遥当然这其中还有诸多不足院第一袁中医治疗干眼未形成自己统一的疗效评价标准及中医辨证分型标准袁多是参考西医的标准遥第二袁临床研究数据不足袁研究周期过短袁缺乏长期随访袁实验设计不严谨袁动物造模难度大袁缺乏有关的动物实验袁故一定程度上影响数据可信度遥第三袁临床中药具有不良反应少尧来源广尧价格低廉等优势袁但患者对中药汤剂的依从性较差袁对中药治疗干眼的推广造成了一定影响遥第四袁部分医生尚未认可袁对干眼中医治疗的临床推广形成一定阻碍遥因此对于病因病机应更进一步的深入钻研袁对于治疗方法要坚持中医整体观袁在辨证施治的同时制定统一的疗效评价体系及辨证分型标准袁明确检测指标的客观性及可信度袁探索干眼的特效中医药制剂及疗法袁阐明中药治疗干眼的具有治疗机制遥临床及科研可尝试收集更大样本袁运用多中心的随机对照研究袁尝试必要的动物实验袁通过先进的科学技术及方法研究本病的病理生理状况及预防转归袁缩短疗程袁降低医疗费用袁为干眼症的诊疗开辟新的篇章袁是医学科学工作者面临的重大任务袁也是广大人民的迫切需要遥咱参考文献暂咱员暂摇中华医学会眼科学分会角膜病学组援干眼临床诊疗专家共识渊圆园员猿年冤咱允暂援中华眼科杂志袁圆园员猿袁源怨渊员冤院苑猿原苑缘咱圆暂摇孙学争援干眼中医证候分布规律的研究咱悦暂援第九次全国中西医结合诊断学术研讨会论文集袁圆园员缘院愿咱猿暂摇吴利龙援养肝润目方治疗肝肾阴虚型干眼症咱允暂援中国中医眼科杂志袁圆园员猿袁圆猿渊圆冤院缘缘原缘苑咱源暂摇王松援加减杞菊地黄汤联合针刺治疗肝肾亏虚型干眼症的临床观察咱允暂援湖北中医杂志袁圆园员远袁猿愿渊圆冤院缘源原缘远咱缘暂摇赵和军援明目地黄丸合生脉散治疗肝肾阴亏型干眼症疗效观察咱允暂援新中医袁圆园员猿袁源缘渊苑冤院员园源原员园远咱远暂摇唐慧梅袁刘玲援益气生津方联合泪然治疗气阴两虚型干眼症猿园例咱允暂援山东中医杂志袁圆园员员袁猿园渊员园冤院苑园苑原苑园愿窑园圆园员窑现代中西医结合杂志酝燥凿藻则灶允燥怎则灶葬造燥枣陨灶贼藻早则葬贼藻凿栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造悦澡蚤灶藻泽藻葬灶凿宰藻泽贼藻则灶酝藻凿蚤糟蚤灶藻圆园圆园酝葬则袁圆怨渊怨冤

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干眼治疗的研究进展

干眼治疗的研究进展

干眼治疗的研究进展

干眼是常见的眼表疾病，是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。 干眼的治疗包括病因治疗，人工泪液替代治疗，抗炎治疗和免疫抑制剂及中医治疗等，本文对干眼的治疗现状及研究做一综述。

标签： 干眼；治疗；人工泪液；中医

现代生活中随着电脑、空调的普及，环境污染的加剧等因素，干眼的发病率明显升高，现就干眼的治疗研究进展作一介绍。

1干眼的定义

干眼（dry eye）是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常，导致泪膜不稳定和（或）眼表面的异常，并伴有眼部不适症状的一类疾病[1]。国际干眼工作组（internationaldryeyeworkshop, DEWS）于2007年给出的干眼定义为多种因素所致的一种泪液和眼表疾病，包括眼表不适症状，视力变化和泪膜不稳定并且有潜在眼表损害，伴随泪液渗透压升高和眼表炎症反应[2]。当前，关于干眼的称谓比较混乱，如干眼、干眼症、干眼病、干燥性角膜结膜炎（kerato

conjunctivitis sicca KCS）以及“泪液功能障碍综合征”（dysfunctional tear

syndrome）等名称都在应用，但是干眼仍然是最常用的名称。干眼症：以眼部不适症状为主，而无眼表损害或眼表损害不明显。干眼病：既有眼部不适症状，又有眼表的损害。干眼综合征或干燥综合征：以泪腺为首的全身内分泌腺体破坏的疾病，伴有全身和眼干燥症状（sjogren 综合征）[3]。

2干眼的治疗

在干眼的治疗中，发现引起干眼的原因，针对病因进行治疗是干眼治疗的关键。病因如某些干眼的发生和加重与生活和工作环境有关，如长期在空调环境内工作、经常使用电脑或夜间驾车、吸烟、游泳、长期使用多种眼药等，应积极改善工作和生活环境及生活习惯。长期全身应用某些药物：如镇静剂、解痉药、减充血剂等也可引起干眼，应及时停用这些药物。然而由于引起干眼的原因十分复杂，许多患者常难以发现病因。而一些全身病引起者，其全身治疗往往效果不佳，对于这些干眼患者，缓解干眼症状则是其治疗的重要目标[4]。

浅谈干眼的中医治疗

浅谈干眼的中医治疗

浅谈干眼的中医治疗

干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致泪膜不稳定或眼表微环境失衡，造成眼部多种不适症状和（或）视功能障碍。近年来随着社会经济的飞速发展，环境污染问题严重，电子产品的普及以及抗生素眼液的滥用，导致干眼已成为目前十分常见的眼表疾病，对患者的健康与生活质量造成严重影响，同时随着病情的进展，可能引起角膜炎、角膜溃疡等并发症，甚至导致失明。中医学历史悠久，中医治疗对目前临床诸多疾病均取得良好效果，本文主要对干眼的中医治疗方法进行分析。

1.

干眼的病因和分型

导致干眼的原因较为复杂，其中包括全身性因素、眼局部因素、环境因素、生活方式相关因素、手术相关因素、药物相关因素等。常规分为以下几种类型：（1）水液缺乏型。因水液性泪液生成不足和（或）质的异常而引起，如Sjögren综合征和许多全身疾病引发的干眼。（2）脂质异常型。由于脂质层的质或量出现异常而引起，如睑板腺功能障碍、睑缘炎及各种引起泪液蒸发增加等因素造成的干眼。（3）黏蛋白异常型。由于各种因素造成眼表上皮细胞（尤其杯状细胞）受损而引起。如临床眼表药物的毒性损伤、化学性眼外伤、热烧伤及角膜缘功能障碍、长期配戴接触镜等造成的干眼。（4）泪液动力学异常型。因泪液的动力学异常引起，包括瞬目异常（如瞬目频率降低、不完全瞬目等）、泪液排出异常、结膜松弛及眼睑异常等导致的干眼。部分视频终端综合征及各种原因导致的神经麻痹性或暴露性眼睑闭合不全也属于这一类型干眼。（5）混合型干眼。临床最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。从中医学的层面进行分析，干眼症在中医学理论归纳于“白涩症”范畴内，和五脏关系密切，而肝开窍于目，因此和肝关系最为密切。肝藏血，肝受血能视，肾主水，目窍得以滋养，因此肝肾不足，阴津亏虚导致眼部干涩不适。

1. 干眼的中医治疗

1.

干眼治疗的主要目的在于缓解患者眼部不适症状，改善眼部体征，恢复其正常视功能。西医对干眼的治疗方法主要包括病因治疗、药物治疗（如人工泪液、促进泪液分泌剂、抗炎药物等）、物理治疗、脉冲激光治疗、泪道栓塞及手术治疗等。但是西医治疗干眼通常只能在短期内缓解患者症状，长期效果并不理想，特别是对中老年患者来说，长期复诊导致患者来回奔波及医疗资源浪费。而中医从整体角度出发，遵循补肝益肾、滋阴明目的原则，兼具内治、外治及针灸、推拿、按摩、热敷、熏蒸等法，从根本上改善患者泪液分泌及泪液质量，整体治疗效果较好。

中西医结合治疗干眼症效果观察

中西医结合治疗干眼症效果观察

中西医结合治疗干眼症效果观察

目的 观察中西医结合方法治疗干眼症的疗效。方法 选择干眼症患者128例，随机分为治疗组和对照组，各64例。对照组给予玻璃酸钠人工泪液治疗，治疗组在对照组基础上结合中药滋阴清目饮治疗，4周为1个疗程，共治疗1个疗程。结果 治疗组显效52例（81.25%），有效9例（14.06%），无效3例（4.69%），总有效率95.31%；对照组显效30例（46.88%），有效19例（29.69%），无效15例（23.43%），总有效率76.57%。两组比较，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合方法治疗干眼症效果理想，值得推广。

标签：干眼症；中西医结合；滋阴清目饮；效果观察

干眼症又可成为“角膜干燥症”，是临床中一种常见的泪膜功能障碍性眼表疾病，据有关研究报道显示，本病的发病率可达20%[1]。随着人民生活水平的提高，电视、电脑、手机得以广泛普及，眼睛处于长期的疲劳状态，部分患者因此佩戴隐形眼镜，上述原因均可导致干眼症的发病率逐年升高。干眼症患者的临床表现以视觉疲劳、眼干、畏光羞明、烧灼感及异物感等为主，严重影响着患者的学习、工作和生活，严重者可引起结膜炎甚至失明[2]，因此需要给予积极有效的治疗。近年来笔者联合中西医结合两种方法治疗干眼症患者，效果理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2015年12月为吉林省辽源市中医院眼科收治的干眼症患者128例做为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各64例。治疗组男29例，女35例，年龄36～62岁，平均年龄（49.6±3.3）岁，病程6个月～1年，平均病程（8.6±2.1）个月，类型：泪液生成不足型27例，蒸发过强型37例；对照组男28例，女36例，年龄38～63.5岁，平均年龄（49.9±3.2）岁，病程7个月～1年，平均病程（8.5±2.3）个月，类型：泪液生成不足型26例，蒸发过强型38例。两组患者的性别、年龄、病程及类型等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

中医治疗干眼的临床研究

中医治疗干眼的临床研究

中医治疗干眼的临床研究

摘要】目的：探究中医辩证治疗在干眼症中的临床疗效。方法：将近期我院收治的干眼症患者根据治疗方法分为对照组（采用聚乙二醇滴眼液进行治疗）与观察组（采用中医辩证治疗）。对比2组患者的治疗总有效率。结果：察组患者的治疗总有效率为88.0%（44/50），显著高于对照组的66.0%（33/50），数据行组间比对结果提示具备统计学价值（P<0.05）。结论：在干眼症患者的临床治疗中采用中医辩证治疗的方法，能够有效提高临床疗效，值得推广使用。

【关键词】中医治疗；干眼；临床效果

造成干眼的原因是泪液的质量异常导致泪膜发生不稳定，亦或是造成眼表损伤，进而造成视功能出现障碍以及一些其他不适应的症状。近些年，由于临床中滥用各类抗生素眼液，加之激光手术愈加普遍，使得干眼症总的发病率也逐步升高，对患者平时的生活带来了十分不利的影响。在临床上采用中医治疗对于干眼症有着较为理想的临床疗效。本文为了深入探究中医辩证治疗在干眼症中的临床疗效，选取了2018年6月至2019年5月期间在我院收治的100例干眼症患者作为主要研究对象，总结如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于本院接受治疗100例干眼症患者，样本纳入时间为2018年5月，结束时间为2019年8月，按照随机化原则分成两组。对照组性别：男患、女患依次是28例、22例；年龄主要分布于21岁-72岁之间，平均（46.9±9.1）岁。观察组性别：男患、女患依次是27例、23例；年龄主要分布于22岁-73岁之间，平均（47.3±9.9）岁。本研究申报本院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。将2组患者的基线资料进行统计学分析后可知，其组间不具备明显差异（P>0.05），可进行下一步分析研究。

1.2治疗方法

对照组患者采用聚乙二醇滴眼液进行治疗，方法为：取聚乙二醇滴眼液局部滴眼，每天4次，每次1-2滴。