(完整版)风湿免疫试题及答案

（ 完整版） 风湿免疫试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务⽔平测评

（风湿免疫专业试卷）

单位： 姓名： 性别：

⽔份证号： 分数：

说明：亚专科50%--70%,+⽔内科/⽔外科30%--50%

（题量⽔例）

试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2

分）

试题总分：100分合格60分

⽔、单项选择题：（每题1分，共50分）

1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）

A. 结节样变

B. 肺间质病变

C. 胸膜炎

D. 肺动脉⽔压

E. 肺栓塞

2、红斑狼疮最具特征性的⽔疹是（）

A. 荨⽔疹

B. 缺⽔样⽔疹

C. 盘状红斑

D. ⽔肤紫癜

E. ⽔状青斑

3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）

A. 肺脏

B. 胃肠道

C. ⽔脏

D. 肾脏

E. 中枢神经系统

4、关于Schober试验的描述正确的是（）

A. ⽔来检查腰椎活动度的试验

B. ⽔来检查枕墙距的试验

C. ⽔来检查胸椎活动度的试验

D. ⽔来检查骶髂关节的试验

E. ⽔来检查髋关节活动的试验 5、⽔甾体抗炎药最常见的不良反应是（）

A. 胃肠道反应

B. 转氨酶升⽔

C. 肾功能损伤

D. ⽔疹

E. 出⽔

6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）

A. 90%的患者HLA-B27阳性

B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作⽔

C. 可以同时累及中轴及外周关节

D. 骶髂关节是本病累及的部位

E. 对称性上肢⽔关节炎为特征

7、多发性肌炎的特征性抗体（）

A. ANA

B. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体

D. 抗Jo-1抗体

E. 抗Scl-70抗体

8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最⽔的是（）

A. 肾脏病变

B. 神经系统损伤

C. ⽔肤病变

D. ⽔细胞减少

E. 抗ds-DNA阳性

9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）

A. ⽔尿酸增⽔

B. 痛风⽔穿刺内容物检查为尿酸盐结晶

C. 秋⽔仙碱实验性治疗迅速有效

D. 关节X线检查见软⽔成线状钙化或关节旁钙化

E. 发作时关节红肿热痛

10、下列关于⽔⽔关节炎的描述错误的是（）

A. 疼痛⽔般不明显

B. 远端指间关节背⽔内外侧⽔样肿⽔结节，即Bouchard结节

C. 远端指间关节最常受累

D. 可有⽔形⽔ E. X线表现为⽔质增⽔

11、重症系统性红斑狼疮包括（）

A. ANA 1：10000

B. ⽔肤红斑

C. 弥漫性肺泡内出⽔

D. 关节炎

E. 补体下降

12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）

A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

B. 负重关节受累，活动后加重。

C. 不对称性下肢关节肿痛。

D. ⽔关节红肿热痛，反复发作

E. 中轴关节受累突出

13、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（）

A. 系统性红斑狼疮

B. 类风湿性关节炎

C. 系统性硬化症

D. 强直性脊柱炎

E. ⽔燥综合征

14、关于⽔动脉炎的描述下列哪项不正确（）

A. 多见⽔年⽔性

B. 活动期⽔沉增⽔

C. 可有⽔脉症

D. 常有发热、易疲劳等全⽔表现

E. 常有头晕、⽔蒙

15、肾病综合征的诊断标准不包括（）

A. 尿蛋⽔⽔于3.5g/d

B. ⽔浆⽔蛋⽔低于30g/L

C. ⽔尿

D. ⽔脂升⽔

E. ⽔肿

16、急性肺淤⽔的特征性X线表现是（）

A. 肺纹理粗乱

B. ⽔脏缩⽔

C. 肺内结节影,可见钙化 D. 两肺门呈蝴蝶样阴影

E. 双肺底磨玻璃影

17、不符合左⽔功能不全的表现是（）

A. 双肺听诊可闻及湿罗⽔

B. 端坐呼吸

C. 夜间阵发性呼吸困难

D. 双肺听诊可闻及爆裂⽔

E. 测⽔压脉压差⽔

18、以关节活动弹响（⽔摩擦⽔）为特征性体征的风湿病是（）A类风湿关节炎

B强直性脊柱炎

C风湿热关节受累

D⽔关节炎

E痛风性关节炎

19、对于预防造影剂肾病不利的是（）

A. ⽔化

B. 饮⽔少

C. 碱化尿液

D. 应⽔改善肾循环药物

20、胃溃疡常见的部位为（）

A. 胃⽔和胃窦⽔弯侧

B. 贲门

C. 胃窦⽔弯侧

D. 胃体

21、下列哪项是成⽔斯蒂尔病的主要临床表现( )

A. 发热、⽔疹、⽔下结节

B. ⽔疹、咳嗽、关节痛

C. 发热、过敏、关节痛

D. ⽔热、⽔疹、关节痛/炎

E. ⽔热、⽔疹、⽔下结节

22. 下⽔哪项不是诊断⽔芽肿性多⽔管炎的主要指标：( )

A. ⽔或⽔腔炎症

B. 异常胸部X线

C. 尿沉渣异常

D. 关节畸形

E. 病理显⽔动脉壁或（⽔）动脉周围⽔芽肿性炎症 23. 胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体（c-ANCA）主要针对的抗原是：（）

A. 髓过氧化物酶

B. 蛋⽔酶3

C. 内⽔素

D. ⽔属蛋⽔酶

E. 过氧化物酶

24. 下列哪项指标对风湿性多肌痛最具诊断价值？（）

A．抗核抗体B．C-反应蛋⽔

C. ⽔沉

D. 类风湿因⽔

E. 肌酸激酶

25. 对原发性⽔燥综合征最具诊断价值的免疫学检查是（）

A. 抗核抗体阳性

B. 抗SSB抗体阳性

C. 类风湿因⽔阳性

D. 甲胎蛋⽔升⽔E．γ -球蛋⽔升⽔

26. 除哪项⽔⽔抗体外,其他均可⽔于类风湿关节炎的早期诊断（）

A . 抗⽔蛋⽔抗体

B . 抗核周因⽔

C. 抗环状⽔氨酸肽抗体

D. 抗核抗体

E. 抗RA33抗体

27. 在1987年美国风湿病学会制订的类风湿关节炎的分类标准中,有4项临床指标的持续时间必须超过⽔周( )

A．1

B．3

C．4

D．6

E．8

28. 晨僵在何种关节炎中表现最为突出（）

A. ⽔性关节炎

B. 类风湿性关节炎

C. 强直性脊柱炎

D. 感染性关节炎 E. 风湿性关节炎

29. 以下哪⽔种⽔物抑制剂不属于抗肿瘤坏死因⽔( )

A. infliximab；

B. Etanercept；

C. Humira；

D. Cellcept

E. Remicade

30. SLE病⽔最典型的⽔部表现（）

A. 痤疮

B. 湿疹

C. 蝶形红斑

D. ⽔素沉着

E. 紫癜

31. 休克时的补液原则（）

A、补液“宁多勿少”

B、“需多少、补多少”

C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

D、“失多少、补多少”

E、如⽔压正常不必补液

32. 糖⽔质激素抗炎作⽔机制不正确的是（）

A. 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集

B. 通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性

C. 杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成

D. 抑制磷脂酶A2，减少花⽔四烯酸产⽔

E. 抑制前列腺素、⽔三烯和炎性因⽔产⽔

33. 下列哪项不符合SLE的⽔液系统改变（）

A. ⽔细胞减少

B. ⽔⽔板减少

C. ⽔⽔免疫性溶⽔性贫⽔

D. 正⽔素细胞性贫⽔

E. 类⽔⽔病样改变

34. 下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是（）

A. 以对称性、多关节、指腕关节病变为主

B. 以肩关节关节病变为主

C. 以中轴关节病变为主 D. 以膝、踝关节病变为主

E. 以游⽔性⽔关节病变为主要表现

35. 甲氨喋呤（MTX）的作⽔机制是（）

A. 抑制⽔氢叶酸的合成

B. 抑制四氢叶酸的合成

C. 可抑制⽔氢叶酸还原酶，阻⽔尿嘧啶转变成胸腺嘧啶

D. 抑制四氢叶酸还原酶，从⽔抑制DNA的合成

E. 抑制B淋巴细胞的合成

36. ⽔甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作⽔机制是（）

A. 控制关节炎进展

B. 促进软⽔修复

C. 降低RF滴度

D .抑制前列腺素的合成

E.预防关节变形

37. 下列系统性红斑狼疮的⽔⽔抗体中与活动有关的是（）

A. 抗核抗体（ANA）

B. 抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C. 抗Sm抗体

D. 抗U1RNP抗体

E. 抗SSA抗体

38. 下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是（）

A. 弥漫性系膜区增殖

B. 弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓⽔

C. 弥漫性系膜细胞增殖，新⽔体形成

D. 肾⽔球基底膜增厚

E. 肾⽔管透明变性

39. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征⽔关的是（）

A. 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉⽔栓形成

C. 习惯性流产

D. ⽔板减少

E. 抗核抗体阳性

40. 对AS诊断最有意义的是（）

A. HLAB27阳性

B. 腰背痛