超声穿刺健康教育(术前、中、后注意事项)
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超声气管镜穿刺活检术注意事项全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:超声气管镜穿刺活检术是一种常见的诊断方法,用于检测和诊断呼吸系统疾病。
在进行超声气管镜穿刺活检术时,医生需要特别注意一些事项,以确保手术顺利进行并减少并发症的发生。
本文将介绍超声气管镜穿刺活检术的注意事项,希望对医生和患者有所帮助。
一、患者的准备工作1.患者在进行超声气管镜穿刺活检术前需要进行全面的体格检查,包括血常规、凝血功能、心电图等检查,以确保患者的身体状况符合手术要求。
2.患者需要空腹进行手术,至少需要禁食8小时,避免进食和喝水,以免影响手术过程。
3.患者需要告知医生自己的药物过敏史和药物使用情况,以便医生在手术中做好相应的准备。
二、手术设备的准备1.在进行超声气管镜穿刺活检术前,医生需要确保手术设备的完好和消毒,以避免术中感染的风险。
2.医生需要准备好超声气管镜、活检钳、消毒液、消毒纱布等手术工具,确保手术过程中的顺利进行。
三、手术过程中的注意事项1.在进行超声气管镜穿刺活检术时,医生需要严格遵守无菌操作规范,确保手术过程中无菌操作,避免感染的发生。
2.医生需要掌握好超声气管镜的使用技巧,确保检查部位的清晰明了,准确判断病变位置。
3.在进行穿刺活检时,医生需要准确把握好力度和深度,避免损伤血管和气管,导致出血和气道受损。
四、术后护理和注意事项1.在手术结束后,医生需要对患者进行仔细的观察和护理,确保患者的生命体征稳定,避免并发症的发生。
2.患者在进行超声气管镜穿刺活检术后需要休息,避免剧烈运动和吸烟等刺激性行为,以免影响伤口愈合。
3.术后患者需要遵医嘱定期复查,做好术后的康复和治疗工作,确保病情得到及时的控制和治疗。
超声气管镜穿刺活检术是一种重要的诊断方法,但在进行手术时医生需要注意一些事项,如患者准备工作、手术设备的准备、手术过程的注意事项和术后护理等,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
希望医生和患者都能重视这些注意事项,做好超声气管镜穿刺活检术的相关工作,为治疗和康复提供保障。
医院病人胸腔穿刺术知识宣教健康教育
【说明作用】
(1)协助诊断:常用于检查胸膜腔积液的性质(渗出液或漏出液等)及胸膜活检等以协助明确病因(如化脏性、结核性、癌性等病变)。
(2)减轻症状:抽出胸腔内积气或积液减轻胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状。
(3)参与治疗:通过穿刺局部给药治疗。
【特殊交代】
(1)操作前应向患者说明穿刺的目的,以消除其顾虑。
对精神过于紧张者,可于术前遵医嘱使用镇静药物。
(2)术前可行X线或超声波检查决定穿刺部位。
(3)穿刺在局麻下进行,故应在术前做普鲁卡因皮试。
(4)患者一般取坐位,双前臂置于椅背上,暴露背部。
不能起床者可取半卧位,患侧前臂置于枕部。
(5)操作中应不断观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应,或出现连续性咳嗽、咳泡沫痰等现象时,应立即停止抽液,一般经卧床休息后会好转,或进行其他对症处理。
(6)一次抽液不可过多、过快。
一般首次不超过600m1,以后每次不超过IOOOm1,疑为化脓性感染时,助手用无菌培
养管留取标本,然后送细菌培养及药敏试验。
诊断性抽液
50〜IOonI1即可。
(7)穿刺与抽液时,应注意无菌操作并防止空气进入胸腔。
(8)需进行药物治疗时,可在抽液完毕后,将药物经穿刺针注入。
(9)术毕要以消毒纱布按压片刻,并用胶布固定。
放射科中的超声引导穿刺技术与实践放射科中的超声引导穿刺技术与实践是现代医学中常用的一种诊疗方法。
它结合了超声技术与穿刺技术,能够有效地辅助医生进行病灶定位与取样。
本文将详细介绍超声引导穿刺技术的原理与应用,并探讨其在放射科中的实践经验,旨在为放射科医生提供一些参考和借鉴。
一、超声引导穿刺技术原理超声引导穿刺技术是通过超声波图像引导医生在体内病灶周围准确、安全地进行穿刺。
其原理主要包括以下几个方面:1. 超声成像原理:超声波是由超声发射器发出的机械波,其频率高于人耳能听到的范围。
当超声波通过组织时,不同组织的密度和声阻抗会使超声波发生反射、吸收和散射,从而形成图像。
2. 超声探头与扫描:超声探头是超声波成像系统的核心部件,其由多个晶体组成,能够发射与接收超声波信号。
医生通过手持探头在患者身体上进行扫描,即可观察到患者内部器官和组织的实时图像。
3. 引导穿刺定位:在超声图像的指导下,医生可准确地确定病灶的位置和边界,通过精确操作将穿刺针导入到病灶区域,进行取样或治疗。
二、超声引导穿刺技术的应用领域超声引导穿刺技术在放射科中有着广泛的应用领域,主要包括以下几个方面:1. 细针穿刺活检:超声引导下的细针穿刺活检是一种常用的病灶诊断方法。
通过超声引导,医生可以确定病灶的准确位置,减少误刺的风险,并且能够实时观察穿刺针的进入情况,提高穿刺准确性。
2. 细针穿刺治疗:除了诊断,超声引导穿刺技术还可以辅助一些治疗操作,如囊液抽取、组织灌注、肿瘤消融等。
这些治疗操作通常需要准确定位和精确操作,超声引导可以提供更好的可视化指导。
3. 引导放射治疗:在放射治疗中,超声引导穿刺技术可以帮助医生准确定位放疗靶区,选择最佳的入射角度和位置,增加放射治疗的准确性和有效性。
三、超声引导穿刺技术的实践经验超声引导穿刺技术的实践经验是医生在长期的临床实践中不断积累和总结的。
以下是一些在放射科中应用超声引导穿刺技术时需要注意的实践经验:1. 超声操作技巧:医生需要熟练掌握超声设备的操作技巧,包括超声探头的选择、扫描方法和操作步骤等。
超声介入穿刺实施方案范本超声介入穿刺是一种常见的医疗操作,用于引导医生进行穿刺操作,以获取组织样本或进行治疗。
在实施超声介入穿刺时,医生需要严格按照操作规范进行,以确保患者的安全和操作的准确性。
下面是超声介入穿刺实施方案的范本,供医生参考和遵循。
一、术前准备。
1. 确认患者的个人信息和病史,包括过敏史、药物使用情况等。
2. 对患者进行全面的体格检查,评估患者的一般情况和手术适应症。
3. 准备好超声引导设备和穿刺器材,确保设备的正常运转和无损坏。
4. 与患者进行充分沟通,解释手术的目的、过程和可能的风险,并取得患者的同意。
二、手术操作。
1. 将患者安置在适当的位置,保持患者的舒适和稳定。
2. 使用超声设备定位目标部位,并进行实时监测。
3. 消毒目标穿刺部位,使用局部麻醉药物麻醉皮肤和组织。
4. 选择合适的穿刺器材,根据超声引导进行精确定位,并进行穿刺操作。
5. 在穿刺过程中,注意监测患者的生命体征,及时处理可能出现的并发症。
6. 获取组织样本或进行治疗操作,确保操作的准确性和有效性。
7. 完成穿刺操作后,对穿刺部位进行处理,观察患者的情况并做好术后护理。
三、术后处理。
1. 观察患者的术后情况,包括穿刺部位的情况、疼痛程度、出血情况等。
2. 对患者进行必要的护理和指导,包括休息、饮食、药物使用等。
3. 对手术操作进行记录和总结,包括手术过程中的注意事项、操作技巧和并发症处理等。
4. 与患者进行术后随访,了解患者的恢复情况和可能出现的并发症。
以上就是超声介入穿刺实施方案的范本,医生在实施超声介入穿刺时应严格按照该方案进行操作,以确保手术的安全和有效性。
同时,医生在实施手术过程中应密切关注患者的情况,及时处理可能出现的并发症,确保患者的健康和安全。
希望该范本对医生们在临床实践中有所帮助。
超声穿刺活检术的详细操作步骤要点1.在进行穿刺前,要评估禁忌证及适应证,尽量避免术后并发症。
2.在进行甲状腺、颈部淋巴结穿刺时要注意选取安全路径,避开颈部重要的血管及神经。
3.超声引导肝穿刺活检须使活检针通过一段正常肝组织(>1cm)后再进入病变。
4.在进行超声引导下肾穿刺时,通常选择肾下部皮质较厚处。
一、甲状腺甲状腺穿刺活检包括甲状腺细针穿刺针吸细胞学检查(fineneedleaspiration,FNA)和甲状腺穿刺组织切割活检术。
目前这两种方法均是甲状腺弥漫性疾病及甲状腺结节性疾病临床上常用的检查方法。
但FNA亦有一定的局限性,在某些情况下假阴性率较高,难以得到组织病理学结果。
甲状腺穿刺活检是用具有切割作用的活检针切取甲状腺组织或病变组织,供组织病理检查。
该技术最初由Hayes在1930年开始,随着现代超声影像技术的不断发展,超声显像对病灶范围、性质和状态的确认已有较高的水平,使得这种在影像技术引导下的穿刺方法,具有穿刺部位选取准确,标本取材满意、诊断正确率高、并发症较低的优势,可以明确甲状腺疾病的病理性质,指导临床治疗。
(一)适应证和禁忌证1.适应证(1)甲状腺结节具有可疑恶性超声特征。
(2)影像学检查(如放射性同位素、CT及MRI)提示甲状腺有可疑恶性结节,而且其部位能被超声显示者。
(3)弥漫性甲状腺疾病。
2.禁忌证(1)有出血倾向者。
(2)神志不清不能合作者。
(3)甲状腺自身条件较差,如病灶较小或严重钙化,超声引导下无安全穿刺路径,不能避开大的血管、神经、气管、食管或骨骼。
(4)甲状腺功能亢进患者,甲状腺血流较丰富,易出血。
(二)治疗原则1.操作原则(1)评估患者是否符合适应证、禁忌证。
(2)超声检查定位。
(3)操作过程中严格遵守无菌原则。
(4)操作结束后注意观察患者病情变化。
2.器材准备常规选择高频线阵探头,无菌手套,无菌穿刺包,探头无菌保护套,酒精,碘仿,穿刺活检枪(16G或18G,长度常规选10-16cm),2%利多卡因(5ml),无菌耦合剂,穿刺引导架,滤纸片(常规3条),福尔马林液体盒,胶布。
前列腺穿刺活检病人健康教育前列腺穿剌活检是在B超引导下经直肠对前列腺占位性病变或超声异常回声区穿刺,取活体组织做病理组织学检查,以协助诊断的方法,此项操作为介入性诊断,可能会产生一些并发症,如出血、感染等症。
【适应证与禁忌证】1适应证前列腺肿大性质难以确定者;确定前列腺肿瘤的组织学分型,以决定治疗方案;判断前列腺肿瘤治疗的效果。
2.禁忌证急性前列腺炎发作期;凝血机制障碍或严重贫血者。
【健康教育要点】1.穿刺前健康教育(D心理指导:详细说明前列腺穿刺活检术的目的、方法、手术过程、术前准备内容,并告知该检查并非手术,穿刺时一般不会感觉疼痛,取出的微量前列腺组织不会对身体产生明显影响,消除病人的紧张、恐惧心理。
(2)术前准备指导:告知术前Id开始吃流食。
术前2d开始口服肠道抗生素,术前完善凝血功能检查。
向患者及家属仔细讲解并签署穿刺知情同意书,术前控制治疗频繁咳嗽。
2.穿刺当日准备指导(D饮食指导:告知手术当日应进流食。
⑵肠道准备指导:手术当日遵医嘱给予清洁灌肠或口服缓泻药使肠道清洁,排尽大便后指导病人清洗会阴,更换休养服。
3.穿刺后健康教育(1)卧位与休息指导:告知病人术后取压迫坐位30min至1h(坐硬面座椅),卧床休息6h以上,下床活动后避免剧烈运动以预防出血。
(2)告知患者塞肛纱条务必保持12h以上,如有脱出请及时告知医护人员。
(3)术区观察指导:告知病人术后可能会有轻度的疼痛,无须处理,如疼痛未见好转,且持续加重,应及时报告医生处理°(4)术后生活指导:告知患者术后避免用力排尿排便,预防出血。
一般术后2d可进少渣饮食,以后可正常饮食,保持大小便通畅。
二、膀胱穿刺病人健康教育【适应证】1.急性尿潴留导尿未成功者。
2.需膀胱造口引流者,经穿刺采取膀胱尿液作检查及细菌培养者。
3.小儿、年老体弱不宜导尿者。
【健康教育要点】1.穿刺前健康教育(1)心理指导:向病人介绍膀胱穿刺的目的与方法,取得病人及家属的配合,缓解紧张情绪。
冠脉内超声注意事项
1. 术前准备:在进行冠脉内超声检查之前,患者需要进行全面的术前评估,包括病史询问、体检和心脏相关检查。
医生会根据患者的具体情况决定是否适合进行该项检查。
2. 药物治疗:根据医生的指示,患者可能需要在检查前停止某些药物,如抗凝药物或抗血小板药物。
这是为了减少出血风险。
3. 麻醉和镇静:通常情况下,冠脉内超声检查需要局部麻醉。
有些患者可能会接受轻度的镇静以减轻焦虑和不适。
4. 检查过程:在检查过程中,医生会将一根特殊的超声导管通过动脉插入冠状动脉内。
患者可能会感觉到轻微的压力或不适,但通常可以忍受。
5. 术后护理:检查结束后,患者需要在医院观察一段时间,以确保没有并发症的发生。
医生会根据情况决定是否需要对穿刺部位进行压迫止血。
6. 并发症:冠脉内超声检查是一种相对安全的检查,但仍存在一些潜在的并发症,如出血、血管损伤、心律失常等。
医生会在检查前详细解释这些风险。
7. 结果解读:检查结果将由专业医生进行解读,并与患者进行详细的讨论。
如果发现异常情况,医生可能会建议进一步的治疗或干预措施。
需要注意的是,以上内容仅提供一般性的指导,具体的注意事项可能会因患者的个体差异、医生的操作习惯和医院的要求而有所不同。
在进行冠脉内超声检查之前,患者应与医生进行详细的咨询和讨论,了解整个检查过程和相关风险。
第一章常用辅助检査健康教育一、X线检查健康教育1.检査前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。
胸部摄片检查不要穿有金属的衣服,不要戴金属项链。
2.检査时:须配合医生屏气,不移动。
3.注意事项:孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检査;急性外伤患者摄片时应减少搬动;危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同;腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。
二、超声检查健康教育1.检査肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管(肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等)、上腹部包块须空腹12小时以上。
2.胃镜、肠镜、食道吞钡检査后24小时方可行超声检査。
3.检査膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。
4.经食管超声检査者需空腹l2小时以上;检查时取下活动义齿;检査后2小时内禁食禁饮,2小时后可进食流质食物,4小时后可普通饮食,禁食热辣刺激性食物。
产科超声检査的3个重点时间段:孕11-14周、18-24周、32-36周。
胎儿三维检查超声检査最佳时间窗为20-24周,需提前2-3周预约。
6.超声造影检査患者,检査后需在科室留观10-20分钟。
7.不能配合检査的患者(如婴幼儿),可在临床医生指导下服用镇静药物后进行检查。
8.复査时,患者最好携带既往的超声检査报告单,便于对比检查结果。
三、常规心电图检查健康教育l.检査前(1)需要平静休息20分钟,放松心情。
(2)女性检査者避免穿连衣裙和连裤袜。
陪伴者不要进入检査室。
(3)还可以把以往心电图报告或记录交给医生,如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生。
2.检査时(1)被检査者应按医务人员的要求平静仰卧检査床上,四肢放松,呼吸平稳。
保持安静,切勿讲话或移动体位。
(2)被检査者应关闭随身携帶的寻呼机和手机,以避免干扰,影响检査的准确性(3)检査中如有不适要及时告诉医生。
超声介入就诊须知及注意事项
1、抗凝药物或其他临床医师认为增加介入风险药物服用史患者需停药5天—7天或以上(依据药物半衰期);低分子肝素停用24小时。
2、穿刺前须查筛查四项、凝血四项、血常规,其他要求的实验室检查及相关病历资料,将检查结果及时交给介入医生以明确能否进行介入治疗。
3、腹部病变穿刺前常规禁食12小时。
4、门诊患者本人,住院患者亲属陪同,进行术前谈话并术前签字。
5.患者在介入操作过程中应积极主动配合医生的操作,避免精神紧张、咳嗽、深呼吸,进针时患者应屏气不动,以保证顺利进行。
伴有咳喘的病人,术前应予对症治疗;精神紧张者,必要时可给予镇静剂。
6.有酒精或麻药过敏史者应及时告知介入医生。
7.介入操作术后,留观30min,方可离开超声介入室。
特殊治疗的注意事项
妇科为方便广大患者,现在门诊开展无痛人工流产、无痛诊刮及取环、放环术,无需办理住院手续,方便快捷,手术医师全部为高年资妇科医师,手术全
程由麻醉医师专门监护,手术室配备有呼吸机、心电监护等仪器为患者保驾护航,团队临床经验丰富,处理上万例病例无并发症发生,适应症、禁忌症.注意事项如下:
1、无痛人工流产适合停经45--70天的早孕患者;
2、生殖道炎症,各种疾病的急性期;全身情况不良,不能耐受手术;术前两次体温在37.5℃以上禁行本手术;
3、瘢痕子宫:瘢痕处妊娠及宫颈妊娠禁行本手术;
4、术前4—6小时禁饮食(水及食物);
5、需在门诊三楼妇产科行术前检查及预约。
一、目的为确保超声穿刺操作的安全性,提高临床救治质量,制定本应急预案,以便在紧急情况下迅速、有效地处理各种突发事件。
二、适用范围本预案适用于所有进行超声穿刺操作的临床科室,包括但不限于心血管内科、介入科、超声科等。
三、应急预案1. 术前准备(1)充分了解患者病史、过敏史、药物使用情况,评估患者手术风险。
(2)术前对患者进行沟通,告知手术风险和注意事项,取得患者及家属同意。
(3)术前做好各项检查,确保患者生命体征稳定。
2. 穿刺过程中(1)严格遵守无菌操作原则,防止感染。
(2)密切观察患者生命体征,如出现异常情况,立即停止穿刺操作。
(3)穿刺过程中,如患者出现躁动,可适当给予镇静剂。
(4)穿刺过程中,如发现出血,立即采取压迫止血措施。
3. 穿刺后(1)观察穿刺部位,如发现血肿、出血等情况,立即采取相应措施。
(2)嘱患者卧床休息,避免剧烈运动。
(3)密切观察患者生命体征,如有异常,立即报告医生。
4. 紧急情况处理(1)心率减慢:立即给予阿托品或异丙肾上腺素,必要时行心脏起搏。
(2)心率增快:给予β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。
(3)血压升高:给予降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。
(4)血压下降:给予升压药物,如多巴胺、阿拉明等。
(5)穿刺处血肿:立即采取压迫止血措施,必要时进行局部缝合。
(6)过敏性休克:立即给予肾上腺素,同时给予抗过敏药物。
(7)迷走反射:给予阿托品,必要时进行人工呼吸。
(8)职业暴露:立即进行伤口处理,并报告相关部门。
(9)呼吸、心跳骤停:立即进行心肺复苏,必要时进行除颤。
(10)心包填塞:立即进行心包穿刺,减压。
(11)血气胸:立即进行胸腔闭式引流。
四、应急预案的实施与培训1. 定期组织相关人员开展应急预案培训,提高应对突发事件的能力。
2. 完善应急预案的记录和反馈机制,及时总结经验教训。
3. 加强与相关科室的沟通与协作,确保应急预案的有效实施。
五、附则1. 本预案由科室主任负责解释。
一、概述超声介入操作是指在超声引导下,对体内器官进行诊断和治疗的技术。
为确保操作过程的安全,制定以下应急预案。
二、应急预案内容1. 术前准备(1)操作前,医护人员需详细了解患者病情,评估风险,并告知患者及家属操作风险及注意事项。
(2)检查设备,确保其功能正常,备用物品充足。
(3)术前对患者进行心理疏导,减轻患者紧张情绪。
2. 术中突发状况应急预案(1)患者出现血压升高:严密监测患者血压,给予心理安慰,必要时遵医嘱给予镇静剂。
根据血压升高原因,给予相应降压药物,如卡托普利、心痛定等。
若血压仍持续升高,考虑终止操作,待血压恢复正常后择期手术。
(2)患者出现血压下降:严密监测患者血压、心率、血氧饱和度等生命体征。
因禁食禁饮引起的血压下降,术中可给予持续氧气吸入,多巴胺泵入行球囊扩张或支架置入。
术前预先准备抢救药品(阿托品、多巴胺、肾上腺素等),依据心率和血压自行恢复情况,遵医嘱决定是否使用升压药物治疗,并密切监测血压变化。
(3)患者出现心率减慢:严密监测患者心率,给予心理安慰,必要时遵医嘱给予阿托品等药物。
若心率减慢持续,考虑终止操作,待心率恢复正常后择期手术。
(4)患者出现心率增快:严密监测患者心率,给予心理安慰,必要时遵医嘱给予地西泮等药物。
若心率增快持续,考虑终止操作,待心率恢复正常后择期手术。
(5)穿刺处血肿:密切观察穿刺处,发现血肿时,及时给予压迫止血,必要时进行穿刺抽吸。
(6)过敏性休克:立即给予肾上腺素、抗组胺药物、激素等治疗,保证气道通畅,必要时进行气管插管或切开。
(7)迷走反射:给予心理安慰,必要时遵医嘱给予阿托品等药物。
(8)职业暴露:立即进行伤口处理,必要时进行疫苗接种。
3. 术后观察(1)术后严密观察患者生命体征,确保患者平稳。
(2)观察穿刺部位有无出血、感染等并发症。
(3)对患者进行健康教育,告知术后注意事项。
三、总结超声介入操作应急预案旨在提高医护人员应对突发状况的能力,确保患者安全。
超声穿刺流程超声穿刺是一种通过超声波引导下进行的微创手术,被广泛应用于临床诊断和治疗。
它主要用于引导取样或引导治疗,在多个医学领域中起到了重要的作用。
下面将介绍超声穿刺的基本流程和注意事项。
一、患者准备在进行超声穿刺前,医生需要对患者进行详细的询问和检查,了解患者的病史和症状。
根据患者的情况,医生会决定是否需要进行超声引导下的穿刺操作。
在操作前,患者需要进行术前禁食,并签署知情同意书。
二、设备准备超声穿刺需要使用超声仪、穿刺针、导管等设备。
在操作前,医生需要检查这些设备的工作状态,并确保其正常使用。
同时,医生还需要准备消毒液、消毒器具等材料,以确保操作的无菌性。
三、术区准备在进行超声穿刺前,医生需要对术区进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
在麻醉后,医生会清洁术区,并覆盖无菌巾,以保持术区的无菌状态。
四、超声引导下的穿刺操作1. 定位:医生使用超声仪将探头放置在患者的术区上,通过实时观察超声图像来确定穿刺的位置和方向。
2. 穿刺:医生根据超声图像的引导,将穿刺针插入到患者的体内。
在穿刺过程中,医生需要控制穿刺角度和深度,以确保针尖的准确位置。
3. 抽取样本:在穿刺针达到目标位置后,医生会通过穿刺针内的导管进行样本的抽取。
抽取的样本会被送往实验室进行进一步的检查和分析。
4. 结束操作:在完成穿刺和样本抽取后,医生会逐步退出穿刺针和导管,并对术区进行处理和包扎,以避免感染和出血的发生。
五、术后护理术后,医生会对患者进行观察,检查穿刺部位是否有出血、感染等并发症。
患者需要遵守医生的指导,注意休息和饮食,避免剧烈活动和感染的发生。
六、注意事项1. 医生在进行超声穿刺前需要详细了解患者的病史和症状,以评估操作的风险和益处。
2. 医生需要对设备进行检查和维护,确保其正常使用。
3. 在操作过程中,医生需要严格遵守无菌操作的原则,以避免感染的发生。
4. 医生在进行穿刺操作时,需要仔细观察超声图像,确保准确穿刺目标。
超声介入穿刺的护理要点超声介入穿刺是一种介入医学技术,常用于引导和准确定位穿刺针进行诊断和治疗。
对于护士来说,了解并熟悉超声介入穿刺的护理要点是非常重要的。
下面将详细介绍超声介入穿刺的护理要点。
一、准备工作1.熟悉超声设备的操作,了解各个功能键的作用,并进行准确的调节。
2.熟悉相关的解剖学知识,了解被探查器(探头)能见的解剖结构。
3.检查超声设备的工作情况,确保设备和相关器材处于正常工作状态。
4.确保患者处于合适的位置,确保穿刺部位暴露,并保持患者舒适。
二、术前准备1.与患者进行交流,向患者介绍超声介入穿刺术的目的、过程和可能的风险,并取得患者的同意。
2.根据医嘱,准备好相关的穿刺器材,如穿刺针、导管、套管等。
3.为保证操作无菌,进行正确的手卫生,并做好穿戴无菌手套、面罩和帽子的准备。
三、穿刺前的操作1.根据需要,在穿刺部位涂抹适量的消毒剂,并保持适当的时间等待其干燥。
2.使用无菌巾将穿刺部位覆盖,并确保无菌操作区域。
3.根据超声影像,准确定位穿刺部位,并进行标记。
4.确认穿刺部位无异常血管和神经,避免损伤重要结构。
5.配合医生,准确操作穿刺设备,遵循穿刺的技术要求和规范。
6.在穿刺操作过程中,保持良好的沟通,背诵和跟随医生的指示,确保操作安全和准确。
四、穿刺后的护理1.拔出穿刺针后,应迅速对穿刺部位进行密封和压迫,避免出血和气胸发生。
2.检查患者的血压、脉搏、呼吸等基本生命体征,并记录。
3.观察患者的疼痛和不适感,积极采取措施缓解疼痛和不适。
4.监测穿刺部位的出血情况,及时处理出血并做好止血措施。
5.观察穿刺部位的皮肤情况,定期更换敷料,保持穿刺部位的清洁和干燥。
6.监测患者的相关指标,如血常规、血生化等,以及特殊检查项目(如胸部X线)。
7.根据医嘱,给予患者适当的禁食和禁止进食,以便检查结果的准确性。
8.在患者术后咳嗽或咳痰时,提供适当的支持和指导,避免引起并发症。
9.根据病情和医嘱,给予患者适当的护理干预,如给予抗感染药物、止血药物等。
超声引导下穿刺诊治常规1 超声引导下针吸细胞学检查。
1)适应症:腹腔脏器肝胆胰肾等占位性病变,腹腔内肿块需检查以定病变的病理性质。
2)禁忌症:肝及腹腔内包囊虫病,肝海绵状血管瘤、动脉瘤、嗜络细胞瘤等。
2 操作1)根据穿刺部位要求,选择适当频率的探头,频率在3 0—5 0MHZ 之间。
2)术前准备:查出凝血时间,穿刺前禁食12小时,必要时灌肠排便,服用适量镇静剂。
术后平卧三小时,观察脉搏、血压、腹部情况,肾穿刺后注意有无血尿。
3)穿刺方法:①根据需要选择适当体位,仰卧位,必要时侧位,肾穿刺用俯卧位。
②穿刺须按外科手术常规消毒。
3 超音引导下经皮穿刺行胆管引流术(PTCD)或经皮肝穿胆道X造影(PTC)。
1)适应症及禁忌症:阻塞性黄疸,肝内胆管扩张,原因不明者,须作胆道X线造影(PTC)。
胆道扩张明显者,可先行PTCD引流胆汁减压后,再行胆道X线造影。
有凝血功能障碍,出血倾向,肝肾功能不良,大量腹水等为禁忌症。
2)穿刺方法:①术前准备及术后注意事项:肌注维生素K3—5天,针刺前一天禁食,服用适量镇静剂,碘过敏试验(准备作X线造影)。
术后当日,须平卧休息,观察脉搏、血压及腹部情况,防止导管脱出,引流不畅时可冲洗,术后应用抗菌素2—3天。
②器械准备:用穿刺探头及专用的PTC、PTCD针及PTCD导管。
③穿刺方法及注意事项:A 体位及操作方法参阅上文。
B 穿刺点的选择,根据肝管扩张的程度,肝内胆管扩张达0 8cm 以上,易穿刺成功,方法略。
4 腹部脓肿超音引导穿刺及引流法。
1)适应症及禁忌症:肝脓肿、膈下脓肿、肾周围积脓、盆腔脓肿等作定性诊断及引流治疗,禁忌症同上。
2)术前准备同上。
3)穿刺方法及注意事项:①确诊为积液性病变,除外囊虫病。
②肝穿刺选择最佳途径避开大血管及胆囊。
③膈下脓疡经肋间穿刺时要确定吸气时长宽膈的最低位置,防止刺伤横膈引起脓胸、气胸。
④穿刺抽出脓液后,留置导管引流,作为治疗方法。
甲状腺超声穿刺的操作方法
甲状腺超声穿刺是一种常见的术前诊断方法,用于评估甲状腺结节的性质。
下面是甲状腺超声穿刺的操作方法:
1. 患者在平躺位,将颈部后仰,以暴露甲状腺区域。
2. 使用超声探头(一般为7.5-12MHz的高频线性探头),在甲状腺区域施加适量的水性凝胶。
3. 使用超声图像,引导探针定位到甲状腺结节或可疑区域。
4. 在超声引导下,使用穿刺针(一般为20-22G的细针)进行穿刺。
操作者可以选择采用传统的自由手术线性穿刺或者细针穿刺器进行穿刺。
5. 穿刺时要保持细针稳定,并进行针尖快速剪切以穿入结节内,并且使用比较大的穿刺针进行快速抽吸,降低针尖组织阻力
6. 如有必要,可以在检查时进行细胞学或病理学样本的采集,以供后续病理学检查或涂片染色。
7. 在完成穿刺后,应检查穿刺部位是否有出血等并发症,并进行适当的止血处理。
8. 操作完成后,将超声探头和穿刺针等材料进行消毒处理。
需要注意的是,甲状腺超声穿刺一般是由经验丰富的医师进行操作。
操作过程需要注意穿刺针的位置和角度,避免损伤到周围结构,同时要注意穿刺针的稳定性和穿刺深度的控制,以确保获取到足够的组织样本进行病理学检查。
在操作过程
中,应注意病人的舒适度和配合度,并根据需要做好术后观察。
超声介入穿刺健康教育
(医患必读)超声穿刺治疗的适用范围:
1.全身个部位的单纯性囊肿:包括大于3cm的单纯性肝、肾囊肿,
多囊肝,多囊肾中的较大囊肿,大于2cm的乳腺囊肿,甲状腺囊肿,引起症状的无分隔的腘窝囊肿,大于5cm的盆腔囊肿、淋巴囊肿、卵巢附件囊肿等。
2.原发性肝癌(单发或多发,最大肿瘤直径不超过5cm) , 肾癌
等实性恶性肿瘤的超声引导下射频消融术。
3.甲状腺结节细针细胞学检查。
4.胸腔积液、腹腔积液、心包积液等穿刺或置管引流,肝内胆管,
肝囊肿、髂窝囊肿、肾盂的置管引流。
5.组织的活检:包括甲状腺,乳腺、肝,肾等各部位的实性占位及
超声能现察到的肺部占位,全身浅表淋巴结等穿刺活检。
超声穿刺治疗术前准备:
1.穿刺前需査血常规、凝血四项、传染病四项。
2.术前禁食8-12小时,腹胀明显者,应事先清洁灌肠
3.穿刺治疗前请提前预约,电话22206016(6016),病情危重者须
有医师陪同。
4.患者需有亲属陪同,术前需签宇。
5.患者在穿刺操作中积极主动配合医生操作,避免精神紧张、咳嗽、
深呼吸进针时患者应屏气不动,以保证顺利进行,伴有咳喘的病人术前应给于对症的治疗,精神紧张者,必要时可给予镇静剂。
6.有过敏史者(如酒精、麻药或其他药物)应及时告知医生。
超声穿刺治疗术前、术中及术后注意事项:
1.穿刺结束后,穿刺部位应按压l0-30分钟,无不适症状者,方可
离去。
如出现剧烈疼痛、肿胀,局部出血或心慌、头晕,胸闷、剧烈咳嗽等情况应及时告知医生以便及时处理。
2.肝穿刺术后平卧休息8小时,弹力腹带加压包扎。
3.甲状腺穿刺后当天如果有咳嗽、打喷嚏时,应尽量提前按压住穿
刺部位,并不能做大幅度扭头等动作。
4.穿刺后1-2天禁洗浴。
5.囊肿硬化术前及术后1周内禁用头孢类抗生素(详见医患沟通记
录)。
6.置管引流术后注意观察,记录引流量、颜色、性状。
心包积液每
次放液50ml,间隔30分神,每天放液总量不超过200ml;腹腔积液初次放液不超过800ml;血性液体当天放液结束后肝素封管;
如有不适及时告知医生,保持引流管通畅,勿牵拉折叠;4-5天更换敷贴。
7.硬化治疗后,最初两周囊肿可能重新出现或增大,主要是由于无
菌性炎症反应渗出引起,一般3至6个月后因炎性渗出液完全被
吸收后才会消失,6个月后无缩小可认为无效,故囊肿硬化治疗复查应在6个月后。
超声介入室咨询电话:6(6016)。