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急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。
急诊科医生需要具备应急处置的能力，掌握常见疾病的抢救流程。
下面是急诊常见疾病的抢救流程。
1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情，需要立即进行心肺复苏（CPR）。
CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。
抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识，并及时召唤急救人员。
如果患者已经呼吸停止，开始进行心肺复苏，30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
应尽量保持手法正确，按压力度适中。
2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛，病人在工作或休息时常突然发作。
抢救措施包括让患者休息，给予硝酸甘油舌下含化，监测电心图。
如果病情不稳定，可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者，应及时介入治疗。
3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态，由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。
抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度，采取相应的治疗措施。
常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。
具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。
4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害，包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。
抢救措施包括尽快采取解毒措施，如洗胃、呕吐、吸附剂等；维持患者呼吸道通畅，给予适当的氧气和吸痰；及时给予对症支持治疗。
5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者，包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。
在抢救意外伤害时，需要迅速评估患者的身体状况，并采取相应的处理措施。
如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。
同时，要保证患者的生命体征稳定，并积极进行疼痛处理。
6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变（如哮喘、过敏性喉气管炎等）或急性感染性气道疾病（如严重支气管炎、肺炎等）均可导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。
紧急急诊抢救流程
1. 概述
本文档旨在提供紧急急诊抢救流程的详细步骤，以帮助医务人员在急诊环境下高效应对紧急情况。
2. 急诊抢救流程步骤
2.1 到达现场
- 迅速到达事发现场，并确保自身安全。
- 判断紧急情况的性质，例如心脏骤停、呼吸困难等。
2.2 呼叫急救队伍
- 立即呼叫急救队伍，提供准确的现场位置信息和紧急情况的描述。
- 在等待急救队伍到达的过程中，开始进行基本的紧急抢救措施。
2.3 开始急救抢救
- 针对具体紧急情况，采取相应的急救抢救措施。
例如：
- 心脏骤停：
- 进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸。
- 尽早使用自动体外除颤器（AED）进行电击复苏。
- 呼吸困难：
- 确保患者通畅呼吸道。
- 如有需要，进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
2.4 持续监护与评估
- 在抢救过程中，持续监护患者的生命体征，例如心率、血压、血氧饱和度等。
- 根据患者的反应和病情变化，随时调整急救抢救措施。
2.5 转运患者
- 当患者的病情得到稳定或需要进一步治疗时，安全而迅速地
转运患者到医院或医疗设施进行进一步抢救。
3. 急诊抢救流程注意事项
- 在紧急抢救过程中，保持冷静和专注，按照基本急救原则操作。
- 与患者和家属进行有效沟通，解释紧急情况的情况和抢救措施。
- 遵循相关的法律法规，确保抢救过程合法合规。
以上是紧急急诊抢救流程的概述及步骤，希望对医务人员在急诊情况下提供帮助和指导。
第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道，补充电解质；物理降温法；药物降温法。
（3）舒适护理：①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮.（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水.（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10—1.护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：①躁动不安者,加用床挡或保护带.②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2—3h翻身拍背，避免受凉.预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3.营养护理昏迷患者一般禁食3—5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4.大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程昏迷抢救流程见图10-2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积血（血块）；①体温引流:取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
③充分给氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。
（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药.（4）对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血,最好输新鲜全血,以补充图10—2 昏迷抢救流程血容量，增加凝血因子。
第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过,同时观察呼吸、脉搏及血压得变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。
（3）舒适护理:①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮、（4）饮食护理高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化得流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10—1.②呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2—3ｈ翻身拍背,避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者,可用5０％乙醇按摩、⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力、（2）预防口腔感染。
3.营养护理昏迷患者一般禁食3—5ｄ,如无不良反应,可正常鼻饲高热量、高营养得流质食物。
4.大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理:便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程昏迷抢救流程见图1０—2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积雪(血块);①体温引流:取头低足高位引流,同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。
②机械吸引、③充分给氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时,给予呼吸兴奋剂、（3）迅速开放静脉输液通道,遵医嘱给予有效止血药。
（3）体位明确病变部位者取患侧卧位,以有利于止血且可避免血流进入半赌塞健侧气管,以有利于健侧得肺通气,防止吸入性肺炎或肺不张。
也可取半卧位,减少下肢及腹腔血液回流,降低肺循环压力,以有利于肺血管收缩。
（4）咯血伴高热者患侧胸部可置冰袋冷敷,使局部体温度下降,反射性引起肺血管收缩止血、冬天可用沙袋压迫胸部,限制该侧胸廓活动度,利于止血。
急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院中负责应急治疗的科室，常见疾病的抢救流程包括心脏病、中风、呼吸窘迫、急性腹痛、外伤、中毒等。
以下是急诊科常见疾病抢救流程的具体介绍。
1.心脏病心脏病是急诊科最常见的疾病之一，需要进行快速而有效的抢救。
抢救流程如下：-确认心脏骤停，立即使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。
-开放呼吸道，进行人工呼吸，同时给予高浓度氧气。
-静脉通路建立，给予静脉药物如肾上腺素、阿托品等。
-如有需要，进行胸外心脏按压和人工呼吸的复合技术CPR，并维持循环功能。
2.中风中风是急诊科中另一种常见疾病，抢救流程如下：-评估患者的病情，快速进行神经系统的检查，了解病情严重性。
-如果患者处于急性期，机械支持通气，维持合适的氧合。
-如有适应症，施行溶栓治疗或介入手术等血管再通方法。
3.呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由多种原因引起的，抢救流程如下：-立即评估呼吸频率和质量，给予高流量氧气。
-必要时进行呼吸机辅助通气，包括非侵入性通气和有创性机械通气。
-根据具体病情给予适当的药物治疗，如支气管舒张剂、肾上腺素等。
4.急性腹痛急性腹痛可能是胃肠道疾病、胆道疾病等引起的，抢救流程如下：-进行全面体格检查，包括腹部按压检查、听诊心肺等。
-快速给予第一线治疗，如止痛药、抗生素等。
-如有需要，进行常规化验检查和影像学检查，以明确病因。
5.外伤外伤可能是手术意外、车祸、跌落等造成，抢救流程如下：-快速评估患者的生命体征和伤势严重性。
-做好损伤局部的处理，止血包扎、清创等。
-必要时进行血液制品的输注，保证血容量充足。
-如有需要，进行手术治疗或行介入治疗等。
6.中毒中毒可能是因误食有毒物质、饮酒过量等引起，抢救流程如下：-快速获取中毒物质的信息，做好相关的解毒处理。
-如有需要，立即洗胃或进行其他排毒处理。
-维持患者的呼吸、循环等生命体征的稳定。
-进行相关治疗，如给予解痉药物、补液等。
以上是急诊科常见疾病抢救流程的基本介绍。
急诊科常见急救流程与操作规范急诊科是医院中承担紧急医疗救助任务的重要科室。
它是医院的“门面”，在重大突发事件和急性病症发生时，起到了至关重要的作用。
为了确保急救工作的高效、准确，急诊科必须建立一套完善的流程与操作规范。
本文将介绍急诊科常见急救流程与操作规范，以帮助医护人员更好地应对各类急诊情况。
一、患者接诊实施急诊救治前，医护人员需要对患者进行快速、准确的初步评估。
主要包括患者意识状态、呼吸、循环等方面的观察。
根据患者症状的轻重程度，确定急诊救治的优先级。
患者接诊的主要步骤包括：1. 快速评估：通过观察患者的意识状态、呼吸频率和循环状况，初步判断患者病情的危险程度和紧急性。
2. 快速问诊：询问患者或患者家属病史、就诊目的等相关问题，获取更多信息，有助于判断病情和制定救治计划。
3. 体格检查：根据患者的症状和主诉，进行全面的体格检查，包括心电图、血气分析等辅助检查，以明确患者的病情。
二、急救流程急诊科常见的急救流程包括但不限于以下几种情况：1. 心肺复苏（CPR）：对于心跳停止或丧失意识的患者，需要立即实施心肺复苏。
操作规范包括按压、人工呼吸的比例，以及使用自动体外除颤器（AED）等。
2. 外伤处理：包括创伤患者的快速评估、止血措施、骨折固定等。
要注意尽量避免交叉感染，并在处理创伤时注意保护自己。
3. 中毒处理：对于中毒患者，需要尽快采取解毒措施，如洗胃、抗毒救治等，同时保证患者的呼吸道通畅。
4. 心电监护与治疗：对于心脏病急性发作的患者，急诊科医护人员需要进行心电监护，并根据心电图结果判断患者病情，及时进行药物治疗或安置心脏起搏器。
5. 呼吸道管理：对于呼吸困难、窒息的患者，需要尽快建立呼吸道通畅，可以通过气管插管、创口氧气等方式进行管理。
6. 休克管理：对于休克患者，需要快速评估其休克类型，并采取相应的治疗措施，如输液、升压药物等。
7. 其他急诊情况：如中风、癫痫、过敏反应等，都需要急诊科医护人员根据患者的病情进行相应的处理。
急诊抢救流程图（内容清晰）危重患者抢救工作流程图危重患者有抢救指征通知病危医疗工作报医务科进行抢救请会诊通知上级医师确定治疗方案进一步治疗病情好转进一步治疗病愈出院报医务科护理工作建立静脉通路、生命体征监护抢救设备、药品准备到位执行医嘱操作、用药记录抢救结束病情恶化死亡转上级医院请会诊确定治疗方案完成抢救记录完成死亡记录死亡病历讨论抢救设备归位整理病床补充抢救药品成人基础生命支持操作流程图术者报告，现场环境安全拍肩呼唤，确认意识丧失喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物压额抬颏触颈动脉搏动（≥10秒）（看面部反应）无脉搏胸外心脏按压/人工通气（看面部反应）5组30：2复检听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓（≥10秒）无呼吸无脉搏，除颤仪置监护位电极板置胸部判断示室颤擦拭胸部，电极板涂导电胶再次放置电极板仍为室颤心律，准备除颤，置除颤位，选择200J，周围人闪开，充电放电移开电极板，关机擦干患者胸壁皮肤继续心肺复苏，2分钟后再次复检休克抢救流程图低血容量苍白、呼吸急促、手足湿冷，心率加快，血压下降，脉压差缩小，少尿或无尿，神志改变等。
初步诊断：休克立即建立双静脉通道，多参数监护，吸氧，平卧、保暖记出入量，送检：常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶分类治疗感染性休克心源性休克低血容量休克过敏性休克神经源性休克液体复苏控制感染纠正酸中毒血管活性药糖皮质激素纳洛酮莨菪类药物营养支持保护脏器功能防治DIC 其他常见原因：心率失常心力衰竭心肌梗塞肺栓塞心瓣膜病机械性压迫或梗阻常见原因：外伤手术腹泻呕吐止血或制止失液去除过敏原肾上腺素激素钙制剂异丙嗪止痛去除病因补充容量维持血压激素肾上腺素病因治疗血管活性药物调控液体补充水电平衡酸碱平衡外科治疗内科治疗补充血容量血管活性药物药物过敏性休克患者急救流程拟诊药物过敏性休克立即实施抢救：吸氧、保证有效静脉通道多参数监护立即终止致敏药物更换输液管道封存剩余药物和液体保持呼吸道通畅必要时; 人工气道辅助呼吸肾上腺素糖皮质激素钙制剂异丙嗪血管活性药物保持有效循环血量对症处理。
急诊科常见工作、抢救流程门诊输液工作流程1、优先处理危重紧急或特殊治疗的患者。
（高热39℃以上患者，急腹症、黄色注射证（急诊）、交留观费患者可以优先。
（10岁以上，成人在成人区等候静脉输液）。
热情迎接病人、询问姓名、接药液，上午安排普通患儿到儿童输液厅等候（除上述优先对象可以在成人区等候）。
（主要查看是否有皮试、肌注、雾化、静注等，如有先执行上述治疗。
）协助病人就绪，交代输液注意事项，根据药液或病情调节输液速度观察输液情况（有没有肿胀、输液滴速）观察病人机体反应（有什么不适、询问下病情）巡视病人巡视病人按输液流程做好静脉输液（特别注意被动叫名、三查七对按时间先后顺序配药及上篮，发现问题立即更换查对药品有效期、质量、剂量。
确定有无配伍禁忌核对注射证、药品、摆药青霉素过敏休克急救处理对过敏性休克的处理必须迅速及时，分秒必争，就地抢救。
1、立即停药，使病人平卧，保暖、吸氧。
2、立即皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5—1.0ml，小儿酌减，症状如不缓解，可每20—30min皮下或静脉重复注射0.5ml，直至脱离危险期。
同时，静脉注射地塞米5mg或用氢化可的松200—300mg加入5%—10%葡萄糖溶液200—300ml 内行静脉滴注。
可静脉给予氯化钙或葡萄糖酸钙，以减轻或降低毛细血管通透性。
3、应用抗组织胺类药物，如肌注盐酸异丙嗪25—30mg 或苯海拉明20—40mg（抗组织胺药物可竞争靶细胞上的组织胺受体）。
4、如果血压不回升，需补充血容量，可用低分子右旋糖酐，血压仍不升时可加入去甲肾上腺素1—2mg或多巴胺20mg，根据情况调节滴速，维持血压。
5、可给予呼吸兴奋剂，XXX和XXX等呼吸兴奋剂，并酌情施行人工呼吸。
急性喉头水肿窒息时，可行气管切开，如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸，并准备气管插管控制呼吸或借助人工呼吸机行被动呼吸。
6、心跳骤停时立刻行体外心脏按压术，心腔内注射1:1000盐酸肾上腺素1.0ml，需要时可行胸心里脏按压术。
急性创伤急诊救治流程宣护士完成J•保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱解•静脉通道的建立或呼吸消失给与呼吸支持WORD 格式整理版急性心肌梗死急诊救治流程怀疑缺血性胸痛 LBBB ：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：• B-受体阻滞剂：普奈洛尔10〜30mg/次，3〜4次/日或1〜3mg 缓慢静脉注射；美托洛尔6.25〜25mg Tid •氯吡格雷：首剂300mg ，此后75mg/d,连续8天•普通肝素60U/kg 静脉注射，后继12U/ (kg • h)静脉滴注；低分子肝素3000〜5000U 皮下注射，Bid • GPlIb/IIIa 拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg 静脉推注，继以10回(kg • h)静脉滴注12小时；替罗非班10M g/kg 静脉推注，继以0.15^/ (kg • min)维持48小时 •ACEI/ARB：卡托普禾I 」6.25〜50mg Tid ，氯沙坦50〜100mg Qd,厄贝沙坦150〜300mg Qd•他汀类：洛伐他汀20〜40mg Qn,普伐他汀10〜20mg Qn,辛伐他汀20〜40mg Qn ；也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀紧急评估• 有无气道阻塞• 有无呼吸，呼吸的频率和程度• 有无脉搏，循环是否充分• 神志是否清楚气道阻塞 呼吸异常 叫 呼之无反应，无脉搏 」无上述情况或经处理解除危 10分钟内20分钟内急性心衰急诊救治流程急性脑卒中急诊救治流程 ............................................................................................................................................................... 20min急性呼吸衰竭急诊救治流程。
急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院内处理急危重症患者的核心科室，其抢救流程的正确性和时效性直接关系到患者的生命安全。
本文将为大家介绍急诊科各种常见疾病抢救流程。
心源性疾病心源性疾病是指因心脏功能障碍导致的疾病，包括心肌梗死、心衰、急性心律失常等。
下面是心源性疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行心电图、血常规、肝肾功能等必要的检查。
2.给予氧气：对于血氧饱和度过低的患者，需要立即给予氧气以提高血氧饱和度。
3.给予抗栓治疗：对于心肌梗死患者，需要立即给予溶栓治疗，以尽可能地减少心肌梗死的范围，缩短病程。
4.给予抢救性电击：对于心跳骤停的患者，需要立即进行抢救性电击，以恢复心律。
5.给予药物治疗：对于急性心力衰竭患者，需要给予利尿、扩血管等药物治疗，以改善心功能。
6.输液支持：对于血容量不足的患者，需要进行输液支持，维持血压稳定。
呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、急性肺炎、肺积水等。
下面是呼吸系统疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现呼吸急促、胸闷等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行X线、血常规等必要的检查。
2.给予氧气：对于血氧饱和度过低的患者，需要立即给予氧气以提高血氧饱和度。
3.给予支气管扩张剂：对于哮喘患者，需要给予支气管扩张剂以缓解症状。
4.给予抗生素：对于急性肺炎患者，需要根据病原体种类给予对应的抗生素治疗。
5.给予呼吸机治疗：对于呼吸困难的患者，需要立即进行呼吸机治疗，以确保足够的氧气供应。
6.管路管理：对于气管插管或支气管插管的患者，需要定期清洗管路、更换氧气罐等操作，以确保管路通畅。
消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠穿孔、胆道疾病、急性胰腺炎等。
下面是消化系统疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现腹痛、呕吐、腹泻等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行血常规、肝胆功能等必要的检查。
急诊科各种常见疾病的抢救流程第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过,同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。
（3）舒适护理:①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮。
（4）饮食护理高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10-1、第二节昏迷护理常规1、病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理:①躁动不安者,加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者,使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗,动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2-3h翻身拍背,避免受凉。
预防肺部感染。
2、皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者,可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3、营养护理昏迷患者一般禁食3-5d,如无不良反应,可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4、大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理:便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程昏迷抢救流程见图10-2图10-2 昏迷抢救流程第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积雪(血块);①体温引流:取头低足高位引流,同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
急诊科抢救流程
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急诊科抢救流程：
①预检分诊：快速评估患者状况，按紧急程度分类。
②紧急处置：患者一旦判定生命体征不稳定，立即送入抢救室。
③团队集结：通知医生、护士及其他必要人员迅速到位。
④生命支持：给予吸氧、吸痰，保持呼吸道畅通，调整适宜体位。
⑤静脉通道建立：迅速建立静脉通路，准备给药及液体复苏。
⑥监测生命体征：连续监测心电图、血压、血氧饱和度等。
⑦实验室检查：及时采集血样进行必要的实验室检测。
⑧对症治疗：根据诊断结果，给予相应药物治疗、心肺复苏等。
⑨辅助检查：安排X光、CT、超声等检查，指导进一步治疗。
⑩病情记录：准确记录救治过程，包括用药、生命体征变化。
⑪沟通协调：与家属沟通病情，必要时联系专科会诊或转院。
⑫稳定评估：治疗后重新评估患者状态，决定是否继续留观或收治入院。
急诊科各种常见疾病的抢救流程急诊科是医院的重要部门，负责接收并处理各种急诊病人，包括各种疾病和伤害。
鉴于篇幅所限，我将仅讨论急诊科中的一些常见疾病的抢救流程。
1.心肺复苏（CPR）:心肺复苏是急诊科最常见的抢救措施，用于急性心脏停跳或呼吸停止的病人。
抢救流程如下：-确定心脏停跳或呼吸停止。
-检查患者的意识和呼吸，如果没有意识和正常呼吸，立即开始胸外按压。
-进行胸外按压，每分钟100到120次，深度为至少5厘米。
-在断续按压中进行人工呼吸，每30次按压后进行2次插管或面罩通气。
-继续进行心肺复苏直到专业救护人员到达。
2.中暑：中暑是由于长时间暴露在高温环境下引起的体温调节障碍。
抢救流程如下：-将患者迅速转移到阴凉处。
-让患者休息，并松开衣服。
-给患者大量喝水，保持水分补充。
-使用风扇或空调降低环境温度。
-将湿毛巾放在患者的额头和颈部。
-如果症状加重或伴有干呕、昏迷等情况，立即送医院就诊。
3.中风：中风是脑血管疾病的一种，常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、眩晕和意识混乱。
抢救流程如下：-立即就医，尽可能快地进行CT或MRI检查以确定是否为中风。
-如果确诊为中风，立即给予溶栓治疗。
溶栓药物有时间窗口，必须在特定时间内使用。
-给予对症治疗，如控制高血压、给予抗凝药物等。
-进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗和康复训练。
4.支气管哮喘：支气管哮喘是一种气道炎症和收缩引起的呼吸急促、胸闷和咳嗽的慢性疾病。
抢救流程如下：-让患者坐直，保持放松。
-使用雾化器给予支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
-给予氨茶碱等口服或静脉药物以扩张气道。
-如有需要，开始气管插管或给予其他呼吸机辅助治疗。
-监测患者的氧饱和度、呼吸频率和心率。
以上仅是几种在急诊科常见的疾病的抢救流程的简要描述。
尽管这些流程可以作为抢救的指导，但在实际应用中，需要根据患者的具体情况进行调整。
此外，由于每个急诊科的资源和设备限制，具体的抢救操作可能会有所不同。
急诊科各种常见疾病的抢救流程欧阳家百（2021.03.07）第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。
（3）舒适护理：①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10-1.护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：①躁动不安者，加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2-3h翻身拍背，避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理：①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3.营养护理昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4.大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药。
对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血，最好输新鲜全血，以补充血容量，增加凝血因子。
但输血速度要缓慢，一次不可过多，因输血量过多可增加肺动脉压力而加重出血。
（4）必要时行纤维支气管镜检查及治疗，检查前应向患者做好解释工作，以取得配合。
急诊科各种常见疾病的抢救流程
第一节高热
护理常规
（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。
（3）舒适护理：
①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程
高热抢救流程见图10-1.
评估：
1．体温超过39℃，伴头疼、疲乏、多汗、食欲不振、或出现发热、盗汗、体重减
轻等症状；2.烦躁不安。
3.严重者出现惊厥、呼吸衰竭
初步判断
高热立即通知医生
紧急处理：
1.保持呼吸道通畅；
2.取舒适卧位、保暖；
3.建立静脉通道；
4.物理降温
确认有效医嘱并执行：
1.遵医嘱给予物理降温；
2.补充水和电解质；
3.遵医嘱给予鼻饲；
4.遵义嘱酌情使用氯
丙嗪与异丙嗪；5.感染者使用抗生素，清除局部感染灶
监测：
1.定时测量体温，高热者应每4小时测量一次；
2.观察呼吸、脉搏及血压的变化；
3.
观察尿量及治疗效果
保持舒适：
1.保持病室安静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少声光刺激；
2.加强基础护
第二节昏迷
护理常规
1.病情观察
（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：
①躁动不安者，加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理：
①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2-3h翻身拍背，避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理
（1）压疮预防及护理：
①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3.营养护理
昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4.大小便护理
（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程
昏迷抢救流程见图10-2
评估：
1.意识及随意运动丧失，处于被动体位，对外界事物、声、光刺激无反应；2角膜反射、
瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失；3生命体征不稳定，大小便失禁；3出现脑死
亡的临床表现
初步判断
昏迷立即通知医生
紧急处理：
1.取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；2吸氧；3留置导尿管；4建立静脉通道
确认有效医嘱并执行：
1. 遵医嘱给予脱水剂降颅内压；2使用抗生素预防感染；3必要时配合做气管切开手
术，做好气管切开手术护理；4禁食3-5d后遵医嘱给予鼻饲；5 .低温冬眠疗法
监测：
1.观察生命体征、意识、瞳孔；2观察皮肤黏膜状况；3二便次数、性状及量；4注意
痰量、颜色、性状
保持舒适：
1保持环境安静，减少探视，保暖；2加强基础护理，预防压疮等并发症，加强口腔
护理、角膜护理；3躁动者注意安全防护，加床档；4保持大便通畅；5康复护理；6
心理支持
图10-2 昏迷抢救流程
第三节咯血
护理常规
1.抢救处理
（1）迅速清除积雪（血块）;
①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
③充分给氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。
（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药。
对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血，最好输新鲜全血，以补充血容量，增加凝血因子。
但输血速度要缓慢，一次不可过多，因输血量过多可增加肺动脉压力而加重出血。
（4）必要时行纤维支气管镜检查及治疗，检查前应向患者做好解释工作，以取得配合。
术前4h禁食、禁水，术前半小时注射地西泮和阿托品。
术后注意有无咯血及咯血加重情况，有咽喉部疼痛及声音嘶哑者可给予雾化吸入或含服口含片。
2.一般护理
（1）病情观察：
①了解咯血频率、咯血量，注意患者能否将血液顺利咯出及其表情有无异常。
②痰量及颜色有无改变。
③患者有无发冷、发热的感觉。
④注意生命体征、意识状态、紫绀、呼吸运动、呼吸及啰音的变化。
⑤疑有感染及时通知医生，并留痰做细菌培养及药物过敏试验，并注意追踪检查结果。
（2）环境与休息病室要保持安静，减少会客，病室内禁止吸烟，保持室内空气新鲜；咯血后及时更换被污染的被服，减少对患者的不良刺激。
少量咯血患者可适当休息，大量咯血的患者应绝对卧床休息，不宜搬动，以免因活动而增加肺运动，加重咯血。
（3）体位明确病变部位者取患侧卧位，以有利于止血且可避免血流进入半
赌塞健侧气管，以有利于健侧的肺通气，防止吸入性肺炎或肺不张。
也可取半卧位，减少下肢及腹腔血液回流，降低肺循环压力，以有利于肺血管收缩。
（4）咯血伴高热者 患侧胸部可置冰袋冷敷，使局部体温度下降，反射性引起肺血管收缩止血。
冬天可用沙袋压迫胸部，限制该侧胸廓活动度，利于止血。
（5）饮食 进食营养丰富而易消化的温凉半流质饮食。
大咯血患者咯血停止后可食温凉流质饮食，少食多餐，多食富含纤维素的水果蔬菜，保持大便通畅，以免因排便用力而导致再次咯血。
禁食辣椒、咖啡、酒类等刺激性食物或饮料。
3.心理护理 安慰患者，进行必要的心理支持。
抢救流程
咯血抢救流程见图10-3。
第四节 溺 水
紧急处理： 1.取头低足高位（头部倾斜40°-60°），引流；2.器械吸引，保持呼吸道通畅；3充分给氧；4.建立静脉通道；5.备血 确认有效医嘱并执行： 1.遵医嘱给予垂体后叶素及止血剂；2.使用少量镇静剂；3.协助行纤支镜检查与治疗；4咯血伴高热者患侧胸部可置冰袋冷敷；5支气管动脉栓塞或手术止血 监测： 1.观察生命体征、意识状态、紫绀、呼吸运动、呼吸及啰音的变化；2.观察咯血频率、咯血的性质、颜色和量；3.做细菌培养及药物敏感试验；4.观察治疗效果及药物不良反应 保持舒适： 1保持环境安静、清洁，室内禁止吸烟；2加强基础护理，预防压疮等并发症，加强口腔护理；3进食营养丰富而易消化的温凉半流质饮食；4保持大便通畅；5心理支持
评估： 1喉头发痒，自觉有腥味；2血随咳嗽而出，常与痰液混合，颜色是粉红色或鲜红色，有时带泡沫；3量多可达200-300ml ；4恐惧甚至昏倒 初步判断 咯血 立即通知医生。
