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心脏超声总结一、正常心脏解剖（一）正常心脏位置心脏位于胸腔中纵隔内，正面观心脏约2/3位于身体正中线的左侧，1/3在正中线的右侧。
前方大部分被肺和胸膜遮盖，后方有食管、气管、胸主动脉等。
两侧是肺与胸膜。
上方有主动脉、肺动脉及上腔静脉的出入口，下方为膈肌。
（二）心脏的内部结构四个腔：左室、左房、右室、右房两个隔：室间隔、房间隔两条大动脉：主动脉、肺动脉四组瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣（三）正常心脏超声表现1、正常心脏超声切面图⑴胸骨旁声窗：左室长轴图、右室流入道长轴图、右室流出道长轴图、左室心尖短轴图、左室乳头肌短轴图、左室二尖瓣腱索水平短轴图、左室二尖瓣口水平短轴图、左室流出道短轴图、大动脉短轴图(主动脉短轴图)、肺动脉分叉短轴图等。
⑵心尖区声窗：心尖四心腔图、心尖五心腔图、心尖区冠状窦五腔图、心尖区左室长轴图、心尖区两心腔图。
⑶剑下区声窗：剑下区下腔静脉长轴图、剑下四心腔图、剑下五心腔图、剑下左室长轴图、剑下右室流出道长轴图、剑下主动脉短轴图、剑下心房两腔图。
⑷胸骨上窝声窗：胸骨上主动脉弓长轴图、胸骨上主动脉弓短轴图。
2、正常M型超声心动图⑴主动脉根部波群：用胸骨旁左室长轴图为标准切面，使M型取样线通过主动脉根部，可显示胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主动脉前壁、主动脉瓣、主动脉后壁、左房腔、左房后壁等M型曲线。
⑵二尖瓣水平波群：①把M型取样线移动至二尖瓣前瓣瓣尖处，可显示胸壁、右室前壁、右室腔(部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣前瓣、左室后壁等M型曲线。
②如M型取样线移至二尖瓣前、后瓣的瓣尖处，则可同时显示二尖瓣前后瓣的M型曲线，其后方为左室后壁。
⑶心室波群：把M型取样线移至二尖瓣腱索水平。
可显示胸壁、右室前壁、右室腔(一部分)、室间隔、左室腔、二尖瓣腱索、左室后壁等M型曲线。
3、心脏正常血流频谱特点⑴二尖瓣：二尖瓣口血流的多普勒频谱特点为从基线向上的窄带脉冲波型。
舒张早期(快速舒张期)及舒张末期(心房收缩期)分别有一脉冲波，分别称为E峰、A峰。
3D动画图解心脏大体解剖（医学专业必收藏）心脏3D动画正前方看心脏和室间隔的效果切开右心耳，往外翻，耳朵里面交错纵横的这些结构叫梳状肌（像上图梳子）心耳位于心房上方，血流本来就慢，当房颤时血流速度更慢，再加上左右心耳这些纵横交错的梳状肌结构，所以很容易在这里形成血栓所以房颤超过48小时要抗凝治疗3周才能复律。
（一是防止新的血栓形成，二是要让已经形成血栓机化）。
另外，即使房颤复律为窦性，左右心耳一般不能马上恢复节律收缩，仍处于顿抑状态，叫心房顿抑，所以仍要抗凝4周。
这就是房颤抗凝前3后4 的由来。
下面我们把右心室游离壁也切掉，把三尖瓣、乳头肌透明化，就暴露出清爽的右房右室内部结构看这里，这是一个倒放的漏斗，在右心室这个漏斗负责收集右心室流出道的血液汇向肺动脉，由于这个漏斗形似圆锥体，故又叫动脉圆锥部。
何谓流出道、流入道？看模拟一个血流：蓝色血流代表流入道它位置较低，绿色代表流出道它位置较高右心室有个Y字型扁平肌肉隆起非常醒目，分三个部分c为隔带，a为隔带前脚，b 为隔带后脚，隔带向下延伸为隔缘肉柱，是心脏最大一个肉柱，我们所说的右束支就走在里面，隔缘肉柱的末端和前乳头肌连在一起。
室上嵴和界脊：把心脏抽象的切成两部分室间隔分法一：经典的解剖学划分方法：以这个丫字作为天然的势力划分范围，分为：窦部——（窦部上面有内侧乳头肌）、小梁化部——（小梁化部上面有肌小梁和肉柱）、漏斗部——（漏斗部上有面圆锥乳头肌供三尖瓣隔瓣附着）。
分法二：经典病理学分法分膜部、肌部。
没有肌肉就叫膜部，有肌肉就是肌部，膜部势力范围很小，是心室肌最薄的地方，是室间隔缺损最好发的地方。
分法三：经典供血分法。
把室间隔分为前缘和后缘，也就是我们常说的前室间隔和后室间隔，有时又叫它室间隔上部和室间隔下部，前室间隔由前降支分出的穿隔支供血，后室间隔由后降支供血，所以这种分法也适用于心梗定位。
分法四：分室间隔上部、室间隔中部、室间隔下部，就是把上面两分法改为3分法。
M超，它和二维超声不同它不是一个扇形的平面，它只是一束声线，就像一根探针扎进心脏是个一维解剖，这个就有点难理解---三维是个空间结构，二维是个平面结构，这个大家都好想象，一维只是个线性结构，上面有不同发射光点随着组织的活动在跳跃，这个有什么用？别着急，虫哥举个例子大家就明白了，亲们都做过心电图，接好导联，调到II导，在描记之前指针就在上下波动，如果我们没压开始键，相信谁也不可能从指针上下抖动中看出什么信息，但是一旦开始走纸，这根指针就在图纸上描记出各种有意义的波形。
Ok，我们不妨把指针想象成二尖瓣上那个亮点，一旦开始走纸是不是它就划出二尖瓣活动轨迹？如果二尖瓣狭窄是不是它的上下波动轨迹就跟正常不同? 心电图有不同肢导、胸导，同样M超在不同采样部位可以描记各个瓣膜和心肌组织活动轨迹对吧，----------恭喜你已经知道M超的基本工作原理。
频普多普勒超声----多普勒效应是频普多普勒超声的理论基石，主要内容可以简述为声源移向观察者声音频率会增高，声源远离观察者时声音频率会降低高。
这个理论由奥地利物理琴·约翰·多普勒于1842年提出，多普勒这个名称就是为了纪念这位伟大的物理学家。
如果上面文绉绉的提法大家理解困难的话虫哥举个例子：火车汽笛的声高频率是不变的，但是火车向着我们急速迎面驶来我们会觉得声音越来越刺耳，反之则越来越低沉，这样大家明白了吧。
如果一束血流向我们射来，我们发出一束超声波，因为血流在向我们运动，反弹回来的这束声波频率也会发生变化，那么通过计算频率变化差值是不是就可以计算出血流速度？这个可是个了不起的思路，1955年日本学者里村茂夫将多普勒效应用于心脏检查开启超声心动图临床应用的新篇章。
有了血流速度利用流体力学连续方程计算出血流面积，利用伯努利方程计算出血流压差，利用近端血流等速面方程计算出反流量，所以有了血流速度我们就有了一切。
那么彩色多普勒又是什么？它是利用多普勒技术结合彩色数字扫描转换技术应用红、蓝主色调显示心腔内血流，朝向探头的血流编码为红色，速度越快红色越鲜艳，背离探头血流编码为蓝色，速度越快蓝色越鲜艳。
最简略超声心动图的各个切面打法（附图详解）心脏的解剖结构假想心脏在胸腔的位置对操作很有帮助，这样能更好地理解超声心动图的各个切面图2.1心脏在胸腔和中纵隔的位置。
心脏一长轴约为心尖搏动处与右肩连线的方向。
大血管在中纵隔中央进入或离开心脏底部.，心尖部位于乳头的左下方，因而心脏底部是在心尖部上方。
假想将一把剑从左胸靠近.左乳头处刺人，从右肩穿出，该剑大体方向就是顺着心脏长轴的方向。
心腔具有方向性，右心室位于胸腔的前面，如同一只香蕉围绕在左心室的周围,最后面的是左心房。
令人称奇的是，在大多数切面中.主动脉瓣和主动脉根部都位干所有结构的中心。
标准超声心动图声窗由于肋骨和充满空气的肺脏阻碍了超声波传播，使我们只能.从胸腔的某些位置上观察心脏。
标准的超声心动图声窗位置包括左侧胸骨旁、心尖、肋下、胸骨上以及.右侧胸骨旁通过这些.声窗可观察到大多数人的心脏，并且大多数情况下能够获取几乎所有的心脏信息。
为了采集.最佳图像，患者应翻向左边，使身体向左侧倾斜45度左手臂放置于头后，右手放在一侧图2.3患.者的体位。
为了得到最佳图像，嘱患者左倾45度卧位，左手臂置于头后。
如有必要，嘱患者进一步向左翻动。
将探头置于合适的位置以便采集胸骨旁长轴切面图像，此时探头标志朝向患者右肩(箭头)。
这种姿势可使患者心脏向前移动，并打开肋间隙。
嘱患者呼气或者屏气，通过减少肺脏容积.减少呼吸运动的影响而提高胸骨旁切面的图像质量。
轻微吸气可改善心尖切面的图像质量。
操作者的位置及操控探头操作者坐在患者右手边，保持舒适并稳定。
仲开右手臂绕过患.者，到达胸前的超声声窗。
如果操作者需要弯身绕过患者时，应尽量保持脊柱垂直，否则操作者很快会感觉不舒服!如握笔一样，将探头轻微控制于拇指、示指和中指之间图2.4操作超二声探头。
如握笔一样用大拇指、示指以及中指握住探头。
将手和探头轻轻地放在患者胸部。
轻微调整探头位置以改善图像质量。
标准切面胸骨旁(左心室)长抽( PSLAX)切面将探.头放置于胸骨左缘第2一4肋间就能采集该切面图像(图2.2和图2.3 )。
心脏切面超声解剖与标准切面一、引言心脏是人体重要的器官之一，其结构复杂而精密。
为了深入理解心脏的构造和功能，超声解剖与标准切面成为了必不可少的工具。
本文将围绕心脏切面超声解剖与标准切面展开深入讨论，旨在帮助读者更全面、深刻地理解心脏结构与超声解剖技术。
二、心脏切面超声解剖1. 心脏结构概述心脏是由左右两个心房和左右两个心室组成的，通过心脏瓣膜分隔开来。
超声解剖可以清晰地展现心脏的结构，包括心房、心室和瓣膜等部分。
2. 超声解剖技术超声解剖利用超声波技术来对心脏结构进行成像，实现了非侵入性的观察和评估。
通过调节超声波的频率和角度，可以获取不同位置和角度的心脏切面图像，为医生提供了重要的诊断信息。
三、标准切面1. 长轴切面长轴切面是指将超声探头放置在心脏的冠状平面上，可以清晰地显示出心脏的长轴结构，包括主动脉瓣和二尖瓣等。
2. 短轴切面短轴切面是指将超声探头放置在心脏的短轴平面上，可以清晰地显示出心脏的短轴结构，包括心室壁和室间隔等。
四、个人观点与理解心脏切面超声解剖与标准切面技术在近年来的发展中取得了长足的进步，为医生诊断心脏疾病提供了重要的帮助。
我个人认为，随着超声技术的不断创新和发展，心脏切面超声解剖将会在临床诊断中发挥越来越重要的作用。
五、总结与回顾通过本文的讨论，我们全面了解了心脏切面超声解剖与标准切面的重要性和应用。
超声解剖技术为医生提供了非侵入性的心脏结构评估手段，标准切面为我们展示了心脏不同角度的结构图像。
我希望读者在阅读本文后，能对心脏结构与超声解剖技术有更深入的理解。
在总结中，我们通过简洁明了的语言再次强调了心脏切面超声解剖与标准切面的重要性，并着重强调了技术在临床上所起的积极作用，为全文画上了完美的句号。
本文遵循了从简到繁、由浅入深的方式来探讨主题，将复杂的知识以易懂的方式阐释，帮助读者更全面、深刻地理解心脏结构与超声解剖技术。
通过对心脏切面超声解剖与标准切面的深入讨论，我们不仅仅了解了技术的原理和应用，还进一步拓展了对心脏结构与临床应用的认识。
