眼科护理查房

眼科的护理查房（最新版）目录1.眼科护理查房的重要性2.眼科护理查房的注意事项3.眼科护理查房的实施方法4.眼科护理查房的意义正文眼科护理查房是眼科护理工作中非常重要的一环。

通过护理查房，可以全面了解患者的病情，评估护理措施的效果，发现并解决护理问题，提高护理质量，确保患者的安全。

下面就眼科护理查房的注意事项和实施方法进行探讨。

一、眼科护理查房的重要性眼科护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本的方法。

通过护理查房，可以了解患者的病情变化，观察护理措施的执行情况，发现并解决护理问题，确保患者的安全。

同时，护理查房也是护士长对护士工作质量进行评价、指导和培训的重要手段。

二、眼科护理查房的注意事项1.查房前应做好充分准备，了解患者的病情、治疗情况和护理措施，以便在查房时能够准确地评估患者的状况。

2.查房时应严格按照护理查房流程进行，包括检查患者生命体征、观察患者病情、询问患者感受、检查护理记录等。

3.查房时应注意保护患者隐私，尊重患者意愿，遵守医德医风，营造和谐的护患关系。

4.查房时应及时发现并解决护理问题，对于无法解决的问题，应及时报告护士长或医生，确保患者的安全。

三、眼科护理查房的实施方法1.护理查房前，护士应认真阅读患者的病历，了解患者的基本情况，以便在查房时能够准确地评估患者的状况。

2.护理查房时，护士应严格按照护理查房流程进行，包括检查患者生命体征、观察患者病情、询问患者感受、检查护理记录等。

3.护理查房时，护士应与患者进行有效沟通，了解患者的需求和问题，并及时解决患者的疑问。

4.护理查房后，护士应认真记录查房内容，对于发现的问题，应及时采取措施进行整改。

四、眼科护理查房的意义眼科护理查房对于提高护理质量、确保患者安全具有重要意义。

通过护理查房，可以全面了解患者的病情，评估护理措施的效果，发现并解决护理问题，提高护理质量，确保患者的安全。

同时，护理查房也是护士长对护士工作质量进行评价、指导和培训的重要手段，有助于提高护士的工作能力和综合素质。

探讨白内障围术期护理，解决手术前后存在的问题，进一步学习白内障疾病的相关知识，从而提高临床护理质量和理论水平。

患者：于永祥，男，59 岁，已婚诊断：双眼老年性白内障高血压患者以“双眼白内障，高血压”为诊断2012年7 月日: 步入病房,主诉“双眼无痛明显性视力逐渐下降2年”。

体温：脉搏：呼吸：血压：眼科检查：左眼视力,右眼视力,眼压：左mmHg,右mmHg，双眼角膜光滑透明,结膜无充血,前房深浅正常。

瞳孔等大正圆直径约mm,双眼晶状体浑浊,右眼浑浊明显，双眼玻璃体浑浊。

眼底隐约可见视网膜平伏在位,高血压病史五年，自服，现血压，有磺胺药物过敏史。

入院后行各项检查,结果：各项化验检查结果均正常,胸片无异常,心电图示正常。

于2012年7月日在局部浸润和神经阻滞麻醉下行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术，今天为术后第二日，术眼无痛，敷料洁整。

右眼视力：mmHg，右眼眼压mmHg，，结膜充血，角膜透明，前房深浅正常，右眼继续给于抗感染对症治疗。

（1）潜在感染――与手术伤口有关。

措施:①监测体温每日4次。

②局部滴含激素眼药水。

（2）有植入人工晶体脱位的危险――与缺乏预防知识有关。

措施:①术后卧床休息1～2天。

②避免头部碰撞与震动。

③保证每日饮水1500ml～2000ml，帮助患者进行床上活动，预防便秘。

④避免低头、弯腰（如拾取地上物品或系鞋带）。

⑤有便秘时及时告诉医生，服用缓泻剂。

⑥密切观察患者的视力变化及有无眼痛眼胀，以便及时处理。

(3)饮食护理（高血压病饮食宣教）饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低盐（每日食盐量控制在6克以内）、低脂（脂肪供给40～50克／天）、低胆固醇饮食（胆固醇应控制在300～400毫克／天）。

限制每日总能量摄入，建议多吃粗粮、杂粮、多吃蔬菜水果，少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯。

（1）术后避免重体力劳动3～6个月。

（2）避免剧烈运动、低头作业过久。

（3）保持心情愉快，定期门诊复查，有异常及时就诊咨询。

眼科角膜炎护理查房范文一、查房目的。

今天咱们来个角膜炎护理查房啊，主要就是看看咱们对角膜炎患者护理得咋样，有没有啥问题需要解决，再把知识巩固巩固。

二、病例介绍。

# （一）患者基本情况。

咱这个患者是李大爷，65岁了。

李大爷平常身体还不错，就是有点小毛病，像高血压，不过一直吃着药控制着呢。

# （二）发病过程。

大爷说啊，他眼睛不舒服有一个多星期了。

刚开始就是觉得眼睛有点磨得慌，像进了沙子似的，还以为真的进东西了呢。

就自己揉了揉，结果越揉越难受。

后来眼睛开始发红，还怕光，流眼泪，视力也有点模糊了。

这才着急了，让家里人带着来咱们医院了。

# （三）入院诊断。

经过医生详细的检查，最后诊断是角膜炎。

大爷这个角膜炎啊，主要是因为细菌感染引起的。

你想啊，大爷平常爱去公园遛弯儿，有时候风一吹，手上再不小心碰了眼睛，这细菌就容易进去捣乱了。

三、护理评估。

# （一）眼部症状评估。

1. 疼痛。

大爷说眼睛疼得还挺厉害的，尤其是在眨眼或者眼球转动的时候。

咱们问他具体有多疼，他说就像有人拿针在扎他眼睛似的。

这疼啊，肯定影响大爷的生活质量，吃饭睡觉都不得劲儿。

2. 视力。

刚来的时候视力就有点模糊了，我们给他测视力的时候，发现比他正常的时候下降了不少。

这角膜炎要是不赶紧治好，视力可能会受到更大的影响呢。

3. 分泌物。

大爷眼睛的分泌物也增多了，是那种黄色脓性的分泌物。

这就说明眼睛里的炎症挺厉害的，细菌在里面可没少折腾。

# （二）全身情况评估。

1. 生命体征。

体温、血压、脉搏、呼吸都得看看。

大爷体温倒是正常，血压因为有高血压病史，稍微有点高，不过在他平时控制的范围之内。

脉搏和呼吸都比较平稳。

2. 心理状态。

大爷这心里可着急了，他担心自己的眼睛会不会瞎啊。

毕竟眼睛对他来说太重要了，平常还爱看看书、下下棋啥的。

咱们就得好好安慰他，告诉他只要好好配合治疗和护理，眼睛肯定能好起来的。

四、护理问题。

# （一）疼痛。

这眼睛疼是大爷现在最难受的问题，得想办法给他减轻疼痛。

白内障护理专科查房查房内容:一、病史介绍:患者，女，66岁，已婚，患者诉10年前无诱因发现双眼渐进性视物不清,无疼痛,畏光及流泪等不适,2015年12月17日经我院义诊诊断为“双眼老年性白内障”拟行手术收入院。

自发病以来,患者胃钠及睡眠可，大小便正常.入院时T36。

5. P64次/分. R20。

BP154/69mmHg.专科检查：视力VOD：指数/30cm，VOS：0。

2，娇正视力：VOD无提高，VOS：0.3+1。

眼压：OD12mmHg, OS11.0mmHg。

既往史：高血压2年（自备降压药）二、入院诊断:双眼老年性白内障三、诊疗计划：1、完善血、尿常规、空腹血糖、肝功五项、凝血四项、传染病四项、心电图、胸透等术前检查,无异常。

2、择期手术四、术前护理：1、心理护理。

2、协助病人做好术前检查，做好生活护理。

3、做好术前的宣教工作，消除患者的就诊紧张情绪。

4术前指导病人正确使用眼药水。

5、术前进入手术室时做好散瞳,一般瞳孔为5-6mm。

五、护理诊断：1、有外伤的危险：与视力下降有关。

将用固定摆放，活动空间不留障碍物，避免跌倒，嘱病人必需留陪护一人看护2急性疼痛:与手术机械性损伤遵医嘱给予对症支持治疗3、焦虑：担心手术愈合有关给予心理安慰4、知识的缺乏：缺乏有关白内障自我保护的相关知识术后应注意保暖，防止受凉感冒,饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主,眼部避免强光刺激，少看电脑,按医嘱正确使用滴眼液5、潜在并发症：继发性闭角型青光眼，晶状体过敏性葡萄膜炎，晶状体溶解性青光眼。

定期门诊随访，嘱病人出现头痛，视力下降,恶心呕吐、持续眼痛等,立即来院就诊。

6、有感染的危险:与手术创伤，切口感染有关术后一周内洗头、洗脸、洗澡时避免污水入眼。

术后一个月内不要对术眼施加压力，术后3个月内，避免揉檫、碰撞术眼，并预防外伤，勿大声说话或咳嗽，减少眼部运动。

六、预期目标：1、患者生活部分能自理.2、患者疼痛减轻。

眼科护理查房白范文眼科护理是对眼部健康的综合护理，包括受伤、感染、炎症、手术后等各种眼部疾病的护理。

眼科护理查房是指在医生带领下，对病人进行一对一的病情观察、询问、检查和指导，以了解病情进展，制定下一步的治疗方案。

本文将介绍眼科护理查房的流程和注意事项。

1.病历查阅：查房前，护士首先要仔细阅读病人的病历，了解病人的疾病史、用药情况、手术史等重要信息，有助于了解病人眼部疾病的背景和病情发展。

2.病情询问：护士应该向病人询问疼痛程度、视力情况、流泪、充血、视物模糊等主诉，了解病人的症状和不适感，包括症状的发生时间、持续时间、加重或缓解因素等，帮助医生判断病情。

3.目测检查：护士需要仔细观察病人的眼睛，注意是否有充血、肿胀、分泌物、瞳孔大小是否对称等病理表现。

同时还要观察病人的面色、疼痛表情等是否有异常，判断眼部疾病对其整体身体状态的影响。

4.视力检查：护士可利用视力表对病人进行近视力、远视力测试，记录病人的视力情况，以了解疾病对病人视力的影响程度。

5.眼压检查：通过非接触式眼压计或接触式眼压计，测量病人的眼压情况，以了解是否存在青光眼等眼部疾病。

6.眼角膜检查：利用专业的角膜显微镜观察病人的角膜有无糜烂、溃疡、浸润等情况，对角膜炎症、角膜糜烂等疾病起到重要的诊断作用。

7.眼底检查：通过间接或直接眼底镜观察状眼底血管、黄斑、视盘及视网膜等结构，了解是否存在视网膜血管阻塞、视网膜脱离等疾病。

8.药物管理：护士要关注病人是否按时按量使用药物，包括眼药水、眼药膏等，注意记录病人的用药情况和不良反应。

9.术后护理：如病人进行了眼部手术，护士要对术后伤口进行常规护理，包括消毒、敷药、包扎等，同时观察术后并发症的发生情况，及时处理。

10.生活指导：护士要对病人进行生活指导，如告知避免眼部受伤、注意卫生、避免疲劳等，提醒病人注意饮食营养，保持良好的生活习惯，促进病人康复。

在进行眼科护理查房时1.与病人建立良好的沟通关系，注意倾听病人的意见和需求，提供关怀和支持，增强病人的治疗信心。

浅谈眼科护理查房应注意的事项山西省眼科医院李勇慧护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性，，另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。

2护理查房的流程(1)主查人说明查房目的。

(2 )责任护士报告病人情况,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题。

(3)护理体检。

主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。

(4)评价与指导。

主查人依据获取的资料,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论,做出评价。

护理业务查房参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士护理病人的情况进行的护理查房。

1）护理查房主要对象：新收危重病人、住院期间病人发生病情变化或口头/书面通知病重/病危时、压疮评分超过标准的病人、院外带入II期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危病人。

2）具体方法：①科（区）护士长、护理组长或专科护士每天早上对新收、重病人或大手术前后的病人进行查房。

②初级责任护士对分管病人的护理措施及实施效果应在护理查房时向护士长或上级护士汇报。

③上级护士根据病人的情况和护理问题提出护理措施，医.学教育网搜集整理由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中，并注明“护士长查房”、高级责任护士XXX查房等。

并根据上级护士查房时的要求实施。

④查房过程中，根据病情需要下级护士可以向上级护士提出护理会诊的要求。

⑤护理部主任应定期参加护理查房，并对科室的护理工作提出指导性意见。

【摘要】目的有效提高护理人员医学理论水平和增强护理人员理论与实践相结合的能力。