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全髋关节置换术护理术后第一天，患者通常会被转移到重症监护室或恢复室。
护士应密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温。
必要时根据患者的病情调整治疗。
护士还要重点检查患者术后的各种引流管，确保引流畅通，防止感染的发生。
术后第二天，患者通常会被转移到病房。
护士应指导患者进行早期运动和活动，例如床上坐位、下床活动等。
这对于预防深静脉血栓形成和促进康复非常重要。
护士还需要协助患者进行早期康复训练，包括关节活动和肌力锻炼。
此外，护士需要帮助患者维持良好的伤口护理，包括更换敷料、观察伤口是否红肿、渗液等情况。
在术后的第三到七天，患者的康复进程通常会进一步加快。
护士应当继续指导患者进行康复训练，包括走廊行走、爬楼梯等。
护士还应积极评估患者的疼痛状况，给予合适的镇痛药物，并做好疼痛评估记录。
护士还要帮助患者进行饮食和排便管理，特别是患者可能会出现便秘的情况。
在术后的第八天至出院前，患者的康复进程通常会更加稳定。
护士应督促患者继续进行康复训练和活动，并为患者安排出院教育。
出院教育应包括术后护理注意事项、康复指导、药物管理和饮食建议等内容。
护士还需要向患者说明日常生活中需要注意的事项，如避免蹲下、跳跃和过度活动等。
在术后的随访中，护士还需要定期与患者进行交流，了解患者康复的情况，并及时调整护理措施和计划。
总的来说，全髋关节置换术的护理关键是早期康复指导和教育、疼痛管理、伤口护理、精神支持和康复进展的监测。
通过合理的护理措施，患者的术后康复能够得到充分支持和促进。
做髋关节置换术的患者的术后康复髋关节置换术的术后患者需要在医院卧床4-6天，并且需要在新关节下置放锥形枕头以使新关节保持在正常位置。
另外，卧床期间需要在膀胱放置尿管引流尿液。
一般情况下，术后几天即需要在助走器，拐杖的帮助下开始物理治疗，物理治疗要持续数周到数月。
术后功能锻炼的原则是早期开始、循序渐进、被动加主动、等长收缩等。
1、被动功能锻炼：术后第一天按摩双下肢，促进血液循环。
2、主动功能锻炼：在被动活动的同时行主动功能锻炼，如股四头肌等长收缩、踝关节伸屈活动，两周后双下肢垂于床边做膝关节伸屈活动、下床围床活动行走，适应两天后离床行走。
下床活动的初期，每次扶双拐站立5～10分钟，行走数步，行走时需有人在旁扶持，并观察病人有无虚脱发生。
功能锻炼应循序渐进，从短时间(每天15～30分钟)到长时间，从短距离(每次1～3米)到长距离，以达到功能恢复的目的。
3个月后弃拐行走，6个月内禁止重体力劳动。
髋关节置换术后需要避免哪些运动?术后6-12个月内，手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的，你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线，不能使置换的髋关节屈曲超过90度，包括向前屈曲和向后屈曲。
康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧，并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。
记住，如果不按照理疗师的医嘱去做，你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术!即使关节功能已经完全恢复，过重的运动和体力劳动也是需要避免的，置换的关节只能满足日常生活的需要。
髋关节置换术后的家庭护理有哪些？有一些简单的方法可以让生活变得容易一些，这些方法包括：(1) 尽量少爬楼梯。
对每天的生活做好计划，这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。
(2) 避免摔倒。
将房子铺上防滑地毯，不要乱扔东西以防絆倒。
(3) 使用能升降的马桶，这样能减少髋关节弯曲的程度。
(4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物患者关心的关于“髋关节置换术”的其他问题汇总一、股骨头坏死病人实施髋关节置换术可怕吗?髋关节置换手术是将病变的髋臼关节软骨面去掉，安装一个金属、聚乙烯的臼杯;并把病变股骨头及股骨颈的一部分去掉，将一带柄的人工股骨头、颈插入股骨近端髓腔内，从而形成一个新的关节。
简述髋关节置换术后老人的日常生活注意事项髋关节置换术是一种常见的手术，常用于治疗髋关节疾病或严重骨折后的恢复。
对于术后的老人来说，日常生活的注意事项尤为重要，可以帮助他们更好地康复和适应新的髋关节。
术后老人需要遵循医生的康复计划和建议。
医生会制定一个个性化的康复计划，包括恢复运动、药物治疗和定期复诊等。
老人应该按照医嘱进行康复训练，逐渐增加运动强度，以恢复髋关节的功能。
老人在日常生活中需要注意髋关节的保护。
术后的髋关节需要一段时间来适应新的假体，因此老人在日常活动中要尽量避免过度活动或受伤。
避免长时间保持一个姿势，如长时间坐着或站着，以免对髋关节造成过大的压力。
在日常活动中，老人需要注意平衡和防摔。
髋关节置换术后，老人可能会感到髋关节周围的肌肉力量减弱，容易摔倒。
因此，老人在行走或上下楼梯时要保持平稳，可以使用助行器或扶手，预防跌倒。
老人在日常生活中还要注意饮食和营养。
饮食应均衡，含有足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于骨骼的健康和康复。
老人可以适当增加蛋白质的摄入量，如鱼、禽肉、豆类等，同时摄入适量的蔬菜水果，保持身体健康。
除了饮食，老人还应该注意保持适当的体重。
过重会增加髋关节的负担，增加关节磨损的风险。
因此，老人应该保持适度的体重，避免过胖或过瘦。
日常生活中，老人还需要注意保持良好的姿势。
在坐着或站着时，老人应保持直立的姿势，避免弯腰或驼背。
正确的姿势有助于减少髋关节的压力，减轻髋关节的疼痛。
术后的老人需要保持积极的心态和乐观的情绪。
手术后的恢复是一个漫长的过程，可能会遇到各种困难和挑战。
老人应该保持积极的心态，坚持康复训练，相信自己能够恢复到最佳状态。
老人在日常生活中要注意定期复查和随访。
医生会安排定期复查，以评估髋关节的康复情况。
老人应按时前往医院复查，及时了解自己的康复进展，并根据医生的建议进行调整和改进。
髋关节置换术后的老人需要注意日常生活中的许多事项。
遵循医生的康复计划，保护髋关节，注意饮食和营养，保持适当的体重，保持正确的姿势，保持积极的心态，定期复查和随访，都是帮助老人更好地康复和适应新的髋关节的重要步骤。
骨科健康教育资料目录一、全髋关节置换术后康复指南二、骨质疏松须知三、截瘫患者须知晓四、正确的拐杖使用方法五、膝关节置换术健康教育六、上石膏患者自我照顾注意事项七、肩关节术后功能锻炼八、深静脉血栓知识九、什么是磁共振扫描检查十、骨科手术后注意事项十一、脊柱手术照护十二、颅骨牵引简介十三、浅谈泌尿道感染十四、压疮的预防制定日期2014-02-25全髋关节置换手术后康复指南全髋置换手术后绝对禁止动作1、手术后早期禁止“跷二郎腿”，更不要在跷二郎腿的同时施压。
2、禁止坐低矮凳（20cm左右），禁止蹲便3、禁止直腿从高处跳落4、禁止做腿部剧烈运动5、禁止走不平的地面，避免摔倒6、禁止在卧位或者行走时向外旋转您的髋关节7、睡觉或侧卧位时，尽量不要采用患侧（手术侧）卧位手术后72小时内注意事项1、伤口处放置引流管，避免术后血肿的发生，24-72小时后拔除2、早期应尽量平卧，手术一侧腿向外打开30°，膝关节前面和足尖保持向上3、双腿内置入三角枕4、避免向手术侧翻身，可以侧卧后，睡觉时最好在两腿之间放置一个枕头。
5、抬高手术一侧腿，主动屈曲伸踝关节6、72小时内疼痛将较剧烈，术后早期疼痛多应手术创伤所致，适当服用镇静止痛药或采用病人自控镇痛泵，减少疼痛刺激，以保证病人较好地休息7、术后一般使用抗生素需根据个人情况而定8、全身静脉麻醉的病人术后常规化雾化吸入，鼓励排痰防止肺部感染9、多饮水，多吃粗粮和多维生素类食物防止便秘10、可以使用冷敷以缓解手术切口疼痛手术后第1-3天康复治疗开始进行功能康复训练。
此期康复训练以恢复肌肉力量和促进下肢血液流动为目的，防止血栓形成。
但暂不活动髋关节1、在手术切口周围进行经皮神经电刺激以缓解疼痛2、患者自主屈伸踝关节训练：手术后立即开始脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。
每隔5-10分钟就可以联系数次；手术后立即开始直到您完全康复3、患者自主转动踝关节训练：由内向外转动您的踝关节：每天3-4次，每次重复5遍4、建议在每次康复训练结束后使用冷敷。
全髋关节置换术后注意事项
1，患肢“T”行鞋固定于足中立位3周。
2，由远至近肌肉按摩，以促进下肢静脉回流，减少静脉血栓形成。
3，加强进行膝关节逐渐屈伸活动、进行患肢直腿抬高训练。
4，患肢禁内、外旋，禁盘腿，不能翘二郎腿。
5，禁向患侧侧卧。
6，禁深蹲，可使用坐便器或坐便凳。
7，半年内不能独自穿鞋袜。
8，禁作剧烈体力活动，禁担负重物，禁走远路。
9，需注意防治骨质疏松。
10，防止跌倒，必要时可以使用手杖或其他支具。
11，术后数月内患肢可能出现肿胀，卧床并抬高患肢休息后可以减轻，下床活动后加重，半年内较明显，个别病人持续到1年左右，需半年到1年左右静脉侧枝循环重新建立后方可逐渐缓解。
12，患侧髋关节可能出现不适，大多病人不能准确形容它的性质，主要为人工关节的金属异物反应所致，一般无需作特殊处理。
13，术后3月、半年、1年均需照片复查，了解骨质及关节情况。
14.、需长期随诊。
以上注意事项请切实遵守，以免发生不良变化
一式两份，一份交病人家属，一份病历存档。
医生：邱建胜病人或病人家属：
年月日。
髋关节置换术后怎样护理及日常注意事项？髋关节置换术（THA）常用于治疗创伤性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。
髋关节置换术为患者创伤较大，患者术后疼痛感显著，患者自身也会出现一定的压力和负性情绪，不利于患者预后。
髋关节置换术患者往往在术后需要长时间进行恢复，那么髋关节置换术后应该怎样护理以及日常注意事项有哪些呢？如何加强患者术后护理，帮助患者髋关节置换术后早日恢复健康成为临床亟待解决的问题。
1 髋关节置换术后护理方法第一，髋关节置换术后并发症护理。
术后针对低氧血症患者采用氧气吸入护理，密切观察患者术后的各项生命体征，如果患者出现恶心和呕吐的症状，需要及时进行处理。
预防患者发生坠积性肺炎，告知患者采用呼吸功能训练，做好保暖工作。
护理人员帮助患者拍背排痰。
患者在搬运过程中要保证其体位正确，指导协助患者翻身解除局部受压。
第二，髋关节置换术后疼痛护理和睡眠障碍护理。
患者术后采用视觉模拟评分法对其进行评分，分数大于三分需要及时进行处理，可以采用中医护理（耳穴贴压）进行镇痛。
睡眠评分采用SRSS评定，分数高于二十分的患者需要采用非药物睡眠方案进行护理，调整患者术后的睡眠环境，睡前可以为患者提供热牛奶促进睡眠，提升患者的睡眠质量。
第三，髋关节置换术后早期康复训练。
在患者术后一个月之内，恢复患者的关节活动度，提升患者的肌力，指导患者进行上床和下床等基本互动，训练患者的关节活动度，采用肌力训练恢复患者的肌力。
患者在髋关节置换术后两个月，为患者采用肌力训练，强化患者的关节活动度，通过日常训练强化患者的关节活动度和肌力，提升患者的日常活动能力。
患者在髋关节置换术后两个月，康复训练的重点在于提升患者的肌肉整体力量，提升患者的协调性，进一步改善患者的髋关节水平。
患者在髋关节置换术后四个月，康复训练的主题在于提升患者的肌肉耐力，采用抬腿练习提升患者的肌肉耐力。
2 髋关节置换术后日常注意事项首先，髋关节置换术后需要尽早进行各种功能训练。
髋关节置换术是一种常见的骨科手术，用于治疗严重的髋关节疾病和损伤。
手术后的康复训练是非常重要的，可以帮助患者恢复髋关节功能，减轻疼痛，并提高生活质量。
然而，康复训练过程中需要注意一些事项，以确保患者能够安全有效地进行康复。
一、术后第一天术后第一天，患者需要卧床休息，进行 passice motion练习，如屈伸膝关节和髋关节，帮助肌肉活动，减轻术后肌肉僵硬和疼痛。
还要预防深静脉血栓形成，可以通过主动或被动的下肢运动来促进血液循环。
二、术后一周术后一周，患者可以开始进行站立和行走训练，但需要注意避免长时间站立或行走，以免造成髋关节疼痛及肌肉疲劳。
此阶段康复训练可逐渐加大运动幅度，但需避免负重，避免扭曲关节。
三、术后两周至六周这个阶段是髋关节置换术后康复训练的关键阶段。
可逐步增加步态训练，恢复髋关节正常步态。
还可以进行一些功能性训练，如上下楼梯，坡度行走等，提高日常生活活动能力。
四、术后六周至六个月在这个阶段，患者可以逐渐增加运动强度，进行适当的抗阻运动，如力量训练，以改善肌肉力量和耐力。
但需要注意逐渐递增，避免过度疲劳或造成髋关节损伤。
五、术后六个月至一年这个阶段是康复训练的巩固和巩固阶段。
患者可以逐渐进行高强度的运动训练，如跑步，游泳等，但需要根据个体情况来制定训练计划，避免运动损伤。
在髋关节置换术后的康复训练过程中，除了注意以上的训练内容之外，患者还需要注意以下几点：1. 术后饮食：术后需要适当的营养，包括蛋白质，维生素等，以促进伤口愈合和骨骼健康。
2. 术后伤口护理：术后需要保持伤口的清洁干燥，避免感染和疤痕增生。
3. 术后心理压力：术后需要注意心理压力，避免焦虑和抑郁情绪，可以适当进行心理疏导或交流。
4. 定期复查：术后需要定期复查，了解髋关节置换术后的康复情况，及时调整训练计划和治疗方案。
髋关节置换术后的康复训练是一个关键的过程，需要患者在专业医生的指导下进行。
患者也应该密切关注自己的康复情况，遵守医嘱，合理安排康复训练，以便尽快恢复髋关节功能，重返正常生活。
髋关节置换术后康复与注意事项因⾻骼结构特点，髋关节作为⼈体下肢承重的重要结构，且为⼈体重量传递的转折点，⽇常活动中所受的应⼒与剪切⼒较⼤，常常是⾻关节炎和⾻折的⾼发区域。
全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty, THA)是治疗晚期髋关节炎最常见的⼿术操作之⼀，主要⽤于缓解退变性关节炎所引起的疼痛，改善髋关节活动功能。
为实现这些治疗⽬标，术后康复是必不可少的组成部分。
术后常见问题1.髋部肌⾁⼒量降低2.髋关节活动范围减少3.站⽴平衡及本体感觉能⼒下降4.功能性活动耐⼒差5.移动时疼痛增加6.⾏⾛、上下楼梯、驾驶等⽇常⽣活活动受限康复⽬的：重点在减轻疼痛、增强肌⼒及柔韧性、恢复⾝体移动能⼒，并告知患者及其家属⽇常⽣活活动训练及禁忌。
注意事项1. 屈曲不超过90°（术后1-8周）2. 下肢内收不超过⾝体中线（术后1-8周）3. 禁⽌伸髋外旋（术后1-8周）4. 禁⽌屈髋内旋（术后1-8周）康复⽅案1术后第⼀阶段（第1-4天）术后康复开始于术后第1天，从下列3个治疗性训练开始，每组训练动作重复25次，2-3组/天。
1. 踝泵运动2. 股四头肌及臀肌等长收缩3. ⾜跟滑动⾄45度体位摆放性训练1. 床头摇起使髋部屈曲（不超过90度）2. 髋关节内旋⾄中⽴位摆放（不越过⾝体中线）2术后第⼆阶段（第2-8周）重点：监测疼痛⽔平，恢复正常步态，增强柔韧性、肌⼒和功能性活动治疗性训练俯卧位伸髋运动桥式运动直腿抬⾼站⽴位髋外展、后伸步态训练步态训练是第⼆阶段重要的治疗内容，⽬的在于消除代偿性步态，重建正常步⾏能⼒，包括提⾼步幅、步速及步⾏距离。
1蚌式开合运动2提踵运动有助于加强⼩腿⼒量，便于⾜趾离地。
简述髋关节置换术后康复过程中的注意事项。
《髋关节置换术后康复注意事项》做完髋关节置换术，那康复之路就像走钢丝，得小心翼翼。
我邻居大爷就做了这个手术。
刚做完手术那几天，大爷只能躺在床上，腿上还缠着厚厚的纱布，像个被包裹起来的大粽子。
这时候可千万别乱动，尤其是不能随意翻身或者弯曲置换的那条腿，不然就像在刚修好的桥上蹦跶，容易出大问题。
我去看大爷的时候，他老想侧身，我赶忙制止：“大爷，您这时候可得忍住，乱动的话，髋关节可就不乐意啦。
”过了一段时间，大爷可以坐起来了。
但坐的时候也有讲究，不能坐太矮的椅子，得找那种有一定高度、有扶手的，就像给屁股找个舒适又安全的“宝座”。
我帮大爷挑椅子的时候，那可是拿着尺子量了又量，确保高度合适。
大爷第一次坐起来的时候，脸上露出了久违的笑容，可我还是在旁边不停地叮嘱：“大爷，您别着急，慢慢适应，别往前倾，也别往后仰得太厉害。
”等到能下地走路的时候，更是关键。
得先借助助行器，就像给腿找个“拐杖朋友”。
大爷刚开始走的时候，那步伐小得像个刚学步的小娃娃，而且得一步一步稳稳当当的。
我在旁边陪着，眼睛紧紧盯着他的脚，生怕他走歪了或者走得太快。
有一次，大爷想加快速度，我赶紧喊道：“大爷，咱这不是赛跑，慢点儿，稳着点儿。
”每次走路的时间也不能太长，得循序渐进，不然髋关节会抗议的。
在康复过程中，还得注意预防感染。
伤口得保持清洁干燥，就像守护一个珍贵的宝藏，不能让细菌这个“小贼”有机可乘。
我每天都帮大爷查看伤口，要是发现有一点红肿或者渗液，就得赶紧告诉医生。
这髋关节置换术后的康复，就像精心呵护一棵小树苗成长，每个环节都得用心对待。
只有这样，才能让新的髋关节更好地工作，让大爷重新恢复活力，又能像以前一样在小区里遛弯、和老友下棋聊天，过上自在的生活。
全髋关节置换手术后康复指南全髋关节置换手术（THR）是一种常见的手术，用于治疗严重的髋关节疾病，如关节炎、骨折等。
术后康复是手术成功的重要环节，有助于恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量。
本文将为大家提供一份全髋关节置换手术后康复指南。
一、术后早期康复1、术后第一天：进行轻微的踝泵运动，促进下肢血液循环。
2、术后第二天至第三天：进行股四头肌等长收缩训练，预防下肢深静脉血栓形成。
3、术后第四天至第五天：进行被动关节活动，包括髋关节屈曲、伸展、内外旋转等。
二、术后中期康复1、术后第六天至第七天：进行主动关节活动，如坐在床边进行髋关节屈曲练习。
2、术后第八天至第九天：进行站立练习，逐渐增加负重，以适应日常生活活动。
3、术后第十天至第十三天：进行步态练习，包括平衡练习、步行练习等。
三、术后后期康复1、术后第十四天至一个月：进行抗阻训练，如弹力带练习、器械训练等。
2、术后第二个月至三个月：进行日常生活活动能力训练，如上下楼梯、骑自行车等。
3、术后三个月后：根据个人情况进行适当的有氧运动，如慢跑、游泳等。
四、注意事项1、遵循医生建议的康复计划，不要擅自更改或延误康复进程。
2、注意保持正确的姿势和体位，避免过度屈曲、伸展和旋转髋关节。
3、避免剧烈运动和过度负重，以免导致关节脱位或骨折。
4、定期到医院复查，了解康复情况及后续治疗建议。
全髋关节置换手术后康复是一个循序渐进的过程，需要患者和家属的积极配合和耐心。
通过遵循医生建议的康复计划，逐步恢复关节功能和日常生活能力，从而提高生活质量。
如有任何疑问或不适，请及时咨询专业医生。
中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识本文将详细探讨中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识的重要性和应用价值。
概述中医骨伤科临床诊疗指南的背景、目的、范围、方法和结果，然后介绍人工髋关节置换围手术期康复专家共识的意义、标准、形成过程等。
接着，对指南和专家共识的关系进行分析，并举例说明二者的应用实践。
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能，术后第2天便可开始康复功能锻炼，及早恢复患腿的行走、负重功能。
在病人开始康复功能锻炼之前，应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点：(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头，以防病人双腿交叉)(见图1)；(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(见图2、3)；(3)手术后的髋关节预防内旋及过度外旋。
当站、坐或躺时，膝盖和脚尖不能转向内侧，应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。
(见图4、5、图6)。
图1图2图3图4图5图6在病人已掌握术后注意点的根底上，开始髋关节练习。
1 卧床练习1.1 踝关节跖屈和背屈双脚上下运动；保持膝盖伸直；1.2 膝盖伸展练习仰卧，绷紧大腿前的肌肉，向下压患侧膝部；保持5s，然后放松；1.3 膝盖屈曲练习仰卧，轻微弯曲患侧膝部；脚后跟用力往下按，收紧膝盖后大腿肌；保持5s然后放松；(见图7)。
图71.4 膝部和髋部屈曲练习仰卧，渐渐弯曲患侧膝部，使脚跟滑向臀部；始终保持脚平贴床面；再渐渐恢复原位；当脚跟上下滑动过程中，始终保持膝部垂直于床面，不要左右摇晃；(见图8)。
图81.5 臀部外展练习保持患腿向外滑向床沿，然后渐渐恢复原位；保持膝部伸直，脚趾和膝盖朝向天花板；在来回滑动过程中，不能让腿部随意向内或向外滚动；不要试着从床上抬起脚；在床面和腿之间可以放一层塑料纸，以减少磨擦；(见图9)。
图91.6 臀部和膝部屈曲练习仰卧，提起患腿，在髋部和膝盖处弯曲，并且脚部抬离床面；臀部屈曲不能超过90°；(见图10)。
图101.7 髋部伸展练习收紧臀部肌肉；保持5s,然后放松：1.8 臀部屈曲，膝部伸展练习仰卧，弯曲健侧腿，脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要)；抬起患腿，但不能高于第一条腿的膝盖位置，渐渐使腿部降回到床面，预防突然落下；(见图11)。
全髋关节置换术后注意事项及护理体会作者：张治琴马晓玲刘莲娟来源：《中国实用医药》2011年第23期作者单位：839000新疆哈密地区中心医院全髋关节置换术是采用金属及高分子聚乙炔材料模拟人体的关节，用以替代严重受损关节的一种功能重建手术，从而使患者恢复髋关节的功能，提高了患者的生活质量。
2007年1月至2010年12月，我科共实施全髋关节置换14例。
现将有关护理注意事项及体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组14例患者，男8例，女6例；年龄54~72岁，平均63岁；外伤至股骨颈骨折11例，类风湿性关节炎2例。
1.2 术前检查 14例患者术前检查心电图、肝肾功能。
血常规、血型等，无手术禁忌证，经核磁，螺旋CT,X线片确定骨折部位。
择期手术10例，急诊手术4例。
2 护理2.1 术前心理护理由于患者多为中老年且病情较重，担心手术治疗效果，我们通过图片、文字及具体实例，使他们了解疾病相关知识，以达到对手术及预后有一个初步了解，消除患者的心理障碍，帮助患者树立战胜疫病的信心。
2.2 皮肤准备术前一日常规备皮，备皮时动作轻柔，勿损伤皮肤，以免造成术后感染。
2.3 术后护理术后24 h内，每小时测血压、脉搏、呼吸、尿量1次，通过观察患者皮肤颜色、温度、毛细血管回流情况、患肢的感觉及肿胀程度，以了解患肢末梢血运是否正常。
观察切口出血情况，观察并记录引流液的颜色、量。
确保引流通畅。
2.4 体位指导必须向患者及家属说明正确的体位是治疗骨折的重要措施之一，保持患肢外展中立位，患肢外展30°，下肢和足置于中立位，不盘腿，避免置换的关节外旋与内收，以防关节脱位，放置便盆时从健侧置盆，以保护患侧肢体，侧卧时，仰向健侧，并在两腿之间置大枕头。
2.5 深静脉血栓通常发生于骨科大手术后，甚至术后应用低分子肝素钙者也不可避免。
尤其老年患者。
全髋置换术后深静脉血栓发生是比较严重的术后并发症，对于下肢骨折的患者，应常规预防深静脉血栓，鼓励患者早期进行肢体活动，如股四头肌肌肉收缩，足趾主动活动等。
髋关节置换术后健康宣教手术结束后经过短暂处理，您将很快苏醒；为了避免发生早期关节脱位，您的双下肢需外展位，两腿之间放置三角垫，这些措施均为了保证您平安度过术后早期阶段。
但是为了使您更好更长久的使用您所选配的髋关节，我们建议您对日常生活，起居行为更新规范。
●绝大多数病人可屈髋达90度，能基本满足日常生活需要，个别病人可超过90度，但切忌勉强。
●避免伸髋外旋位或屈髋内旋位，以防髋关节脱位；避免架起二郎腿或双下肢交叉。
●开步行走之前学会正确的站立姿势，在助步器或腋杖的保护下，挺胸挺腰，两眼直视前方。
两下肢分开，两足间距为20-30CM，足尖对准前方，允许患肢部分负重。
●术后2周内可逐渐屈髋达90度，坐双扶手的硬质座椅（高度不低于小腿）。
●通常在术后4-6周用双拐，第二个4-6周用单拐，亦可根据不同情况采用独立或扶手杖行走。
步行距离宜逐步增加，但即使完全康复也切忌单次长距离不间断行走，控制单次行走距离（1KM）；长距离行走必须使用手杖。
切忌登高爬山，如要上楼梯，建议使用扶手协助爬楼。
上楼梯时，健肢先上，“健先患后”，下楼梯时，患肢先下，“患先健后”。
●勿弯腰屈髋捡拾物品。
如要拾物，建议屈髋保持伸直位，患侧膝关节和对侧髋膝同时屈曲捡物。
●减轻或控制体重增加。
功能锻炼的最佳时期是手术6个月以内。
步态改善可延续至术后1-2年。
●尽量减少每天上下楼的频率和上下楼的层高。
●洗浴时，香皂应放在不转身即能轻松拿到的顺手位置，多偏患侧。
●出院后倘若出现以下情况：患肢出现肿胀、肢体位置异常、肢体畸形或髋关节异常疼痛，局部切口出现红肿热痛均及时就诊。
●连续坐位时间：不强求时限，但以不引起髋部不适为宜。
术后最初2个月内单次坐位时间控制在30分钟以内。
●按时到医院复诊，具体时间为术后6周，3个月，6个月，1年及以后每年复诊1次。
忠告：全髋置换术后，如需作任何手术，哪怕是小手术（如拔牙或导尿），均必须告诉你的主治医师，自己装有人工关节。
人工全髋关节置换术后出院注意事项
当你在家时，遵循医师的指导是非常重要的，合理、适度的康复锻炼及日常活动，对延长假体寿命及假体二次翻修时间是有益的。
∙注意适度休——记得你会较平时更容易疲劳，可以计划每天上午10点左右和下午3点左右休息30-60分钟。
∙患肢循序、适度负重——如果需要使用助行器或者拐杖，向医生问明患肢可以负多少体重。
∙注意起、坐方法及坐姿——充分利用双上肢辅助起落座椅，并避免坐过低和覆盖了厚软垫的座椅。
∙避免蹲位如厕——使用高位马桶，在起来和坐下时可以减少髋关节和膝关节的应力，减小髋关节脱位风险。
∙洗浴时避免摔倒——为了增加安全性和舒适度，洗浴时可以坐在浴缸座上。
∙避免完全弯腰——使用长的搓澡巾可以到达下肢，女患者可以购买剃刀给自己的腿剃毛。
∙适度参加力所能及的家务劳动——避免扫地、拖地和使用吸尘器，用长把手羽毛单子打扫高位和较低位置的灰尘。
∙乘坐汽车——你可以乘坐轿车，但是必须按照医生的指导上下车，用枕头垫高车上的坐垫保护髋膝关节。
∙保持大便通畅——便秘是患者术后最常见的问题，便秘可限制活动和止痛药物的应用。
∙术后据情况适度应用镇痛药物——主治医生会给你止痛方案，请按医嘱服用药物。
∙保护伤口，预防感染——伤口周围稍微隆起是正常的，穿宽松的衣物可以减少对伤口的压力，找主治医生或者有许可证的专科医生做适当的伤口护理。
∙术后定期随访，摄X片，观察假体松动或位置有无改变，并在医师指导下适度功能锻炼。
∙。
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术，又称为人工全髋关节置换术，是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。
进行髋关节置换术后，患者需要进行一系列的护理措施，以促进康复和避免并发症的发生。
下面就是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后伤口护理：髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口，伤口愈合需要一定的时间。
术后，要注意保持伤口的清洁和干燥，避免感染。
按照医生的建议进行换药，注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
2. 睡眠姿势：术后的患者要特别注意睡眠姿势，避免睡在手术侧上，以免对手术部位施加过大的压力。
可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑，并保持伤口的平稳、舒适。
3. 动作的限制与卧床：术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间，期间要限制活动，避免过度用力。
要避免使用手术侧的下肢进行承重，起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等，以减轻手术侧下肢的负担。
4. 骨关节运动与物理治疗：髋关节置换术后，术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗，以促进愈合和恢复功能。
患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练，帮助肌肉的恢复和关节的稳定。
5. 药物治疗与疼痛管理：术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗，如抗生素预防感染，抗炎药物缓解术后疼痛和消炎，以及抗凝血药物预防血栓形成。
同时，要注意对术后疼痛的管理，可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。
6. 饮食与营养：术后的患者要注意均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合和身体的康复。
要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物，尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。
7. 注意个人卫生：术后的患者要注意保持良好的个人卫生，定期洗澡，保持皮肤清洁和干燥，以预防伤口感染和其他并发症的发生。
8. 遵守医嘱和复诊：术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐，按时服药、更换伤口敷料，以及进行康复训练等。
同时，要按照预约进行复诊，进行术后复查，以及及时处理任何异常情况。
全髋关节置换术后注意事项
（重庆医科大学附属第一医院骨科）
1.必须使用拐杖至无疼痛跛行后方可弃拐。
最好终生使用单手杖，尤其外出旅行或长
距离行走。
2.注意预防并及时控制感染。
对拔牙、扁桃体摘除、足癣等应及时使用预防性抗生素，
防止细菌血运传播造成关节感染。
3.术后6～8周内避免性生活。
性生活时要防止下肢极度外展，并避免受压。
4.避免重体力劳动以及参加奔跑、跳迪斯科等髋关节大范围活动。
5.避免在不平整或光滑路面行走。
6.保持下肢经常处于外展或中立位。
6～8周内屈髋不要超过90度。
7.出现术侧髋关节任何异常情况，均应及时与手术医生联系。
8.第三次复查在术后一年，以后可每年复查一次。
复查内容包括髋关节正侧位片、人
工髋关节功能评分等。
9.避免髋关节放置在易脱位的体位：
A.避免在双膝并拢、双足分开情况下身体向前倾斜穿鞋或接电话等。
B.避免翘二郎腿，厕所坐桶不宜太低，防止双膝并拢双足分开姿势。
C.避免髋关节伸直、内收、外旋，因此向健侧翻身时务必小心。
术后1,3,6,12月请定时随访，一年后每年随访一次。
细则
一，卧室：
1.床应高于45cm，并加一个床板或一块特别硬的床垫。
2.床头柜及台灯、电话等应放在患侧，避免髋关节伸直位时向健侧翻身动作。
3.内衣和袜子放在齐胸高的抽屉里，衬衣、毛衣挂在衣柜里面而不是放在底层的抽
屉里。
4.一定不要交叉双腿或过度外旋下肢，睡觉时两腿之间夹一泡沫垫。
二，客厅
1.合适的座椅：椅子高度离地面至少应高于45cm，舒适的椅子带有一个硬坐垫，
牢固的靠背，椅子两边最好有扶手，以及一个供间隙放脚的脚凳。
2.不能坐沙发等低软的座椅。
3.要有一个带长柄的鞋拔以帮助穿鞋，防过度弯腰提鞋。
4.坐时两脚放在地上，同时两膝分开15～45cm。
不要翘二郎腿。
5.不要把患肢的膝盖放在一个容易移动的位置，保持膝盖向前或轻微向外。
6.拿东西时把整个身体都旋转过来。
三，过道：
1、确保过道宽敞明亮。
2、移走所有的杂物、玩具、电线等。
3、猫、狗等动物晚上应栓好，以防袢脚。
四，卫生间
1、不准蹲式解便，应坐高的马桶或座便器，高度以坐下时双膝不会高于双髋为宜，
且保持手术侧肢体在身体前方。
手纸应放在方便取用的位置。
2、浴室内需安装抓手的栏杆。
浴室地面需放置防滑垫。
3、香皂及洗发服务器最好系上绳索或放在袋内，以免滑脱后不必弯腰去捡。
4、用长把刷子洗脚。
刷子放在随手可取的地方。
五，厨房：必须让你需要的每一件东西，如碟子、锅、调料、餐巾、物品垫等都易拿到。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
