下载文档原格式
优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果随着医学技术的不断创新和发展，上消化道超声内镜检查在临床上的应用越来越广泛。
在具体的检查实施过程中，护理工作起着至关重要的作用，优质的护理工作可以提高患者的检查效果、缓解患者的不适症状、降低检查的风险等等。
本文将从护理工作的角度，探讨优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果。
1. 优化护理流程，提高检查效率上消化道超声内镜检查过程繁琐，需要多个步骤和多种设备的协同配合。
为了保证检查质量，减少检查时间，护士在协助医生进行检查的过程中，需要对整个检查流程进行了解，对医生可能需要的各种器械设备提前准备好，保证在医生需要的时候能够及时递上。
此外，还需要关注患者在检查中的各种不适症状，比如恶心、呕吐、疼痛等。
及时采取措施，缓解症状，使得患者更能够顺利完成检查。
所有这些工作都需要有一定的临床经验和熟练程度，只有优秀的护士才能够把这些工作做得到位。
2. 保证良好的医患沟通，增强患者信心在检查前，护士需要告知患者整个检查的流程，需要如何准备，检查会对身体产生哪些影响，如何缓解症状等等。
在整个检查的过程中，护士还需要与患者保持良好的沟通，了解患者的感受，及时采取措施缓解症状。
合理的沟通方法可以帮助患者达到放松心态、减轻紧张的作用，增强患者的信心，从而更能顺利完成检查。
3. 强化观察，有效降低检查风险上消化道超声内镜检查存在着一定的风险，如果出现逆行性胰胆管造影后并发症时，护士需要及时观察，采取有效的护理措施。
如发生剧烈腹痛、休克、昏迷等症状时，需要立即通知医生，并及时采取抢救措施，有效降低风险。
无痛超声胃镜的护理体会钮爱萍摘要】目的：阐述无痛超声胃镜的护理体会。
方法：将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组。
对照组患者采用常规方法护理，观察组患者实施综合护理干预。
结果：观察组患者环境护理质量评分（23.66±0.60）分、心理护理（24.15±0.18）分、体位护理（24.57±0.37）分、健康宣教（24.80±0.09）分、检查依从性97.83%、不良发生发生率2.17%、负面情绪存在率23.91、舒适度93.48%。
与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
结论：实施综合护理干预，有助于提高无痛超声胃镜检查患者的依从性，减少不良反应，提供患者的舒适度。
【关键词】无痛超声胃镜；舒适度；负面情绪；健康宣教【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0229-02无痛超声胃镜为临床用于诊断胃部疾病的主要技术，可有效评估病情，为疾病的治疗提供指导。
诊断期间，患者多伴随一定的负面情绪，检查依从性较差，且护理风险发生率高。
本文于本院2016年2月—2018年2月收治的消化系统疾病患者中，随机选取92例作为样本。
阐述了无痛超声胃镜的护理方法，并观察了护理效果。
1.资料与方法1.1 一般资料将本院消化系统疾病患者，随机分为观察组与对照组两组。
观察组患者共46例，性别：男/女=23/23。
年龄（18～88）岁，平均（41.68±1.78）岁。
疾病类型：慢性胃炎17例、胃溃疡15例、食管息肉12例，其他2例。
对照组患者共46例，性别：男/女=22/24。
年龄（22～84）岁，平均（41.50±1.96）岁。
疾病类型：慢性胃炎16例、胃溃疡15例、食管息肉13例，其他2例。
两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法1.2.1检查方法两组患者的检查方法一致：（1）检查前禁食禁饮6h以上，不得服药。
优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果
摘要：上消化道超声内镜检查是一种非创伤性的检查方法，具有精确、准确、可靠的
特点。
通过优质护理的应用，可以进一步提高患者的检查满意度，减少相关并发症发生率，保护患者的生命安全。
关键词：上消化道超声内镜，优质护理，检查满意度，并发症
上消化道超声内镜检查具有以下几点优势：可以准确观察和评估消化道黏膜的病变情况，包括溃疡、息肉、炎症等；可以进行组织样本的采集和活检，更好地了解病变的性质
和程度；可以为其他消化道疾病的治疗提供直接的指导。
1. 术前评估与准备：在检查前，护士应详细了解患者的病史，包括过敏史、糖尿病、心脏病等。
应指导患者进行禁食禁水，以保证检查的准确性。
护士还应告知患者可能出现
的不适症状和相关并发症，以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
2. 检查过程中的护理：在检查过程中，护士应配合医师的操作，提供必要的协助。
护士应使用无菌器械和消毒剂，保证操作的安全和卫生。
护士还应注意观察患者的生命体
征和症状变化，及时发现并处理相关问题。
3. 术后护理与观察：在检查结束后，患者通常需要休息片刻和进行观察。
护士应密
切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，及时发现并处理可能的并发症。
护士还应告
知患者相关注意事项和饮食调理，帮助患者尽快康复。
三、优质护理的应用效果
通过优质护理的应用，可以达到以下几个效果：提高患者的检查满意度，减少相关不
适和疼痛感；降低并发症的发生率，保护患者的生命安全；提高医疗机构的服务质量和声誉，增加患者的信任和依从性。
EUS-FNA护理配合体会作者：刘妙林昀来源：《中外医疗》 2012年第2期刘妙林昀(福建医科大学附属协和医院胃镜室福州 350001)【摘要】目的探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术(EUS-FNA)的护理配合。
方法对本院近年来开展EUS-FNA的护理及临床资料进行分析总结。
结果 15例患者中1例未成功,其余患者均经过穿刺抽吸取的足够的标本量,并通过病理检查确诊,为临床治疗提供了良好证据。
结论 EUS-FNA护理配合的好坏直接影响了穿刺的成功以否。
【关键词】超声内镜细针穿刺抽吸活检术护理配合【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0163-01内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检(EUS-FNA)是指在内镜超声的引导下,对食管、胃、十二指肠、直肠的消化道壁及其周围的病变行细针穿刺,抽取细胞和组织碎片,用于病理学检查,从而帮助确定病变性质的一种操作方法[1]。
由于EUS-FNA汇合了内镜超声及细针穿刺抽吸活检,故其护理配合也与单纯的超声内镜检查不同,并且护理配合的好坏直接影响了穿刺的成功以否。
对我科近年来的EUS-FNA进行归纳总结,护理配合体会如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年6月至2011年6月,本院共完成15例EUS-FNA,其中男9例,女6例,年龄35～88岁,平均年龄59岁。
在行EUS-FNA前均经过B超、CT或MR等影像检查,存在性质未明的肿物,行EUS-FNA以便进一步确诊。
病变部位分布如下,食道7例,胃5例,胰腺3例。
术前常规检查凝血功能等,以排除相对应凝血障碍性疾病。
内镜超声型号为Pentax EG-3830U,日立彩超EUB-7000HV超声活检针为Wilson-Cook公司生产(商品名:EchoTip)。
1.2 操作方法超声内镜进入食道或胃内后,超声探头探查病灶及周边,显示超声图像,用彩色多普勒显示血流,避开血管,选择理想位置,将调整好外鞘长度的穿刺针,送入内窥镜活检孔道,在超声监视下,观察针尖进入目标,拔出内芯。
小探头超声内镜检查的护理配合及体会【摘要】目的：进行小探头超声内镜检查的护理配合及体会分析。
方法：纳入我院2020.2-2020.8期间收治的行消化道EUS检查的患者作为研究对象，共50例，对其实施优质护理干预，另选取2019.8-2020.1期间未行优质护理干预时的50例作为对照，分析消化道EUS检查优质护理干预护理配合及体会，观察其对患者检查配合度、舒适度和满意度的影响。
结果：消化道EUS检查优质护理实施后患者检查配合度、舒适度和满意度均得到了提升，P<0.05。
结论：消化道EUS检查中干实施优质护理干预，有效减轻了患者的不良反应和痛苦，提高了患者的检查配合度和检查效果，推荐应用。
【关键词】EUS；护理配合；护理体会消化道隆起性病变临床较为常见，主要原因有息肉、黏膜下肿瘤、异位胰腺、囊肿及腔外压迫等，普通胃肠镜检查有时较难区分。
而小探头超声内镜（EUS）检查具有清晰显示消化道管壁层次、结构及病变的起源和性质的独特优势，能够直观的观察患者病灶腔内形态、可有效查找病变部位和浸润范围。
可靠技术的开展，也对护理人员的操作配合提出了新的要求。
为了提高患者检查配合度、舒适度和满意度，提高诊断准确率和检查效果，本院实施了EUS优质护理干预，其护理配合及体会报告如下：1资料与方法1.1基线资料我院于2020.2-2020.8期间实施EUS优质护理干预，纳入期间收治的50例患者作为研究对象，另选取2019.8-2020.1期间未行优质护理干预时的50例作为对照。
实施前纳入的患者男29例，女21例，年龄21-76岁，平均（47.1±8.5）岁。
实施期间纳入的患者男32例，女18例，年龄20-74岁，平均（47.5±8.9）岁。
两个时期患者基线资料检验：P>0.05，可比较。
患者均使用FUJIFILM内镜超声系统，配合小探头超声内镜（富士P2615-L、P2620-L）。
1.2 方法1.2.1检查前的护理配合首先是预约及评估，责任护士需确认患者或家属的知情同意书签署情况，以及确认医生情况，通知导医员预约。
优质护理流程在超声内镜检查病人中的应用
超声内镜检查（EUS）是一种体内检查方法，它利用超声探头插
入消化道内进行检查。
在这种检查中，医生需要仔细观察病人症状，
包括是否有上消化道出血、呕吐、腹痛等，并根据病人的情况为其注
射镇静或麻醉药物。
在这个过程中，优质的护理流程可以帮助医护人
员更好地为病人提供服务，减少并发症和风险。
首先，护士需要在病人进行EUS之前进行充分的准备工作，包括
告知病人需要如何准备、如何操作呼吸以及需要采取哪些饮食措施。
同时，护士需要询问病人的病史，以及确定病人是否有过敏史或其他
健康问题。
其次，在EUS过程中，护士需要监测病人的生命体征，包括脉搏、呼吸和血压。
在注射麻醉药物之前，护士需要为病人进行血压测量和
血糖监测，以确保病人能够安全地接受麻醉药物。
在麻醉过程中，护
士需要密切监测病人的呼吸和意识水平，以确保病人安全。
最后，在EUS结束之后，护士需要对病人的健康状态进行评估，
包括呼吸、血压、意识水平等。
护士需要观察病人是否有出血、呕吐、恶心等不适症状，并且在需要的情况下,给予相应的护理支持。
总之，优质的护理流程在EUS中起着至关重要的作用，可以帮助
医护人员更好地为病人提供服务，为病人提供更好更安全的护理服务。
因此，医疗机构和医护人员应该致力于制定和实施优质的护理流程措施。
优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果上消化道超声内镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，通过超声探头结合内窥镜可以清晰地观察上消化道的结构和病变，并可以实现对病变的定位和评估。
在上消化道超声内镜检查中，优质护理可以发挥重要作用，有效提高患者的检查体验、减少患者的不适感，同时也有助于医生顺利完成检查并获取准确的检查结果。
本文将从优质护理在上消化道超声内镜检查中的应用效果进行探讨。
一、提高患者的检查体验上消化道超声内镜检查是一项较为繁琐和不适的检查过程，在这个过程中，患者需要接受挂空、口服泡沫麻醉剂等操作，为了提高患者的检查体验，护理人员可以通过亲切的和蔼的语言、温暖的微笑、耐心的解释等方式来与患者进行交流，帮助患者缓解紧张和恐惧的情绪。
护理人员还可以适时提醒患者注意呼吸、咽喉部的感觉等，以减轻患者的不适感。
优质护理还可以通过为患者提供温暖的被褥、调节检查室的温度等方式来提升患者的舒适度，帮助患者度过整个检查过程。
这些措施不仅可以有效提高患者的检查体验，还可以增强患者对医院和医护人员的信任感，有利于患者主动配合医生完成检查。
二、减少患者的不适感在上消化道超声内镜检查过程中，患者往往会出现不适感，例如咽部灼热感、咳嗽、恶心、呕吐等症状。
为了减少患者的不适感，护理人员可以通过为患者提供口腔护理、适时翻动体位等措施来缓解患者的不适感。
护理人员还可以配合医生及时调节内窥镜的位置和角度，确保检查过程的顺利进行，减少患者的不适感。
在执行检查前，护理人员可以进行一定的术前准备工作，如让患者禁食禁水等，帮助患者减少食管内残留物的刺激，减少患者在检查过程中的不适感。
通过这些护理措施的应用，可以有效减少患者在上消化道超声内镜检查中的不适感，提高检查的顺利进行。
三、协助医生顺利完成检查优质护理在上消化道超声内镜检查中还可以协助医生顺利完成检查。
在检查过程中，护理人员可以通过为医生提供必要的检查器械、适时调节内镜的位置和角度、清洁探头等方式来协助医生进行检查。
超声检查病人的有效沟通与护理【摘要】彩超待查病人的特点是病种多，病情复杂，尚未确诊。
病人对医院环境生疏，对健康知识了解少，患者易出现恐惧紧张心态。
为了配合医生顺利完成检查，及时正确的护患交流，有效沟通是关键。
护理工作的对象是患者,在护理工作中,护理服务质量的优劣在很大程度上取决于护患关系的好坏。
而良好的护患关系又是建立在有效沟通的基础上。
护士在完成各项工作的同时，应时刻与患者及家属保持良好的沟通。
在沟通中要注重护理人员职业道德素质的提高；加强自身的品德修养，注重姿态；掌握有效沟通技巧，使患者及家属增加对医护人员的信任度,以达到积极配合彩超检查的目的。
【关键词】病人；有效沟通1 做到有效沟通应转变服务观念1.1 转变服务观念,增强服务意识。
在临床工作中做到换位思考,站在患者的角度为患者着想,关心患者疾苦,细心耐心听取问题,加强沟通,更新观念,导入创新服务理念:要以病人为中心,尽可能满足病人的合理化需求, 坚持以人为本的服务理念,一切从病人的需要出发,想病人所想,急病人所急,变“要我服务”为“我要服务”,变“病人等我”为“我迎病人”。
1.2 变被动为主动,关键是创新服务理念，变被动服务为主动服务，护士应主动引导患者交流，了解患者需求，认真为患者解决问题,取得信任,使患者能积极配合检查。
2 做到有效沟通应掌握沟通技巧2.1 选择切入点是有效沟通的基础护患关系实际是一种帮助与被帮助的关系，从患者入室检查开始护士应找出患者最急切获得的信息与患者交流。
患者来自一个陌生的环境和对健康的担忧,导致患者产生恐惧感和对医护人员的不信任。
护士应运用友善的态度、得体的语言、热情的服务,使患者产生信任感,从而能积极配合检查。
根据实际情况,掌握沟通时间和内容。
在尊重患者的基础上,根据职业、职务、年龄让患者知道享有平等的医疗护理、健康教育的权利、同时应尽的义务,沟通中留意患者受教育的程度、情绪状态、病情认知程度,注意患者对沟通效果的反应和感受。
探讨超声内镜检查的护理配合方法及体会
发表时间：2016-11-17T13:44:23.190Z 来源：《中国医学人文》2016年第12期作者：胡玲
[导读] 术前正确连接超声装置后，给予患者护理干预，指导其一些注意事项及用药情况，同时对患者做好心理护理。
曲靖市第一人民医院消化内镜中心云南曲靖 655000
【摘要】目的：探讨超声内镜检查术的护理配合。
方法：对120例患者超声内镜检查术的护理配合情况进行回顾性分析。
结果：120例超声内镜检查成功率100%，无一例严重并发症发生。
结论：术前正确连接超声装置后，给予患者护理干预，指导其一些注意事项及用药情况，同时对患者做好心理护理。
术中按病情安置合适体位，与术者密切配合，术后运用人性化护理措施，这样可以缩短检查时间，保证患者的安全。
【关键词】超声内镜；检查；护理；体会
超声内镜（EUS）是一种高新技术，是将高频微型超声探头安置于内镜顶端，将内镜插入消化道后，直接观察腔内形态，又可对消化道管壁及临近脏器进行探查的仪器。
而经普通内镜及体表超声不能明确诊断者，对某些消化系统疾病尤其肿瘤有较高的诊断价值[1]。
超声内镜检查法(EUS)检查时间较长，检查中由于患者咽部受到物理刺激而极易出现恶心、呕吐等不适，因此做好EUS检查各阶段的护理，对保障检查成功、减少患者痛苦、避免意外发生具有十分重要的意义[2]。
现将我科从2015年1月到2016年1月在护理人员配合下成功完成的120例患者超声内镜检查做个简要回顾，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我科从2015年1月到2016年1月收治检查的120例病人中，男性58例，女性62例，年龄15～79岁，平均年龄(37±3.7)岁。
均为经胃镜或X线、CT检查疑有食道、胰、胆、胃有占位或其它病变的患者。
1.2仪器准备
EUS检查的设备仪器为ERBE ICC80型，超声频率为7.5、12.5MHz；胃镜润胶浆和水瓶、75%乙醇纱布3～5块、酶洁液纱布1块、急救用品及药品，检查电源、电插座，连接好超声内镜主机及配件。
EUS前端安置好水瓶，检查EUS注水、注气、吸引情况，并检查水囊是否漏水，向注水瓶内倒入适量无气水(无菌蒸馏水)，确保贮水瓶盖密封。
2结果
本组EUS检查均顺利完成，无一例严重并发症发生，超声内镜检查成功率100%。
3护理方法
3.1术前配合
3.1.1护理干预
护理人员在术前，需要了解病人病史、胃镜检查结果。
如有严重心脏病、肺功能不全、食管狭窄、中、重度食管静脉曲张者不宜行EUS检查；十二指肠球部溃疡活动期、急性咽喉炎、咳嗽者要等治疗好转后方可检查。
受检者术前8h禁食，2h禁水，使胃排空，检查前禁烟酒。
在术前15～30min护理人员给受检患者做咽喉部麻醉，利多卡因胶浆10ml，常规建立静脉通道，术前静脉推注安定10mg、山莨菪碱10mg，有其它疾病者予以半量，效果不佳时再增加剂量。
协助病人取左侧卧位，两腿微屈，左手自然放平，头稍后仰，插镜到咽喉部时将患者下颌轻轻上抬，使咽喉与食管呈一直线，有利于胃镜插入。
3.1.2心理护理
EUS是近年刚开展的新的检查技术，病人对此缺乏了解，易产生紧张、恐惧、不安心理，担心不能耐受检查。
护士要做好耐心说服工作，配合要点，交代检查后注意事项，消除病人及家属的顾虑，积极配合检查。
3.2术中配合
(1)待内镜插至咽喉部时嘱患者做深呼吸，勿屏气，口角略放低，使口水顺着口角自然流出，以保持注入水的纯洁度，预防混入气体，影响显像效果。
超声小探头在使用前将探头顶端向下，捏住探头下段轻轻顺时针甩动来排出探头顶端气体，降低干扰，以保证图像的清晰度[3]。
(2)待内镜插入至病变部位，术者注入足够多的无气水(将病变部位浸没)取下超声探头，75%乙醇纱布抹拭后协助术者经活检孔道插入至病变部位，探头完全浸没水中且与病变部位保持适当距离，协助术者转换操作界面并采集图像。
(3)密切观察患者反应，根据需要适时变换体位。
操作过程中嘱患者勿做吞咽动作，防止呛咳，甚至吸入气管引起窒息。
超声内镜检查时间比普通胃镜长，在检查过程中应密切观察患者的呼吸、面色和反应等情况。
3.3术后配合
由于术前患者多使用镇静剂和解痉剂，术后往往有头昏、视物模糊等症状，护士要协助患者下床以防跌倒，门诊病人应有人陪同，在观察室休息2～4h后方可离开，当日避免开车、高空作业、水边作业、机床作业以免发生意外。
术后2h后方可进食，由于咽喉部不适或疼痛，宜进食半流食物或软食，避免进食生硬、粗糙、辛辣刺激性食物。
4护理体会
良好的术前准备是完成EUS检查的重要条件。
与普通胃镜检查不同的是，EUS检查需要向端部水囊内和胃内注无气水，因而检查前必须要装好水囊，并向囊内注水。
注意囊壁有无破损，并使水囊隆起顶峰与镜面方向一致。
同时要保持贮水瓶盖密封，将探头置于无气水中，观察发出的超声波型是否正常，术前护士向患者做好解释工作，解除患者紧张情绪，以利于取得患者配合。
由于EUS是一项精细的检查项目，所以水囊法检查时，向囊内注水不宜超过15ml，注水过多则水囊过大，压迫隆起性病灶，影响对病变观察。
浸泡法检查时，一次注水不超过500ml，以免检查过程中患者恶心呕吐将水吸入肺内[4]。
检查完毕提醒术者尽量将水吸尽，以防术后过多注水引起腹痛、腹胀。
当患者恶心剧烈时，嘱患者深呼吸，同时按压患者合谷穴以减轻症状，密切观察患者反应，防止口圈脱落咬损胃镜。
在检查过程中配合调整不同的体位，如食管前壁病灶患者取俯卧位，头部固定，左手向后;食管后壁病灶，采取仰卧位;食管右壁病灶，身体取后仰卧位均达到满意超声图像效果。
此外，检查中护士需熟练掌握键盘的功能，如图像切换、画面选择，以获最佳图像。
使病灶处取得最佳图像，缩短检查时间，有效保证检查的顺利进行。
综上所述，在本组研究中，开展治疗与护理后，所有患者生活质量及社会功能评分均有明显的提升，同时也进一步证实做好围手术期的护理配合，对提高临床治疗效果，特别是改善胃间质瘤患者的生活质量有其重要的价值。
参考文献
[1]许国铭，金震东，李兆申，等.超声内镜对上消化道粘膜下肿瘤的诊断[J].中华超声影像学，1995(4):214-244.
[2]李伏超，史冬涛，周晓俊等.内镜与腹腔镜切除胃间质瘤的临床对比研究[J].中华消化内镜杂志，2014，31(2):69-71.
[3]龙晓英，熊弦，刘黔.静脉麻醉在超声内镜检查术中的应用与护理[J].护士进修杂志，2009，24(6):573-574.
[4]刘欣，王成玲，杨晓钟.超声内镜检查术365例的护理配合[J].中国误诊学杂志，2010，10(32).。
