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术后护理
检查后即可进水,进流食,4小时后可 正常进食,或待病人吞咽反射恢复为止, 以免食物吸入肺部。 若行内镜下治疗者应于术后3-6小时后 进食低温流质饮食。 做活检者,3小时后可进流质,当日应 进软食以减少对胃粘膜创伤面的摩擦、 减少出血。 如有出血者则禁食
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术后如有咽喉不适或疼痛,或声音嘶哑, 告诉患者在短时间内会好转,不必紧张, 可用盐水含漱或喉片治疗
如发现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、心 率增快、血压下降、大便次数增多呈黑 色,提示并发肠出血、肠穿孔
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超声内镜(简称EUS)是一种先进的集 超声波与内镜检查为一身的医疗设备, 它将微型高频超声探头安置在内镜前端, 当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔 内形态的同时,又可进行实时超声扫描, 以获得管道壁各层次的组织学特征及周 围邻近脏器的超声图像。
告诉病人检查时应放松,不必精神紧张, 在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反 应,一般均能坚持
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说明检查时配合的意义和目的,并指导病人 在插镜时配合作吞咽动作
检查前禁食禁饮8小时,有幽门梗阻者在检查 前2日吃流质。检查前一日晚上应洗胃。曾做 胃肠X线钡餐造影者,3日内不宜做胃镜检查
检查前麻醉咽喉部,询问有无过敏史(局麻 过程中如有头晕、呼吸困难、面色苍白、脉 搏细弱等不适时应立即停用 )
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禁忌证
消化道EUS的禁忌证基本上与一般内镜检查相 同,主要有: 严重心肺疾患不能耐受内镜检查者 处于休克等危重状态者 疑有胃穿孔者 不合作的精神病患者或严重智力障碍者 口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症,特别 是腐蚀性炎症 其他:明显的胸主动脉瘤、脑溢血等
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术前准备
患者需空腹4-6h以上 通常患者取左侧卧位,双下肢微曲,解 开衣领,放松腰带,头稍后仰 行超声肠镜检查者,术前应清洁灌肠 术前15-30min口服祛泡剂,肌内注射 6-542,精神紧张者可肌注或缓慢静脉 注射安定5-10mg,咽喉部局部喷雾麻醉