寒冷--诱因 冬季\居住寒冷地区人群多发
部分患者情感变化可诱发
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临床表现
临床分三期
1. 缺血期
雷诺病(Raynaud disease) 苍白→青紫→潮红
➢ 指(趾)动脉痉挛→血流停滞 ➢ 指(趾)末端对称性发白\发凉\皮温降低\冷汗 ➢ 伴麻木\疼痛\蚁走感等, 可有感觉障碍 ➢ 每次发作持续数min~数h
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自主神经系统组成&功能
(1) 交感神经系统(Sympathetic nervous system)
节前f 起自脊髓C8~L2侧角 经脊神经前根→ 椎旁交感神经节 &腹腔神经节 交换神经元
节后f随脊神经分布 →血管\平滑肌\汗腺 (大部分节后f 经神经丛 再分布→内脏器官)
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自主神经系统组成&功能
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诊断&鉴别诊断
鉴别诊断
遗传性冷指症 暴露于寒冷后, 几个手指苍白\发绀&麻木 病情很少进展 症状可改善&完全消失
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雷诺病(Raynaud disease, RD)
治疗
1. 预防发作
注意保暖(手足&全身) 经常手部按摩, 改善肢端循环
保护皮肤, 涂搽乳膏防干裂
交感神经
冲动较弥散 定位不明确
兴奋
器官功能活动↑\消耗↑ 瞳孔散大\心率加快
内脏&皮肤血管收缩 血压↑, 呼吸↑
支气管平滑肌松弛 胃肠蠕动&分泌↓
血糖↑\凝血时间↓ \周围血容量↑
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自主神经系统组成&功能
(1) 副交感神经系统(Parasympathetic nervous system)