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硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床观察吴品非【摘要】 目的 探究硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果。
方法 80例妊娠高血压综合征患者, 按照住院号单双数分为对照组和观察组, 每组40例。
对照组给予硝苯地平治疗, 观察组在对照组基础上加用硫酸镁, 比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压、24 h 尿蛋白水平。
结果 治疗前, 观察组舒张压为(102.18±6.34)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa), 收缩压为(172.30±15.48)mm Hg, 24 h 尿蛋白为(2.41±1.13)g, 对照组舒张压为(102.34±6.21)mm Hg, 收缩压为(172.51±15.30)mm Hg, 24 h 尿蛋白为(2.43±1.07)g ；治疗后, 观察组舒张压为(83.51±4.32)mm Hg, 收缩压为(134.10±11.82)mm Hg, 24 h 尿蛋白为(1.13±0.71)g, 对照组舒张压为(96.18±5.32)mm Hg, 收缩压为(157.50±14.92)mm Hg, 24 h 尿蛋白为(1.79±0.84)g ；治疗前, 两组舒张压、收缩压及24 h 尿蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后, 两组舒张压、收缩压及24 h 尿蛋白均低于治疗前, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组治疗总有效率为95.00%, 高于对照组的80.00%, 差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 采取硫酸镁治疗妊娠高血压综合征, 其疗效显著, 具备临床推广及使用的价值。
【关键词】 硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压综合征DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.12.067作者单位：110011 沈阳市妇婴医院妊娠高血压综合征是一种临床常见的妊娠期合并症, 临床研究报道显示［1］, 随着病程的进展, 患者会出现抽搐、昏迷等症状, 增加脑血管意外风险, 并伴随多器官损伤。
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果观察目的：在对硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果进行客观评价的基础上，进一步研究适合妊娠高血压综合征患者的治疗方法。
方法：采取随机法选择本院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者，所有入选患者都接受硫酸镁治疗，客观比较入选患者治疗前后的临床指标，同时对其有效率、血压值以及子痫症状的发生率等指标进行评定。
结果：本次研究的所有入选患者中，其有效率94.87%。
同时，较之接受治疗以前，接受治疗后患者的血压值已经明显下降（P＜0.05），有1例（1.28%）患者产后出现子痫症状，整体治疗效果良好。
结论：治疗妊娠高血压综合征患者时，选择硫酸镁治疗可取得显著成效，不仅可以有效控制患者血压值，在提升其有效率的基础上，还能够防止子痫等并发症的出现，可推广。
标签：硫酸镁；妊娠高血压综合征；子痫；血压值；有效率硫酸镁治疗妊娠高血压综合征可以取得显著成效，而且已经得到临床认可。
鉴于此，为了进一步分析硫酸镁应用价值，选择我院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，均选择硫酸镁治疗，在全面观察所有入选患者临床效果的同时，客观评定其并发症以及血压值等指标，旨在探讨提升妊娠高血压综合征患者预后水平的临床方法，介绍如下。
1 临床资料来源与治疗方案1.1 临床资料来源采取随机法选择本院2012年10月至2015年10月接收的78例妊娠高血压综合征患者。
患者年龄结构：最大41岁，最小21岁，中位值（31.1±1.17）岁；患者孕周：最长有40周，最短有31周，中位值（36±1.37）周；患者孕次：有50例患者的初产妇，28例患者的经产妇。
所有入选患者接受专业检查后都已经确诊，1.2 临床方法所有入选患者在治疗前都需要接受专业检测，测定项目主要是患者血压值，并将其测定结果与治疗后的结果进行客观比对。
1）患者首次接受治疗时，在5%的20毫升葡萄糖溶液内掺加20%硫酸镁20毫升，给予患者静推，并将给药时长控制在20分钟之内。
82生物技术世界 BIOTECHWORLD妊高症是妇女妊娠期特有的疾病,该病在产科妊娠并发症中较为常见,发病率达到8%以上,通常妊高症在孕妇妊娠20周左右或产后15天左右较为多发,其临床主要表现为血压升高、头疼、眩晕、水肿等,甚至出现全身多器官功能损害或功能衰竭,严重威胁着母婴健康,是导致孕妇妊娠失败及新生儿疾病的主要原因[1]。
因此,本文笔者选取吉林省蛟河市人民医院妇产科2012年6月至2014年6月收治的74例妊高症患者作为研究资为料,对患者采用硫酸镁治疗取得了较好的效果,现将报告如下。
1 资料与方法1.1 基本资料入选患者共74例,所有患者均符合妊高症的相关诊断标准。
年龄21～42(27.5±1.8)岁,孕周25～36(30.2±3.5)周。
其中,43例为初产妇,31例为经产妇;双胞胎5例,巨大儿7例。
入院孕妇均进行血压测量,血压平均为154～182/110～128mmHg。
所有患者基本资料方面无显著差异,符合临床研究条件。
1.2 治疗方法所有孕高症孕妇均给硫酸镁进行治疗:①静脉推注25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml,一般10min左右为宜;②静脉滴注25%硫酸60ml+5%葡萄糖1000ml,以1～2g/h的滴速为宜。
待滴注后根据孕妇血压情况进行肌肉注射,于臀股深部注射2%利多卡因2ml+25%硫酸镁20ml,1～2次/d。
扩容剂选择500mL低分子右糖酐+20mL丹参注射液,给予患者静脉滴注。
针对有心血管负担过重、肺水肿及肾功能不全者谨慎使用扩容剂[2]。
孕妇治疗期间应密切监测其生命体征,对其临床症状、血压及并发症发生情况等进行观察记录。
1.3 统计学方法本文将所有观察指标数据资料产生的数据均录入EXCEL表格并使用SPSS13.0软件对相关数据进行处理分析。
所产生的计数数据均采用X 2检验,治疗前后相关指标比较具有显著差异性采用P＜0.05表示。
2 结果2.1 治疗前后妊高症患者血压及临床症状发生率变化情况妊高症患者经硫酸镁治疗后血压及临床症状与治疗前相比有明显改善,治疗前后差异显著(P<0.05),详细数据见表1。
硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床分析目的：研究并探讨硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果以及相关应用价值，以期患者能够早日恢复健康。
方法：选取2014年2月至2015年2月所收治的56例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，按随机数字表法分成实验组与对照组，对照组予以常规药物治疗，实验组患者予以硫酸镁药物治疗，且对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。
结果：实验组患者的总有效率（88.9%）显著高于对照组患者（75.5%），两者存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果非常显著，是目前治疗妊娠高血压综合征最好的方式方法，能够让妊娠高血压患者更快的恢复健康，因此，对妊娠高血压患者采用硫酸镁治疗的方法有明显的优越性，值得广泛推广。
标签：硫酸镁治疗；妊娠高血压综合征；临床效果妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome）在临床上是一种比较常见的妊娠期疾病，在我国，发病率达到了9.6%，严重影响到了母体与婴儿的生命安全[1]。
妊娠高血压综合征在临床上常表现为高血压以及水肿，严重的还会导致头痛和恶心，症状轻会导致轻度血压升高以及轻度恶心。
妊娠高血压综合征的治疗方法被分为药物治疗和一般治疗两种治疗方法，药物治疗的主要作用是降压以及镇静[2]。
笔者根据多年的临床实践经验，对妊娠高血压综合征患者进行跟踪研究，详细情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至2015年2月所收治的56例妊娠高血压综合征患者作为对象，实验组为28例，对照组为28例。
实验组的28例案例中，初产患者有20例，经产患者有8例；轻度患者20例，中度患者3例，重度患者5例；年龄在21～40岁之间，平均年龄为（30.1士2.2）岁；体重在44.1～77.2kg，平均体重为（58.3士5.2）kg；孕周在25～36周之间，平均孕周为（30.2士2.2）周。
硫酸镁治疗妊高症临床观察发表时间：2014-04-18T10:21:53.077Z 来源：《中外健康文摘》2013年38期供稿作者：李静辉[导读] 如果有着较为严重的病情，患者临床上还会出现抽搐、昏迷、肾功能衰竭、凝血功能障碍、心力衰竭、头痛头昏、持续上腹疼痛、视力模糊等症状。
李静辉（沈阳市苏家屯中心医院妇产科 110101）【摘要】目的分析妊娠高血压患者采用硫酸镁进行治疗的临床效果。
方法抽取我院2011 ～ 2013 收治的50 例妊高症患者，对患者采用硫酸镁进行治疗，分别观察患者平均动脉压、肌酐、尿素氮、尿酸等临床指标的改善情况，并探讨药物安全性。
结果本组研究对象通过硫酸镁进行治疗后，平均动脉压改善情况与治疗前对比，有着较为明显的区别（P ＜ 0.05）；肌酐、尿素氮、尿酸等临床指标与治疗前对比，下降情况较为明显（P ＜ 0.05）；本组研究对象不良反应发生率为6%。
结论妊娠高血压患者临床采取硫酸镁进行治疗，获得较为明显的效果，降低不良反应发生率，值得临床推广。
【关键词】妊娠高血压综合征硫酸镁治疗效果【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0160-02产科妊娠并发症中妊娠高血压综合征有着较高的发病率，在很大程度上危害围生儿、孕产妇的生命安全、身体健康，妊高症患者临床上以高血压、蛋白尿、水肿等表现为主[1]。
如果有着较为严重的病情，患者临床上还会出现抽搐、昏迷、肾功能衰竭、凝血功能障碍、心力衰竭、头痛头昏、持续上腹疼痛、视力模糊等症状。
因此，采取针对性的措施对患者进行治疗，对确保围生儿、孕产妇的身体健康有着非常重要的作用。
本文回顾性分析我院2011 ～ 2013 收治的50 例妊高症患者的临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院2011 ～ 2013 收治的50 例妊高症患者作为主要研究对象，最小年龄20 岁，最大年龄32 岁，平均年龄（26.3±1.9）岁。
硫酸镁治疗妊高症的临床观察
摘要：目的：分析对于妊高症患者使用硫酸镁进行治疗的效果如何。
方法：选择86例妊高症患者，对其使用硫酸镁进行治疗，然后观察患者治疗前后的症状、血压情况。
结果：86例患者治疗前的平均血压是146.74±15.37/126.48±18.47mmhg，治疗以后的平均血压是126.28±12.61/125.81±18.34mmhg。
结论：对于妊高症患者使用硫酸镁进行治疗的效果很好，能够明显改善患者临床指标，很值得在临床上推广使用。
关键词：妊高症硫酸镁临床
doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.068
【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）01-0077-02
妊娠期妇女常常会出现妊高症，也就是妊娠高血压，通常都是发生在妊娠二十周后，其临床主要的表现就是昏迷、高血压、心肾功能衰竭、水肿、抽搐、蛋白尿等，如果病情严重则会致使死亡，假如抢救的不及时，那么就会严重影响到母婴的生命安全，同时这也是围生儿、孕产妇死亡的重要原因。
本次研究将选取我院在2009
年7月到2011年5月期间所收治的86例妊高症患者，在对其使用硫酸镁进行治疗以后，取得了不错效果，具体报道见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
本次研究的86例患者，年龄在25岁到36岁之间，有57例是初产妇，有29例是经产妇，孕周在30到40周之间
不等，轻度的妊高症患者有39例，中度的妊高症患者有28例，重度的妊高症患者有19例，心率每分钟是116到168次。
1.2 方法。
在患者进行治疗的前一周，不能使用任何的降压药物，在进行治疗3天前测量血压，每天2次，然后取3天测量的平均值作为治疗前血压；治疗完毕以后的3天里，每天测量2次血压，取平均值做治疗后血压，同时也要记录好患者治疗前后的肌酐、尿素氮、尿酸情况。
将5g的硫酸镁加到100ml的葡萄糖液（15%）中，要在一个小时里滴完。
接着将15g的硫酸镁加到100ml的葡萄糖液（15%）中[1]，每个小时滴注1.5g，每天给予的药量不能超过20g。
1.3 评价标准。
患者舒张压下降超过了20mmhg或者是下降到了正常水平，超过了10mmhg，为显效；患者舒张压下降了10到19mmhg 或者是下降程度没有超过10mmhg，但是达到了正常，为好转；患者血压上升或者是没有达到标准。
1.4 统计学处理。
使用统计学软件spss13.0对86例患者的资料进行分析，当p>0.05时，则没有统计学意义，如果p<0.05，那么就有统计学意义。
使用均值±标准差来表示计量资料，组间用t进行检验。
2 结果
在对86例患者进行治疗以后，有63例显效，有11例患者，有2例无效，总的治疗有效率是97.67%。
患者治疗前后的动脉压是有差异的，具有统计学意义，p<0.05，详情见表1。
在对患者进行治疗之前，有52例患者症状明显，其中有41例头痛，10例肿胀，18例均有；在治疗以后，有34例患者的症状明显，其中有22例头痛，5例肿胀，11例均有。
86例患者经过治疗以后，78例患者都已安全分娩出院，没有死亡病例，患者肌酐、尿素氮、尿酸这三个指标都有明显的改善，详情见表2。
3 讨论
妊高症发病机制是较复杂的，通常都是进行对症支持治疗的，通过解痉、降压、扩容等方法来治疗，对于患者是比较安全的，能够减少新生儿死亡、并发症的几率。
有研究曾经表明[2]，在舒张期，患者血压若是超过了14.5kpa，那么血管自调能力就会下降，动脉平滑肌不能维持住收缩功能，这样血管就会发生无控性扩张，从而增加血流量，最终致使发生颅内出血问题，会严重影响到患者的生命健康，所以对于妊高症患者就要予以更多重视。
硫酸镁是种激动剂药物，能够和平滑肌细胞膜上的受体有效结合，能够激活细胞内膜的腺苷酸环化梅，会把三磷酸腺苷转化成环腺苷酸，从而就会减低ca离子浓度[3]。
硫酸镁中的镁离子间是有竞争效应的，能够阻挡钙离子进到细胞中，同时镁离子会增强三磷酸腺苷酶活性，降低atp，这样就会减少钙离子质量的浓度以及细胞内的电位，让平滑肌、骨骼肌变得松弛，起到扩张血管的作用。
同时硫酸镁还可以抑制中枢、改善体循环，这样就可以预防肾、脑、心器官出现功能衰竭。
在对妊高症患者进行治疗的时候，使用硫酸镁如果足量，那么就会暂时的降低患者血压，降低外周循环阻力，不断的增加心输出
量，从而改善脑组织缺氧、脑水肿的问题，还可以抑制住抽搐。
有学者认为[4]，妊高症是和患者的隐性基因有关，如果患者缺乏前列腺素，那么使用前列腺类的药物就能扩张血管，让体内的降压、加压药物处在平衡的状态，将血压维持在一定水平；如果减少了血管扩张物质的前列腺素，那么就会增高加压物质反应性，这样血压就会升高了。
在本次研究中，对86例妊高症患者使用硫酸镁进行治疗以后发现，患者治疗前的平均血压是146.74±15.37/126.48±18.47mmhg，治疗以后的平均血压是126.28±12.61/125.81±18.34mmhg，这说明使用硫酸镁药物能够明显降低患者的血压，所以对于妊高症孕妇使用硫酸镁治疗是不会对胎儿、新生儿造成影响的，而且硫酸镁能够避免胎儿出现缺氧问题，因此值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 李志英，严冬霞.25%硫酸镁加低分子右旋糖酐对治疗胎儿生长受限的作用[j].中国现代药物应用.2011，06（02）：74-78 [2] 王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[j].航空航天医学杂志.2011，12（01）：41-46 [3] 周爱华.硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效观察[j].临床和实验医学杂志.2011，08（11）：67-71
[4] 孙永康，姚隋萍，高苏堤，高燕鲁，于华鹏.酚妥拉明、硫酸镁联合用药治疗妊高征的临床研究[j].现代妇产科进展.2008，12（05）：104-108。
