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普外科常见并发症处置预案及流程普外科手术后可能会出现一些并发症，需要及时处置。
以下是三种常见并发症的处置预案及流程。
一、腹腔内感染如果手术后出现发热、白细胞升高等症状，且影像学检查提示腹腔内积液，就要考虑腹腔内感染。
治疗时应根据细菌培养结果及时调整抗生素，保持引流通畅，注意营养支持治疗。
如果形成包裹性积液，可试行穿刺抽吸或置管引流，如果穿刺引流不彻底，就要选择手术引流。
治疗期间要继续抗炎及全身治疗，并定期进行影像学检查。
二、切口感染如果术后出现切口处疼痛、发热等症状，就要考虑切口感染。
治疗时应拆除局部缝线并进行酒精纱条湿敷，脓肿形成者应切开引流。
脓液要进行细菌培养和药物敏感实验，开始可以根据脓液性质、颜色和气味选择适当抗生素，以后再根据药物敏感试验改用敏感抗生素。
治疗期间要定期换药，观察切口愈合情况，并及时清除坏死组织，局部可以使用疮疡灵促进切口愈合。
三、腹壁切口裂开如果术后7~10天或拆除切口缝线后1~2天，发现敷料染有大量粉红色液体，检查切口发现裂开，就要考虑切口裂开。
治疗时如果裂开的范围较小，可以使用蝶形胶布拉合切口以促进愈合。
如果裂开范围较大，就要立即用无菌生理盐水棉垫覆盖切口，迅速送入手术室做进一步处理。
治疗期间要对患者做必要的解释和安慰，以免患者惊慌不安。
4、如果患者情况良好，切口未感染，可以在全麻下进行立即缝合。
如果条件允许，可以逐层缝合并加上全层减张缝合。
如果局部层次不清、组织水肿、不能承受分层缝合，则可以使用钢丝或粗丝线进行全层缝合，然后再使用丝线间断缝合皮肤。
5、如果患者病情严重，不能耐受二次缝合手术，则可以使用温热的生理盐水清洗创缘和脱出的内脏，然后回纳内脏，将大网膜覆盖其上，再用含有抗生素的凡士林纱条轻轻贴敷，凡士林纱条的一端可以从切口的最下方引出以利引流，然后使用宽胶布拉合切口。
定期更换敷料，以后进行二期缝合。
6、治疗引起切口裂开的原因，并使用抗生素预防感染。
流程：切口裂开→裂口较小者使用蝶形胶布拉合→裂口较大者使用无菌生理盐水棉垫覆盖切口并立即送入手术室→病情轻者立即分层或全层缝合→病情重者回纳内脏并拉合切口→全身及抗生素治疗→二期缝合。
常见手术的术后并发症有哪些手术是治疗许多疾病的重要手段，但术后可能会出现一些并发症。
了解这些并发症有助于患者和家属做好心理准备，也能帮助医护人员更好地进行术后护理和治疗。
以下是一些常见手术的术后并发症。
一、普外科手术1、切口感染这是普外科手术后常见的并发症之一。
手术切口可能会被细菌污染，导致切口红肿、疼痛、有脓性分泌物。
患者可能会出现发热、白细胞升高等全身症状。
切口感染不仅会延长住院时间，还可能影响切口的愈合，导致切口裂开。
2、出血手术中止血不彻底或者术后血管结扎线脱落等原因，都可能导致术后出血。
少量出血可能表现为伤口渗血，大量出血则可能引起休克症状，如面色苍白、心率加快、血压下降等。
3、肠梗阻腹部手术后，由于肠粘连、肠麻痹等原因，可能会发生肠梗阻。
患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。
4、深静脉血栓形成尤其是在下肢手术或腹部大手术后，患者长时间卧床，下肢静脉血流缓慢，容易形成血栓。
血栓一旦脱落，可能会引起肺栓塞等严重并发症。
二、骨科手术1、伤口愈合不良骨科手术切口较大，若患者营养状况差、合并糖尿病等基础疾病，或者术后伤口护理不当，都可能导致伤口愈合不良，出现伤口裂开、延迟愈合甚至不愈合的情况。
2、感染骨科手术植入物的使用增加了感染的风险。
一旦发生感染，可能需要取出植入物，进行长时间的抗感染治疗，严重影响治疗效果。
3、神经损伤在手术过程中，由于操作不当或者病变本身的影响，可能会损伤周围神经，导致肢体麻木、无力、疼痛等症状。
4、关节僵硬关节手术后，如果患者没有及时进行康复锻炼，可能会出现关节僵硬，影响关节的活动功能。
三、心血管手术1、心律失常心脏手术后，由于心肌受到刺激、电解质紊乱等原因，容易出现心律失常，如早搏、心动过速、心动过缓等。
严重的心律失常可能会危及生命。
2、心力衰竭心脏手术对心脏功能有一定的影响，如果患者术前心脏功能较差，术后可能会出现心力衰竭，表现为呼吸困难、水肿等症状。
3、出血心血管手术中，需要使用抗凝药物，这增加了术后出血的风险。
外科手术常见并发症与处理方法外科手术是治疗疾病的重要手段，但任何手术都存在一定的风险。
手术并发症是指在手术过程中或术后出现的与手术相关的异常情况。
一、切口并发症1. 切口感染切口感染是术后最常见的并发症之一，其发生率为2%5%。
感染可由细菌、真菌、病毒等引起。
处理方法：（1）预防：严格无菌操作，选择合适的抗生素预防感染。
（2）治疗：发现感染后，及时切开引流，清除坏死组织，必要时给予抗生素治疗。
2. 切口红肿切口红肿是术后切口愈合过程中的一种表现，但过度的红肿可能是感染或其他并发症的征兆。
处理方法：（1）观察：密切观察切口愈合情况，注意红肿程度。
（2）治疗：如有感染迹象，及时切开引流，给予抗生素治疗。
二、出血并发症1. 术后出血术后出血是外科手术的严重并发症，可能导致失血性休克。
处理方法：（1）预防：手术中彻底止血，术后密切观察患者生命体征。
（2）治疗：发现出血后，及时手术探查，结扎出血血管。
2. 血肿血肿是指血液在组织或器官中积聚形成的肿块。
处理方法：（1）预防：手术中注意止血，术后给予压迫止血。
（2）治疗：小的血肿可自行吸收，较大的血肿需手术切除。
三、神经并发症1. 神经损伤神经损伤是手术中可能发生的并发症，可能导致感觉减退或丧失、运动障碍等。
处理方法：（1）预防：术中仔细操作，避免损伤神经。
（2）治疗：术后给予营养神经的药物，必要时进行康复训练。
2. 神经痛神经痛是指术后患者出现的疼痛症状，可能与神经损伤、炎症等因素有关。
处理方法：（1）预防：术中避免损伤神经，术后给予镇痛药物。
（2）治疗：根据疼痛原因给予相应的治疗，如抗炎、营养神经等。
四、器官并发症1. 肺不张肺不张是指术后肺泡不能充分扩张，导致肺功能减退。
处理方法：（1）预防：术前戒烟，术后鼓励患者深呼吸、咳嗽。
（2）治疗：给予吸氧、呼吸锻炼等治疗。
2. 肺炎肺炎是术后常见的并发症，可能导致呼吸功能减退、感染加重等。
处理方法：（1）预防：术前预防性使用抗生素，术后加强呼吸道的护理。
常见手术并发症有哪些如何预防和处理手术，对于许多疾病来说是一种有效的治疗手段，但也伴随着一定的风险。
手术并发症是指在手术过程中或手术后出现的一些不良情况，可能会影响患者的康复和预后。
了解常见的手术并发症以及如何预防和处理它们，对于患者和医疗工作者都至关重要。
一、常见的手术并发症1、出血手术中或手术后的出血是较为常见的并发症之一。
可能是由于手术操作损伤血管、止血不彻底，或者患者本身存在凝血功能障碍等原因引起。
大量出血会导致休克，危及生命。
2、感染手术切口感染是手术后常见的问题，尤其是在清洁污染或污染手术中。
感染可能由细菌、病毒或真菌引起，表现为切口红肿、疼痛、发热、有脓性分泌物等。
3、伤口愈合不良伤口愈合不良包括伤口裂开、延迟愈合或形成瘢痕疙瘩等。
这可能与患者的营养状况、手术部位的张力、感染等因素有关。
4、神经损伤在手术过程中，周围神经可能会受到牵拉、切割或压迫，导致术后出现感觉异常、运动障碍等神经损伤的表现。
5、心血管并发症例如心律失常、心肌梗死等，可能由于手术应激、麻醉药物的影响、患者原有心血管疾病等原因引起。
6、肺部并发症常见的有肺炎、肺不张等，多因患者术后卧床、呼吸运动受限、痰液排出不畅等所致。
7、泌尿系统并发症如尿潴留、尿路感染等，可能与麻醉、手术对泌尿系统的影响以及患者术后卧床等有关。
8、深静脉血栓形成长时间的手术、术后卧床以及血液高凝状态等因素，容易导致下肢深静脉血栓形成，严重时血栓脱落可引起肺栓塞。
二、手术并发症的预防1、术前评估详细了解患者的健康状况，包括既往病史、过敏史、家族病史等，进行全面的体格检查和必要的实验室检查，评估患者对手术的耐受能力。
对于存在基础疾病的患者，如高血压、糖尿病等，要在术前将病情控制在稳定状态。
2、手术操作规范手术医生应具备精湛的技术，严格按照手术操作规范进行，仔细解剖，避免不必要的组织损伤，确保止血彻底。
3、预防性使用抗生素对于清洁污染和污染手术，根据手术部位和患者的情况，合理使用预防性抗生素，以降低感染的风险。
常见普外科手术并发症一、颈部（甲状腺）手术并发症手术类别：甲状腺腺瘤切除术，甲状腺单侧叶次全切除术，甲状腺单侧叶全切除术，甲状腺双侧叶次全切除术（甲亢），甲状腺癌根治术，甲状旁腺切除术（甲旁亢）。
1、手术死亡（发生率约2/万）,以窒息、切口下出血和甲亢危象为主。
2、麻醉意外、心脑血管意外。
*3、术中颈部血管损伤，造成手术中大出血、休克甚至死亡。
*4、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难，严重者永久丧失功能，甚至需终生依赖气管造口。
双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约2～3%，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）。
一过性发生者可在3个月至半年内恢复。
*5、喉上神经损伤，导致呛咳、误吸发生和发音改变（发生率约0.5%）。
6、术后气管软化发生，导致窒息甚至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管）。
7、术后头痛（颈过伸脑循环紊乱综合征），手术体位所致（发生率约40～50%，对症止痛等处理即可）。
8、术后甲状腺功能减退，暂时性或永久性（发生率＜1%，多见于甲亢、甲状腺癌术后）。
9、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生）。
10、术后气胸及皮下纵膈气肿，严重者须行胸腔闭式引流术（罕见）。
*11、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严重休克死亡（发生率约3～5%，死亡率约1%，积极治疗，控制症状）。
12、术后甲状旁腺功能减退，出现低钙抽搐和神经精神症状。
13、切口并发症，包括血肿需二次手术、切口积液、感染、愈合延迟等）。
14、远期复发（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等）。
15、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤。
16、膈神经损伤致膈肌麻痹。
17、远隔器官功能意外及脑供血失常。
二、阑尾切除术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外。
2、术中出血，导致失血性休克（髂血管损伤等，罕见）。
3、术中肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）。
外科学中的常见手术并发症及处理方法手术是外科学中常见的治疗方法之一，然而在一些情况下，手术也可能引发一些并发症。
了解并处理这些并发症对于提供患者安全的手术过程至关重要。
本文将介绍外科学中常见的手术并发症，并探讨相应的处理方法。
一、出血并发症出血是一种常见的手术并发症，可能在手术过程中或手术后发生。
出血的程度可因手术类型和患者特征而异。
为了避免严重的出血情况，外科医生需要掌握相应的处理方法。
处理方法：1. 掌握出血控制技巧：外科医生应该在手术过程中掌握准确的出血控制技巧。
这包括正确结扎血管、使用止血剂和应用电凝术等方法。
2. 使用血管加压：在手术中发生出血时，医生可以通过增加血管加压来控制出血。
这需要外科医生准确评估患者的血容量和估计失血量，采取相应的处理措施。
3. 输血和输液：在手术后出现严重失血的情况下，输血和输液成为重要的处理手段。
外科医生需要根据患者的具体情况合理使用血液制品，确保患者的血液循环稳定。
二、感染并发症手术患者在手术过程中可能会产生感染，并发症。
感染的发生可能会延长患者的住院时间并增加治疗的复杂性。
处理方法：1. 预防感染：外科医生在手术前应该采取一系列预防感染的措施。
这包括患者皮肤准备、使用无菌操作技巧以及选择适当的抗生素预防措施等。
2. 及时处理感染：在手术中或手术后发生感染的情况下，外科医生应及时监测患者的病情，识别并处理感染的症状。
这可能包括适当使用抗生素治疗、引流感染部位以及进行相关的实验室检查以指导治疗。
三、切口并发症切口并发症是手术过程中常见的问题之一，特别是在需要开放手术的情况下。
切口并发症可能会导致切口裂开、愈合延迟等问题。
处理方法：1. 切口修复：当切口裂开或有其他并发症时，外科医生应及时修复切口。
这包括重新缝合切口、应用适当的创面覆盖材料以及进行伤口净化等。
2. 促进切口愈合：为了促进切口的愈合，外科医生可以采取一系列措施，如使用敷料、减轻手术创伤、提供营养支持等。
普外科手术常见并发症(写手术同意书时有用!)一、颈部（甲状腺）手术并发症手术类别：甲状腺腺瘤切除术甲状腺单叶次全切除术甲状腺单叶全切术甲状腺双叶次全切除术（甲亢）甲状腺癌根治术甲状旁腺切除术（甲旁亢）1、手术死亡（发生率约2/万）－以窒息、切口下出血和甲亢危象为主2、麻醉意外、心脑血管意外3*、术中颈部血管损伤，造成手术中大出血、休克甚至死亡4*、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难，严重者永久性丧失功能，甚至需终生依赖气管造口双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约2～3％，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）（一过性发生者可在3个月至半年内恢复）5*、喉上神经损伤，导致呛咳、误吸发生和发音改变（发生率约0.5％）6、术后气管软化发生，导致窒息甚至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管）7、术后头痛（颈过伸脑循环紊乱综合征），手术体位所致（发生率约40～50％，对症止痛等处理即可）8、术后甲状腺功能减退，暂时性或永久性（发生率<1％，多见于甲亢、甲状腺癌术后）9、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生）10、术后气胸及皮下纵膈气肿，严重者须行胸腔闭式引流术（罕见）11*、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严重休克死亡（发生率约3～5％，死亡率约1％，积极治疗，控制症状）12、术后甲状旁腺功能减退，出现低钙抽搐和神经精神症状13、切口并发症，包括血肿需二次手术，切口积液、感染、愈合延迟等14、远期复发等（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等）15、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤16、膈神经损伤致膈肌麻痹17、远隔器官功能意外及脑供血失常二、阑尾切除术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中出血，导致失血性休克（髂血管损伤等，罕见）3、术中肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）4、术后腹腔内出血（阑尾系膜血管、阑尾残端出血，需二次手术治疗）5*、术后腹腔感染，以盆腔脓肿最多见，出现发热、腹痛、腹泻（发生率约2～5％）6、术后阑尾残端破裂致脓肿形成（发生率约0.5％）7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症（较少见）8、术后粪瘘、腹壁窦道形成（少见）9*、术后腹壁切口脂肪液化、切口感染（发生率<5％，但穿孔性阑尾炎感染率可达20％以上）10、阑尾残株炎，残端囊肿、残株癌（发生率<1％）11、术后粘连性肠梗阻12、术后切口疝13、女性不孕症（约20～30％女性不孕症有阑尾切除史）14、按现代医学水平，慢性阑尾炎误诊率高达30％以上，因此术后症状不能缓解，甚至加重不是罕见现象三、疝修补/成形手术并发症手术类别：斜疝修补/成形术直疝修补/成形术滑疝修补/成形术复发疝手术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中出血，致失血性休克（罕见）（损伤腹壁下血管、髂血管等）3、术中损伤肠管、膀胱（滑疝、疝囊较大者容易发生，增加术后感染发生率）4、术中损伤重要神经（髂腹下、髂腹股沟神经，致术后伤口疼痛）5、术中损伤精索，致睾丸萎缩，丧失性功能、生育功能6、术后阴囊血肿、水肿（疝囊较大者容易发生）7、切口积液、血肿、感染、裂开，愈合延迟8、术后深静脉血栓形成（长期卧床者）9、切口感染严重者需取出疝修补网片10、疝复发（复发率2～3％，需二次手术）11、术中损伤血管或神经引致下肢永久性麻木、肢体供血障碍四、肝脏手术并发症手术类别：肝癌切除术肝血管瘤切除术肝脓肿切开外引流术肝囊肿切开内引流术肝内结石、肝部分切除术肝外伤、肝修补或切除术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉、下腔静脉、肝动脉等重要血管损伤）3、肿瘤无法切除4、术中损伤胆道（术后胆漏，胆汁性腹膜炎）5、术中损伤肠管、肠漏6、术中损伤肾、肾上腺等7、术中损伤膈肌，致气胸（需胸腔闭式引流术）8、术后腹腔内出血，需二次手术（发生率<5％）9、术后急性及慢性进行性肝功能衰竭，肝昏迷（肝性脑病），出现腹胀、恶心、呕吐、顽固高热、顽固腹水等，严重者死亡10、术后肝肺综合征（动脉低氧血症），呼吸功能衰竭，严重者死亡11、术后肝肾综合征，肾功能衰竭，严重者死亡12、术后胃肠道出血，应激性溃疡，严重者死亡13、术后膈下积液、脓肿和肝内感染14、术后胸腔积液15、术后腹腔内感染，原发性腹膜炎（发生率约8～20％）16、粘连性肠梗阻17、切口积液、血肿、感染，愈合延迟18、肿瘤切除术后复发、远处转移五、胆囊切除、胆道结石手术并发症手术类别：单纯胆囊切除术胆囊切除、胆总管探查、T管引流术胆肠吻合术十二指肠乳头切开成形术胆总管囊肿切除术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉等重要血管损伤）3*、胆道损伤，胆汁性腹膜炎，致肝胆管狭窄、黄疸，胆管炎等（发生率约1～2％）4、肝脏、胰腺、胃肠道损伤（发生率<1％）5、术后出血，需二次手术6、术后胆漏、胰漏、肠漏发生（发生率<1％）7、术后早期胆总管“T”管脱出或部分脱出，胆汁性腹膜炎，须立即再次手术8、术后2周拔除“T”管后胆瘘或胆汁性腹膜炎发生9、长期带管或“T”管折断10、术后肝肾功能衰竭、DIC、ARDS等多器官功能衰竭11、术后胆肠吻合口狭窄、逆行性感染、肝脓肿12、术后胆道感染、腹腔感染13、术后胆管残留结石（发生率约2～3％）14、术后结石复发（肝内胆管结石复发率约20～30％）上述二者需胆道镜取石或二次手术，6-8周后经胆道镜反复多次取石，最终仍可能残留结石14、应激性溃疡，胆道出血15、胆囊切除术后综合征（长期腹泻、疼痛症状不缓解）16、粘连性肠梗阻17、切口积液、血肿、感染，愈合延迟，切口疝18、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）手术死亡率约25～30％六、门静脉高压症手术并发症手术类别：脾切除、食道胃底周围血管离断、食道横断吻合术门腔人工血管搭桥分流术脾肾分流术*手术只能减少消化道出血机会，无法治疗肝病1、麻醉意外、心脑血管意外2、手术死亡（发生率约3～5％）3、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（门静脉、下腔静脉等重要血管损伤）4、术中胆道损伤（术后胆漏发生，胆汁性腹膜炎）5、术中脾切除时胰尾损伤（术后胰瘘及感染发生，严重者死亡）6、术中胃壁损伤（脾切除术），肠道损伤，消化道漏发生7、术后腹腔出血，需二次手术（患者凝血功能减退所致）8、术后门静脉压力下降不理想，近期上消化道再出血，死亡率增加，以及远期消化道出血（发生率约10～20％）9、术后膈下积液、感染（脾切除术后常见）10、术后门静脉系统血栓形成，出现发热、腹痛，严重者死亡11、脾切除术后脾热12、断流术后食道胃瘘、吻合口瘘、出血，食道狭窄，纵膈及胸腔感染13、术后人工血管内血栓形成14、术后肝性脑病，肝昏迷，严重者死亡15、术后肝肾综合征，肾功能衰竭，严重者死亡16、术后肝肺综合征，呼吸功能衰竭，严重者死亡17、术后肝功能衰竭，DIC，多器官功能衰竭等，导致死亡18、术后顽固性腹水19、粘连性肠梗阻20、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝等21、术后深静脉、肠系膜静脉、脾静脉血栓形成22、胃肠道功能障碍，顽固性胃潴留七、脾脏手术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（脾动、静脉损伤）3、术中胰尾损伤（术后胰漏及感染发生增加，严重者死亡）4、术中胃肠道损伤－胃漏、肠漏5、术后腹腔内出血，需二次手术6、术后急性胰腺炎发作（发生率约1～2％）7、术后肠系膜血栓形成8、脾切除后凶险性感染（OPSI）（发生率约3～5％，儿童较多见）9、脾切除术后脾热10、膈下积液、血肿，胸腔、心包腔积液，感染11、腹腔内感染12、残脾感染、梗死13、脾切除术后免疫功能减退14、粘连性肠梗阻15、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝16、术后复脾残留（易发生于ITP患者），导致治疗失败八、胰腺手术并发症手术类别：胰腺囊肿切除术胰腺囊肿内引流术胰十二指肠切除术胆肠吻合术胰体尾切除术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（肠系膜血管、门静脉、下腔静脉等重要血管损伤）3、术中周围脏器损伤，包括脾、胃肠道、胆道、肾脏、肾上腺等4、术后出血，需二次手术（腹腔内出血或吻合口出血）5、术后胰瘘－胰皮肤瘘（胰十二指肠切除术后发生率约10～20％，死亡率约10％）6、术后胆瘘7、术后胃肠吻合口瘘和十二指肠瘘8、术后腹腔感染9、术后胃排空障碍，出现术后腹胀、恶心、呕吐10、术后门静脉系统血栓形成11、胰性脑病（急性胰腺炎发生率约10～20％）12、术后应激性溃疡，消化道出血13、术后成人呼吸窘迫综合征（ARDS）14、全胰切除术后糖尿病15、术后消化吸收功能障碍，导致顽固性腹泻等16、术后胰源性门静脉高压症，导致消化道大出血等17、术后胰源性胸水和腹水18、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝19、肿瘤切除术后复发，远处转移九、胃十二指肠手术并发症手术类别：胃大部切除术（胃十二指肠溃疡）胃癌根治术胃癌姑息切除术胃空肠吻合术全胃切除术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（腹腔动脉、肠系膜血管、脾动静脉、门静脉等重要血管损伤）3、肿瘤不能切除，只能行短路手术4、肿瘤侵犯周围脏器，需合并切除胆囊、部分胰腺、结肠或肝脏等5、胆总管损伤，致胆汁性腹膜炎、术后胆管狭窄、黄疸、肝功能衰竭6、胰腺损伤，致术后胰瘘7、术后腹腔内出血，消化道出血或吻合口出血，需二次手术（发生率约1～2％）8、术后十二指肠残端破裂（发生率约1～5％）9、术后胃肠吻合口瘘或胃残端瘘10、术后胃排空障碍，出现术后腹胀、恶心、呕吐11、术后粘连性肠梗阻12、输入袢、输出袢梗阻，狭窄性肠梗阻13、术后倾倒综合征14、碱性返流性胃炎（Billoroth II式多见）15、吻合口溃疡（发生率约2～3％）16、残胃癌17、脂肪泻18、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝19、肿瘤切除术后复发，远处转移20、体重下降，营养不良，贫血21、远期胆石症发生率增加十、结直肠手术并发症手术类别：结肠癌根治术结肠癌姑息切除术短路手术经腹会阴直肠癌根治术经腹直肠癌根治术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（骶前静脉、髂血管、肠系膜等重要血管损伤）3、肿瘤不能切除，只能行短路手术4、肿瘤侵犯周围脏器，需合并切除胆囊、部分胰腺、胃、小肠或肝脏等5、胆总管损伤，致胆汁性腹膜炎、术后胆管狭窄、黄疸、肝功能衰竭6、胰腺损伤，致术后胰瘘7、脾脏损伤，需行脾切除术8、输尿管损伤（经腹会阴直肠癌根治术发生率约1～2％）9、膀胱和尿道损伤（经腹会阴直肠癌根治术发生率约3～5％）10、盆腔神经损伤，导致术后排尿及性功能障碍（经腹会阴直肠癌根治术发生率约25～100％）11、术后腹腔内出血，消化道出血或吻合口出血，需二次手术（发生率约1～2％）12、术后吻合口瘘，导致粪性腹膜炎，严重者死亡（发生率约20～30％）13、术后腹胀、恶心、呕吐14、尿潴留（男性发生率约50％，女性发生率约30％）15、术后粘连性肠梗阻16、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝（经腹会阴直肠癌根治术会阴部切口延迟愈合）17、肠造瘘口并发症（造瘘口粘膜炎、周围皮炎、狭窄、肠脱出、疝形成或肠管坏死与回缩）18、肿瘤切除术后复发，远处转移19、术后排便习惯改变（腹泻、便秘、大便失禁等）十一、大隐静脉曲张高位结扎剥脱术1、麻醉意外、心脑血管意外、死亡2、术中损伤股动静脉，出血致失血性休克、死亡3、曲张静脉剥脱不全，术后早期复发4、出血和血肿（多出现在腹股沟区或大腿中上段）5、术后深静脉血栓形成，严重者发生肺栓塞、死亡（发生率20～30％）6、术后肢体肿胀7、术后症状不缓解或病情加重8、切口积液、感染导致愈合延迟9、下肢皮肤感觉功能障碍10、远期复发11、患肢色素沉着、皮肤溃疡等无法治愈十二、腹膜后肿物手术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中大出血、失血性休克，严重者死亡（腹主动脉、髂血管、肠系膜血管、门静脉、下腔静脉、脾动静脉等重要血管损伤）3、术后出血，需二次手术4、损伤胰腺－胰皮肤瘘5、损伤胆道－胆瘘6、损伤胃肠道－肠瘘7、损伤脾脏、膈肌，女性子宫、卵巢、输卵管8、肾、输尿管、膀胱损伤9、术后腹膜后血肿、感染，严重者死亡10、术后胃排空障碍，出现术后腹胀、恶心、呕吐11、术后应激性溃疡，消化道出血12、术后成人呼吸窘迫综合征（ARDS）13、切口积液、血肿、裂开、感染导致愈合延迟，切口疝14、肿瘤切除术后复发，远处转移。
