角膜接触镜介绍

软性接触镜折射率的测量一、基础知识1.1名称及定义软性接触镜，早期有软性隐形眼镜、软性角膜接触镜之称，现在统一命名为软性接触镜（soft contact lens,SCL）：由特殊材料制成的，质软，模拟眼角膜前表面形态，直接附着在角膜表面的泪液层上，并能与人眼生理相容，从而达到矫正视力、美容、治疗等目的的镜片。

1.2软性接触镜材料（1）水凝胶镜片：包括（a）聚甲基丙烯酸羟乙酯（PHEMA）：最早用于接触镜制作的亲水材料，吸水性较好，但透氧性局限。

（b）非HEMA：甲基丙烯酸甲酯和甘油丙烯酸酯的共聚物、甲基丙烯酸甲酯和N-乙烯基吡咯烷酮的共聚物及聚乙烯醇。

（2）硅水凝胶镜片：氟化硅氧烷与水凝胶的结合，其透氧率约为水凝胶镜片的3-6倍，并通过亲水化处理，提高舒润渡及抗沉淀性，大部分产品可用于长戴。

二、软性接触镜的折射率一种透镜材料的折射率是光在空气中的速度（用n表示，值为1.0）与光在该材料中的速度（表示为n 之比率。

材料的折射率越高则入射光发生折射的能力越强。

亲水性软镜材料的折射率与含水量有关，含水量高越高，折射率越低。

含水量的高低会影响镜片的特性。

含水量越高，镜片比较柔软，但也比较容易变形破损，镜片更容易失去水份；反之含水量越低，镜片成型性会更好，变形程度小，相对高含水镜片来说不容易出现脱水的情况。

度数高的都喜欢配折射率高的镜片，这样镜片可以做的比较薄，也比较美观。

消费者应该根据自身的情况，遵医嘱选用合适的接触镜。

三、软性接触镜折射率的测定方法根据《GB/T11417.7-2012眼科光学接触镜第7部分理化性能试验方法》的要求，在室温下，采用标准的阿贝折光仪或等效折光仪，在特定波长546.1nm（汞e线）或587.6nm（氦D线）下测量发生全反射时的临界角来测定折射率。

除了水凝胶材料以外，其他所有的接触镜材料在测试时都必须在材料与折射仪棱镜表面之间注入折射液。

折射液的折射率应大于测试样品的折射率，却不能对测试样品和折射仪有伤害。

摘要：硬性透气性角膜接触镜（Rigid Gas Permeable Contact Lens，RGPCL）具有良好的透氧性、生理相容性、抗沉淀性，镜片弹性模量高[1]。

由于材质特殊也让其具备了一些特殊作用：如矫正高度近视、角膜性大散光[2]、改善屈光参差带来的视觉差异[3]、有效控制圆锥角膜的发展[4]、矫正准分子术后的不规则散光[5]等，为广大患者带来良好的矫正效果。

1 RGP的材料特性①硅氧烷甲基丙烯酸酯（S M A）：提高强度、光学性、透氧性；② 氟硅丙烯酸酯（FSA）：提高透氧性、湿润性和抗沉淀性；③ 氟多聚体（FA）：增加透氧性，提高强度、湿润性和抗沉淀性。

2 RGP的适应症与禁忌症2.1 RGP的适应症① 高度近视、远视、近视控制；② 角膜散光较高者，少量内部散光；③ 因镜片蛋白质沉淀或角膜缺氧等眼部反应而不能再戴普通软片者；④ 因屈光性角膜手术、角膜外伤、角膜移植术后的角膜不规则散光者；⑤ 无晶体眼（白内障术后、外伤后）；⑥ 早期、中期圆锥角膜。

2.2 RGP的禁忌症① 眼部禁忌症：干眼症、眼睑闭合不全、眼病患者、超过隐形眼镜矫正范围的屈光不正。

② 全身禁忌症：急性慢性鼻窦炎、严重糖尿病、正在使用激素阿托品等对隐形眼镜有影响的药物、类风湿性关节炎等胶原性疾病、孕期。

③ 个体条件禁忌症：年幼及年老或因残疾不能操作镜片者、个人卫生不良者及依从性差者。

④ 环境条件禁忌症：生活环境有灰尘及烟雾等，工作环境有酸碱及挥发性化学物质等。

3 RGP的验配3.1 问诊顾客基本资料、配镜目的、全身健康情况、药物过敏史、戴镜史、建立档案并完整保存档案。

3.2 眼前节检查眼外观、眼睑、泪器、泪液、球睑结膜、角膜、前房和房水、虹膜和瞳孔、晶状体等。

3.3 眼部特殊检查眼轴、角膜地形图、内皮细胞检查、干眼检查。

3.4 验光电脑验光（度数和角膜曲率）、综合验光仪（视功能）。

3.5 选片直径：镜片的总直径应小于角膜横径2mm。

接触镜是一种用于矫正视觉问题的医疗器具，也被称为隐形眼镜。

它是由透明的塑料材料制成，可以直接放置在眼球的角膜上。

接触镜能够改变眼球的光焦点，从而矫正近视、远视、散光等视觉问题，使人们能够更清晰地看到物体。

接触镜通常分为硬性接触镜和软性接触镜两种类型。

硬性接触镜由坚硬而透明的材料制成，透氧性好，可以保持眼球的形状并提供较好的视觉矫正效果。

软性接触镜则由柔软的水凝胶材料制成，更舒适易适应，适合日常佩戴。

接触镜的选择和使用需要医生的指导和验光师的验光，根据个体的视力情况和眼球的形状来确定适合的接触镜类型、参数和配戴方式。

同时，正确的接触镜使用和护理非常重要，包括定期清洗、消毒、更换镜片和注意使用时间等，以保持眼球健康和避免感染风险。

总的来说，接触镜是一种视觉矫正器具，通过放置在眼球上来改变光的折射，矫正视觉问题并提供清晰的视觉体验。

它在很大程度上改善了人们的生活质量，但使用接触镜前应咨询医生并遵循正确的使用和护理方法。

软镜：聚甲基丙烯酸羟乙脂（PHEMA）HEMA混合材料：以HEMA为基质加入其他辅料的亲水性软镜材料非HEMA材料：不含有HEMA成分的亲水性软镜材料。

是以硬镜材料甲基丙烯酸甲酯为基质，加入其它单体成分，从而成为软性亲水性材料优点：质地柔软、有良好的可塑性、配戴十分舒适、适应时间短。

缺点：镜片材料强度低、容易破损。

矫正角膜性散光效果差。

镜片表面极性强，易吸附泪液中的沉淀物。

聚合物：隐形眼镜的材料为由高能强键缔合的高分子量化合物，该化合物为聚合物。

高分子量化合物的理化特性：透光率：特定波长的光线透过单位厚度的材料的百分率为该材料的透光率。

隐形眼镜材料透光率一般92%--98%；由于染色的深度透光率会下降5%--30%；影响镜片透光率的因素：聚合程度，水合程度纯净度。

折射率：光线在空气中的运行速度与光线在材料中的运行速度的比称。

隐形眼镜材料的含水量与折射率反比。

即含水量越高，镜片折射率越低。

强度：聚合物抵抗力学破坏的能力。

材料受力的形式包括：拉伸，压缩，冲击，扭转等。

弹性模量：材料受力发生形变后产生的应力。

弹性模量越高镜片抵抗变形的能力越强，外力消除越容易恢复原来的形状。

镜片成型好易操作能形成理想的屈光表面利矫正散光。

（硬镜的弹性模量比软镜大）可塑性：材料依照环境的形态，塑造自身形态的能力。

弹性模量低的镜片可塑性强，柔软，配戴后感觉舒适。

但矫正散光不理想。

密度：材料与同体积的水的重量比。

隐形眼镜材料的密度宜小。

尤其是较厚的高屈光度片或复曲面镜片（即散光镜片），如材料的密度过大，可能因镜片的自重和眼睑力的作用影响镜片配戴的稳定性。

亲水性：材料的水合能力。

通常用含水量百分率来表示。

由于隐形眼镜在实际应用中始终浸在泪液里，所以总是处在较充分水合的状态中。

含水量一般在35%-80%，含水量高透氧性好。

但强度差易损坏；且沉淀物较多。

湿润性：水分覆盖材料的程度。

湿润性好的镜片表面泪液膜稳定，配戴舒适，视力清晰。

美容性角膜接触镜的应用1. 引言美容性角膜接触镜是近年来备受关注和追捧的一种美容方式。

它既可以改变眼睛的形状和颜色，增强眼部的魅力，又可以矫正视力缺陷。

然而，对于角膜接触镜的应用，我们也要注意其适用范围、使用方法和风险等问题。

本文将对美容性角膜接触镜的应用进行详细解答，以帮助读者更好地了解和使用这种美容方式。

2. 角膜接触镜的基本知识角膜接触镜是一种直径稍大于角膜的透明隐形眼镜，由高氧透气的材料制成。

它能够贴合角膜表面，通过与角膜之间的润滑层形成一个稳定的空间来矫正视力缺陷。

角膜接触镜主要有硬性和软性两种类型，其中软性角膜接触镜更适合日常使用和美容目的。

硬性角膜接触镜适用于那些角膜曲率较高、角膜表面不规则或者需要更高度矫正的患者。

它具有较长的使用寿命和较好的透氧性能，但相对来说较硬，需要一段时间的适应期。

软性角膜接触镜则更适合一般患者的使用，它具有较好的透氧性能和舒适度，更易于适应，并且适合用于美容目的。

软性角膜接触镜的材料类型和颜色种类繁多，可以根据个人的需求选择合适的款式和颜色。

3. 美容性角膜接触镜的应用美容性角膜接触镜的应用主要有两个方面：改变眼睛的形状和改变眼睛的颜色。

下面将分别介绍这两个方面的应用。

3.1 改变眼睛的形状美容性角膜接触镜可以通过改变角膜曲率和眼睛的形状来美化眼部的外观。

这种方式特别适用于那些希望拥有大而明亮的眼睛的人群。

角膜的曲率决定了眼睛的大小和形状。

通过选择合适的角膜接触镜，可以改变角膜的曲率，使眼睛看起来更大更明亮。

一些角膜接触镜还有特殊的设计，可以使眼睛看起来更有神采和深邃。

3.2 改变眼睛的颜色美容性角膜接触镜的另一个应用就是改变眼睛的颜色。

通过选择不同颜色的角膜接触镜，可以让眼睛拥有不同的颜色。

美容性角膜接触镜中常见的颜色有蓝色、绿色、棕色、灰色、紫色等。

这些颜色可以根据个人的喜好和肤色来选择。

对于那些希望尝试不同妆容和塑造不同形象的人来说，美容性角膜接触镜是一种很好的选择。

一、什么是隐形眼镜？我们通常所说的隐形眼镜也称为角膜接触镜（contact lens）。

它是直接附着在角膜表面的泪液层上，来达到矫正视力、美容、或治疗等目的的镜片。

它是一种精致的眼科医疗用具，因此，配戴隐形眼镜也是一种医疗行为。

二、隐形眼镜的渊源第一个对隐形眼镜描述的是意大利著名画家达·芬奇（Leonardoda Vinci）。

1508年，他认识到眼睛与水接触时，可以改变眼的屈光力。

由此，他画出了隐形眼镜的草图并阐述了有关理论。

一物体与眼睛接触能矫正视力的概念产生了！三、隐形眼镜的基本原理隐形眼镜所用的特殊材料有良好的光线透过率和稳定的折射率，经过特殊的工艺制作成透镜来矫正眼睛的各种屈光不正。

隐形眼镜特殊合理的设计能使镜片借助泪液的张力稳定地附着在角膜表面，即不会使眼部组织产生重度刺激而不能适应，更不会因为瞬目、眼球转动或全身运动而使脱落。

在正常方法配戴下，隐形眼镜材料所具有的透氧性也不会导致眼睛的缺氧。

隐形眼镜戴在眼球上后，镜片在瞬目时的轻微移动也有助于镜片下代谢产物的排出。

四、隐形眼镜和框架眼镜的区别五、哪些人需要配戴隐形眼镜1、矫正视力a、近视，尤其是高度近视b、远视，尤其是高度远视c、散光，尤其是高度散光d、屈光参差，即两眼屈光度数相差2.50D以上者e、无晶体眼，即白内障手术后不适宜植入人工晶体者f、圆锥角膜2、美容a、用彩色镜片改变眼睛的颜色，起到化妆作用。

b、用美容镜片遮盖角膜白斑、云翳等3、职业需要a、运动员、经常户外工作者避免框架眼镜带来的不便。

司机能比框架眼镜增大视野b、摄影师、显微镜操作者免除眼镜的阻隔c、医师、厨师等戴口罩工作时可防止呼吸水蒸气使框架眼镜镜片模糊d、为求职、美观等不同需求4、治疗a、角膜外伤和手术后采用特制的隐形眼镜，可免除缝合和减少缝合，从而防止渗漏，并减轻疤痕形成，对受伤的角膜起保护作用。

b、干眼者患者，镜片浸以润滑计和粘滞剂能有效地维持泪膜的完整和稳定性。

角膜接触镜角膜接触镜，又称隐形眼镜，它是根据人眼角膜的形态制成的，直接附着在角膜表面的泪液层上，并能与人眼生理相容，从而达到矫正视力、美容、治疗等目的，角膜接触镜简称CL。

一、基础知识1、隐形眼镜的发展历史：从1508年，意大利达芬·奇开始构思，到1887年德国缪勒生产第一付医疗用硬性隐形眼镜，1937年开始生产硬性CL，称HCL，1963年捷克人开始研制软性CL，称SCL，1970年开始出现半硬性CL，称RGPCL或GPHCL，1981年丹麦开始研制抛弃式镜片，86年强生开始生产，90年代出现定期更换镜片。

2、隐形眼镜的基本原理：(1)光学原理：CL的制作材料有良好的光线透过比率，屈光指数稳定，CL作为眼睛最前面的光学原件，和泪液构成新的光学系统，作为新的光学系统，由CL本身的度数＋泪液透镜度数＋角膜前表面组成。

(2)力学原理：眨眼运动时，CL能使大气和泪液之间产生压力差，以及泪液产生的表面张力而使CL能稳定地附着于角膜表面。

(3)生物学原理：CL的制作是根据角膜的曲率，结膜的作用而设计，表面制作光滑，弧面和边缘设计合理，对角膜和结膜等眼部组织仅有轻度刺激，因而配戴后很容易适应，没有显著的不适感。

(4)医学原理：CL的配戴容许氧气透过镜片的比率远远大于角膜的需氧临界值，不会导致缺氧，并在配戴时，CL会随着眼睛的转动而稍稍地移动，有助于代谢产物的排出。

3、CL的适应和非适应症：(1)适应者：①矫正视力：近视、远视、散光（包括不规则散光）、屈光参差（特别相差2。

50D以上）、无晶体眼（白内障术后）、圆锥角膜。

②美容：用彩色镜片可加深或改变眼睛的颜色，起到化妆作用，可遮盖角膜白斑、云翳等疤痕。

③职业需求：特殊行业的要求，如运动员、司机及户外工作者，可避免框架眼镜的牵碍，摄影师、显微镜操作者，可免除框架的阻隔，医师、厨师、工作时免除镜片上水汽使视力模糊，演员、主持人的出场造型。

④治疗：保持眼睛的伤口愈合和减少疤痕形成；添加润滑剂和粘滞剂，维护泪液膜的完整和稳定性；吸收药液，起到缓释给药的作用；治疗弱视，锻炼患者，以提高视力；起到人工瞳孔的作用，减少光线对视网膜的刺激。

RGP角膜接触镜的特性及其科学验配分析摘要：本文首先简要阐述了RGP角膜接触镜的特性，进而分别从RGP角膜接触镜的设计要点、验配流程、验配实践几个方面分析如何实现RGP角膜接触镜的科学验配，切实发挥RGP角膜接触镜的应用优势，予以患者更加健康、清晰、直观、舒服的视觉感受。

关键词：RGP；角膜接触镜；验配前言：伴随着大数据、云计算、人工智能等各种现代信息技术的应用和普及，社会生活出现了方方方面的变化，角膜接触镜的研究不断增多，开始出现更多新型角膜接触镜，予以患者良好的视力矫正效果。

RGP角膜接触镜作为应用较为广泛的一种新型角膜接触镜，镜片弹性模量高、透氧性好，受到越来越多人的喜爱。

1.RGP角膜接触镜的特性1.材料特性近年来，角膜接触镜开始被更多人认识和接触到，具有良好的视力矫正效果。

RGP角膜接触镜光学性能良好、散光矫正效果好，基于聚甲丙烯酸甲酯作用形成，主要由三种材料组成，分别是硅氧烷甲基丙烯酸酯、氟硅丙烯酸酯以及氟多聚体。

每一种材料各有优势，硅氧烷甲基丙烯酸酯则可以起到增强透氧性和光学性的作用，氟硅丙烯酸酯则用于改善RGP角膜接触镜的湿润性和抗淀性，使得人们长时间佩戴也不会出现眼干的问题。

氟多聚体同上述两种材料一样，均能够增强角膜接触镜的透氧性和湿润性。

通常而言，对于RGP角膜接触镜，自身含水量多小于3%，基于低含水量的特点，能够有效抵挡RGP角膜接触镜中多余的沉淀物。

RGP角膜接触镜折射率则保持在1.40到1.47范围内，材料硬度较高，促使整个材料加工方便、不易破碎[1]。

1.应用优势首先，RGP角膜接触镜适用范围较为广泛，无论是较高程度的散光问题，还是不规则散光，都能够起到良好的矫正效果，予以患者良好的视觉观感，明显矫正角膜散光问题。

其次，RGP角膜接触镜使用起来较为安全可靠，透氧性强、耐久性强，即使长期佩戴RGP角膜接触镜也不会由于缺氧问题造成眼睛干涩，RGP 角膜接触镜本身也不易堆积异物，始终保持清洁状态，减少炎症反应和各种眼病并发症，维护眼部健康状态。

什么是RGP? rgp硬性隐形眼镜RGP即Rigid Gas Permeable Contact Lens的英文缩写，中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。

RGP所含的硅、氟等聚合物，能够大大增加氧气的通过量。

与软性隐形眼镜相比,既提高了透氧性,又保证材料的牢固性，并且具有良好的湿润性和抗沉淀性。

它对青少年真性近视和圆锥角膜的控制、矫正治疗效果经受了国内外眼科专家多年的临床验证，并得到了肯定。

近年来，由于高Dk值、高弹性模量、亲水、抗沉淀并具有良好生物相容性的高分子材料的合成与应用，硬性角膜接触镜在全球范围内得以迅速普及。

RGP进入中国医疗机构的时间不长（其中日产RGP是在1995年进入中国），加之需要较高的验配技术，故未得到普及和推广（中国配戴隐形眼镜的人口约500万人，RGP仅占5%~10%）。

近几年由于验配技术的提高和眼镜技术的国产化及成本的降低，RGP已在我国的一些大城市（如上海北京等）得到推广，但仍没有大范围的普及。

日本在亚洲视光学界是处于领先的地位。

目前，RGP在日本已经得到了广泛的应用，世界上最大的RGP生产商也在日本，其生产的每一片RGP镜片都采用了最先进的技术和选用了最优质安全的材料。

据统计，日本有约10％（1100万人）的人口配戴隐形眼镜，其中配戴RGP的占40～50％。

在美国已有四百多万人配戴了硬性隐形眼镜，而且随着人们对它有了更深刻的了解后，这几年人数成上升趋势。

2004年4月在上海举行的第四届国际视光学术研讨会上，北京大学医学部眼视光学中心和其他机构多方面报导了有关RGP 在眼科的临床应用，控制近视的疗效，从而引起了众多眼科医师的热切关注。

RGP 适应症相当广泛：1。

希望利用 RGP 来控制近视不断加深的青少年近视患者；2.高度屈光不正者；3.需要镜片长戴（配戴过夜）的患者；4.所有因配戴软镜导致各种并发症而不适应再配戴软镜者；5.于2.5D 以上角膜散光患者可配戴复曲面或双复曲面RGP; 6.圆锥角膜患者；7.远视患者可配戴双焦点RGP;8.因各种屈光性角膜手术（如RK 、PRK 、LASIK ）、角膜移植术、角膜病（如角膜外伤、角膜炎、遗传性角膜病）而导致角膜不规则散光者；9.无晶体眼的屈光矫正。