新版基础胰岛素起始方案实践解析复习课程
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胰岛素的起始治疗胰岛素起始治疗主要有三种方案,分别介绍如下:1. 基础胰岛素+口服降糖药基础胰岛素(包括中效胰岛素及长效胰岛素类似物)起始剂量为 0.2U/(kg·d),睡前注射,根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。
可与各类口服降糖药(包括胰岛素促泌剂)联用。
2. 预混胰岛素(或预混胰岛素类似物)预混胰岛素起始剂量一般为 0.2~0.4U/(kg·d),按 1﹕1 的比例分配于早、晚餐前。
根据早餐后及晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,根据晚餐后及空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。
该方案原则上不与胰岛素促泌剂联用。
3.「三短一长」胰岛素强化治疗方案即三餐前注射短效胰岛素,睡前注射中、长效胰岛素,该方案主要适用于 1 型糖尿病以及空腹血糖>11.1 mmol/L、Hba1c>9% 的新诊断的 2 型糖尿病患者。
使用该方案,原则上不再服用胰岛素促泌剂。
胰岛素的剂量调整一开始打胰岛素,很难做到一步到位。
如果在饮食、运动和情绪基本稳定的前提下,血糖达不到预期的控制目标,就需要根据患者全天血糖(包括空腹、三餐前及餐后两小时、睡前、凌晨 3 点的血糖)的监测情况,每 3~5 天调整一次胰岛素剂量,直至血糖控制达标为止。
临床上,通常是根据空腹血糖水平来调整「基础胰岛素(即中、长效胰岛素、)」的剂量,根据餐后 2 小时的血糖来调整「餐时胰岛素(即短效胰岛素及其类似物)」的剂量,同时还要结合饮食及运动情况,有时,为了避免低血糖的发生,还要将下一餐的餐前血糖值考虑在内。
1. 如果早晨空腹血糖>7.0 mmoI/L,在排除夜间低血糖所引起的「苏木杰反应」后,血糖每增高 1.0 mmoI/L,需增加晚餐前或睡前胰岛素 1 个单位;空腹血糖在 5.0~7.0 mmol/L 时不增不减;空腹血糖在 3.0~5.0 mmol/L 时,晚餐前或睡前胰岛素应减少 2~4 单位;2. 餐后血糖控制不佳要相应增加餐前短效胰岛素的剂量。
胰岛素的起始治疗胰岛素起始治疗主要有三种方案,分别介绍如下:1. 基础胰岛素+口服降糖药基础胰岛素(包括中效胰岛素及长效胰岛素类似物)起始剂量为 0.2U/(kg·d),睡前注射,根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。
可与各类口服降糖药(包括胰岛素促泌剂)联用。
2. 预混胰岛素(或预混胰岛素类似物)预混胰岛素起始剂量一般为 0.2~0.4U/(kg·d),按 1﹕1 的比例分配于早、晚餐前。
根据早餐后及晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,根据晚餐后及空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。
该方案原则上不与胰岛素促泌剂联用。
3.「三短一长」胰岛素强化治疗方案即三餐前注射短效胰岛素,睡前注射中、长效胰岛素,该方案主要适用于 1 型糖尿病以及空腹血糖>11.1 mmol/L、Hba1c>9% 的新诊断的 2 型糖尿病患者。
使用该方案,原则上不再服用胰岛素促泌剂。
胰岛素的剂量调整一开始打胰岛素,很难做到一步到位。
如果在饮食、运动和情绪基本稳定的前提下,血糖达不到预期的控制目标,就需要根据患者全天血糖(包括空腹、三餐前及餐后两小时、睡前、凌晨 3 点的血糖)的监测情况,每 3~5 天调整一次胰岛素剂量,直至血糖控制达标为止。
临床上,通常是根据空腹血糖水平来调整「基础胰岛素(即中、长效胰岛素、)」的剂量,根据餐后 2 小时的血糖来调整「餐时胰岛素(即短效胰岛素及其类似物)」的剂量,同时还要结合饮食及运动情况,有时,为了避免低血糖的发生,还要将下一餐的餐前血糖值考虑在内。
1. 如果早晨空腹血糖>7.0 mmoI/L,在排除夜间低血糖所引起的「苏木杰反应」后,血糖每增高 1.0 mmoI/L,需增加晚餐前或睡前胰岛素 1 个单位;空腹血糖在 5.0~7.0 mmol/L 时不增不减;空腹血糖在 3.0~5.0 mmol/L 时,晚餐前或睡前胰岛素应减少 2~4 单位;2. 餐后血糖控制不佳要相应增加餐前短效胰岛素的剂量。
胰岛素的起始治疗与调整方案胰岛素起始治疗主要有三种方案,分别介绍如下:1. 基础胰岛素+口服降糖药基础胰岛素(包括中效胰岛素及长效胰岛素类似物)起始剂量为0.2U/(kg·d),睡前注射,根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。
可与各类口服降糖药(包括胰岛素促泌剂)联用。
2. 预混胰岛素(或预混胰岛素类似物)预混胰岛素起始剂量一般为 0.2~0.4U/(kg·d),按 1﹕1 的比例分配于早、晚餐前。
根据早餐后及晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量,根据晚餐后及空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。
该方案原则上不与胰岛素促泌剂联用。
3.「三短一长」胰岛素强化治疗方案即三餐前注射短效胰岛素,睡前注射中、长效胰岛素,该方案主要适用于 1 型糖尿病以及空腹血糖>11.1 mmol/L、Hba1c>9% 的新诊断的 2 型糖尿病患者。
使用该方案,原则上不再服用胰岛素促泌剂。
胰岛素的剂量调整一开始打胰岛素,很难做到一步到位。
如果在饮食、运动和情绪基本稳定的前提下,血糖达不到预期的控制目标,就需要根据患者全天血糖(包括空腹、三餐前及餐后两小时、睡前、凌晨 3 点的血糖)的监测情况,每 3~5 天调整一次胰岛素剂量,直至血糖控制达标为止。
临床上,通常是根据空腹血糖水平来调整「基础胰岛素(即中、长效胰岛素、)」的剂量,根据餐后 2 小时的血糖来调整「餐时胰岛素(即短效胰岛素及其类似物)」的剂量,同时还要结合饮食及运动情况,有时,为了避免低血糖的发生,还要将下一餐的餐前血糖值考虑在内。
1. 如果早晨空腹血糖>7.0 mmoI/L,在排除夜间低血糖所引起的「苏木杰反应」后,血糖每增高 1.0 mmoI/L,需增加晚餐前或睡前胰岛素 1 个单位;空腹血糖在 5.0~7.0 mmol/L 时不增不减;空腹血糖在 3.0~5.0 mmol/L 时,晚餐前或睡前胰岛素应减少2~4 单位;2. 餐后血糖控制不佳要相应增加餐前短效胰岛素的剂量。
胰岛素规范注射ppt课件汇报人:日期:•胰岛素注射基础知识•胰岛素注射技术•胰岛素规范注射技巧•胰岛素注射的安全管理•胰岛素规范注射的临床应用•总结与展望01胰岛素注射基础知识胰岛素的种类胰岛素的特点胰岛素的种类及特点适应症1型糖尿病、2型糖尿病、糖尿病急性并发症等。
禁忌症对胰岛素过敏、低血糖反应等。
胰岛素注射的适应症与禁忌症胰岛素注射的原理胰岛素的作用机制胰岛素注射的原理及作用机制02胰岛素注射技术在注射前,应检查注射器是否完好无损,如有无裂纹、封口是否严密等。
同时,要按照医生的要求,将胰岛素与注射器配好,并排尽空气。
注射器的选择与使用注射器的使用注射器的选择注射部位的选择注射部位的轮换注射部位的选择与轮换在注射前,应先洗手,并按照医生的要求,对注射部位进行消毒。
洗手和消毒根据医生的要求,将注射器垂直插入皮下脂肪组织,并保持45°角进行注射。
注射时应将针头全部插入,然后慢慢推注药液。
注射角度和深度一般建议在推注药液时,停留5-10秒钟,以利于药液充分吸收。
同时,在注射完毕后,应将针头迅速拔出,并轻轻按摩注射部位,以帮助药液更好地吸收。
推注时间在注射过程中,应注意观察患者的反应,如出现过敏反应等异常情况,应立即停止注射,并报告医生进行紧急处理。
同时,在注射完毕后,应将针头和注射器妥善处理,避免造成交叉感染。
注意事项注射操作流程及注意事项03胰岛素规范注射技巧核对药物清洁注射器准备药品030201注射前的准备选择注射部位消毒皮肤混合胰岛素注射方法01020304注射时的手法与技巧注射后的处理及注意事项01020304记录时间检查出血避免触摸储存药品04胰岛素注射的安全管理预防性措施定期进行自我血糖监测,了解血糖水平,及时发现低血糖反应。
自我血糖监测随身携带含糖食物防止低血糖反应的措施特殊人群的胰岛素注射注意事项儿童和青少年01老年人02孕妇03胰岛素保存及运输的注意事项保存温度运输方式05胰岛素规范注射的临床应用胰岛素治疗方案根据患者的具体情况,制定个性化的胰岛素治疗方案,包括胰岛素的种类、剂量、注射时间、注射部位等,确保患者得到最佳的治疗效果。
2024全新胰岛素治疗课件一、教学内容本节课的教学内容来自于生物学教材的第四章第二节“胰岛素的作用和分泌”。
具体内容包括:胰岛素的结构、功能、分泌机制以及在调节血糖方面的作用。
二、教学目标1. 让学生了解胰岛素的结构特点和功能,理解胰岛素在血糖调节中的重要作用。
2. 培养学生观察、思考、分析问题的能力,提高他们对生物学知识的兴趣。
3. 培养学生合作学习、共同探讨问题的习惯,提高他们的团队协作能力。
三、教学难点与重点1. 教学难点:胰岛素分泌机制的理解,胰岛素在血糖调节中的具体作用。
2. 教学重点:胰岛素的结构特点,胰岛素的功能。
四、教具与学具准备1. 教具:多媒体课件、模型胰岛、胰岛素图片等。
2. 学具:笔记本、彩色笔、胰岛素作用图解等。
五、教学过程1. 实践情景引入:通过讲解糖尿病患者的故事,引出胰岛素的重要性。
2. 知识讲解:利用多媒体课件,介绍胰岛素的结构特点和功能。
3. 模型演示:用模型胰岛展示胰岛素的分泌机制。
4. 例题讲解:分析胰岛素在血糖调节中的具体作用,讲解胰岛素分泌异常引起的疾病。
5. 随堂练习:让学生结合所学内容,回答胰岛素作用的相关问题。
6. 小组讨论:分组讨论胰岛素分泌异常时的症状和治疗方法。
六、板书设计胰岛素的结构功能分泌机制血糖调节七、作业设计1. 作业题目:(1)描述胰岛素的结构特点。
(2)阐述胰岛素在血糖调节中的作用。
(3)分析胰岛素分泌异常时的症状和治疗方法。
2. 答案:(1)胰岛素的结构特点:由A、B两个亚基组成,具有降低血糖的作用。
(2)胰岛素在血糖调节中的作用:促进组织细胞摄取、利用葡萄糖,抑制肝糖原分解和非糖物质转化。
(3)胰岛素分泌异常时的症状和治疗方法:分泌不足时,血糖升高,出现糖尿病;分泌过多时,血糖降低,出现低血糖。
治疗方法包括药物治疗和饮食控制。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过讲解、演示、讨论等多种教学手段,使学生了解了胰岛素的结构、功能和分泌机制,掌握了胰岛素在血糖调节中的作用。