四、焦虑——与缺乏疾病相关知识，担心预 后有关
护理目标：患者焦虑减轻 护理措施：1.向病人做好入院宣教，介绍病室环境极其主治医师与责任护士，使
其消除陌生感 2.理解、同情病人的感受，和病人一起分析其焦虑产生的原因及表现
，并对其焦虑做出评价 3.耐心倾听病人的诉说，向其解释病情、治疗、检查方面的情况，使
三、恶心—与手术改变胃肠道解剖位置有关
护理目标：患者自述恶心减轻 护理措施：1.向患者解释恶心可能的原因及持续时间。
2.嘱患者鼻饲后保持原体位30分钟，进食后至少2小时内避免 平卧，并鼓励患者少食多餐。
3.提供良好的进餐环境，从进食的周围环境中清除令人不悦目 的东西和令人不愉快的气味。 护理评价：患者恶心减轻
简要病史
患者20床高永保，男，62岁，住院号20031980,。患者于半月前在总院 急诊科行child胰十二指肠切除术，术后病理示“胰腺中分化粘液腺癌”， 术后予抗感染、抑酸、营养支持等对症治疗，后拔除胃管患者出现呕吐、进 食差，行消化道造影检查考虑胃瘫，予胃肠减压对症处理病情好转后出院。 患者出院两日后，在家中出现恶心、嗝逆，且有墨绿色样液体经口溢出，遂 入我院行进一步诊治，我科拟“胰十二指肠切除术后、胃瘫”收住。12月1 日生化一套示：谷丙转氨酶104IU／L，谷草转氨酶69 IU／L，总蛋白89.2g ／L，钠122mmol／L，血糖7.79 mmol／L。12月4日生化一套示：钠130 mmol ／L，血糖6.28 mmol／L。12月6日电解质示：钠134 mmol／L。12月10日胃 肠减压管不慎自行脱落，目前经口少量进留食，无明显不适反应，无反酸， 无腹胀，胰腺引流管通畅在位。现仍予护胃、抑酸、营养支持等对症治疗。
护理评价：病人住院期间体重有所增加
