护理程序 练习

护理程序期末试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个选项属于患者安全的六大核心指标？A. 用药安全B. 便秘防治C. 患者隐私保护D. 垂直交叉感染防控2. 护士在给病人注射药物前，需要注意的是？A. 药物质量B. 药品姓名C. 药物剂量D. 药物标签是否清晰3. 患者翻身时，护士应该选择适当的动作，以下哪项动作是正确的？A. 使用肩关节骨折法翻身B. 使用过度伸展法翻身C. 使用肘关节抬起法翻身D. 使用腕关节过度抬起法翻身4. 手术器械在术前的准备过程中，护士需要注意的是？A. 器械是否完整B. 器械是否齐全C. 器械是否干净D. 器械是否利器5. 下列哪个选项属于胸腔引流管护理的常规操作？A. 定期更换引流袋B. 引流袋抬高位置不得低于胸骨下缘C. 固定导引管的位置D. 定期对导引管进行冲洗二、填空题（每空1分，共20分）1. 护理程序的特点之一是__________。

2. 患者安全的核心是__________。

3. 慢性疼痛患者常常需要使用 _______ 药物。

4. 手术室麻醉过程中，护士的注意事项包括：__________。

5. 中心静脉导管留置头部注意事项：_______。

三、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述患者瘢痕的形成过程及干预措施。

2. 请简要介绍人工气道的种类及其护理要点。

3. 请说明空气传播性疾病的传播途径及防控措施。

4. 请描述换药的操作步骤及注意事项。

四、案例分析（共30分）某病房发生一例颅内感染，经过与医生讨论，决定实施如下措施，请你分析这些措施是否正确，并提出可能的改进意见：1. 提高对医务人员的手卫生培训。

2. 对患者进行隔离观察。

3. 对颅内感染患者进行药物治疗。

案例分析解答：1. 正确。

提高对医务人员的手卫生培训可以有效降低颅内感染的发生率。

2. 错误。

颅内感染不属于传染病，不需要对患者进行隔离观察。

但可以考虑加强患者的个人卫生和环境清洁等措施。

确定护理诊断应当由以下人员完成A.护士 B.患者 C.患者与家属 D.医生 E.以上都不是 在收集病人资料过程中，下列说法错误的是A.所有资料均来自护士与病人的正式与非正式交谈 B.正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导病人交谈 C.正式交谈的内容应属于专业范畴 D.非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行 E.非正式交谈有助于护士了解病人的真实感受 护理程序正确的概念是A.一种护理工作的分工类型 B.一种护理工作的简化形式 C.一种系统的解决问题的方法 D.一种技术操作的程序 E.一种护理活动的循环过程 患者男性，40岁，出租车司机。

因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。

体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。

要求医生尽快治好疾病回去工作。

排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛 B.气体交换受损 C.活动无耐力 D.体温过高 E.焦虑 患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲 B.患儿自己 C.患儿的病历 D.文献资料 E.患儿保姆 患者男性，76岁。

以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。

护土在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效 B.营养不良 C.知识缺乏 D.恐惧 E.疼痛患者女性，54岁。

护理程序练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．护理诊断与医护合作处理的问题其区别的关键是A．是否能用护理措施独立解决B．是否单纯由医疗完成C．是否诊断名称是某种症状D．诊断是否为一疾病名称E．诊断的名称正确答案：A 涉及知识点：护理程序2．王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时．资料的最主要来源是A．营养师B．患者家属C．患者D．门诊病历E．化验检查正确答案：C 涉及知识点：护理程序3．下列属于主观资料的选项是A．二尖瓣杂音B．乏力C．体重68公斤D．血红蛋白降低E．体温升高正确答案：B 涉及知识点：护理程序4．作出护理诊断的依据是A．病理诊断B．病历记录C．健康资料D．经验判断E．既往病史正确答案：C 涉及知识点：护理程序5．患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A．心悸、疲乏、周身不适B．感觉心慌、疲乏、发热C．气促、心动过速、发热D．呼吸困难、发热E．气促、感觉心慌、心率快正确答案：A 涉及知识点：护理程序6．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确A．一项护理诊断只针对一个护理问题B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C．护理诊断是需要用护理措施来解决的D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E．护理诊断需采用规范性的名称正确答案：B 涉及知识点：护理程序7．护理问题可以认为是A．护理工作中发现的问题B．疾病过程中出现的病情问题C．能够用护理手段解决的健康问题D．能够用医疗、药物解决的问题E．生护士共同解决的问题正确答案：C 涉及知识点：护理程序8．张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。

其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A．呼吸、心跳均加快B．皮肤发红、触之有热感C．不能出汗D．体温39．8℃，高于正常范围E．痰液不易排出正确答案：D 涉及知识点：护理程序9．下列不属于护士收集资料方法的选项是A．查阅有关资料B．交谈C．观察D．实验室检查E．体格检查正确答案：D 涉及知识点：护理程序10．刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关B．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关C．急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关D．功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关E．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关正确答案：D 涉及知识点：护理程序11．在护理诊断陈述的PES公式中”P”表示的含义是A．实验室检查B．临床表现C．相关因素D．分类E．诊断名称正确答案：E 涉及知识点：护理程序12．对于病人主观资料的记录，正确的是A．病人说”记忆力差，常常忘事”B．查体观察到：病人精神状态良好C．病人希望得到良好的关心和照顾D．家属希望能为病人提供最好的治疗药物E．家属说：”只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿考虑”正确答案：A 涉及知识点：护理程序13．下列属于合作性问题的选项是A．潜在并发症：心率失常B．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关C．知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识D．便秘：与长期卧床有关E．体温过高：与肺部感染有关正确答案：A 涉及知识点：护理程序14．确立护理活动方向的依据A．病人的健康资料B．正确的护理诊断C．全面合理的护理计划D．正确及时的实施活动E．客观的评价正确答案：A 涉及知识点：护理程序15．护理程序的五个步骤错误的是A．评估B．护理诊断C．护理目标D．实施E．评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序16．关于护理诊断的描述，正确的是A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序B．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的C．一个病人首优的护理诊断只能有一个D．现存的护理诊断应排在”有……危险”的护理诊断之前E．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题正确答案：A 涉及知识点：护理程序17．运用护理程序对病人的护理是A．机械的B．被动的C．生物的D．生理的E．有计划的、系统的、全身心的正确答案：E 涉及知识点：护理程序18．有关护理诊断错误的是A．能用护理手段来解决或缓解B．同种疾病的护理诊断相同C．随病程变化而改变D．范围广数量多E．一个护理诊断只针对一个护理问题正确答案：B 涉及知识点：护理程序19．护理评估阶段输出的是A．护理计划B．护理资料C．护理诊断D．护理实施E．护理评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序20．现存的护理诊断的陈述方式是A．P公式B．ES公式C．PE公式D．PS公式E．PES公式正确答案：E 涉及知识点：护理程序21．护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A．知识缺乏(特定的)B．知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关C．知识缺乏：与患糖尿病有关D．知识缺乏E．知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识正确答案：E 涉及知识点：护理程序22．下列属于患者首优问题的是A．腹泻B．失眠C．疼痛D．病人企图自杀E．孤独正确答案：D 涉及知识点：护理程序23．构成护理程序的结构框架A．一般系统论B．基本需要层次论C．沟通理论D．应激与适应理论E．Roy适应模式正确答案：A 涉及知识点：护理程序24．收集资料的主要来源是A．病人B．家属C．医生D．病历E．医疗指南正确答案：A 涉及知识点：护理程序25．王女士，44岁，于2：00P．m．行阑尾切除术。

现存性护理诊断 心理方面的反应
对护理诊断概念、类型的分析
罗某，女，56岁，肥胖。因麻醉意外处于深昏迷 状态，出现大小便失禁。 护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与昏迷、 大小便失禁、肥胖有关 危险性护理诊断
生理方面的反应
下列病例的护理诊断及类型?
患者张某，女，40岁，因发热，头痛，全 身酸痛、无力入院，检查无咽喉疼痛及肿大，
护理诊断如下：①体温过高：与肺部感染有关；②清理呼吸道 无效：与痰液粘稠、无力咳出有关；③口腔黏膜改变：口唇疱 疹，与大量抗生素及抵抗力下降有关；④生活自理缺陷：与年 老体弱有关；⑤焦虑：烦躁，与身体健康受到威胁有关。 P：体温过高，与肺部感染有关。 I： ①冰袋敷前额部，遵医嘱给退烧药，执行后30min测量一次 体温； ②q4h测量体温一次； ③协助患者多饮水（给予温开水或果汁）； ④半流质饮食，少量多餐，协助进食； ⑤及时拭汗，保持皮肤清洁干燥； ⑥注意盖被和室温的调节。 O：患者服退烧药安乃近0.5g，30min后体温降至38.5℃；2 小时内饮水300ml，解出尿液200ml。
体温39.7℃，白细胞及分类均不高。诊断：高
热待查。
体温过高 现存性护理诊断
判断下列病例的护理诊断及类型？
李某，女，32岁，因甲亢住院行非手术治疗。患 者诉自从产后，每当大笑、咳嗽或跳绳时，就会不自 主地有少量尿溢出，有时感到很尴尬，患者为此感到 痛苦，询问护士有否办法改善这种状况。
压力性尿失禁: 与产后尿道松弛有关 现存性护理诊断
课堂练习
A1型题
）
关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（
A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病

12护理学导论课后练习题第九章护理程序一、名词解释1.护理确诊（nursingdiagnosis）2.护理评价（nursingevaluation）二、填空题1.护理程序的五个步骤是护理评估、_________、_________、_________和护理评价。

2.护理诊断由名称、_________、_________和__________四部分组成。

3.护理评估中资料的种类分为_________和__________两种。

4.护士搜集资料的方法存有_________、_________、_________和查询四种。

5.护理诊断的类型有_________、_________、_________和综合的护理诊断四种。

6.护理诊断的pes公式中，p代表_________、e代表_________、s代表_________。

7.排列护理诊断的三优先原则是_________、_________和__________。

8.对于合作性问题，护士承担_________责任，需与_________共同合作解决服务对象的健康问题。

9.预期目标包含_________和__________两种。

10.护理措施可分为_________、_________和__________三类。

11.pio记录法中的p就是指_________，i就是指_________，o就是指_________。

12.目标同时实现的程度分成_________、_________和__________三种。

三、选择题a1型题1.以下哪一项整体护理课堂教学特征表明护理专业的独立性和护士的自身价值：a.现代护理观b.护理程序c.计划性护理d.护患合作e.推动身心健康2.护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：a.工作前提b.工作方法c.工作基础d.工作方针e.工作思想3.关于护理程序叙述恰当的就是：a.规范技术操作的程序b.护理工作的简化形式c.护理工作的分工类型d.循环的护理活动过程e.系统地解决问题的方法4.有关护理程序的表述欠妥的就是：a.是科学的确认问题及解决问题的工作方法和思想方法b.以满足服务对象的身心需要，恢复或增进健康为目标c.有计划、有步骤、连续的、动态的、全面的过程d.分为评估、诊断、计划、评价四个步骤e.具有决策和反馈功能的理论与实践模式5.护理程序中，指导护理活动的核心是：a.以工作内容为中心b.以继续执行医嘱为中心c.以医院管理为中心d.以护理工作为中心e.以护理对象为中心6.组成护理程序基本框架的理论是：a.分析论b.方法论c.系统论d.解决问题论e.人的基本须要论7.护理程序的结构和功能彰显的依据就是：a.分析论b.方法论c.系统论d.解决问题论e.人的基本需要论8.系统论的最基本原则是：a.整体性b.连续性c.相关性d.动态性e.层次性9.在应用领域护理程序的护理工作方法时，不是护理系统输出的内容就是：a.病人原来的健康资料b.掌握护理知识和护理技能的工作人员c.病人的自理情况d.提高了护理业务水平的护士e.医院的设备用物10.有关系统理论恰当的就是：a.开放系统没边界b.系统的整体功能是各组成部分功能的总和c.人是自然系统的次系统d.系统的开放和闭合是绝对的e.开放系统与环境的促进作用就是通过输出和输入顺利完成的11.护理程序的基础就是：a.评估b.计划c.诊断d.评价e.实施12.评估的根本目的是：a.找到必须化解的护理问题b.作出护理确诊c.制定护理计划d.为医生制定治疗方案提供依据e.培养护士的能力13.评估病人健康状况提及的理论就是：a.分析论b.方法论c.系统论d.解决问题论e.人的基本需要论14.进行护理程序中的“评估”应在：a.病人入院时b.病人出院时c.病人入院及出院时d.自病人入院时开始至病人出院为止e.以上都不是15.以下就是资料的轻易来源的就是：a.患者b.病历c.病人家属d.护士的判断e.护理体检16.在护理评估中，以下不是资料来源的就是：a.患者b.病历c.病人家属d.护士的判断e.护理体检17.病人资料的最佳来源是：a.医生的临床确诊b.病人本人c.文献资料d.知情者e.对病人存有关键影响的人18.属患者通常资料的就是：a.姓名、年龄、文化程度b.患病史、过敏史、婚育史c.性格特征、个性倾向、情绪状态d.患者对疾病的认识与反应e.家庭关系、经济状况、医疗条件19.关于病人的主观资料以下观点恰当的就是：a.主观资料就可以源自于病人本身b.病人对自己身心健康问题的体验和重新认识c.护士对病人健康问题的体验和认识d.护士体格检查获得的病人的资料e.护士通过观察获得的病人身心健康资料20.以下哪项属病人的主观资料：a.病人体温37.5℃b.病人自觉无力c.病人皮肤发绀d.病人咳嗽e.病人呼吸20次/分22.不属于病人的主观资料的是：a.胸闷b.没食欲c.肢体麻木d.咽喉部发炎e.恶心23.属主观资料的就是：a.肺部水泡音b.心动过速c.急性病容d.病人提出的需求e.呕吐24.不属于主观资料的是：a.疼痛b.入睡困难c.消化不良d.惧怕e.呕血25.以下不属于客观资料的就是：a.面色苍白b.坐立不安c.腹泻d.皮肤瘙痒e.尿蛋白++26.下列属于客观资料的是：a.头晕2天b.恶心c.消化不良d.腹部压痛e.腹痛吐血27.以下不属于客观资料的就是：a.气短b.呼吸急促c.尿糖阳性d.心率不齐e.血压100/60mmhg28.下列不属于客观资料的是：a.体重78千克b.二尖瓣杂音c.黄疸d.肝脾小e.我想要出院29.以下都属客观资料的就是：a.疼痛、吃不下饭、心脏听诊b.口渴、意识丧失、呕吐c.乏力、便秘、活动无耐力d.心率增加、膝关节压痛、呕吐e.头晕、皮肤破损、肌张力三级30.对病人心理社会评估使用的最主要方法就是：a.体格检查b.交谈和观察c.查阅相关资料d.心理社会测试e.使用疼痛评估工具31.关于记录资料的选项不妥的是：a.及时记录b.主观和客观资料应当尽量采用病人语言c.叙述的词语应当清楚d.防止护士的主观推论和结论e.恰当充分反映病人的问题32.责任护士对病人进行收集资料，以下不对的是：a.通过医生病历获得体格检查的健康资料b.通过与患者交谈获得其健康资料c.通过观察患者的非语言犯罪行为介绍客观资料d.通过与患者家属的攀谈赢得一定的信息e.通过写作化验报告赢得客观的身心健康资料33.护理程序的五个步骤中，最具护理专业特色的步骤是：a.评估护理b.护理确诊c.护理实行d.护理计划e.护理评价34.制定护理计划的主要依据是：a.护理确诊b.医疗确诊c.检查报告d.护理体查e.既往病史35.护理确诊的内容就是针对病人：a.疾病的种类b.疾病病理过程c.疾病的病理变化d.对健康问题的反应e.疾病潜在的病理过程36.护理诊断的构成不包括：a.名称b.定义c.身心健康问题d.确诊依据e.有关因素37.在护理确诊陈述时常用字母“e”则表示：a.名称b.定义c.诊断依据d.原因e.症状和体症38.护理诊断pse陈述公式中“p”表示：a.名称b.定义c.身心健康问题d.确诊依据e.有关因素39.护士小凌用pse公式书写护理确诊，其中“s”代表：a.患者的主述b.患者的症状或体征c.患者产生健康问题d.患者的既往史e.患者产生健康问题的原因40.气体交换损坏：与肺水肿有关。

护理程序知识练习题姓名：________ 部门：________ 成绩：________1.有关护理程序的解释，不正确的是A.是以系统论为理论框架B.其目标是增进或恢复护理对象的健康C.是有计划、有决策与反馈功能的过程D.是由评论、诊断、计划、实施四个步骤组成E.是指导护士工作及解决问题的工作方法2.护理程序的初始阶段是A.收集资料B.护理诊断C.护理计划D.预期目标E.实施计划3.采用观察法收集资料应除外A.左下肺听诊有无湿啰音B.阅读病人的查体记录C.观察病人尿液的颜色与性状D.触摸皮肤温度与湿度E.测量病人的体温4.资料的来源不包括A.病人B.病历C.工作经历D.病人家属E.医务人员5.资料的最主要来源是A.病人B.病历C.查阅文献D.别人家属E.其他医务人员6.通过观察法收集资料不包括A.尿液的颜色B.呼吸的方式C.触摸皮肤温度D.辨别肺部呼吸音E.沟通获得病人焦虑信息7.下列不属于护理诊断的是A.体温过高B.急性胃肠炎C.体液不足D.完全性尿失禁E.活动无耐力8.下列资料中属于病人客观资料的是A.头部剧痛B.咽喉部充血C.入睡困难D.恶心、不舒适E.没有食欲9.下列选项中属于主观资料的是A.吃不下饭B.心脏听诊C.体温39°CD.血压140/95mmHgE.病人的意识丧失10.将预期目标与病人现实情况进行比较的过程，称为A.评价B.评估C.诊断D.实施E.计划11.护理程序的步骤依次是A.评价、护理诊断、计划、实施、评估B.评估、计划、护理诊断、实施、评价C.评价、计划、实施、护理诊断、评估D.评估、护理诊断、计划、实施、评价E.护理护理诊断、评估、评价、计划、实施12.属于主观方面的资料是A.头晕B.肌张力三级C.骶尾部皮肤受损D.膝关节红肿、压痛E.脉搏86/分钟13.关于护理程序描述正确的是A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统地解决护理问题的方法E.是一种循环的护理活动过程14.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A.体格检查B.交谈和观察C.阅读相关资料D.使用疼痛评估工具E.心理社会测试15.记录资料下述选项不妥的是A.资料应及时记录B.正确反应病人问题C.主观和客观资料应尽量使用病人语言D.避免护士主观判断和结论E.描述的词语应确切16.下列哪项不属于护理诊断A.有感染的危险B.发热待查C.恐惧D.皮肤完整性受损E.便秘17.预期目标陈述的对象是A.病人B.病人家属C.护士D.医生E.其他医务人员18.护理计划制定的主要依据是A.检验报告B.护理诊断C.医疗诊断D.护理体验E.既往病史19.护理计划阶段的内容不包括A.确定护理目标B.选择护理措施C.列出护理诊断D.护理计划成文E.排列诊断顺序20.实施护理计划时不妥的是（）A.实施效果是衡量实施者能力的标准B.病人和家属也应积极参与实施C.实施过程中应注意随时调整D.由计划者执行E.其他医务人员不能参与护理计划的实施21.下列属于护理程序实施阶段的内容是（）A.提出护理诊断B.分析资料C.确定护理目标D.进行护理记录E.评价病人反应22.在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A.以完成的护理工作内容为中心B.以执行医嘱为中心C.以医院管理和重点任务为中心D.以护理对象为中心E.以维护医护人员的利益为中心23.护理程序第一步“评估”开始的时间是（）A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人出院时D.自病人入院直至出院E.遵照医嘱24.“有皮肤完整性受损的危险”此护理诊断属于（）A.现存的护理诊断B.可能的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.潜在的护理诊断25.有关护理诊断排序的描述正确的是（）A.护理诊断排列顺序常常是固定B.只有首优问题解决之后才能解决中优问题C.优先解决现在的问题，不忽视潜在的问题D.潜在并发症不能成为首优问题E.急危重症病人首优问题只有一个26.护理目标指的是（）A.护理人员的行为活动B.病人最终的行为表现C.护理人员的工作目标D.护理部指出的质量要求E.病人期望达到的目的27.下列有关目标的陈述方式正确的是每日测量血压1周后病人自理能力增强住院期间无压疮发生出院前教会病人注射胰岛素4天后教会病人自我护理人工肛门28.在制定护理措施中，下列不妥的是（）A.护理措施制定应依据医护人员数量B.护理措施要切合实际C.护理措施应依据护理目标而定D.护理措施应与医疗措施相一致E.护理措施的制定允许病人和家属参与29.交谈过程中，病人因对病情担忧而伤心地哭泣，此时为表示对病人的尊重和理解，护士应采取的恰当沟通方式是A.暂时离开，让病人情绪稳定B.安慰病人，阻止其悲伤C.鼓励病人尽快说出悲伤的原因D.陪伴病人，沉默片刻E.目光注视病人30.患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊左肺下部有细湿啰音，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.营养不足D.有感染的危险E.气体交换受损31.殷小姐，因发热待查入院，医疗诊断迟迟不明，此时病人最容易产生的健康问题是（）A.否认B.恐惧C.愤怒D.焦虑E.震惊32.病人张某，67岁，因肺气肿入院治疗，评估病人见面色发绀、呼吸困难、有长久吸烟史，护士首先实施的护理措施是A.热情接待，做好入院介绍B.全面收集资料，进行评估C.为病人进行氧气吸入D.书写护理计划E.进行戒烟的健康教育33.某癌症病人进行化疗后出现口腔溃疡，护士为其进行口腔护理前首先应（）A.准备操作用物B.解释操作目的C.评估病人口腔情况D.选择合适的漱口溶液E.安置病人体位34.袁某，45岁，腹痛、腹泻，近日排水样便6~7次，食欲不佳，伴有呕吐，查体：体温37.8℃，皮肤弹性差、无光泽，下列护理诊断排在首位的是A.营养失调B.自理缺陷C.体液不足D.体温过高E.焦虑35.患者女性，23岁。

护理程序练习题一、单项选择题1. 下列有关护理程序的说法不正确的是 ( )A. 护理程序指的是护理活动的先后顺序B. 护理程序是在 1973 年提出来的C. 护理程序是一种逻辑性很强的思维方式D. 应用护理程序的目的是为了满足服务对象的需要2. 在收集病人资料过程中 , 下列说法不正确的是( )A. 所有资料来源于护士与病人的正式和非正式的交谈B. 正式交谈前应做好准备 , 有目的地与病人直接面谈C. 正式交谈内容应属专业范畴D. 非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行3. 病人交谈时, 最合适的距离是( )A. 20 ~30 厘米B. 50 ~70 厘米C. 1 米D. 1. 3 ~1. 4 米4. 开放式提问的特点是( )A. 病人只能回答是或不是B. 有诱导性C. 比较笼统D. 点出主体5. 在记录病人资料时 , 下列做法不正确的是( )A. 对于病人的主观资料 , 护士不得加入自已的主观判断和结论B. 病人的客观资料应描述得通俗易懂 , 语言简练C. 收集的客观资料有不清楚之处 , 可用主观资料来证实D. 对病人说的白话要加以修改6. 分析整理资料过程不包括 ( )A. 对所收集到的资料进行分类B. 检查有无遗漏并及时补充C. 初步制定护理目标D. 找出病人存在的异常情况7. 触摸的重要性是( )A. 表达感情B. 帮助病人面对现实C. 调解互动D. 空间效应8. 影响病人交流的个人因素 ( )A. 空间B. 距离C. 场合D. 情绪9. 封闭式提问的特点是( )A. 病人可随便谈自己的想法B. 为澄清事实C. 无诱导性D. 迂回式提问10. 书写护理诊断时 , 不正确的做法为( )A. 一项护理诊断只针对一个问题B. 患有同一种疾病的患者 , 其护理诊断也是相同的C. 护理诊断是需要用护理措施来解决的D. 护理诊断的原因是随病情的变化而变化的11. 下列对于护理目标的描述正确的一项为 ( )A. 住院期间, 病人不发生便秘B. 三天内, 护士应能解除患者的便秘C. 住院期间, 病人的大便正常D. 三天内, 病人的习惯性便秘得到纠正12. 下列关于护理诊断的说法正确的是 ( )A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B. 护理诊断与疾病同时存在 , 不会轻易改变C. 护量诊断是针对个人现存问题的判断D. 护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的13. 某白血病患者一次性接受了大剂量的化学治疗 , 出该患者的诊断为( )A.感染: 与化疗有关B. 有感染的危险 : 与化疗有关C. 有感染的可能: 与化疗有关D. 潜在并发症: 感染二、论述题1 、患者, 女性, 18 岁, 主诉头痛、咽痛、鼻塞 , 查体体温 39. 3℃, 眼结膜充血, 鼻咽部充血水肿, 血常规示白细胞 3800 /mm3 , 诊断为流行性感冒 , 请提出患者目前最主的护理诊断并制定护理措施。

护理程序知识考试练习题姓名：________ 科室：________ 成绩：________1、组成护理程序基本框架的理论是A、人类基本需要层次论B、方法论C、系统论D、交流论E、解决问题论2、属于客观资料的是A、疼痛剧烈B、焦虑C、紧张D、心率增加E、皮肤发痒3、下列收集的资料中,属于于主观资料的是A、血压160/130mmHgB、右上腹部有一个3cm×5cm的肿块C、肠鸣音亢进D、病人头晕、腹胀E、每日腹泻4次4、在护理诊断陈述的PES公式中,“S“表示的含义是A、健康问题B、病因成相关因素C、症状和体征D、病人的心理状况E、辅助检查5、护理程序的最初阶段是A、计划B、评估C、护理诊断D、实施E、评价6、护理诊断是针对病人的A、疾病诊断B、疾病的病理过程C、疾病发生的原因D、疾病的治疗手段E、现存的或潜在的健康问题7、作出护理诊断是护理程序的A、第一步骤B、第二步骤C、第三步骤D、第四步骤E、第五步骤8、不属于护理诊断的是A、尿失禁B、营养失调C、体温过低D、阑尾炎E、活动无耐力9、下列关于预期目标的说法不妥的是A、一个护理诊断可有多个目标B、目标陈述中应该有时间限度C、目标陈述可以是护士或病人的行为D、目标陈述应简单明了,切实可行E、目标应是可被观察和测量的10、护理评估中,资料的直接来源是A、病人本人B、其他卫生保健人员C、病人亲属D、病人个人的医疗文件E、相关文献资料11、张某,女,18岁。

因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是A、心动过速,发热B、感觉心慌、发热C、气促、感觉心慌、心率快D、气促、心动过速、发热E、心慌、疲乏、浑身不适12、某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是A、上消化道出血:由溃疡引起B、门脉高压:由肝硬化引起C、上消化道出血:由胃炎引起D、液体量不足:由上消化道出血引起E、上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起13、杨某因发热、胸痛、咳痰3天入院,护理体检发现:病人体温38℃,右下肺可闻及湿呵音、呼吸困难、皮肤干燥,该病人应首先解决的护理问题是A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、清理呼吸道无效E、肺部罗音14、病人,男,20岁。

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4
4.护理诊断指出护理方向，有利于 B
A.收集客观资料 B.制订护理措施 C.实施护理措施 D.进行护理评估 E.修改护理计划
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5
5.属于护理程序评估阶段的内容是 A
A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果
护理程序习题
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1
一、选择题
（一）A型题
E 1.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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C.知识缺乏（特定的）
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关
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18
18.下列护理目标陈述正确的是 D
A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D.病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈
不变的
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16
16.护士对住院病人的评估应在 E
A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行
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17
17.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，
正确的护理诊断是
D
A.知识缺乏
B.知识缺乏：与哮喘发作有关
A.注射镇静剂 B.通知主管医生 C.通知家属探视 D.允许家属陪伴 E.让其倾诉并给予安慰
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21
21.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院， 给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉

第一节概述一、护理程序概念护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。

它是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

护理程序分五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

五个步骤是有序进行的，其中正确、全面地对病人的生理、心理、社会等方面的状态和功能做出评估是确立护理诊断的基础。

评价是护理程序的最后步骤，不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。

护理程序的五个步骤是可同时进行的，又是相互联系和相互依赖的。

例题：护理程序是科学地确认问题和解决问题A、工作基础B、工作方法C、工作条件D、工作方针E、工作前提答案：B二、护理程序与护理理论执行护理程序需要运用许多的理论，主要有：一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、压力与适应理论、Roy的适应模式及Orem的自理模式等。

其中一般系统论是护理程序的结构框架。

在护理程序中，输入的信息是病人的基本健康状况及对疾病的反应；输出的信息是病人在护理活动中发生改变的新健康状况；在评价中将这种新的健康状况与预定目标进行比较，所得的新资料即是反馈和再输入。

例题：构成护理程序框架的理论是A、系统论B、信息交流论C、方法论D、解决问题论E、人的基本需要论答案：A三、护理程序特性1．实施护理程序的目的是保证病人得到高质量、以其为中心的整体护理。

2．运用护理程序需要具备多学科的知识。

3．依病人反应的变化，可不断地、重复地使用护理程序组织护理工作，故护理程序是动态的和持续变化的。

4.护理程序的运作是以护士与病人家属，护士与其他健康保健人员的相互作用和相互影响为基础。

5．护理程序每个步骤的执行因不同病人或同一病人的不同情况而不同，即针对病人的具体需要提供个体化的护理。

第一节概述一、护理程序概念护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳健康状态。

它是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。

护理程序分五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

五个步骤是有序进行的，其中正确、全面地对病人的生理、心理、社会等方面的状态和功能做出评估是确立护理诊断的基础。

评价是护理程序的最后步骤，不仅需要对病人在护理活动后的反应做出判断，而且还要评估病人在生理、心理、社会等方面出现的新问题。

护理程序的五个步骤是可同时进行的，又是相互联系和相互依赖的。

例题：护理程序是科学地确认问题和解决问题A、工作基础B、工作方法C、工作条件D、工作方针E、工作前提答案：B二、护理程序与护理理论执行护理程序需要运用许多的理论，主要有：一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、压力与适应理论、Roy的适应模式及Orem的自理模式等。

其中一般系统论是护理程序的结构框架。

在护理程序中，输入的信息是病人的基本健康状况及对疾病的反应；输出的信息是病人在护理活动中发生改变的新健康状况；在评价中将这种新的健康状况与预定目标进行比较，所得的新资料即是反馈和再输入。

例题：构成护理程序框架的理论是A、系统论B、信息交流论C、方法论D、解决问题论E、人的基本需要论答案：A三、护理程序特性1．实施护理程序的目的是保证病人得到高质量、以其为中心的整体护理。

2．运用护理程序需要具备多学科的知识。

3．依病人反应的变化，可不断地、重复地使用护理程序组织护理工作，故护理程序是动态的和持续变化的。

4.护理程序的运作是以护士与病人家属，护士与其他健康保健人员的相互作用和相互影响为基础。

5．护理程序每个步骤的执行因不同病人或同一病人的不同情况而不同，即针对病人的具体需要提供个体化的护理。

2019专业实践能力-第八章护理程序一、A11、下列可作为护理诊断依据的是A、患者对疾病的感受B、患者出现的阳性体征C、患者的生活习惯D、患者的年龄E、患者的工作和生活环境2、“潜在的精神健康增强”不属于A、一部分陈述法B、护理诊断名称C、诊断的主要依据D、健康的护理诊断E、PSE公式中的P3、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是A、体温过高B、有……的危险C、潜在的并发症：……D、焦虑E、执行……有效4、护理诊断依据的分类法是A、Maslow的需要层次论分类B、NANDA的人类反应型态分类C、MajoryGordon的功能性健康型态分类D、Roy适应模式分类E、Peplau人际关系模式分类5、下列关于护理诊断说法无误的一项是A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断C、护理诊断数目一般较少D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定6、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由A、医师负责B、护士负责C、患者负责D、患者家属负责E、无人负责7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为B、按应激与适应理论分类C、按纽曼的压力源分类D、按NANDA的人类反应型态分类E、按一般系统理论分类8、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是A、交谈前要做好准备B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境C、根据病人身体状况选择适当交谈时间D、仔细倾听患者讲的任何事情E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为9、护理程序的特征不包括的是A、组织性和计划性B、整体性和规律性C、互动性和协作性D、普遍适应性E、创造性10、护理程序中最基础的步骤是A、护理评估B、护理诊断C、护理计划D、护理实施E、护理评价11、护理记录的PIO格式中的O是指A、护理评估B、护理措施C、护理结果D、护理问题E、护理评价12、下列属于护理诊断的相关因素的是A、潜在的精神健康增强B、有受伤的危险C、与血红蛋白降低有关D、腹胀、腹痛E、焦虑13、关于护理目标的陈述错误的是A、如主语为护理对象时可以省略B、如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略C、行为标准是行为要达到的程度D、时间状语是目标中达到期望结果的时间E、条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况14、采用PE形式描述的护理诊断是A、对现存健康问题的描述B、对可能出现的健康问题的描述C、对于体征有关的健康问题的描述D、对潜在的健康问题的描述E、对健康的护理诊断描述15、下列可以作为护理目标的主语的是A、主治医生B、患者C、陪侍人D、护理员E、责任护士16、下列关于护理诊断与医疗诊断的区别，说法错误的是A、决策者不同B、内容不同C、护理诊断数目少，医疗诊断数目多D、护理诊断的预期结果是由护士负责的，医疗诊断的结果是在医疗职责范围内E、护理诊断由护士做出诊断，医疗诊断由医生做出诊断17、在护理程序中，下列关于评价与其他步骤的关系，错误的是A、评价相当于护理程序系统中的反馈B、通过评价护理程序成为一个间断的整体C、评估是评价的基础D、只有护理目标制定得合理，才能得出正确的评价E、通过评价，护理程序成为一个连续的过程18、护士在执行护理计划前，应思考的“5个W”不包括A、谁去做B、何时做C、怎么做D、何地做E、做后的结果为何19、护士在制定和实施护理计划时，按基本需要理论排序合理的是A、有坠床的危险→出血→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系B、出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重C、出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系D、有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣E、与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣20、下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A、一个患者首优的护理诊断可以有多个B、“潜在并发症”无需排在首优问题中C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序E、护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化21、用护理方法解决不了的健康问题是A、活动无耐力B、经胃管进食C、便秘D、白细胞减少E、尿潴留22、“低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关。

2020年第一节护理程序一、A11、护理工作中，护士观察患者病情最佳方法A、多倾听交班护士汇报B、经常与患者交流，日常接触C、经常与家属交流，了解患者需要D、加强医护沟通E、经常查看护理记录2、患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是A、患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B、患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C、患者的现病史D、患者的手术、过敏史E、患者家庭成员的生活方式3、为入院患者评估，收集资料的来源不妥的是A、通过医生查体获得资料B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料C、通过与患者、家属交谈获得资料D、通过阅读患者病历获得病史资料E、通过护理人员健康评估获得资料4、关于护理程序的论述，不正确的概念是A、建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B、是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C、是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式D、是一种临床护理工作的简化形式E、是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程5、护理记录的PIO格式中的"O"是指A、护理评估B、护理措施C、护理结果D、护理问题E、护理评价6、护士在收集患者资料过程中，不正确的是A、所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B、正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈C、正式交谈的内容应贴近患者的病情D、非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E、非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解7、收集主观资料的最主要方法是B、交谈C、护理体检D、查阅检查结果报告单E、查阅病人的医疗与护理病历二、A21、郑某，男，72岁，在家洗澡不慎滑倒，致右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。

病人情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A、躯体移动障碍B、焦虑C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险2、患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是A、咽喉部充血B、头晕头痛C、不想吃饭D、感到恶心E、全身无力3、患者男性，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法4、患者女性，23岁。

护理程序基护执考辅导练习题姓名：________ 科室：________ 成绩：________1.护理程序正确的概念是（）A.一种护理工作的分工类型B.一种系统的解决问题的方法C.一种护理工作的简化形式D.一种护理操作的程序E.一种护理活动的动态过程2.护理程序是科学的确认问题和解决问题的（）A.工作条件B.工作基础C.工作方法D.工作方针E.工作前提3.下列哪项不是护理程序的理论基础（）A.系统论B.角色适应论C.解决问题论D.信息交流论E.人的基本需要论4.组成护理程序框架的理论是（）A.人的基本需要论B.应激与适应理论C.信息交流论D.系统论E.解决问题论5.护理程序的基本步骤正确的是（）A.评估、诊断、实施、计划、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、计划、诊断、实施、评价E.计划、评估、诊断、实施、计划6.贯穿护理程序的主要观念是（）A.以完成的护理工作任务为中心B.以医院管理的重点任务为中心C.以维护医护人员的利益为中心D.以执行医嘱为中心E.以护理的服务对象为中心7.患者男，40岁。

汉族，教师。

以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。

护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。

此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。

排泄等资料。

以下属于患者主观资料的是（）A.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱B.心慌、疲乏、口唇发绀C.P120次/分，心慌、气短D.心慌、气短、脉搏细弱E.心慌、气短、疲乏8.患者应该优先解决的问题是（）A.便秘B.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促C.营养失调D.语言沟通障碍E.潜在并发症：心律不齐9.患者，男，62岁。

患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。

该患者的首要问题是（）A.语言沟通障碍B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.便秘E.皮肤完整性受损10.患者，女，70岁。

护理程序习题1.【单项选择题】患者，男性，79岁。

因患ARDS入ICU。

病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心理不舒服〞。

这外表该患者存在A. 生理需求B. 平安需求C. 爱与归属的需求D. 尊敬与被尊敬的需求E. 自我实现的需求2.【单项选择题】关于潜在的安康问题的护理诊断，正确的陈述方式是A. 潜在的……并发症：与……有关B. 有……并发症：由……引起C. 有……的危险：与……有关D. 潜在的：有……危险E. 潜在的：有……可能3.【单项选择题】观察病人应从何时开场A. 来院挂号时B. 入院一天内C. 写护理病历时D. 做护理体检时E. 接触病人时4.【单项选择题】护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为效劳对象提供护理效劳所应用的A. 工作内容B. 管理模式C. 规章制度D. 安康模式E. 工作程序5.【单项选择题】护理评估不准确，最可能导致A. 护理预期目标不能实现B. 医疗措施不能落实C. 病人参与护理活动的积极性不高D. 家属在病人康复中产生依赖性E. 病人角色强化6.【单项选择题】护理诊断的内容是针对A. 病人的疾病B. 病人疾病的病理过程C. 病人疾病潜在的病理过程D. 病人疾病的病理变化- .word.zlE. 病人对疾病所作出的行为反响7.【单项选择题】护士收集资料的方法不包括A. 观察B. 交谈C. 体格检查D. 实验室检查E. 阅读有关资料8.【单项选择题】对病人进展心理社会评估采用的最主要方法是A. 体格检查B. 交谈和观察C. 心理社会测试D. 阅读相关资料E. 使用疼痛评估工具9.【单项选择题】对一位成年病人，可忽略的安康资料是A. 既往患病史B. 免疫接种史C. 过敏史D. 家族病史E. 婚育史10.【单项选择题】关于护理程序，描述正确的选项是A. 是一种技术操作的程序B. 是一种护理工作的简化形式C. 是一种护理工作的分工类型D. 是一种护理活动的循环过程E. 是一种系统地解决护理问题的方法11.【单项选择题】关于护理程序的步骤，不包括A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理病案的书写D. 实施与评价E. 护理方案12.【单项选择题】护理诊断指出护理方向，有利于A. 收集客观资料B. 制定护理措施C. 实施护理措施D. 进展护理评估E. 修改护理方案13.【单项选择题】将多个护理诊断排列优先顺序时，其次优问题是A. 威胁病人生命，需立即解决的问题B. 生命体征发生了不可逆变化的问题C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不安康的问题D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题E. 在护理过程中，可稍后解决的问题14.【单项选择题】女，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩。

第五章护理程序练习题一，单选题1.经过护理活动期望病人达到的健康状态为（ C ）A.护理诊断B.护理程序C.护理目标D.护理计划E.护理评价2.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，以人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状态的护理模式（D）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.整体护理E.责任制护理3.护理程序的理论基础不包括（C ）A.人的基本需要论B.系统论C.压力适应论D.信息交流论E.解决问题论4.护理程序理论框架基础（A ）A.系统论B.成长与发展论C.人类基础需要论D.信息交流论E.应激与适应论5.以人为中心的护理特点（ C ）A.护士是医生的助手B.护理从属医疗C.人人享有卫生保健D.忽视人的整体性E.对病人实施整体护理6.为估计病人健康状况提供理论依据的是（ A ）A.人的基本需要论B.信息交流论C.角色论D.适应论E.系统论7.护理程序是科学地确认问题和解决问题的（ B ）A.工作基础B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提8.有关护理程序的概念描述，正确的是：（D）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种技术操作的程序D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式E.是一种护理教育形式9.在护理活动中，应以下列哪一项为中心： ( D )A.以完成的护理工作内容为中心B.以医院管理的重点任务为中心C.以维护医护人员的利益为中心D.以护理的服务对象为中心E.以护理对象的家属为中心10.护理程序的步骤为： ( C )A.评估、计划、实施B.评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价E.评估、评价、计划、诊断、实施11.属于主观方面的健康资料是： ( B )A.体温39℃B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀E.面色苍白12.属于客观方面的健康资料是： (C )A.疼痛B.愉快C.水肿D.乏力E.心悸13.护理评估时，收集资料的内容不包括： ( C )A.病人的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识和反应C.家庭成员婚恋史D.病人的生活方式E.既往病史14.关于护理诊断方法描述错误的是： ( .C )A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题(某些健康的护理诊断)E.问题+体征+原因15.确定护理诊断时应注意： ( C )A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变E.护理诊断是反应护理人员遇到的问题16.护理诊断中“S”的含义是： (D )A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征E.相关人员17.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”，这是：( C )A.护理诊断B.护理措施C.护理目标D.护理评价E.护理评估18.短期护理目标的达标时间一般不超过： ( D )A.2天B.3天C.4天 D .7天 E.5天19.护理计划的内容不包括： ( B )A.护理目标B.治疗方案C.护理措施D.护理评价E.护理诊断的优先顺序(二)多项选择题20.下列资料中属于主观资料的内容包括：（ )A.我的头很痛B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心21.护理诊断的内容包括： ( )A.病人疾病的行为反应B.病人疾病的病理变化C.病人生理、心理、社会等影响健康的问题 D.病人疾病潜在的病理过程 E.护理对象生命过程的反应22.收集资料的方法包括： ( )A.询问病人B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检23.护理诊断与医疗诊断的区别是： ( )A.诊断依据不同B.决策者不同C.描述方式不同D.描述问题的范畴不同E.解决问题的手段不同24.护理诊断的特点是：（）A.临床病情判断B.在病中诊断始终不变C.同护理人员和医疗人员共同制定 D.问题的范畴应在护理职责范围内 E.描述包括P、E、S三个结构要素25.护理诊断的三大要素是： ( )A.目标B.问题C.相关因素D.措施E.症状与体征26.王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。