护理程序试题66126
- 格式:doc
- 大小:99.00 KB
- 文档页数:8
护理程序试题及答案一、选择题1. 护理程序的步骤不包括以下哪项?A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 患者教育答案:E2. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分?A. 问题B. 原因C. 症状D. 确认E. 影响因素答案:D3. 护理计划中,优先解决的问题是:A. 最严重的问题B. 最容易解决的问题C. 最常见的问题D. 患者最关心的问题E. 护士最擅长解决的问题答案:A4. 护理干预措施应遵循以下原则,除了:A. 安全性B. 有效性C. 合理性D. 经济性E. 美观性答案:E5. 以下哪个不属于护理评价的内容?A. 患者病情的变化B. 护理措施的执行情况C. 患者满意度D. 护士的工作态度E. 患者家属的满意度答案:D二、填空题6. 护理程序包括____、____、____、____四个步骤。
答案:评估、诊断、计划、评价7. 护理诊断的组成包括____、____、____。
答案:问题、原因、症状8. 护理计划的目标应具有以下特点:____、____、____、____。
答案:明确、可测量、可实现、时间限定9. 护理干预措施的实施需要遵循以下原则:____、____、____、____。
答案:安全性、有效性、合理性、经济性10. 护理评价的方法包括____、____、____。
答案:观察、询问、检查三、判断题11. 护理程序是护理实践的核心,是护理工作的基本方法。
()答案:√12. 护理诊断是护理程序的第二步,是对患者健康问题的识别和确认。
()答案:√13. 护理计划是护理程序的第三步,是针对患者健康问题制定的护理措施。
()答案:×(护理计划是护理程序的第四步)14. 护理干预措施的实施过程中,护士应密切观察患者病情变化,及时调整护理措施。
()答案:√15. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,是对护理效果的评估。
()答案:√四、案例分析题16. 病例:患者,女性,50岁,因“右上腹疼痛、发热、黄疸”入院。
护理流程试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 治疗2. 在进行护理评估时,以下哪项不是收集资料的途径?A. 观察B. 询问C. 查阅病历D. 体验3. 下列哪项不是护理诊断的类型?A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 合作诊断4. 在制定护理计划时,以下哪项不是制定目标的步骤?A. 确定目标B. 制定策略C. 评估效果D. 编写计划5. 下列哪项不是护理措施的类型?A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 健康教育D. 护理评估6. 在进行护理评价时,以下哪项不是评价的方法?A. 主观评价B. 客观评价C. 定量评价D. 定性评价7. 下列哪项不是护理文件的种类?A. 护理记录单B. 护理诊断单C. 护理计划单D. 护理病历8. 下列哪项不是危重患者的护理要点?A. 严密观察病情B. 保持呼吸道通畅C. 维持水电解质平衡D. 加强生活护理9. 下列哪项不是输液速度的决定因素?A. 患者年龄B. 药物性质C. 输液管道D. 患者需求10. 下列哪项不是心电监护的护理要点?A. 正确连接心电监护设备B. 选择合适的导联部位C. 及时发现并处理心律失常D. 保持床单位整洁二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理程序的步骤及意义。
2. 列举五种护理诊断及对应的护理措施。
3. 简述制定护理计划的原则。
4. 描述护理评价的方法及注意事项。
5. 列出五种常见的护理文件及其作用。
6. 阐述危重患者护理的基本原则。
7. 简述输液速度的决定因素。
8. 描述心电监护的护理要点。
三、案例分析题(每题15分,共30分)1. 患者,男,56岁,因“突发心悸、出汗、乏力”入院。
查体:心率120次/分,血压90/60mmHg,面色苍白。
心电图示:阵发性室上性心动过速。
请列出护理诊断及对应的护理措施。
2. 患者,女,32岁,因“孕36周,腹痛、阴道出血”入院。
护理程序试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 诊断答案:D2. 下列哪项不是护理诊断的类型?A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 健康诊断答案:D3. 下列哪项不是护理计划的目标?A. 促进患者的康复B. 预防疾病的发生C. 提高患者的生活质量D. 减轻护理工作的负担答案:D4. 下列哪项不是护理实施的方法?A. 直接护理B. 间接护理C. 协作护理D. 随机护理答案:D5. 下列哪项不是护理评估的方法?A. 观察B. 访谈C. 体检D. 调查答案:D6. 下列哪项不是护理评价的标准?A. 患者的满意度B. 治疗效果C. 护理质量D. 医疗费用答案:D二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理程序的步骤及意义。
答案:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
其意义在于系统地指导护理人员针对患者的具体问题,通过科学的方法进行评估、制定计划、实施护理措施,并对护理效果进行评价,以提高护理质量,促进患者的康复。
2. 简述护理诊断的类型及作用。
答案:护理诊断的类型包括问题诊断、风险诊断、潜在诊断和健康诊断。
其作用在于准确地识别患者的健康问题,为制定合理的护理计划提供依据,从而提高护理工作的针对性和有效性。
3. 简述护理计划的目标及制定原则。
答案:护理计划的目标包括促进患者的康复、预防疾病的发生、提高患者的生活质量等。
制定原则包括个体化、可行性、优先性、合作性和动态性,以确保护理计划符合患者的实际需求,具有可操作性和针对性。
4. 简述护理实施的方法及注意事项。
答案:护理实施的方法包括直接护理、间接护理和协作护理。
注意事项包括遵循护理计划、尊重患者意愿、保持沟通、关注患者安全、及时记录等,以确保护理工作的顺利进行。
5. 简述护理评估的方法及重要性。
答案:护理评估的方法包括观察、访谈、体检等。
其重要性在于准确地收集患者的健康信息,为护理诊断的制定提供依据,从而确保护理工作的针对性和有效性。
护理程序试题(附答案)一、选择题(每题2分,共30分)1. 护理程序的步骤不包括以下哪一项?A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 回顾答案:E2. 以下哪项不是护理诊断的特点?A. 主观性B. 客观性C. 可逆性D. 可观察性E. 可测量性答案:A3. 护理计划的核心内容是以下哪项?A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理目标D. 护理评价E. 护理记录答案:B4. 以下哪个不是护理干预的种类?A. 直接干预B. 间接干预C. 教育性干预D. 心理干预E. 医疗干预答案:E5. 护理评价的目的不包括以下哪项?A. 了解护理措施的执行情况B. 了解护理目标的实现情况C. 为下一阶段的护理工作提供依据D. 提高护理质量E. 检查护理工作的合法性答案:E6. 以下哪项不是护理诊断的组成要素?A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 时间E. 影响范围答案:D7. 护理程序的第一个步骤是:A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 护理诊断答案:A8. 以下哪项不是护理评估的内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的家庭状况D. 病人的经济状况E. 病人的治疗方案答案:E9. 以下哪个不是护理措施的特点?A. 可行性B. 可靠性C. 安全性D. 时效性E. 主观性答案:E10. 以下哪个不是护理评价的方法?A. 病人满意度调查B. 护理质量指标C. 护理差错登记D. 护理病历查阅E. 护理记录查阅答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序的步骤包括:评估、护理诊断、______、实施干预和评价。
答案:计划12. 护理诊断的组成要素包括:健康问题、原因、症状和体征、______和影响范围。
答案:时间13. 护理措施的种类包括:直接干预、间接干预、教育性干预和______。
答案:心理干预14. 护理评价的目的包括:了解护理措施的执行情况、了解护理目标的实现情况、为下一阶段的护理工作提供依据和______。
三、填空题1.护理程序由、【答案】2.护理程序一词最早由美国的【答案】3.收集资料的方法有【答案】4.交谈分【答案】5.NANDA确定的护理诊断是由【答案】6.护理诊断的三部分陈述方式包括【答案】7.按优先顺序将护理诊断分为【答案】8.护理目标的种类有【答案】9.护理目标的陈述方式为【答案】10.护理措施的类型有【答案】11.从名称上考虑,将护理诊断分为【答案】12.评价的种类有【答案】13.评价预期目标实现情况时有三种情况【答案】14.合作性问题的陈述方式是【答案】四、名词解释1.护理程序答:护理程序是护理人员在为护理对象提供服务时所应用的工作程序,是一种系统地、科学地解决问题的方法。
2.护理评估答:护理评估是指有组织、系统地收集有关病人健康状况的资料,并对资料的价值进行判断的过程。
3.护理诊断答:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断,是护士为达到预期目标选择护理措施的基础,这些目标是由护士负责的。
4.合作性问题答:合作性问题是需要护士进行监测以及时发现其发生和发展的一些生理并发症,是需要护士通过医嘱和护理措施共同处理以减少其发生的问题。
五、简答题1.简述护理诊断的三种陈述方式。
答:(一)三部分陈述:即PES公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、E(etiology)病因即相关因素、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果。
(二)二部分陈述:即PE公式。
如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。
PS用于现存和高危的护理诊断。
(三)一部分陈述:只有P,用于健康的护理诊断。
2.简述护理诊断的组成部分。
答:(1)名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。
(2)定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述,并以此与其他护理诊断相区别。
(3)诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。
是一组症状、体征或有关病史,也可是高危因素。
(4)相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。
护理流程试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案:B2. 在护理程序的评估阶段,护士应该做的是?A. 确定护理诊断B. 收集患者的资料C. 制定护理计划D. 评价护理效果E. 执行护理措施答案:B3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 诊断名称B. 诊断定义C. 诊断依据D. 诊断相关因素E. 诊断日期答案:E4. 在制定护理计划时,护士应该优先考虑的是?A. 确定护理诊断B. 制定护理目标C. 选择护理措施D. 评价护理效果E. 解释护理程序答案:B5. 下列哪项不是护理计划中的短期目标?A. 患者能独立进食B. 患者疼痛减轻C. 患者血压稳定D. 患者能进行适当的运动E. 患者睡眠质量改善答案:C6. 在护理实施过程中,护士应该注意哪些方面?A. 遵守护理法规B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的准确性D. 遵循医嘱E. 保持良好的工作环境答案:A、B、C、D、E7. 在护理评价阶段,护士应该做的是?A. 评估患者健康状况B. 分析护理效果C. 修改护理计划D. 评价护理目标E. 确定新的护理诊断答案:B、D二、简答题1. 简述护理程序的基本步骤。
答案:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。
评估是指收集患者的资料,了解患者的健康状况;诊断是指根据评估结果,确定患者的护理问题;计划是指制定针对护理问题的具体措施;实施是指执行护理计划,为患者提供护理服务;评价是指对护理效果进行评估,以确定护理目标是否达到。
2. 简述护理诊断的组成部分。
答案:护理诊断包括诊断名称、诊断定义、诊断依据和诊断相关因素四个部分。
诊断名称是指对护理问题的概括性描述;诊断定义是对诊断名称的具体解释;诊断依据是指支持诊断成立的证据;诊断相关因素是指影响护理问题的因素,包括患者自身因素和外部环境因素。
3. 简述护理计划的制定原则。
答案:护理计划的制定应遵循以下原则:目标明确,具有可测量性;可行性强,符合患者实际情况;具有时限性,明确完成目标的期限;具有针对性,针对具体护理问题制定措施;与患者及家属共同参与,尊重患者意愿。
护理程序试题集及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 护理程序的第一步是:A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案:A2. 护理诊断的陈述方式不包括:A. PES公式B. PE公式C. PSE公式D. PS公式答案:D3. 护理计划中不包括以下哪项内容:A. 目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案:C4. 护理实施阶段,护士应遵循的原则不包括:A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案:C5. 以下哪项不是护理评价的目的:A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案:D6. 护理程序中,病人的角色是:A. 护理的执行者B. 护理的决策者C. 护理的接受者D. 护理的监督者答案:C7. 护理程序中,护士的角色不包括:A. 护理者B. 教育者C. 管理者D. 病人答案:D8. 护理程序的最终目标是:A. 完成护理操作B. 提高护理质量C. 满足病人需求D. 完成护理记录答案:C9. 护理程序中,评估阶段的主要任务是:A. 制定护理计划B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案:C10. 护理程序中,诊断阶段的主要任务是:A. 确定护理问题B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些属于护理评估的内容:A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的护理需求答案:ABC2. 护理诊断的类型包括:A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 疾病的护理诊断答案:ABC3. 护理计划的组成部分包括:A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案:AB4. 护理实施阶段,护士应遵循的原则包括:A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案:ABD5. 护理评价的目的包括:A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案:ABC三、简答题(每题5分,共10分)1. 简述护理程序的五个基本步骤。
1. 护理程序五个步骤中,哪项是错误的(C )A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是(D )A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是(E )A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计,诊断,计划,实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架(B )A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者,因慢性阑尾炎住院,护士按护理程序为患者实施整体护理,其护理特点是( E )A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括(E )A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中,错误的是(A )A. 为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因,制定护理措施提供依据C•为了解病情变化,制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应,评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C )A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁,因肺炎在妻子的陪同下入院,此时收集资料的主要来源是(B)A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是(A )A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是(B )A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是(E )A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者,男性,60岁。
护理流程试题及答案护理流程试题及答案一、问答题(每空10分。
共30分)1.简述影响疼痛的因素有哪些?2.护患沟通中如何建立良好的第一印象?3.给药时应遵循哪些原则?二、单选题(每题1分共30分)1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:A.社会文化B.职业教育C.角色行为自我调控D.年龄3.下列哪项不是护患沟通的主要目的:A.收集资料B.积累科研资料C.治疗或辅助治疗D.建立和改善护患关系4.特殊治疗膳食不包括:A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食5.塞里(SelyeH.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫6.可放置冰袋降温的部位是:A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟7.特配膳食不包含:A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳8.下列哪项是人体必需脂肪酸:A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸9.护患交谈中护士的语言应除外:A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂10.关于护理诊断的描述方式,错误的是:A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题(某些健康的护理诊断)11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防:A.高蛋白,高维生素B.低盐,低蛋白C.高脂肪,低维生素D.高脂肪,低蛋白12.下列哪项食物不富含维生素A:A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果13.使用约束具时,不恰当的护理措施是:A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具,防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因14.低盐饮食每天供盐量为:A.2~3gB.3~4gC.1~2gD.1.5g15.孙先生,60岁。
因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。
护理流程试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价E. 观察答案:E2. 以下哪个不属于护理诊断的范畴?A. 病理生理诊断B. 心理诊断C. 社会诊断D. 病情观察E. 治疗方案答案:E3. 护理程序中,以下哪个步骤是制定护理计划的依据?A. 评估B. 护理诊断C. 护理目标D. 护理措施E. 评价答案:B4. 以下哪个不是护理措施的类别?A. 生活护理B. 心理护理C. 社会护理D. 医疗护理E. 健康教育答案:D5. 以下哪个不是护理评价的内容?A. 护理目标的实现程度B. 护理措施的适宜性C. 病人的满意度D. 护理人员的技能水平E. 护理工作的效率答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序包括评估、______、执行、评价四个步骤。
答案:护理诊断2. 护理诊断是护理程序的核心环节,主要包括病理生理诊断、心理诊断、______和健康诊断。
答案:社会诊断3. 护理措施主要包括生活护理、心理护理、社会护理、______和健康教育。
答案:医疗护理4. 护理评价是对护理活动的全面检查,包括护理目标的实现程度、护理措施的适宜性、______和护理工作的效率。
答案:病人的满意度5. 护理程序的目的是为病人提供______、系统、全面的护理服务。
答案:整体三、判断题(每题2分,共20分)1. 护理程序是护理工作的基本方法,贯穿于护理工作的全过程。
()答案:正确2. 护理诊断是护理程序的核心环节,是制定护理计划的依据。
()答案:正确3. 护理措施包括生活护理、心理护理、社会护理、医疗护理和健康教育,不包括病情观察。
()答案:错误4. 护理评价是在护理活动结束后进行的,目的是检查护理工作的效果。
()答案:错误5. 护理程序的目标是提高护理质量,为病人提供全面、系统、连续的护理服务。
()答案:正确四、案例分析题(共40分)病人,男性,45岁,因车祸致头部受伤,意识模糊。
护理程序一、A1型题(第1~61题):以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.属于主观方面的健康资料是:A.血压122/80mmHgB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级2.以下不属于客观资料的是:A.胸口疼痛B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低3.下列收集的资料,哪项属于客观资料A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好,多梦E.感到恶心4.在护理评估中,不属于资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断5.收集病人资料的目的是:A.整理病案B.对病人进行评价C.为护理诊断提供依据D.制定治疗计划E.协调护患关系6.健康的护理诊断是:A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断7.关于合作性问题,哪项叙述是错误的?A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C.对于合作性问题,护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断8.有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项错误?A.医疗诊断描述的是一种疾病B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应9.有关护理程序概念的解释,哪项不妥:A.是一系列有计划、有目的的护理活动B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程D.是对护理对象进行主动、全面的整体护理E.是由估计、诊断、计划、评价四个步骤组成10.下列哪项不符合护理诊断书写要求A.诊断明确,书写规范B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点D.护理诊断必须具有客观依据E.护理诊断应能指出护理方向11.有关护理诊断的陈述,错误的是:A.一个护理诊断可针对的多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12.有关护理目标的叙述哪项不正确?A.一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C.目标应是具体、可测量的D.目标的主语可以是患者,也可以是护士E.目标是护理的结果而不是护理的过程13.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的:A.目标要简单明了,切实可行B.目标要针对一个护理问题C.一个护理诊断可有多个目标D.目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员E.目标需经病人认可14.护理计划阶段的内容不包括:A.确定护理目标B.制订护理计划C.列出护理诊断D.护理计划成文E.确定护理诊断的优先次序15.以下除哪项外,均是资料的来源:A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16.除哪项外均是采用观察法收集的资料?A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状17.在护理诊断陈述时,字母E代表:A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18.关于护理诊断下列哪项是错误的:A.一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C.护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化19.关于收集资料,下列哪项是错误的:A.收集资料要准确、全面B.收集资料是在病人刚入院时进行C. 收集资料贯穿护理工作全过程D. 收集资料是护理评估的第一步E. 收集资料为作出护理诊断提供依据20.“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A. PES公式B. PE公式C. ES公式D. PS公式E. P公式21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项陈述是正确的?A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏:与糖尿病有关22.在对护理诊断进行排序时,下列哪项是正确的?A.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23.护理程序是科学地确认问题和解决问题的A.工作基础B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提24.构成护理程序框架的理论是:A.系统论B.信息交流论C.方法论D.解决问题论E.人的基本需要论25.关于客观资料的记录,正确的是A.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽剧烈,有大量粘痰C.每天饮开水5次,每次约200mlD.每餐主食2碗,一日三餐E.发热两天,午后明显26.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果27.下列不属于病人资料收集的内容是:A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业,民族,文化程度28.下列有关资料记录描述不正确的是:A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中,哪一项不妥:A.从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进行护理体检30.下列资料的收集,哪项不属主观资料:A.疼痛B.眩晕C.水肿D.恶心E.愉快31.关于护理诊断的陈述,错误的一项是:A.问题+原因+症状B.问题+原因C.原因+症状D.问题+体征E. 问题+体征+原因32.关于预期结果的描述,不妥的一项是:A.目标可分近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标是病人行为的表现D.目标是期望病人达到的健康状态E.设定目标是计划阶段的第二步33.关于护理诊断,不妥的是:A.叙述病人由于疾病引起的健康问题B.一个病人可以有几个护理诊断C.一项护理诊断只针对一个问题D.说明一种疾病的病理变化E.以收集的资料作为诊断依据34.以下哪项不符合制定护理措施的要求:A.护理措施要具体切合实际B.护理措施要与护士人数相适应C.护理措施要与其他医疗措施相一致D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施应按护理目标而定35.以下哪项护理诊断不妥:A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关C.眼球突出:与甲亢有关D.便秘:与生活方式改变有关E.焦虑:与疾病诊断未明确有关36.以下哪项不属于收集病人资料的内容:A.患者的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识与反应C.病人的用药史、过敏史D.患者的生活方式E.病人家庭成员的婚恋史37.除哪项外均是评价护理目标部分实现或未实现的原因:A.原始资料是否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行E.评价方法是否合理38.除哪项外均属主观内容:A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心39.病人资料的来源最主要的是:A.病人B.家属C.医生D.病案E.查阅文献40.主观资料是指:A.借助医疗器械而获得的有关病人资料B.通过望、触、叩、听获得的病人资料C.病人的经历或感觉D.病人所表现的症状E.病人的体征41.收集资料的方法不包括:A.询问病史B.观察病情C.护理措施D.阅读病历E.护理体检42.责任护士向新人院病人资料收集的方法中,哪一项不妥:A.从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进行护理体检43.护士与患者交谈前应做的准备,以下哪项是不必的:A.了解患者一般情况B.确定交谈目的C.选择交谈环境D.选择交谈时间E.记录患者的治疗护理要点44.北美护理诊断协会对护理诊断下的定义,正确的是:A.是关于个人对现存或潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的临床判断B.是针对家庭现存或潜在的健康问题的反应C.是针对社会现存或潜在的健康问题的反应D.是针对个人、家庭对现存或潜在的健康问题的反应E.是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断45.护理诊断的要素完整正确的是:A.问题+症状+体征B.问题+原因C.问题+原因+症状、体征D.原因+症状+体征E.症状+问题+体征46. 护理诊断是针对:A.患者的疾病B.患者的疾病病理过程C.患者疾病潜在的病理过程D.患者疾病的病理变化E.患者疾病所作出的行为反应47. 以下哪项不符合护理诊断书写要求:A.诊断明确,书写规范,简单易懂B.一个诊断可针对患者多个健康问题C.护理诊断必须有客观资料作依据D.护理诊断应能指出护理方向E.列出护理诊断应贯彻整体护理观点48.下列除哪项外都是护理诊断:A.营养障碍B.自理能力丧失C.睡眠形态紊乱D.胃出血E.焦虑49.护理计划主要是针对下列哪项制定的:A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体检E.既往病史50. 对设定护理目标的叙述错误的是:DA.指期望病人达到的健康状态B.目标的陈述对象是病人C.目标要以病人的行为来描述D.近期目标一般指半个月内能达到的E.远期目标指需要较长时间才能达到的51. 护理计划的设定应:A.根据病人的要求而定B.与护士人数相适应C.与其他医疗措施相一致D.符合实际,病人能做到E.不包括健康教育52.属于护理程序实施阶段内容的是:A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理活动过程E.评价病人反应53.护理程序中的评价是指:A.检查护理诊断是否正确B.检查护理目标实现与否C.找出护理目标未实现的原因D.对护理过程的全面检查E.了解病人的需求是否得到满足54.以下哪项不属于护理程序的评价内容:A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理目标未实现的原因D.有无新的健康问题E.修订诊断目标和措施55.对书写护理记录单叙述,错误的一项是:A. 该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录B. 该单书写时采用PIO记录格式C. P:表示病人的健康问题D. I:表示病人出现的症状和体征E. O:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果56.护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录,叙述错误的是:A.护理目标是否达到B.护理问题是否解决C.护提措施是否落实D.护理效果是否满意E.护理人员是否完成护理病案的书写57.属于主观资料的是:A.体温38.0℃B.黄疸C.发绀D.头晕E.颈项强直58.健康资料的直接来源是:A.患者B.亲属C.朋友D.同事E.保姆59.应用触觉观察法收集到的患者资料是:A.舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60.描述完整准确的护理目标是:A.使患者1周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动61.采用PIO格式进行护理记录时,P指的是A.健康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估二、A2型题(第62~79题):以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。