第四章 护理程序试题教学提纲

护理流程试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 治疗2. 在进行护理评估时，以下哪项不是收集资料的途径？A. 观察B. 询问C. 查阅病历D. 体验3. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 合作诊断4. 在制定护理计划时，以下哪项不是制定目标的步骤？A. 确定目标B. 制定策略C. 评估效果D. 编写计划5. 下列哪项不是护理措施的类型？A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 健康教育D. 护理评估6. 在进行护理评价时，以下哪项不是评价的方法？A. 主观评价B. 客观评价C. 定量评价D. 定性评价7. 下列哪项不是护理文件的种类？A. 护理记录单B. 护理诊断单C. 护理计划单D. 护理病历8. 下列哪项不是危重患者的护理要点？A. 严密观察病情B. 保持呼吸道通畅C. 维持水电解质平衡D. 加强生活护理9. 下列哪项不是输液速度的决定因素？A. 患者年龄B. 药物性质C. 输液管道D. 患者需求10. 下列哪项不是心电监护的护理要点？A. 正确连接心电监护设备B. 选择合适的导联部位C. 及时发现并处理心律失常D. 保持床单位整洁二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理程序的步骤及意义。

2. 列举五种护理诊断及对应的护理措施。

3. 简述制定护理计划的原则。

4. 描述护理评价的方法及注意事项。

5. 列出五种常见的护理文件及其作用。

6. 阐述危重患者护理的基本原则。

7. 简述输液速度的决定因素。

8. 描述心电监护的护理要点。

三、案例分析题（每题15分，共30分）1. 患者，男，56岁，因“突发心悸、出汗、乏力”入院。

查体：心率120次/分，血压90/60mmHg，面色苍白。

心电图示：阵发性室上性心动过速。

请列出护理诊断及对应的护理措施。

2. 患者，女，32岁，因“孕36周，腹痛、阴道出血”入院。

基础护理4章题库及答案
1. 什么是基础护理的基本原则？
2. 请列举基础护理中常用的护理操作技术。

3. 基础护理中如何进行有效的沟通？
4. 描述基础护理中的个人卫生管理。

5. 基础护理中的环境管理包括哪些方面？
6. 请解释基础护理中的安全护理。

7. 基础护理中的健康教育包括哪些内容？
8. 请简述基础护理中的病人评估过程。

9. 基础护理中如何进行病人的日常生活照顾？
10. 基础护理中如何进行病人的心理支持？
答案
1. 基础护理的基本原则包括：尊重病人、全面护理、预防为主、个体
化护理、科学护理。

2. 基础护理中常用的护理操作技术包括：生命体征测量、伤口护理、
给药技术、静脉注射、吸氧、导尿等。

3. 基础护理中的有效沟通需要做到：倾听、同情、尊重、清晰表达、
非语言沟通等。

4. 个人卫生管理包括：个人清洁、口腔护理、皮肤护理、头发护理等。

5. 环境管理包括：清洁消毒、温湿度控制、光线调节、噪音控制、安
全防护等。

6. 安全护理包括：预防跌倒、预防压疮、预防感染、药物安全等。

7. 健康教育内容包括：疾病知识、预防措施、自我管理、康复指导、
生活方式指导等。

8. 病人评估过程包括：收集资料、初步评估、制定护理计划、实施护理、评估效果、调整护理计划。

9. 病人的日常生活照顾包括：饮食管理、个人卫生、活动与休息、环境适应等。

10. 心理支持包括：建立信任关系、倾听病人感受、提供情感支持、帮助病人调整心态、提供心理干预等。

请注意，以上内容仅为示例，实际的题库和答案可能会根据具体的教材和课程要求有所不同。

第四章护理程序试题教学提纲第四章护理程序一、选择题㈠A1型题1、护理程序的结构最基本的理论框架是（）A、系统论B、方法论C、信息交流论D、解决问题论E、基本需要论2、护理程序的结构和功能体现的依据是（）A、需要理论B、系统理论C、沟通理论D、压力与适应理论E、控制论3、评估的根本目的是（）A、找出要解决的护理问题B、制定护理计划C、做出护理诊断D、培养护士的能力E、为医生制定治疗方案提供依据4、评估时资料的主要来源是（）A、亲属B、其他医护人员C、个人的医疗文件D、患者E、参考文献5、评估的时间为（）A、病人入院时B、病人入院及出院时C、自入院开始至出院为止D、病人出院时E、遵医嘱6、以下不属于收集患者资料的内容的是（）A、患者的年龄、民族，职业B、患者对疾病的认识与反应C、患者的手术史、过敏史D、家庭成员婚恋史E、患者的生活方式7、属于患者的客观资料的是（）A、我的头很疼B、咽喉部充血C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我感到恶心8、下列不属于观察的方式的是（）A、查阅病案B、触摸病人的皮肤C、测量血压D、测量呼吸次数E、辨别病人的语言9、气体交换受损：与水肿有关，这一护理诊断中的相关因素（）A、治疗方面的B、情景方面的C、病理生理方面的D、年龄方面的E、心理素质方面的10、有可疑因素存在，但尚无足够依据确认的问题，属护理诊断的（）类型A、现存的B、有??危险的C、可能的D、良好健康状态的E、综合的11、“有??危险”的护理诊断常用（）方式陈述A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示（）A、诊断名称B、分类C、相关因素D、可能的护理诊断E、实验室检验13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（）A、护理诊断随病情的变化而变化B、护理诊断的决策者是护理人员C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定E、医疗诊断描述一种疾病14、关于护理诊断下列陈述错误的是（）A、一项护理诊断可针对多个问题B、护理诊断以收集的资料为诊断依据C、护理诊断必须通过护理措施解决D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E、护理诊断随病情变化而变化15、潜在并发症：惊厥发作，这个诊断属于（）A、现存的护理诊断B、综合征护理诊断C、“有??危险的”护理诊断D、可能的护理诊断E、合作性问题16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是（）A、有感染的危险：与免疫抑制剂的使用有关B、活动无耐力：与贫血有关C、PC：心输出量减少D、绝望的可能：与长期慢性疾病被家人遗弃有关E、潜在的精神健康增加17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是（）A、知识缺乏B、知识缺乏（特定的）C、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面知识有关D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏：与糖尿病有关18、护理诊断的排序以下正确的是（）A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有??危险”的护理诊断之后C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序D、一个病人首优的护理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题19、护理计划的制定是以下列（）为依据A、护理评估B、护理目标C、护理诊断D、护理措施E、护理问题20、短期目标的时间一般指（）A、3天B、4天C、1周以内D、10天E、2周21、在目标陈述公式中，有时可省略的是（）A、主语B、谓语C、行为标准D、时间状语E、条件状语22、关于预期目标的陈述下列错误的是（）A、目标要简单明了，切实可行B、目标要针对一个护理问题C、一个护理诊断可有多个目标D、目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员E、目标需经病人认可23、以下护理目标的陈述错误的是（）A、用药1小时后，病人自诉疼痛缓解B、24小时内摄入1000ml液体C、3天后能描述心绞痛D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门E、在1月内能下地行走（对象为截瘫的病人）24、以下不符合制定护理措施的要求的是（）A、护理措施要具体切合实际B、护理措施要与护士人数相适应C、护理措施与其他医疗措施相一致D、护理措施制定允许患者及家属参加E、护理措施应按护理目标而定25、PIO记录法中的I指的是（）A、分类B、诊断名称C、临床表现D、护理措施E、护理结果26、护理记录的内容以下错误的是（）A、健康问题及解决措施B、实施措施后的效果及患者和家属的反应C、病情变化及新的问题，临床治疗、护理措施D、医疗记录的有关内容E、患者身心需要及满足的情况27、护理评价的方式下列不对的是（）A、护士自我评价B、病人评价C、护士长检查评价D、护理教师检查评价E、护理查房28、护理评价的第一步是（）A、判断效果B、分析原因C、收集资料D、修正计划E、制订方案29、以下不属于护理程序的评价内容（）A、护理诊断是否正确B、护理目标实现与否C、护理目标未实现的原因D、有无新的健康问题E、修订诊断目标和措施㈡A2型题30、患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料，以下不对的是（）A、通过医生病历获得体格检查的健康资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料D、通过与患者家属的交谈获得一定的信息E、通过阅读化验报告获得客观的健康资料31、患者李某，女性，生活自理能力差，因结肠癌进行结肠造瘘术，责任护士在其护理过程中不对的是（）A、对患者进行有计划有目的的护理B、对患者实施24小时连续的护理C、责任护士不在班，将连续的工作进行交班D、指导患者进行造口护理，发挥其积极性E、指导其家属参与一定的护理活动32、学生小田因下肢腓骨骨折，须进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标是（）A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士可帮助病人拄拐杖行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的帮助下，逐渐达到自主行走E、3个月后能重返工作岗位33、张先生，70岁，患“肺源性心脏病”，存在的健康问题中，需优先解决的是（）A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力34、李先生，60岁，癌症病人，进行化疗后出现口腔溃疡，护士为其进行口腔护理前首先（）A、准备用物B、解释目的C、评估病人D、检查漱口溶液E、安置病人体位35、王女士，65岁，因冠心病入院，经治疗后目前病情稳定，仍卧床休息，病人曾有便秘史，近3日未解便，感腹胀不适，其护理诊断陈述正确的是（）A、便秘：腹胀，与卧床活动减少有关B、腹胀：有便秘引起C、便秘：因活动减少有关D、活动减少：导致便秘，腹胀E、腹胀：与活动减少硬气便秘有关㈢X型题36、护理程序的特点是（）A、以系统理论为指导。

C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应9. 有关护理程序概念的解释，哪项不妥：九是一系列有计划.有目的的护理活动C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划.评价四个步骤组成10. 下列哪项不符合护理诊断书写要求A •诊断明确，书写规C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点E.护理诊断应能指出护理方向11. 有关护理诊断的述.错误的是：A. 一个护理诊断可针对的多个护理问题C. 护理诊断应是护理围可以解决的问題E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12 •有关护理目标的叙述哪项不正确？A. 一个目标只针对一个护理诊断B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标 D.是对护理对象进行主动、全面的整体护B. 一项护理诊断可针对病人的多个健康问題 D.护理诊断必须具有客观依据 B •护理诊断应以充分的主.客观资料为依据 D.护理诊断决策者是护理人员 B •制订的目标应切实可行C.目标应是具体、可测量的 E.目标是护理的结果而不是护理的过程D. 目标的主语可以是患者，也可以是护士13.关于预期目标的述下列哪项是错误的：A.目标要筒单明了，切实可行C. 一个护理诊断可有多个目标E. 目标需经病人认可14 •护理计划阶段的容不包括：B.目标要针对一个护理问題 D.目标述的主语可以是病人，也可以是护理人员 第四章护理程序一、A1型题（第1〜61题）：以下每一道题下面有A. B 、C. D. E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1 •属于主观方面的健康资料是：A. 血压 122/80mmIIgD.膝关节红肿.压痛2.以下不属于客观资料的是：A-整理病案 B.对病人进行评价C.为护理诊断提供依据 6. 健康的护理诊断是：A. 从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B. 从特定的潜在健康问題向健康水平发展的护理诊断C. 从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D. 从低层次的健康水平向更商的健康水平发展的护理诊断E. 从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 7•关于合作性问题，哪项叙述是错误的？A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C. 对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都長合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断&有关护理诊断和医疗诊断•下列叙述哪项错误？A.医疗诊断描述的是一种疾病B.头昏脑胀 E •肌力三级C.惟尾部皮肤破损lcmX2cm A •胸口疼痛 B •呼吸困难C.面色发绐 3•下列收集的资料，哪项属于客观资料 A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕 4. 在护理评估中•不属于资料来源的是 A.患者 B.病历 C •病人家属 5. 收集病人资料的目的是：D.心律失常E.血压降低 D.睡眠不好, D.医生 多梦 E.感到恶心 E •护士的判断D.制定治疗计划 E 协调护患关系 B.护理诊断的决策者是护理人员也可以長医生E •确定护理诊断的优先次序 15•以下除哪项外，均是资料的来源：A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16.除哪项外均長采用观察法收集的资料？A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度.湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状17•在护理诊断述时，字母E 代表：A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18 •关于护理诊断下列哪项長错误的：A. 一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C. 护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断長描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化19•关于收集资料，下列哪项長错误的：A.收集资料要准确.全面B.收集资料長在病人刚入院时进行C.收集资料贯穿护理工作全过程D. 收集资料長护理评估的第一步E.收集资料为作出护理诊断提供依据20•“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式述A ・PES 公式 B. PE 公式 C. ES 公式 D. PS 公式 E. P 公式21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项述是正确的？A •知识缺乏B •知识缺乏（特定的）C •知识缺乏：与缺乏脆岛素注射方面的知识有关D •知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E •知识缺乏：与糖尿病有关22•在对护理诊断进行排序时，下列哪项長正确的？A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常長固定不变的B •现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C. 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.—个病人首优的护理诊断只能有一个E. 首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23.护理程序長科学地确认问题和解决问题的31.关于护理诊断的述，错误的一项長：A.问题+原因+症状B.问题+原因 C •原因+症状 D •问题+体征 E •问题+体征+原因32•关于预期结果的描述，不妥的一项長：A.工作基础B.工作方法C.工作条件 24.构成护理程序框架的理论長：B •信息交流论 C.方法论 25•关于客观资料的记录，正确的長 D •工作方针E.工作前提A.系统论 D •解决问题论 E •人的基本需要论有大量粘痰 午后明显A •每天排尿4-5次，量中等B •咳嗽剧烈， D •每餐主食2碗，一日三餐 E •发热两天， 26. 属于护理程序评估阶段的容長B.确定预期目标C.制定护理计划 C •每天饮开水5次，每次约200mlA.收集分析资料D.实施护理措施E.评价护理效果27. 下列不属于病人资料收集的容長： A.患者的家族史过敏史 B •患者心理应对情况 D •患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业，民族，文化程度2&下列有关资料记录描述不正确的是：A.记录应及时B.资料描述应清晰備洁 D.避免使用含糊不清的词语 C •患者家庭成员的婚育史C.避免护士的主观判断和结论E.主观和客观资料应尽量用病人原话29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中， A.从病历中转抄病人的症状和体征 C. 通过观察和交谈了解病人心理状态 E. 利用医疗器械进行护理体检30•下列资料的收集，哪项不属主观资料：A 疚痞 R 盼墨 C.水肿 D.恶心 哪一项不妥：B •与家属交谈获得病人情况D. 通过家属了解到病人的自理程度E.愉快A.目标可分近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标長病人行为的表现D.目标長期望病人达到的健康状态E•设定目标是计划阶段的第二步关于护理诊断.不妥的長:A.叙述病人由于疾病引起的健康问題B. —个病人可以有几个护理诊断C •一项护理诊断只针对一个问题 D.说明一种疾病的病理变化 E.以收集的资料作为诊断依据E. 护理措施应按护理目标而定 以下哪项护理诊断不妥: A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关 B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关C. 眼球突出：与甲亢有关D.便秘：与生活方式改变有关E.焦虑：与疾病诊断未明确有关以下哪项不属于收集病人资料的容：A.患者的年龄、民族、职业 B •病人对疾病的认识与反应C •病人的用药史.过敏史D •患者的生活方式 E.病人家庭成员的婚恋史 除哪项外均長评价护理目标部分实现或未实现的原因:A.原始资料長否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行E. 评价方法長否合理 除哪项外均属主观容：A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心 病人资料的来源最主要的長： A.病人 B •家属C •医生D •病案E •查阅文献 主观资料長指：止借助医疗器械而获得的有关病人资料 B.通过望、触、叩、听获得的病人资料C.病人的经历或感觉 D.病人所表现的症状 E.病人的体征收集资料的方法不包括： 九询问病史 B.观察病情 C.护理措施 D.阅读病历 E.护理体检责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：九从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况 C .通过观察和交谈了解病人心理状态 D.通过家属了解到病人的自理程度 E.利用医疗器械进行护理体检 护士与患者交谈俞应做的准备，以下哪项是不必的：九了解患者一般情况 B.确定交谈目的C •选择交谈环境D.选择交谈时间 E.记录患者的治疗护理要点北美护理诊04^对护理诊断下的定义，正确的是：A.長关于个人对现存或潜在的健康问题以及生命过程问題的反应的临床判断D •是针对个人 家庭对现存或潜在的健康问题的反应E. 長关于个人 家庭或社区对现存的、潜在的健康问題或生命过程的反应的一种临床判断 护理诊断的要素完整正确的長：九问题+症状■咻征B.问題+原因C •问题+原因+症状、体征D •原因+症状碓征E •症状 +问题碓征 护理诊断是针对：九患者的疾病 B.患者的疾病病理过程 C •患者疾病潜在的病理过程 D.患者疾病的病理变化K 患者疾病所作出的行为反应以下哪项不符合护理诊断书写要求：九诊断明确，书写规，筒单易僅 B . 一个诊断可针对患者多个健康问題C 护理诊断必须有客观资料作依据D.护理诊断应能指出护理方向 E 列出护理诊断应贯彻整体护理观点 下列除哪项外都長护理诊断：A.营养障碍B.自理能力丧失C.睡眠形态亲乱D.罔出血 EL 焦虑护理计划主要長针对下列哪项制定的：33.34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 4& 49. 50. 以下哪项不符合制定护理措施的要求: A.护理措施要具体切合实际C. 护理措施要与其他医疗措施相一致B •护理措施要与护士人数相适应 D. 护理措施制定允许病人及家属參与 B •是针对家庭现存或潜在的健康问题的反应C. 長针对社会现存或潜在的健康问題的反应A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体检E.既往病史对设定护理目标的叙述错误的長：D丸指期望病人达到的健康状态 B.目标的述对象是病人 C.目标要以病人的行为来描述D.近期目标一般指半个月能达到的E.远期目标指需要较长时间才能达到的护理计划的设定应：A.根据病人的要求而定B.与护士人数相适应C.与其他医疗措施相一致D •符合实际.病人能做到 丘不包括健康教育52. 属于护理程序实施阶段容的是：A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理活动过程E.评价病人反应53. 护理程序中的评价長指：A.检查护理诊断長否正确B.检查护理目标实现与否C.找出护理目标未实现的原因D. 对护理过程的全面检查E. 了解病人的需否得到满足54. 以下哪项不属于护理程序的评价容：A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理目标未实现的原因D.有无新的健康问题E. 修订诊断目标和措施55. 对书写护理记录单叙述，错误的一项是A.该单長护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录B.该单书写时采用PIO 记录格式C. P ：表示病人的健康问题D. I ：表示病人出现的症状和体征E. 0：表示护士对病人健康问题采取措施后的结果56. 护理小结長护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录，叙述错误的是：九护理目标長否达到 B.护理问题長否解决 C.护提措施長否落实 D.护理效果是否满意E.护理人员是否完成护理病案的书写57 •属于主观资料的長：A.体温38. O^CB.黄疸 C •发绐 D •头晕 E •颈项强宜58. 健康资料的直接来源是：A.患者 B •亲属 C •朋友 D.同事 E •保姆59. 应用触觉观察法收集到的患者资料是：A.舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60. 描述完整准确的护理目标長:B. 护士协助患者下床活动 C •患者在帮助下能下床活动 E.患者能下床活动P 指的長C. 护理评价D.护理效果E.护理评估二A2型题（第62〜79题）:以下每一道题下面有A. B. C. D. E 五个备选答案。

护理程序试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 实施D. 诊断答案：D2. 下列哪项不是护理诊断的类型？A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 健康诊断答案：D3. 下列哪项不是护理计划的目标？A. 促进患者的康复B. 预防疾病的发生C. 提高患者的生活质量D. 减轻护理工作的负担答案：D4. 下列哪项不是护理实施的方法？A. 直接护理B. 间接护理C. 协作护理D. 随机护理答案：D5. 下列哪项不是护理评估的方法？A. 观察B. 访谈C. 体检D. 调查答案：D6. 下列哪项不是护理评价的标准？A. 患者的满意度B. 治疗效果C. 护理质量D. 医疗费用答案：D二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理程序的步骤及意义。

答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

其意义在于系统地指导护理人员针对患者的具体问题，通过科学的方法进行评估、制定计划、实施护理措施，并对护理效果进行评价，以提高护理质量，促进患者的康复。

2. 简述护理诊断的类型及作用。

答案：护理诊断的类型包括问题诊断、风险诊断、潜在诊断和健康诊断。

其作用在于准确地识别患者的健康问题，为制定合理的护理计划提供依据，从而提高护理工作的针对性和有效性。

3. 简述护理计划的目标及制定原则。

答案：护理计划的目标包括促进患者的康复、预防疾病的发生、提高患者的生活质量等。

制定原则包括个体化、可行性、优先性、合作性和动态性，以确保护理计划符合患者的实际需求，具有可操作性和针对性。

4. 简述护理实施的方法及注意事项。

答案：护理实施的方法包括直接护理、间接护理和协作护理。

注意事项包括遵循护理计划、尊重患者意愿、保持沟通、关注患者安全、及时记录等，以确保护理工作的顺利进行。

5. 简述护理评估的方法及重要性。

答案：护理评估的方法包括观察、访谈、体检等。

其重要性在于准确地收集患者的健康信息，为护理诊断的制定提供依据，从而确保护理工作的针对性和有效性。

护理程序试题（附答案）一、选择题（每题2分，共30分）1. 护理程序的步骤不包括以下哪一项？A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 回顾答案：E2. 以下哪项不是护理诊断的特点？A. 主观性B. 客观性C. 可逆性D. 可观察性E. 可测量性答案：A3. 护理计划的核心内容是以下哪项？A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理目标D. 护理评价E. 护理记录答案：B4. 以下哪个不是护理干预的种类？A. 直接干预B. 间接干预C. 教育性干预D. 心理干预E. 医疗干预答案：E5. 护理评价的目的不包括以下哪项？A. 了解护理措施的执行情况B. 了解护理目标的实现情况C. 为下一阶段的护理工作提供依据D. 提高护理质量E. 检查护理工作的合法性答案：E6. 以下哪项不是护理诊断的组成要素？A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 时间E. 影响范围答案：D7. 护理程序的第一个步骤是：A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 护理诊断答案：A8. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的家庭状况D. 病人的经济状况E. 病人的治疗方案答案：E9. 以下哪个不是护理措施的特点？A. 可行性B. 可靠性C. 安全性D. 时效性E. 主观性答案：E10. 以下哪个不是护理评价的方法？A. 病人满意度调查B. 护理质量指标C. 护理差错登记D. 护理病历查阅E. 护理记录查阅答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理程序的步骤包括：评估、护理诊断、______、实施干预和评价。

答案：计划12. 护理诊断的组成要素包括：健康问题、原因、症状和体征、______和影响范围。

答案：时间13. 护理措施的种类包括：直接干预、间接干预、教育性干预和______。

答案：心理干预14. 护理评价的目的包括：了解护理措施的执行情况、了解护理目标的实现情况、为下一阶段的护理工作提供依据和______。

D 、解决问题论E 、人的基本需要论第四章 护理程序一、名词解释 1．护理程序 2．护理诊断 二、选择题 1．收集资料的最主要来源是（ A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2．组成护理程序的理论框架是（ ） A 、方法论 B 、系统论 3．下列哪项不属于客观资料（ ） A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4．下述主观资料是（ ） A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5．除哪项外，均是观察的方式（ ）A、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度D 、测量呼吸次数E 、辨别病人的语言 6．以下除哪项外，均是资料的来源（ ） A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7．不属于护理诊断中健康问题的是（ ） A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损8．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确（ ） A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的 C 、护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9．护理诊断针对（ ） A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10．某病人， 70 岁，患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11．预期目标的陈述对象是（ ） A 、病人 B 、病人家属 C 、医生C 、信息交流论C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程，存在的健康问题，需优先解决的是（）B 、皮肤完整性受损C 、便秘E 、活动无耐力C 、护士2 . 护 理 诊 断 的 陈 述 包 括 三 个 要 素，即 __________________ 、 __________________ 、 __________________ 。

1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是（D ）A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是（E ）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ）A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括（E ）A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据C•为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是（A ）A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是（B ）A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是（E ）A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者，男性，60岁。

护理流程试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个不是护理程序的步骤？A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价E. 观察答案：E2. 以下哪个不属于护理诊断的范畴？A. 病理生理诊断B. 心理诊断C. 社会诊断D. 病情观察E. 治疗方案答案：E3. 护理程序中，以下哪个步骤是制定护理计划的依据？A. 评估B. 护理诊断C. 护理目标D. 护理措施E. 评价答案：B4. 以下哪个不是护理措施的类别？A. 生活护理B. 心理护理C. 社会护理D. 医疗护理E. 健康教育答案：D5. 以下哪个不是护理评价的内容？A. 护理目标的实现程度B. 护理措施的适宜性C. 病人的满意度D. 护理人员的技能水平E. 护理工作的效率答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 护理程序包括评估、______、执行、评价四个步骤。

答案：护理诊断2. 护理诊断是护理程序的核心环节，主要包括病理生理诊断、心理诊断、______和健康诊断。

答案：社会诊断3. 护理措施主要包括生活护理、心理护理、社会护理、______和健康教育。

答案：医疗护理4. 护理评价是对护理活动的全面检查，包括护理目标的实现程度、护理措施的适宜性、______和护理工作的效率。

答案：病人的满意度5. 护理程序的目的是为病人提供______、系统、全面的护理服务。

答案：整体三、判断题（每题2分，共20分）1. 护理程序是护理工作的基本方法，贯穿于护理工作的全过程。

（）答案：正确2. 护理诊断是护理程序的核心环节，是制定护理计划的依据。

（）答案：正确3. 护理措施包括生活护理、心理护理、社会护理、医疗护理和健康教育，不包括病情观察。

（）答案：错误4. 护理评价是在护理活动结束后进行的，目的是检查护理工作的效果。

（）答案：错误5. 护理程序的目标是提高护理质量，为病人提供全面、系统、连续的护理服务。

（）答案：正确四、案例分析题（共40分）病人，男性，45岁，因车祸致头部受伤，意识模糊。

第四章护理教学⽅法与技巧-答案版第四章护理教学⽅法与技巧⼀、单项选择题(本⼤题共25⼩题，每⼩题1分，共25分)在每⼩题列出的四个备选项中只有⼀个是符合题⽬要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂⿊。

错涂、多涂或未涂均⽆分。

讲授法最⼤的优点是A.容量⼤、效率⾼B.⽤时较短C.适⽤于实践性知识传授D.有助于学⽣记忆“对知识的回忆与认知”属于⼩组教学⽬的的A.智⼒范畴B.情感范畴C.社会范畴D.表达范畴“实现组的⽬标”属于⼩组产⽣经历过程中的A.成型B.规范C.联系D.执⾏采⽤讲授法讲课时，讲授速度主要与A．教师对授课内容感兴趣程度有关B．听课学⽣⼈数有关C．授课时数有关D．授课内容的难易程度有关影响授课计划制定的⾸要因素是A．教师因素B．题材因素C．环境因素D．学⽣因素“着⼿进⾏讨论的能⼒”属于⼩组教学⽬的的A．智⼒范畴B．情感范畴C．社会范畴D．表达范畴“为进⾏有⽬的的实验⽽组成的研究单位”在⼩组教学中称为A．辅导⼩组B．课题组C．解决问题组D．成对互助组“学⽣在某⼀学院注册，在距家较近另⼀学院参加学习”属于开放式学习类型中的A．学习班形式B．地⽅体系C．遥控体系D．半合同体系利⽤演戏和想象创造情景，以启发学⽣对⾃⼰及他⼈⾏为、信念的认识的教学⽅法是A．模拟B．旋转⽊马练习C．演⽰D．扮演⾓⾊既简单、也不需要特殊场所和许多资料的教学技巧是A．课堂提问B．演⽰C．旋转⽊马练习D．⾓⾊扮演最早使⽤讲授法的课程是A．解剖学 B.基础护理学C.计算机应⽤D.妇产科学下列不属于授课计划影响因素的是A．教师因素 B.题材因素C.环境因素D.⼼理因素“建⽴相互作⽤与和谐关系”属于⼩组产⽣经历过程中的A．成型 B.冲突C.规范D.执⾏有利于缓解⼩组教学起始学⽣陌⽣感的分组⽅式是A．随机分组 B.⾃由结合式分组C.按专业分组D.按地区分组美国巴尔柔斯提出“以问题为基础的教学法”的时间是A.1959年B.1969年C.1979年D.1989年下列不属于个别辅导中教师功能的是A．⿎励与⽀持 B.审议、顾问C.记录成绩与证明⼈D.⽣活及情感咨询能够帮助学⽣成为具有“⾃我指导”能⼒的个体的教学⽅法称为A．开放式学习 B.个别辅导C.咨询D.⼩组教学实验结果显⽰，学⽣注意⼒开始下降发⽣在讲授D.40分钟后“服从别⼈的能⼒”属于⼩组教学⽬的的A.智⼒范畴B.情感范畴C.社会范畴D.表达范畴教师在进⾏⼩组教学时可采取的指导⽅式是A.讲授式B.演⽰式C.榜样式D.命令式以⼩组功能为依据，不属于常见⼩组教学类型的是A.辅导⼩组B.指导讨论组C.解答问题组D.成对互助组在学⽣具有⼀定知识背景情况下，为促进⼩组教学效果，教师的⾓⾊应该是活动的A.参与者B.协调者C.观察者D.领导者.以问题为基础的教学⽅法的教学步骤不包括A.教师讲授B.明确学习问题C.学⽣⾃学D.⼩组讨论.在课堂提问中，问题程度划分的第三个⽔平为A.分析B.应⽤C.评价D.综合20世纪60年代初提出的⼀种创造性解决问题的有效⽅法是D.头脑风暴法与其他教学⽅法相⽐，在讲授法中学⽣属于A.主动性参加B.选择性参加C.强迫性参加D.协商性参加讲授法存在的主要缺点是，教师A.不能将教材中的全部内容讲到B.备课时需要花费较长的时间C.教学过程过于程序化D.可能会存在教学内容上的明显偏好“个⼈⾃信⼼的发展”属于⼩组教学⽬的的A.智⼒范畴B.情感范畴C.社会范畴D.表达范畴在⼩组教学中不会发⽣的问题是A.全组成员同时发⾔B.个别组员突然愤然离开C.教师不允许学⽣发⾔D.学⽣不愿参与能够增进⼩组教学效果的措施是A.及时⼩结B.以教师为核⼼C.选拔学⽣⾻⼲D.⼩组成员在8～10⼈“责任幅散”⽤于解释⼩组规则中的A.组的顺应性B.组内危险转移C.观众效应D.协⼒效应在⼩组教学法中，当⼀个学⽣与⼩组同学⼀起完成⼀项护理任务时所发⽣的结果是D.合作效应开放式学习的主要媒体是A.学习资料B.学习地点C.学习⽅式D.学习时间“学习班形式”教学属于A.开放式学习B.个别辅导C.⼩组教学D.讲授式教学计算机辅助临床教学对学习者的好处是A.激励学⽣主动学习的热情B.可以让学⽣⾃⼰动⼿学习C.教师教学中可以边讲边写D.携带⽅便下⾯关于⾃由讨论组的叙述，正确的是A.讨论是在组内成员⾃我控制下进⾏B.讨论题⽬及⽅向由教师决定C.指导教师负责控制⼩组活动过程D.教师承担领导责任.讲授法的优点是A.⼀个⽼师可与多个学⽣交流B.教师可发挥⾃⼰的特长C.教师可针对学⽣的个体需要组织内容D.学⽣可以选择⾃⼰想听的内容⼩组教学中，由指导教师提问，学⽣回答的⼀种传统⽅式称为A.命令式B.苏格拉底式C.启发式D.协商式在⼩组教学中，有关不同座位安排⽅案的正确说法是A.允许学员⾃由选择座位安排形式B.根据不同形式的教学活动选择座位安排⽅案C.在不同座位安排⽅案中，圆圈形⽅案最常⽤D.⽅桌会议型座位，只适⽤于⼈数较多的⼯作成员正式讨论时使⽤有关讲授法的描述，错误的是A.讲授是教师需具备的⼀种⽅法和基本功B.讲授不能照顾个别学⽣的需要C.⽬前提倡多媒体教学，较少采⽤讲授法D.讲授法具有很多优点，在教学史上经久不衰有关辅导⼩组的概念，正确的是A.由指导教师与学⽣⼀对⼀的个别辅导形式B.由指导教师控制的⼀种学习⽅式C.有指导的讨论会D.指导教师若负责2个以上学⽣时便会影响学习⽬标的实现有关讲授法的概念，错误的是A.系统化连贯地讲授科学知识，可以改造学⽣原有知识结构B.讲授者“语⾔流”中的逻辑性能启发学⽣的思路C.讲授法是造成学⽣被动学习的主要原因D.讲授法使学⽣得到的是“第⼆⼿”资料演⽰法的优点在于教师可以A.充分展⽰⾃⼰的技能B.充分调动演⽰者的积极性C.激发学习者的学习兴趣和积极思维D.让学员看到真实的情景讲授法的优点是A．⼀个⽼师可以与多个学⽣交流B．教师可发挥⾃⼰的特长C．教师可针对学⽣的个体需要组织内容D．学⽣可以选择⾃⼰想听的内容有关开放式学习的描述，正确的是A．以指导教师为中⼼B．以学习资料为中⼼C．以学习者为中⼼D．以多种媒体为中⼼有关演⽰法特点的描述，正确的是A．使学⽣获得丰富的感性资料 B．只适⽤于技能操作的教学C．课程中可随时安排演⽰ D.演⽰的效果⼀定优于讲授法开放式学习类型不包括A. 学习班形式B. 地⽅体系C. 遥控体系D. 咨询体系在⼩组教学中，对出现个别好说的活跃学员A. 不要压制他(她)B. 不可使其积极性受到打击C. 有礼貌地提醒对⽅D. 以上均可采取影响讲授计划的⾸要因素是A. 学⽣因素B. 题材因素C. 环境因素D. ⼼理因素护理学院中最为普遍的教学⼩组类型是A. 指导讨论组B. 课题组C. 辅导⼩组D. 解答问题组学习者对⾃⼰的学习任务负责，能有效发展学⽣⾃主性的教学⼩组类型是A. 指导讨论组B. ⾃由讨论组C. 议题讨论组D. 解答问题组有⼈认为，⼩组教学中最好的形式是A. 使学⽣在没有课桌的情况下坐在⼀起B. 没有教师参与C. 中间放⼀课桌，学⽣围坐成圆圈，教师坐于桌后D. 课桌靠墙，教师坐于桌后⾯对组内全体学⽣为了保证提问的有效性，教师的做法错误的是A. 问题应简洁明了B. 提不同程度的问题C. 准备封闭性问题D. 提供思考时间护⼠教师遇到学⽣上课迟到时采⽤的“黄⾦原则”是指A. 教师当众处罚迟到者B. 私下找他（她）交流看法C. 对迟到五次以上者才进⾏处罚D. 对经常迟到者责令停课“滚雪球”技巧最利于A.调动全组成员的积极性B.参与社会活动C.调动组内所有成员的潜能D.发展学员会谈技巧应⽤提问的⽅法来⾃古代哲学家A.罗杰斯B.苏格拉底C.库斯/doc/5e4148edc850ad02df804182.html wrence 以问题为基础的教学法的学习⼤纲是A.学⽣的⾃学过程B.⼩组讨论C.由导师⼩组讨论后形成的学习问题D.探索新知识以问题为基础的教学法的特点不包括A.突出以教师为中⼼B.强调以学⽣为主体C.促进学⽣的⾃学动机D.提⾼学⽣⾃⼰解决问题的能⼒在⼩组教学中，对出现个别好说的活跃学员，最好的解决办法是A.不要压制他(她)B.不可使其积极性受到打击C.有礼貌地提醒对⽅D.让其不要出声对上课迟到的学⽣应该A.私下⾥找他（她）交流看法B.问他迟到的原因C.让他站在教室门外D.让他向全班同学致歉讲授法的优点不包括A.短时间内传递知识丰富B.容量⼤C.效率⾼D.⾓⾊重教师采⽤讲授法时，保证声⾳应⽤正确、有效的标志是A．要保证多数听讲的学⽣听清楚B．要保证坐在最后⼀排的学员听清楚C．要保证全部学员听明⽩D．要保证听讲者情绪⾼涨下列增进讲授效果的措施中，不正确的是A．注意讲授内容的科学性B．根据学⽣爱好组织教学内容C．为学⽣提供⼀种具有⼼理安全感的氛围D．讲授者注意语⾔清晰、⽣动、简练、准确下列有关课堂提问法的特点，描述正确的是A．指导教师在进⾏提问时，可以随意进⾏B．提问应该以教师和学⽣的知识为基础C．提问的技巧是针对单个学⽣进⾏D．每次提问的内容应该对上⼀个问题起总结作⽤有关演⽰法特点的描述，正确的是A．使学⽣获得丰富的感性资料B．只适⽤于技能操作的教学C．课程中可随时安排演⽰D．演⽰的效果⼀定优于讲授法有关讲授法的叙述，错误的是A.系统⽽连贯地讲授科学⽂化知识B.不能照顾个别学⽣的需要C.讲授法是造成学⽣被动学习的主要原因D.讲授法使学⽣得到的是“第⼆⼿”资料下列选项中除哪项外均是讲授法的优点A.短时间内传递的知识丰富B.容量⼤C.效率⾼D.教学效果差以问题为基础的教学法存在的问题不包括A.缺乏有经验的师资队伍B.缺乏丰富的教育资源C.学⽣的适应性差D.尚未引起教育界的⾜够重视以问题为基础的教学法什么时候在北美得到⼴泛的发展A.20世纪60年代后B.20世纪70年代后C.20世纪80年代中期D.20世纪90年代初期应⽤课题组教学⽅法的不⾜之处是A.完成课题计划耗时多，成绩难以评价B.与朋友⼀起⼯作会增加学习热情C.展⽰解决问题的能⼒D.提供进⼀步钻研知识的机会讲授者以何种姿态讲授发出的声⾳效果好A.坐位B.站直⾝体C.向外斜靠位D.向前倾位演⽰法的优点在于教师可以A.充分展⽰⾃⼰的技能B.充分调动演⽰者的积极性C.激发学习者的学习兴趣和积极思维D.让学员看到真实的情景个别辅导体制的⽬的是A.促进学⽣训练的过程B.加强治疗C.阐明⽣活⽅式D.培养学习技巧有关演⽰法的描述，错误的是A.使学⽣获得丰富的理性资料B.适⽤于技能操作的教学C.课程中应恰当安排演⽰D.演⽰的效果不⼀定优于讲授法对讲授计划有实践性约束的因素是A.学⽣因素B.题材因素C.环境因素D.⼼理因素有关辅导⼩组的概念，正确的是A.由指导教师与学⽣⼀对⼀的个别辅导形式B.由指导教师控制的⼀种学习⽅式C.是有指导的讨论会D.指导教师若负责2个以上学⽣时便会影响学习⽬标的实现以某⼀论点或题⽬为中⼼进⾏教学活动的⼩组为A.学术讨论组B.⾃由讨论组D.议题讨论组下列有关课堂提问法的特点，描述正确的是A.指导教师在进⾏提问时，可以随意进⾏B.提问应该以教师和学⽣的知识为基础C.提问的技巧是针对单个学⽣进⾏D.每次提问的内容应该对上⼀个问题起总结作⽤促使学⽣从他⼈观点出发，产⽣同情⼼的最好⽅式是A.扮演⾓⾊B.模拟练习C.临床实习D.思想教育在⼩组教学活动过程中，当出现争执场⾯时，教师的正确做法是A.争执过于激烈会影响⼩组⽬标的实施，教师应及时制⽌B.告诉学⽣，出现不⼀致意见仅是单独某个⼈的意见，不影响⼤局C.告诉学⽣每个组员的不同观点通过争论会更明确D.教师必须强调，不⼀致是⼗分正常的现象有关授课计划的叙述，正确的是A.不⼀定每节课都要有授课计划B.授课计划的基本形式不⼀定适⽤于各种形式的教学活动C.授课计划不包括课堂⽬标D.授课计划相当于教师的备课笔记有关授课计划的描述，错误的是A.每节课都需要有授课计划B.授课计划的基本形式适⽤于各种形式的教学活动C.授课计划不同于教师的备课笔记D.授课计划就是教学活动计划讲授法的优点是A.⼀个⽼师可以与多个学⽣交流B.教师可发挥⾃⼰的特长C.教师可针对学⽣的个体需要组织内容D.学⽣可以选择⾃⼰想听的内容⼆、多项选择题(本⼤题共10⼩题，每⼩题1分，共10分)在每⼩题列出的五个备选项中⾄少有两个是符合题⽬要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂⿊。