异常心理学儿童青少年期常见心理障碍

异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
• 轻度
– 约占85％，外表多无异常 – 言语无障碍、生活可自理，学习、工作能力较差
• 中度
– 约占10％，多数有异常特征及缺陷 – 可进行训练，可学会自理简单生活，从事简单劳动
• 重度
– 可能占不到5％，身体常伴有明显缺陷 – 生活不能自理，必须监护
• 极重度
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
学习障碍者
代表人物
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
美国总统小布什----阅读障碍
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
湯姆克魯斯-----阅读障碍
“我必须训练我自己集中 注意力，我的视觉开始变 得敏锐，而且学习如何在 心中创造影像以了解我所 读的东西。”
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
分级
• DSM－IV
－轻度 IQ50或55－70 －中度 IQ35或40－50或55 －重度 IQ20或25－35或40 －极重度 IQ低于20或25
• CCMD-3
– 轻度 IQ50-69 （心理年龄9－12岁） – 中度 IQ35－49（心理年龄6－9岁） – 重度 IQ20－34 （心理年龄3－6岁） – 极重度 IQ低于20（心理年龄3岁以下）
达芬奇---书写障碍
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学习障碍--------阅读障碍
• 李光耀 • 威尔逊 • 爱迪生 • 雪儿
• 安徒生
前新加坡总理 前美国总統 科学家、发明大王 美国音乐流行歌手 世界注名童画故事作者
学习障碍儿童行为表现
• 1. 上课注意力不集中，好动，坐不住。 • 2. 写字经常丢一划，多一撇，部首张冠李戴。 • 3. 写作业时间拖得太久。 • 4. 经常忘记计算过程中的借位与错位。 • 5. 记忆某些事物的能力强，而读、写、
– 约占2－3％，身体缺陷 – 必须依靠他人生活 – 语言、社会功能缺失
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病因
●生物因素
• 遗传
– 唐氏综合征(Down Syndrome) – 苯丙酮尿症
– 脆弱X综合症 • 胎儿期不良因素（吸毒、酗酒） • 中毒与创伤
●社会因素
• 社会经济地位低下
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
阅读 方 面：
• 阅读速度很慢且 常发生错误
• 有跳行跳字的现 象
• 不爱阅读
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行 为 方 面：
• 注意力不集中 • 常常掉东西 • 及忘记带东西
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
●学习障碍是个体在涉及理解或运用语言（口头或书 面语言）方面的一种或多种基本心理过程出现的失 常。这种失常可能表现在听、想、说、读、写、拼 音或数学计算方面的能力不足。……但不抱括由视 觉、听觉或运动系统缺陷，智力落后，情绪失常或 由环境、文化或经济状况引起的学习问题。 （美国联邦教育署，1977.8.23）
第十一章 常见于儿童青少年
期的心理障碍
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
一、精神发育迟滞(Mental Retardation)
精神发育迟滞又称精神发育不全，是一种可由多种原 因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适 应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。于发育 期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者 仍给家庭社会带来沉重负担。
算方面能力弱。 • 6. 不爱阅读或阅读能力差。 • 7. 好动，但缺乏运动技巧。
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学习障碍
听
说
读
写
算
影响层面
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
书写 方 面：
• 不会写自己的名 字
• 常写错字 • 字体歪七扭八 • 文法错误
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治疗与干预
• 不可能完全治疗 • 通过干预发挥潜能 • 干预训练重点
生活能力、社交能力、工作能力
药物治疗： 如甲状腺功能低下所致者可予以甲状腺素片治疗；
苯丙酮尿症患者早期予以饮食治疗等。目前尚无有效 地促进智力发育的药物，一些脑细胞代谢药物可能有 利于智力障碍的改善，如维生素B6、脑复康，脑复新、 脑活素等。有癫痫发作者选用适当的抗癫痫药；兴奋 型行为异常者可予以氯丙嗪、奋乃静等抗精神病药。
●学习障碍是指一组由不同原因导致的失常，表现在 听、说、读、写、推理或数学能力的获得和运用上 出现明显困难。（美国全国学习障碍委员会，1981）
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
●学习障碍儿童是指这样的情况：有的儿童虽然智力一般， 感觉器官和运动功能也没有障碍，环境方面也不存在问题， 但却出现视觉或听觉上的知觉障碍，注意的范围狭小，持 久性也短，活动水平异常高，容易冲动，反应过敏，心神 不定，所以，在智慧学习（如读、写、算等的学习）上成 绩不佳。这和学业不佳儿童、学业迟缓儿童是不同的。一 般认为，这是由脑机能的轻微障碍所造成的。（[日]辰野千 寿，昭和56年1月《学习心理学》1986年译）
●学习障碍是指智力正常的孩子在说、写、读、算的过程中， 能力的获得与运用上所产生的困难。……医生称之为“大 脑功能轻微不良”，心理学者称之为“高智商低成就”， 教师们称之为“学习不振”或“学习缺陷”，而近年来国 内特殊教育界则采用“学习障碍”来描 述此种现象。（台湾，刘弘白《学习障碍100问》1993
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二、学习障碍（learning disorder)
学习障碍是指智力正 常，看上去聪明，只是在 听、说、读、写、算的能 力的获得与运用上出现困 难，并因为这些能力的落 后导致学习上的失败。
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
●学习无能是指儿童在语言、说话、阅读和社会交往 技能方面的发展障碍。这些障碍不包括盲、聋感觉 障碍和Βιβλιοθήκη Baidu力障碍。（柯克，1963）
• DSM-IV将其归于第二轴的发育性障碍 • 发病年龄
–发生于18岁之前 • 患病率：
– 我国（1988）调查约有1％儿童为智力迟滞，农村高于 城市
– 北京一调查(1991)轻度智力迟滞2.74‰，中度以上智力 迟滞3.36‰
异常心理学儿童青少年期常见心理 障碍
诊断主要考察三个方面
●适应性行为 ●智力 ●发病年龄