下载文档原格式
危重病人床旁交接班制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的提高，危重病人的救治工作变得愈加重要和复杂。
危重病人处于生死的边缘，需要24小时全天候的监护和护理。
为了保障危重病人的安全和有效管理，医疗机构普遍采用床旁交接班制度。
本文将对危重病人床旁交接班制度进行探讨。
一、危重病人床旁交接班制度的背景和意义危重病人床旁交接班制度的出现是医疗机构在不断总结经验的基础上的一种创新措施。
它主要目的是为了加强危重病人的信息传递和医护人员的协作，提高病人的护理质量和安全性。
床旁交接班制度能够确保医护人员之间的信息共享和沟通，避免病情失控和信息遗漏。
二、危重病人床旁交接班制度的内容和要求1. 病情交接床旁交接班的核心内容是对病人的病情进行详尽准确地传递，包括近期的诊断结果、特殊检查、重要医嘱、过敏史以及病人的特殊需求等等。
这些信息的传递可以通过书面记录、口头交流或者电子信息系统等方式进行，但无论采用何种方式，都要确保信息准确无误。
2. 护理要求床旁交接班还需要包括对危重病人的护理要求的传递。
这包括病人的监护指标、给药注意事项、管路和导管的管理、卧位转换要求以及翻身、清洁护理等方面的内容。
这些要求对于确保病人的生命体征稳定、疼痛控制和感染预防等方面起到关键作用。
3. 病情观察床旁交接班还需要传递并记录危重病人的病情观察结果，包括体温、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化。
这对于随时了解病情的变化、及时采取相应的护理措施至关重要。
4. 治疗计划和预后床旁交接班还应包括危重病人的治疗计划和预后情况的传递。
这包括病人的用药计划、手术安排、检查计划以及病人的预后情况。
这对于继续治疗和安排病人的后续护理起到重要的指导作用。
三、危重病人床旁交接班制度的实施与困难床旁交接班制度的实施需要医护人员之间的密切合作和信息的共享。
然而，由于工作强度大、时间紧迫以及人员流动等原因，实施床旁交接班制度仍然存在一定的困难。
1. 工作量过大危重病人的护理工作相对繁杂和复杂，医护人员往往会处于高压工作状态。
危重患者交接班内容在医院工作中，危重患者交接班是非常重要的环节，它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。
在进行危重患者交接班时，需要严格按照规定的程序和标准操作，确保信息的准确传达和患者的连续监护。
下面将就危重患者交接班的内容进行详细介绍。
首先，危重患者交接班需要明确患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等，以及患者的主要诊断、病情变化、治疗方案和特殊注意事项。
在交接班过程中，交接护士应当仔细核对患者的身份信息，确保患者的身份正确无误。
其次，交接护士需要详细介绍患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状变化等方面的情况。
同时，还需要介绍患者近期的治疗过程和效果，以及可能存在的并发症和不良反应。
这些信息对于接班护士来说是非常重要的，可以帮助他们更好地了解患者的病情，及时采取相应的护理措施。
此外，交接护士还需要介绍患者的治疗方案和特殊注意事项。
这包括患者的用药情况、给药途径和剂量，以及可能存在的药物过敏和禁忌症。
同时，还需要介绍患者的特殊护理要求，如体位护理、营养支持、管道护理等，以及存在的安全风险和预防措施。
最后，交接护士需要和接班护士一起对患者进行仔细观察和评估，确保患者的生命体征稳定和治疗效果良好。
在交接班过程中，交接护士和接班护士应当密切配合，及时沟通，共同制定下一步的护理计划和措施，确保患者得到持续的高质量护理。
总之，危重患者交接班是一项极为重要的工作，它关乎患者的生命安全和医护人员的责任。
在进行交接班时，交接护士需要准确传达患者的基本信息、病情变化、治疗方案和特殊注意事项，确保信息的完整和准确。
同时，交接护士和接班护士需要密切配合，共同制定护理计划和措施，确保患者得到持续的高质量护理。
希望全体医护人员能够重视危重患者交接班的重要性，严格按照规定的程序和标准操作，为患者的健康和安全保驾护航。
危重病人交接班交接班是医疗团队中必不可少的一环，尤其对于危重病人来说，一个准确、顺畅、全面的交接班过程将直接关系到患者的生命安全。
本文将从交接班的重要性、交接班的步骤和注意事项等方面进行探讨。
一、交接班的重要性无论是在急诊科还是在重症监护室，危重病人的交接班都是非常重要的。
交接班是医护人员之间传递关键信息的一种方式，对保证患者连续性的护理和病情观察至关重要。
在交接班期间，医护人员应准确地沟通患者的病情、护理计划、医嘱以及特殊需求。
交接班有助于团队成员之间的沟通和协作，确保医疗护理的连续性和质量的稳定。
在医疗团队合作中，交接班能够确保每位医护人员都了解病情，并能根据之前的护理记录进行相应的处理和审查。
仔细有效的交接班可以减少医疗差错的发生。
二、交接班的步骤1. 确定交接班时间和地点：在交接班开始前，交班护士需要和接班护士约定好具体的时间和地点，以免出现传递信息不及时的问题。
2. 比对身份和确认正确的患者：在交接班开始时，双方需要进行身份确认，以确保交班对象正确。
验证患者身份可以通过核对“三识”（姓名、病案号、床位号）的方式进行。
3. 病人状况交代：交班护士首先应简洁明了的告诉接班护士患者当前的病情和治疗进程，包括体征变化、用药情况、检查结果等。
必要时，也要提及患者的特殊病史和不良反应情况。
4. 医嘱和用药核对：交班时，医嘱和用药的核对是非常重要的一环。
交班护士需要向接班护士详细说明患者目前的医嘱，特别是临时医嘱和长期医嘱的差异，确保正确执行。
5. 护理计划交接：交班护士需要向接班护士介绍当前针对患者制定的护理计划，包括特殊护理措施和操作程序，以便接班护士可以对患者进行连续性的护理。
6. 需要特别注意的事项：在交接班过程中，还需要涉及到一些特殊事项，例如患者的疼痛管理、导尿、预防压疮等。
在这一步骤，交班护士需要特别强调，并确保交接班的顺利进行。
三、交接班的注意事项1. 掌握关键信息：在交接班之前，交班护士应对患者的情况进行全面了解，例如患者的病史、诊断和治疗过程。
危急值报告制度、会诊制度、值班和交接班制度、不合理使用医用耗材医师约谈制度
一、危急值报告制度
1.当病人出现危重状况时，医护人员需要及时上报和网络，将有关状况通报给主治医师、主管护师及责任护士等责任人，予以有效处理和应对。
2.护士长对危急值上报错误而导致的损害无法补偿负责，报告应具备详尽性，且责任人要及时响应，操作及时有效，解决问题。
3.护士作为“第一线人员”，应当熟悉急诊诊断护理程序，了解危急值的报告流程及标准，正确识别、及时报告和传达病情，以确保病人安全。
二、会诊制度
1.会诊流程严格按照科室规定进行，病情诊断和治疗方案需充分听取多个专家的意见，主治医师需了解病情，并给出最优的治疗方案。
2.会诊过程中的记录要准确可靠，有人提醒和验证信息，及时发现和解决问题，防范漏诊漏报等不良情况的发生。
3.以上会诊均由会诊负责人统筹协调，负责会诊结果的重复性和可靠性，了解参会医师的意见，避免出现误诊、漏诊等情况。
三、值班和交接班制度
1.值班医师应依据科室制定的操作流程，定期查阅各病房、病理和检验结果，把握病人状况，实行主关照管理。
2.值班和交接班期间，值班医师要与护士进行主动的交流和沟通，必要时能及时介入救治，让每一位病人得到有效的护理和照顾。
3.值班和交接班时，应完善医生排班制度，以及交接班的信息汇报，可以通过病历任务或电子化报表来收集，实行计划性监管，确保病情的准确传达。
四、不合理使用医用耗材医师约谈制度
1.提高效率降低成本，规定使用医用耗材必须遵循由主治医师会同病人家属签署的《说明书》及“医用材料使用须知”，落实多层次的预警和用药审查措施。
2.不合理使用耗材、药品的医师，有可能会被停职检查，由医。
医师值班交接班及危重病人交接班制度
1、各科在非办公时间及节假日均须设医师值班。
原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副主任医师可参加第三线值班。
2、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师的交班，交班时应巡视病房。
危重病员，应于床前交接。
3、医师下班前，应将新病人及危重病员情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。
4、值班期间急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。
5、值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。
6、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作后方可调换。
7、值班医师若有事需暂时离开，须向值班护士说明去向，当护理人员请叫时立即前往诊视。
8、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时，过后酌情予以适当补休。
9、每日晨，值班医师将病员病情及处理情况向主冶医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
10、值班医师每晚9∶30与值班护士共同查房，包括对陪伴人员。
病房卫生及安全等全面检查一次。
危重抢救病人交接班制度1、有危重抢救病人的科室，值班医师提前10分钟接班。
2、危重病人每天查房次数在四次以上，上下交接班时需在床边交接班。
3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿，并且与值班医师在床边交接班，做好交班工作。
4、值班医师亲自检查重危病人，作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
5、值班医师夜间多巡视病人，发现病情恶化或有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。
6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。
护理人员邀请时应立即前往视诊。
如有事离开时，必须向值班护士说明去向。
7、每日晨，值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，以及交清尚待处理的工作，做好交班工作。
8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。
医务科2003年1月防范医疗缺陷措施1、医务人员平素刻苦钻研业务，不断更新知识，提高自己的医疗业务水平。
加强医德医风教育，改善医疗服务态度。
2、每年送各科业务骨干（占医务人员5%）去上级医院进修。
积极参加县、市级以上举办的医学会议，了解医学新知识，新技术和医学发展动态。
3、加强医疗安全教育，增强全院人员医疗安全意识。
4、严格执行有关规章制度和岗位责任制，按医疗护理技术操作规程进行操作。
5、认真执行首科首诊负责制，不得无故推诿病人。
6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。
7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。
8、值班医师不得擅自离岗，去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。
9、严禁跨科室行医，原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。
患者强烈要求切除阑尾，需台上请外科医师会诊手术，标本送病检，并有详细手术记录。
10严禁超权限手术，上级医师认真执行术前小结审批，把好关。
11、各科均需排好会诊副班，值班人员遇到不能处理的疑难杂症，及时汇报。
12、住院医师勤巡视病房，一天至少查房两次。
危重患者交接班制度交接班是医疗团队中一项至关重要的工作，尤其对于危重患者来说，精确而及时的交接班能够确保患者的安全和治疗的连续性。
为了提高危重患者交接班的效率和质量，危重患者交接班制度应运而生。
本文将探讨危重患者交接班制度的重要性以及如何建立和优化该制度。
一、危重患者交接班的重要性危重患者因其病情的严重性和治疗的复杂性，需要医疗团队的密切合作和连续的监护，在不同班次之间的交接班环节尤为关键。
以下是危重患者交接班制度的重要性：1.确保患者安全：交接班是医务人员之间进行信息传递和责任转移的重要环节，通过交接班，医生护士可以共享患者的基本信息、病史、治疗进展等重要信息，以确保患者在不同班次间得到连续的监护和治疗。
2.提供连续性护理：危重患者需要24小时的临床护理，因此在交接班时，医务人员应将患者的当前状况、给药情况、监护数据等信息清晰准确地传达给接班人员，以保证患者的治疗连续性和质量。
3.减少误诊误治：交接班制度使医务人员能够及时获取患者的病情变化和治疗进展，减少医疗操作的重复或相互冲突，减少误诊误治的风险，确保患者得到及时的正确治疗。
二、建立危重患者交接班制度的关键要点建立有效的危重患者交接班制度需要考虑以下关键要点：1.明确责任分工：在交接班制度中，应明确各个医疗团队成员的职责和责任，例如主治医师、住院医师、护士等，以确保交接班的平稳和高效。
2.交接班时间和地点的确定：确定每日交接班的具体时间和地点，可以遵循晨、中、晚三个时间点进行交接班，地点选择在专门的交接班室或者工作站，以确保交接班的正式和守密。
3.信息传递的规范化：交接班应遵循一定的流程和规范，例如SBAR（Situation, Background, Assessment, Recommendation）模式，确保信息传递的完整性和准确性。
4.使用交接班工具：可以借助电子病历系统、电子交接班表或者其他交接班工具，记录和传递危重患者的重要信息，包括过往病史、入院情况、医嘱、管路、护理措施等。
危重患者护理交接班制度
1、病危、病重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症患者必
须严格执行危重患者护理交接班制度。
2、危重患者护理交接班采用书面、口头、床头交接班
3、交班内容包括：患者身份识别，神志，生命体征，输
液管滴速、吸氧装置及氧流量、皮肤，各种引流管、特殊治疗情况、医疗仪器的运行情况及各项具体指标、特殊检验结果，各专科护理执行情况，检査床单元是否整洁、病人安全措施的执行情况等。
4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和呼吸机、吸痰器、
简易呼吸气囊、心电监护仪等抢救仪器是否处于备用状态。
抢救药品用后当班者及时补充，有记录签字。
危重病人交接-班制度一、背景危重病人是指疾病严重，生命威逼较大的患者。
他们需要高度专业的医学技术和敏锐的判定力来保证其生命安全。
在医院的临床护理中，危重病人的交接是一项特别紧要的工作，它关系到患者的治疗效果和生命安全，也是保证医护人员可以持续、高效地开展工作的基础。
二、目的建立危重病人交接-班制度的目的是为了确保对危重病人的交接工作进行规范化管理，提高工作质量和效率，保障患者的安全和照料连续性。
三、适用范围危重病人交接-班制度适用于医院各临床科室的危重病人交接工作，包括但不限于 ICU（Intensive Care Unit）、CCU（Coronary Care Unit）和NICU（Neonatal Intensive Care Unit）。
四、职责与义务1. 主治医师主治医师是危重病人的负责医师，他们需要对患者的病情进行全面评估并订立治疗方案。
在交接班的过程中，主治医师需要向接班医师认真汇报患者的病情、治疗进展以及需注意的事项。
2. 护士长护士长是医院各科室的护士长，负责护理部门的协调和管理工作。
她需要在交接班前与主治医师共同评估患者的病情，并确保交接班的顺当进行。
3. 护士护士是负责危重病人的日常护理和监测工作的关键人员。
在交接班时，护士需要准备好患者的资料和相关工作，并与主治医师一同进行交接班。
4. 助理医师助理医师是在主治医师的引导下负责为危重病人供给基本护理服务的医师。
助理医师需要在交接班时与主治医师一起确认患者的治疗计划和监测要点。
五、交接班流程1. 交接班时间交接班时间应依照医院的规定进行，通常在早、中、晚班交接时进行。
在交接班期间，应确保环境安静、秩序井然，以便于信息传递与记录。
2. 交接班内容交接班内容包括但不限于以下几个方面：•患者的基本信息，包括患者姓名、年龄、性别、住院号等；•患者的病情，包括重要症状、体征、辅佑襄助检查结果等；•患者的诊断和治疗计划，包括已进行的治疗、药物使用情况等；•患者的护理要点，包括特别要求、注意事项和不安全因素等；•交班医护人员的姓名和联系方式。
急诊科与120急救人员交接班制度
为保证急诊急救绿色通道的通畅，特制定急诊科与120急救人员交接班制度如下：
1、当120急救车到达时，急诊科医护人员应主动接诊病人。
2、危重患者应直接进入抢救室，并衔接和落实好各项急救操作如输氧、输液等。
3、急诊值班医师应详细向120急救人员询问患者初步诊断、起病情况、检查结果、处置经过及病情转归。
4、急诊值班护士应严格三查七对，与120急救人员在患者床边进行交接班。
对特殊治疗如输血等应参照院内各项规章制度进行交接。
5、“无陪护意识模糊、昏迷的病人”的交接：除以上的交接内容外，出诊医生、护士和病房医生、护士还应一起交接病人身上的一切物品。
“三无人员”的交接：出诊护士应交待接诊护士接车地点、时间、报警人、出诊当时情况，同时通知医务科或总值班。
危重患者交接班制度
一、危重患者主要指心、肺、脑、肝、肾等人体生命器官出现严重功能障碍者，其中最常见的为心功能衰竭、呼吸衰竭，也可见于多器官功能不全综合症以及各种休克（最常见的为创伤性失血性休克、心源性休克、过敏性休克）、昏迷等。
二、坚守岗位，认真执行危重患者床旁交接班制度，按时交班。
三、交班内容：
医生：
（一）危重患者床头交班时，要交病情及诊治经过，查看患者的病情变化及注意事项。
如交班时病情恶化，需交接班医生共同抢救。
（二）有特殊检查处理要交待清楚。
（三）有思想情绪波动的患者均应详细交待。
护士：
（一）危重患者要床头交清病情，护理、治疗、器械、物品等情况。
（二）床头要看清当时医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作要交清。
危重病人床旁交接班制度危重病人的护理工作一直以来都是医院急需解决的难题。
在危重病人的治疗中，床旁交接班制度起着至关重要的作用。
床旁交接班制度可以确保医疗团队的有效沟通和协作，以保证患者的安全和治疗质量。
本文将探讨危重病人床旁交接班制度的重要性、实施方法以及对患者护理的积极影响。
一、危重病人床旁交接班制度的重要性危重病人的病情变化迅速、情况复杂，因此及时、准确的交接班非常关键。
床旁交接班制度可以确保医务人员在工作交接时进行必要的沟通和信息共享，以便下一班次的医护人员了解患者的病情变化、护理需求和治疗计划。
这种制度有助于减少误诊、漏诊的风险，及时采取措施以预防并发症的发生，确保患者的安全。
二、危重病人床旁交接班制度的实施方法1. 时机选择：床旁交接班时机应在接班与交班之间，确保医护人员全部到场，便于信息的准确传递。
2. 会议方式：可以采用全员会议、小组讨论或者即时通信工具等不同方式进行交接班。
全员会议适用于交接班人数较多，信息内容较多的情况；小组讨论可用于探讨具体的问题和病情变化；即时通信工具则可以方便实时的交流和信息共享。
3. 信息内容：交接班应包括患者基本情况、病情变化、治疗计划、用药情况、特殊要求等方面的信息。
确保交接班的信息全面准确，以避免信息丢失或者不完整，导致病情的进一步恶化。
三、危重病人床旁交接班制度对患者护理的积极影响1. 安全性提升：床旁交接班制度可以令医务人员了解患者的病情及其需要的治疗，以便尽快做出正确的护理干预。
交接班的沟通和信息共享有助于防止因信息不对称而导致的误诊、漏诊等错误，从而提高患者的安全性。
2. 效率提高：交接班时的信息共享可以避免重复劳动，减少了医务人员的工作负荷，提高了工作效率。
床旁交接班制度有助于医务团队的协作和配合，提高了护理工作的整体效率。
3. 病情监测改善：交接班的信息传递有助于及时监测并评价患者的病情变化。
不同班次的医护人员可以通过交接班共享信息，了解患者的病情趋势，并采取相应的治疗措施，以保持患者的稳定状态。
护理交接班制度1、交接班前护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录重点巡视危重患者和新患者并安排护理工作做好交接班前一切准备工作2、当班护士必须在交接班完成本班内的各项工作写好交班报告及各项护理记录处理好用过的物品遇到特殊情况必须作详细交代与交接班者共同做好查对方可离去3、各班必须为下一班准备好各项用物4、交班中如发现病情治疗器械用物交代不清应立即查问接班时发现问题应由交班者负责交接班后再发现问题则应由接班者负责5、在接班过程中遇到抢救患者时共同参与抢救抢救完后交代清楚抢救工作制度:1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。
医师到以，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。
并及时提供诊断依据。
2、严密观察病情，记录要及时、详细，用药处置要准确，对危重病人应就地抢救，并侍病情稳定后方可移动。
3、严格执行交接班和查对制度，日夜应有专人护理。
病人病情变化、抢救经过、各种用药都要做详细的书面和口头交代。
所用药瓶的空安瓿须二人核对无误后方可弃去。
口头医嘱在执行时应加复诵。
4、病人的病情应及时与家属或单位交待清楚。
5、抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，并做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。
药品管理制度1、病房、急诊科（室），小药柜内所有药品，只能供住院和急诊病人按医嘱使用，任何人不得私自拿取。
2、小药柜应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。
3、定期清点检查药品，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。
4、按药剂科要求，对毒麻、限剧药品，贵重药品进行保管。
毒麻药应建立登记卡，保持一定基数，设专用抽屉存放并加锁，每日交接班时清点，按医嘱使用后，由医师开专用处方并携带空安瓿向药房领回。
5、治疗护士下班时，备好急救药品和常规药品，然后将药柜加锁。
6、定期核对药品种类、数量是否相符。
危重病人交接班制度
1. 各临床科室要高度重视危重病人的交接管理工作 , 并及时请示报告。
2. 医教部经常深入病房、门 ( 急 ) 诊了解情况 , 参加讨论 ,征求意见 , 进行协调。
3. 院领导重点掌握全院危重病人诊疗情况 , 重点巡视危重病人 , 参加甚至组织指挥全院性的重点抢救、病例讨论会或大会诊 , 解决管理中的重点问题。
4. 危重病人建立日报制度 , 病房和门急诊要填写危重病人情况表 , 对病重通知或病危通知的病人情况要及时向医教部或院领导汇报 , 使全院上下对本院危重病人诊疗情况清楚明了并管理有力。
5. 危重病人抢救管理 : (1) 建立健全医院各级抢救组织 , 并做到、组织、技术、人员、药品器械、后勤保障落实 ; (2) 及时填写危重病人通知单 , 上报医教部 , 并通知病人家属 ; (3) 医务人员要坚守岗位 , 做好交接班 ; (4) 严格执行各种抢救危重病人的技术操作规程 ; (5) 强调一切抢救药品、器械、敷料等定位、标记和管理措施 ; (6) 强调必须认真做好各项记录工作 ; (7) 强调重大抢救必须立即报请医教部或院领导亲临参加指挥 ; (8) 强调在危重病人抢救过程中各部门的支持配合 , 并制定对影响抢救工作或造成不良后果者的惩处制度。
