体温测量方法

---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

1 基础护理：测量体温的方法 （一）体温计 1.水银体温计的种类及结构 （1）种类①口表：盛水银的端较细长，可作口腔或腋下测量。②肛表：盛水银一端呈圆柱形，用于直肠测温。 （2）结构水银体温计是由一根有刻度的真空玻璃毛细菅构成。其末端有贮液槽，内盛水银。当水银槽受热后，水银膨胀而沿着毛细管上升，其高度和受热程度成正比。体温表的毛细管下端和水银槽之间有一凹缩处，可使水银柱遇冷不致下降。 体温计和刻度为35－42℃，每1℃之间分成10小格，每一小格表示0.1℃，在相当于0.5℃和1℃的地方用较粗且长的线标示。在37℃处则染以红色。 2.电子体温计（充电式）采用电子感温探头来测量温度，测得的温度直接由数字显示，读数直观，测温准确，灵敏度高。使用时只需将探头放入外套内，外套使用后丢弃。注意探头须插入外套顶端，置探头于病人的测量部位，如舌下热窝处维持60秒，即可读数字。 ---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

2 3.化学点状体温计此体温计内有若干化学单位，在45秒内能按特定的温度来改变体温表上点状的颜色。当颜色点从白色变成绿色或蓝色时，即为所测的体温。该体温表用后即丢弃，可避免交叉感染。 （二）测量方法 1.用物体温计放入盘内（垫纱布）或体温篮内，纱布，记录本，笔和手表。 2.操作方法测量前，先清点体温计总数，检查体温计有无破损，水银柱是否在35℃以下。备好用物携至病床边，对初诊或新入院病人给予解释，以取得合作。 （1）口腔测温适用于成人，清醒、合作状态下，无口鼻疾患者。将口表水银端斜放于舌下热窝（舌系带两侧），嘱病人紧闭口唇，勿用牙咬（图8－4），3分钟后取出，用消毒纱布擦净，看明度数，将体温计甩至35℃以下，放回容器内，记录结果。 （2）腋下测温常用于昏迷、口鼻手术、不能合作病人和肛门手术者、腹泻婴幼儿。消瘦者不宜使用。解开病人胸前衣扣，轻揩干腋窝汗液，将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤，屈臂过胸，必要时托扶病人手臂，10分钟后取出，用消毒纱布擦净，看明度数体温计甩至35℃以下，放回容器内记录结果。（3）直肠测温常用于不能用口腔或腋下测温者。有心脏疾患者不宜使用，因肛表刺激肛门后，可使迷走神经兴奋，导致心动过缓。嘱病侧卧，屈膝仰卧或俯卧位，露出臀部，体温计---真理惟一可靠的标准就是永远自相符合

体温的测量

注意事项：

在甩体温表时用腕部力量，不能触及他物，以防撞碎。

切忌把体温表放在热水中清洗或在沸水中煮，以防爆裂。

昏迷者、患儿、口鼻部疾病者、精神病人忌测口腔温度，对此类病人应守护测温；腹泻、肛门或直肠手术病人忌测直肠温度；嫉妒衰弱及测腋温困难的病人应改测钢纹或口温。

病人不慎咬碎体温表时，应立刻清除口腔内的玻璃碎片，以免损伤口腔，再口服蛋清液或牛奶，以促进汞的排出。

口表及腋表消毒法。先浸泡于消毒液中，30分钟后取出，用自来水冲干净，消毒纱布擦干，同时将汞柱甩至35摄氏度以下再放入另一消毒液中浸泡30分钟后取出，用冷水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁盒内备用。

肛表消毒法。用消毒纱布将肛表擦净，再按上法另行消毒。

个人专用消毒法。用乙醇棉球擦拭后浸泡在70%乙醇内备用。

脉搏的观察与护理

•正常脉搏：60~100次/分钟

•异常脉搏的测量：若发现病人脉搏短绌，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，听心率者发出“起”或“停”口令，计时1min，脉搏短绌者，以分数形式记录，记录方式为心率/脉率/min。

血压的观察与护理

•正常成人安静状态下的血压范围为90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，脉压30~40mmHg。

•高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。

•测量血压病人体位：坐位或仰卧位，坐位时肱动脉平第四肋软骨水平，仰卧位时肱动脉平液中线水平。

•血压计的¡°0¡±点应与肱动脉、心脏处于同一水平，避免血压受血液重力作用的影响，保证测量值准确。

•记录方式：收缩压/舒张压。

•需要密切观察血压者应做到四定：定时间、定体位、定部位、定血压计。

•正确选择测量肢体：有偏瘫者应选健侧肢体，一侧肢体正在输液或施行过手术，应选择健侧肢体测量。

呼吸的观察与护理

•正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分钟，节律规则。呼吸与脉搏的比例为1：4，男性及儿童以腹式呼吸为主，女性胸式呼吸为主。

体温的测量方法操作方法及程序

一、口温计的测量方法和操作步骤

1.洗手并准备好口温计。

2.将口温计摆在眼平高度。

3.打开口温计的开关，并将金属部分置于舌根下。

4.闭上嘴巴，保持口温计在口腔中，直到口温计蜂鸣声响起。

5.将口温计取出，根据显示屏上的数字读取体温。

二、耳温计的测量方法和操作步骤

1.准备好耳温计，并确保耳温计的探头没有明显的污垢。

2.打开耳温计，并按照说明书的指示将探头插入耳朵中。

3.等待耳温计测量完成，一般耳温计会发出蜂鸣声。

4.取出耳温计，根据屏幕上的数字读取体温。

三、额温计的测量方法和操作步骤

1.准备好额温计，并确保额温计的探头没有明显的污垢。

2.将额温计的探头对准额头，与皮肤贴合。

3.按下额温计上的测量按钮，等待额温计发出蜂鸣声。

4.根据屏幕上的数字读取体温。

四、体温计的测量方法和操作步骤

1.准备好电子体温计，并确保电子体温计的感应部位没有明显的污垢。 2.打开电子体温计，并将感应部位放在口腔下舌根处或腋下。

3.保持体温计在测量位置约2-3分钟，直到电子体温计发出蜂鸣声。

4.根据屏幕上的数字读取体温。

无论使用哪种测温工具，以下是一些测量体温的一般注意事项：

-在测量体温前，应休息一段时间，避免剧烈运动、进食或喝热饮料。

-在测量体温时，尽量保持安静，避免说话或呼吸过快。

-在测量口腔、耳朵和额头温度时，应按照说明书的指示来操作，确保测量的准确性。

-如果连续测量两次体温结果不一致，可以再次测量或者尝试使用其他测温方法。

在使用电子体温计时，一些额外的注意事项包括：

-电子体温计感应部位应干燥、清洁，并避免受到强光直射或湿气的影响。

-使用前应检查电子体温计的电池是否充足，以免影响测量结果的准确性。

-使用后应将电子体温计清洁干净，并存放在干燥的地方。

希望以上的介绍对您有帮助！

良庄二中体温测量方案

鉴于当前发生的新型冠状病毒感染肺炎疫情，发热为患者的主要突出症状之一。体温测量是防控疫情的关键步骤和重要手段。为切实落实防控工作，做好防疫期间学校师生员工的体温测量，现制定方案如下：

一、 组织领导

成立良庄二中体温测量领导小组

组 长: 张衍广

副组长：薛国伟

成 员：各年级级部主任、班主任、

宿管人员、后勤人员

二、确保体温计数量充足，质量精良。

（一）体温计包括额温枪、水银体温计，必要时为红外体温探测器等。

（二）由后勤保卫处主导，招标采购办配合，因应需求，通过多种途径采购。

（三）在校学生以班为单位，约30人左右配备一支。

三、严格测温操作规范，保证数据准确。

（一）工作人员在进行体温测量前，应详细阅读说明书，熟练掌握操作方法。

（二）做好体温计消毒、清洁、归零，水银体温计应将

汞柱甩到36度以下。 （三）测量者清洗好双手，测量人数较多时应配戴口罩、穿戴手套，防止交叉感染。

（四）水银体温计使用后，需用75%酒精进行浸泡消毒。

（五）如显示体温异常，应使用不少于三支不同的测温仪重新测量，以确保数据准确。

四、严格实行“双测温”制度，做到守土尽责。

（一）进入学校大门的师生员工及外来人员，由后勤负责测温；

（二）进入学生宿舍的人员，由宿管人员和班主任负责测温。

（三）疫情控制及学生开学后，由学生以班为单位每日三次测温（班主任），并做好记录。

（四）在隔离宿舍进行留置观察的人员，由其本人每日三次自行测量并上报。

（五）测温结果由测量者造册记录，存档备案。

五、发现发热情况及时上报，做好后续工作。

（一）发现发热大于等于37.3℃病例，由测温者马上向其领导小组及负责人汇报，并交由学校医务室研判指引、记录汇总并跟进。

（二）发现发热情况，按下述指引执行： 1.发热大于等于37.3℃，且有湖北经停、居留史或与湖北人员接触史的，马上致电120安排救护车转运到定点医院诊治。