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痰热清注射液联合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效观察

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内蒙古中医药第 40 卷2021 年 1 月第 1 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.40 No. 1 202139

有关，此病迁延难愈且易复发。中药可选择加味桂芍四妙汤内

服联合苦黄洗剂外洗。加味桂芍四妙汤中桂枝、白芍散收相伍,

调营和卫;茯苓、泽泻、白术合用能渗湿、益气健脾；黄柏、牛膝、

苍术、慧改仁，四妙之功，清热、解毒、利湿;甘草可补脾益气、清

热解毒并调和诸药。诸药合用可固塞肌表.防邪外入，并清利下

焦湿热。苦黄洗剂中苦参、黄柏清热燥湿、杀虫解毒;蛇床子、防

风祛风止痒、杀虫止痛。合用外洗可祛风燥湿、解毒杀虫止痒。

内服和外洗联合作用可杀菌止痒，有效清除念珠菌，防止复发，

提升治疗效果叫本次研究对复发性霉菌性阴道炎选用中药内

服加外洗的方式予以治疗，可有效改善外阴瘙痒、疼痛等症状,

且可借助联合治疗的效果积极改善预后，而这也表明，中药内

服和外洗的联合治疗既具有安全性又具有针对性，同时还可有 效降低复发率,有效控制病情,积极促进病情转优°

综上所述，加味桂芍四妙汤联合苦黄洗剂针对复发性霉菌

性阴道炎治疗效果较单独西药治疗更佳,更具有安全性，副作

用更小。

参考文献

［11赵巧萍.完带汤加减联合米可定治疗复发性霉菌性阴道炎的

疗效分析［JJ.中国妇幼保健,2018,33( 10)： 2224-2226.［2］ 谭茗丹.加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴

道炎临床探讨［J］.中外医疗,2018,37(9):154-156.［3］ 苏庆华，李国正，吴利利.加味桂芍四妙汤联合中药外洗治疗

复发性霉菌性阴道炎临床观察［JJ.光明中医,2019,34(15)： 2348-2350.

痰热清注射液联合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效观察

罗润军(东莞市中医院广东东莞523000)

摘 要 目的：探讨痰热清注射液联合奥司他韦治疗流行性感冒的效果「方法：选取2018年11月一2019年2月在我院就诊的80例

流行性感冒患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用奥司他韦治疗，观察组在对照组基础上增加痰热清注射液治

疗。结果：观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),对照组治疗总有效率为77.50%( 31/40 ),观察组明显高于灯照组，且观察组临床

症状改善时间明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：痰热清注射液合奥司他韦治疗流行性感冒的疗效显著，有 助于加速康复，临床可推广。关键词痰热清；奥司他韦；流行性感冒；病毒；疗效观察

中图分类号:R511.7 文献标识码：B 文章编号:1006-0979(2021 )01-0039-02

流行性感冒(简称流感)是临床常见的呼吸道感染疾病.由

流感病毒引起，好发于秋冬季节，主要经空气传播，人与人之间

的接触、飞沫等均可导致病毒进入体内,发病急，可出现高热、

咽痛、咳嗽、全身乏力等症状,如不及时治疗还有可能在婴幼 儿、老年人等人群中引起并发症，如肺炎，严重时将威胁生命。

由于流感的致病毒素可迅速促进病毒扩散，临床必须通过药物

干预抑制病毒复制和蔓延。奥司他韦是治疗流感的常用药物，

可抑制神经氨酸酶的活性，切断病毒的扩散链.缓解高热症状。

但是单纯使用西药可能产生不良反应.中医将流感归属于“时

行感冒”范畴，因风热毒邪入侵.肺气失宣，使热毒成痰，治疗应

以清热、解毒、化痰为方向。痰热清注射液是防治流感的中成 药.可促进身体机能改善。我院使用痰热清注射液合奥司他韦

治疗流感疗效显著，报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料 选取2018年11月一2019年2月在我院就诊的 80例流行性感冒患者，随机分为观察组和对照组.每组40例。

观察组男性18例，女性22例；年龄19~67岁，平均年龄(46.82士 3.51)岁。对照组男性16例.女性24例；年龄17~69岁，平均年

作者筒介:罗润军(1976-),男.汉族.本科，副主任KW.研究方向：内科常见病的诊 疗。龄(46.39±3.74)岁：两组一般资料差异无统计学意义(Q0.05 ). 具有可比性。

1.2纳入及排除标准西医诊断参照我国卫生部《流行性感冒诊

断标准》叫入院时体温超过38.5 具有咽痛、周身乏力、肌肉 酸痛、咳嗽、流涕等临床症状；体格检査可见颜面潮红，咽部充

血，或扁桃体红肿等;实验室检查可见血超敏C反应蛋白升高， 淋巴细胞升高等。中医辨证诊断参照《普通感冒中医证候诊断标

准沪属风热证。符合西医诊断和中医辨证标准，年龄为15~70 岁。入院后经临床症状检查、体格检查、实验室检查等确诊。同

时排除细菌性感染，心、肝、肾等其他系统严重疾病，肝肾功能

严重不足，治疗依从性不足，对治疗药物过敏.本研究已提交医

院伦理委员会批准，对治疗方案知情并同意。

1.3治疗方法观察组和对照组均给予奥司他韦治疗。奥司他韦

(宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H2OO8O763,规

格：10mg/袋)75 mg/次，2次/d。观察组在对照组基础上加用痰 热清注射液治疗：痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司，国药

准字Z20030054，规格：10 mL/支)2支，放入250 mL浓度为5%

的葡萄糖注射液，1次/d。3 d为1个疗程，两组均治疗1个疗程 后复查。

1.4观察指标①治疗效果"参照《中药新药临床研究指导原

40内蒙古中医药第 40 卷2021 年 1 月第 1 期 1 nner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.40 No. 1 2021

则》叫治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效〉痊愈：体温恢复正

常，周身乏力、肌肉酸痛、咳嗽、流涕等症状消除，实验室检査结

果正常；显效：体温恢复正常，临床症状、实验室检查结果明显

好转;有效:体温下降，但处于低热水平，临床症状、实验室检查

结果有所好转；无效：仍处于高热状态，临床症状无改善，或病

情加重。以痊愈、显效、有效例数计算总有效率:②临床症状缓

解时间。对比两组发热、浑身乏力、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞等临床

症状缓解时间。

1.5统计学方法 采用SPSS 19.0软件分析处理数据，计量资料

以均数士标准差(妊s)表示，行 < 检验;计数资料用百分率(％)表

示，行乂检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果观察组治疗总有效率为97.50% ,对照组为 77.50%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

见表lo表1两组治疗总有效率|n(%))

组别例数痊愈显效有效无效总有效

观察组4023(57.50)12(30.00)4(10.00)1(2.50)39(97.50)・对照组4011(27.50)13(32.50)7(17.50)9(22.50)31(77.50)X27.314P0.014

注:与对照组比较.* 表示 P<0.05o2.2临床症状改善时间 观察组发热、浑身乏力、肌肉酸痛、咽 痛、鼻塞等临床症状缓解时间明显优于对照组，差异具有统计

学意义(P<0.05)o见表2。表2两组临床症状改善时间(x±s,h)

组别例数发热浑身乏力肌肉酸痛咽痛鼻塞

观察组4010.84±2.75*23.96±4.6f28.6313.49'32.86±4.52'35.41 ±5.17'对照组4014.62±3.5931.38±5.2436.44±4.1639.73±4.8741.28±6.4215.2876.7249.0976.5394.504P0.0000.0000.0000.0000.000

注：与对照组比较.*表示P<0.05。3讨论流行性感冒是由流感病毒引发的呼吸道感染疾病。流感病

毒可分为甲型、乙型、丙型，感染人体的以甲型流感病毒为主=甲

型流感病毒又可分为几十种亚型，且随着时间推移，会不断出现

新的变异抗原病毒。每年秋冬季节都是流感好发时期.感染甲型 流感病毒的人群较多，感染后开始岀现身体乏力、肌肉酸痛症

状,体温高热，咽喉肿痛，伴有咳嗽、流涕.临床检查可见眼结膜

充血、颜面潮红。流感不仅发病突然.而且传播速度快,例如甲型

H1N1流感的暴发导致全球性的疫情，波及面广，影响严重。流感病毒的主要致病毒素是神经氨酸酶.抗原性虽然存

在，但是产生的抗体并不能中和病毒毒素,一旦感染病毒.健康

就会受到直接影响,如不及时治疗，还可引发并发症.尤其是婴

幼儿人群、中老年人群，免疫力低，对病毒的抵抗能力差，感染

后身体处于高热状态，病情发展快，随着医疗卫生事业的进步,

抗病毒抗菌药物越来越多，临床治疗必须谨慎用药，防止药品

滥用.确保对症治疗，并控制病毒耐药风险。目前临床用于抗流感病毒的药物主要有扎那米韦、扎拉米

韦、奥司他韦c但是从临床实践来看.扎那米韦不利于生物体吸 收.给药途径单一。而且扎那米韦、扎拉米韦在国内的药物储备

较少，价格昂贵，不适合广泛应用。尤其是在流感暴发季节，入

院患者多,基层医疗单位更是面临很大压力。奥司他韦是作用

于神经氨酸酶的特异性抑制剂，由于神经氨酸酶是治疗流感的

药物靶点.使用奥司他韦可抑制病毒复制，控制病毒在人体内

的传播，切断病毒的扩散链叫奥司他韦不仅对病毒的选择性

强，价格也更低，适合普遍应用。但是西药使用过程中有可能产

生一些不良反应，例如服用奥司他韦的不良反应主要表现为胃

肠道不适。另外随着流感病毒的变异和发展.耐药菌株的出现

也需加强对临床用药的思考叫

中医认为流行性感冒属“时行感冒”范畴.发病后迅速蔓

延，该病与风热毒邪入侵人体有关,热毒之邪外袭，使人之卫气

被遏，肺失宣泄,热毒形成痰饮，出现咳嗽、咽痛、发热症状叫痰

热清被国家列为“流感防治中成药储备用药”，在流感、手足口

病、登革热等疾病的治疗中发挥了重要作用。痰热清的主要成

分包括黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘：黄苓清热燥湿、泻

火解毒.主治温热病、上呼吸道感染、肺炎等；熊胆粉清热、平

肝，常用于治疗咽喉肿痛；山羊角清热、散瘀、止痛，可退热、镇

静;金银花清热解毒.适用于多种感染性疾病的治疗;连翘清热

解毒、散结消肿，治温热病。诸药合用可实现清肺热、解毒利咽、

平肝效果,配合西药标本兼治。同时现代药理学研究还证实，痰

热清不仅适用于流感病毒、呼吸道合胞病毒的治疗，还可用于

细菌感染,增强吞噬细胞的功能，提高人体免疫力叫

本次观察组和对照组均给予奥司他韦治疗，观察组在对照

组基础上加用痰热清注射液，治疗的总有效率明显高于对照

组，且在发热、全身乏力、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞等方面的症状缓

解时间明显优于对照组.说明中西医结合治疗流感的效果更为

显著，有助于加速恢复，值得推广。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第 3 版)[S].环球中医药,2010,3(1)：28-30.⑵李建生，王至婉，李素云，等.普通感冒中医证候诊断标准

(2013 版)[J].中医杂志,2014,55(4):350-351.

⑶中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].

北京：中国医药科技出版社,2002:54.[4] 张春红.痰热清联合奥司他韦治疗小儿流行性感冒的疗效观

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奥司他韦治疗流行性感冒的效果及预后观察

奥司他韦治疗流行性感冒的效果及预后观察

奥司他韦治疗流行性感冒的效果及预后观察

【摘要】目的：研究奥司他韦用于流行性感冒中的价值。方法：2018年10月-2020年6月本院接诊的流行性感冒病患98例，随机均分2组。研究组用奥司他韦，对照组用美息伪麻。对比退热时间等指标。结果：针对肌肉酸痛缓解时间、退热时间与鼻塞缓解时间，研究组分别是（4.08±0.21）d、（1.17±0.14）d、（3.19±0.52）d，比对照组（5.83±0.29）d、（2.36±0.25）d、（4.63±0.68）d短，P＜0.05。针对总有效率，研究组97.96%，比对照组81.63%高，P＜0.05。针对不良反应发生率，研究组2.04%，比对照组20.41%低，P＜0.05。结论：于流行性感冒中运用奥司他韦，不良反应少，症状缓解迅速，疗效提升明显，建议推广。

【关键词】流行性感冒；不良反应；奥司他韦；疗效

临床上，流行性感冒十分常见，为急性呼吸道传染病之一，主要是由流感病毒感染所致[1]，具有较强的传染性与季节性，可通过接触与空气飞沫等途径进行传播，若不积极控制，容易引起诸多的并发症，如：肺炎，病情严重时，也可导致急性呼吸窘迫综合征等严重病症，危及生命[2]。目前，药物乃流行性感冒的一种重要治疗方法，但不同的用药方案有其各自的优缺点。此研究，笔者选取的是98名流行性感冒病患（2018年10月-2020年6月），旨在分析奥司他韦用于流行性感冒中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年10月-2020年6月本院接诊的流行性感冒病患98例，用随机数表法均分2组。研究组年龄最小19、最大62岁，平均（36.54±7.96）岁，病程最短1d、最长3d，平均（1.42±0.07）d，涵盖女性22例、男性27例。对照组年龄最小20、最大63岁，平均（37.25±8.43）岁，病程最短1d、最长4d，平均（1.68±0.12）d，涵盖女性23例、男性26例。2组年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

奥司它韦治疗流行性感冒疗效观察

奥司它韦治疗流行性感冒疗效观察

奥司它韦治疗流行性感冒疗效观察

目的：观察奥司它韦治疗流行性感冒的临床疗效。方法：将152例流行性感冒患者随机分为2组：对照组76例口服利巴韦林，一次0.15g，一日3次，疗程7天；治疗组76例口服奥司它韦，每天2次，每次75mg。疗程为5天。结果：病毒病原学检查：治疗组分离出甲型h1n1流感病毒6例，甲3型流感病毒14例，乙型流感病毒15例。对照组分离出甲型h1n1流感病毒3例，甲3型流感病毒16例，乙型流感病毒16例。奥司他韦(达菲)治疗组退热平均时间为(1.4±l.21)d，咳嗽消失平均时间为(3．92±1．21)d，鼻卡他／鼻塞消失平均时间为(2．79±0．91)d。与对照组相比，经统计学处理有显著性差异。～24h、24。48h、48h以上治愈例数，退热时间及用药前后血常规、CRP、血ALT、BUN的变化。结果：治疗组两日治愈率54例(71％)，对照组15例(19.7％)，两组比较P＜0．05。两日退热例数治疗组60例(78.9％)，对照组40例(52.6％)。两组间血常规、血ALT、BUN用药前后无统计学差异。结论：奥司他韦可用于治疗各种流行性感冒。未做病原学的拟诊流感患者用奥司他韦(达菲)治疗，与分离出病原学的同样有较好的疗效。

标签：流行性感冒；奥斯他韦；利巴韦林；甲型h1n1；流感病毒

流行性感冒病毒，简称流感病毒，是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速的传播，在世界各地常会有周期性的大流行。据统计．流感每年的发病率为10％～30％．而我国又是流感的高发区。由于症状重，起病急，传染性强，发病率高，受到人们广泛关注。我院感染科分别于2007年12月—2009年2月采用上海罗氏制药有限公司提供的奥斯他韦(达菲)与利巴韦林对照治疗经临床拟诊为流行性感冒的门诊患者152例。并对部分患者进行病原学检测和临床疗效、安全性观察。现报告如下。

磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液治疗流行性感冒的临床效果和安全性分析

磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液治疗流行性感冒的临床效果和安全性分析

磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液治疗流行性感冒的临床效果和安全性分析

1. 引言

1.1 研究背景

流行性感冒是一种由不同类型的流感病毒引起的急性呼吸道感染，主要表现为发热、咳嗽、打喷嚏等症状。流行性感冒在全球范围内广泛传播，给社会和个人健康造成了严重威胁。传统治疗方法包括休息、补充水分、使用退热镇痛药等，但这些方法对于病毒感染的治疗效果有限，容易导致病情延误和并发症的发生。

磷酸奥司他韦是一种广谱抗病毒药物，可抑制多种类型的流感病毒复制，具有较好的疗效和安全性。热毒宁注射液是一种中药复方制剂，具有清热解毒、活血通络的功效。近年来，磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液在治疗流行性感冒中的应用逐渐受到关注。

为了进一步评估磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液在治疗流行性感冒中的临床效果和安全性，本研究旨在通过对临床试验数据的分析，探讨该联合治疗方案的疗效、安全性及临床应用前景，为流感的治疗提供更有效的方案。

1.2 研究目的

研究目的：本研究旨在探讨磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液治疗流感的临床效果和安全性，评估其在临床应用中的可行性和适用性。具体目的包括：分析磷酸奥司他韦和热毒宁注射液的药理作用及相互作用机制，探讨二者联合使用的合理性；评价磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液在流感治疗中的临床疗效，包括缓解症状、减少并发症发生率等方面；分析该联合疗法的安全性，包括不良反应发生率、药物相互作用等因素；总结临床实验结果，提供实践经验和参考依据。通过本研究的目的，旨在为临床医师提供更加科学和有效的治疗方案，提升流感患者的治疗效果和生活质量。

1.3 研究方法

本研究采用了单盲、随机、对照、多中心临床研究的设计。我们选择了符合入选标准的患者作为研究对象，并将其随机分为治疗组和对照组。治疗组接受磷酸奥司他韦联合热毒宁注射液治疗，对照组接受常规治疗。为了减少实验结果的误差，我们在研究过程中进行了盲法处理，确保医生和患者均不知道具体的治疗方案。

小儿流行性感冒给予奥司他韦治疗的临床效果研究

小儿流行性感冒给予奥司他韦治疗的临床效果研究

小儿流行性感冒给予奥司他韦治疗的临床效果研究

【摘 要】目的 探讨小儿流行性感冒给予奥司他韦治疗的临床效果。方法 回顾分析我院儿科2015年1月至2017年1月之间收治100例小儿流行性感冒患者的临床资料，随机分为对照组和实验组，分别实施痰热清注射液以及奥司他韦治疗，比较两组临床治疗效果。结果 实验组总有效率为94%，对照组总有效率为80%，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。实验组治疗后各项观察指标结果均低于对照组（P<0.05）。实验组各项临床症状改善时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论 小儿流行性感冒患者接受奥司他韦治疗，效果显著，有助于各项临床症状以及检查指标结果的改善。

【关键词】小儿流行性感冒；奥司他韦；临床效果

小儿流行性感冒是一种流感病毒感染所致的儿科常见病，也是急性呼吸道传染性疾病的一种，该疾病具有较强的季节性特征，且传播速度较快，传染性强，因而加强小儿流行性感冒的预防和控制具有十分重要的意义。本研究对小儿流行性感冒给予奥司他韦治疗的临床效果进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾分析我院儿科2015年1月至2017年1月之间收治100例小儿流行性感冒患者的临床资料，男54例，女46例，年龄1~8岁，平均（5.1±2.5）岁，病程1~35h，平均（17.6±11.4）h。随机分为对照组和实验组，对照组50例，男27例，女23例，平均年龄（4.8±2.4）岁，平均病程（17.1±10.6）h，实验组50例，男27例，女23例，平均年龄（5.4±2.1）岁，平均病程（17.9±10.3）h，两组性别、年龄和病程比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组接受痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20030054，规格：10ml×6支/盒）静脉滴注治疗，给药剂量在0.3~0.5 mL/kg之间，使用5%葡萄糖溶液加以稀释，每天给药1次。实验组接受奥司他韦（宜昌长江药业有限公司，批准文号：国药准字H20080763，规格：15mg）口服治疗，具体方法：体重在15kg以下的患儿，每次给药剂量为30mg；体重在15~23kg之间的患儿，每次给药剂量为45mg；体重在24~40kg之间的患儿，每次给药剂量为60mg。