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中医病种介绍（以中医执业/助理医师考试为标准）***********************************************************************一、[感冒]病历特征：感受[风邪]或[时行病毒]，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮。
1．风寒束表证--辛温解表，宣肺散寒--荆防败毒散加减：2．风热犯表证--辛凉解表，宣肺清热--桑菊饮（轻）银翘散（重）加减3．暑湿伤表证--清暑解表；祛湿和中--新加香薷饮加减4．表寒里热--解表清里，宣肺疏风--双解汤加减《医方集解》5．中毒性流感--清心开窍，凉血熄风--清宫汤加减《温病条辨》6．气虚感冒--益气解表，调和营卫--参苏饮加减7、阴虚感冒--滋阴解表--加减葳蕤汤加减8、阳虚感冒--助阳解表--麻黄附子细辛汤加减9、血虚感冒--养血解表--葱白七味饮加减***********************************************************************二、[咳嗽]病机：肺失宣降，肺气上逆。
病历特征：咳嗽有声，或咳吐痰液。
外感咳嗽起病急，可伴有寒热等表证；内伤咳嗽每因外感反复发作，病程较长咳而伴喘。
听诊可闻及两肺野呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。
[外感咳嗽]1．风寒袭肺证--疏风散寒，宣肺止咳--三拗汤合止嗽散加减。
2．风热犯肺证--疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮加减（辛凉轻剂）3．风燥伤肺证--疏风清肺，润燥止咳--桑杏汤加减。
[内伤咳嗽]：1．痰湿蕴肺证--健脾燥湿，化痰止咳--二陈平胃散合三子养亲汤加减。
2．痰热郁肺证--清热肃肺，豁痰止咳--清金化痰汤加减。
3．肝火犯肺证--清肝泻肺，化痰止咳--加减泻白散合青黛散加减。
4．肺阴亏耗证--滋阴润肺，化痰止咳--沙参麦冬汤加减。
**********************************************************************三、[哮病]定义：以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。
常见病中医分型在我们的日常生活中，常常会受到各种疾病的困扰。
中医作为我国传统医学的瑰宝，对于常见病的诊治有着独特的见解和方法。
下面，我们就来了解一些常见病的中医分型。
感冒是大家再熟悉不过的疾病了。
中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒等类型。
风寒感冒多因外感风寒所致，患者往往会出现恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等症状。
治疗上以辛温解表为主，常用的方剂有麻黄汤、桂枝汤等。
风热感冒则是由于外感风热引起，表现为发热重、恶寒轻、有汗、头痛、咽喉肿痛、咳嗽痰黄等。
治疗宜辛凉解表，银翘散、桑菊饮是常用的方剂。
暑湿感冒常见于夏季，多因感受暑湿之邪，症状有身热不扬、肢体困重、胸闷脘痞、舌苔黄腻等。
治疗以清暑祛湿解表为原则，藿香正气散是常用的方子。
咳嗽也是常见病症之一。
中医将其分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。
外感咳嗽又有风燥咳嗽、风寒咳嗽、风热咳嗽等。
风燥咳嗽多因风燥伤肺，表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血丝，咽干鼻燥等。
治疗以疏风清肺、润燥止咳为主，桑杏汤是常用之方。
内伤咳嗽则有痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等不同类型。
痰湿蕴肺型咳嗽，痰多，色白而稀，胸闷脘痞，舌苔白腻。
治疗以燥湿化痰、理气止咳为法，常用二陈汤合三子养亲汤。
痰热郁肺型，咳嗽气息粗促，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，面赤身热，舌红苔黄腻。
治疗以清热肃肺、豁痰止咳为主，清金化痰汤是常用方剂。
肝火犯肺型，上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，症状可随情绪波动而增减。
治疗以清肺泻肝、顺气降火为主，常用黛蛤散合加减泻白散。
肺阴亏耗型，干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，口干咽燥，或午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔。
治疗以滋阴润肺、止咳化痰为主，常用沙参麦冬汤。
胃脘痛，也就是我们常说的胃痛，中医分型也较为多样。
有寒邪客胃型，多因外感寒邪，内客于胃，表现为胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴。
中医看病：分型辨证论治5种类型
亚健康，对于每个人尤其是白领是硬伤。
白领常有久坐、久视、久劳等伤身工作方式。
白领一直被冠以精英，但早期疾病不可不防，分型辨证论治5种类型，有助将疾病化解于早期。
1、肝肾亏虚型
有长期在外饮酒应酬，谈被过度者，先伤其肝肾。
引发精神萎靡、畏冷身重、体力不支、失眠多梦、性欲冷淡、腰背酸痛等。
论治方法：先戒烟酒，并增强腰部、颈部锻炼，培养良好生活习惯。
2、湿邪内阻型
全身脏腑功能紊乱，引发时而感觉热时而感觉冷，即温热内蕴、
寒湿滞留，容易患感冒、低烧，机体抗病毒能力较弱。
论治方法：少油腻、少烧烤，增加运动量，保证作息规律，以扶正祛邪方消除症状。
3、阴虚火旺型
工作时间太长，心情易怒、易烦躁。
身重、口腔溃疡、眼花耳鸣。
论治方法：多蔬果、少研究、少烧烤、少辛辣，增加有氧运动训练如游泳、慢跑。
4、气滞血瘀型
自身体虚，加上工作劳累引发脏腑受损，有性功能减退、胸闷心慌、力不从心。
论治方法：非食疗可以解决，应及时就医。
5、心脾两虚型
心神不宁、忧思过度，恐伤及心脾。
导致健忘、食欲减退、短时间体重骤增、骤降。
论治方法：劳逸结合，宁静致远，多服用安神健脾食物和中药材，适当增加运动量。
中医行业的中医药病症分类与诊断中医药学作为中国传统医学的重要组成部分，凭借其独特的理论体系和诊疗方法在世界范围内广受关注。
中医药病症分类与诊断是中医学的基石，在中医临床实践中发挥着重要作用。
本文将介绍中医行业的中医药病症分类与诊断的基本原则和方法。
一、中医药病症的分类中医药病症分类是根据疾病的临床表现和病理机制将不同疾病划分为一定的范畴，以便于临床病证辨析和诊断治疗。
1. 分类方法中医药病症分类的方法可以根据不同的角度和要求进行，常见的分类方法有以下几种：（1）兼病症分类：将疾病按病程、病因、临床表现等因素进行综合分类，例如中风病可分为风症、中风后遗症等。
（2）重病症分类：将疾病按病情的轻重缓急进行分类，如寒热病可以分为外感寒邪、阳明寒邪等。
（3）辨证病症分类：将疾病按中医的辨证特点进行分类，例如湿热病可以分为湿热蕴结、湿热下注等。
2. 疾病范畴根据中医药理论，中医药病症可以大致分为外感病、内伤病、其他病三大范畴。
（1）外感病：指由外邪入侵人体而引起的疾病，如感冒、发热等。
（2）内伤病：指因内在原因引发疾病，如肝肾不调、脾胃功能失调等。
（3）其他病：指既非外感病，也非内伤病的病症，如遗传性疾病、先天畸形等。
二、中医药病症的诊断中医药病症的诊断是中医临床实践的核心内容，主要通过观察、问诊、望诊、切诊等方法进行。
1. 四诊合参中医药病症的诊断主要依靠四诊合参，即望诊、闻诊、问诊、切诊四个诊察手段的综合运用。
（1）望诊：通过观察患者的面色、舌质、舌苔、脉象等外部表现，了解患者的病情及其病机。
（2）闻诊：通过听取患者的声音、咳嗽声、呼吸声等，了解患者的体内腑腔有无异常音响。
（3）问诊：通过与患者交谈，详细了解患者的主观症状、病史、生活习惯等，获取患者的相关信息。
（4）切诊：通过对患者的脉络进行切诊，了解患者的脉搏状况，揭示患者的病机。
2. 个体化诊断中医药病症的诊断强调个体化，即根据患者的具体情况进行诊断，而非简单地依靠病名或疾病分类。
《中医内科学》常见病的辨证论治常见病的辨证论治举例一、感冒★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒感冒恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。
舌苔薄白，脉浮紧辛温解表宣肺散寒葱豉汤（葱白、豆豉）荆防败毒散（前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草）感冒清热颗粒正柴胡饮颗粒荆防颗粒九味羌活丸正柴胡饮颗粒风热感冒身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰、或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。
舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
清热宣肺解表银翘散（金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草）银翘解毒丸感冒退热颗粒羚羊感冒片桑菊感冒片时疫感冒突然恶寒，甚则寒战，高热不退，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉头痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作清热解毒解表清瘟解毒丸（大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶）清瘟解毒片连花清瘟胶囊体虚感冒发热、恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。
舌淡苔白，脉浮无力。
益气解表参苏饮（人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香）参苏丸玉屏风颗粒二、咳嗽★★★分型症状治法方药（加减）中成药风寒犯肺咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。
舌苔薄白，脉浮紧。
疏散风寒宣肺解表杏苏散（杏仁、苏叶、茯苓、甘草、前胡、陈皮、半夏、桔梗、生姜、大枣）通宣理肺丸半夏露杏仁止咳糖浆风热犯肺咳嗽气粗，咳痰黏，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。
舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
辛凉解表宣肺清热桑菊饮（桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗）蛇胆川贝枇杷膏急支糖浆燥邪干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见辛凉清润桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀二母宁嗽丸川贝枇杷露牛黄伤肺鼻燥咽干。
常见病中医分型中医学在中华传统文化中占有重要地位，其独特的理论体系和治疗方法被广泛运用于常见疾病的诊断和治疗中。
其中，中医分型是一种基于病情症状的分类方法，以便确定个体患者的体质特征和疾病类型，为医生提供指导治疗的依据。
本文将就几种常见病的中医分型进行介绍。
一、感冒感冒是一种常见的呼吸道传染病，其症状包括发热、咳嗽、流鼻涕、鼻塞等。
中医将感冒分为风寒感冒和风热感冒两类。
1. 风寒感冒风寒感冒的特点是发热、恶寒、头痛、流清涕、鼻塞、呕吐、腹泻等。
患者常感觉寒冷，舌苔白腻，脉象浮缓。
治疗方法：以辛散发汗为主，如葱白、生姜、羌活等药物。
2. 风热感冒风热感冒的特点是咽痛、红喉、咳嗽、咳黄痰、口渴等。
患者常感觉发热，舌红苔黄，脉象浮数。
治疗方法：以清热解毒为主，如银翘散、板蓝根等药物。
二、消化不良消化不良是一种常见的胃肠道问题，其主要症状包括胃胀、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
中医将消化不良分为脾胃虚弱型和湿热胃病型两类。
1. 脾胃虚弱型脾胃虚弱型的特点是食欲不振、腹胀、便溏、乏力等。
患者常感觉胃口差，舌苔薄白，脉象弦细。
治疗方法：以健脾养胃为主，如六君子汤、香砂六君子丸等药物。
2. 湿热胃病型湿热胃病型的特点是口苦、口干、纳差、大便黏滞等。
患者常感觉口干燥热，舌苔厚黄，脉象滑数。
治疗方法：以清热利湿为主，如黄连解毒汤、龙胆泻肝汤等药物。
三、失眠失眠是一种常见的睡眠障碍症状，其主要表现为入睡困难、多梦、早醒等。
中医将失眠分为肝火旺盛型和心脾不和型两类。
1. 肝火旺盛型肝火旺盛型的特点是烦躁易怒、失眠多梦、头痛目赤等。
患者常感觉烦躁不安，舌苔黄，脉象弦数。
治疗方法：以清肝泻火为主，如柴胡疏肝汤、龙胆泻肝汤等药物。
2. 心脾不和型心脾不和型的特点是心悸、失眠多梦、食欲不振等。
患者常感觉思虑过多，舌苔薄白，脉象弱缓。
治疗方法：以养心安神为主，如安神补心丸、养心安神汤等药物。
总结：中医分型是中医治疗中的重要方法，通过对患者不同疾病的体质和病情进行辨证分析，为医生提供了有针对性的治疗方案。
（一）中医辨证分型
（一）中医辨证分型
高血压是现代医学病名，中医学并没有高血压这一病名，但文献中对其却早有记载，属于祖国医学中的“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴，其中以“眩晕”论述的最为多见。
目前根据高血压的主要临床证候、病程转归和并发症，中医学主要从虚、实及虚实夹杂方面进行辨证分型，具体如下：
1.阴虚阳亢型症见头晕目眩，头痛，或头胀，耳鸣，眼花，两目干涩，颧红盗汗，五心烦热，口干，烦躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，足跟痛，遗精，夜尿频，舌红，少苔或无苔，脉弦细数，尺弱明显。
2.肝火上炎型症见头晕，头痛，头胀，耳鸣，面红目赤，口苦咽干，胁肋胀痛，烦躁易怒，多动不安，寐少多梦，大便秘结，小便黄赤，重者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面红气粗，舌质红、苔黄、脉弦有力。
3.痰浊阻滞型症见头晕目眩或头重如蒙，胸脘痞闷、倦怠嗜卧，肢体沉重，食少多寐，恶心呕吐，时吐痰涎，大便溏，舌体胖大，舌质淡，苔白厚腻，脉弦滑或缓。
4.气滞血瘀型症见头晕目眩，头胀，头痛，痛有定处，急躁心烦，胸闷胁痛，腹痛拒按，面色黧黑，口唇紫黯，肌肤甲错，或皮肤有瘀点、瘀斑，口渴欲漱而不饮，舌紫黯，或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。
中医内科学（临床辨证分型）一、感冒1、风寒束表证—辛温解表--荆防达表汤或荆防败毒散2、风热犯表证--辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤3、暑湿伤表证—清署祛湿解表—新加香薷饮4、气虚感冒—益气解表—参苏饮5、阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤二、咳嗽1、外感⑴风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳--三拗汤和止嗽散⑵风热犯肺证--疏风清热，宣肺止咳--桑菊饮⑶风燥犯肺证--疏风清热，润燥止咳--桑杏汤2、内伤⑴痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散和三子养亲汤⑵痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤⑶肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散和加减泻白散⑷肺阴亏耗证—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦门冬汤三、哮病 1、发作期⑴冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。
⑵热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤⑶寒包热哮证—解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤⑷风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤⑸虚喘证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤2、缓解期⑴脾肺气虚证—补脾益气，补土生金—六君子汤⑵肺肾两虚证—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证 1、实喘⑴风痰壅肺证—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散⑵表寒肺热证—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤⑶痰热郁肺证—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤⑷痰浊阻肺证—祛痰降逆，宣肺平喘—二陈汤合三子养亲汤⑸肺气郁痹症—开郁降逆平喘—五磨饮子2、虚喘⑴肺气虚耗证—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤⑵肾虚不纳证—补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散⑶正虚喘脱证—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹五、肺痈⑴初期—疏风散热，清肺化痰—银翘散⑵成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如意解毒散⑶溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤⑷恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨⑴肺阴亏损证—滋阴润肺—月华丸⑵虚火灼肺证—滋阴降火—百合固金汤和秦艽鳖甲散⑶气阴耗伤证—益气养阴—保真汤或参苓白术散⑷阴阳虚损证—滋阴补阳—补天大造丸七、肺胀⑴痰浊壅肺证—化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤⑵痰热郁肺证—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤⑶痰蒙神窍证—涤痰、开窍、熄风—涤痰汤。
中医堂常见病症内科：腰痛眩晕中风风湿痹尪痹骨痹肌痹痿症虚劳痛风不寐心悸消渴高血压冠心病心绞痛高脂血症妇科：痛经绝经前后诸症盆腔炎儿科：感冒哮喘泄泻厌食疳症汗症多动症性早熟过敏性疾病五官(耳鼻喉)科：鼻渊梅核气中医骨伤科：落枕颈椎病肩关节周围炎肱骨外上髁炎狭窄性腱鞘炎急性腰扭伤腰椎间盘突出症腰椎椎管狭窄症臀上皮神经损伤梨状肌综合征股骨头坏死膝关节半月板损伤髌下脂肪垫劳损腕、跖管综合征中医针灸科：面瘫肩关节周围炎胸痹心痛不寐痿症风湿痹落枕偏头痛鼻渊眩晕便秘郁证中医推拿科：小儿肌性斜颈积滞病脑性瘫痪冠心病高血压中风康复头痛颈性眩晕泄泻痛经落枕颈椎病颈椎间盘突出急性腰扭伤腰肌劳损腰椎间盘突出症脊柱滑脱骶髂关节炎肩关节周围炎冠心病证候分类：1、寒邪内盛：胸闷胸痛，遇寒更甚，喘息咳唾，气短，舌苔白，脉沉迟。
2、痰浊壅盛：胸闷如窒息而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，平素痰多，舌苔浊腻，脉滑。
3、肝郁气滞：胸闷胀而痛，攻窜不定，善太息，或痛连两肋，嗳气不舒，甚则疼痛不能转侧，舌苔薄，脉滑。
4、淤血停滞：胸闷窒息而痛，痛如锥刺，痛有定处，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。
5、气阴两虚：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，怠倦懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚。
舌偏红，或有齿痕，脉细弱无力或结代。
治疗方案：辩证施治治疗总则：活血化瘀，温通心阳。
基本操作：取坐位，轻柔手法。
一指禅推法，鱼际揉法，指拨法，施于心俞，肺俞，膈俞，厥阴俞，屋翳，渊液，辄筋，内关穴，先左后右，每穴1-2分钟。
1、寒邪内盛证：基本操作上，加擦法操作于背部督脉和两侧足太阳膀胱经第一侧线，以深部透热为度。
2、痰浊壅盛证：基本操作上加脾俞、胃俞、膻中、足三里并摩腹。
3、肝气郁滞证：基本操作上加章门、期门、肝俞、太冲等穴并搓摩胁肋。
4、淤血停滞证：基本操作上加灵道、通里、间使、少府、肾俞、足三里穴。
5、气阴两虚证：基本操作上加脾俞、胃俞、肾俞、三阴交、筑宾穴，并横擦肾俞、命门穴，直擦太溪、夏溜、交信穴，以透热为度。
中医重症医学科医师应掌握的中医辨证治疗一．胸痹心痛：胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病证。
轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。
常伴有心悸、气短、呼吸不畅，甚至喘促、惊恐不安、面色苍白、冷汗自出等。
多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。
辩证论治：1.心血瘀阻症状：胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质暗紫，舌象沉涩。
治法：活血化瘀，通络止痛方药：血府逐瘀汤加减。
方解：当归、赤芍、川芎、桃仁、红花等均为活血祛瘀之品；柴胡疏肝，枳壳理气，一升一降，调整气机。
取气为血帅，气行则血行之意。
若胸痛甚者，可酌加降香、郁金、延胡索以活血理气止痛。
2.痰浊壅塞症状：胸闷如窒而痛，或痛引肩背，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，苔浊腻，脉滑。
治法：通阳泄浊，豁痰开窍方药：瓜蒌薤白半夏汤加味方解：方中瓜蒌开胸中痰结；半夏化痰降逆；薤白辛温通阳、豁痰下气；本方如再加入干姜、陈皮、白蔻仁等以通阳豁痰、温中理气，则效果更佳。
3.阴寒凝滞症状：胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。
治法：辛温通阳，开痹散寒。
方药：栝娄谢柏白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香。
方解：方中桂枝、附子、薤白辛温通阳、开痹散寒；栝蒌、枳实化痰散结，泄满降逆；檀香理气和中；丹参活血通络。
若痰湿内盛，胸痛伴有咳唾痰涎，可加生姜、橘皮、茯苓、杏仁等以行气化痰。
4.心肾阴虚症状：胸闷且痛，心悸盗汗，心烦不寐，腰痠膝软，耳鸣，头晕，舌红或有紫斑，脉细带数或见细涩。
治法：滋阴益肾，养心安神。
方药：左归饮加减。
方解：方中熟地、山茱萸、杞子滋阴益肾；淮山药、茯苓、甘草健脾以助生化之源。
若心阴亏虚而见心悸、盗汗、心烦不寐者，可加麦冬、五味子、柏子仁、酸枣仁等以养心安神，麦冬可以重用。
若胸闷且痛着，可加当归、丹参、川芎、郁金等以养血通络。
若阴虚阳亢而见头晕目眩，舌麻肢麻，面部烘热者，可酌加制首乌、女贞子、钩藤、生石决、生牡蛎、鳖甲等以滋阴潜阳。
5.气阴两虚症状：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌偏红或有齿印，脉细弱无力，或结代。
治法：益气养阴，活血通络。
方药：生脉散合人参养营汤加减。
方解：方中人参、黄芪、白术、茯苓、甘草健脾益气，以助生化气血之源；麦冬、地黄、当归、白芍，滋养阴血；远志、五味子，养心安神。
若胸闷胸痛，可加丹参、参三七、益母草、郁金、五灵脂等以活血通络。
若脉结代，为气虚血少，血不养心所致，可合炙甘草汤以益气养心，滋阴复脉。
6.阳气虚衰症状：胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰痠，乏力，面色苍白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脉沉细或沉微欲绝。
治法：益气温阳，活血通络。
方药：参附汤合右归饮加减。
方解：方中人参大补元气；附、桂温壮真阳；熟地、山茱萸、杞子、杜仲以补益肾精。
若见面色唇甲青紫、大汗出、四肢厥冷，脉沉微欲绝者，乃心阳欲脱之危候，可重用红参（或别直参）、附子，并加用龙骨、牡蛎，以回阳救逆固脱。
若阳损及阴，阴阳两虚者，可再加麦冬、五味子，以温阳滋阴并用。
若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心，症见心悸、喘促，不能平卧，小便短少，肢体浮肿者，可用真武汤加汉防己、猪苓、车前子，以温阳利水。
二．喘证喘证是以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征。
严重者每致喘脱。
可见于多种急、慢性疾病的过程中。
辨证论治：实喘1.风寒袭肺症状：喘咳气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，兼有头痛，恶寒，或伴发热，口不渴，无汗。
苔薄白而滑，脉浮紧。
治法：宣肺散寒。
方药：麻黄汤加减。
方解：方中麻黄、桂枝宣肺散寒解表；杏仁、甘草化痰利气。
若寒痰阻肺，痰气不利可加半夏、橘红、苏子、紫菀、白前等；若得汗而喘不平，可用桂枝加厚朴杏仁汤，和营卫，宣肺气；若属支饮复感外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫，可用小青龙汤，发表温里。
2.表寒里热症状：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，痰吐稠黏，伴有形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数（滑）。
治法：宣肺泄热。
方药：麻杏石甘汤加味。
方解：本方重用生石膏之辛寒，合麻黄共奏清里达表，宣肺平喘之效；杏仁、甘草化痰利气。
可加黄芩、桑白皮、瓜蒌助其清热化痰之功。
若痰多可加葶苈子、射干。
3.痰热郁肺症状：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄、或夹血色，伴有胸中烦热，身热，有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，尿赤，大便或秘，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清泻痰热。
方药：桑白皮汤加减。
方解：药用桑白皮、黄芩、黄连、栀子清泻肺热；贝母、杏仁、苏子、半夏降气化痰。
身热甚者加生石膏、知母；痰多粘稠加海蛤粉；口渴咽干加天花粉；喘不得卧，痰涌便秘酌加葶苈子、大黄、风化硝；痰有腥味配鱼腥草、冬瓜子、苡仁、芦根。
4.痰浊阻肺症状：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咯吐不利，兼有呕恶、纳呆，口粘不渴，苔厚腻、色白，脉滑。
治法：化痰降气。
方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
方解：方中用半夏、陈皮、茯苓化痰；苏子、白芥子、莱菔子化痰下气平喘。
可加苍术、厚朴等燥湿理脾行气，以助化痰。
5.肺气郁痹症状：每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脉弦。
治法：开郁降气平喘。
方药：五磨饮子加减。
方解：本方用沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳、白酒等开郁降气平喘，伴有心悸、失眠者加百合、合欢花、酸枣仁、远志等宁心安神。
并宜劝慰病人心情开朗，配合治疗。
虚喘1.肺虚症状：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或咳呛痰少质黏，烦热口干，咽喉不利，面潮红，舌质淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数。
治法：补肺益气养阴。
方药：生脉散合补肺汤加减。
方解：方中人参、黄芪补肺益气；麦冬、熟地补阴；五味子收敛肺气；紫菀、桑白皮化痰清利肺气。
若寒痰内盛，可加钟乳石、苏子、款冬花温肺化痰定喘，若肺阴虚甚，可加沙参、玉竹、百合等。
2.肾虚症状：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑润，脉微细或沉弱。
或喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。
治法：补肾纳气。
方药：金贵肾气丸、参蛤散加减。
方解：前方温补肾阳，后方纳气归肾。
若冲气上逆，脐下筑动，气从少腹上奔者加紫石英、磁石、沉香等镇纳之。
肾阴虚可用七味都气丸合生脉散以滋阴纳气。
如兼戴阳症加龙骨、牡蛎以潜阳。
善后调理可常服紫河车粉、紫衣胡桃肉。
本证一般以阳气虚者为多见，若阴阳两虚或偏阴虚，应权衡主次治之。
三．心悸心悸包括惊悸和怔忡，是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。
病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡，可呈持续性。
辨证论治：1.心虚胆怯症状：心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白或如常，脉象动数或虚弦。
治法：镇惊定志，养心安神。
方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂治之。
方解：方中龙齿、琥珀、磁石以镇惊安心；朱砂、茯神、菖蒲、远志以安神定志，人参补益心气。
若惊悸心胆虚怯可加炙甘草以补益心气，心阴不足加柏子仁、五味子、酸枣仁以养心安神收敛心气。
若心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数者，系痰热内扰，胃失和降，心神不安之故，可用黄连温胆汤以清痰热，痰热清则心自安宁。
方中亦可加入枣仁、远志等以安神养心。
2.心血不足症状：心悸头晕，面色不华，倦怠无力，舌质淡红，脉象细弱。
治法：补血养心，益气安神。
方药：以归脾汤加减。
方解：方中以当归、龙眼肉补养心血；用人参、黄芪、白术、炙甘草益气健脾，以资生血之源；酸枣仁、茯神、远志安神定志；再辅木香行气，使之补血不滞。
3.阴虚火旺症状：心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，少苔或无苔，脉象细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
方药：用天王补心丹或朱砂安神丸为治。
方解：若阴虚而火不旺者，可用天王补心丹加减。
方中生地、玄参、麦冬、天冬养阴清热；当归、丹参补血养心；人参补益心气；朱砂、茯苓、远志、枣仁、柏子仁安养心神；五味子收敛心气之耗散；桔梗引药上行，以通心气。
4.心阳不振症状：心悸不安，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡白，脉象虚弱或沉细而数。
治法：温补心阳，安神定悸。
方药：用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。
方解：方中桂枝、甘草温补心阳；龙骨、牡蛎安神定悸。
可加人参、附子以温阳益气。
5.水凌心肺症状：心悸眩晕，胸脘痞满，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉象弦滑。
治法：振奋心阳，化气行水。
方药：苓桂术甘汤加减。
方解：方中茯苓淡渗利水；桂枝、甘草通阳化气；白术健脾祛湿。
如水饮上逆，恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜之品以和胃降逆。
6.心血瘀阻症状：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，或见唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。
治法：活血化瘀，理气通络。
方药：桃仁红花煎加减。
方解：方中桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉；生地、当归养血活血。
可加入桂枝、甘草以通阳气；龙骨、牡蛎以镇心神，诸药合用，使心络通畅，则悸痛自止。
四．腹痛腹痛是指胃脘以下，耻骨毛际以上部位发生的疼痛。
凡外邪侵袭、劳倦内伤、饮食积滞、痰瘀内停等均可导致气血运行不畅而发生腹痛。
辨证论治：1.寒邪内阻症状：腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便自可或溏薄，舌苔白腻，脉象沉紧。
治法：温中散寒。
方药：良附丸合正气天香散为主方。
方解：方中高良姜、干姜、紫苏温中散寒，乌药、香附、陈皮理气止痛。
2.温热壅滞症状：：腹痛拒按，胸闷不舒，大便秘结或溏滞不爽，烦渴引饮，自汗，小便短赤，舌苔黄腻，脉象濡数。
治法：泄热通腑。
方药：大承气汤加减。
方解：方用大黄苦寒泄热，攻下燥屎，芒硝咸寒润燥，软坚破结；佐以厚朴、枳实破气导滞。
如燥结不甚而湿热重者，可去芒硝加黄芩、山栀等；如腹痛引及两胁者，可加柴胡、郁金。
3.中虚脏寒症状：腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饥饿劳累后更甚，得食或休息后稍减；大便溏薄，兼有神疲、气短、怯寒等证，舌质苔白，脉象沉细。
治法：温中补虚，和里缓急。
方药：小建中汤为主方。
、方解：方用桂枝配饴糖，生姜配大枣，温中补虚。
芍药配甘草，和里缓急。
如见神倦少气，或大便虽软而艰难者，为气虚无力，可加黄芪以补气。
4.饮食积滞症状：脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泄，泄后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。
