急性白血病护理常规白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性血液系统疾病。
其特点是克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力。
而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚,并浸润其他器官和组织,而正常造血受抑制。
白血病的病因尚不清楚,可能与病毒感染、电离辐射、化学因素、遗传因素有关。
急性白血病起病急,临床主要表现为感染、出血、贫血及髓外组织器官的白血病细胞浸润。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施（一）患者应卧床休息。
给予心理支持,使患者保持心情、精神愉快。
（二）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的清淡饮食。
（三）保持口腔清洁,进食后使用氯己定漱口水含漱,清除口腔内食物残渣,预防口腔黏膜溃疡。
若化疗后出现口腔炎,每日口腔护理2次,局部外涂口腔溃疡散。
（四）保持排便通畅,便后使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴,预防肛裂及肛周感染。
（五）监测体温,注意观察有无口腔溃疡、咽部及肺部感染的体征。
（六）病室保持清洁,空气新鲜,每日通风换气2次,并限制探视人员。
（七）探视人员应戴口罩。
（八）观察有无出血倾向,如皮肤有无出血点、瘀斑,有无尿血、呕血、便血及颅内出血的表现。
（九）化疗时观察药物的毒副作用,静脉输液时,观察药物有无外渗,保护外周静脉。
（十）健康指导1、遵医嘱按时门诊复诊,按时化疗,监测血象变化。
2、预防感染,外出时戴口罩,避免去人多的公共场所。
注意口腔、皮肤、肛周的清洁。
3、合理饮食,饮食应营养均衡、易消化、无刺激性,禁食生冷、不洁食物,预防胃肠道感染。
4、适当活动,避免过度劳累,生活有规律。
5、出现发热、出血等症状及时就诊。
三、主要护理问题（一）有感染的危险与化疗后骨髓抑制有关。
（二）潜在的并发症出血与化疗后骨髓抑制有关。
（三）体温过高与感染有关。
（四）黏膜完整性受损与化疗副作用有关。
（五）知识缺乏与缺乏急性白血病的相关知识有关。
