药理学填空题及答案知识讲解

药理课程题库及答案详解一、单选题1. 药物的生物利用度是指：A. 药物在体内的浓度B. 药物的疗效C. 药物从给药部位进入全身循环的相对量D. 药物的副作用答案：C2. 下列哪个不是药物的分类？A. 抗生素B. 镇痛药C. 抗肿瘤药D. 维生素答案：D3. 药物的半衰期是指：A. 药物达到最大效应的时间B. 药物浓度下降一半所需的时间C. 药物完全从体内排出的时间D. 药物开始发挥作用的时间答案：B二、多选题1. 药物的代谢途径包括：A. 肝脏代谢B. 肾脏排泄C. 肠道吸收D. 皮肤排泄答案：A、B2. 药物的不良反应可能包括：A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 依赖性答案：A、B、C、D三、判断题1. 所有药物都需要经过肝脏代谢。

答案：错误2. 药物的剂量越大，疗效越好。

答案：错误3. 药物的半衰期越短，需要更频繁地给药。

答案：正确四、简答题1. 简述药物的药动学和药效学的区别。

答案：药动学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，而药效学是研究药物对机体的作用机制和作用效果。

2. 解释什么是药物的耐受性。

答案：药物耐受性是指机体对药物的敏感性降低，需要增加剂量才能达到相同疗效的现象。

五、案例分析题1. 患者因感染需要使用抗生素治疗，但担心抗生素的副作用。

请分析抗生素使用时应注意的事项。

答案：在使用抗生素时，应注意选择合适的抗生素种类，避免滥用；按照医嘱规定的剂量和时间服用；注意观察药物的疗效和可能的副作用，及时向医生反馈；避免同时使用多种抗生素，以减少耐药性的发展。

六、计算题1. 某药物的半衰期为4小时，如果初始剂量为100mg，求6小时后体内的药物浓度。

答案：药物浓度 = 初始剂量× (1/2)^(时间/半衰期) = 100mg× (1/2)^(6/4) = 100mg × (1/2)^1.5 ≈ 35.34mg七、论述题1. 论述合理用药的重要性及其实现途径。

药理学总论三、填空题1．药物的体内过程包括（）、（）、（）、（ ）。

2．常见药物不良反应有（）、（）、（）、（）、（）。

3．药物生物转化包括( ) 、( ) 、( )和( )四种方式。

4.副作用是指药物在( )下出现的与( )无关的作用，这是与( )同时发生的药物固有作用。

5.治疗指数是指( )的比值,该比值越( ),说明药物的安全范围可能越大。

6．两药亲和力相等时，其效应强度取决于（）的强弱。

7．按一级动力学消除的药物半衰期与（）高低无关，是（）值，体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（）消除，单位时间内实际消除的药量随时间（）。

8．药物自给药部位进入血液循环的过程称（），自血液循环进入全身器官组织的过程称（）。

9.弱酸性药物在细胞内浓度（）细胞外，静滴碳酸氢钠，可使药物从细胞（）向细胞（）转移。

三、填空题1. 吸收；分布；生物转化；排泄2. 副反应；毒性反应；后遗效应；停药反应；变态反应3. 氧化；还原；水解；结合4．治疗剂量；防治目的；防治作用5．TD50/ED50 ；大6．内在活性7．血药浓度；固定；百分比；递减8．吸收；分布9．低；内；外三、填空题1.可治疗青光眼的药物有①( )，作用机理是( )；②( )，作用机理是( )；③( )，作用机理是( )；④( )，作用机理是( )。

2.小剂量DA通过激动( ),使( )、( )、( )血管扩张。

3.异丙肾上腺素通过激动心脏( )受体，可使( )，( ),( )，( )。

4.填写适当药物:M1受体阻断药( )；去极化型肌松药( )；兼具α和β受体阻断作用的药( )；长效α1、α2受体阻断药( )；α1受体阻断药( )；无内在活性的β1、β2受体阻断药( )；有内在活性的β1、β2受体阻断药( )；无内在活性的β受体阻断药( )。

15.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,肌肉表现为( )；去睫状神经眼滴入毒扁豆碱后,瞳孔( )；滴入毛果芸香碱后瞳孔( )。

《药理学》（药）填空题归纳1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学，主要包括___药效学_和__药动学__两方面。

2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________。

3．药理学的研究方法主要有__临床前研究___、_临床研究___和_售后调研_三方面。

4．药物作用的基本表现是__兴奋_____和__抑制_______。

5．根据药物作用发生机理和剂量不同可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____。

6．药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离___。

7．部分激动药是指_药物与受体亲和力较强，但只有弱的内在活性__。

8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________。

9．药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的__效价强度______________。

10．药物被机体吸收利用的程度被称为__生物利用度____________________。

11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存，是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。

12.药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除____。

药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________。

13.临床所用的药物治疗量是指__对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量________。

14.某药物经肝转化，其t1/2为5小时，肝功能降低时其t1/2应是__大于5小时__________。

当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________。

15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________。

第1～4章药理学总论一、填空题1、药理学是研究药物与机体及的学科。

2、药理学的研究内容包括和两个主要方面。

3、新药研究过程大致可分为、和三个阶段。

4、药物通过细胞膜的方式有和。

5、药物通过细胞膜的载体转运方式主要有和两种。

药物分子的和6、药物通过细胞膜的速率与膜两侧的药物、细胞膜的等因素有关。

7、肾脏对药物的排泄方式为和。

8、体内药物消除方式分为动力学和动力学。

9、根据治疗作用的效果，可将治疗作用分为治疗和治疗。

10、受体的调节方式有和两种类型。

二、单项选择题1、绝大多数药物通过细胞膜的方式是A．主动转运 B．简单扩散 C．易化扩散 D．膜孔滤过2、药物简单扩散的特点是A．水溶性扩散 B．逆浓度差载体转运 C．脂溶性扩散 D．顺浓度差载体转运3、药物pKa值是指其解离时的PH值A．100 % B．90% C．50% D．0 %4、在碱性尿液中弱碱性药物在肾小管A．解离少，再吸收多，排泄慢 B．解离多，再吸收少，排泄慢C．解离少，再吸收少，排泄快 D．解离多，再吸收多，排泄慢5、在碱性尿液中弱酸性药物在肾小管A．解离多，再吸收多，排泄慢 B．解离少，再吸收多，排泄慢C．解离多，再吸收少，排泄快 D．解离少，再吸收少，排泄快6、药物与血浆蛋白结合后，药物作用暂时A．增强 B．丧失 C．加快 D．不变7、药物在体内生物转化的性质是A．药物的活化 B．药物的灭活 C．药物化学结构发生变化 D．药物的排泄8、药物在肝内代谢转化后都会A．毒性减小 B．毒性增加 C．极性增高 D．分子量减小9、药物的灭活和消除速度决定其A．起效的快慢 B．作用持续时间 C．最大效应 D．后遗效应的大小10、下列关于药酶诱导剂的叙述哪项最正确A．使肝药酶活性增 B．使肝药酶活性减少 C．使肝药酶含量增加 D．使肝药酶含量减少11、下列对肝药酶有诱导作用的药物是A．氯霉素 B．苯巴比妥 C．异烟肼 D．阿司匹林12、药物的首关效应发生于A．舌下给药后 B．吸人给药后 C．口服给药后 D．静脉注射后13、大多数药物通过肾小管重吸收的方式是A．主动转运 B．被动扩散 C．胞饮 D．膜孔滤过14、药物消除的零级动力学是指A.吸收与代谢平衡 B．血浆药物浓度完全消除到零 C．单位时间消除恒定比值的药物D．单位时间消除恒定量的药物15、药物的血浆T1/2是指A．药物的稳态血浓度下降一半的时间 B．血浆药物浓度下降一半的时间C．组织药物浓度下降一半的时间 D．药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间16、选择性低的药物，在治疗量时往往呈现A．毒性较大 B．副作用较多 C．过敏反应较剧烈 D．容易成瘾17、药物作用的两重性是指A．治疗作用与副作用 B．防治作用与不良反应C．对症治疗与对因治疗 D．预防作用与治疗作用18、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应A．治疗量 B．无效量 C．极量 D．中毒量19、效应强度是指能引起等效反应的A．相对药物浓度或剂量 B．最小药物浓度或剂量C．最大药物浓度或剂量 D．药物中毒浓度或剂量20、药物产生副作用的药理基础是A．药物的剂量太大 B．药物代谢慢C．用药时间过久 D．药物作用的选择性低21、安全范围是指药物A．最小有效量至最小致死量间的剂量距离 B．最小治疗量与中毒量间的剂量距离C．最小有效量与最小中毒量间的剂量距离 D．ED95与LD5之间的剂量距离22、药物的常用量是指A．最小有效量到极量之间的剂量 B．最小有效量到最小中毒量之间的剂量C．最小有效量到最小致死量之间的剂量 D．最小有效量到半数有效量之间的剂量23、完全激动药的概念应是与受体有A．较强的亲和力和较强的内在活性 B．较弱的亲和力和较弱的内在活性C．较强亲和力，无内在活性 D．较弱的亲和力，无内在活性24、药物的内在活性(效应力)是指A．药物穿透生物膜的能力 B．药物激动受体引起的反应强度C．药物水溶性大小 D．药物对受体亲和力高低25、受体阻断药(拮抗药)的特点是对受体A．有亲和力而无内在活性 B．无亲和力而有内在活性C．有亲和力和内在活性 D．亲和力大而内在活性小26、阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等不良反应属于A．毒性反应 B．副反应 C．后遗效应 D．变态反应27、竟争性拮抗剂具有的特点是A．与受体结合后能产生效应 B．能抑制激动药的最大效应C．同时具有激动药的性质 D．使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变28、药物经血进入脑组织发挥作用，随后向脂肪组织转移，这种现象称A．再分布 B．消除 C ．易化扩散 D．简单扩散29、药物在体内消除的最重要途经是A．进入血循环 B．由血进入组织 C．在组织中被代谢 D．排出体外30、经任何给药途经给予一定剂量的药物后到达血循环内药物的百分率称A．生物等效性 B．生物利用度 C．吸收 D．再分布三、多项择选题1、对后遗效应的理解是A．血药浓度降至阈浓度以下 B．血药浓度过高C．残存的药理效应D．机体产生依赖性2、通过量效曲线可以反映A.最小有效量B.效应强度C.最小中毒量D.最大效应3、下述对受体的描述，正确的是A．是细胞膜上的蛋白组分 B．细胞膜上受体数量不变C．能与配体或药物结合 D．与配体或某些药物结合后能产生效应4、药理学的学科任务是A．阐明药物作用基本规律与原理 B．研究药物可能的临床用途C．寻找及发明新药 D．创制适用于临床应用的药剂5、促进药物跨膜转运的原因是A．药物分子量要小 B．药物解离度要小 C．药物脂溶性要大 D．药物浓度梯度大6、弱碱性药物在酸性环境中A．容易吸收 B．不容易吸收 C．排泄减慢 D．排泄加快7、首关消除包括A．胃酸对药物的破坏 B．肝对药物的转化C．药物与血浆蛋白的结合 D．药物在胃肠粘膜经受酶的破坏8、药物从肾排泄的多少与A．肾小球滤过功能有关 B．尿液pH值有关C．肾小管分泌功能有关 D．合并用药有关四、名词解释1、1、首关消除2、2、生物利用度3、3、半衰期4、受体脱敏4、4、表观分布容积5、5、效能6、6、效价强度8、半数有效量9、治疗指数10、激动药11、拮抗药12、毒性反应13、副作用14、后遗效应15、受体增敏16、习惯性17、耐药性18、耐受性19、依赖性20、储备受体五、简答题1、药物的不良反应有哪些？2、从量反应的量效曲线上可以看出哪些特定位点？3、根据受体蛋白结构、信号转导过程、效应性质、受体位置等特点，受体大致可分为哪五类？六、论述题1、试论述体液pH对酸性和碱性药物吸收的影响。

药理学填空考研题库及答案药理学填空考研题库及答案药理学是研究药物在生物体内的作用、代谢和副作用等方面的学科。

在药理学的学习过程中，填空题是一种常见的考试形式。

下面将介绍一些常见的药理学填空题及其答案，希望能对考生们的备考有所帮助。

1. 药物的_______是指药物分子与受体结合形成药物-受体复合物的过程。

答案：结合解析：药物的作用机制主要是通过与受体结合来实现的。

药物与受体结合后，会产生一系列的生物效应，从而达到治疗疾病的目的。

2. 药物的_______是指药物分子在生物体内发生代谢转化的过程。

答案：代谢解析：药物在生物体内会经历吸收、分布、代谢和排泄等过程。

其中代谢是指药物分子在体内发生化学反应，转化为代谢产物的过程。

3. 药物的_______是指药物分子在体内分布到各个组织和器官的过程。

答案：分布解析：药物在体内的分布是指药物分子从给药部位进入血液循环后，通过血液分布到各个组织和器官的过程。

4. 药物的_______是指药物分子从给药部位进入血液循环的过程。

答案：吸收解析：药物的吸收是指药物分子从给药部位经过生物膜的渗透、扩散等过程，进入血液循环的过程。

5. 药物的_______是指药物分子从生物体内被排除的过程。

答案：排泄解析：药物在体内发挥作用后，会通过肾脏、肝脏、肺部等排泄器官将药物分子排除体外，以维持体内药物浓度的平衡。

6. 药物的_______是指药物分子与受体结合后产生的生物效应。

答案：作用解析：药物与受体结合后，会产生一系列的生物效应，如激活或抑制受体，改变细胞内信号传导等，从而发挥治疗作用。

7. 药物的_______是指药物分子与受体结合的亲和力大小。

答案：亲和力解析：药物与受体结合的亲和力大小会影响药物的作用强度和持续时间。

亲和力越高，药物与受体结合越紧密，作用越强。

8. 药物的_______是指药物分子与受体结合后所产生的最大效应。

答案：最大效应解析：药物与受体结合后所产生的最大效应是指药物在一定浓度范围内能够产生的最大生物效应。

1促进药物生物转化的主要酶系统是细胞色素P450单加氧酶系，其特点是选择性大、变异性大、酶活性易受外界环境因素影响而出现增强货减弱现象。

2某药按一级动力学消除，其血浆半衰期消除速率常数的关系是t1/2=0.639/ke（ke为一级消除动力学的消除速率常数）3量反应量-效曲线是以：效应强度为纵坐标、浓度或剂量为横坐标表示，质反应量-效曲线是以：阳性反应百分率为纵坐标、浓度或剂量为横坐标表示。

4Pharmacology的研究内容包括药物效应动力学和药物代谢动力学。

5长期应用受体拮抗药，使受体的数量和敏感性增加，是受体的向上调节，故长期应用受体拮抗药，需逐渐减量、缓慢停药。

6药物的体内过程包括：吸收、分布、代谢、排泄。

7一级动力学消除是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成正比，又称恒比消除。

8受体激动剂的特点是对特定受体具有亲和力和内在活性。

9药物依赖性包括精神依赖性（习惯性）和躯体依赖性（成瘾性）两类。

10内在活性是区别特异受体激动剂和拮抗剂的重要标志。

11遵循一级动力学消除的药物其半衰期=t1/2=0.693/ke。

若恒量给药，达到稳态浓度所需的时间大约是该药的4—5个半衰期。

12较易进行简单性扩散的药物，分子量小，脂溶性大，极性小。

13药物是否为某特定受体的配体主要依据是看该药物与特定受体的亲和力大小。

14药物转运的主要方式是简单扩散；一般而言，呈分子形式的药物易转运。

15药物的特殊慢性毒性反应包括致癌性、致畸胎和致突变三种。

16按一级动力学消除的药物，口服给药，要药快速达到稳态浓度最好的给药方案是首剂加倍。

已知该药的消除速率常数为0.346/h，该药的消除半衰期为2h。

17副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻。

毒性反应是在中毒剂量下发生的；与计量无关的不良反映是变态反应。

18LD50/ED50的值越大，说明药物的毒性越小，而安全性越大。

19药物的量效曲线可分为质反应量效曲线和量反应量效曲线两型。

药理学填空题我国最早的本草著作是≤神农本草经≥，该书收载了365药物；世界上最早的、也是由我由政府颁发的第一部药典是≤新修本草≥研究药物对机体的作用规律的科学叫做药物效应动力学；研究机体对药物的影响，即药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程的科学叫做药物代谢动力学新药的研究过程大致分为三步临床前研究,临床研究,售后调研一级动力学消除是指单位时间内药物从体内消除与体内药量成正比，又称横比消除。

按一级动力学消除得药物，至少经过5个半衰期，可以认为药物从体内基本消除。

药物在体内的过程有吸收分布代谢排泄完全激动剂有较强的亲和力和内在活性；拮抗剂有较强的亲和力_，但无内在活性。

长期应用拮抗剂，使受体的数量和敏感性增加，是受体的向上调节，故长期应用该药停药时应逐渐减药。

LD50/ED50 代表治疗指数，其值越大，说明药物的安全性越大，毒性越小。

因遗传异常所出现的不良反应为_特异质反应。

影响药物的因素包括两大方面，药物因素_ 和躯体因素_。

碱化尿液可以加速弱酸性药物的排泄，酸化尿液可以加速弱碱性药物的排泄。

药物的依赖性包括躯体依赖和精神依赖_。

传出神经系统包括自主神经系统_和运动神经系统。

前者又分为交感神经系统和副交感神经系统_。

Ach 作用的消失主要是被突触间隙的胆碱酯酶_水解。

作用于传出神经系统药物主要于传出神经系统的递质和受体，可通过影响递质的合成贮存释放代谢等环节或直接和受体结合副交感神经系统产生效应。

乙酰胆碱可以使支气管收缩_, 肌肉收缩,和瞳孔收缩。

毛果芸香碱对眼的作用有缩瞳、降低眼压_、和调节痉挛，临床上主要用于治疗青光眼。

用于治疗青光眼的药物有毛果芸香碱和卡巴胆碱。

易逆性抗胆碱酯酶有新斯的明，难逆性抗胆碱酯酶药有有机磷酯类。

取代阿托品用于一般眼科检查的扩瞳药主要是后马托品，但儿童验光仍需要的药物是阿托品。

阿托品禁用于青光眼和尿路梗阻。

在合成解痉药中，可用于治疗胃溃疡的药物有溴丙胺太林_ 和贝那替秦。

《药理学》（药）填空题归纳之阿布丰王创作1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学,主要包括___药效学_和__药动学__两方面.2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________.4．药物作用的基本暗示是__兴奋_____和__抑制_______.5．根据药物作用发生机理和剂量分歧可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____.6．药物的平安范围是指ED95与LD5之间的距离___.7．部份激动药是指_药物与受体亲和力较强,无内在活性__. 8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________.9．药物发生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________.10．药物被机体吸收利用的水平及速度被称为__生物利用度____________________.11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存,是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除.12.药物在体内超越转化能力时其消除方式应是_恒量消除____.药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________.13.临床所用的药物治疗量是指__对机体发生明显效应但不引起毒性反应的剂量________.14.某药物经肝转化,其t1/2为5小时,肝功能降低时其t1/2应是__年夜于5小时__________.当恒速恒量给药经一按时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________.15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________.16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________. 17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________.18．经常使用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______.19．_反复用药后机体对该药的反应减弱___这种现象称为耐受性. 20．能够传递化学信息的_化学物质____________叫做递质（介质）.21．M受体兴奋可引起心脏_抑制____,瞳孔_缩小_____,胃肠平滑肌__收缩___,腺体分泌__增加____.22．经常使用的H1受体阻断药是_抗组胺药如苯海拉明____,H2受体阻断药是__胃酸分泌抑制药如西米替丁_ .23．经常使用的胆碱酯酶复活药有___碘解磷啶__________和__氯解磷啶___________.24．肾上腺素受体分为__α受体_____________和___β受体____________.25．乙酰胆碱主要是在__胆碱能神经_____末梢形成,在胆碱__和乙酰化酶_____的催化下,在乙酰辅酶A的介入下,使胆碱乙酰化而生成.26．β2受体兴奋可引起__支气管平滑肌松弛,冠脉、骨骼肌血管扩张______.27．新斯的明过量中毒可用__阿托品和碘解磷啶（胆碱酯酶复活药）__对立；新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者.28．解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为__碘解磷啶_______和__氯解磷啶___________.29．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止__虹膜与晶状体粘连_________________.30．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎_______；②_扩瞳作眼底检查____________.31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静_____；②_兴奋呼吸中枢_______③_抑制腺体分泌___.32．山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克__和_内脏绞痛_；后马托品在临床主要用于散瞳____.33．儿茶酚胺类药包括__肾上腺素__、__去甲肾上腺素__、_异丙肾上腺素__和__多巴胺__________.34．作用于α和β受体药物有_肾上腺素________、_麻黄碱________和__多巴胺____________.35．毒藊豆碱临床主要用于治疗_青光眼__,其作用机理是__扩瞳降低眼压_____________.36．阻断α和β受体的药物是_拉贝洛尔___________________. 37．兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉__扩张____________；使支气管___扩张___________.38．过敏性休克首选_肾上腺素_____________迅速皮下或肌肉注射.39．麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外,还能增进肾上腺素能纤维]释放__去甲肾上腺素____.40．多巴胺除能直接兴奋α和β受体外,还能兴奋___DA______受体.41．多巴酚丁胺禁用于_肥厚性硬化型心肌病__、_心房颤抖_______.42．目前临床上使用的α受体阻断药分两类为_α1受体阻断药__和_α2受体阻断药____.43．普萘洛尔的主要适应症是__抗高血压____、_抗心绞痛____和_抗心律失常________.44．β受体阻断药的药理作用有：β受体阻断作用___、内在拟交感活性__和__膜稳定作用_______.45．骨骼肌松弛药除极化型的是__琥珀胆碱___,非除极化型药物是_筒箭毒碱_____.46．镇静药可以轻度抑制_中枢神经_________；催眠药可以较深抑制__中枢神经________.47．酚妥拉明的作用有__扩血管降血压______、_兴奋心脏_____、和_拟胆碱作用________.48．巴比妥类随剂量由年夜到小,相继呈现_镇静____、_催眠____、_抗惊厥___、和__麻醉___.49．苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑__、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等.50．氯丙嗪可与_度冷丁___、__异丙嗪_____配合组成蛰伏合剂. 51．氯丙嗪有强年夜的镇吐作用,小量可阻断_CTZ__的_DA__受体,年夜量直接抑制_呕吐中枢；对_安慰前庭_引起的呕吐无效. 52．氯丙嗪对体温的影响,暗示在高温环境中应用氯丙嗪可使体温显著_降低____,而在高温环境中则可使体温显著___升高_________.53．镇静药能轻度抑制_中枢神经________；而催眠药较深抑制_中枢神经_______.54．巴比妥类药物包括长效__苯巴比妥______；中效_戊巴比妥_______；短效__司可巴比妥_____；超短效_硫喷妥________. 55．抗癫痫药是指__用于各类型癫痫治疗,使症状获得缓解的药物_.抗惊厥药是_用于缓解多种原因引起的惊厥症状的药物56．治疗癫痫年夜发作首选苯妥英钠,痫继续状态宜首选安宁静注57．抢救吗啡急性中毒可用__纳洛酮___________.58．吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安,抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性,扩血管降低心脏前后负荷.59．吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛___、_抑制呼吸中枢、_镇咳____和_催吐缩瞳__等作用.60．阿司匹林具有解热_____、镇痛_____、__抗炎抗风湿等作用,这些机制均与_抑制PG合成有关.61．阿司匹林安慰胃粘膜发生胃肠道不良反应的防治方法_嚼碎药片__、_饭后服__同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等. 62．高血压危象可选用__硝普钠_________和_硝苯地平_________治疗.63．硝苯地平（心痛定）不宜用于__劳累__型心绞痛.64．拉贝洛尔通过阻断__α、β__受体而发挥降压作用.65．强心苷治疗慢性心功能不全时对__陪伴心房纤颤和心室律快____的心衰疗效最好.66．地高辛主要通过__肾脏_________消除；其半衰期年夜约为___33—36小时.67．洋地黄毒苷主要通过_肝脏___消除；其半衰期年夜约为_5—7天；地高辛主要消除途径是肾脏.68．多巴胺激动心脏的_β1___受体,加强心肌收缩力,激动血管的__β2__ 受体,降低外周阻力.69．利多卡因主要用于__室_____性心律失常,经肝脏代谢时_首关_____效应明显,故不宜口服给药,常采纳__静脉点滴__方式给药. 70．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌,这种作用以_硝苯地平作用最强；对心脏的作用暗示在负性肌力、负性频率、负性传导作用.71．硝酸甘油可用于治疗_各型心绞痛_和_急慢性心衰_.硝苯地平不宜用于劳累___型心绞痛.73．陪伴心衰的心绞痛患者可选用_硝酸酯类_药物抗心绞痛；陪伴心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用β受体阻断_______药.74．呋塞米的不良反应是__水、电解质紊乱_______、__耳毒性___________、_高尿酸血症__________.75．选择性抑制COX-2的药物是__萘丁美酮和美络昔康_____________.77．具有保钾作用的利尿药是 _安体舒通____________和___氨苯喋啶______________.80．麻黄碱的作用特点是_口服有效_、__作用缓慢_、_温和耐久_和_连续使用易发生快速耐受性.83．糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松,长效制剂有地塞米松和倍他米松.84．长期应用糖皮质激素停药过快可致__反跳现象_______和__停药症状_______.85．磺胺类药物作用机制是与细菌竞争_二氢叶酸合成酶,喹诺酮类通过抑制_DNA回旋_ 酶,从而阻碍细菌DNA复制__而发生杀菌作用.红霉素抗菌作用比青霉素__弱____,起作用机制通过与细胞核卵白体50S亚单元_结合,而抑制细菌卵白质合成,发生抗菌_____作用. 87．红霉素的不良反应有_胃肠道反应、肝毒性和过敏反应,氨基甙类的不良反应有_肾毒性_、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等.88．氨基苷类主要对_革兰氏阴性_菌作用强,对_革兰氏阳性菌无效,在_碱_____环境中抗菌作用增强.89．β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类.与青霉素G 相比力,羧苄青霉素的抗菌谱特点是对革兰氏阴性菌也有效有效. 90．真菌感染选药的原则应明确是_深部____感染还是__浅部___感染；选择全身_____用药,还是_局部____用药.91．四环素对_绿脓_____杆菌、_伤寒___杆菌、_结核____杆菌无效.92．治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12_______. 93．肝素用药过量时引起的出血可用__鱼精卵白________解救.１、治疗青光眼首选药毛果芸香碱（普萘洛尔）；２、术后腹气胀,尿潴留首选药物新斯的明；３、窦性心动过速经常使用药B受体阻断剂或维拉帕米；４、焦虑性失眠首选药物地西泮；５、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素；６、过敏性休克首选肾上腺素；７、心性水肿首选利尿药氢氯噻嗪；８、筒箭毒碱过量可用新斯的明解救.９、癫痫小发作首选乙琥胺.10、氯丙嗪引起的急性锥体外系反应应选用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药对立.11、解救有机磷农药中毒使用阿托品和碘解磷定.12、治疗变异型心绞痛宜使用硝苯地平.13、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素.14、精神病患者使用氯丙嗪呈现的锥体外系症状时可使用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药.15、抗心绞痛药中不宜用于哮喘病人的是美托洛尔.16、阿司匹林抑制血栓形成,是由于减少了血小板内血栓素生成.17、癫痫年夜发作首选药苯巴比妥 .18、躁狂症适用于氯丙嗪治疗.19、阿片受体阻断剂是纳洛酮.20、灭活酶有水解酶和合成酶,可使β-内酰胺类和氨基甙类2 / 3抗生素失活.21、罕见的竞争型肌松药是筒箭毒碱.22、心脏骤停首选药物肾上腺素.23、通经常使用于预防心绞痛发作的硝酸酯类是硝酸甘油.24、地高辛半衰期为36小时,如按半衰期给药,达到坪值需用 9天.25、重症肌无力首选药物新斯的明.26、陪伴醛固酮增高的顽固性水肿首选利尿药螺内酯.27、急性风湿热首选阿司匹林.28、心源性哮喘首选吗啡.29、青光眼服用毒藊豆碱治疗.20、流脑首选药碘胺嘧啶.31、抑制纤溶过程的止血药氨甲苯酸.32、筒箭毒碱过量用新斯的明解救.33、肝素引起的出血自发性出血 .34、能抑制缓激肽分解的降压药是卡托普利.35、奎尼丁用于心房纤颤转律,为防止心室率过快,宜合用洋地黄类药物.36、治疗洋地黄中毒致心律失常选用苯妥英钠37、苯胺类与其他的解热镇痛药相比不具有抗炎作用38、咖啡因是作用于外周部位的中枢兴奋药39、碘可以抑制甲状腺激素分泌,使甲状腺变硬,减少手术出血. 3 / 340、易引起乳酸血症的降血糖药是苯乙双胍.41、胆绞痛可选用药物哌替啶和阿托品.42、口服对胃粘膜有安慰作用的镇静催眠药是水合氯醛_.43、年夜叶肺炎首选抗菌药物为青霉素.44、胰岛素引起的低血糖静脉注射葡萄糖液解救.45、与安宁中枢作用有关的受体是BDZ_.46、精神分裂症首选药氯丙嗪_.47、急性化脓性中耳炎首选抗菌素青霉素.48、急性充血性心力衰竭常选用毒毛花苷K.49、癫痫年夜发作继续状态首选地西泮50、具有明显耳毒性的利尿药呋塞米.51、躁狂症适用于碳酸锂治疗.52、氯丙嗪对内分泌系统的影响与阻断_黑质纹状体_DA通路有关 .53、β-内酰胺类药物作用机理是抑制细菌细胞壁的粘肽合成.54、伤寒、副伤寒首选药氯霉素.55、治疗青光眼首选药物拟胆碱药卡巴胆碱.56、晕动症可选用药物苯海拉明和茶苯海明.57、变异型心绞痛首选硝苯地平.58、强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用阿托品.59、治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用硫酸鱼精卵白.药理学（pharmacology）：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律.药物（drug）:用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育,能影响机体（包括病原体）的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质.药物作用（drug action）:药物与机体细胞相互分子之间的初始作用.[动因]药理效应（pharmacologic effect）:在药物作用下,引起机体原有生理生化功能或形态的变动.[结果]按基本类型分：兴奋：原有功能的增强；抑制：原有功能的减弱选择性：药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比力明显的药理效应, 而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应.选择性强——范围窄,针对性强；选择性差——范围广,针对性差,副作用多. 治疗作用：药物发生的符合临床用药目的的作用. 按效果分：对因治疗：治疗病因,治本；对症治疗：改善症状,治标.不良反应（adverse drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应.引起的疾病称药源性疾病.（包括副反应、毒性反应、后遗反映、停药反应、反常反应、特异质反应.）副作用（side reaction）药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用.毒性反应（toxic reaction）用量过年夜或用药时间过长,药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应.特殊毒性：致癌、致畸胎、致突变.后遗效应（after reaction）停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应.反常反应（allergic reaction）药物引起的免疫反应,反应性质与药物原有性质无关.停药反应（withdrawal reaction）长期用药后突然停药,原有疾病加剧（回跃反应）.继发反应（secondary reaction）：药物的治疗作用引起的不良后果.如长期应用广谱抗生素造成的二重感染.量反应：效应强弱随剂量增减呈连续性量的变动；形成足直型曲线.质反应：效应强弱随剂量增减呈连续性质变.用阳性率或阴性率暗示效应.形成S型曲线. 治疗指数（therapeutic index/TI）:以药物LD50与ED50的比值来暗示药物的平安性.一般TI值年夜于3称药物平安.最年夜效应（Emax）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应.激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物.与受体结合并激动受体发生效应.吗啡,Adr,ACh完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra ＞＞ Ri,足量使完全转为Ra ,发生Emax；α＝1；部份激动药：较强的亲和力但内在活性不强（α<1）.特点：只引起较弱的激动效应,增加浓度也达不到Emax；拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物,与受体结合不激动受体,反因占据受体而拮抗激动药效应.竞争性拮抗药:可逆性地与激动药竞争相同的受体；增加激动药的浓度可与拮抗药竞争结合部位,可使激动药量效曲线平行右移,但斜率和最年夜效应不变.非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不成逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最年夜效应（ Emax ）,随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下移,斜率、最年夜效应降低.生物利用度（bioavailability/F）：给予一定剂量的药物后,能被吸收进入体循环的药物相对量及速度.（反应吸收速率和水平）半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间.抗菌药（abtibacterial drugs）：对细菌有抑制或杀灭作用的药物包括抗生素和人工合成药物（磺胺类,喹诺酮类抗生素（antibiotics）：由各种微生物发生的,能杀灭或抑制其他微生物的物质,分为天然与人工半合成.抗菌谱（antibacterial spectrum）：抗菌药物的抗菌范围,分为广谱（对多种病原微生物有效地抗菌药）与窄谱（仅对一种细菌或局限于某种细菌有抗菌作用的药物）.抑菌药（bacteriostatic drugs）；是指能抑制抑菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物,如四环素类、红霉素类、磺胺类.杀菌药（bactericidal drugs）：是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类.最低抑菌浓度(minimum inhibitory concerntration MIC)：是测定抗菌药物抗菌活性年夜小的一个指标,指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度.最低杀菌浓度（minimum bactericidal concerntration MBC）：是衡量抗菌药物抗菌活性年夜小的指标,能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为～.化疗指数（chemotherapeutic index,CI）是评价化学治疗药物有效性与平安性的指标,常以化疗药物的半数致死量LD50与治疗感染植物的半数有效量ED50之比来暗示：LD50/ED50,或用5%的致死量LD5与95%的有效量ED95之比来暗示：LD5/ED95,指数越年夜,毒性越小,临床应用价值越高.抗菌后效应(post antibiotic effect,PAE)：指细菌与抗生素长久接触,抗生素浓度下降,低于MIC或消失后,细菌生长仍受到继续抑制效应.首次接触效应（first expose effect）:是抗菌药物在初度接触细菌时有强年夜的抗菌效应,再度接触或连续与细菌接触,其实不明显地增强或再次呈现这种明显的效应,需要间隔相那时间以后,才会再起作用,氨基糖苷类抗生素有明显的首次接触效应.总结,治疗重症肌无力用新斯的明,肌松用琥珀胆碱和筒箭毒碱、苯二氮卓类,硫酸镁有反跳现象的药物：普萘洛尔、苯妥英钠、钙拮抗药降低房室传导阻滞：阿托品、；加重的是普萘洛尔、感染性休克：阿托品、异丙肾上腺素、山莨菪碱、神经性休克：去甲肾上腺素过敏性休克：肾上腺素首过效应：卡托普利；哌唑嗪；利多卡因；硝酸甘油、吗啡分类：Ⅰ类药——钠通道阻滞药ⅠＡ类适度阻钠奎尼丁、普鲁卡因胺等ⅠＢ类轻度阻钠利多卡因、苯妥英钠等ⅠＣ类重度阻钠氟卡尼、普罗帕酮等Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断普萘洛尔Ⅲ类药——选择性延长举措电位时程药胺碘酮Ⅳ类药——钙拮抗药维拉帕米其他类药：腺苷基本作用：1.降低自律性①减慢4相自动除极速度②上移阈电位③增年夜最年夜舒张电④延长动作电位时程2.减少后除极和自发活动①减少早后除极,Ca2+内流↑所致—钙拮抗药②减少迟后除极,细胞内Ca2+过多和长久Na+内流----钙拮抗药+Na+通道阻滞药3改变膜反应性性,终止或取消折返激动4改变不应期,终止或防止折返的发生,可通过：⑴延长举措电位时程（APD）和有效不应期（ERP）而延长ERP更为明显,绝对延长ERP⑵缩短ＡＰＤ,ＥＲＰ,而以缩短ＡＰＤ更为显著,相对延长ERP；⑶使相邻细胞不均一的ＥＲＰ趋向均一化.苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致快速室性心律失常的首选药.相对延长有效不应期普茶洛尔治疗窦性心动过速的首选药.延长房室结的ERP；高脂血症、糖尿病患者慎用；反跳现象维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的首选药.1.氯丙嗪阻断哪些受体？发生哪些作用及不良反应①氯丙嗪阻断DA受体,发生以下作用：a阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2样受体,发生抗精神病作用；b阻断黑质-纹状体系统D2受体,发生锥体外系反应不良反应；c阻断结节-漏斗系统D2受体,对内分泌系统有影响；d阻断延髓催吐化学感受区的D2受体,发生镇吐作用；②氯丙嗪阻断α受体,引起血压下降；③氯丙嗪阻断M受体,引起视物模糊、口干、便秘等不良反应.2．氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何分歧？①作用机制分歧,氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,使体温调节中枢丧失调节体温的作用,机体的体温随环境的温度变动而变动.而阿司匹林则是通过抑制中枢PG合成酶,减少PG的合成而发挥作用的；②作用特点纷歧,氯丙嗪在物理降温的配合下,不单降低发热的体温,还可使正常体温降至正常水平以下；在炎热天气,可使体温升高.阿司匹林只能使发热的体温恢复至正常水平,对正常的体温没有影响.3.氯丙嗪对中枢神经系统的作用、临床应用及主要不良反应.对中枢神经系统的作用：抗精神病作用；镇吐；、调节体温作用；增强中枢抑制药的作用.临床应用：精神分裂症；呕吐和顽固性呃逆；高温麻醉与人工蛰伏.主要不良反应：中枢抑制；M受体阻断；α受体阻断；锥体外系反应；精神异常；内分泌系统反应；过敏反应.4.氯丙嗪过量引起的低血压能否用肾上腺素治疗？为什么？应选用什么药物？不能.氯丙嗪能阻断肾上腺素激动α受体的作用,取消肾上腺素收缩血管作用,而肾上腺素激动β2受体作用使血管扩张,血压下降.应选用去甲肾上腺素.1.阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何分歧？阿司匹林：1.机制：抑制下丘脑PG合成.2.作用：使发热体温降至正常,只影响散热过程3.应用：感冒等发热.氯丙嗪：1.抑制下丘脑体温调节中枢2.使体温随环境温度改变,能使体温降至正常以下,影响产热和散热过程3.人工蛰伏2．解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同？解热镇痛药：阿司匹林（镇痛药：吗啡）：、1.镇痛强度中等（强）2.作用部位：外周（中枢）3.机制：抑制PG合成（激动阿片受体）4.成瘾性无（有）5.呼吸抑制无（有）6.应用：慢性钝痛（急性剧痛）3．乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成？有何临床意义？抑制PG合成酶,以至血小板中血栓烷A2（TXA2）减少,从而抑制血小板聚集,防止血栓形成.临床上,小剂量服用,可防治缺血性心脏病：心绞痛、心肌梗塞等.1.简述新斯的明的药理作用与临床应用.新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用,可兴奋M、N胆碱受体,其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱,对骨骼肌及胃肠平滑肌作用强.临床上主要用于治疗重症肌无力,还可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救.1.为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素？过敏性休克时,主要暗示为年夜量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身血容量降低,血压下降,心率加快,心肌收缩力减弱.另外,支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿,引起呼吸困难等.病情发展迅猛,若不及时抢救,病人可在短时间内死于呼吸循环衰竭.肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌,使毛细血管通透性降低,改善心脏功能,升高血压,解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿,减少过敏介质的释放,从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人的生命.2.简述多巴胺的临床应用⑴主要用于治疗各种休克,如心源性休克、感染中毒性休克等,特别是对心收缩功能低下、尿少或尿闭更为适宜.⑵DA与利尿药配伍使用可治疗急性肾功能衰竭.3.简述异丙肾上腺素药理作用和临床应用药理作用：⑴对心脏β1受体具有强年夜的兴奋作用,使心肌收缩力增强,心输出量增加,心率加快,传导加速和心肌耗氧量增加.⑵主要激动血管β2受体,暗示为骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管和冠脉分歧水平的舒张,血管总外周阻力降低.⑶收缩压升高,舒张压下降和脉压明显增年夜.⑷激动支气管平滑肌β2受体,松弛支气管平滑肌.另外,尚有抑制过敏性物质释放作用.⑸通过激动β受体,增进糖原和脂肪的分解,使血糖升高,血中游离脂肪酸含量增高和组织耗氧量增加.临床应用：⑴心脏骤停和房室传导阻滞.⑵舌下或喷雾给药用于治疗支气管哮喘急性发作.⑶对低排高阻型休克患者具有一定的疗效.1.苯二氮卓类作用机制？苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应,苯二氮卓类与其受体结合时引起受体卵白构象变动,增进GABA与GABA受。

药理学总论三、填空题1.药物的体内过程包括( )、( ）、( )、( ••）。

2.常见药物不良反应有(）、( ）、()、( )、( ）。

3.药物生物转化包括( ）、( ) 、( )和( ）四种方式。

4.副作用是指药物在( )下出现的与( )无关的作用,这是与( )同时发生的药物固有作用。

５.治疗指数是指( ）的比值，该比值越（ ),说明药物的安全范围可能越大。

6.两药亲和力相等时,其效应强度取决于( )的强弱。

7．按一级动力学消除的药物半衰期与（ )高低无关，是( )值,体内药物按瞬时血药浓度以恒定的（ )消除，单位时间内实际消除的药量随时间( )。

８.药物自给药部位进入血液循环的过程称( ），自血液循环进入全身器官组织的过程称( ）。

９.弱酸性药物在细胞内浓度（ )细胞外，静滴碳酸氢钠，可使药物从细胞（ )向细胞( )转移。

三、填空题1. 吸收；分布;生物转化;排泄２. 副反应;毒性反应;后遗效应；停药反应；变态反应３. 氧化;还原;水解;结合4．治疗剂量;防治目的;防治作用5.TD50/ED50 ;大6．内在活性7.血药浓度;固定；百分比；递减8．吸收；分布9．低;内；外三、填空题1.可治疗青光眼的药物有①（）,作用机理是( )；②( )，作用机理是( );③( ),作用机理是();④()，作用机理是（ )。

２.小剂量DA通过激动( ），使( )、( )、( ）血管扩张。

3.异丙肾上腺素通过激动心脏( )受体，可使（)，( ),( ）,()。

4.填写适当药物：M1受体阻断药（）;去极化型肌松药( );兼具α和β受体阻断作用的药（)；长效α１、α2受体阻断药( );α1受体阻断药( ）;无内在活性的β1、β2受体阻断药（);有内在活性的β1、β2受体阻断药（ );无内在活性的β1受体阻断药（ )。

5.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后，肌肉表现为。

药理学练习题【填空，简答，论述】填空题1、药物的体内过程包括吸收、分布，代谢、排泄2、药物作用的两重性是指_治疗作用__和__不良反应___ 。

3、自主神经系统又分为_交感___和_副交感__。

4、传出神经系统包括：_植物神经系统和运动神经系统。

5、耐受性指在连续用药过程中，有的药物药效会逐渐减弱须加大剂量才能显效。

1、药物的体内过程包括药物的吸收;药物的分布;药物的代谢;药物的排泄2、能翻转肾上腺素升压作用的药物有氯丙嗪和酚妥拉明。

3、副作用是指药物在治疗剂量下，出现的与防止目的无关的作用，这是与防治作用同时发生的药物固有作用。

4、氯丙嗪小剂量能抑制延髓催吐化学感受区，大剂量可直接抑制呕吐中枢而发挥镇吐作用，临床可用于治疗疾病和药物起的呕吐，但对晕动病引起的呕吐无效。

5、细菌通过改变胞浆膜通透性对四环素产生耐药性。

11、药物作用的两重性是指_治疗作用和不良反应13、东莨菪碱的__镇静____和__抑制腺体分泌__作用较阿托品强，而对_基础代谢率及拮抗吗啡呼吸抑制___的作用较阿托品弱。

14、巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现__镇静;催眠;抗惊厥;麻醉;呼吸麻痹_。

15、肾上腺素使皮肤粘膜血管_收缩__，使骨骼肌血管__舒张___。

16、镇痛药是一类主要作用于中枢神经系统系统选择性减轻或消除疼痛的一类药物。

18、β受体阻断药的药理作用包括减慢心率、降低血压和收缩支气管平滑肌诱发哮喘。

["α受体阻断","膜稳定","内在拟交感活性"]19、特异性药物作用机制是干扰或参与代谢过程, 影响生物膜功能，影响体内活性物质，影响递质释放或激素分泌，影响受体功能"21、能翻转肾上腺素升压作用的药物有__氯丙嗪____和__酚妥拉明____。

22、人工冬眠合剂由异丙嗪__氯丙嗪____和__哌替啶____组成。

24、骨骼肌松驰药分除极化型肌松药和非除极化型肌松药二类型，前者的代表药是琥珀胆碱，后者的代表药是筒箭毒碱。

第一章绪论一、单项选择题1、药效学是研究（）A、药物的临床疗效B、提高药物疗效的途径C、机体如何对药物进行处理D、药物对机体的作用及作用机制2、药动学是研究（）A、药物对机体的影响B、机体对药物的处置过程C、药物与机体间相互作用D、药物的调配E、药物的加工处理二、名词解释1、药效学2、药动学第二章药物效应动力一、单项选择题1、药物产生副作用的药理学基础是（）A、用药剂量过大B、血药浓度过高C、药物作用选择性低D、患者肝肾功能不良2、受体阻断药的特点是（）A、对受体无亲和力，但有效应力B、对受体有亲和力，并有效应力C、对受体有亲和力，但无效应力D、对受体无亲和力，并无效应力E、对受体有强亲和力，但仅有弱的效应力3、受体激动药的特性是（）A、与受体有亲和力，无内在活性B、与受体无亲和力，有内在活性C、与受体有亲和力，低内在活性D、与受体有亲和力，有内在活性4、具肝肠循环药，一般是（）A、LD50大B、ED50小C、t1/2长D、肾小管再吸收低E、蛋白结合率低5、药物的副作用是指（）A、用药剂量过大引起的反应B、长期用药所产生的反应C、药物在治疗量时产生与治疗目的无关的反应D、药物产生的毒理作用，是不可知的反应E、属于一种与遗传性有关的特异质反应6、药物的效价是指（）A、药物达到一定效应时所需的剂量B、引起５０％动物阳性反应的剂量C、引起药理效应的最小剂量D、治疗量的最大极限E、药物的最大效应7、药物经生物转化后，其（）A、极性增加，利于消除B、活性增大C、毒性减弱或消失D、活性消失E、以上都有可能8、药物的半数致死量（LD50）是指（）A、抗生素杀死一半细菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C、产生严重副作用的剂量D、能杀死半数动物的剂量E、致死量的一半9、化疗指数最大的药物是（）A、Ａ药ＬＤ50＝500mg ED50=100mgB、Ｂ药ＬＤ50＝100mg ED50=50mgC、Ｃ药ＬＤ50＝500mg ED50=25mgD、Ｄ药ＬＤ50＝50mg ED50=5mgE、Ｅ药ＬＤ50＝100mg ED50=25mg10、药物与特异受体结合，可能兴奋受体也可能阻断受体，这取决于（）A、药物的给药途径B、药物的剂量C、药物是否有内在活性D、药物是否具有亲和力11、药物的治疗指数是指（）A、ED90/LD10B、ED95/LD50C、ED50/LD50D、LD50/ED50E、ED50与LD50之间的距离12、药物的LD50愈大，则其（）A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性愈大E、治疗指数愈高13、某病人服用某药的最低限量后即可产生正常药理效应或不良反应，这属于下列哪种反应?（）A、高敏性B、过敏反应C、耐受性D、成瘾性E、变态反应14、下列哪种剂量会产生副作用（）A、治疗量B、极量C、中毒量D、LD50E、最小中毒量15、下列哪个参数可表示药物的安全性（）A、最小有效量B、极量C、治疗指数D、半数致死量E、半数有效量二、多项选择题1、下述对副作用的理解哪些是正确的（）A、治疗量时出现的作用B、一般较轻、多为可恢复的功能性变化C、药物固有的作用D、与治疗目的无关的作用E、是可以设法纠正消除的2、激动药是指（）A、与受体有较强的亲和力B、无内在活性C、也有较强的内在活性D、可引起生理效应E、不引起生理效应3、药物的不良反应包括（）A、副作用B、毒性反应C、过敏反应D、反遗效应E、致突变三、填空题1、药物选择性作用的形成可能与、、和有关。

第一章绪论一、填空题临床药理学研究的内容包括、和研究。

二、简答题1、简述临床药理学的研究内容。

第二章临床药动学一、名词解释首关效应血浆蛋白结合率酶抑制剂酶诱导剂半衰期生物利用度AUC血浆清除率表观分布容积稳态血药浓度二、填空题1、把血管外途径给药时的AUC与静脉注射时的AUC进行比较,即为生物利用度，如果把同一给药途径的不同厂家制剂进行比较,就是生物利用度。

第三章临床药效学一、名词解释受体二、填空题1、既有亲和力又有内在活性的药物叫 ,有亲和力但无内在活性的药物叫 ,有亲和力但内在活性很弱的是第四章治疗药物监测一、名词解释谷浓度有效血药浓度范围稳态一点法四、简答题1、肾功能损害时,如何根据血清肌酐值调整给药方案2、简述血药浓度测定的主要方法及特点。

第五章遗传药理学一、名词解释基因多态性二、填空题1、人类基因组多态性通常有、、三种形式。

第六章药品不良反应监测与药物警戒一、名词解释药品不良反应、副作用、毒性作用、停药反应、药源性疾病A型不良反应B型不良反应后遗效应依赖性2、A型不良反应的产生与药物的有关,其程度轻重与用药有关，一般容易预测,发生率而死亡率较低。

3、B型不良反应指与药物常规无关的异常反应。

通常难以预测,一般与无关，发生率而死亡率高。

第七章药物滥用与药物依赖性一、名词解释药物滥用药物依赖性躯体依赖性精神依赖性二、问答题1、简述阿片类药物依赖性的特征。

第八章药物相互作用一、名词解释药物相互作用、协同作用、竞争性拮抗作用二、填空题1、三环类抗抑郁药可阻止肾上腺素能神经末梢对NE的再摄取，与麻黄碱、间羟胺等拟肾上腺素药合用，可引起（）.2、氨基糖甙类抗生素不宜与、、合用，因这类药物具有神经肌肉接点传递阻滞作用,可协同引起呼吸肌麻痹。

二、问答题1、简述联合用药的意义。

2、简述影响药物吸收的影响因素.3、简述药物与血浆蛋白结合后的特性.4、举例说明药物效应的协同作用和抑制作用.5、举例说明酶诱导和酶抑制所产生的药物相互作用。

第一章绪论一、单项选择题1、药效学是研究（）A、药物的临床疗效B、提高药物疗效的途径C、机体如何对药物进行处理D、药物对机体的作用及作用机制2、药动学是研究（）A、药物对机体的影响B、机体对药物的处置过程C、药物与机体间相互作用D、药物的调配E、药物的加工处理二、名词解释1、药效学2、药动学第二章药物效应动力一、单项选择题1、药物产生副作用的药理学基础是（）A、用药剂量过大B、血药浓度过高C、药物作用选择性低D、患者肝肾功能不良2、受体阻断药的特点是（）A、对受体无亲和力，但有效应力B、对受体有亲和力，并有效应力C、对受体有亲和力，但无效应力D、对受体无亲和力，并无效应力E、对受体有强亲和力，但仅有弱的效应力3、受体激动药的特性是（）A、与受体有亲和力，无内在活性B、与受体无亲和力，有内在活性C、与受体有亲和力，低内在活性D、与受体有亲和力，有内在活性4、具肝肠循环药，一般是（）A、LD50大B、ED50小C、t1/2长D、肾小管再吸收低E、蛋白结合率低5、药物的副作用是指（）A、用药剂量过大引起的反应B、长期用药所产生的反应C、药物在治疗量时产生与治疗目的无关的反应D、药物产生的毒理作用，是不可知的反应E、属于一种与遗传性有关的特异质反应6、药物的效价是指（）A、药物达到一定效应时所需的剂量B、引起５０％动物阳性反应的剂量C、引起药理效应的最小剂量D、治疗量的最大极限E、药物的最大效应7、药物经生物转化后，其（）A、极性增加，利于消除B、活性增大C、毒性减弱或消失D、活性消失E、以上都有可能8、药物的半数致死量（LD50）是指（）A、抗生素杀死一半细菌的剂量B、抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C、产生严重副作用的剂量D、能杀死半数动物的剂量E、致死量的一半9、化疗指数最大的药物是（）A、Ａ药ＬＤ50＝500mg ED50=100mgB、Ｂ药ＬＤ50＝100mg ED50=50mgC、Ｃ药ＬＤ50＝500mg ED50=25mgD、Ｄ药ＬＤ50＝50mg ED50=5mgE、Ｅ药ＬＤ50＝100mg ED50=25mg10、药物与特异受体结合，可能兴奋受体也可能阻断受体，这取决于（）A、药物的给药途径B、药物的剂量C、药物是否有内在活性D、药物是否具有亲和力11、药物的治疗指数是指（）A、ED90/LD10B、ED95/LD50C、ED50/LD50D、LD50/ED50E、ED50与LD50之间的距离12、药物的LD50愈大，则其（）A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性愈大E、治疗指数愈高13、某病人服用某药的最低限量后即可产生正常药理效应或不良反应，这属于下列哪种反应?（）A、高敏性B、过敏反应C、耐受性D、成瘾性E、变态反应14、下列哪种剂量会产生副作用（）A、治疗量B、极量C、中毒量D、LD50E、最小中毒量15、下列哪个参数可表示药物的安全性（）A、最小有效量B、极量C、治疗指数D、半数致死量E、半数有效量二、多项选择题1、下述对副作用的理解哪些是正确的（）A、治疗量时出现的作用B、一般较轻、多为可恢复的功能性变化C、药物固有的作用D、与治疗目的无关的作用E、是可以设法纠正消除的2、激动药是指（）A、与受体有较强的亲和力B、无内在活性C、也有较强的内在活性D、可引起生理效应E、不引起生理效应3、药物的不良反应包括（）A、副作用B、毒性反应C、过敏反应D、反遗效应E、致突变三、填空题1、药物选择性作用的形成可能与、、和有关。

《药理学》（药）填空题归纳之勘阻及广创作1．药理学是研究_药物与机体相互作用及原理_的科学, 主要包括___药效学_和__药动学__两方面.2．药物是指_用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质_______________.4．药物作用的基本暗示是__兴奋_____和__抑制_______.5．根据药物作用发生机理和剂量分歧可分为_最小有效量__、治疗量__、最小中毒量___和_致死量____.6．药物的平安范围是指ED95与LD5之间的距离___.7．部份激动药是指_药物与受体亲和力较强, 无内在活性__. 8．药物的治疗作用包括___对因治疗____________和__对症治疗_________.9．药物发生一定效应所需要剂量或浓度称为药物__效价_____________.10．药物被机体吸收利用的水平及速度被称为__生物利用度____________________.11．口服某些药物,在___胃肠道_______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被__肠粘膜_及_肝脏酶_代谢灭活或结合贮存, 是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除.恒量消除____.药物的体内过程包括_吸收__、__分布____、__代谢___________和____排泄__________.对机体发生明显效应但不引起毒性反应的剂量________.14.某药物经肝转化, 其t1/2为5小时, 肝功能降低时其t1/2应是__年夜于5小时__________.当恒速恒量给药经一按时间后其血药浓度可达到__坪值_____________________.15．药物依赖性可分为_身体依赖性__________和__精神依赖性________________.16．LD50/ED50之比值称为__治疗指数___________________. 17．最小中毒量是指__引起毒性反应的最小剂量__________________.18．经常使用给药途径有口服___、_注射___、舌下给药__、_吸入给药___、_直肠给药___和_局部给药法______.19．_反复用药后机体对该药的反应减弱___这种现象称为耐受性. 20．能够传递化学信息的_化学物质____________叫做递质（介质）.21．M受体兴奋可引起心脏_抑制____, 瞳孔_缩小_____, 胃肠平滑肌__收缩___, 腺体分泌__增加____.22．经常使用的H1受体阻断药是_抗组胺药如苯海拉明____, H2受体阻断药是__胃酸分泌抑制药如西米替丁_ .23．经常使用的胆碱酯酶复活药有___碘解磷啶__________和__氯解磷啶___________.24．肾上腺素受体分为__α受体_____________和___β受体____________.25．乙酰胆碱主要是在__胆碱能神经_____末梢形成, 在胆碱__和乙酰化酶_____的催化下, 在乙酰辅酶A的介入下, 使胆碱乙酰化而生成.26．β2受体兴奋可引起__支气管平滑肌松弛, 冠脉、骨骼肌血管扩张______.27．新斯的明过量中毒可用__阿托品和碘解磷啶（胆碱酯酶复活药）__对立；新斯的明禁用于_机械性肠梗阻__和支气管哮喘__患者.28．解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为__碘解磷啶_______和__氯解磷啶___________.29．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止__虹膜与晶状体粘连_________________.30．阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎_______；②_扩瞳作眼底检查____________.31．麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①_镇静_____；②_兴奋呼吸中枢_______③_抑制腺体分泌___.32．山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克__和_内脏绞痛_；后马托品在临床主要用于散瞳____.33．儿茶酚胺类药包括__肾上腺素__、__去甲肾上腺素__、_异丙肾上腺素__和__多巴胺__________.34．作用于α和β受体药物有_肾上腺素________、_麻黄碱________和__多巴胺____________.35．毒藊豆碱临床主要用于治疗_青光眼__, 其作用机理是__扩瞳降低眼压_____________.36．阻断α和β受体的药物是_拉贝洛尔___________________. 37．兴奋β2受体使骨骼肌血管和冠脉__扩张____________；使支气管___扩张___________.38．过敏性休克首选_肾上腺素_____________迅速皮下或肌肉注射.39．麻黄碱除能直接兴奋α和β受体外, 还能增进肾上腺素能纤维]释放__去甲肾上腺素____.40．多巴胺除能直接兴奋α和β受体外, 还能兴奋___DA______受体.41．多巴酚丁胺禁用于_肥厚性硬化型心肌病__、_心房颤抖_______.42．目前临床上使用的α受体阻断药分两类为_α1受体阻断药__和_α2受体阻断药____.43．普萘洛尔的主要适应症是__抗高血压____、_抗心绞痛____和_抗心律失常________.44．β受体阻断药的药理作用有：β受体阻断作用___、内在拟交感活性__和__膜稳定作用_______.45．骨骼肌松弛药除极化型的是__琥珀胆碱___, 非除极化型药物是_筒箭毒碱_____.46．镇静药可以轻度抑制_中枢神经_________；催眠药可以较深抑制__中枢神经________.47．酚妥拉明的作用有__扩血管降血压______、_兴奋心脏_____、和_拟胆碱作用________.48．巴比妥类随剂量由年夜到小, 相继呈现_镇静____、_催眠____、_抗惊厥___、和__麻醉___.49．苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑__、__镇静催眠、抗惊厥抗癫痫_、和中枢性肌松作用等.50．氯丙嗪可与_度冷丁___、__异丙嗪_____配合组成蛰伏合剂. 51．氯丙嗪有强年夜的镇吐作用, 小量可阻断_CTZ__的_DA__受体, 年夜量直接抑制_呕吐中枢；对_安慰前庭_引起的呕吐无效. 52．氯丙嗪对体温的影响, 暗示在高温环境中应用氯丙嗪可使体温显著_降低____, 而在高温环境中则可使体温显著___升高_________.53．镇静药能轻度抑制_中枢神经________；而催眠药较深抑制_中枢神经_______.54．巴比妥类药物包括长效__苯巴比妥______；中效_戊巴比妥_______；短效__司可巴比妥_____；超短效_硫喷妥________.55．抗癫痫药是指__用于各类型癫痫治疗, 使症状获得缓解的药物_.抗惊厥药是_用于缓解多种原因引起的惊厥症状的药物56．治疗癫痫年夜发作首选苯妥英钠, 痫继续状态宜首选安宁静注57．抢救吗啡急性中毒可用__纳洛酮___________.58．吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安, 抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性, 扩血管降低心脏前后负荷. 59．吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛___、_抑制呼吸中枢、_镇咳____和_催吐缩瞳__等作用.60．阿司匹林具有解热_____、镇痛_____、__抗炎抗风湿等作用,这些机制均与_抑制PG合成有关.61．阿司匹林安慰胃粘膜发生胃肠道不良反应的防治方法_嚼碎药片__、_饭后服__同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等. 62．高血压危象可选用__硝普钠_________和_硝苯地平_________治疗.63．硝苯地平（心痛定）不宜用于__劳累__型心绞痛.64．拉贝洛尔通过阻断__α、β__受体而发挥降压作用.65．强心苷治疗慢性心功能不全时对__陪伴心房纤颤和心室律快____的心衰疗效最好.66．地高辛主要通过__肾脏_________消除；其半衰期年夜约为___33—36小时.67．洋地黄毒苷主要通过_肝脏___消除；其半衰期年夜约为_5—7天；地高辛主要消除途径是肾脏.68．多巴胺激动心脏的_β1___受体, 加强心肌收缩力, 激动血管的__β2__ 受体, 降低外周阻力.69．利多卡因主要用于__室_____性心律失常, 经肝脏代谢时_首关_____效应明显, 故不宜口服给药, 常采纳__静脉点滴__方式给药.70．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌, 这种作用以_硝苯地平作用最强；对心脏的作用暗示在负性肌力、负性频率、负性传导作用.71．硝酸甘油可用于治疗_各型心绞痛_和_急慢性心衰_.硝苯地平不宜用于劳累___型心绞痛.73．陪伴心衰的心绞痛患者可选用_硝酸酯类_药物抗心绞痛；陪伴心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用β受体阻断_______药.74．呋塞米的不良反应是__水、电解质紊乱_______、__耳毒性___________、_高尿酸血症__________.75．选择性抑制COX-2的药物是__萘丁美酮和美络昔康_____________.77．具有保钾作用的利尿药是 _安体舒通____________和___氨苯喋啶______________.80．麻黄碱的作用特点是_口服有效_、__作用缓慢_、_温和耐久_和_连续使用易发生快速耐受性.83．糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松, 长效制剂有地塞米松和倍他米松.84．长期应用糖皮质激素停药过快可致__反跳现象_______和__停药症状_______.85．磺胺类药物作用机制是与细菌竞争_二氢叶酸合成酶, 喹诺酮类通过抑制_DNA回旋_ 酶, 从而阻碍细菌DNA复制__而发生杀菌作用.红霉素抗菌作用比青霉素__弱____, 起作用机制通过与细胞核卵白体50S亚单元_结合, 而抑制细菌卵白质合成, 发生抗菌_____作用.87．红霉素的不良反应有_胃肠道反应、肝毒性和过敏反应, 氨基甙类的不良反应有_肾毒性_、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等.88．氨基苷类主要对_革兰氏阴性_菌作用强, 对_革兰氏阳性菌无效, 在_碱_____环境中抗菌作用增强.89．β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类.与青霉素G 相比力, 羧苄青霉素的抗菌谱特点是对革兰氏阴性菌也有效有效. 90．真菌感染选药的原则应明确是_深部____感染还是__浅部___感染；选择全身_____用药, 还是_局部____用药.91．四环素对_绿脓_____杆菌、_伤寒___杆菌、_结核____杆菌无效.92．治疗巨幼红细胞性贫血可选用叶酸和维生素B12_______.93．肝素用药过量时引起的出血可用__鱼精卵白________解救.１、治疗青光眼首选药毛果芸香碱（普萘洛尔）；２、术后腹气胀, 尿潴留首选药物新斯的明；３、窦性心动过速经常使用药B受体阻断剂或维拉帕米；４、焦虑性失眠首选药物地西泮；５、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素；６、过敏性休克首选肾上腺素；７、心性水肿首选利尿药氢氯噻嗪；８、筒箭毒碱过量可用新斯的明解救.９、癫痫小发作首选乙琥胺.10、氯丙嗪引起的急性锥体外系反应应选用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药对立.11、解救有机磷农药中毒使用阿托品和碘解磷定.12、治疗变异型心绞痛宜使用硝苯地平.13、急性化脓性扁桃体炎首选青霉素.14、精神病患者使用氯丙嗪呈现的锥体外系症状时可使用苯海索（安坦）、东莨菪碱抗胆碱药.15、抗心绞痛药中不宜用于哮喘病人的是美托洛尔.16、阿司匹林抑制血栓形成, 是由于减少了血小板内血栓素生成.17、癫痫年夜发作首选药苯巴比妥 .18、躁狂症适用于氯丙嗪治疗.19、阿片受体阻断剂是纳洛酮.20、灭活酶有水解酶和合成酶, 可使β-内酰胺类和氨基甙类2 / 3抗生素失活.21、罕见的竞争型肌松药是筒箭毒碱.22、心脏骤停首选药物肾上腺素.23、通经常使用于预防心绞痛发作的硝酸酯类是硝酸甘油.24、地高辛半衰期为36小时, 如按半衰期给药, 达到坪值需用9天.25、重症肌无力首选药物新斯的明.26、陪伴醛固酮增高的顽固性水肿首选利尿药螺内酯.27、急性风湿热首选阿司匹林.28、心源性哮喘首选吗啡.29、青光眼服用毒藊豆碱治疗.20、流脑首选药碘胺嘧啶.31、抑制纤溶过程的止血药氨甲苯酸.32、筒箭毒碱过量用新斯的明解救.33、肝素引起的出血自发性出血 .34、能抑制缓激肽分解的降压药是卡托普利.35、奎尼丁用于心房纤颤转律, 为防止心室率过快, 宜合用洋地黄类药物.36、治疗洋地黄中毒致心律失常选用苯妥英钠37、苯胺类与其他的解热镇痛药相比不具有抗炎作用38、咖啡因是作用于外周部位的中枢兴奋药39、碘可以抑制甲状腺激素分泌, 使甲状腺变硬, 减少手术出血.3 / 340、易引起乳酸血症的降血糖药是苯乙双胍.41、胆绞痛可选用药物哌替啶和阿托品.42、口服对胃粘膜有安慰作用的镇静催眠药是水合氯醛_.43、年夜叶肺炎首选抗菌药物为青霉素.44、胰岛素引起的低血糖静脉注射葡萄糖液解救.45、与安宁中枢作用有关的受体是BDZ_.46、精神分裂症首选药氯丙嗪_.47、急性化脓性中耳炎首选抗菌素青霉素.48、急性充血性心力衰竭常选用毒毛花苷K.49、癫痫年夜发作继续状态首选地西泮50、具有明显耳毒性的利尿药呋塞米.51、躁狂症适用于碳酸锂治疗.52、氯丙嗪对内分泌系统的影响与阻断_黑质纹状体_DA通路有关 .53、β-内酰胺类药物作用机理是抑制细菌细胞壁的粘肽合成.54、伤寒、副伤寒首选药氯霉素.55、治疗青光眼首选药物拟胆碱药卡巴胆碱.56、晕动症可选用药物苯海拉明和茶苯海明.57、变异型心绞痛首选硝苯地平.58、强心甙中毒引起的房室传导阻滞可选用阿托品.59、治疗肝素过量引起的自发性出血宜选用硫酸鱼精卵白.药理学（pharmacology）：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律.药物（drug）:用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育, 能影响机体（包括病原体）的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质.药物作用（drug action）:药物与机体细胞相互分子之间的初始作用.[动因]药理效应（pharmacologic effect）:在药物作用下, 引起机体原有生理生化功能或形态的变动.[结果]按基本类型分：兴奋：原有功能的增强；抑制：原有功能的减弱选择性：药物在适当剂量时,只对少数组织器官发生比力明显的药理效应, 而对其它器官或组织的作用较小或不发生药理效应.选择性强——范围窄,针对性强；选择性差——范围广, 针对性差, 副作用多. 治疗作用：药物发生的符合临床用药目的的作用. 按效果分：对因治疗：治疗病因, 治本；对症治疗：改善症状, 治标.不良反应（adverse drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的, 并给病人带来痛苦或危害的反应.引起的疾病称药源性疾病.（包括副反应、毒性反应、后遗反映、停药反应、反常反应、特异质反应.）副作用（side reaction）药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用.毒性反应（toxic reaction）用量过年夜或用药时间过长, 药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应.特殊毒性：致癌、致畸胎、致突变.后遗效应（after reaction）停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应.反常反应（allergic reaction）药物引起的免疫反应, 反应性质与药物原有性质无关.停药反应（withdrawal reaction）长期用药后突然停药, 原有疾病加剧（回跃反应）.继发反应（secondary reaction）：药物的治疗作用引起的不良后果.如长期应用广谱抗生素造成的二重感染.量反应：效应强弱随剂量增减呈连续性量的变动；形成足直型曲线.质反应：效应强弱随剂量增减呈连续性质变.用阳性率或阴性率暗示效应.形成S型曲线. 治疗指数（therapeutic index/TI）:以药物LD50与ED50的比值来暗示药物的平安性.一般TI值年夜于3称药物平安.最年夜效应（Emax）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应.激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物.与受体结合并激动受体发生效应.吗啡, Adr, ACh完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra ＞＞ Ri, 足量使完全转为Ra , 发生Emax；α＝1；部份激动药：较强的亲和力但内在活性不强（α<1）.特点：只引起较弱的激动效应, 增加浓度也达不到Emax；拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物, 与受体结合不激动受体, 反因占据受体而拮抗激动药效应.竞争性拮抗药:可逆性地与激动药竞争相同的受体；增加激动药的浓度可与拮抗药竞争结合部位, 可使激动药量效曲线平行右移, 但斜率和最年夜效应不变.非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不成逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最年夜效应（ Emax ）, 随着此类拮抗药剂量的增加, 激动药量效曲线逐渐下移, 斜率、最年夜效应降低.生物利用度（bioavailability/F）：给予一定剂量的药物后, 能被吸收进入体循环的药物相对量及速度.（反应吸收速率和水平）半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间.抗菌药（abtibacterial drugs）：对细菌有抑制或杀灭作用的药物包括抗生素和人工合成药物（磺胺类, 喹诺酮类抗生素（antibiotics）：由各种微生物发生的, 能杀灭或抑制其他微生物的物质, 分为天然与人工半合成.抗菌谱（antibacterial spectrum）：抗菌药物的抗菌范围, 分为广谱（对多种病原微生物有效地抗菌药）与窄谱（仅对一种细菌或局限于某种细菌有抗菌作用的药物）.抑菌药（bacteriostatic drugs）；是指能抑制抑菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物, 如四环素类、红霉素类、磺胺类.杀菌药（bactericidal drugs）：是指具有杀灭细菌作用的抗菌药物, 如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类.最低抑菌浓度(minimum inhibitory concerntration MIC)：是测定抗菌药物抗菌活性年夜小的一个指标, 指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度.最低杀菌浓度（minimum bactericidal concerntration MBC）：是衡量抗菌药物抗菌活性年夜小的指标, 能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度称为～.化疗指数（chemotherapeutic index,CI）是评价化学治疗药物有效性与平安性的指标, 常以化疗药物的半数致死量LD50与治疗感染植物的半数有效量ED50之比来暗示：LD50/ED50, 或用5%的致死量LD5与95%的有效量ED95之比来暗示：LD5/ED95, 指数越年夜, 毒性越小, 临床应用价值越高.抗菌后效应(post antibiotic effect,PAE)：指细菌与抗生素长久接触, 抗生素浓度下降, 低于MIC或消失后, 细菌生长仍受到继续抑制效应.首次接触效应（first expose effect）:是抗菌药物在初度接触细菌时有强年夜的抗菌效应, 再度接触或连续与细菌接触, 其实不明显地增强或再次呈现这种明显的效应, 需要间隔相那时间以后, 才会再起作用, 氨基糖苷类抗生素有明显的首次接触效应.总结, 治疗重症肌无力用新斯的明, 肌松用琥珀胆碱和筒箭毒碱、苯二氮卓类, 硫酸镁有反跳现象的药物：普萘洛尔、苯妥英钠、钙拮抗药降低房室传导阻滞：阿托品、；加重的是普萘洛尔、感染性休克：阿托品、异丙肾上腺素、山莨菪碱、神经性休克：去甲肾上腺素过敏性休克：肾上腺素首过效应：卡托普利；哌唑嗪；利多卡因；硝酸甘油、吗啡分类：Ⅰ类药——钠通道阻滞药ⅠＡ类适度阻钠奎尼丁、普鲁卡因胺等ⅠＢ类轻度阻钠利多卡因、苯妥英钠等ⅠＣ类重度阻钠氟卡尼、普罗帕酮等Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断普萘洛尔Ⅲ类药——选择性延长举措电位时程药胺碘酮Ⅳ类药——钙拮抗药维拉帕米其他类药：腺苷基本作用：1.降低自律性①减慢4相自动除极速度②上移阈电位③增年夜最年夜舒张电④延长动作电位时程2.减少后除极和自发活动①减少早后除极, Ca2+内流↑所致—钙拮抗药②减少迟后除极, 细胞内Ca2+过多和长久Na+内流----钙拮抗药+Na+通道阻滞药3改变膜反应性性, 终止或取消折返激动4改变不应期, 终止或防止折返的发生, 可通过：⑴延长举措电位时程（APD）和有效不应期（ERP）而延长ERP更为明显, 绝对延长ERP⑵缩短ＡＰＤ, ＥＲＰ, 而以缩短ＡＰＤ更为显著, 相对延长ERP；⑶使相邻细胞不均一的ＥＲＰ趋向均一化.苯妥英钠治疗洋地黄中毒所致快速室性心律失常的首选药.相对延长有效不应期普茶洛尔治疗窦性心动过速的首选药.延长房室结的ERP；高脂血症、糖尿病患者慎用；反跳现象维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的首选药.1.氯丙嗪阻断哪些受体？发生哪些作用及不良反应①氯丙嗪阻断DA受体, 发生以下作用：a阻断中脑-皮层和中脑-边缘系统的D2样受体, 发生抗精神病作用；b阻断黑质-纹状体系统D2受体, 发生锥体外系反应不良反应；c阻断结节-漏斗系统D2受体, 对内分泌系统有影响；d阻断延髓催吐化学感受区的D2受体, 发生镇吐作用；②氯丙嗪阻断α受体, 引起血压下降；③氯丙嗪阻断M受体, 引起视物模糊、口干、便秘等不良反应. 2．氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何分歧？①作用机制分歧, 氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用, 使体温调节中枢丧失调节体温的作用, 机体的体温随环境的温度变动而变动.而阿司匹林则是通过抑制中枢PG合成酶, 减少PG的合成而发挥作用的；②作用特点纷歧, 氯丙嗪在物理降温的配合下, 不单降低发热的体温, 还可使正常体温降至正常水平以下；在炎热天气, 可使体温升高.阿司匹林只能使发热的体温恢复至正常水平, 对正常的体温没有影响.3.氯丙嗪对中枢神经系统的作用、临床应用及主要不良反应.对中枢神经系统的作用：抗精神病作用；镇吐；、调节体温作用；增强中枢抑制药的作用.临床应用：精神分裂症；呕吐和顽固性呃逆；高温麻醉与人工蛰伏.主要不良反应：中枢抑制；M受体阻断；α受体阻断；锥体外系反应；精神异常；内分泌系统反应；过敏反应.4.氯丙嗪过量引起的低血压能否用肾上腺素治疗？为什么？应选用什么药物？不能.氯丙嗪能阻断肾上腺素激动α受体的作用, 取消肾上腺素收缩血管作用,而肾上腺素激动β2受体作用使血管扩张, 血压下降.应选用去甲肾上腺素.1.阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何分歧？阿司匹林：1.机制：抑制下丘脑PG合成.2.作用：使发热体温降至正常, 只影响散热过程3.应用：感冒等发热.氯丙嗪：1.抑制下丘脑体温调节中枢2.使体温随环境温度改变, 能使体温降至正常以下, 影响产热和散热过程3.人工蛰伏2．解热镇痛抗炎药的镇痛作用和镇痛药有何异同？解热镇痛药：阿司匹林（镇痛药：吗啡）：、1.镇痛强度中等（强）2.作用部位：外周（中枢）3.机制：抑制PG合成（激动阿片受体）4.成瘾性无（有）5.呼吸抑制无（有）6.应用：慢性钝痛（急性剧痛）3．乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成？有何临床意义？抑制PG合成酶, 以至血小板中血栓烷A2（TXA2）减少, 从而抑制血小板聚集, 防止血栓形成.临床上, 小剂量服用, 可防治缺血性心脏病：心绞痛、心肌梗塞等.1.简述新斯的明的药理作用与临床应用.新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥拟胆碱作用, 可兴奋M、N胆碱受体, 其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱, 对骨骼肌及胃肠平滑肌作用强.临床上主要用于治疗重症肌无力, 还可用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救.1.为什么治疗过敏性休克首选肾上腺素？过敏性休克时, 主要暗示为年夜量小血管床扩张和毛细血管通透性增高, 引起全身血容量降低, 血压下降, 心率加快, 心肌收缩力减弱.另外, 支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿, 引起呼吸困难等.病情发展迅猛, 若不及时抢救, 病人可在短时间内死于呼吸循环衰竭.肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌, 使毛细血管通透性降低, 改善心脏功能, 升高血压, 解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿, 减少过敏介质的释放, 从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状, 挽救病人的生命.2.简述多巴胺的临床应用⑴主要用于治疗各种休克, 如心源性休克、感染中毒性休克等, 特别是对心收缩功能低下、尿少或尿闭更为适宜.⑵DA与利尿药配伍使用可治疗急性肾功能衰竭.3.简述异丙肾上腺素药理作用和临床应用药理作用：⑴对心脏β1受体具有强年夜的兴奋作用, 使心肌收缩力增强, 心输出量增加, 心率加快, 传导加速和心肌耗氧量增加.⑵主要激动血管β2受体, 暗示为骨骼肌血管明显舒张, 肾、肠系膜血管和冠脉分歧水平的舒张, 血管总外周阻力降低.⑶收缩压升高, 舒张压下降和脉压明显增年夜.⑷激动支气管平滑肌β2受体, 松弛支气管平滑肌.另外, 尚有抑制过敏性物质释放作用.⑸通过激动β受体, 增进糖原和脂肪的分。