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乳突根治术的护理配合
1.术后服药：术后医生会开给患者一些药物，如抗生素、止痛药等，以预防感染和减轻术后疼痛。
患者应按时服药，并遵循医生的用药指导。
2.保持手术部位清洁干燥：手术完后，要保持手术部位干净，避免接触水和灰尘。
使用温水和无刺激性的肥皂轻柔清洁手术区域，并用干净的软毛巾轻拍干燥。
3.避免过度劳累：手术后的患者应避免剧烈运动和体力劳动，保持充足的休息，为身体的康复提供良好的环境。
4.饮食注意：术后患者应以易于消化和吸收的食物为主，如米粥、面条、软糕、清汤等，避免辛辣刺激食物和油腻食物。
还要确保充足的水分摄入，以防止口干舌燥。
5.避免吹鼻子：术后几天内，患者应避免用力吹鼻子，可使用鼻水泡或用柔软的纸巾轻轻擦拭鼻孔。
6.避免污染：手术后的耳朵处于较为敏感的状态，患者应避免耳朵接触水，如洗澡时使用橡胶耳塞。
同时还要避免污染的环境，如烟雾、粉尘等。
7.注意听力保护：手术后的耳朵需要充分休息和恢复，患者应避免长时间暴露在大声音乐或噪音环境中，戴上适合的耳塞或耳罩以保护耳朵。
8.定期复诊：术后患者应按照医生的指导定期复诊，以便医生检查伤口的愈合情况和听力恢复情况，并及时处理可能出现的并发症。
总之，乳突根治术的护理配合是术后恢复的关键。
患者应遵循医生的指导，保持手术部位的清洁和干燥，注意饮食和休息，避免过度劳累和污
染，定期复诊并寻求心理支持。
只有这样，才能更好地促进术后恢复和减少并发症的发生。
目录一、鼻出血二、鼻、鼻窦恶性肿瘤根除术后三、鼻咽纤维血管瘤切除术四、喉癌根治术五、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症六、急性会咽炎七、喉梗阻八、气管异物九、扁桃体切除术后（全麻）十、中耳乳突根治术一、鼻出血护理常规1、安慰患者，使之镇定，必要时给予镇静剂。
2、估计出血量，血压过高者遵医嘱给予降压药。
3、出血时采取坐位，将血液吐入弯盘中；不出血时采取半卧位；鼻部冷敷和遵医嘱使用止血剂；休克者取侧卧位。
4、对初诊者采取简易止血法，如指压法、棉片止血法。
5、做好鼻腔填塞和后鼻孔填塞的准备。
6、饮食：给予温凉的半流食或流食，禁食烫热食物。
7、保持大便通畅。
8、防止患者低头、打喷嚏、用力咳嗽和擤鼻。
9、做好口腔护理。
10、注意有无原发病。
健康教育1、告知患者勿将血液咽下，避免刺激胃黏膜引起恶心、呕吐。
2、避免咳嗽、喷嚏、可做深呼吸，用舌顶上腭，以免填塞物脱落。
3、保持口腔清洁，防止受凉。
4、多饮水，清淡饮食，保持大便通畅。
5、血压高者保持良好心态，避免情绪激动。
6、填塞物取出后注意勿用力挖鼻、擦鼻。
二、鼻、鼻窦恶性肿瘤根除术后护理常规1、术前护理（1）做好患者的思想工作，积极配合。
（2）术前备皮，剪鼻毛、男性剃胡须。
（3）术前6小时禁食水。
2、术后护理（1）全麻护理，严密观察生命体征，注意切口渗血。
（2）保持呼吸通畅，患者头偏向一侧，随时吸出口腔内分泌物。
（3）术后3--5天取出口腔内填塞物，做好口腔护理。
（4）加强营养，给予高热量流质饮食。
（5）术后7天拆线。
健康教育1、恢复期练习张口活动，防止翼腭窝瘢痕增生及挛缩。
2、增强战胜病魔的信心。
3、遵医嘱进行放疗或化疗。
4、定期复查。
三、鼻咽纤维血管瘤切除术护理常规1、术前护理（1）心理护理：介绍疾病的有关知识，使之对疾病有正确认识。
（2）密切观察出血情况，及时纠正贫血。
（3）提供舒适，减轻不适。
2、术后护理（1）体位：全麻未清醒者取平卧位，头偏向一侧，全面清醒4--6小时后取半卧位，床头抬高30度。
胆脂瘤型中耳炎术前术后护理标签：胆脂瘤；慢性化脓性中耳炎；护理胆脂瘤型中耳炎是慢性化脓性中耳炎的一种。
多为急性中耳炎未得到及时的治疗所致的长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降，是中耳粘膜、骨膜及骨质的慢性化脓性炎症，其骨质破坏后可引起颅内外一系列并发症，严重者危及生命。
2002年1月至2006年12月我院对42例胆脂瘤型中耳炎患者实施了改良式乳突根治术+鼓室成型术，术后效果满意，现将手术的护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组胆脂瘤型中耳炎42例，42例，男性21例，女性21例；农民25例，工人4例，干部2例，学生10例，其他1例；年龄7～65岁，青少年居多；病程最短1年，最长30年；并发脑脓肿3例，限局性迷路炎1例，面瘫1例，限局性脑膜炎1例，耳后脓肿1例，治愈37例，好转3例，未治2例。
平均住院14.5d。
1.2 手术方法改良式乳突根治术＋鼓室成形术。
2 护理要点2.1 术前护理2.1.1 心理护理本病由于病程长，反复发作，不但给患者带来极大的痛苦，而且严重影响患者的学习、工作、生活，尤其是已出现并发症者。
因此患者及家属都存在着迫切心情和对手术及并发症所产生的恐惧，对此首先要从患者心理入手，向患者及家属耐心解释疾病的诊断、治疗措施及可能产生的预后，说明本病手术的必要性，以坚定患者的治疗信心，从而消除患者及家属的恐惧心理，积极配合手术治疗。
2.1.2 术前常规准备协助患者做好各项常规检查，包括头部CT、乳突CT 等，并向患者及家属说明检查的目的及必要性。
2.1.3 局部皮肤准备术前1d洗头备皮，范围在术耳周围大于5cm，男性患者最好剃光头，女性患者须将余发向健侧编成发辫，以防术中术野污染及术后切口感染，并用3％双氧水清洗耳道及抗生素药水滴耳。
2.1.4 术前宣教全麻患者术前6h禁食，4h禁水，并告知患者禁食禁饮、术前用药的目的及术中注意事项，以取得配合，2.2 术后护理2.2.1 体位护理全麻患者术后按全麻木后常规护理，未清醒的去枕平卧，头偏向一边，但应避免术中受压，烦躁不安时应加床栏，完全清醒的患者根据具体情况可采取半卧位或稍抬高床头，便于引流。
手术室耳鼻喉手术配合流程一、乳突根治术（2021.1修订）［适应症］：胆脂瘤型中耳炎破坏范围广泛及慢性化脓性中耳炎骨质破坏已无重建听力条件［麻醉方式成人一般为局部麻醉，儿童及不合作者取全麻［手术体位仰卧位，头偏向对侧，术耳向上头下垫头圈［用物准备乳突根治术包、小敷料、手术衣、5ml、20ml注射器各1、吸引管、吸引头、利多卡因、肾上腺素、1号丝线、6*14角针。
耳显微器械、耳鼻喉磨钻、碘仿纱［手术步骤］：1、常规消毒铺巾，一般多采用耳内切口，也可采用耳后切口，耳内切口时在外耳道软骨和骨交界处距外耳道口ICm作弧形切口，然后向上至耳轮脚前逐层切开皮肤和软组织直达骨膜。
2、向后、向下、向上分离外耳道软组织暴露乳突骨质及外耳道后壁放入乳突牵开器。
用骨凿自外向内除去骨质直至鼓窦，并予扩大使上鼓室完全开放，也可将外耳道皮肤剥离直上鼓室外侧壁进入并开放鼓窦。
3、鼓窦及上鼓室开放后，可根据病变范围除去病变组织，牵开外耳道后壁皮肤暴露鼓室，清除鼓室病变组织，注意勿损伤面神经。
去除外耳道后壁骨质削低面神经崎使外耳道、乳突腔、鼓室相通将外耳道皮瓣直12点切开覆盖乳突腔，不足部分取中厚皮移植腔内。
4、腔内填塞碘仿纱，6*14角针1号线缝合，切口用纱布覆盖加压包扎。
［注意事项1、暴露面神经时注意有无面肌抽动以防损伤面神经。
2、病人恶心呕吐时及时清除呕吐物注意观察有无眼震。
［参考文献］：1.魏革刘苏君王方.手术室护理学.人民军医出版社.第3版.2014.二、扁桃体切除术（2021.1修订）［适应症］：慢性扁桃体炎；扁桃体结石、息肉、过度肥大［麻醉方式局部麻醉或全麻［手术体位半卧位［用物准备］:扁桃体包、小敷料、手术衣、5ml注射器、吸引管、12号刀片、显影纱布、利多卡因、肾上腺素、丁卡因。
扁桃体钢丝、扁桃体纱球、鹅颈灯、额头灯、耳鼻喉口器、呼刮器［手术步骤］：1、术前用1%丁卡因喷雾咽腔后，常规消毒铺巾，注射局麻药。
顺腭咽弓向下用12号刀片切开黏膜至扁桃体下端。
