食道癌患者放射治疗的护理
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2 护理
者切忌用手搔抓 、 摩擦皮损部位。对湿性皮炎给予金因肽外用
溶液 喷于 患 处 或 者 予 以 莫 罗 匹 星 软膏 涂 擦 患 处 预 防 感染 每 日
3 。 次
21 心 理护 理 .
放 疗 前 应 耐 做好 解 释 工作 ,告 知 患 者 治 疗 t 9
பைடு நூலகம்
24 粘膜反应的护理 .
例 , 息 性 放 疗 9例 , 有 病 例 均 经 病 理诊 断 确 诊 为 食 道 癌 。 姑 所
和粗毛巾擦洗 ;局部不可粘贴胶布或涂抹酒精及刺激性油膏 , 防止理化刺激 , 保持照射野皮肤标记清晰 ; 避免冷热刺激 , 日 夏 外出要防止 日光照射。皮损主要表现为红斑 、 色素沉着、 脱发 、
转移 自己的负面情绪 , 努力 向好 的方面转化 , 向患者交待清 并
楚 治 疗 过程 中可 能 出 现 的症 状 , 患 者 不 盲 目焦 虑 和忧 伤 , 使 防 止 消极 心境 对 身 心 的 侵蚀 。 以治 疗 效 果 好 的 病 例 来 教 育 和鼓 励 其正 确 对 待 疾病 , 分 肯 定 放疗 取 得 的效 果 , 充 使他 们 解 除顾 虑 , 定信 心 , 而积 极 配合 治 疗 。 积 极 主 动 争取 家庭 和 社 会 坚 从 的支 持 , 多数 患 者 觉得 自己妨 碍 了家庭 , 了累 赘 , 绪 低 大 成 而情 落 , 家 庭 成 员 的 支持 和照 顾 对 提 高 患 者 的 生 活 质 量 、 应 因此 适 能 力 起 了举 足 轻重 的作 用_ 1 理人 员 应 主 动 了解 患 者 的家 庭 I 。护
关键词 : 癌 ; 射 治疗 ; 理 食道 放 护
放射治疗是食道癌治病的主要方法之一 ,而且疗效较好 。 临床上常可见到多种与放射有关的并 发症 , 轻者 中断治疗 , 重 者导致死亡。因而加强放射治疗期间的护理 和观察十分重要。
本科 2 0 年 1 月 一 0 9 1 共 收 治 8 食道 癌 患 者 , 07 0 20 年 0月 2例 通 过 系统 观 察 , 取 针对 性 护 理 措 施 , 得 了满 意 的疗 效 。 现 将 采 取
嗽, 多为干咳 、 痰少。采取的措施 : 根据医嘱给以抗炎加激素治
疗 , 时做 好 口腔 护 理 , 意 口腔 卫 生 , 饭 后 用 温开 水 或淡 同 注 饭前
生活等方面的要求 , 了解他们在家庭 、 事业 、 经济等方面的位置
与作 用 ,帮助 患 者 分 析 自 己的 过 去 现 在及 性 格 等 方 面 存 在 的 对 疾 病 不 利 因素 和有 利 因 素 ,教 会 他们 用 正 常 的心 态 调 节 和
大部分患者在照射治疗 l2 一 周时, 常出
的重要性及其反应 。食道癌恶性程度很高 , 并对人的生命健康 威胁极大 , 患者往往认为 自己得 了不治之症而悲观绝望 , 情绪 低落 , 对治疗 信心不足 , 尤其是 晚期 患者 。对此我们应有同情 心和高度的责任感 , 了解病情 , 掌握患者 的基本情况经常与之
脱皮 , 至 湿 性 皮炎 。 皮 损 给 予 清 洁 、 露 、 处 理 。 知 患 甚 对 暴 干燥 告
8 例 中全身情况 明显改善 6 例 , 2 8 略有改变 l , 4例 均顺利完成 全程放射治疗 。发生皮肤 于胜反应 5 , 反应 2 例。其 9例 湿性 3 中 7例中途临时停止照射 12周。发生粘膜 浅表溃疡 7 例 , ~ 1 深度 溃疡 1 例 , 中 8 中途停止照射 2周 , 余连续完成 1 其 例 其
护理体会总结 如下。 1 临床资料
例 。年 龄最 大 8 岁 , 小 3 岁 。 前放 疗 2 1 最 4 术 2例 , 术后 放疗 5 1 全部 病 例 均顺 利完 成 放 射 治 疗 , 疗 结 束 时 患 者 均 心 态平 稳 。 治
合理配制膳食 。放疗期 间鼓励患者大量饮水 , 日 30ml 每 00 , 增 加尿量 ,减轻全身放疗反应 , 对反应较重的患者及时向医生
成 不 良影 响 。保持 患 者 及 家人 良好 的心 理 状 态 。
2 . 全身反应的护理 2 多 数 患 者 放 疗 】2周 后 表 现 为 乏 力 , 一
食欲不振或厌食 , 睡眠质量差 , 体重减轻 , 部分患者有低热 等。
对 应措 施 : 给患 者 提供 良好 的住 院环 境 , 患者 调 整作 息 时 间 , 嘱
盐水漱 口, 保持 口腔清洁 , 防止感染 ; 牙用软 毛牙刷 , 刷 动作轻
柔, 以免 损伤 口腔 软组 织 。部 分患 者 选 用地 塞 米松 、 酮康 哇 、 碳
酸氢钠 、 庆大霉素 、 维生素 B 生理盐水等 , 、 根据有无念珠球菌 感染及疼痛程度选用其中几种配制液给患者漱 口。口腔有溃疡 者给以金因肽外用溶液喷于患处, 气管反应者给予药物超声雾 化吸人 , 在家 中可用加湿器代替 , 湿润呼吸道黏膜 , 减轻症状。
交 谈 , 时观 察 患者 的病情 变 化 、 理状 态 及 治疗 、 理 、 食 、 随 心 护 饮
现 轻重 不 同 的放 射性 食 管炎 和 放射 性 气管 炎 。 者放 疗后 可见 患 口腔 、 咽 部 疼痛 , 食 困难 、 觉 改变 、 膜萎 缩 或 水 肿 , 表 进 味 粘 浅 溃疡 , 重 者 可 发 生 深层 溃疡 。 由于 气 管 炎 性 反 应 , 产 生 咳 严 会
} 术 息★临床护理 ★ ・ 信 学
食道癌患者放射治疗的护理
刘 玉 香
摘要 总 结 了8 例食 道 癌 患 者放 射 治疗 期 间 的护 理措 施 。 2 主要 护 理措 施 包括放 疗 前 给 予心 理 护 理减 轻 患 者 焦虑 , 其 能较 好 的 配 使
合 治疗 . 疗期 间做 好 心 理 护理 的 同时 , 强饮 食 护 理 和 不 良反 应 的 护 理 , 防 及 减轻 不 良反 应 的发 生 。认 为恰 当的护 理措 施 可 治 加 预 预 防和减 轻 放 疗的 不 良反 应 , 保 治 疗 的顺 利 完成 。 确
本组 8 例食道癌放疗患者 , 中男 7 , 9 报 告 病 情 , 予必 要 的 对症 支 持 治疗 。 2 其 3例 女 给 23 皮肤 反 应 的护 理 保 护 照 射 处皮 肤 , 患者 宜 穿 柔 软 、 . 嘱 宽
大 、 性 强 的纯 棉 内衣 , 吸湿 外衣 的领 口要 低 , 射 部位 忌 用肥 皂 照