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单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床观察

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４ 李开亮 ， 司全金 ， 张帷． 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病 的临 床疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 现代生物医学进展 ， ２ ０ １ １ ， １ １ （ ８ ） ： １ ５ ２ ９ —１ ５ ３ １ ． ５ 陈丽萍． 氯 吡格雷与阿 司匹林应用于高龄老年冠心病患者 的临床 作
用 比较 ［ Ｊ ］ ． 中 国现 代 医 生 ， ２ ０ ０ ８， ４ ６ （ １ ９） ： ９ ４— ９ ５ ．
０ ． ０ ５ ） 。结论
单硝 酸异山梨酯对冠心病心 绞痛 患者 的心绞痛 减轻作 用 明显 ， 且 能改善 心功 能 ， 具 有较 高治疗 价值 ，
可作 为冠 心病 心绞痛治疗 的首选 药物 。
【 关键词 】 单硝 酸异山梨酯 ； 硝酸异山梨醇酯 ； 冠心病心绞痛 ； 临床疗效差异 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ １ ． ４ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章 编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８ Ａ一 ０ ０ ２ ０ — ０ ２
药有 限公 司生产 ， 国药准字 Ｈ１ ０ ９ ４ ０ ０ ３ ９ ， ２ ０ ａ ｒ ｇ ／ 片） ２ ０ ａ ｒ ｇ口服 ， 每天 ２次 ， 对照 组予 硝 酸异 山梨醇 酯 １ ０ ｍ ｇ舌 下含 服 ， 每天 ３ 次 。连续治疗 ４周 为 １ 个疗效 。 １ ． ３ 疗效 评价标 准 ・ 参 照心 绞痛 治疗 的疗 效评 价 的相 关标
【 摘 要 】 目的 观察单 硝酸异山梨酯治疗冠心病 心绞痛的临床疗效 。方法 将８ ２例冠心 病心绞痛 患者 随机
分 为 观 察 组 和对 照 组 各 ４ １ 例 。观 察 组 应 用 单 硝 酸 异 山梨 酯 治 疗 ， 对 照组应用 硝酸异 山梨醇酯 治疗 ， 观 察 比较 ２组 心 绞痛 和心 电图改善效果 。结果 观察组患 者的心绞痛疗效和心 电图疗效 明显 好于对照组 ， 差异均 有统计学 意义 （ Ｐ＜
对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
注： 与 对 照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨
论
综上所述 ， 与阿 司匹林 相 比， 氯 吡格雷在 治疗 老年冠 心病 方面疗效较好 ， 且并发症发生率低 ， 值得临床推广 。
参 考 文献
１ 王少华． 氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 中 外医学研究 ， ２ ０ １ ２， １ ０ （ １ ８ ） ： ７— ８ ．
冠心病心绞痛发病正 向低龄 化发展 ， 且 近几 年在我国的发 病率 不断上升… 。冠心病患者 主要 是 由于冠 状动脉 粥样 硬化 导致 血液循环受阻 ， 造成 心肌 及动 脉缺血 缺氧 ， 引发 机体 产生 炎性 反应表现为心绞痛 。因此治 疗冠 心病心 绞痛 的根本 途径 为改善动脉血管血栓 ， 软化血液 ， 消除斑块 ， 促进 血液流通 。单 １ ． ２ 治疗方法 观察组予单硝 酸异 山梨酯 （ 山东 鲁南 贝特制
・
２ ０・
临床合 理用药 ２ ０ １ ４年 ８月第 ７卷第 ８ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ Ｍ Ｒ ￣ｉ ｏ ｎ Ｍ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４． Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． ８ Ａ
表 ２ 治疗后 ２组血小板聚集率 、
冠 心病古称胸痹 ， 是老年 人最 常见 的心血管疾 病之 一 ， 主 要是 由于冠状 动脉狭窄 、 供血 不足 引起 的心肌机 能 障碍 、 器 质
性病 变 ， 故临 床上 又称 缺血 性心 脏病 。其诱 发 因素 包括 高
血压 、 高血脂 、 高血糖 、 肥胖 、 吸烟 、 过度饮酒 、 不合理饮食 、 缺少 运 动等可改变 因素和年 龄增 大 、 有 家族病 史等 不可改 变 因素 ， 此外 ， 还 与病毒 、 细菌感 染有 关。Ｉ 临床治 疗该 病除 强调改 变不 良生活习惯和有手术指征需行 介入或旁路移植术 的情况 外 ， 多 以药物治疗 为主 ， 常用药 物有硝 酸酯类药 、 抗 血栓药 、 纤溶 药 、 Ｂ受体 阻滞剂 、 钙通 道阻 断剂 、 肾素血管 紧 张素抑 制剂 。氯吡 格 雷是一种 Ａ Ｄ Ｐ受体 阻滞 剂 ， 可 与血小板 膜表 面的 Ａ Ｄ Ｐ受体 结合 ， 使纤维 蛋 白原无法 与糖 蛋 白 Ｇ ＰⅡｂ ／ Ⅲ日受 体结 合 ， 从而 抑制血 小 板 聚集 ‘ 。 阿 司 匹林 为抗 血 栓药 物 ， 主 要是 通 过抑
６ 沈小燕 ． 阿司匹林 与氯 吡格雷用 于冠心病 的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中国社 区 医师 ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ３ ） ： ７ ５— ７ ６ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３—桂 杰 ， 高伟 ， 庞 国香 ， 孙 爱 东， 代 建新 ， 刘万 军
Ｃ Ｒ Ｐ及不 良反应 比较 （ ±ｓ ）
制血 小板 的前列 腺 素环 氧 酶 ， 防止血 栓 烷 （ Ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｘ ａ ｎ ｅ Ａ ２ ， Ｔ Ｘ Ａ ２ ） 的生成 而起 到抑 制血小 板聚集 的作用 』 。本文通 过对
比疗效显示 ， 氯吡格雷治疗 的显效率及 总有 效率均高于阿 司匹 林（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗后研究组血小板 聚集率 和 Ｃ Ｒ Ｐ水平均低 于
２ 李志东． 氯吡格 雷配伍 阿司匹林治 疗冠心 病心绞痛 临床效 果分 析
［ Ｊ ］ ． 内蒙古医学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ４ ５ （ ５ ） ： ６ １ ３—６ １ ４ ． ３ 邓林． 氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效对 比研究 ［ Ｊ ］ ． 亚太 传统 医学 ， ２ ０ １ ０， ６ （ ９ ） ： ５ ５— ５ ６ ．

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静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察


ｍＬ中， 静 脉 滴注 ， 滴速 均 为 ２ ｍ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 每Ｅ ｔ １ 次； 观察 组 给 予 心绞痛作 用强效 、 长效 ， 起效快 ， 生物利 用度高 ， 对 血压影 响小 ， 单硝 酸异 山梨 酯 （ 齐 齐哈 尔恒瑞 药业 有限责 任公 司， 国药准 字 血药浓度稳定 ， 且 不易产生 耐药性 。本研究 通过 回顾 性分 析我 Ｈ１ ０ ９ ８ ０ ０ ９ ８ ） ２ ０ ｍ ｇ ， 溶于 ５ ％ 葡萄糖溶液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ中 ， 静 脉滴注 ， 院２ ０ １ ３年 １ 月～ 滴速均为 ２ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ ， 每 日１ 次 。对葡萄糖过敏者选用 ２ ５ ０ ｍ Ｌ氯 异山梨酯 静脉滴注 两种药物治疗 方案治疗 的共计 ４ ８ 例 冠心病 化钠注射液 。两组患者均治疗 ２周 。 心绞痛患者 的临床资料 ， 并将 两种药物治疗 的心绞痛症状 和心
心绞痛患者 ， 均经临床症状 、 体征和心 电图检查确诊 ， 符合 ＷＨ Ｏ 制定 的 《 缺血性 心脏病 命名 及诊 断标 准》 】 。随 机均分 为对 照
组和观察组， 对 照组 男 １ ６例 ， 女 ８例 ， 年龄４ ０～ ７ ６岁 ， 平 均
３讨 论
心绞痛是 冠心病 的一 种典型症状 ， 常发 生于劳力 负荷增加
【 摘要 】 目的 探讨静脉滴注单 硝酸 异山梨 酯治疗 冠心病心绞痛 的有效性 。方法 选取 ４ ８ 例冠心病心绞痛患者 ， 随机均分为对 照组 （ 硝 酸甘油静
脉滴注 ） 和观察组 （ 单硝酸异 山梨酯静 脉滴 注） ， 对两组患者经治疗后 的心绞痛症状及 心电图改善情况进行综合 比较 。结果 观察组心绞痛症状改善 有效率 为 ９ １ ． ７ ％， 显 著高于对照组 的 ６ ６ ． ７ ％ （ Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 观察 组心 电图改善 有效率为 ８ ７ ． ５ ％， 显著高 于对 照组的 ６ ２ ． ５ ％ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 静脉滴 注单硝酸 异山梨酯治疗冠心病 心绞痛疗效确切 ， 可减少心绞痛发作 ， 改善患者心肌缺血症状 。
静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性

静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性目的探究与分析静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。

方法选取该院自2012年10月—2014年10月收治的60例冠心病心绞痛患者，采取随机数字表法分为单硝酸异山梨酯组与硝酸甘油组，每组30例。

对比两组临床疗效及安全性。

结果单硝酸异山梨酯组总有效率为93.33%，硝酸甘油组总有效率为76.67%，两组有效率相比差异有统计学意义（χ2=5.67，P＜0.05）。

单硝酸异山梨酯组总不良反应发生率为10.00%，硝酸甘油组总不良反应发生率为26.67%，两组不良反应发生率相比差异有统计学意义（χ2=5.23，P＜0.05）。

结论采用静脉滴注单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著，不良反应少，安全性较高，值得推广。

[Abstract] Objective to probe into and analysis of intravenous drip of isosorbide mononitrate and treatment of coronary heart disease angina pectoris clinical efficacy and safety. Methods select our hospital from October 2012 to October 2012 were 60 cases of patients with coronary heart disease angina pectoris，take a random number table method is divided into isosorbide mononitrate and nitroglycerin group，30 cases in each group. Compared two groups of clinical curative effect and safety. Results the isosorbide mononitrate group total effective rate was 93.33%，nitroglycerin group total effective rate was 76.67%，compared two groups of efficient has significant difference （chi-square = 5.67，P < 0.05）. Isosorbide mononitrate group total incidence of adverse reactions was 10.00%，the total incidence of adverse reactions was 26.67% nitroglycerin group，compared two groups of incidence of adverse reactions has significant difference （chi-square = 5.23，P < 0.05）. Conclusion the intravenous drip of isosorbide mononitrate and treatment of coronary heart disease angina pectoris clinical curative effect is distinct，less adverse reaction，high security，is worth promoting.[key words] Isosorbide mononitrate；Nitroglycerin；Coronary heart disease （CHD）；Angina pectoris；Curative effect；Security冠心病心绞痛作为临床上一类发病率较高的心血管疾病，可作为急性心肌梗死与心源性猝死的前期发展阶段，主要由冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、短暂缺血缺氧所引起，对于患者的生命健康造成了严重影响[1]。

冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观

冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观

冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察—附128例临床报告目的：探讨冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片与单纯服用单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法：选取冠心病心绞痛患者128例，随机分为治疗组（G组）70例和对照组（D组）58例，治疗组应用冠心舒通胶囊和单硝酸异山梨酯片，对照组仅应用单硝酸异山梨酯片，观察治疗前后临床症状缓解情况和心电图改善情况。

结果：治疗后，两组患者临床治疗效果评定结果。

G组临床症状改善总有效率明显高于D组（P>0.05）；G组心电图改善总有效率两组无差异（P>0.05）。

结论：加服冠心舒通胶囊均优于单纯服用单硝酸异山梨酯片，是治疗冠心病心绞痛的有效及理想的中药制剂，改善临床症状作用显著，值得广泛推广应用。

标签：冠心舒通胶囊；单硝酸异山梨酯片；冠心病【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0709-01冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂性缺血缺氧所引起的临床综合征。

为进一步研究冠心舒通治疗冠心病心绞痛的临床疗效，本研究通过冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片与单服单硝酸异山梨酯片治疗对比其临床疗效及心电图改变，将研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2011年1月～2013年5月收治的128例冠心病心绞痛患者，均符合1979年WHO缺血性心脏病的命名诊断标准；同时排除心肌梗死、严重心功能不全、先天性心脏病、风湿性心脏病、病态窦房结综合征、严重肝肾功能不全等疾病，排除不愿参与研究的患者，所有患者心功能良好，心脏彩超左室射血分数≥40%。

随机分为2组，冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗组70例（G 组），男32例，女38例，平均年龄51.2±3.11岁；病程6～18个月；单纯服用单硝酸异山梨酯片治疗组58例（D组），男26例，女32例，平均年龄53.6±5.07岁；病程5～14个月；两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

瑞舒伐他汀联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

瑞舒伐他汀联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察


[1]王家员，樊建霜，曾耀明.葛根芩连汤加味治疗急性感染性腹 [5]耿高璞.中西医结合治疗慢性腹泻脾胃湿热证临床分析[J].实
泻（肠道湿热证）疗效观察[J].中国中医急症，2017，26（3）：509- 用中医药杂志，2018，34（5）：596-597.
511.
[6]林莉.婴儿迁延性慢性腹泻瘸与乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏
[2]史盛梅，古巧燕，孟存英，等.黛力新加安肠宁腑汤对腹泻型肠 的相关性分析[J].包头医学，2018，42（1）：26-28.
易激综合征 IL-8 及 TNF-α 的影响 [J]. 现代消化及介入诊疗， [7]王婕，梁彦.梁彦运用“泻康饮”治疗慢性腹泻经验[J].北京中医
1.3 观察指标：①观察对比两组治疗效果。显效：硝酸甘油耗量 2.3 不良反应：两组均未发生皮肤过敏、黄疸、肝功异常、肾功异
减少 80%以上，心绞痛症状消失或心绞痛发作次数减少 80%以 常、恶心呕吐等不良反应。
上；有效：硝酸甘油耗量和心绞痛发作次数均减少 50%～80%；无 3 讨 论
效：硝酸甘油耗量和心绞痛发作次数减少不到 50%。总Hale Waihona Puke 效率=可比（P＞0.05）。
痛发作频率明显减少，心绞痛持续时间明显缩短（P＜0.05），见
1.2 治疗方法：两组均予以 β 受体阻滞剂、阿司匹林、氯吡格雷 表 2。
及基础病因治疗，并嘱咐避免情绪明显波动和剧烈运动，保持良
表 2 两组临床指标（x±s）
好的休息和饮食习惯。 1.2.1 对照组：予以单硝酸异山梨酯缓释片（齐鲁制药有限公司， 国药准字 H20066717）治疗，口服，20mg/次，2 次/d。 1.2.2 观察组：予以瑞舒伐他汀（浙江海正药业股份有限公司，国 药准字 H20143338）+单硝酸异山梨酯缓释片治疗，瑞舒伐他汀 口服 10mg/次，1 次/d，单硝酸异山梨酯缓释片用法同上，两组均 用药 3 个月。