【企业诊断】肺部良性肿瘤ct诊断
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肺肿瘤的CT诊断肺肿瘤的C C C CT T T T 诊断概述良性肿瘤:错构瘤、炎性假瘤、腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等。
恶性肿瘤:肺癌、肉瘤、转移瘤。
检查对于发现病变、定位、定性和定量诊断都具有传统X 线检查不可比拟的优点。
错构瘤(h h h ha a a am m m ma a a ar r r rt t t to o o om m m ma a a a )病理与临床为胚叶发育异常,可位于大支气管内或肺内,前者称中央型较少见,后者称周围型多见。
发病年龄平均45岁(22~63岁),男多于女。
中央型者可有发热、咳嗽、咳痰及胸痛等症状。
错构瘤中央型错构瘤CT表现:表现为主支气管或叶支气管内软组织球形肿物,该支气管远侧见阻塞性肺炎或/和肺不张,与中央型肺癌难以区分;但本病支气管壁不增厚,如能检出肿物内钙化或/和脂肪成份,则有助于诊断。
错构瘤周围型错构瘤CT表现:呈圆形或类圆形肿物,多为单发,直径多数为2~3cm,边缘光滑,部份可有浅分叶或呈波浪状。
1 / 8常位于胸膜下或近叶间裂处,邻近肺纹理受压移位。
约1/3以上可见高密度钙化灶或脂肪成分。
腺瘤(p p p pu u u ul l l lm m m mo o o on n n na a a ar r r ry y y y a a a ad d d de e e en n n no o o om m m ma a a a )病理与临床分中央型和周围型。
女性比男性多见。
中央型者可有咳嗽、咯血、胸痛及发热等,周围型者很少有症状。
中央型较多见,发生于支气管粘膜上皮组织,可从支气管壁突向管腔内或腔外生长。
腺瘤中央型腺瘤CT表现:支气管腔内肿物,呈息肉状,表而光滑;有的见管腔狭窄,管壁局限性增厚;管外型在肺门区呈圆形高密度块影,边缘光整,密度均匀;肺内常伴阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张。
肺肿瘤的C T诊断⏹概述⏹良性肿瘤:错构瘤、炎性假瘤、腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等。
⏹恶性肿瘤:肺癌、肉瘤、转移瘤。
⏹CT检查对于发现病变、定位、定性和定量诊断都具有传统X线检查不可比拟的优点。
错构瘤(h a m a r t o m a)⏹病理与临床⏹为胚叶发育异常,可位于大支气管内或肺内,前者称中央型较少见,后者称周围型多见。
⏹发病年龄平均45岁(22~63岁),男多于女。
⏹中央型者可有发热、咳嗽、咳痰及胸痛等症状。
错构瘤⏹中央型错构瘤CT表现:⏹表现为主支气管或叶支气管内软组织球形肿物,该支气管远侧见阻塞性肺炎或/和肺不张,与中央型肺癌难以区分;⏹但本病支气管壁不增厚,如能检出肿物内钙化或/和脂肪成份,则有助于诊断。
错构瘤⏹周围型错构瘤CT表现:⏹①呈圆形或类圆形肿物,多为单发,直径多数为2~3cm,边缘光滑,部份可有浅分叶或呈波浪状。
⏹②常位于胸膜下或近叶间裂处,邻近肺纹理受压移位。
⏹③约1/3以上可见高密度钙化灶或脂肪成分。
腺瘤(p u l m o n a r y a d e n o m a)⏹病理与临床⏹分中央型和周围型。
⏹女性比男性多见。
⏹中央型者可有咳嗽、咯血、胸痛及发热等,周围型者很少有症状。
⏹中央型较多见,发生于支气管粘膜上皮组织,可从支气管壁突向管腔内或腔外生长。
腺瘤⏹中央型腺瘤CT表现:⏹支气管腔内肿物,呈息肉状,表而光滑;⏹有的见管腔狭窄,管壁局限性增厚;⏹管外型在肺门区呈圆形高密度块影,边缘光整,密度均匀;⏹肺内常伴阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张。
⏹周围型腺瘤CT表现:⏹多呈圆形,边缘光滑锐利,密度均匀,钙化少见,直径多为2.5~5.0cm。
⏹增强扫描见肿块呈均匀一致性强化。
⏹本病如表现肿块较大,轮廊不整或呈分叶状,肺门及纵隔淋巴结肿大,增强扫描见肿块呈不均匀强化,常提示恶性程度较高。
肺其他良性肿瘤⏹平滑肌瘤、纤维瘤、神经源性肿瘤等均少见,大都呈圆形、椭圆形,边缘光滑整齐,密度均匀,很少特殊的CT征象。
肺腺瘤CT强化表现
主讲人:王娟
疾病简介
肺腺瘤是一种少见的良性肿瘤,如发生在大支气管者为支气管腺瘤,发生在肺周边者为肺乳头状瘤。
CT表现
直径小于3cm肺内结节,密度均匀,边缘光滑锐利,增强扫描结节不强化
鉴别诊断
1、度不均匀,可见腺泡征,结节多有分叶,边缘毛糙或有毛刺,增强扫描结节可有强化,CT值可增高到20Hu以上。
2、瘤密度较高,密度欠均匀,可有钙化,周围多有卫星病灶。
3、性假瘤常位于肺周边,可呈圆形或卵圆形,有时为不规则形,边界清晰,直径2-4cm,与位于肺周边的肺腺瘤不易鉴别,但有的炎性假瘤血供丰富,增强扫描强化较明显,与肺腺瘤不同。
4、软骨瘤、错构瘤内有钙化,错构瘤还可有脂肪成分,脂肪瘤密度较低,平滑肌瘤及血管瘤的血供比较丰富,在增强扫描时病变强化。
2014年3月
参加学习人员:。