患者十大安全目标(2017版)解读
- 格式:docx
- 大小:10.25 KB
- 文档页数:6
患者十大安全目标(2017版)解读为进一步推动我国医院医疗质量得持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,中国医院协会在历年患者安全目标得基础上,结合当前医疗质量与安全管理工作得实际,编制《中国医院协会患者安全目标(2017版)》,使目标简明化、标识化,更具操作性。
在2017年2月17日至18日召开得全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进行了解读。
患者安全与共同责任○患者安全已经成为了严肃得全球性公共卫生问题★医院感染。
据世界卫生组织统计,有5%~15%得患者在医院诊疗过程中会受到不同程度得感染,而ICU更高,达到40%。
欧洲国家发生得医院感染事件,每年在500万例左右。
★用药错误。
美国每年有150万人遭遇用药错误。
★手术差错。
国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。
★交接错误。
世界卫生组织2014年一项关于药物重整得报告显示,据估计在药物重整工作中发生药物交接得错误率可能高达70%。
★不良注射。
据世界卫生组织统计,全球有33%得乙肝由不良注射引起。
★相关患者安全事件案例,不胜枚举……○我国保障患者安全具有重要得现实意义随着医院管理理念得进步、患者自主意识得提高,患者安全问题已引起行业同仁与社会各界得高度关注,我国加强患者安全保障得机遇与挑战并存。
作为一个拥有近14亿人口得发展中国家,我国得医疗机构担负着艰巨得医疗卫生服务任务。
在中国,加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
★患者安全就是医疗质量得前提与基础。
患者安全就是医院管理得重要内容。
没有患者安全,医疗质量无从谈起,医院管理没有意义可言。
在当前医院改革发展得新形势下,必须从新得高度、新得视角充分认识患者安全问题。
★持续改进与提升患者安全意义重大。
患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会与谐稳定具有极为重要得意义。
患者安全工作不可能一蹴而就,需要长期不懈得坚持与努力。
患者十大安全目标(2017版)目标一:正确识别患者身份一、严格执行查对制度,确保对正确患者实施正确的操作和治疗。
患者至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一的识别方法。
二、在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
三、对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识,如腕带、床头卡、指纹等。
目标二:强化手术安全核查一、择期手术须在完善各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
二、由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行,规范手术部位识别制度与工作流程。
三、建立手术安全核查与手术风险评估的制度和流程。
切实落实世界卫生组织手术安全核查表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
四、围手术期预防性抗生素药物选择与使用符合规范。
目标三:确保用药安全一、规范药品管理程序,对高浓度电解质。
易混淆,看似、听似药品有严格的贮存。
识别与使用的要求。
二、严格执行麻醉药品、精神药品。
放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药物的使用规范与管理规范。
三、规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行流程和制度。
四、制定并执行药物重整制度及流程。
目标四:减少医院相关感染一、落实手卫生规范。
为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
二、医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵守无菌操作规范,确保临床操作的安全。
三、有预防多重耐药菌的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
四、使用合格的无菌医疗器械。
有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。
五、落实医院感染检测指标体系并持续改进。
六、严格执行各种废弃物的处理流程目标五:落实临床“危急值”管理制度一、明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程二、根据医院的实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间等涉及患者生命指征变化需要即可干预的指标。
2017版患者十大安全目标目标一正确识别患者身份目标二强化手术安全核查目标三确保用药安全目标四减少医院相关性感染目标五落实临床“危急值”管理制度目标六加强医务人员有效沟通目标七防范与减少意外伤害目标八鼓励患者参与患者安全目标九主动报告患者安全事件目标十加强医学装备及信息系统安全管理【目标一】正确识别患者身份〔一〕严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
〔二〕在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
〔三〕对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识〔如腕带、床头卡、指纹等〕。
【目标二】强化手术安全核查〔一〕择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
〔二〕由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
标准手术部位识别制度与工作流程。
〔三〕建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
〔四〕围手术期预防性抗菌物选择与使用符合标准。
【目标三】确保用药安全〔一〕标准药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆〔听似、看似〕药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
〔二〕严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理标准。
〔三〕标准临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
〔四〕制定并执行药物重整制度及流程。
【目标四】减少医院相关性感染〔一〕落实手卫生标准,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
〔二〕医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作标准,确保临床操作的安全性。
〔三〕有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用标准,尽可能降低医院相关感染的风险。
〔四〕〕使用合格的无菌医疗器械。
患者十大安全目标是指为了保障患者在医疗过程中的人身安全和医疗安全,预防医疗事故和意外事件的发生,确保医疗服务的质量,医疗机构和医务人员应当共同努力,实现以下十大安全目标:一、正确识别患者身份正确识别患者身份是保障患者安全的基础。
医疗机构应当建立和完善患者身份识别制度,采用科学、可靠的方法对患者进行身份识别,确保在医疗活动中能够准确识别患者身份。
医务人员在为患者提供医疗服务前,应当核对患者的姓名、性别、年龄、病案号等信息,避免因身份识别错误导致医疗错误。
二、提供安全的医疗环境医疗机构应当为患者提供安全、舒适的医疗环境,确保医疗设备和设施安全运行,防止患者在医疗过程中受到意外伤害。
医疗机构应当定期对医疗设备和设施进行检查、维护和消毒,确保其安全、有效。
同时,医疗机构还应当制定应急预案,提高应对突发事件的能力,确保患者在紧急情况下的安全。
三、合理使用药物合理使用药物是保障患者安全的重要环节。
医务人员应当根据患者的病情、体质、年龄等因素,合理选择药物,严格掌握药物的剂量、用法、用量和疗程,避免药物滥用和过量使用。
同时,医务人员还应当密切观察患者的药物反应,发现异常情况及时处理,确保患者的用药安全。
四、预防感染预防感染是保障患者安全的关键。
医疗机构应当建立和完善感染控制制度,加强医务人员的手卫生、个人防护和医疗废物管理,严格执行无菌技术操作规程,降低感染风险。
同时,医疗机构还应当对患者进行健康教育,提高患者的自我保护意识,预防交叉感染。
五、确保手术安全手术安全是患者安全的重要组成部分。
医疗机构应当建立和完善手术安全管理制度,严格手术指征和手术禁忌,规范手术操作,确保手术安全。
同时,医疗机构还应当加强手术室的标准化建设,提高手术室的空气质量,降低手术感染风险。
六、加强医疗文书管理医疗文书是记录患者病情、治疗过程和结果的重要资料,也是医疗事故鉴定和法律诉讼的重要依据。
医疗机构应当加强医疗文书管理,确保医疗文书的真实性、准确性和完整性。
患者十大安全目标2017版目标一正确识别患者身份一严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗;患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号;不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法; 二在输血时采用双人核对来识别患者的身份; 三对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识如腕带、床头卡、指纹等;目标二强化手术安全核查一择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱;二由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行;规范手术部位识别制度与工作流程;三建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施;四围手术期预防性抗菌药物选择与使用符合规范;目标三确保用药安全一规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆听似、看似药品有严格的贮存、识别与使用的要求;二严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范;三规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程;四制定并执行药物重整制度及流程;目标四减少医院相关性感染一落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施; 二医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性;三有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险;四使用合格的无菌医疗器械;有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求;五落实医院感染监测指标体系并持续改进;六严格执行各种废弃物的处理流程;目标五落实临床“危急值”管理制度一明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程;二根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标;三定期监测评估“危急值”报告执行情况;目标六加强医务人员有效沟通一合理配置人力资源,关注医务人员的劳动强度,确保诊疗安全;二建立规范化信息沟通交接程序,并建立相关监管制度,确保交接程序的正确执行;三确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性;四规范并严格执行重要检查验结果和诊断过程的口头、电话和书面交接流程;五强调跨专业协作,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力,倡导多学科诊疗模式;目标七防范与减少意外伤害一加强高风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案;二评估有跌倒、坠床、压力性损伤压疮等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生;三落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程;四加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育;目标八鼓励患者参与患者安全一加强医务人员与患者及家属的有效沟通;二为患者提供多种参与医疗照护过程的方式与途径;三为医务人员和患者提供相关培训,鼓励患者参与医疗过程;四注重保护患者隐私;目标九主动报告患者安全事件一领导班子重视,定期听取患者安全工作汇报,采取有效措施,着力改善患者安全;二建立医院安全事件报告平台,提供有效、便捷的报告途径,鼓励医务人员全员参与,自愿、主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患,同时医院应制定强制性报告事项;三对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈;对严重事件有根本原因分析和改进措施,落实并反馈结果;四建立医疗风险评估体系,采用系统脆弱性分析工具,针对医院存在的薄弱环节,主动采取积极的防范措施;五加强患者安全教育与培训,倡导从错误中学习,构建患者安全文化;六加强对医务人员暴力伤害的防范;目标十加强医学装备及信息系统安全管理一建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理;完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程; 二建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性; 三规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全; 四落实医院信息系统安全管理与监管制度;。
患者十大安全目标(2017版)目标一:正确识别患者身份严格执行查对制度,确保对正确患者实施正确的操作和治疗。
患者至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一的识别方法。
在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识,如腕带、床头卡、指纹等。
目标二:强化手术安全核查择期手术须在完善各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行,规范手术部位识别制度与工作流程。
建立手术安全核查与手术风险评估的制度和流程。
切实落实世界卫生组织手术安全核查表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
围手术期预防性抗生素药物选择与使用符合规范。
目标三:确保用药安全规范药品管理程序,对高浓度电解质。
易混淆,看似、听似药品有严格的贮存。
识别与使用的要求。
严格执行麻醉药品、精神药品。
放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药物的使用规范与管理规范。
规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行流程和制度。
制定并执行药物重整制度及流程。
目标四:减少医院相关感染落实手卫生规范。
为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵守无菌操作规范,确保临床操作的安全。
有预防多重耐药菌的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
使用合格的无菌医疗器械。
有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。
落实医院感染检测指标体系并持续改进。
严格执行各种废弃物的处理流程目标五:落实临床“危急值”管理制度明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程根据医院的实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间等涉及患者生命指征变化需要即可干预的指标。
患者十大安全目标
「患者十大安全目标」是改善品和安全性的重要措施,它是界和系患者安全性的最高共。
了保改善,各政府和院都要求采用十大安全目作生改善的指原。
以下是患者十大安全目的具容:
1、少医疗事故,少由于医院提供的照而受到害的患者。
2、少感染的:通完善院境生控制和病毒技提升施的生,少患者接感染性病毒的可能性。
3、削弱抗性和抗菌:少在治中使用抗生素的,改善抗生素使用的建和方法,防止病毒生抗性。
4、改善品管理:通多化手段,提高品的安全有效性。
5、短治:少患者住院,提高治量和治效率。
6、少瘤的反覆病例:通系性的措施,改善瘤放射治的品,防止反覆病例的出。
7、提高文件的范性:建立更良好的文件登制度,提高院文件系的完整性,并鼓生查病,少可能生的。
8、改善前估:建立更系性的前查和制度,以便提前防事故的生。
9、健全保健系:鼓院建多照系以提升量。
10、提高工的知:改善院工的培境,提升知和能力,促更高水平的水。
了患者十大安全目,院除了要制定全面的安全章,要制定完善的安全防制度,按照法律定事故行理,定期行安全教育,加工如何施安全政策的解。
同,院护人提供足的支持源,使其可以在行自我任,更
加注重患者的安全,避免再次犯罪。
此外,政府部也院行更性的行政督,加院安全管,保院施安全目的定得到充分行,以提升量和安全性。
之,患者十大安全目是改善生水和提高量的重要措施,涉及到多方面。
院要加安全目的行,患者提供更安全的境;同,政府部也要加院的行政督和安全管理,以保生改善的可持性和有效性。
2017版患者十大安全目标目标一正确识别患者身份目标二强化手术安全核查目标三确保用药安全目标四减少医院相关性感染目标五落实临床“危急值”管理制度目标六加强医务人员有效沟通目标七防范与减少意外伤害目标八鼓励患者参与患者安全目标九主动报告患者安全事件目标十加强医学装备及信息系统安全管理目标细目:【目标一】正确识别患者身份(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
(二)在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
(三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
【目标二】强化手术安全核查(一)择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
(三)建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
(四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
【目标三】确保用药安全(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
(三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
(四)制定并执行药物重整制度及流程。
【目标四】减少医院相关性感染(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
(二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
2017版患者十大安全目标目标一正确识别患者身份目标二强化手术安全核查目标三确保用药安全目标四减少医院相关性感染目标五落实临床“危急值”管理制度目标六加强医务人员有效沟通目标七防范与减少意外伤害目标八鼓励患者参与患者安全目标九主动报告患者安全事件目标十加强医学装备及信息系统安全管理【目标一】正确识别患者身份(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
(二)在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
(三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
【目标二】强化手术安全核查(一)择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
(三)建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
(四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
【目标三】确保用药安全(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
(三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
(四)制定并执行药物重整制度及流程。
【目标四】减少医院相关性感染(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
(二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
(四))使用合格的无菌医疗器械。
患者十大安全目标(2017版)解读为进一步推动我国医院医疗质量的持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,中国医院协会在历年患者安全目标的基础上,结合当前医疗质量和安全管理工作的实际,编制《中国医院协会患者安全目标(2017版)》,使目标简明化、标识化,更具操作性。
在2017年2月17日至18日召开的全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进行了解读.患者安全和共同责任○患者安全已经成为了严肃的全球性公共卫生问题★医院感染.据世界卫生组织统计,有5%~15%的患者在医院诊疗过程中会受到不同程度的感染,而ICU更高,达到40%。
欧洲国家发生的医院感染事件,每年在500万例左右。
★用药错误.美国每年有150万人遭遇用药错误。
★手术差错。
国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。
★交接错误。
世界卫生组织2014年一项关于药物重整的报告显示,据估计在药物重整工作中发生药物交接的错误率可能高达70%。
★不良注射。
据世界卫生组织统计,全球有33%的乙肝由不良注射引起.★相关患者安全事件案例,不胜枚举……○我国保障患者安全具有重要的现实意义随着医院管理理念的进步、患者自主意识的提高,患者安全问题已引起行业同仁和社会各界的高度关注,我国加强患者安全保障的机遇与挑战并存。
作为一个拥有近14亿人口的发展中国家,我国的医疗机构担负着艰巨的医疗卫生服务任务。
在中国,加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
★患者安全是医疗质量的前提和基础。
患者安全是医院管理的重要内容。
没有患者安全,医疗质量无从谈起,医院管理没有意义可言。
在当前医院改革发展的新形势下,必须从新的高度、新的视角充分认识患者安全问题。
★持续改进和提升患者安全意义重大。
患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会和谐稳定具有极为重要的意义。
患者安全工作不可能一蹴而就,需要长期不懈的坚持和努力。
患者十大安全目标解读患者十大安全目标是为了提高医疗机构和医务人员对患者安全问题的重视程度和管理水平,避免医疗事故发生而制定的重要措施之一。
本文将对患者十大安全目标进行解读,并结合相关参考内容进行分析。
一、标记患者身份标记患者身份是为了防止患者信息混淆、输错、漏诊等情况的发生。
医务人员在对患者进行诊治前,应该询问患者姓名、年龄、住院号、姓名拼音、电话号码等信息,将这些信息标记在患者身上或病历上。
二、预防手术误切误切错误部位预防手术误切误切错误部位是为了尽量避免手术操作中发生失误。
医务人员应该在手术前对患者身体状况进行全面评估,并确认手术部位,加强术前交流和确认,避免术中疏漏。
三、预防治疗过程中药物错误预防治疗过程中药物错误是为了确保患者接受正确药物,避免对患者的身体造成损害。
医务人员应该审查药名、药物剂量、给药途径、给药时间等信息,防范药物混淆、输错、漏诊等情况的发生。
四、减少感染减少感染是保障患者安全的重要措施之一。
医院应采取合理的感染控制措施,加强患者教育,在治疗过程中严格执行手卫生、消毒、隔离等措施,避免交叉感染。
五、预防跌倒和其他意外伤害预防跌倒和其他意外伤害,需要医院和医务人员加强对患者的观察和监控,发现问题及时处理。
同时增强患者自我保护意识,提高自我安全意识,避免自我伤害。
六、减少手术并发症减少手术并发症也是为了保障患者安全的措施之一。
医务人员应该对患者进行全面的术前评估,制定合理的手术计划,减少手术创面感染和其他并发症的发生。
七、减少未能及时识别和治疗疾病减少未能及时识别和治疗疾病是为了避免病情恶化和造成严重后果。
医务人员应该根据患者的临床症状和检查结果,及时诊断和治疗疾病,提高监测和诊断能力。
八、减少手卫生不当造成的交叉感染减少手卫生不当造成的交叉感染需要医务人员定期提高自身的卫生意识,避免直接接触患者时不洗手或洗手不彻底。
医院也应该做好手卫生和消毒防护的宣传和培训工作。
九、加强安全管理措施加强安全管理措施是为了确保医院和医务人员的安全,并为患者提供更加安全的治疗环境。
患者十大安全目标(2017版)解
读
患者十大安全目标(2017版)解读
为进一步推动我国医院医疗质量的持续改进,切实保障患者安全,提高医院管理水平,中国医院协会在历年患者安全目标的基础上,结合当前医疗质量和安全管理工作的实际,编制《中国医院协会患者
安全目标(2017版)》,使目标简明化、标识化,更具操作性。
在2017年2月17日至18日召开的全国百姓放心示范医院动态管理第六周期会上,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林对2017版十大目标进行了解读。
患者安全和共同责任
O患者安全已经成为了严肃的全球性公共卫生问题
★医院感染。
据世界卫生组织统计,有5%~15的患者在医院诊疗过程中会受到不同程度的感染,而ICU更高,达到40%欧洲国家发生的医院感染事件,每年在500万例左右。
★用药错误。
美国每年有150万人遭遇用药错误。
★手术差错。
国内媒体曾报道,患者右脚有病,左脚却挨刀。
★交接错误。
世界卫生组织2014年一项关于药物重整的报告显示,据估计在药物重整工作中发生药物交接的错误率可能高达70%(★不良注射。
据世界卫生组织统计,全球有33%勺乙肝由不良注射引起。
★相关患者安全事件案例,不胜枚举……
O我国保障患者安全具有重要的现实意义
随着医院管理理念的进步、患者自主意识的提高,患者安全问题已引起行业同仁和社会各界的高度关注,我国加强患者安全保障的机遇与挑战并存。
作为一个拥有近14亿人口的发展中国家,我国的医疗机构担负着艰巨的医疗卫生服务任务。
在中国,加强保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
★患者安全是医疗质量的前提和基础。
患者安全是医院管理的重要内容。
没有患者安全,医疗质量无从谈起,医院管理没有意义可言。
在当前医院改革发展的新形势下,必须从新的高度、新的视角充分认识患者安全问题。
★持续改进和提升患者安全意义重大。
患者安全对于维护群众健康权益、促进医疗事业发展、维护社会和谐稳定具有极为重要的意义。
患者安全工作不可能一蹴而就,需要长期不懈的坚持和努力。
★患者安全是医患双方的共同责任。
患者安全充分体现患者的权利和以
患者为中心的服务理念。
不仅是医务人员和患方,政府部门、医院管理者、相关社会团队等都是推进患者安全提升的中坚力量。
患者安全的十大目标
O基本原则:以循证为基础,遵循实用性、可行性、可操作性、
可测量性、可实现性和国际可比性的原则。
O研究方法:理论层面:第一、整理分析世界卫生组织等权威发布及典型国家和地区的实践经验。
第二、成立核心专家组,特邀国内外患者安全有关专家作为咨询专家。
方法学层面:第一、参考借鉴国际患者安全相关研究的系统测量与评估方法。
第二、开展两轮问卷调查和德尔菲法专家咨询,广泛听取医院管理者、一线医护人员、卫生行政部门领导及专家学者的意见建议。
O十大目标。
推动患者安全持续改进,重在抓好落实43项核心条款。
落实十大目标,应以医务人员为核心,加强管理为关键。
【目标一】正确识别患者身份
(一)严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。
患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期等,但不包括患者的床号或房间号。
不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
(二)在输血时米用双人核对来识别患者的身份。
(三)对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等)。
【目标二】强化手术安全核查
(一)择期手术须在完成各项术前检查与评估工作后,方可下达手术
医嘱。
(二)由实施手术的医生标记手术部位,标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行。
规范手术部位识别制度与工作流程。
(三)建立手术安全核查及手术风险评估的制度和流程,切实落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。
(四)围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
【目标三】确保用药安全
(一)规范药品管理程序,对高浓度电解质、易混淆(听似、看
似)药品有严格的贮存、识别与使用的要求。
(二)严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规范。
(三)规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行制度及流程。
(四)制定并执行药物重整制度及流程。
【目标四】减少医院相关性感染
(一)落实手卫生规范,为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。
(二)医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性。
(三)有预防多重耐药菌感染的措施和抗菌药物合理应用规范,尽可能降低医院相关感染的风险。
(四)使用合格的无菌医疗器械。
有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。
(五)落实医院感染监测指标体系并持续改进。
(六)严格执行各种废弃物的处理流程。
【目标五】落实临床“危急值”管理制度
(一)明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
(二)根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少应包
括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等及其他涉及患者生命指证变化需要即刻干预的指标。
(三)定期监测评估“危急值”报告执行情况。
【目标六】加强医务人员有效沟通
(一)合理配置人力资源,关注医务人员的劳动强度,确保诊疗安全。
(二)建立规范化信息沟通交接程序,并建立相关监管制度,确保交接程序的正确执行。
(三)确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。
(四)规范并严格执行重要检查(验)结果和诊断过程的口头、电话和书面交接流程。
(五)强调跨专业协作,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力,倡导多学科诊疗模式。
【目标七】防范与减少意外伤害
(一)加强高风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案。
(二)评估有跌倒、坠床、压力性损伤(压疮)等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生。
(三)落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。
(四)加强对患者及家属
关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育。
【目标八】鼓励患者参与患者安全
(一)加强医务人员与患者及家属的有效沟通。
(二)为患者提供多种参与医疗照护过程的方式与途径。
(三)为医务人员和患者提供相关培训,鼓励患者参与医疗过程。
(四)注重保护患者隐私。
【目标九】主动报告患者安全事件
(一)领导班子重视,定期听取患者安全工作汇报,采取有效措施,着力改善患者安全。
(二)建立医院安全事件报告平台,提供有效、便捷的报告途径,鼓励医务人员全员参与,自愿、主动报告患者安全事件、近似错误和安全隐患,同时医院应制定强制性报告事项。
(三)对报告的安全事件进行收集、归类、分析、反馈。
对严重事件
有根本原因分析和改进措施,落实并反馈结果。
(四)建立医疗风险评估体系,采用系统脆弱性分析工具,针对医院存在的薄弱环节,主动采取积极的防范措施。
(五)加强患者安全教育与培训,倡导从错误中学习,构建患者安全文化。
(六)加强对医务人员暴力伤害的防范。
【目标十】加强医学装备及信息系统安全管理
(一)建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理。
完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。
(二)建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性。
(三)规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全。
(四)落实医院信息系统安全管理与监管制度。