辅助用药管理制度

辅助用药的管理制度范文辅助用药的管理制度范文第一章总则第一条为了规范辅助用药管理，加强对辅助用药的管理，保障用药安全，特制定本制度。

第二条辅助用药是指在治疗某种疾病或症状的过程中，为了增强治疗效果以及减轻不良反应而使用的药物。

第三条辅助用药的目的是提高治疗效果，应用其他药物（包括中药、西药、非处方药等）进行辅助治疗，以期加快治疗速度，减轻疾病或症状对身体的影响。

第四条辅助用药的管理应当遵守以下原则：（一）科学性原则：辅助用药要有合理的科学依据，经过临床试验和研究证明其安全有效。

（二）整合性原则：辅助用药的选择和停止应与主要治疗方案相一致，避免过度用药或无效用药。

（三）个体化原则：辅助用药应根据患者的具体情况进行个体化选择，考虑患者的身体状况、年龄、性别、病情严重程度等因素。

（四）安全性原则：辅助用药的药物应当符合国家药品监管部门的审批要求，具备合格的质量标准，避免使用假冒伪劣药物。

第二章辅助用药的管理第五条医院要设立辅助用药管理委员会，负责制定并修订辅助用药管理制度、药品目录以及辅助用药的临床指南。

第六条辅助用药管理委员会的成员由医院的医生、药剂师、护士等相关人员组成，其中医生应当占多数，并有主任级别的医生担任主任委员。

第七条辅助用药管理委员会的职责包括：（一）制定辅助用药管理制度及相关的规范和程序。

（二）审核并批准辅助用药的药品目录。

（三）审查并批准辅助用药的临床指南。

（四）开展辅助用药的培训和教育工作。

（五）定期评估和监督辅助用药的效果，并根据需要进行调整。

第八条医院应制定辅助用药的目录，明确哪些药物属于辅助用药范畴，并根据药物的适应症、禁忌症、剂量等要求，在目录中进行分类。

第九条辅助用药的目录应定期进行修订，医院应当将药品的变更情况及时通知相关医务人员，并及时进行培训。

第十条辅助用药的临床指南是指针对某种疾病或症状的辅助用药方案，其中包括药物的选择、使用方法、疗程等内容。

第十一条辅助用药的临床指南应当经过批准后方可执行，医务人员必须按照指南的要求进行操作，并将操作过程记录到病历中。

中医院辅助用药管理制度为加强我院辅助用药管理，促进辅助用药的合理采购及使用，控制医疗费用的不合理增长，切实减轻患者医药费用负担，更好的维护人民健康权益，根据省、市、县相关文件要求，制定本管理制度。

一、指导思想医院深入贯彻落实卫健委辅助用药使用管理工作要求，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，不断提高医院辅助用药管理工作水平，保障患者合法权益和用药安全，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务目标。

二、组织领导医院成立由院长任组长的辅助用药专项工作领导小组，对全院辅助用药情况进行管理与监督，名单如下：组长：张晓菊，成员：王建立（医务科长）、孙龙波（护理部主任）、李桂菊（感染办主任）、刘长虹（药剂科主任）、丁永胜（内科主任）。

三、工作目标1、医院辅助用药采购和使用严格遵循临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的品种。

2、医院明确管理责任制，药事管理与药物治疗学委员会负责辅助用药的遴选工作，院长为辅助用药管理工作的主要责任人，分管院长对职责范围内的辅助用药管理工作负直接领导责任。

科主任为辅助用药临床应用的主要责任人。

3、医院严格执行辅助用药遴选和分级管理制度，规范辅助用药购用管理。

对不同管理级别的辅助用药处方权进行严格限定，明确各级医师使用辅助用药的处方权限（由HIS 系统控制权限）。

4、医院不断加强辅助用药的购用管理，严格控制辅助用药的购用品规数量，促进辅助用药的临床合理应用。

将辅助用药使用金额比例控制在 20%以内。

四、监管措施1、医院定期开展辅助用药临床应用监测与评估。

分析临床各科室辅助用药使用情况，评估辅助用药使用适宜性；对辅助用药使用趋势进行分析，出现使用量异常增长的前十位辅助用药及其生产厂家、供应商给予黄牌警告，分别采取控制使用、暂停使用、停止使用等有效干预措施。

第1篇第一章总则第一条为加强临床辅助用药的管理，规范临床用药行为，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗资源利用效率，根据《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，结合我国实际情况，制定本规定。

第二条本规定适用于我国各级各类医疗机构、药品生产、经营企业和医疗机构内从事临床辅助用药的医务人员。

第三条临床辅助用药是指辅助治疗疾病、改善症状、调节生理功能、预防并发症等，但不是治疗疾病主要手段的药品。

第四条医疗机构应当建立健全临床辅助用药管理制度，加强临床辅助用药的采购、使用、监测和评价，确保临床辅助用药的安全、有效、合理。

第二章采购与供应第五条医疗机构临床辅助用药的采购应当遵循公开、公平、公正的原则，严格按照国家和地方药品采购政策执行。

第六条医疗机构应当建立临床辅助用药采购目录，目录内容应当包括药品名称、规格、剂型、生产企业、采购价格、采购数量等。

第七条医疗机构临床辅助用药的采购应当采取集中招标采购、询价采购、谈判采购等多种方式，确保采购价格合理。

第八条医疗机构应当建立健全临床辅助用药供应商管理制度，对供应商的资质、产品质量、售后服务等进行严格审查。

第九条医疗机构临床辅助用药的供应应当确保药品质量，防止假冒伪劣药品流入医疗机构。

第十条医疗机构应当建立临床辅助用药库存管理制度，定期盘点，确保药品库存合理。

第三章使用与监测第十一条医疗机构临床辅助用药的使用应当遵循合理用药原则，根据患者病情、个体差异和药品特点合理选择。

第十二条医疗机构应当建立临床辅助用药处方管理制度，处方医师应当具备相应资质，严格执行处方审核、点评制度。

第十三条医疗机构应当加强临床辅助用药的用药指导，对患者进行用药教育和宣传，提高患者用药依从性。

第十四条医疗机构应当建立健全临床辅助用药不良反应监测制度，及时收集、报告、评价和处置不良反应。

第十五条医疗机构应当定期对临床辅助用药的使用情况进行统计分析，评估用药合理性，发现问题及时整改。

第四章评价与控制第十六条医疗机构应当建立临床辅助用药评价体系，对临床辅助用药的疗效、安全性、经济性等方面进行综合评价。

人民医院辅助用药管理规定为促进临床合理用药,进一步加强我院辅助用药临床应用管理，防止临床辅助用药的过度使用,因病施治，减轻患者医药费用负担,建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制，保证医疗质量和医疗安全,结合本院实际，特制定本制度。

一、辅助药物定义及分类：辅助药物是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物;或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。

常用于预防或者治疗肿瘤、肝病以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。

辅助药物暂分十类:增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素及矿物质类、电解质类、免疫调节剂、肠内肠外营养药物、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药、自由基清除剂。

二、辅助药物使用基本原则:1、辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时，也存在严重的药品不良反应。

临床医生应严格按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和相关检验、检查结果制订合理的用药方案，在执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应。

2、临床医生在应用辅助药品时不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用药用量及疗程等,不允许出现超说明书用药情况。

3、临床医生应用辅助药品时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的坚决不用,可用低档药的不用高档药。

三、管理体系由药事管理与药物治疗委员会负责督导监管,医务科负责落实奖惩措施，药剂科负责日常工作，具体职责如下：1、药事管理与药物治疗学委员会负责制定我院辅助药品目录；2、药剂科对辅助药品临床使用情况进行评价分析；3、药剂科向临床科室反馈辅助药品临床应用中存在的问题；4、药剂科定期公布全院辅助药品使用情况并进行通报；5、医务科负责约谈、限制处方权、停处方权等处罚措施。

四、辅助用药考核办法1、处方点评小组每月抽取病历，根据药品说明书以及诊疗指南对临床科室辅助用药进行点评,重点检查药品适应症、药品剂量、用药疗程、用药合理性、联合用药等方面。

辅助用药管理制度模板一、目的为了规范辅助用药的使用，提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，减少不合理用药行为，保障患者用药安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及辅助用药的科室和医务人员。

三、定义辅助用药指在主要治疗药物的基础上，用于改善患者症状、提高治疗效果或减少其他药物副作用的药物。

四、组织管理1. 成立辅助用药管理小组，由药学部门牵头，包括临床医师、药师、护理人员等。

2. 管理小组负责制定辅助用药目录，定期评估和更新。

五、辅助用药的选用原则1. 辅助用药的选择应基于充分的临床证据和指南推荐。

2. 应考虑患者的具体病情、药物的适应症、禁忌症、副作用及药物相互作用。

3. 优先选用性价比高的药物。

六、辅助用药的处方与调剂1. 医师开具辅助用药处方应遵循合理用药原则。

2. 药师负责审核处方的适宜性，对不合理处方有权提出修改建议或拒绝调剂。

七、辅助用药的监测与评价1. 建立辅助用药使用监测机制，定期分析用药情况。

2. 对辅助用药进行效果和安全性评价，及时调整用药方案。

八、教育培训1. 定期对医务人员进行辅助用药知识的培训。

2. 加强对患者及家属的辅助用药教育，提高其合理用药意识。

九、监督与改进1. 医院管理部门应定期对辅助用药管理制度的执行情况进行监督检查。

2. 根据监督检查结果和临床反馈，不断完善辅助用药管理制度。

十、附则1. 对违反辅助用药管理制度的个人或科室，根据情节轻重给予相应处理。

2. 本制度自发布之日起实施，由药学部门负责解释。

请根据实际情况调整上述模板内容，以确保其符合具体医疗机构的需求和法规要求。

辅助用药管理制度一、引言为了规范医院辅助用药的合理使用，提高医疗质量，保障患者安全，根据国家相关法律法规，结合医院实际情况，制定本管理制度。

二、制度内容1.药品管理（1）辅助用药应按照药品监督管理部门批准的药品说明书所列明的适应症、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项等使用。

（2）医院应建立辅助用药目录，并根据临床需求进行定期更新。

（3）辅助用药的采购、储存、发放、使用等应符合药品管理相关法规及医院规定。

2.人员管理（1）使用辅助用药的人员应具备相应的医学知识和技能，并按照医院规定取得相应的处方权。

（2）医院应定期组织医务人员进行辅助用药相关知识和技能的培训和考核。

（3）医务人员应严格遵守辅助用药的使用原则，确保患者安全和有效使用。

3.用药管理（1）临床使用辅助用药应严格掌握适应症和禁忌症，遵循药品说明书的规定。

（2）医生应根据患者的病情和个体差异，制定合理的用药方案，控制用药剂量和使用时间。

（3）护士应在医生的指导下，正确执行用药方案，并对患者的用药情况进行观察和记录。

4.财务要求（1）辅助用药的费用应纳入医院财务统一管理，并按照相关规定进行结算。

（2）医院应建立辅助用药的预算管理制度，对药品费用进行合理控制和管理。

三、制度实施5.制度的推广：通过院内各种渠道宣传辅助用药管理制度的重要性和意义，提高医务人员对制度的认识和遵守意识。

6.培训：组织医务人员进行辅助用药相关知识和技能的培训，提高其对制度的掌握和应用能力。

7.督导：建立辅助用药管理制度的督导机制，对制度的执行情况进行定期检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。

8.考核：将辅助用药管理制度的执行情况纳入医务人员的绩效考核范畴，激励其积极遵守和执行制度。

四、制度监督9.制度的检查：定期对辅助用药管理制度的执行情况进行检查，确保制度得到有效落实。

10.督查：建立辅助用药管理制度的督查机制，对制度的实施过程进行监督和指导，及时发现并纠正违规行为。

辅助用药管理制度【实用版3篇】目录（篇1）一、辅助用药管理制度的定义与重要性二、辅助用药管理制度的实施现状三、辅助用药管理制度存在的问题四、解决方案与建议正文（篇1）一、辅助用药管理制度的定义与重要性辅助用药管理制度，是指对医疗机构临床用药过程中，辅助治疗疾病、提高疗效、减少不良反应、调节机体免疫功能等方面的药品，实施科学管理、合理使用的制度。

这一制度对于提高医疗服务质量、保障患者用药安全、促进医疗资源的合理配置具有重要意义。

二、辅助用药管理制度的实施现状近年来，我国辅助用药管理制度不断完善，取得了一定的成效。

政府部门出台了一系列政策措施，如《医疗机构药品使用管理办法》、《关于加强辅助用药管理的通知》等，规范辅助用药的使用。

同时，医疗机构也采取了一些有效措施，如设立药事委员会、开展药品质量评估等，以提高辅助用药的合理使用水平。

然而，辅助用药管理制度的实施仍面临诸多挑战。

目前，我国辅助用药市场存在品种繁多、疗效不明确、滥用现象严重等问题。

这些问题不仅导致医疗资源的浪费，还可能给患者带来严重的经济负担和安全隐患。

三、辅助用药管理制度存在的问题1.辅助用药品种繁多，标准不一。

目前，我国辅助用药品种繁多，缺乏统一的药品分类标准和管理规范，给医疗机构和患者选择合适的药品带来困难。

2.辅助用药疗效不明确。

部分辅助用药的临床疗效缺乏权威性、高质量的研究证据，导致其在临床使用过程中存在很大的盲目性。

3.辅助用药滥用现象严重。

由于利益驱动、临床习惯等原因，部分医疗机构和医务人员在临床治疗中存在辅助用药滥用现象，加重了患者的经济负担和安全风险。

4.辅助用药管理制度执行不力。

尽管政府部门出台了一系列政策措施，但在实际执行过程中，部分地区和医疗机构对辅助用药管理的重视程度不够，制度落实不到位。

四、解决方案与建议针对辅助用药管理制度存在的问题，建议从以下几个方面进行改进：1.完善辅助用药分类和标准。

政府部门应加快制定统一的辅助用药分类标准和管理规范，明确各类辅助用药的适用范围和条件，为医疗机构和患者提供科学、合理的用药依据。

医院辅助用药动态监控制度为了保障患者用药安全，医院应建立完善的辅助用药动态监控制度。

该制度旨在确保患者在用药过程中能够得到科学、精准的辅助用药建议，并能够及时发现和处理用药过程中的问题和风险。

一、制度背景与目的辅助用药是指在正规治疗过程中，为了促进疾病康复，辅助治疗反应于通过干预机制来促进辅佐性安全何临床就效果的药物使用。

辅助用药监控制度的建立，旨在加强对辅助用药过程的监控，确保患者用药安全，提高治疗成效。

二、制度内容1.辅助用药目标设定与评估：医院制定辅助用药目标，明确治疗效果评估指标，制定相应的评估方法，并定期对治疗效果进行评估。

2.辅助用药指导和监护：医院应设立辅助用药指导和监护小组，包括临床药师、临床药理师、临床医生等专家。

组建专家组提供辅助用药指导和监护服务，并通过制定指南和培训，确保全体医务人员了解辅助用药的目的、适应症及注意事项。

3.用药流程监控：医院应建立完善的药物使用管理制度，通过规范化、电子化的用药流程监控系统，对患者的用药情况进行实时监控，并将监测结果及时反馈给临床医生和患者，保证用药的准确性和及时性。

4.应对不良反应：医院应及时响应患者的不良反应，建立完善的不良反应报告制度，整合医院资源，对不良反应进行跟踪和评估，及时采取相应措施以避免不良反应的发生。

5.整合辅助用药信息资源：医院应整合辅助用药的相关信息资源，与药品监管部门及时沟通药品信息，对药品的生产、供应、质量信息进行监控，确保患者用到合格的药品。

6.监控与评估：医院应每年对辅助用药监控制度进行评估，检查是否存在问题和风险，并对制度进行适当的修改和优化，以提高监控制度的有效性和实施效果。

三、制度执行措施1.建立专门的辅助用药监控小组，负责监控患者用药过程中的问题和风险，并对患者进行定期的辅助用药监护服务。

2.建立用药流程监控系统，通过电子化的方式对患者用药情况进行实时监控，及时发现和解决问题。

3.提供培训和教育，加强医务人员对辅助用药的了解和意识，提高其辅助用药指导和监护的能力。

辅助用药的管理制度模板一、目的为了规范辅助用药的使用，确保患者用药安全、有效，提高治疗效果，减少不良反应和药物浪费，特制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及辅助用药的部门，包括但不限于药房、各临床科室、医务科、护理部等。

三、定义辅助用药：指在主要治疗药物的基础上，用于改善患者症状、提高治疗效果、减轻药物副作用或增强机体抵抗力的药物。

四、组织管理1. 成立辅助用药管理委员会，负责辅助用药的评审、监控和管理制度的制定与修订。

2. 药房负责辅助用药的采购、储存、分发和使用监督。

3. 临床科室负责辅助用药的临床应用和患者监护。

五、采购与储存1. 辅助用药的采购应遵循医院采购程序，确保药品质量。

2. 药房应按照药品储存规定，妥善保管辅助用药，确保药品安全有效。

六、使用规范1. 医生应根据患者病情和治疗需要，合理开具辅助用药处方。

2. 药师负责审核处方的合理性，对不适宜的处方有权提出修改建议。

3. 护士负责辅助用药的给药操作，确保给药途径、剂量和时间的正确。

七、监测与评价1. 定期对辅助用药的使用情况进行监测，评估其疗效和安全性。

2. 对于辅助用药的不良反应，应及时记录并报告，必要时进行药物评价。

八、培训与教育1. 定期对医护人员进行辅助用药知识的培训，提高其合理用药意识。

2. 加强对患者及家属的辅助用药宣教，确保患者正确理解和使用辅助用药。

九、监督检查1. 医务科和护理部应定期对辅助用药管理制度的执行情况进行监督检查。

2. 对违反辅助用药管理制度的行为，应按规定进行处理，并记录在案。

十、附则1. 本制度自发布之日起执行，由医务科负责解释。

2. 对本制度的修改和补充，应由辅助用药管理委员会审议通过，并及时更新。

请根据实际情况调整上述内容，以确保制度的适用性和有效性。

辅助用药临床应用管理规定为贯彻落实国家卫计委等五部门《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》（国卫体改发（2015)89号）、《合理医疗用药范围管理办法》、以及广东省、广州市公医、医保等政策相关规定，为进一步加强辅助用药的管理，促进临床合理用药，有效控制医疗费用不合理增长，结合我院实际,制订本规定。

一、辅助用药的定义辅助用药是指患者在接受手术、放射、化学治疗过程中，预防或治疗相关主药的毒副作用或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，常用于预防或者治疗肿瘤、肝病、以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。

二、合理使用辅助用药的基本原则按照《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行）》、《合理医疗用药范围管理办法》等法律法规及相关规定，辅助用药使用应遵循以下原则:1、医师应按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和检验指标制订合理的用药方案，在执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像监测，并根据其变化情况及时修订和完善用药方案。

2、医师应严格掌握适应症,合理选择药品及给药途径。

能口服给药的，不选用注射给药；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给药;能使用单方制剂的，不选用复方制剂.必须选用静脉注射或滴注给药的应加强监测。

3、医师在用药中应考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用,可用低档药的就不用高档药，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的.三、管理办法1、辅助用药实行目录化管理，医院根据国家五部委《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》及合理用药相关规定，参照部分省市出台的辅助用药目录制定医院辅助用药目录，目录分为化学药品、生物制品及中成药两部分，并依据药物适应症及临床应用情况分为自由基清除剂、增强组织代谢类、新型糖类输液类、维生素类、神经营养类、免疫调节剂、活血类、电解质类、肠内外营养类和其他类等共十大类。

工伤辅助用药管理制度一、总则为了保障工伤员工合法权益，提高工伤康复效果，规范用药行为，落实用药责任，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于因上班期间工伤的员工，在医疗治疗过程中的辅助用药管理。

三、用药管理责任1.企业责任（1）企业应建立健全工伤辅助用药管理制度，确定专门负责工伤康复的医疗团队，并制定用药计划。

（2）企业应建立工伤员工档案，记录员工工伤情况、医疗治疗情况和用药情况，并定期进行更新和归档。

（3）企业应提供必要的药品信息和用药指导，确保工伤员工正确使用药品。

2.医疗团队责任（1）医疗团队应根据工伤员工的具体情况，合理制定用药方案，确保用药效果。

（2）医疗团队应对工伤员工进行用药指导，包括用药时间、用药方法、用药剂量等方面。

（3）医疗团队应记录工伤员工的用药情况，对用药效果进行评估，并及时调整用药方案。

3.工伤员工责任（1）工伤员工应按照医疗团队的建议，正确使用药品。

（2）工伤员工要及时反馈用药效果以及出现的不良反应。

（3）工伤员工应主动接受医疗团队的用药指导和管理。

四、用药管理流程1.诊断确认：员工发生工伤后，企业应及时将员工送往医院进行诊断确认，并制定用药计划。

2.用药审批：医疗团队根据诊断结果，合理制定用药方案，并提交用药申请。

3.用药发放：企业按照医疗团队的建议，发放相关药品给工伤员工。

4.用药监控：医疗团队对工伤员工的用药过程进行监控，包括用药效果的评估和出现的不良反应。

5.用药评估：医疗团队根据用药效果和员工的实际情况，评估用药效果，并及时调整用药方案。

六、用药管理要求1.用药安全：企业要保证用药的安全性和有效性，严格控制用药风险。

2.用药规范：企业要按照医疗团队的建议，规范用药行为，杜绝滥用和误用。

3.用药监督：企业要加强对医疗团队和工伤员工的用药监督，及时发现和解决问题。

七、用药管理效果评估企业应定期对工伤辅助用药管理效果进行评估，包括用药的安全性、有效性和规范性等方面，及时发现问题并进行改进。

辅助用药管理工作制度一、总则为确保患者安全，提高医疗质量，规范辅助用药的临床应用，根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》、原卫生部和中医药管理局《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法规，制定本制度。

二、辅助用药定义及分类1. 辅助用药是指在诊断、治疗过程中，非治疗性疾病、症状的药物，包括营养支持、电解质平衡、酸碱平衡、血浆代用品等。

2. 辅助用药分为甲类和乙类。

甲类辅助用药为临床必需，安全性高，疗效确切；乙类辅助用药为临床可选，安全性一般，疗效需进一步验证。

三、管理组织1. 成立辅助用药管理小组，组长由医院院长担任，成员包括医务部、药剂科、临床科室等相关人员。

2. 辅助用药管理小组负责制定和修订辅助用药管理制度，监督和评估辅助用药的临床应用，协调解决辅助用药管理中的问题。

3. 药剂科负责辅助用药的采购、储存、配送和不良反应监测等工作。

4. 临床科室负责辅助用药的合理应用，根据患者病情合理选择、使用辅助用药。

四、辅助用药管理流程1. 药剂科在采购辅助用药时，应严格遵循国家药品监督管理局的规定，采购合格产品。

2. 临床科室在申请使用辅助用药时，需提交申请报告，包括药物名称、适应症、用法用量、预期效果等。

3. 辅助用药管理小组对申请进行审批，批准后方可使用。

4. 药剂科根据审批结果采购辅助用药，并建立辅助用药登记制度，记录药物名称、规格、数量、使用科室、患者信息等。

5. 临床科室在使用辅助用药时，应遵循医嘱，严格按照药物说明书和用药指南使用。

6. 药剂科定期对辅助用药的使用情况进行统计分析，报告给辅助用药管理小组。

五、监督与评估1. 辅助用药管理小组定期对辅助用药的临床应用进行监督和评估，发现问题及时纠正。

2. 药剂科负责对辅助用药的不良反应进行监测，发现不良反应及时报告辅助用药管理小组。

3. 临床科室应积极参与辅助用药的管理，及时反馈辅助用药的应用情况，为改进管理提供建议。

六、违规处理1. 违反本制度的，由辅助用药管理小组责令改正，并对相关责任人进行处理。

辅助用药管理制度
为了促进临床医生合理用药，防止辅助药的过度使用，减轻患者医药费用负担，本院制订了辅助用药管理规定。

一、管理组织
本院的抗菌药物管理工作组和抗菌药物督导检查组将负责辅助用药的管理工作，包括制定医院合理用药的目标和要求、组织医务人员进行相关知识培训、检查和评价临床药物使用情况、向临床科室反馈问题、定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况、根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、辅助用药的定义
辅助用药是指一类有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品，常用于预防或治疗肿瘤、肝病、心血管等重大疾病的辅助治疗。

三、辅助用药合理应用的基本原则
医师应按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和化验指标制订合理的用药方案，并密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像监测，并根据其变化情况及时修订和完善原定的用药方案。

同时，医师不得随意扩大药品说明书规定的适应症，应考虑药物成本与疗效比，用最少的药物达到预期的目的。

四、管理办法
本院对辅助用药实行分类管理，根据药品在疗效、临床适应症是否明确以及药品价格等因素，将辅助用药分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。

辅助用药必须由具有处方权资格的医师开具，其中住院医师和主治医师的处方权限为Ⅰ类药品，副主任医师的处方权限为Ⅰ类药品和Ⅱ类药品，主任医师的处方权限为Ⅰ类药品、Ⅱ类药品和Ⅲ类药品。

一、总则为了规范医院临床辅助用药的管理，保障患者用药安全、合理、有效，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、组织管理1. 成立医院临床辅助用药管理小组，负责本制度的制定、实施和监督。

2. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责对临床辅助用药的审批、监督和评估。

三、辅助用药管理1. 辅助用药的定义：指在临床治疗过程中，辅助主要治疗药物发挥作用的药物，如调节水电解质平衡、补充营养、改善微循环等。

2. 辅助用药的审批：（1）辅助用药的引进，需经药事管理与药物治疗学委员会审批。

（2）辅助用药的品种、规格、剂型等变更，需经药事管理与药物治疗学委员会审批。

3. 辅助用药的采购：（1）药剂科根据临床需求，按照辅助用药的审批结果，制定采购计划。

（2）药剂科负责辅助用药的采购、验收、储存和供应。

4. 辅助用药的使用：（1）临床医师在开具辅助用药处方时，应根据患者的病情、体质和辅助用药的适应症、禁忌症、用法用量等，合理选择辅助用药。

（2）患者使用辅助用药期间，临床医师应密切观察患者的病情变化，及时调整用药方案。

5. 辅助用药的监测与评价：（1）药剂科负责对辅助用药的使用情况进行监测，定期向药事管理与药物治疗学委员会报告。

（2）药事管理与药物治疗学委员会定期对辅助用药的使用情况进行评估，提出改进措施。

四、监督检查1. 医院临床辅助用药管理小组负责对辅助用药的管理工作进行监督检查。

2. 临床科室主任对本科室辅助用药的管理工作负责。

3. 医院药事管理与药物治疗学委员会对辅助用药的使用情况进行定期检查，发现问题及时纠正。

五、奖惩1. 对在辅助用药管理工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度规定的单位和个人，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。

辅助用药管理制度辅助用药管理制度是指在患者用药过程中，医务人员通过一系列措施和管理手段，帮助患者合理、安全地使用药物的一项制度。

辅助用药管理制度的实施可以有效提高患者用药的效果，减少不良反应的发生，并防止患者滥用药物、产生依赖。

首先，辅助用药管理制度需要建立完善的档案管理系统。

医务人员应根据患者的病情和用药史，建立详细的电子档案。

在用药过程中，医务人员可以通过档案系统查询患者的过敏史、禁忌症等信息，避免同时使用有药物相互作用的药物。

同时，医务人员还可以根据患者的用药情况进行定期随访，及时了解患者用药的效果和不良反应的发生。

其次，辅助用药管理制度还需要建立科学的药物配药和发药制度。

在医院或药店内，应设立药房并配备专职的药剂师，负责药品的管理和配药。

患者在拿到药物后，药剂师应向其详细解释药物的使用方法、剂量和注意事项，并建议患者在用药过程中遵循医嘱，不可随意更改用药方案。

此外，医务人员还可以通过药师会诊，为患者提供个性化的药物管理建议，帮助其更好地管理用药。

此外，辅助用药管理制度还需要建立药品信息追溯制度。

药品的生产、配送和销售环节中，应录入药品的批号、有效期等信息，并建立药品追溯系统。

在患者使用药物过程中，如发生不良反应、药物失效等情况，医务人员可以通过药品追溯系统，追踪到具体的药品来源，为患者提供参考依据。

最后，辅助用药管理制度还需要建立多学科协作机制。

医务人员应与药师、护士等其他相关专业人员建立良好的沟通机制，并进行定期的学术交流和专业培训。

通过多学科的合作，可以共同制定适合患者的用药方案，并及时调整药物的剂量和配方，以提高患者用药的疗效。

总之，辅助用药管理制度是一项重要的医疗管理制度，可以帮助患者合理、安全地使用药物，并减少药物的不良反应。

医务人员应积极推行辅助用药管理制度，提高医疗质量，保障患者的用药安全。

辅助用药管理制度一、总则为了保障用药安全，提高医疗质量，减少药品滥用和药品相互作用，制定本辅助用药管理制度。

二、辅助用药管理的范围1. 本制度适用于医院内所有医务人员在为患者辅助用药方面的工作。

2. 本制度涵盖医院内所有使用辅助用药工具的科室和部门，包括但不限于核医学、影像科、实验室等。

3. 本制度适用于医院内所有辅助用药记录和管理，包括用药指导、用药监测、用药记录等。

三、辅助用药管理的原则1. 个性化：根据患者的病情和身体状况，制定个性化的辅助用药方案。

2. 安全性：确保患者使用的药物符合规范，不存在明显的禁忌症和不良反应。

3. 专业性：由专业人员进行用药指导和监测，提高用药的科学性和准确性。

4. 及时性：对患者的辅助用药情况进行及时跟踪和记录，确保患者用药达到最佳效果。

四、辅助用药管理的制度1. 辅助用药指导（1）医院应配备专业的辅助用药指导人员，对患者进行用药指导和讲解。

（2）用药指导人员应了解患者的病史、过敏史等情况，根据患者的需要，进行合理的用药推荐。

（3）用药指导人员应定期更新用药知识，提高专业水平。

2. 辅助用药监测（1）医院应建立健全的辅助用药监测制度，对患者的用药情况进行跟踪和监测。

（2）用药监测人员应定期对患者的用药情况进行评估和记录，发现问题及时处理。

（3）用药监测人员应了解药物的作用机制和副作用，及时发现药物的潜在风险。

3. 辅助用药记录（1）医院应建立规范的辅助用药记录制度，对患者的用药情况进行详细记录。

（2）用药记录人员应记录患者的用药情况、剂量、频次等信息，确保用药安全。

（3）用药记录人员应保存和归档患者的用药记录，定期进行复核和整理。

五、辅助用药管理的流程1. 患者就诊（1）患者到医院就诊后，医务人员根据患者的病情和需要，安排相应的辅助用药服务。

（2）用药指导人员对患者进行用药指导和讲解，确保患者了解用药的方法和注意事项。

2. 用药监测（1）患者开始使用药物后，用药监测人员对患者的用药情况进行跟踪和监测。

我院辅助用药管理制度一、背景随着医疗技术的不断发展和医院规模的不断扩大，用药管理工作越来越繁重，同时，患者的用药需求也越来越复杂。

为了确保患者用药的安全性和有效性，我院制定了辅助用药管理制度，以便对患者用药进行全面管理，降低用药风险，提高患者用药效果，保障患者的健康与安全。

二、目的1、确保患者用药的安全性和有效性。

2、规范患者用药行为，避免患者因错误用药而造成不良后果。

3、提高患者用药的便利性和舒适性，提高患者的满意度。

4、减少患者用药的浪费和滥用。

5、促进患者用药的合理化和个性化。

三、内容1、辅助用药管理的范围我院辅助用药管理制度适用于所有在院患者，包括门诊患者和住院患者。

管理的内容主要包括患者用药方案的审核、用药指导、用药监测和用药评估等。

2、辅助用药管理的流程（1）患者入院后，医生会根据患者的病情和检查结果制定用药方案，并将方案填写到患者病历中。

（2）药剂科药师会对患者的用药方案进行审核，确保用药的合理性和安全性。

（3）患者在用药之前，药剂科药师会对患者进行用药指导，包括用药的方法、剂量、频率、时间等。

（4）患者用药期间，护士会进行用药监测，及时发现和处理患者用药的问题。

（5）患者用药结束后，药剂科药师会对患者的用药效果进行评估，汇总用药数据，为今后的用药提供参考。

3、辅助用药管理的要求（1）严格执行患者用药方案，按时、按量服药。

（2）不得私自更改用药方案，如需更改，应当征得医生和药师的同意。

（3）发现用药问题时，应当及时向医生、药师或护士报告，避免因错误用药造成不良后果。

（4）定期参加用药指导和培训，提高用药管理的水平和效率。

四、总结我院辅助用药管理制度的实施，有效提高了患者用药的安全性和有效性，降低了用药风险，提高了患者的满意度。

我们将继续完善制度，提高管理水平，保障患者的健康和安全。

希望广大医护人员能够认真遵守制度，做好辅助用药管理工作，为患者提供更好的医疗服务。

辅助用药临床管理制度一、总则为了规范和提高辅助用药的质量，保障患者的安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室的辅助用药管理工作。

三、目的和原则1. 目的：保障患者的用药安全，提高临床治疗效果，减少药物不良反应和药物相互作用的发生。

2. 原则：依法用药、合理用药、科学用药，严格按照医学常规和药品管理要求进行辅助用药管理。

四、管理责任1. 院方责任：（1）落实辅助用药管理制度，建立辅助用药管理工作台账，明确管理责任人员。

（2）提供必要的资源和条件，保障辅助用药管理工作的顺利开展。

（3）定期组织对辅助用药管理工作进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。

2. 科室责任：（1）科室负责人要高度重视辅助用药管理工作，明确分工，切实履行管理责任。

（2）科室要定期开展辅助用药管理培训，提高医务人员的辅助用药管理水平。

（3）科室要建立完善的辅助用药管理制度，加强对辅助用药操作流程的规范。

五、基本要求1. 严格按照诊疗方案和药物说明书进行辅助用药。

2. 辅助用药前应对患者进行全面的评估，包括病史、过敏史、药物史等。

3. 在进行辅助用药前，应了解患者的患病情况、生理状况、已用药情况，判断用药的必要性。

4. 辅助用药过程中，要定期进行用药效果的评估，及时调整用药方案。

5. 对于存在严重不良反应或药物相互作用风险的患者，在使用辅助用药时要格外谨慎。

六、原则1. 药品选用原则：（1）临床治疗需要：辅助用药应根据患者的病情和临床需要选用。

（2）药物疗效：辅助用药应根据药品的疗效指标来选用。

（3）药物适宜性：辅助用药应根据患者的生理状况、病情、药物过敏史等因素来选择。

2. 用药时间原则：（1）合理选药：根据患者的病情和用药需要选用合适的药物。

（2）合理用量：根据药物说明书的规定使用药物，避免用药过量或不足。

（3）合理用法：按照药品说明书的用法用量来进行辅助用药。

七、监测及评估1. 辅助用药管理应建立完善的监测及评估机制，定期对用药情况进行评估。

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放射科辅助用药的管理制度放射科辅助用药是相对于对比剂而言的，主要应用于医学影像检查前准备，包括抗胆碱药物、铁制剂、肠道清洁药物、利尿剂、血管扩张及降心率药物等，旨在增强对比、减少干扰以及降低胃肠道蠕动、心率过快等对检查图像质量的影响，提高医学影像检查的成功率和病灶检出率。

目前，国家卫健委及各级卫生部门关于放射科辅助用药无明确原则及规范，参照国家卫健委关于临床辅助用药应用管理规范，结合放射科辅助用药实际，现拟定放射科辅助用药统一规范，从而进一步加强放射科辅助用药应用管理，促进放射科室合理用药，防止辅助药品的过度使用，保障医疗质量和医疗安全。

放射科辅助用药的基本原则：应遵循安全、有效、经济、适当的基本原则，医师必须按照说明书的要求使用辅助药物，不得随意扩大药物说明书规定的适应证、延长疗效、增加剂量，医师在用药中应考虑成本与疗效，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。

一抗胆碱类药物1.常用抗胆碱药物为山莨菪碱、阿托品。

2.放射科常用于低张双对比剂造影检查、消化道CT及MR检查等，以抑制肠道痉挛、降低管壁张力，充分扩张肠管，减少因肠蠕动而造成的伪影。

3.山莨菪碱检查前30分钟肌内注射，常用量为10～20 mg。

4.禁忌证包括青光眼、前列腺肥大、尿潴留、严重心脏病、脑出血急性期、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻等患者；孕妇、婴幼儿、小儿慎用。

5.中毒反应主要行对症处理，用小剂量的苯巴比妥镇静，并做人工呼吸和给氧。

必要时，外周症状可用新斯的明对抗。

二铁制剂1.常用铁制剂柠檬酸铁；枸橼酸铁。

2.放射科检查应用磁共振胰胆管成像（MRCP）检查，目的在于抑制肠道内水的信号，消除背景高信号的影像，凸显胰胆管的信号。

3.常用量检查前15分钟左右饮温开水300 ml加枸橼酸铁泡腾颗粒铁剂3 g口服。

4.禁忌证临床要求禁食、禁水的患者或不能配合的患者。

三肠道清洁药物1.常用肠道清洁药物甘露醇、蓖麻油、番泻叶等。

2.放射科用于胃肠道、腹部造影检查及CT、MRI胃肠道检查前肠道准备。