预防措施:
用量用法: 静脉滴注,常用剂 量为化疗药的20%,分三次于 化疗同时,化疗后4h-8h滴注。
注意事项:
按治疗剂量给药,一般无不良 反应。而大剂量即超过60mg- 70mg/kg,连用几天,可出现 恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹 泻等。
治疗方案:
1、立即停止使用或接触可引起出血性膀胱炎的药物。 2、多饮水(大于2000ml/d),勤排尿,减少代谢产物
➢ 环磷酰胺应用剂量:
➢ 单药一次用:15-20mg/Kg+生理盐水30-40ml静注
一次
15-20mg/Kg+5%葡萄糖250ml静滴, 每周
➢ 联合用药:500-600mg/m²+生理盐水,1次/周,休息 1-2周重复
环磷酰胺致病机制:
环磷酰胺: CTX进入人体后经肝脏代谢形成有强大烷 化作用的磷酰胺氮芥,抑制膀胱组织中铁硫蛋白还原 酶的活性,导致膀胱炎的发生,同时也产生副代谢 产物丙烯醛。丙烯醛可以与膀胱黏膜上皮结合,引起 黏膜损伤,小剂量长期应用及大剂量短期使用均可发 病,具体致病剂量不详。
治疗方案:
8、高压氧舱治疗法。 高压氧治疗的含义是将病人置于高压氧舱内,在压力为 1.4-3.0kpa的条件下,吸入100%的氧,针对组织缺氧而 进行的治疗。 高压氧治疗作用机理:高压氧治疗的最易理解的机理是 它的机械压力,手术或创伤会引起气体栓塞,而高压氧 的机械压力能使得体内气泡减少,气泡阻塞毛细血管, 影响血液循环,产生缺血性损伤,高压能够减轻阻塞, 缓解缺血。
护理措施:
•应用CTX 时,应大 量补液、 利尿,减 少有毒物 质在膀胱 内的停留 时间.
•h匀速补 液在
4000ml5000ml, 保持水电 解质平衡, 日夜输液 速度均匀。