现代医学对肥胖的认识
单纯性肥胖所占比例高达95%。
单纯性肥胖是一种找不到原因的肥胖,医学
上也可把它称为原发性肥胖,其发病率可能 与社会进步、生活水平、行为方式、膳食结 构的改变密切相关。 它主要以肥胖为主要临床表现,无显的神经、 内分泌系统形态和器质性变化,但可伴有糖、 脂肪代谢障碍。
肥胖症的诊断标准
肥胖症的诊断标准
肥胖症的诊断标准
现代医学确定肥胖主要通过测定体脂含量。
一般用体重指数和腰围来定义肥胖的程度。 另外,理想体重与肥胖度、腰围/臀围比值、 CT扫描等也是常用于肥胖诊断的指标和方法。
肥胖症的诊断标准
据体重指数(BMI)诊断
体重指数(Body
Mass Index BMI)一种近年来 国际流行的标准体重测量方法,是WHO推荐 的国际统一使用的肥胖分型标准参数。 体重指数((BMI)===体重(kg)/身高(m2 )
肥胖症的发生机制
3、遗传因素
与肥胖相关的主要基因位于2, 10, 11和20号染色体上。
肥胖基因(obese gene. OB) 及其表达产物瘦素,通过与中枢神经系统的 瘦素受体(OB-R)直接结合来调整体内的能量平衡、脂肪贮存及某些内分 泌功能的,其主要功能是向中枢传递体内脂肪存储的负反馈信号。 此外,瘦素还能直接作用于体内的脂肪细胞,抑制脂肪的合成,瘦素的 合成减少或机体对瘦素的反应不敏感都有可能导致肥胖。
肥胖症的发生机制
6、褐色脂肪(BAT)组织异常
褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,其血管分布、富含 细胞色素呈浅棕色而命名,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组 织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间、颈背部、腋 窝部、纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色,细胞体积变化相对较小。 白色脂肪组织是一种贮能形式,机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏 于间,白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。褐色脂肪组织在功能 上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂 肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食 诱导产热和寒冷诱导产热。 褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量平衡和脂肪贮存的调节总 调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。棕色脂 肪组织在消瘦、正常和肥胖三者中呈顺序递减,肥胖者由于棕色脂肪组 织量少或功能障碍,使产热这一有效的调节方式失灵。