课下完成 知识达标检测。
临床情境
请两位同学分别扮演康复治疗师与患者,模拟以下情境:
• 基本情况:陈某,男,29岁,教师。2011.09.01就诊。 • 主诉:右侧颈部疼痛,活动受限半天。 • 现病史:昨晚由于睡眠姿势不当,加之感受风寒,风寒侵袭项
背,致使晨起时感右侧颈部疼痛,活动受限。 • 查体:强迫性头颈位,即头部向右侧偏斜,下颌转向左侧,被动活
动,头颈转向左侧时,疼痛不加重,而向右侧转动头颈和使头颈 后仰时,则出现剧烈疼痛,触诊时,发现右侧斜方肌、肩胛提肌、 胸锁乳突肌分别出现轻度肿胀、痉挛、僵硬、压痛。舌紫暗, 脉弦紧。 • 辅助检查结果:颈椎X线摄片未见异常。
明确任务
作为康复治疗师,请您使用刮 痧疗法为患者实施康复。
资讯评估
任务
使用刮痧疗法 为患者康复
从后发际项正中线至第3胸椎棘突下 (身柱穴)为第一带;第二带起于风池穴, 经肩上(肩井)至肩髃;第三带同第二带 (对侧);第四带、第五带为第3颈椎 至第3胸椎两侧夹脊。第二、第 三带必须加强肩井穴刮拭;第四、五 带需以刮板厚角作点、按、揉等复
合性手法。刮痧时应有明显感应即 酸胀感,偶有放射感。
展示
观察询问
结束整理
实施刮痧
桥弓刮 自乳突沿胸锁乳突肌自上而下刮 至锁骨上窝。胸锁乳突肌痉挛、 压痛时刮拭。
八字刮
肩胛提肌起点附近沿其走行方向 刮至其止点(肩胛内上角)在其止 点作点、按、揉等复合性手法。 肩胛提肌痉挛、压痛时刮拭。
实施刮痧
斜方肌
项丛刮
项五带
以后项部督脉经3穴(下脑户、 风府、哑门)为主要刺激点。辅 以枕外隆凸下至乳突根部,沿颅 骨下肌层左右各分成6个等分, 以每1个等分为1个刮拭带,左 右两侧共计12个。