首诊负责制

医疗机构首诊责任制医疗机构首诊责任制是为了提高医疗服务质量，保障患者安全，加强医疗机构内部管理，依据相关法律法规，制定的制度。

以下是该制度的基本内容：一、首诊负责制定义首诊负责制是指患者在医疗机构就诊时，由首诊医生对患者进行全面评估、制定治疗方案、协调转诊等医疗服务，并对患者在整个就诊过程中的医疗服务质量负责。

二、首诊负责制实施原则1. 患者为中心：以患者需求为导向，为患者提供全面、连续、个性化的医疗服务。

2. 全程管理：首诊医生负责患者从就诊到治疗结束的全过程，确保患者得到合理、有效的治疗。

3. 协同医疗：首诊医生应与其他医务人员、相关部门密切合作，共同为患者提供优质医疗服务。

4. 质量安全：首诊医生应遵循医疗规范，确保医疗安全，提高医疗质量。

三、首诊负责制实施内容1. 首诊评估：首诊医生应对患者进行全面评估，包括病情、病史、检查结果等，确保诊断准确。

2. 治疗方案：首诊医生根据患者情况制定合理、个性化的治疗方案，并与患者充分沟通。

3. 转诊协调：如需转诊，首诊医生应负责协调，确保患者顺利转诊至相关专业科室。

4. 随访管理：首诊医生应对患者进行定期随访，了解治疗效果，调整治疗方案。

5. 医疗纠纷处理：如发生医疗纠纷，首诊医生应积极配合医疗机构进行调查和处理。

四、首诊负责制管理与考核1. 医疗机构应设立首诊负责制管理小组，负责首诊负责制的组织实施、监督和评估。

2. 医疗机构应制定首诊负责制考核标准，对医生执行首诊负责制情况进行定期评估。

3. 医疗机构应对首诊负责制实施过程中发现的问题进行及时整改，不断提高医疗服务质量。

五、法律责任1. 医务人员违反首诊负责制规定的，由医疗机构依法予以处理。

2. 医疗机构未落实首诊负责制的，由卫生行政部门责令改正，依法追究法律责任。

本制度自发布之日起施行，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。

请各医疗机构认真贯彻执行，确保患者得到优质、安全的医疗服务。

首诊负责制名词解释
首诊负责制是指在医疗卫生服务中，由一位医生负责患者的首次就诊，对患者进行综合评估、诊断和治疗，并在需要时进行转诊或引导至其他医疗机构或专科医生进行进一步的治疗和管理。

在首诊负责制下，患者在就诊时首先选择一位医生作为主治医生，主治医生会对患者进行详细询问病史、进行体格检查、进行必要的实验室检查和影像学检查，以便对患者的疾病进行综合评估和诊断。

主治医生根据诊断结果制定治疗方案，并提供必要的药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。

如果病情复杂或需要特殊专科知识，主治医生会进行转诊或引导患者至相应的专科医生或医疗机构进行进一步治疗。

首诊负责制的实施能够提高医疗服务的效果和质量。

通过主治医生对患者进行全面的评估和诊断，能够更准确地制定治疗方案和进行治疗，避免了不必要的检查和治疗，降低了医疗费用的浪费。

此外，主治医生对患者的病情有全面的了解，能够更好地进行随访和管理，提高治疗的连续性和有效性。

然而，首诊负责制也存在一些挑战和问题。

首先，要实施首诊负责制需要具备足够数量和质量的医疗资源和医疗人员，尤其是在基层医疗机构。

此外，医疗服务的连续性和协同性也是一个重要的问题，需要各级医疗机构之间的有效沟通和协作，以确保患者能够顺利进行转诊
和接受进一步的治疗。

最后，首诊负责制的实施需要患者有足够的医疗知识和意识，能够主动选择主治医生并遵循其治疗方案，这对于一些医疗水平较低的地区和人群可能存在困难。

总体来说，首诊负责制是一种有效的医疗卫生服务模式，能够提高医疗服务的效果和质量。

然而，实施此制度需要充分考虑各种因素，包括医疗资源、协同性和患者的医疗知识和意识，以确保其有效性和可行性。

医疗机构医院首诊负责制
1、凡来医院就诊病人，均实行医院首诊负责制。

2、首诊负责制主要是指首诊医生必须按要求对顾客的资料进行采集，确诊，治疗方案推荐、回访跟踪、治疗效果反馈，新项目开发，以及帮助患者及顾客解决疑难问题等工作。

对于顾客网络、电话、第三方多处咨询的，以首诊制为基准，该顾客归能提供最早咨询记录者所有。

对于现场顾客，在现场多处咨询的，参照网络电话的处理方法，以能提供顾客最早记录为准。

3、对首诊咨询医生不满意的顾客，可由现场主管协助处理，其业绩归首诊医生。

4、对顾客咨询内容非本科室诊疗范围的，不计入门诊，不参与首诊负责制。

5、对预约过的客人再次上门或者网站电话再次咨询的，所有员工有义务帮忙接诊，并及时与首诊医生进行沟通，所产生的业绩归初诊医生。

6、网络上咨询顾客，以留下电话为主，未能留下电话，虽提供聊天资料，依然不能纳入业绩核算。

7、现场咨询、电话咨询、网络咨询、客服、前台咨询、第三方在“伊
莱美咨询群”里进行
交接时候：电话号码的交接以此范本：（）。

首诊负责制定义首诊负责制是指医疗机构在一线门诊、急诊中，由具备相应医师资质的医生担当患者的首诊责任，并负责协调、引导、监督患者的整个就医过程。

该制度的目的是提高就医效率、优化资源配置、促进医患沟通和保障患者权益。

一、首诊负责制的背景和意义首诊负责制的出现是因为我国医疗资源不平衡、分级诊疗制推行不力等问题，导致患者就医难、就医贵的现象普遍存在。

为了解决这些问题，我国开始推行首诊负责制，以提供便捷的医疗服务，合理引导患者就医，提高医疗资源的利用效率。

首诊负责制的意义主要体现在以下几个方面：1. 促进医疗资源合理利用：通过首诊负责制，可以将患者就医途径引导到合适的医疗机构，避免盲目就医和不必要的医疗消耗，达到合理利用医疗资源的目的。

2. 提高就医效率：在首诊负责制下，医生负责协调患者的整个就医过程，可以避免患者反复奔波、多次就医的情况发生，提高就医效率，减轻患者的负担。

3. 优化诊疗流程：首诊负责制要求医生需要全面了解患者的病情和就医需求，能够提供更加个性化的诊疗方案，避免不必要的检查和治疗，减少了患者的等待时间和经济负担。

4. 保障患者权益：首诊负责制强调医生对患者的责任，要求医生提供全程的医疗服务和咨询，并及时解答患者的疑问，保障患者的合法权益。

二、首诊负责制的实施方式和要求首诊负责制的实施方式主要包括以下几个方面：1. 进一步完善分级诊疗制度：首诊负责制是分级诊疗制度的核心内容之一，要求各级医疗机构建立健全分级转诊机制，将患者有序引导到适合的医疗机构就诊。

2. 规范医生行为和责任：首诊医生要具备相应的医师资质和专业知识，能够进行初步病情判断和诊断，并提供合理的治疗方案和建议。

同时，医生还要负责协调患者的整个就医过程，与其他专科医生进行沟通和转诊。

3. 建立健全的信息系统：各级医疗机构需要建立健全的信息系统，实现电子病历共享和医疗信息互通，方便医生及时获取患者的病史和检查结果，提高诊疗效果和减少患者的重复检查。

首诊负责制制度首诊负责制是医疗卫生体制改革的一项重要举措，意在加强基层医疗机构的服务能力，提高患者就医效率和就医满意度。

本文将从首诊负责制的定义、实施背景、目标和效果等方面进行论述，以期深入了解这一制度的重要性和影响。

一、首诊负责制定义首诊负责制是指患者就诊时，首次接诊的医生具有诊断、治疗和转诊的责任，承担对患者的整个医疗过程负责。

该制度要求基层医疗机构成为首诊门诊的重要承担者，发挥好“诊疗门户”的作用，能够满足大部分常见病、多发病的诊治需求，并根据患者病情的不同判断是否需要进行转诊。

二、实施背景首诊负责制的实施是针对当前我国医疗卫生体制存在的问题而提出的。

过去，患者在就医过程中常常面临长时间等候、重复检查、医疗资源过度集中等困扰。

为了改善就医环境和提高效率，首诊负责制被提出并逐步实施。

三、目标与效果1. 提高患者就医效率：首诊负责制要求基层医疗机构充分发挥作用，能够提供较为全面、便捷的医疗服务，解决大部分患者的就医需求。

通过优化医疗资源配置，提高患者就医效率，缩短就医等候时间，提升患者满意度。

2. 加强基层医疗机构的服务能力：首诊负责制要求基层医疗机构提升自身服务能力和技术水平，逐步提高对常见病、多发病的诊治能力，为患者提供更加规范、高质量的医疗服务。

3. 促进医疗资源合理流动：首诊负责制强调基层医疗机构作为首诊门诊的重要角色，可以通过患者转诊机制，合理分流病情较重、需要更高水平医疗资源的患者，减轻大医院的压力，优化医疗资源的配置。

4. 提升整体医疗服务质量：通过首诊负责制，能够推动医疗机构加强内部管理，规范医疗诊疗行为，提升整体医疗服务的质量和安全水平。

同时，将医疗事故风险控制在更低的范围内，保障患者的权益。

总结：首诊负责制是我国医疗卫生体制改革的一项重要政策举措，着眼于提高基层医疗机构的服务能力和患者就医效率，通过合理流动医疗资源和提升医疗服务质量，全面提升全民医疗保健水平。

在实施的过程中，需要政府、医疗机构和医务人员的共同努力，不断完善制度，确保其能够更好地为患者服务，并取得更好的效果。

首诊负责制制度一、首先接诊的科室为首诊责任科室,接诊医师为首诊责任人。

二、首诊医师对病人进行初步诊断,并做出相应处理,不允许任何推诿或变相推诿现象。

三、遇到需要急诊抢救的危重病人,应就地抢救治疗;如设备、条件有限,首诊医师在应急对症处理的同时,与上级医院或120联系,并护送病人到上级医院。

四、遇危重、疑难病人处理困难时,应及时请上级医师会诊、它科会诊,或转诊,并上报业务主管部门。

五、病人病情涉及多个科室,原则上首诊科室先处理,必要时请其他科室协同处理,各科室经治医师均应详细记录处理经过。

六、病人因病情需要住院或观察室留观,门诊医师须与有关科室医师取得联系并做好交接,以保证医疗安全。

危重病人进行检查、转科、留观、住院,均需有医护人员护送。

七、因病情需要转院治疗的病人,严格按照双向转诊制度执行。

八、病人病情变化或需要进行特殊检查治疗时,医生必须尽到告知义务。

三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师) 、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

二、上级医师查房时,下级医师要做好准备工作,如病历、影像学检查片,各项检查报告及所需用的检查器材。

经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析,并做出明确的指示。

上级医师的分析和处理意见,应及时记录在病程记录中,并请上级医师签名。

(一)主任、副主任医师查房,应有主治医师、住院医、护士长等有关人员参加。

住院期间,对一般病情的新入院患者,首次查房应在其入院1周内完成。

对危重患者副主任医师以上人员应即时查房。

(二)主治医师查房对一般病情的新入院患者,首次查房应在其入院24小时内完成,每周至少2次,应有住院医师及有关人员参加,由住院医师负责记录和落实诊疗计划。

对危重患者应随时查房,但至少不少于2次。

(三)住院医师对所管患者要全面负责,对一般患者每日至少查房1次,危重患者随时观察病情变化并及时检查处理,执行上级医师指示,书写整理病历,及时完成病程记录,汇总、归纳、整理、分析各种检查化验结果,出现情况及时报告上级医师,负责检查医嘱执行情况。

医院首诊负责制定
一、首诊负责制概念
首诊负责制是医院的一项基本医疗制度，它是指医院的医生对接诊的病人应负责到底的制度。

无论医院采取什么样的诊疗方式，首诊医生都必须认真负责地接待每一位病人，并对其进行全面、详细的检查、诊断和治疗。

二、首诊负责制的内容
首诊医生应对病人进行全面、详细的病史采集、体格检查和初步诊断，并制定初步治疗方案。

对于需要进一步检查或治疗的病人，首诊医生应负责联系相关科室或医技科室，协助病人完成相关检查或治疗。

对于病情复杂、需要多科室协作的病人，首诊医生应积极协调相关科室，共同制定治疗方案。

首诊医生在诊疗过程中，应尊重病人的知情权和自主权，向病人及家属说明病情、治疗方案和可能存在的风险，并签署相关知情同意书。

三、首诊负责制的实施
医院应建立健全首诊负责制的相关制度，明确首诊负责制的具体内容、实施方式和监督机制。

医院应对全体医务人员进行首诊负责制的培训和教育，
提高其意识和责任心。

医院应定期对首诊负责制的实施情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。

对于违反首诊负责制的医生，医院应按照相关规定进行处理，并追究其责任。

四、总结
首诊负责制是医院的一项重要制度，它有助于提高医疗质量、保障病人安全和提高医疗服务水平。

医院应重视首诊负责制的建设和完善，确保其得到有效实施。

同时，医务人员也应该认真履行首诊负责制的职责和要求，为病人提供更加优质、安全和高效的医疗服务。

首诊负责制1. 简介首诊负责制是指医疗卫生机构为了提高患者就诊效率和服务质量，将患者就诊过程中的首次诊疗工作交由相关医务人员负责，同时负责对患者进行初步评估和诊断。

该制度适用于各级医疗卫生机构，是建设和完善分级诊疗制度的重要一环。

2. 实施目的首诊负责制的实施，旨在解决当前医疗卫生机构普遍存在的问题，包括患者看病难、看病贵、医疗资源分配不均等。

通过负责制的实施，可以优化就诊流程，提高患者的就诊效率和体验；实现医疗资源合理分配，避免资源浪费；加强医务人员的职业责任感和专业水平，提供更专业、更高质量的医疗服务。

3. 实施步骤3.1 分级评估医疗卫生机构应对患者进行分级评估，将患者按照病情轻重缓急进行分级，并分配相应的医务人员负责。

对于病情较轻的患者，可以由普通医务人员负责初步诊疗；对于病情较重的患者，应由专业医务人员负责，并及时安排进一步的诊疗和治疗。

3.2 诊断和处理负责制下的医务人员应进行详细的病史询问和体格检查，并根据患者的症状和体征进行初步诊断。

对于能够处理的病情，应立即给予治疗或开具处方；对于需要进一步诊疗的病情，应及时转诊至相应的专科医生进行进一步处理。

3.3 随访和指导在患者接受治疗或转诊后，负责制下的医务人员应及时进行随访，关注患者的疗效和病情变化。

同时，也应对患者进行相应的健康指导，提供预防和康复建议，以提高患者的自我管理能力，减少疾病的发生和复发。

4. 实施效果4.1 提高就诊效率首诊负责制可以缩短患者的就诊时间，减少就诊等待，提高就诊效率。

通过对患者进行初步诊断和处理，可以尽早给予治疗或转诊，避免了病情延误和无效就诊。

4.2 提高服务质量负责制下的医务人员拥有更多的时间和精力来关注患者的病情和需求，提供更为细致和全面的医疗服务。

同时，医务人员对患者的就诊经历进行跟踪和反馈，帮助医疗机构了解患者的需求和改进服务。

4.3 优化医疗资源配置首诊负责制能够合理配置医疗资源，提高资源利用效率。

医院首诊负责制当今社会，医疗服务的质量和效率一直备受关注。

为了提升患者就医体验和医疗服务质量，一些国家和地区开始实行医院首诊负责制。

本文将介绍医院首诊负责制的含义、意义以及实施过程中的挑战和解决方案。

一、医院首诊负责制的含义医院首诊负责制是指在患者就医过程中，由医院的一级医生进行初步诊断、治疗和咨询，负责患者的全程就医服务。

患者在得到一级医生的建议后，如果需要进一步的检查或治疗，才会被转诊到其他专科医生。

这种制度的目的在于提高医院门诊服务的效率和质量，减轻患者的就医负担。

二、医院首诊负责制的意义1. 提高就医效率：医院首诊负责制能够减少患者在医院不同科室之间的来回跑动，减少就医花费的时间和精力。

患者只需在就医初期与一级医生进行沟通和诊断，就能得到专业的建议和治疗方案。

2. 提升医疗服务质量：由一级医生负责首诊，可以保证患者初次就诊时得到专业的诊断和治疗，避免出现初级医生的误诊或治疗不当等问题。

3. 强化医生责任意识：医院首诊负责制明确了医生的责任边界和职责分工，提高了医生工作的规范性和责任感，同时也有利于医生及时向患者提供必要的医疗知识和健康教育。

三、医院首诊负责制的实施挑战和解决方案1. 医院资源分配：医院首诊负责制需要合理分配资源和制定科学的排班计划，以确保一级医生在门诊时间内能够充分发挥其专业知识和技能。

2. 医患沟通：一级医生应具备良好的沟通技巧和耐心，能够与患者建立良好的关系并解答患者的疑问，以提高医患沟通的质量和效果。

3. 专科医生协作：一级医生在首诊时需要与其他专科医生进行合作和沟通，确保转诊的顺利进行。

医院需要建立良好的协调机制和信息共享平台，加强不同科室之间的沟通和协作。

4. 知识更新：医疗技术和知识不断更新，一级医生需要进行持续的学习和培训，以保持专业水平的提高。

总之，医院首诊负责制对于改善患者就医体验和提升医疗服务质量具有重要意义。

然而，在实施过程中也面临一些挑战。

通过合理的资源分配、加强医患沟通、加强专科医生协作以及持续的知识更新，能够有效地推动医院首诊负责制的落地和发展，为患者提供更好的医疗服务。

首诊负责制
1、首诊负责制是指凡到医院就诊的病员，首诊的科室和医师对病员的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。

2、首诊医师应对所接诊病员详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录，根据规定履行相应报告制度。

经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊治困难，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时，应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。

3、首诊医师下班前应与接班医师做好床头交班，共同检诊病员，并做好记录后方能下班。

4、首诊医师对急、危、重病员，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应一面抢救一面请他科医师会诊。

被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救。

5、经检诊或抢救后需要住院治疗的急、危、重病员，首诊医师应负责向病房联系，病房不得拒绝收治。

如收治有困难时，应向医务部或院总值班报告，协调处理。

6、凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或转送他院。

首诊负责制一凡第一个接诊病人的科室或医师，称首诊科室或首诊医师。

首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。

二首诊医师接诊后，应认真负责地进行诊治，耐心解答患者所提出的问题，不能处理的应及时请上级医师诊治，不是本专科的疾病应认真及时转诊或请会诊，并向患者及家属解释清楚，不得推诿患者。

对于急诊转诊、入院的患者，应有医务人员护送。

三首诊医师应对新入院患者及时检诊。

若发现本科不能处理的问题应及时报告上级医师，必要时请有关专科会诊转科治疗，并向患者及家属解释清楚。

若有本科相关的疾病应负责随诊，继续协助治疗。

三级医师负责制度一临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级医师负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责，副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。

二三级医师负责制应体现在查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。

三在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报，并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上传下达，形成一个完善的诊疗体系。

四下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师不请示上级医师，主观臆断，对病人作出不正确的诊断和处理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责；若下级医师不执行上级医师的指示，或擅自更改上级医师意见，或拖延时间执行上级医师指示而延误诊治，造成不良后果，由下级医师负责。

五若下级医师对上级医师的处理有不同见解时，应及时提出自己的不同意见供上级医师参考，如不予采纳，应执行上级医师的决定，事后再进行学术探讨。

查房制度一科正（副）主任查房制度：1．每周查房1-2次，时间固定。

2．参加人员包括科正（副）主任、正（副）主任医师、主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长及相关人员。

医疗核心制度之首诊负责制度详解
首诊负责制是指患者首次就诊时，由基层医疗机构承担首诊责任，负责对患者的初步医疗诊断、治疗和转诊。

其目的在于优化医疗资源配置，提高基层医疗机构的服务能力和水平。

1. 患者就诊的首选医疗机构：实行首诊负责制后，患者应选择就近的基层医疗机构就诊，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、诊所等。

只有在基层医疗机构无法解决的情况下，才能转诊到更高级的医疗机构就诊。

2. 完善基层医疗机构的诊疗能力：为了提高基层医疗机构的服务能力，需要加强对基层医生的培训和专业知识的更新。

还需要配备必要的医疗设备和诊断检查设备，提供必要的医疗服务。

3. 诊断治疗规范化：基层医疗机构应按照标准诊疗流程，对患者进行全面的初步诊断和治疗。

对于一些常见病、多发病，基层医
生应具备一定的诊断和治疗能力，能够熟练掌握相关的诊治经验和技术。

4. 转诊制度：如果基层医疗机构无法解决患者的问题，需要及时将患者转诊到更高级的医疗机构就诊。

在转诊时，基层医疗机构应提供完整的病史资料和诊疗方案，方便高级医疗机构对患者进行进一步的诊治。

5. 基层与高级医疗机构的合作机制：为了实现首诊负责制的顺利运行，基层医疗机构需要与高级医疗机构建立合作机制，包括医疗资源共享、专业技术指导、病例讨论等。

高级医疗机构也应对基层医生进行培训和指导，提高其诊疗水平。

通过实行首诊负责制，可以有效优化医疗资源的配置，提高基层医疗机构的服务能力和水平，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务，减轻了高级医疗机构的压力。

这在改善医疗服务格局和提高医疗质量上具有重要意义。

首诊负责制1、首诊负责制是指首诊医师要以高度的责任心和同情心热情接诊患者，详细检查，认真书写病历，提出诊断和处理意见，耐心解答问题，不得以任何理由拒绝诊治患者。

2、首诊医师诊查患者后，判断患者病情属他科疾患，应认真完成病历书写，耐心解释，并介绍患者到相关科室就诊。

3、二次复诊仍不能确诊者，首诊医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊。

4、如遇诊疗有困难或涉及多学科的患者，首诊医师应先完成体检和病历记录，及时请上级医师指导，必要时请其他科室会诊；被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊，做好病历记录，协助首诊科室进行诊治。

5、凡急诊抢救患者，急诊科分诊护士应根据病情分诊，分诊给那个科室，该科室就是首诊，任何科室不得以任何理由推诿患者。

同时急诊科分诊护士应对患者基本情况和生命体征进行检查，对于危重患者应在首诊医师到来之前给予基本抢救处理。

6、对需要紧急抢救的危重患者，如首诊医师经诊查患者后，判断患者病情确属他科疾患，首诊医师亦须按第一条要求及时实施抢救措施、完成病历书写，同时提请有关科室会诊或申请转诊，在与有关科室当面交接患者后方可离开。

7、如不同科室的医师会诊意见不一致时，应分别请本科上级医师直至主任会诊。

如意见仍不一致时，由急诊科主任决定该患者由哪科负责。

急诊科主任决定有困难时，班内时间报医务部决定，班外时间报总值班决定，仍有困难时及时请示值班领导。

协调期间由首诊科室和危及生命的相关科室负责诊治，不得延误和推诿。

8、凡属涉及多科室的危重抢救患者，相关科室必须“以病人为中心”，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处理应及时记录。

责任科室在抢救过程中起组织协调作用。

9、各科医师应“以病人为中心”，将抢救患者的生命放在第一位，通力协作，严禁在患者及家属面前争执、推诿。

首诊负责制首诊负责制包括首诊医院、首诊科室、首诊医师三项内容。

（一）首诊医院：第一个接诊病人的医院为首诊医院。

1、病人到我院必须得到及时的处理，不得以任何理由拒病人于院外。

2、门、急诊收入住院的病人，任何科室不得拒收。

3、来院就诊的各类传染病病人，在明确诊断后可转诊；若病情危重或因其他原因不能转诊时，应就地隔离抢救不得推诿。

4、来院就诊大批抢救病人时，应及时上报医务科或院总值班，接诊科室难以承担时，由医务科或总值班及时调整安排人员前往支援，并及时向院领导及卫生厅汇报。

5、特殊重症病人，如本院收治有因难，应及时报告医务科或院总值班，经与他院联系同意后，在病情允许搬动的情况下转院治疗。

（二）首诊科室：病人到达的第一个科室（门诊、急诊科、住院部临床科室）为首诊科室。

1、首诊科室接诊病人后应及时诊治或组织抢救，不得以任何借口推诿，延误抢救治疗。

2、首诊科室对一时不能明确诊断的“临界科”病人，必须执行“先在本科抢救治疗、后决定科室归属”的原则。

3、首诊科室接诊病人后，不论是否属于本科疾病，均应在本科室进行系统检查，书写门诊或住院病历，详细记录就诊时间。

经会诊后需转科的病人，在八小时内转科的由转出科室完成首次病程记录，转入科室书写住院病历；超过八小时转科的由转出科室完成病历。

4、对涉及两个科室以上疾病的病人，以影响病人生命安全的主要疾病的相关科室处理；对诊断不明确的或多系统损伤、主次难分者由首诊科室处理，其他科室应通力合作，不得推诿。

（三）首诊医师：第一位接诊病人的医师为首诊医师。

1、凡病人来院后，首诊医师必须即刻进行全面认真的检查，实施治疗或抢救措施，及时向上级医师请示汇报，不得以任何借口把病人推给其他医师。

2、首诊医师接诊危重病人后应争分夺秒就地抢救，根据病情决定是收入住院治疗。

3、对病情较复杂或复合性创伤病人，由首诊医师先检查病人和书写病历，及时向上级医师报告，并立即邀请有关科室会诊。

在会诊医师未到达之前，首诊科室和医师必须积极进行抢救治疗，认真观察病情，不得等待观望。

什么是首诊负责制（一）引言：首诊负责制是一种医疗管理制度，旨在更好地协调医疗资源，提高医疗服务质量和效率。

在这个制度下，医生在患者首次就诊时扮演重要角色，负责整体的疾病诊断、治疗和协调管理。

本文将从五个大点出发，探讨什么是首诊负责制。

正文：1. 首诊负责制的定义- 首诊负责制是一种医疗管理模式，将患者的整体医疗服务交由首诊医生负责。

- 首诊医生负责患者的疾病诊断、治疗和健康管理，并在需要时协调其他医疗资源。

2. 首诊医生的角色- 首诊医生应具备全面的医学知识和丰富的临床经验，能够对患者病情进行综合判断。

- 首诊医生应与患者建立信任关系，积极倾听患者的症状和需求，进行全面的疾病评估。

3. 首诊负责制的优势- 首诊负责制能够提高医疗资源的利用效率，避免患者反复就医和资源浪费。

- 首诊负责制有助于提高患者的就医体验和满意度，缩短就医周期。

4. 首诊负责制的挑战- 实施首诊负责制需要建立完善的医疗协作机制，促进各级医疗机构之间的信息共享和协调。

- 首诊医生的培训和绩效考核是成功实施首诊负责制的重要保障。

5. 首诊负责制的发展前景- 随着医疗体制改革的推进，首诊负责制将成为医疗服务的重要改革方向。

- 在数字化医疗时代，借助信息技术的支持，首诊负责制有望发挥更大的作用。

总结：首诊负责制作为一种医疗管理模式，通过给予首诊医生更多的责任与权力，能够提高医疗资源的利用效率，改善患者的就医体验。

然而，实施首诊负责制面临着诸多挑战，需要建立良好的协作机制和加强相关培训与考核。

随着医疗体制改革的不断推进，首诊负责制有望在未来得到更广泛的应用和发展。

首诊负责制包括医院、科室、医师三级。

病人初诊的医院为首诊医院；初诊的科室为首诊科室；首先接诊的医师为首诊医师。

一、医院首诊负责制（一）凡来医院就诊的病人，均实行医院首诊负责制。

医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊。

非诊疗范围内的病人如病情危重，危及生命的情况下应就地抢救。

（二）属下列情况可以转诊：1.非诊疗范围内的病人；2.病人及家属或单位要求转院者；3.病情确需要住院或留观，但因为医院无床位，若病情允许转运时，首诊医院的首诊医师必须在写好病历、进行必要的医疗处置及充分的病情交待、途中风险告知、患方家属在病历及知情书上签字同意，后方可转院。

二、科室首诊负责制初诊的科室为首诊科室，首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。

（一）首诊科室和首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。

若病情需要留观察室观察治疗的病人，首诊科室的首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室，由观察室医师继续治疗。

若需要住院治疗者，首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证，收住入院治疗。

病房不得拒绝收治，特别是危、急、重病人。

如收治有困难时，应向院办值班人员报告，协调处理。

如因医院条件所限确需转院者，按转院制度执行。

（二）遇到复杂病例或诊断未明的病员，首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任，并负责邀请有关科室会诊。

诊断明确后及时转有关科室治疗。

诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。

（三）对复合伤或涉及多学科的危急重病人，在尚未明确由哪一科室主管之前，首先由首诊科室负责抢救。

首诊科室和首诊医师在实行必要抢救同时，及时邀请有关科室会诊、协同抢救。

必要时通知院办值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。

诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。

在未明确收治科室时，首诊科室和首诊医师应负责到底。

不得以任何理由推诿和拖延抢救。

（四）对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗，首诊科室和首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。

首诊负责制(医院管理制度)
首诊负责制是指第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

在这种制度下，医师不能相互推诿，必须做到“谁首诊，谁负责”。

首诊医师必须仔细询问病史，进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。

对于诊断明确的患者，应积极治疗或提出处理意见。

对于诊断尚未明确的患者，应在对症治疗的同时，请上级医师或有关科室医师会诊。

对于急、危、重患者，首诊医生难以诊治，应当请自己的上级医生把关。

如果涉及多科诊治，应当请其他科室医生会诊。

如果需要转院诊治，应在确保病人安全的前提下，按照程序转诊。

特别是对于急诊和病危患者的转诊，必须进行病情评估，方能转诊。

必要时，还应有医生陪同，才能进行转诊。

在首诊医师下班之前，应将患者移交给接班医师，并清楚地交代患者的病情及需注意的事项，并认真做好交接班记录。

这样能够确保患者的连续性护理。

首诊负责制（一）首诊负责制的定义指来院就诊患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。

（二）急诊首诊负责制1、分诊：患者经分诊、挂号后，到相关诊室就诊（危重患者应先入抢救室救治，后挂号），分诊护士有绝对分诊权力、各科不得以任何理由推诿患者（尤其在对分诊有疑义时）。

2、首诊医师接受分诊患者后，经检查判断确实为其他科疾病时，亦应书写病历，进行必要的检查和处理，尤其对于危重抢救患者，首诊医师必须及时实施治疗，之后请相关科室会诊或申请转科，在与相关科室当面交代患者后方可离开。

在患者未正式转科前，严格执行首诊负责。

3、凡遇到不能明确诊断或诊断、治疗上有困难的患者，首诊医师应先承担诊治责任，并及时请示上级医师。

上级医师须亲自查看患者，提出处理意见，并及时书写病历，必要时邀请有关科室会诊。

各科在做出“排除本专业疾病”的结论时须慎重；在未确定接收科室前，首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。

4、如不同科室的医师会诊意见不一致时，应分别请相关科室上级医师或科主任会诊；如仍不一致时，应根据急门诊主任的意见，工作时间由医务部裁决，非工作时间由总值班裁决。

在尚未作出裁决前，由首诊科室负责诊治，不得推诿。

5、凡涉及多科室疾病的危重患者，相关科室必须以患者为中心、协同抢救，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处理应及时记录。

首诊科室在抢救过程中起主要协调作用。

6、急门诊严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者，应根据患者的主诉与病情分清主次，以某一个科为主管理患者，其他科室以会诊的形式协助诊治。

7、急门诊一线医师无权将患者直接转院。

如患者病情确需转院的，必须请相关科室上级医师会诊后方可转院。

患者生命体征不平稳，或在转院途中可能出现生命危险时，不得转院，如家属强行要求转院必须履行知情同意相关手续。

8、急诊抢救室或留观区患者因病情需多次邀请相关专业会诊的，首次会诊科室或病区承担患者在本次急诊就诊过程结束前或转入住院部后的首诊职责。