医院临床用血工作汇报

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宁国市中医院临床用血管理工作

2016年9月

宁国市中医院临床用血管理工作汇报

为进一步规范临床用血管理,保障临床用血安全,我院根据《医疗机构临床用血管理办法》的规定开展各项临床用血管理工作,并取得一定成效。下面按照省卫计委《关于开展2016年临床用血专项督查和输血病历专项评价工作的通知》文件要求,将我院临床用血管理工作汇报如下:

一、健全临床用血管理组织

成立了以分管院长为主任,医务科、检验科、麻醉科及各临床科室等部门负责人为成员的临床用血管理委员会,具体负责制定临床用血管理的规章制度并监督实施,对临床用血进行分析、总结、评价并提出意见和整改措施。

二、完善临床用血管理制度

制定完善了《临床用血管理制度》、《临床用血申请报批及登记制度》、《紧急用血预案》、《输血适应症管理制度》、《临床输血过程质控制度与流程》、《控制输血严重危害的实施方案》、《血液贮存质量检测规范和信息反馈制度》等临床用血管理制度,临床用血管理委员会指导并监督各临床科室严格执行各项用血管理制度。

三、加强临床规范用血

临床使用的血液均来自宣城市卫计委指定的宣城中心血站,无擅自采血现象。每年科学制定临床用血计划,提高临床合理用血水平。认真执行临床输血技术规范,严格掌握临床输血指征,杜绝不必要的输血。履行临床输血知情告知职责,完善输血前八项检查,积极推行成分输血,密切观察输血过程并完成输血记录,做好输血前评估与输血后评价工作,建立临床用血不良事件监测报告制度。加强对医务人员临床用血和无偿献血知识培训和考核,将临床用血相关知识纳入继续教育内容。

四、加强输血实验室建设管理

受到场地和设备条件限制,医院没有单独设立输血科,输血科相应的工作由检验科兼任。检验科每一位工作人员能贯彻落实临床用血相关管理制度,严格执行血液出入库管理规定,按规程做好血液领用、入库、保存、配血、发放的核对、检查、登记、报告工作,做好实验室设施的使用、保养、维修、消毒等工作。积极与临床科室沟通,满足临床科室常规与紧急用血需求。

五、存在的问题

由于我院受条件的限制,没有设立独立的输血科,相应的配套设施较简陋,没有配备专用离心机、显微镜、水浴箱和生物安全柜,也没有配备储血冰箱,临床用血都是取血后即配即输,在一定程度上影响临床抢救工作的开展。在今后的工作中,我们将解决工作中存在的不足,努力改善硬件条件,按照《医疗机构临床用血管理办法》的要求建设独立的输血科,进一步规范临床用血管理工作。

2016年9月13日