病理实验课CPC教学法应用探讨
目的 探讨CPC教学法在病理实验课教学中的应用效果。方法 在试验组与对照组学生中分别采用CPC教学法和传统教学法进行病理实验课教学，并对比效果。结果 试验组学生成绩明显优于对照组。结论 CPC教学法在病理实验课教学中应用具有明显的优势，能显著提高病理实验课教学的质量。
所谓CPC，即临床病理讨论会(Clinic pathological conference)，一般先由临床医师介绍患者诊治经过，再由病理医师展示病理尸检结果，病理与临床有关学科人员进行充分讨论，分析死因，总结经验教训[1]。病理学是医学教育的主干课程，也是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。其知识量大、涉及面广，与临床联系密切，是实践性很强的学科。如何引导学生将所学的基础医学知识与临床有机结合，培养学生综合分析、思考、解决问题的能力，是病理教学中的一项重要任务[2]。改变实验教学方式，在重点章节采用CPC教学法进行教学，由此让学生尽早接触临床，并能将病理学知识与临床知识有机结合。通过实践发现，该教学法不仅能引导学生有效地掌握病理学知识，还能提高学生的临床分析能力，有利于全面提高学生的综合素质。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010级同时开课的两个高专临床教学班的学生作为研究对象，即：2010级高专临床第一教学班和2010级高专临床第二教学班的学生。其中2010级高专临床第一教学班共50例作为对照组，2010级高专临床第二教学班50例作为试验组。两组学生均经过全国高等院校考试入学，随机分班，且对照组和试验组学生主要医学基础课成绩比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组与试验组病理实验课学时总数相同，每次实验课均为4学时。授课教师均为病理教研室的骨干教师，开课前集体备课，授课进度、授课主要内容相同[3]。
1.2.1 对照组 按传统的实验课教学方法进行授课，即：实验课上教师先与学生一起复习有关理论内容，然后给学生讲解病理大体标本、病变组织投影或挂图，之后学生在老师指导下观察大体标本，使用显微镜观察病理组织切片，绘图，最后教师作简短总结。
第1篇
一、实验目的
通过本次实验，了解细胞和组织在生理和病理条件下的适应变化，掌握适应的类型、形态学特点及其临床意义，为病理诊断和疾病防治提供理论依据。
二、实验原理
细胞和组织在受到各种内外环境因素的影响时，会通过一系列复杂的生理和生化反应，以适应这些变化，维持其结构和功能的相对稳定。这种适应变化包括形态和功能上的改变，通常表现为细胞的增生、萎缩、变性、坏死等。
三、实验材料
1. 大体标本：肝、肾、心肌、脑等。
2. 病理切片：肝、肾、心肌、脑等。
3. 染色剂：HE染色剂。
4. 显微镜。
四、实验方法
1. 大体标本观察：观察肝、肾、心肌、脑等器官的外观形态，记录其大小、颜色、质地等变化。
2. 病理切片观察：观察肝、肾、心肌、脑等器官的病理切片，进行HE染色，使用显微镜观察细胞和组织的形态学变化。
3. 绘图：根据观察结果，绘制适应实验的示意图。
五、实验结果
1. 肝脂肪变性：
- 大体观察：肝脏体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面油腻感。
- 镜下观察：肝细胞质中出现大小不等的球形脂滴，细胞核被挤压偏位。
2. 心肌褐色萎缩：
- 大体观察：心肌颜色变深，质地变硬。 - 镜下观察：心肌细胞体积缩小，细胞核深染。
3. 肾盂积水：
- 大体观察：肾脏体积增大，表面有积水。
- 镜下观察：肾小管扩张，充满尿液。
4. 骨折愈合：
- 大体观察：骨折部位愈合，骨痂形成。
- 镜下观察：骨折处有骨膜新生血管形成，骨细胞增殖。
5. 脑液化性坏死：
- 大体观察：脑组织液化，形成空洞。
- 镜下观察：神经元细胞死亡，细胞核溶解消失。
6. 下肢干性坏疽：
- 大体观察：下肢皮肤干硬，呈黑色。
- 镜下观察：皮肤组织坏死，血管闭塞。
7. 肝水肿：
- 大体观察：肝脏体积增大，质地变软。
- 镜下观察：肝细胞肿胀，细胞间隙增大。
病理学实验指导建议
首先，充分理解实验目的和原理。在进行病理学实验之前，应该对实验的目的有清晰的认识，并了解所要测试的变量以及所使用的方法和技术原理。实验的目的可能是为了验证一个假设，比较不同组织病理学特征的差异，或者探索新的分子标记物。在深入理解实验目的的基础上，制定出适当的实验方案，确保实验的可行性和有效性。
其次，合理选择实验材料和技术方法。病理学实验通常需要使用病理标本或模型，包括组织样本、细胞培养物等。在选择实验材料时，应考虑到其与实验目的的符合性和可获得的性能。同样，选择适当的技术方法也是非常重要的。例如，常用的病理学技术包括光镜检查、特殊染色、免疫组化和分子诊断等。根据实验的目的和要求，选择适当的技术方法，确保实验结果的准确性和可靠性。
第三，仔细设计实验步骤和控制组。在实验中，准确的步骤和清晰的控制组有助于获得可比性和可重复性的结果。在进行实验之前，应先有一个完整的实验设计，包括所需的试验和对照组的数量、实验的时间安排、样本的处理步骤等。同时，还要充分考虑实验中各种可能的干扰因素，并尽量进行适当的对照和实验条件的标准化，以确保实验结果的准确性。
第五，认真记录实验数据和结果。在进行病理学实验时，应该认真记录实验的详细步骤和结果，包括样本的信息、实验条件、观察结果等。这些记录将有助于对实验结果的分析和解释，并为后续的数据统计和结果评价提供依据。
最后，仔细分析和解释实验结果。在完成实验后，应对实验结果进行系统的分析和解释。这包括对比不同组的数据、使用统计方法进行数据分析、制作图表和图像等。通过对实验结果的分析，可以得出结论，验证实验目的和假设，并进一步完善和发展相关的病理学理论。
总之，病理学实验是医学学习中重要的实践环节，通过合理选择实验材料和技术方法、仔细设计实验步骤和控制组、注意实验的安全和道德问题、认真记录实验数据和结果以及仔细分析和解释实验结果，可以帮助学生更好地进行病理学实验，并取得较好的实验结果。在实验过程中，还应具备创新意识和团队合作精神，与导师和团队成员共同探索和解决问题，提高实验的水平和质量。
病理实验指导
广州中医药大学病理学教研室
病理实验说明
一.实验目的和要求
中医院校的病理学包括了病理解剖学和病理生理学两方面的内容。因此，实验也包括这两方面的内容。病理解剖学方面,主要是结合讲课内容，观察有关肉眼及组织切片标本,根据观察之所见，结合理论对标本做出文字诊断，以理论联系实际，总结提高认识；病理生理学方面，主要也是结合讲课内容进行一些有关的动物试验，同样根据实验结果，结合理论提高认识。
二.标本的观察方法
这里主要就病理解剖学实验方法说明如下，病理生理学实验方法将在具体的实验中说明。
(一).大体标本
标本一般固定于10%甲醛液中保存，观察方法如下：
1.首先辨认标本是什么器官.组织？是全部或是一部分(如肺的左叶.一块肝脏)。
2.再依次观察这器官或组织的大小(体积或重量).表面.切面的颜色.病灶等。
实质器官：如肝.脾肿大？缩小？
有腔器官：如心腔扩大或缩小？壁厚薄？器官的颜色和病灶等。
从器官的表面或切面观察：器官的颜色？光滑或粗糙?
有无病灶：病灶的数量.位置.大小.颜色及其和周围组织的关系(如压迫周围组织.破坏周围组织.界线是否清楚)。
3.根据所见变化，结合理论知识，了解病变的发生，发展及其因果关系，做出诊断。
诊断一般为：器官名称+形态改变（病变名称）如肝淤血。
附注：
1.身体组织的颜色在肉眼观察上的表现说明：
红色：表示含有血液.肌肉（肌红蛋白）
黄色：表示含有脂肪；
绿色：表示含有胆汁；
黑褐色：表示含有黑色，褐色的色素；
2.器官体积的改变或病灶大小的说明法：
准确的说明是用长×宽×高计算，并以厘米（cm）为单位，但为了容易体会起见,一般可用常见的实物来形容，以达到目的，如粟粒大.绿豆大.龙眼核大.鸽蛋大.拳头大等等，此外物体的形状也常用习惯的实物来表示。例如：乳嘴状.椰菜花状.蕈状等等。 (二).组织切片标本
组织切片标本一般为石蜡切片.HE染色(细胞核被苏木精染成蓝色，细胞浆及蛋白被伊红染成红色)。
